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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ORTHOPEDIE.' 
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Titre : APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. Type de document : thèse Auteurs : M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. [thèse] / M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0802013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible 
Titre : Incidence et causes des annulations des interventions programmées en chirurgie orthopédique Type de document : thèse Auteurs : Aabad SALAH EDDINE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Incidence Cause Annulation Programmation Orthopédie. Résumé : Objectif: Relever l’incidence et les causes qui entravent le programme opératoire en chirurgie traumatologiques et orthopédique au sein de HMIMV et de proposer des éléments d’amélioration afin d’optimiser le respect et la réalisation du programme opératoire.
Matériels et Méthodes: Il s’agissait d’une étude prospective au bloc opératoire aseptique de HMIMV. Ont été inclus dans notre étude, tous les patients qui ont été programmées pour une intervention traumato-orthopédique au préalable et qui sont annulées, exclus toutes les interventions programmées dans les autres sites opératoires, les chirurgies d’urgence non programmées et les patients de moins de 18 ans. Pour toute annulation était remplie une fiche d’exploitation. Les paramètres recueillis étaient : l’âge, le sexe, les classes ASA, les causes, le timing du changement et le devenir des patients.
Résultats: De Janvier 2019 à septembre 2019, 680 interventions traumato-orthopédiques ont été programmées. Sur ces interventions 78 ont été annulées soit 11.47%. Les causes organisationnelles représentaient 44.9% des motifs d’annulation, suivies des causes liées au patient à 23% et ensuite les causes médicales et liées à l’anesthésie à 21.8% de l’ensemble des annulations. Le manque de matériels (principalement le sang) à 40% était la cause organisationnelle la plus importante, La mal observance d’un traitement préopératoire 61% est la plus fréquente des causes liées au patient. Le bilan anormal pour les causes médicales à 47%. Le changement des protocoles thérapeutique qui concernait 4 patients, soit 50% des causes liées à la chirurgie.
Conclusion: l’incidence des annulations en chirurgie traumato-orthopédiques à l’HMIMV est élevée par rapport au taux accepté. Des études de cette incidence devraient être faites à l’échelle nationale pour mieux comprendre la problématique, permettant ainsi l’approfondissement des recherches des solutions convenables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782020 Président : BAITE.A Directeur : ABOULALAA.K Juge : BENCHAKROUN.M Juge : BENTALHA.A Juge : BENSGHIR.M-EL WALI.A Incidence et causes des annulations des interventions programmées en chirurgie orthopédique [thèse] / Aabad SALAH EDDINE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Incidence Cause Annulation Programmation Orthopédie. Résumé : Objectif: Relever l’incidence et les causes qui entravent le programme opératoire en chirurgie traumatologiques et orthopédique au sein de HMIMV et de proposer des éléments d’amélioration afin d’optimiser le respect et la réalisation du programme opératoire.
Matériels et Méthodes: Il s’agissait d’une étude prospective au bloc opératoire aseptique de HMIMV. Ont été inclus dans notre étude, tous les patients qui ont été programmées pour une intervention traumato-orthopédique au préalable et qui sont annulées, exclus toutes les interventions programmées dans les autres sites opératoires, les chirurgies d’urgence non programmées et les patients de moins de 18 ans. Pour toute annulation était remplie une fiche d’exploitation. Les paramètres recueillis étaient : l’âge, le sexe, les classes ASA, les causes, le timing du changement et le devenir des patients.
Résultats: De Janvier 2019 à septembre 2019, 680 interventions traumato-orthopédiques ont été programmées. Sur ces interventions 78 ont été annulées soit 11.47%. Les causes organisationnelles représentaient 44.9% des motifs d’annulation, suivies des causes liées au patient à 23% et ensuite les causes médicales et liées à l’anesthésie à 21.8% de l’ensemble des annulations. Le manque de matériels (principalement le sang) à 40% était la cause organisationnelle la plus importante, La mal observance d’un traitement préopératoire 61% est la plus fréquente des causes liées au patient. Le bilan anormal pour les causes médicales à 47%. Le changement des protocoles thérapeutique qui concernait 4 patients, soit 50% des causes liées à la chirurgie.
Conclusion: l’incidence des annulations en chirurgie traumato-orthopédiques à l’HMIMV est élevée par rapport au taux accepté. Des études de cette incidence devraient être faites à l’échelle nationale pour mieux comprendre la problématique, permettant ainsi l’approfondissement des recherches des solutions convenables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782020 Président : BAITE.A Directeur : ABOULALAA.K Juge : BENCHAKROUN.M Juge : BENTALHA.A Juge : BENSGHIR.M-EL WALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0782020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0782020URL
