| Titre : | CELLULITE CERVICALE A PROPOS DE 10 CAS ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Mehdi CHAKIB, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cellulite cervicale AINS Complications Antibiothérapie Chirurgie | | Résumé : | Les cellulites cervicales, infections polymicrobiennes des tissus cellulo-adipeux du
cou impliquant des germes aérobies et anaérobies, bien que rares, revêtent un caractère
grave en raison de leur extension rapide le long des espaces aponévrotiques du cou vers la
face et le médiastin, engageant ainsi le pronostic vital et fonctionnel des patients.
Cette étude rétrospective, menée de 2016 à 2023 au sein du service d’oto-rhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, a porté sur 10 cas de
cellulites cervicales. La population incluait 6 hommes et 4 femmes avec un âge moyen de
63,2 ans.
Les facteurs favorisants, tels que le mauvais état buccodentaire (100%), le diabète
(50%), le tabac (40%), et l’alcool (10%), exerçaient une influence significative sur nos
patients. La porte d’entrée était identifiée dans 70% des cas, dentaire et cutanée dans 20%
chacune et sous-maxillaire, pharyngo-amygdalienne et parotidienne dans 10% des cas
chacune.
80% des patients avaient déjà reçu un traitement de type AINS avant leur admission,
avec un délai moyen de consultation de 5 jours. La tuméfaction cervicale constituait le
principal motif de consultation, présente dans 80% des cas, accompagnée de douleur (80%),
fièvre (70%), et trismus (50%).
Le diagnostic, clinique et confirmé radiologiquement, reposait sur des
tomodensitométries d'urgence. Les prélèvements bactériologiques des collections purulentes
révélaient une prédominance des Streptocoques, suivis des Staphylocoques.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical et chirurgical sous anesthésie
générale. L'évolution était favorable chez 8 patients, avec 2 décès enregistrés.
La rapidité et la multidisciplinarité se révèlent cruciales pour une prise en charge
optimale, impliquant divers spécialistes tels que le chirurgien ORL, maxillo-facial, le
réanimateur-anesthésiste, le radiologue, le biologiste et le dentiste, améliorant ainsi le
pronostic des malades. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5362023 | | Président : | Noureddine ERRAMI | | Directeur : | Saloua OURAINI | | Juge : | Nadir ZEMRAOUI | | Juge : | Lahcen KHALFI | | Juge : | Ali EL AYOUBI EL IDRISSI |
CELLULITE CERVICALE A PROPOS DE 10 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Mehdi CHAKIB, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cellulite cervicale AINS Complications Antibiothérapie Chirurgie | | Résumé : | Les cellulites cervicales, infections polymicrobiennes des tissus cellulo-adipeux du
cou impliquant des germes aérobies et anaérobies, bien que rares, revêtent un caractère
grave en raison de leur extension rapide le long des espaces aponévrotiques du cou vers la
face et le médiastin, engageant ainsi le pronostic vital et fonctionnel des patients.
Cette étude rétrospective, menée de 2016 à 2023 au sein du service d’oto-rhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, a porté sur 10 cas de
cellulites cervicales. La population incluait 6 hommes et 4 femmes avec un âge moyen de
63,2 ans.
Les facteurs favorisants, tels que le mauvais état buccodentaire (100%), le diabète
(50%), le tabac (40%), et l’alcool (10%), exerçaient une influence significative sur nos
patients. La porte d’entrée était identifiée dans 70% des cas, dentaire et cutanée dans 20%
chacune et sous-maxillaire, pharyngo-amygdalienne et parotidienne dans 10% des cas
chacune.
80% des patients avaient déjà reçu un traitement de type AINS avant leur admission,
avec un délai moyen de consultation de 5 jours. La tuméfaction cervicale constituait le
principal motif de consultation, présente dans 80% des cas, accompagnée de douleur (80%),
fièvre (70%), et trismus (50%).
Le diagnostic, clinique et confirmé radiologiquement, reposait sur des
tomodensitométries d'urgence. Les prélèvements bactériologiques des collections purulentes
révélaient une prédominance des Streptocoques, suivis des Staphylocoques.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical et chirurgical sous anesthésie
générale. L'évolution était favorable chez 8 patients, avec 2 décès enregistrés.
La rapidité et la multidisciplinarité se révèlent cruciales pour une prise en charge
optimale, impliquant divers spécialistes tels que le chirurgien ORL, maxillo-facial, le
réanimateur-anesthésiste, le radiologue, le biologiste et le dentiste, améliorant ainsi le
pronostic des malades. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5362023 | | Président : | Noureddine ERRAMI | | Directeur : | Saloua OURAINI | | Juge : | Nadir ZEMRAOUI | | Juge : | Lahcen KHALFI | | Juge : | Ali EL AYOUBI EL IDRISSI |
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