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L’APPORT DE LA CHRIRURGIE MINI INVASIVE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SPONDYLOLISTHESIS LOMBAIRE : A PROPOS DE 26 CAS / JAAFAR MANAL
Titre : L’APPORT DE LA CHRIRURGIE MINI INVASIVE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SPONDYLOLISTHESIS LOMBAIRE : A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : JAAFAR MANAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie mini invasive TLIF Spondylolisthésis lombaire Equilibre sagittal Minimally invasive surgery Lumbar spondylolisthesis sagittal balance لتوغ ل طفيفة جراحة السهمي التوازن القطني الفقار انزلاق Résumé : Introduction : Toute contrainte liée au fonctionnement de la colonne vertébrale favorise l’apparition du spondylolisthésis. Depuis le début du XXe siècle, la prise en charge de cette pathologie a connu plusieurs progrès en matière de chirurgie, notamment l’avènement de la chirurgie mini-invasive.
Objectif : Vise l’appréciation de l’apport de la chirurgie mini-invasive du spondylolisthésis chez les patients hospitalisés au service de Neurochirurgie de l’hôpital Ibn Sina à Rabat.
Méthodologie : notre choix a porté sur une étude rétrospective comprenant : la revue documentaire, l’élaboration d’un questionnaire et l’analyse des différentes données à travers divers outils informatiques.
Résultats : Notre étude concernant 26 patients hospitalisés, a révélé les résultats suivants :
- L’âge moyen des patients au moment de l’intervention était de 54.3 ans, avec une prédominance féminine
- La symptomatologie fonctionnelle la plus fréquente consiste respectivement à des lombalgies chez 100% des patients, la radiculalgie chez 81.7%, la claudication neurogène chez 26.8%, le déficit neurologique chez 15.4% et les troubles sphinctériens chez 4%
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical initial, suivi de la chirurgie mini-invasive
- L’évolution post-opératoire est manifestement très favorable (62% avaient une très bonne évolution, 26% une évolution bonne, 4% une évolution moyenne ; alors que 8% ont été perdus de vue)
- La récupération neurologique était de mise chez tous les patients ayant présenté un déficit neurologique.
Conclusion : notre étude montre l’importance de la chirurgie mini-invasive dans la prise en charge du spondylolisthésis lombaire au niveau du service de Neurochirurgie de l’hôpital Ibn Sina à Rabat.
En effet, les résultats obtenus sont très prometteurs, et on peut admettre que cette technique constitue un vrai précurseur pour son implantation et sa promotion.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092023 Président : EL MAAQILI Moulay Rachid Directeur : EL FATEMI Nizare Juge : EL MΟSTARCHID Brahim Juge : FIKRI Meryem Juge : KARKOURI Samia ; EL MEJJATI Mohamed L’APPORT DE LA CHRIRURGIE MINI INVASIVE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SPONDYLOLISTHESIS LOMBAIRE : A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / JAAFAR MANAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie mini invasive TLIF Spondylolisthésis lombaire Equilibre sagittal Minimally invasive surgery Lumbar spondylolisthesis sagittal balance لتوغ ل طفيفة جراحة السهمي التوازن القطني الفقار انزلاق Résumé : Introduction : Toute contrainte liée au fonctionnement de la colonne vertébrale favorise l’apparition du spondylolisthésis. Depuis le début du XXe siècle, la prise en charge de cette pathologie a connu plusieurs progrès en matière de chirurgie, notamment l’avènement de la chirurgie mini-invasive.
Objectif : Vise l’appréciation de l’apport de la chirurgie mini-invasive du spondylolisthésis chez les patients hospitalisés au service de Neurochirurgie de l’hôpital Ibn Sina à Rabat.
Méthodologie : notre choix a porté sur une étude rétrospective comprenant : la revue documentaire, l’élaboration d’un questionnaire et l’analyse des différentes données à travers divers outils informatiques.
Résultats : Notre étude concernant 26 patients hospitalisés, a révélé les résultats suivants :
- L’âge moyen des patients au moment de l’intervention était de 54.3 ans, avec une prédominance féminine
- La symptomatologie fonctionnelle la plus fréquente consiste respectivement à des lombalgies chez 100% des patients, la radiculalgie chez 81.7%, la claudication neurogène chez 26.8%, le déficit neurologique chez 15.4% et les troubles sphinctériens chez 4%
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical initial, suivi de la chirurgie mini-invasive
- L’évolution post-opératoire est manifestement très favorable (62% avaient une très bonne évolution, 26% une évolution bonne, 4% une évolution moyenne ; alors que 8% ont été perdus de vue)
- La récupération neurologique était de mise chez tous les patients ayant présenté un déficit neurologique.
Conclusion : notre étude montre l’importance de la chirurgie mini-invasive dans la prise en charge du spondylolisthésis lombaire au niveau du service de Neurochirurgie de l’hôpital Ibn Sina à Rabat.
En effet, les résultats obtenus sont très prometteurs, et on peut admettre que cette technique constitue un vrai précurseur pour son implantation et sa promotion.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092023 Président : EL MAAQILI Moulay Rachid Directeur : EL FATEMI Nizare Juge : EL MΟSTARCHID Brahim Juge : FIKRI Meryem Juge : KARKOURI Samia ; EL MEJJATI Mohamed Réservation
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Titre : LE RECALIBRAGE CANALAIRE MINI INVASIF DANS LES CANAUX LOMBAIRES ETROITS Type de document : thèse Auteurs : JABARI Hafsa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Laminectomie Canal lombaire étroit Chirurgie mini invasive Résumé : Introduction : la décompression percutanée de la sténose lombaire via un abord unilatéral est une excellente alternative chirurgicale. Elle permet de minimiser le traumatisme musculaire et par conséquent la morbidité du patient en réduisant la douleur et les séquelles postopératoires
Matériel et méthodes: Notre travail est rétrospectif et concerne 10 patients opérés pour une sténose lombaire, à l’aide d’un système tubulaire de rétraction musculaire (Metrx) . Tous les patients ont été explorés par des radiographies standards, une TDM ainsi qu’une IRM lombaire avant et après la laminectomie. L’intervention s’est déroulée en génu pectoral, en s’aidant du repérage scopie et en couplant le metrx au microscope opératoire.
Résultats: l’âge moyen a été de 57 ans. Une légère prédominance masculine a été notée. Tous les patients présentaient un tableau typique de CLE. La sténose a été monosegmentaire et a été secondaire à une protrusion discale lombaire associée à une hypertrophie ligamentaire ou à une sténose congénitale. L’abord unilatéral a été gauche dans 6 cas et droite dans 4 cas. La durée de l’intervention variait entre 60 et 90 minutes. L ‘hospitalisation a été courte et n ‘a pas dépassée les 72 heures. Le saignement a été inquantifiable. La décompression jugée suffisante. La douleur postopératoire a été minime et n’a pas nécessité le recours aux antalgiques. Il n’a pas été noté de sepsis post-opératoire. Le suivi postopératoire variait entre 24 et 36 mois. On a noté une disparition des lombosciatalgies et une amélioration du périmètre de marche. L’IRM postopératoire a montré une décompression chirurgicale suffisante.
Conclusion: La laminectomie par voie unilatérale permet une décompression canalaire satisfaisante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3812019 Président : AIDI.S Directeur : GAZZAZ.M Juge : BALKHI.H Juge : BOUMDINE .E.H LE RECALIBRAGE CANALAIRE MINI INVASIF DANS LES CANAUX LOMBAIRES ETROITS [thèse] / JABARI Hafsa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Laminectomie Canal lombaire étroit Chirurgie mini invasive Résumé : Introduction : la décompression percutanée de la sténose lombaire via un abord unilatéral est une excellente alternative chirurgicale. Elle permet de minimiser le traumatisme musculaire et par conséquent la morbidité du patient en réduisant la douleur et les séquelles postopératoires
Matériel et méthodes: Notre travail est rétrospectif et concerne 10 patients opérés pour une sténose lombaire, à l’aide d’un système tubulaire de rétraction musculaire (Metrx) . Tous les patients ont été explorés par des radiographies standards, une TDM ainsi qu’une IRM lombaire avant et après la laminectomie. L’intervention s’est déroulée en génu pectoral, en s’aidant du repérage scopie et en couplant le metrx au microscope opératoire.
Résultats: l’âge moyen a été de 57 ans. Une légère prédominance masculine a été notée. Tous les patients présentaient un tableau typique de CLE. La sténose a été monosegmentaire et a été secondaire à une protrusion discale lombaire associée à une hypertrophie ligamentaire ou à une sténose congénitale. L’abord unilatéral a été gauche dans 6 cas et droite dans 4 cas. La durée de l’intervention variait entre 60 et 90 minutes. L ‘hospitalisation a été courte et n ‘a pas dépassée les 72 heures. Le saignement a été inquantifiable. La décompression jugée suffisante. La douleur postopératoire a été minime et n’a pas nécessité le recours aux antalgiques. Il n’a pas été noté de sepsis post-opératoire. Le suivi postopératoire variait entre 24 et 36 mois. On a noté une disparition des lombosciatalgies et une amélioration du périmètre de marche. L’IRM postopératoire a montré une décompression chirurgicale suffisante.
Conclusion: La laminectomie par voie unilatérale permet une décompression canalaire satisfaisante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3812019 Président : AIDI.S Directeur : GAZZAZ.M Juge : BALKHI.H Juge : BOUMDINE .E.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M38120019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3812019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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