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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chromosome Philadelphie' 
Affiner la recherche Faire une suggestionActualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. / Tahira EL ANSARI.
Titre : Actualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. Type de document : thèse Auteurs : Tahira EL ANSARI., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : leucémie myéloïde chronique Chromosome Philadelphie Inhibiteurs de tyrosine kinase Résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un syndrome myéloprolifératif rarereprésentant 15% des leucémies de l’adulte ; caractérisée par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie ;résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11) et son équivalent moléculaire, l’oncogène BCR-ABL.
L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un Hémogramme de routine.
Les inhibiteurs de tyrosine kinase contribuent à améliorer significativement la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique dont ces traitements ont révolutionné le pronostic.
L’objectif de notre travail est la mise au point sur l’évolution des traitements de la leucémie myéloïde chronique ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette hémopathie maligne.
La leucémie myéloïde chronique a été un modèle pour le développement des thérapies ciblées dont l’imatinib(ITK depremier génération), qui agit sur le produit de l’oncogène BCR-ABL, a transformé l’histoire naturelle de la maladie durant la dernière décade.
La mise en évidence de la résistance à l’imatinib liée au développement de mutations de BCR-ABL a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération : le nilotinib ;le dasatinib et le bosutinib ; ces trois molécules sont plus puissantes que l’imatinib et se sont révélées efficaces chez les patients en échec de l’imatinib.Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces trois molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs ;d’où le développement d’un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Actualités thérapeutiques de la leucémie myéloïde chronique. [thèse] / Tahira EL ANSARI., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : leucémie myéloïde chronique Chromosome Philadelphie Inhibiteurs de tyrosine kinase Résistance. Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un syndrome myéloprolifératif rarereprésentant 15% des leucémies de l’adulte ; caractérisée par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie ;résultant de la translocation réciproque t(9 ;22)(q34 ;q11) et son équivalent moléculaire, l’oncogène BCR-ABL.
L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un Hémogramme de routine.
Les inhibiteurs de tyrosine kinase contribuent à améliorer significativement la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique dont ces traitements ont révolutionné le pronostic.
L’objectif de notre travail est la mise au point sur l’évolution des traitements de la leucémie myéloïde chronique ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette hémopathie maligne.
La leucémie myéloïde chronique a été un modèle pour le développement des thérapies ciblées dont l’imatinib(ITK depremier génération), qui agit sur le produit de l’oncogène BCR-ABL, a transformé l’histoire naturelle de la maladie durant la dernière décade.
La mise en évidence de la résistance à l’imatinib liée au développement de mutations de BCR-ABL a favorisé le développement d’autres inhibiteurs de tyrosine kinase de deuxième génération : le nilotinib ;le dasatinib et le bosutinib ; ces trois molécules sont plus puissantes que l’imatinib et se sont révélées efficaces chez les patients en échec de l’imatinib.Certaines mutations ne sont sensibles qu’à l’une ou à l’autre de ces trois molécules et la mutation T315I est responsable d’une résistance aux trois inhibiteurs ;d’où le développement d’un inhibiteur de troisième génération ciblant cette redoutable mutation a été développée: le Ponatinib
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0032017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0032017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : La leucémie myéloïde chronique de l’enfant : expérience du SHOP de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : HAMANI Amine, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : LMC enfant chromosome Philadelphie ITK Résumé : Introduction: La leucémie myéloïde chronique est une hémopathie maligne appartenant au groupe des SMP, elle est rare chez l’enfant. L’avènement des ITK a révolutionné sa prise en charge. L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et évolutif des patients suivis pour LMC, ainsi que d’analyser les difficultés de leur PEC
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, qui s’étend sur 10 ans concernant les enfants suivis au SHOP à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats: La LMC constitue 3% de l’ensemble des leucémies suivis au SHOP, l’âge médian des patients étudiés était de 11 ans sans prédominance de sexe.
Au diagnostic, 80% des patients étaient en phase chronique, 5% en phase accélérée et 15% en acutisation. La distension abdominale, la pâleur et l’asthénie étaient les symptômes les plus représentés et la splénomégalie était constante. Le taux médian des GB était de 323000/mm³, celui des plaquettes de 573000/mm³. L’anémie était constante avec un taux médian de
7,75 g/dl. Le chromosome Philadelphie a été retrouvé chez 15 enfants sur 16.
L’Hydroxyurée et la cytarabine étaient les plus prescrits chez les patients en phase chronique et accélérée. La phase blastique était traitée par les protocoles de leucémie aigue. L’Imatinib était prescrit chez 50 % des patients avec des difficultés d’observance.
Parmi les 20 patients inclus, 9 patients sont vivants sous traitement, 3 perdus de vue, un abandon de traitement et 7 décès.
Conclusion: la prise en charge de la LMC au SHOP est impactée par le coût des traitements et le suivi de la réponse. De nombreux efforts ont été fournis, afin de généraliser le traitement par ITK et améliorer l’observance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KHORASSANI.M La leucémie myéloïde chronique de l’enfant : expérience du SHOP de Rabat. [thèse] / HAMANI Amine, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LMC enfant chromosome Philadelphie ITK Résumé : Introduction: La leucémie myéloïde chronique est une hémopathie maligne appartenant au groupe des SMP, elle est rare chez l’enfant. L’avènement des ITK a révolutionné sa prise en charge. L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et évolutif des patients suivis pour LMC, ainsi que d’analyser les difficultés de leur PEC
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, qui s’étend sur 10 ans concernant les enfants suivis au SHOP à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats: La LMC constitue 3% de l’ensemble des leucémies suivis au SHOP, l’âge médian des patients étudiés était de 11 ans sans prédominance de sexe.
Au diagnostic, 80% des patients étaient en phase chronique, 5% en phase accélérée et 15% en acutisation. La distension abdominale, la pâleur et l’asthénie étaient les symptômes les plus représentés et la splénomégalie était constante. Le taux médian des GB était de 323000/mm³, celui des plaquettes de 573000/mm³. L’anémie était constante avec un taux médian de
7,75 g/dl. Le chromosome Philadelphie a été retrouvé chez 15 enfants sur 16.
L’Hydroxyurée et la cytarabine étaient les plus prescrits chez les patients en phase chronique et accélérée. La phase blastique était traitée par les protocoles de leucémie aigue. L’Imatinib était prescrit chez 50 % des patients avec des difficultés d’observance.
Parmi les 20 patients inclus, 9 patients sont vivants sous traitement, 3 perdus de vue, un abandon de traitement et 7 décès.
Conclusion: la prise en charge de la LMC au SHOP est impactée par le coût des traitements et le suivi de la réponse. De nombreux efforts ont été fournis, afin de généraliser le traitement par ITK et améliorer l’observance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0382017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0382017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE INTERNE-HEMATOLOGIE CLINIQUE A PROPOS DE 114 CAS Type de document : thèse Auteurs : Sofia HABIB ALLAH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : LMC ITK Chromosome Philadelphie BCR-ABL Résumé : La leucémie myéloïde chronique est une néoplasie myéloproliférative caractérisée par
une translocation t (9;22) qui entraîne la formation du chromosome Philadelphie et du gène de
fusion BCR-ABL, avec production d’une protéine ayant une activité tyrosine kinase
dérégulée. L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
biologique, thérapeutique et évolutif des patients pris en charge pour une LMC dans notre
service.
Matériels et Méthodes : c’est une étude monocentrique, rétrospective, de type
descriptif et analytique, portant sur des patients pris en charge pour une LMC dans le service
de médecine interne et hématologie clinique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de
12 ans, étalée depuis janvier 2007 à décembre 2019.
Résultats : Nous avons colligé 114 patients, le sexe ratio H/F était de 0,72. L’âge
moyen des patients était de 46,52 ans. Cliniquement 78,9 % des patients avaient une
splénomégalie. Une myélémie était retrouvée chez 89% des patients. Au diagnostic, 82,6 %
des patients étaient en phase chronique. Le chromosome Philadelphie était mis en évidence
dans 95% cas. La recherche du transcrit Bcr-Abl était réalisée chez 52 % des patients. Le
score de SOKAL était élevé chez 32,5% des cas. Sur le plan thérapeutique, 70 % des patients
étaient mis sous Imatinib. 52,6% des patients présentaient des effets secondaires aux ITK dont
80% étaient hématologiques. La réponse cytogénétique était obtenue chez 63% des patients.
La réponse moléculaire était majeure chez 75,4% des patients. Huit patients ont été switchés
vers un ITK 2e génération type Nilotinib. Six décès étaient notés. Le recul moyen était de 5,9
ans.
Conclusion : Les inhibiteurs de la tyrosine kinase ont révolutionné la prise en charge de
la LMC. La désescalade voire l’arrêt thérapeutique sont les principaux objectifs
thérapeutiques actuelsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2012021 Directeur : Wafa AMMOURI LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE INTERNE-HEMATOLOGIE CLINIQUE A PROPOS DE 114 CAS [thèse] / Sofia HABIB ALLAH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LMC ITK Chromosome Philadelphie BCR-ABL Résumé : La leucémie myéloïde chronique est une néoplasie myéloproliférative caractérisée par
une translocation t (9;22) qui entraîne la formation du chromosome Philadelphie et du gène de
fusion BCR-ABL, avec production d’une protéine ayant une activité tyrosine kinase
dérégulée. L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
biologique, thérapeutique et évolutif des patients pris en charge pour une LMC dans notre
service.
Matériels et Méthodes : c’est une étude monocentrique, rétrospective, de type
descriptif et analytique, portant sur des patients pris en charge pour une LMC dans le service
de médecine interne et hématologie clinique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de
12 ans, étalée depuis janvier 2007 à décembre 2019.
Résultats : Nous avons colligé 114 patients, le sexe ratio H/F était de 0,72. L’âge
moyen des patients était de 46,52 ans. Cliniquement 78,9 % des patients avaient une
splénomégalie. Une myélémie était retrouvée chez 89% des patients. Au diagnostic, 82,6 %
des patients étaient en phase chronique. Le chromosome Philadelphie était mis en évidence
dans 95% cas. La recherche du transcrit Bcr-Abl était réalisée chez 52 % des patients. Le
score de SOKAL était élevé chez 32,5% des cas. Sur le plan thérapeutique, 70 % des patients
étaient mis sous Imatinib. 52,6% des patients présentaient des effets secondaires aux ITK dont
80% étaient hématologiques. La réponse cytogénétique était obtenue chez 63% des patients.
La réponse moléculaire était majeure chez 75,4% des patients. Huit patients ont été switchés
vers un ITK 2e génération type Nilotinib. Six décès étaient notés. Le recul moyen était de 5,9
ans.
Conclusion : Les inhibiteurs de la tyrosine kinase ont révolutionné la prise en charge de
la LMC. La désescalade voire l’arrêt thérapeutique sont les principaux objectifs
thérapeutiques actuelsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2012021 Directeur : Wafa AMMOURI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2012021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2012021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS2012021URL
