Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Choc' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCHOC STREPTOCOCCIQUE / NOUTFIA Sara
Titre : CHOC STREPTOCOCCIQUE Type de document : thèse Auteurs : NOUTFIA Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc Clindamycine Exotoxines Immunoglobulines Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative,
à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces.
Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS).
Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique.
C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important.
Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires.
Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante.
Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques.
Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S CHOC STREPTOCOCCIQUE [thèse] / NOUTFIA Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Choc Clindamycine Exotoxines Immunoglobulines Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative,
à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces.
Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS).
Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique.
C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important.
Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires.
Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante.
Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques.
Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Documents numériques
M2262019URL
Titre : CHOC STREPTOCOCCIQUE Type de document : thèse Auteurs : NOUTFIA Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc Clindamycine Exotoxines Immunoglobulines Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative,
à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces.
Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS).
Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique.
C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important.
Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires.
Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante.
Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques.
Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S CHOC STREPTOCOCCIQUE [thèse] / NOUTFIA Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Choc Clindamycine Exotoxines Immunoglobulines Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative,
à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces.
Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS).
Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique.
C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important.
Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires.
Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante.
Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques.
Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2262019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2262019URL
Titre : CHOC TOXIQUE STAPHYLOCOCCIQUE Type de document : texte imprimé Auteurs : ESSALHI WAFAA; D: SEKHSOKH YASSINE*; J: SEKHSOKH YASSINE*;EL ANNAZ HICHAM*;BOUATIA MUSTAPHA; ;; P: TELLAL SAIDA* Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1112025 Mots-clés : Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus المكورات العنقودية الذهبية Choc Shock صدمة Toxines Toxin سموم Superantigènes Superantigens مستضدات فائقة Défaillances Organ failure فشل عضوي Résumé : Le choc toxique staphylococcique (CTS) est une infection systémique fulminante secondaire à la production de toxines superantigéniques, en particulier la toxine du syndrome de choc toxique-1 (TSST-1) produite par Staphylococcus aureus. Ces toxines contournent la présentation antigénique classique en se fixant directement au complexe CMH-II/TCR, induisant une activation polyclonale massive des lymphocytes T. Cette hyperstimulation immunitaire entraîne une tempête cytokinique conduisant à un état de choc hypovolémique et distributif avec atteinte multiviscérale sévère. Le diagnostic du CTS repose sur un faisceau d'arguments cliniques et biologiques, incluant l'identification de S. aureus à partir de la source infectieuse, ainsi que la mise en évidence des toxines superantigéniques . Les critères cliniques définis par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) incluent une fièvre supérieure à 38,9°C, une éruption maculaire diffuse, une hypotension, une desquamation cutanée, et une atteinte multisystémique touchant au moins trois systèmes . La prise en charge thérapeutique repose sur une réanimation intensive et une antibiothérapie probabiliste associant une bêta-lactamine anti-staphylococcique et un agent inhibiteur de la synthèse toxique (clindamycine ou linézolide). En cas de souche résistante à la méthicilline (SARM), la vancomycine est indiquée Une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et une approche thérapeutique multidisciplinaire permettront d’améliorer la prise en charge de cette pathologie rare mais potentiellement fatale.
Staphylococcal toxic shock syndrome (TSS) is a fulminant systemic infection caused by the production of superantigenic toxins, particularly toxic shock syndrome toxin-1 (TSST-1) produced by Staphylococcus aureus. These toxins bypass classical antigen presentation by directly binding to the MHC-II/TCR complex, inducing massive polyclonal activation of T lymphocytes. This immune hyperstimulation triggers a cytokine storm, leading to hypovolemic and distributive shock with severe multiorgan involvement. The diagnosis of TSS is based on a combination of clinical and biological criteria, including the identification of S. aureus from the infectious source and the detection of superantigenic toxins. The clinical criteria defined by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) include fever above 38.9°C, a diffuse macular rash, hypotension, skin desquamation, and multisystem involvement affecting at least three organ systems. Therapeutic management relies on intensive resuscitation and empirical antibiotic therapy, combining an anti-staphylococcal beta-lactam with a toxin synthesis inhibitor (clindamycin or linezolid). In cases of methicillin-resistant strains (MRSA), vancomycin is indicated. A better understanding of the pathophysiological mechanisms and a multidisciplinary therapeutic approach will help improve the management of this rare but potentially fatal condition.
تُعد الصدمة السمية العنقودية (CTS) عدوى جهازية مميتة ناتجة عن إنتاج السموم الفائقة، خاصةً سم متلازمة الصدمة السمية-1 (TSST-1) الذي تفرزه المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus). تعمل هذه السموم على تجاوز العرض التقليدي للمستضد من خلال ارتباطها مباشرة بمركب CMH-II/TCR، مما يؤدي إلى تنشيط واسع النطاق وغير منضبط للخلايا التائية. هذه الاستجابة المناعية المفرطة تؤدي إلى عاصفة من السيتوكينات، مما يسبب صدمة نقص حجم الدم والصدمة التوزيعية، مصحوبة بخلل وظيفي خطير في عدة أعضاء. يعتمد تشخيص الصدمة السمية العنقودية على مجموعة من الأدلة السريرية والبيولوجية، بما في ذلك عزل المكورات العنقودية الذهبية من مصدر العدوى، بالإضافة إلى كشف السموم الفائقة. تتضمن المعايير السريرية التي حددتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وجود حمى تتجاوز 38.9°C، طفح جلدي بقعي منتشر، انخفاض ضغط الدم، تقشر جلدي، وتأثر جهازين على الأقل من بين أجهزة الجسم المختلفة. يعتمد التدخل العلاجي على الإنعاش المكثف والمضادات الحيوية التجريبية، والتي تشمل مزيجًا من مضاد بيتا-لاكتام مضاد للمكورات العنقودية مع عامل مثبط لإنتاج السموم (مثل الكليندامايسين أو اللينيزوليد). في حالة وجود سلالة مقاومة للميثيسيلين (MRSA)، يُوصى باستخدام الفانكوميسين. إن فهمًا أعمق للآليات الفيزيوباثولوجية، إلى جانب نهج علاجي متعدد التخصصات، سيسهم في تحسين التكفل بهذه الحالة النادرة لكنها قد تكون مميتة.CHOC TOXIQUE STAPHYLOCOCCIQUE [texte imprimé] / ESSALHI WAFAA; D: SEKHSOKH YASSINE*; J: SEKHSOKH YASSINE*;EL ANNAZ HICHAM*;BOUATIA MUSTAPHA; ;; P: TELLAL SAIDA* . - 2025.
ISSN : M1112025
Mots-clés : Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus المكورات العنقودية الذهبية Choc Shock صدمة Toxines Toxin سموم Superantigènes Superantigens مستضدات فائقة Défaillances Organ failure فشل عضوي Résumé : Le choc toxique staphylococcique (CTS) est une infection systémique fulminante secondaire à la production de toxines superantigéniques, en particulier la toxine du syndrome de choc toxique-1 (TSST-1) produite par Staphylococcus aureus. Ces toxines contournent la présentation antigénique classique en se fixant directement au complexe CMH-II/TCR, induisant une activation polyclonale massive des lymphocytes T. Cette hyperstimulation immunitaire entraîne une tempête cytokinique conduisant à un état de choc hypovolémique et distributif avec atteinte multiviscérale sévère. Le diagnostic du CTS repose sur un faisceau d'arguments cliniques et biologiques, incluant l'identification de S. aureus à partir de la source infectieuse, ainsi que la mise en évidence des toxines superantigéniques . Les critères cliniques définis par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) incluent une fièvre supérieure à 38,9°C, une éruption maculaire diffuse, une hypotension, une desquamation cutanée, et une atteinte multisystémique touchant au moins trois systèmes . La prise en charge thérapeutique repose sur une réanimation intensive et une antibiothérapie probabiliste associant une bêta-lactamine anti-staphylococcique et un agent inhibiteur de la synthèse toxique (clindamycine ou linézolide). En cas de souche résistante à la méthicilline (SARM), la vancomycine est indiquée Une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et une approche thérapeutique multidisciplinaire permettront d’améliorer la prise en charge de cette pathologie rare mais potentiellement fatale.
Staphylococcal toxic shock syndrome (TSS) is a fulminant systemic infection caused by the production of superantigenic toxins, particularly toxic shock syndrome toxin-1 (TSST-1) produced by Staphylococcus aureus. These toxins bypass classical antigen presentation by directly binding to the MHC-II/TCR complex, inducing massive polyclonal activation of T lymphocytes. This immune hyperstimulation triggers a cytokine storm, leading to hypovolemic and distributive shock with severe multiorgan involvement. The diagnosis of TSS is based on a combination of clinical and biological criteria, including the identification of S. aureus from the infectious source and the detection of superantigenic toxins. The clinical criteria defined by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) include fever above 38.9°C, a diffuse macular rash, hypotension, skin desquamation, and multisystem involvement affecting at least three organ systems. Therapeutic management relies on intensive resuscitation and empirical antibiotic therapy, combining an anti-staphylococcal beta-lactam with a toxin synthesis inhibitor (clindamycin or linezolid). In cases of methicillin-resistant strains (MRSA), vancomycin is indicated. A better understanding of the pathophysiological mechanisms and a multidisciplinary therapeutic approach will help improve the management of this rare but potentially fatal condition.
تُعد الصدمة السمية العنقودية (CTS) عدوى جهازية مميتة ناتجة عن إنتاج السموم الفائقة، خاصةً سم متلازمة الصدمة السمية-1 (TSST-1) الذي تفرزه المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus). تعمل هذه السموم على تجاوز العرض التقليدي للمستضد من خلال ارتباطها مباشرة بمركب CMH-II/TCR، مما يؤدي إلى تنشيط واسع النطاق وغير منضبط للخلايا التائية. هذه الاستجابة المناعية المفرطة تؤدي إلى عاصفة من السيتوكينات، مما يسبب صدمة نقص حجم الدم والصدمة التوزيعية، مصحوبة بخلل وظيفي خطير في عدة أعضاء. يعتمد تشخيص الصدمة السمية العنقودية على مجموعة من الأدلة السريرية والبيولوجية، بما في ذلك عزل المكورات العنقودية الذهبية من مصدر العدوى، بالإضافة إلى كشف السموم الفائقة. تتضمن المعايير السريرية التي حددتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وجود حمى تتجاوز 38.9°C، طفح جلدي بقعي منتشر، انخفاض ضغط الدم، تقشر جلدي، وتأثر جهازين على الأقل من بين أجهزة الجسم المختلفة. يعتمد التدخل العلاجي على الإنعاش المكثف والمضادات الحيوية التجريبية، والتي تشمل مزيجًا من مضاد بيتا-لاكتام مضاد للمكورات العنقودية مع عامل مثبط لإنتاج السموم (مثل الكليندامايسين أو اللينيزوليد). في حالة وجود سلالة مقاومة للميثيسيلين (MRSA)، يُوصى باستخدام الفانكوميسين. إن فهمًا أعمق للآليات الفيزيوباثولوجية، إلى جانب نهج علاجي متعدد التخصصات، سيسهم في تحسين التكفل بهذه الحالة النادرة لكنها قد تكون مميتة.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1112025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : Syndrome de Lyell et choc septique Type de document : thèse Auteurs : KABIR El Mehdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Lyell Choc Septique Résumé : Un décollement de l’épiderme et une érosion des muqueuses sur un érythème, associé à une sensation douloureuse doit toujours évoquer une NET.
A ce stade-là, le plus important est d'effectuer une anamnèse médicamenteuse complète et d'arrêter au plus vite tous les médicaments suspects.
Le risque majeur de cette épidermolyse extensive est constitué par le choc septique, d’où l’importance des mesures de surveillance et de prévention de la contamination bactérienne et son traitement par une antibiothérapie adaptée.
Une prise en charge précoce dans les soins intensifs d'un centre de brûlés avec un team multidisciplinaire est le facteur le plus important pour réduire la mortalité et les séquelles de cette réaction immunologique extrêmement sévère à un médicament.
Ne pouvant être étiologique, le traitement sera avant tout symptomatique, reposant sur l'apport hydroéléctrolytique et nutritionnel, le réchauffement et la gestion de la douleur.
Nous rapportons les observations de trois patients de âgés respectivement de 83, 61 et 73 ans présentant une NET compliquée de choc septique pris en charge au service de réanimation des grands brulés de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : DENDANE.T Syndrome de Lyell et choc septique [thèse] / KABIR El Mehdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Lyell Choc Septique Résumé : Un décollement de l’épiderme et une érosion des muqueuses sur un érythème, associé à une sensation douloureuse doit toujours évoquer une NET.
A ce stade-là, le plus important est d'effectuer une anamnèse médicamenteuse complète et d'arrêter au plus vite tous les médicaments suspects.
Le risque majeur de cette épidermolyse extensive est constitué par le choc septique, d’où l’importance des mesures de surveillance et de prévention de la contamination bactérienne et son traitement par une antibiothérapie adaptée.
Une prise en charge précoce dans les soins intensifs d'un centre de brûlés avec un team multidisciplinaire est le facteur le plus important pour réduire la mortalité et les séquelles de cette réaction immunologique extrêmement sévère à un médicament.
Ne pouvant être étiologique, le traitement sera avant tout symptomatique, reposant sur l'apport hydroéléctrolytique et nutritionnel, le réchauffement et la gestion de la douleur.
Nous rapportons les observations de trois patients de âgés respectivement de 83, 61 et 73 ans présentant une NET compliquée de choc septique pris en charge au service de réanimation des grands brulés de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : DENDANE.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3202016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3202016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
