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ÉVENEMENTS INDESIRABLES EN PERI OPERATOIRE CHEZ LES DIABETIQUES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE / HANDOUS Nadia
Titre : ÉVENEMENTS INDESIRABLES EN PERI OPERATOIRE CHEZ LES DIABETIQUES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Type de document : thèse Auteurs : HANDOUS Nadia, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète Chirurgie orthopédique Complications Événements indésirables Résumé : "
Introduction : La prévalence du diabète a augmenté considérablement dans le monde. Les facteurs qui influencent l’avènement des complications périopératoire ne sont pas très clairs. Le but de notre étude est d’évaluer l’incidence des complications périopératoires d’une chirurgie orthopédique chez les diabétiques et les facteurs influençant leurs survenue.
Matériel et Méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois portant sur 105 patients diabétiques opérés en chirurgie orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V. Pour chaque patient, les informations suivantes ont été recueillies: âge, sexe, indice de masse corporelle (IMC), l’ancienneté de la maladie, complications diabétiques, comorbidités diabétiques, la durée de l’intervention, la glycémie veineuse à jeun préopératoire. Les événements indésirables périopératoires ont été relevé.
Résultat :L’âge moyen était de 62,5+/-10,4 ans et la durée moyenne du diabète de 13,4 ± 6 ans et la classe ASA2 était la plus représentée dans 60% des cas. 25 patients sur 105 patients soit 23,8% patients ont présenté des complications. En analyse univariée : l’âge, le sexe masculin, le score ASA, les complications liées au diabète, la durée de l’intervention, l’insulinothérapie et la glycémie préopératoire ont été prédictifs de complications périopératoire. En analyse multivariée seules le taux d’HbA1c et la coexistence de comorbidités ont été associé à des complications périopératoire .
Conclusion : Conformément aux données de la littérature, les principaux facteurs de risque d’évènements indésirables per et post opératoires en chirurgie orthopédique chez les diabétiques comprenaient l’âge avancé, le sexe masculin, l’insulinothérapie, l’existence de complications dégénératives associées et le taux de glycémie supérieur à 200mg/dl d’où l’importance d’une bonne prise en charge périopératoire à fin de prévenir ces complications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA Juge : EL KACEMI HANAN ÉVENEMENTS INDESIRABLES EN PERI OPERATOIRE CHEZ LES DIABETIQUES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE [thèse] / HANDOUS Nadia, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète Chirurgie orthopédique Complications Événements indésirables Résumé : "
Introduction : La prévalence du diabète a augmenté considérablement dans le monde. Les facteurs qui influencent l’avènement des complications périopératoire ne sont pas très clairs. Le but de notre étude est d’évaluer l’incidence des complications périopératoires d’une chirurgie orthopédique chez les diabétiques et les facteurs influençant leurs survenue.
Matériel et Méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois portant sur 105 patients diabétiques opérés en chirurgie orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V. Pour chaque patient, les informations suivantes ont été recueillies: âge, sexe, indice de masse corporelle (IMC), l’ancienneté de la maladie, complications diabétiques, comorbidités diabétiques, la durée de l’intervention, la glycémie veineuse à jeun préopératoire. Les événements indésirables périopératoires ont été relevé.
Résultat :L’âge moyen était de 62,5+/-10,4 ans et la durée moyenne du diabète de 13,4 ± 6 ans et la classe ASA2 était la plus représentée dans 60% des cas. 25 patients sur 105 patients soit 23,8% patients ont présenté des complications. En analyse univariée : l’âge, le sexe masculin, le score ASA, les complications liées au diabète, la durée de l’intervention, l’insulinothérapie et la glycémie préopératoire ont été prédictifs de complications périopératoire. En analyse multivariée seules le taux d’HbA1c et la coexistence de comorbidités ont été associé à des complications périopératoire .
Conclusion : Conformément aux données de la littérature, les principaux facteurs de risque d’évènements indésirables per et post opératoires en chirurgie orthopédique chez les diabétiques comprenaient l’âge avancé, le sexe masculin, l’insulinothérapie, l’existence de complications dégénératives associées et le taux de glycémie supérieur à 200mg/dl d’où l’importance d’une bonne prise en charge périopératoire à fin de prévenir ces complications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA Juge : EL KACEMI HANAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3572020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3572020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3572020URL IMPACT DE L’ÉLÉVATION PERSISTANTE DES D-DIMERES APRÈS GUÉRISON DU COVID-19 POUR LES PATIENTS PROGRAMME POUR UNE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE / MOHAMED MAHMOUD SIDI ABDOULLAH OUMKELTHOUM
Titre : IMPACT DE L’ÉLÉVATION PERSISTANTE DES D-DIMERES APRÈS GUÉRISON DU COVID-19 POUR LES PATIENTS PROGRAMME POUR UNE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED MAHMOUD SIDI ABDOULLAH OUMKELTHOUM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 D-Dimères Chirurgie orthopédique D-Dimer Orthopaedic Surgery د داٚ شً DIMERS-D ك فٕٛذ 91 جشاحت انؼظاو. Résumé : INTRODUCTION :Dans la phase aiguë de COVID-19, des taux élevés de d-dimères indiquent un état d‟hypercoagulabilité exposant les patients à un risque accru de maladie thromboembolique veineuse (MTEV). On ne sait pas si une maladie COVID-19 guéris antérieure augmente le risque de TEV après une arthroplastie totale de l‟articulation et si les niveaux de d-dimères peuvent être utilisés pour identifier les patients à risque.
OBJECTIFS : L‟objectif de notre étude est d‟apprécier l‟impact d‟une élévation persistante du taux de d-dimères chez des patients guéris du COVID19 programmées pour une chirurgie prothétique de la hanche et du genou et de les comparer avec ceux aux taux normaux.
MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s‟agit d‟une étude prospective évaluant une série consécutive de 75 patients ayant des antécédents de COVID19 candidats à une chirurgie prothétique programmée, au bloc opératoire de l‟Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, et ceci pour une période de 18 mois entre Mars 2021 et septembre 2022.
RÉSULTATS : Nous avons relevé qu‟un taux élevé de D-dimères (>200 ng/ml) est observé chez 12 patients soit 16%, et 63 patients soit 84 % ont un taux < 200 ng/ml.
L‟évolution postopératoire est comparable et les deux groupes avaient les mêmes complications thromboemboliques et infectieux en postopératoire.
CONCLUSION : la chirurgie orthopédique chez les patients guéris du COVID19 avec une élévation persistante des D-Dimères n‟est pas associées à un taux plus élevé de mortalité et des complications thromboemboliques mettant en jeu le pronostic vital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992023 Président : Zohra Ouzzif Directeur : Khalil Abouelalaa Juge : Abderrahmane Elwali Juge : Aziza Bentalha Juge : Bouchaib Chafry IMPACT DE L’ÉLÉVATION PERSISTANTE DES D-DIMERES APRÈS GUÉRISON DU COVID-19 POUR LES PATIENTS PROGRAMME POUR UNE CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE [thèse] / MOHAMED MAHMOUD SIDI ABDOULLAH OUMKELTHOUM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 D-Dimères Chirurgie orthopédique D-Dimer Orthopaedic Surgery د داٚ شً DIMERS-D ك فٕٛذ 91 جشاحت انؼظاو. Résumé : INTRODUCTION :Dans la phase aiguë de COVID-19, des taux élevés de d-dimères indiquent un état d‟hypercoagulabilité exposant les patients à un risque accru de maladie thromboembolique veineuse (MTEV). On ne sait pas si une maladie COVID-19 guéris antérieure augmente le risque de TEV après une arthroplastie totale de l‟articulation et si les niveaux de d-dimères peuvent être utilisés pour identifier les patients à risque.
OBJECTIFS : L‟objectif de notre étude est d‟apprécier l‟impact d‟une élévation persistante du taux de d-dimères chez des patients guéris du COVID19 programmées pour une chirurgie prothétique de la hanche et du genou et de les comparer avec ceux aux taux normaux.
MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s‟agit d‟une étude prospective évaluant une série consécutive de 75 patients ayant des antécédents de COVID19 candidats à une chirurgie prothétique programmée, au bloc opératoire de l‟Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, et ceci pour une période de 18 mois entre Mars 2021 et septembre 2022.
RÉSULTATS : Nous avons relevé qu‟un taux élevé de D-dimères (>200 ng/ml) est observé chez 12 patients soit 16%, et 63 patients soit 84 % ont un taux < 200 ng/ml.
L‟évolution postopératoire est comparable et les deux groupes avaient les mêmes complications thromboemboliques et infectieux en postopératoire.
CONCLUSION : la chirurgie orthopédique chez les patients guéris du COVID19 avec une élévation persistante des D-Dimères n‟est pas associées à un taux plus élevé de mortalité et des complications thromboemboliques mettant en jeu le pronostic vital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992023 Président : Zohra Ouzzif Directeur : Khalil Abouelalaa Juge : Abderrahmane Elwali Juge : Aziza Bentalha Juge : Bouchaib Chafry Réservation
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