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Granulomatose éosinophilique avec polyangéite à propos de 5 cas et revue de littérature / Asmâa BOULEHJOUR
Titre : Granulomatose éosinophilique avec polyangéite à propos de 5 cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Asmâa BOULEHJOUR, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome Churg Strauss asthme hyperéosinophilie corticothérapie. Résumé : La granulomatose éosinophilique avec polyangéite est une vascularite rare, multisystémique, d’étiologie inconnue.
Ce travail repose sur l’étude rétrospective de 5 cas de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite, colligés dans le service de Médecine Interne B de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Selon les critères de l’ACR, 2 patients avaient 5 critères, un patient avait 4 critères et deux autres en avaient 3.
On note une prédominance masculine 04 hommes pour une femme.
Tous nos patients présentaient une atteinte pulmonaire et une hyperéosinophilie.
L’atteinte neurologique était présente chez 4 patients de même pour l’atteinte cutanée.
L’atteinte ORL a été relevée chez 3 de nos malades marquée par une sinusite dont un cas de rhinite allergique.
L’atteinte digestive était présente chez 2 de nos patients.
Des arthralgies étaient constatées chez une seule patiente.
Au plan thérapeutique, la corticothérapie était administrée chez tous nos malades, à la dose de 1 mg/kg/j, précédée par un bolus de solumédrol dans un cas et associée au traitement immunosuppresseur dans 02 cas. Une bonne évolution était notée chez tous nos malades. Nos résultats sont comparés aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442015 Président : GHAFIR.D Directeur : AMEZYANE.T Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.I Juge : MAAMAR.F.Z.M Juge : SEKKACH.Y Granulomatose éosinophilique avec polyangéite à propos de 5 cas et revue de littérature [thèse] / Asmâa BOULEHJOUR, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome Churg Strauss asthme hyperéosinophilie corticothérapie. Résumé : La granulomatose éosinophilique avec polyangéite est une vascularite rare, multisystémique, d’étiologie inconnue.
Ce travail repose sur l’étude rétrospective de 5 cas de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite, colligés dans le service de Médecine Interne B de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Selon les critères de l’ACR, 2 patients avaient 5 critères, un patient avait 4 critères et deux autres en avaient 3.
On note une prédominance masculine 04 hommes pour une femme.
Tous nos patients présentaient une atteinte pulmonaire et une hyperéosinophilie.
L’atteinte neurologique était présente chez 4 patients de même pour l’atteinte cutanée.
L’atteinte ORL a été relevée chez 3 de nos malades marquée par une sinusite dont un cas de rhinite allergique.
L’atteinte digestive était présente chez 2 de nos patients.
Des arthralgies étaient constatées chez une seule patiente.
Au plan thérapeutique, la corticothérapie était administrée chez tous nos malades, à la dose de 1 mg/kg/j, précédée par un bolus de solumédrol dans un cas et associée au traitement immunosuppresseur dans 02 cas. Une bonne évolution était notée chez tous nos malades. Nos résultats sont comparés aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442015 Président : GHAFIR.D Directeur : AMEZYANE.T Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.I Juge : MAAMAR.F.Z.M Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2442015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2442015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Hyalinose segmentaire et focal idiopathique : A propos de 104 cas / NYIRAHABINEZA Anita
Titre : Hyalinose segmentaire et focal idiopathique : A propos de 104 cas Type de document : thèse Auteurs : NYIRAHABINEZA Anita, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyalinose segmentaire et focale Syndrome néphrotique Glomérulopathies idiopathiques Corticothérapie. Résumé : Introduction : La hyalinose segmentaire et focale idiopathique (HSFI) est l’une des causes du syndrome néphrotique (SN) en constante augmentation ces dernières années. La corticothérapie constitue le traitement de base.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective menée de Janvier 2006 à Décembre 2014, incluant 104 patients avec une HSFI. Nous avons évalué leurs caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et histologiques, leurs régimes thérapeutiques et leur évolution.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 32,2±11,9ans avec un sexe ratio de 1,6. Dès l’admission, le SN est présent chez 93 patients (89% des cas) avec une protéinurie (PU) médiane à 6,6g/24h et l’insuffisance rénale chez 37 patients (35,5%) avec une créatininémie médiane à 10,9 mg/l. La HSF type NOS est la plus fréquente, présente dans 60,6% des cas. Quatre-vingt-six patients sont traités par une corticothérapie avec un taux de rémission (complète et partielle) à 86,5%. Trente et un patients ont rechuté et retraité par une corticothérapie. Après un suivi médian de 18 mois, six patients étaient cortico-dépendants, et 5 patients cortico-résistants. Seulement 3 patients ont évolué vers une insuffisance rénale terminale (IRCT).
Conclusion : Au cours de la HSFI, une prise en charge adéquate se basant sur la corticothérapie est impérative pour obtenir une rémission et réduire la progression vers l’IRCT. Le niveau initial de la PU est retenu comme facteur de non rémission chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492016 Président : BAHAYIA.R Directeur : OUZEDDOUN.N Juge : KABBAJ.D Juge : AL HAMMANY.Z Hyalinose segmentaire et focal idiopathique : A propos de 104 cas [thèse] / NYIRAHABINEZA Anita, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyalinose segmentaire et focale Syndrome néphrotique Glomérulopathies idiopathiques Corticothérapie. Résumé : Introduction : La hyalinose segmentaire et focale idiopathique (HSFI) est l’une des causes du syndrome néphrotique (SN) en constante augmentation ces dernières années. La corticothérapie constitue le traitement de base.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective menée de Janvier 2006 à Décembre 2014, incluant 104 patients avec une HSFI. Nous avons évalué leurs caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et histologiques, leurs régimes thérapeutiques et leur évolution.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 32,2±11,9ans avec un sexe ratio de 1,6. Dès l’admission, le SN est présent chez 93 patients (89% des cas) avec une protéinurie (PU) médiane à 6,6g/24h et l’insuffisance rénale chez 37 patients (35,5%) avec une créatininémie médiane à 10,9 mg/l. La HSF type NOS est la plus fréquente, présente dans 60,6% des cas. Quatre-vingt-six patients sont traités par une corticothérapie avec un taux de rémission (complète et partielle) à 86,5%. Trente et un patients ont rechuté et retraité par une corticothérapie. Après un suivi médian de 18 mois, six patients étaient cortico-dépendants, et 5 patients cortico-résistants. Seulement 3 patients ont évolué vers une insuffisance rénale terminale (IRCT).
Conclusion : Au cours de la HSFI, une prise en charge adéquate se basant sur la corticothérapie est impérative pour obtenir une rémission et réduire la progression vers l’IRCT. Le niveau initial de la PU est retenu comme facteur de non rémission chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492016 Président : BAHAYIA.R Directeur : OUZEDDOUN.N Juge : KABBAJ.D Juge : AL HAMMANY.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2492016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2492016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : L'INSUFFISANCE CORTICOSURRENALIENNE LIEE A L'ETAT CRITIQUE EN REANIMATION CHIRURGICALE Type de document : thèse Auteurs : ZINEB SIBA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIRCI réanimation état critique corticothérapie. Résumé : Introduction
L’insuffisance corticosurrénalienne liée à l’état critique ou CIRCI, correspond à un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien en réponse à un état grave.
Objectifs de l’étude
Evaluer l’incidence du CIRCI, déterminer les facteurs de risque et l’impact pronostic.
Matériel et méthodes
Etude prospective, descriptive et analytique , réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat , pendant la période allant de Mars 2019 à Mai 2020 .
Ont été exclus les patients âgés de moins de 18 ans , ayant séjour de 48 heures au service de réanimation ou ceux présentant des pathologies pouvant interférer avec le cycle cortisolique .
Les patients ont été réparties en trois groupes :
Groupe 1 ( cortisolémie basse) ,groupe 2( cortisolémie dans la fourchette mais inadaptée à l’état du patient) et groupe 3 ( cortisolémie élevée) .
Résultats
100 patients ont été inclus dans l’étude et répartis comme suit. 4 malades dans le groupe 1 , 56 dans le groupe 2 et 40 malades dans le groupe 3.
La cortisolémie moyenne a été de 2,52+/-0,9 , 14,75+/-3,4 et 27,66+/-7,04 respectivement pour les 3 groupes .
Le taux de mortalité a été de 33,33% , 35,08% et 35% respectivement pour les 3 groupes
Conclusion
L’insuffisance cortico-surrénalienne liée à l’état critique est une entité qui reste encor méconnue et sous-estimée
Sa physiopathologie est complexe. Le traitement est simple et efficace mais pose la problématique du timing d’une corticothérapie substitutive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762020 Président : BAITE.A Directeur : BALKHI.H Juge : TADILI.J L'INSUFFISANCE CORTICOSURRENALIENNE LIEE A L'ETAT CRITIQUE EN REANIMATION CHIRURGICALE [thèse] / ZINEB SIBA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CIRCI réanimation état critique corticothérapie. Résumé : Introduction
L’insuffisance corticosurrénalienne liée à l’état critique ou CIRCI, correspond à un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien en réponse à un état grave.
Objectifs de l’étude
Evaluer l’incidence du CIRCI, déterminer les facteurs de risque et l’impact pronostic.
Matériel et méthodes
Etude prospective, descriptive et analytique , réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat , pendant la période allant de Mars 2019 à Mai 2020 .
Ont été exclus les patients âgés de moins de 18 ans , ayant séjour de 48 heures au service de réanimation ou ceux présentant des pathologies pouvant interférer avec le cycle cortisolique .
Les patients ont été réparties en trois groupes :
Groupe 1 ( cortisolémie basse) ,groupe 2( cortisolémie dans la fourchette mais inadaptée à l’état du patient) et groupe 3 ( cortisolémie élevée) .
Résultats
100 patients ont été inclus dans l’étude et répartis comme suit. 4 malades dans le groupe 1 , 56 dans le groupe 2 et 40 malades dans le groupe 3.
La cortisolémie moyenne a été de 2,52+/-0,9 , 14,75+/-3,4 et 27,66+/-7,04 respectivement pour les 3 groupes .
Le taux de mortalité a été de 33,33% , 35,08% et 35% respectivement pour les 3 groupes
Conclusion
L’insuffisance cortico-surrénalienne liée à l’état critique est une entité qui reste encor méconnue et sous-estimée
Sa physiopathologie est complexe. Le traitement est simple et efficace mais pose la problématique du timing d’une corticothérapie substitutive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762020 Président : BAITE.A Directeur : BALKHI.H Juge : TADILI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1762020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1762020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1762020URL LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS / MOUJAHID Badr
Titre : LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUJAHID Badr, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcoïdose Granulomatose Corticothérapie. Résumé : La sarcoïdose est une maladie granulomatose systémique, d’éthiopathogénie
inconnue, touche avec prédilection le poumon et le système lymphatique. Sa présentation
clinique est polymorphe. L’atteinte oto-rhino-laryngologique (ORL) au cours de la sarcoïdose,
dominée par l’atteinte nasosinusienne, est l’une des manifestations extra-thoraciques les moins
fréquemment rapportées. Son véritable taux d'incidence pourrait être sous-estimé en raison d'un
dépistage non systématique des affections nasosinusienne chez les patients atteints de
sarcoïdose.
Nous rapportons 02 cas de sarcoïdose nasosinusienne colligés au service de
Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Le but de notre
travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de l’atteinte ORL
au cours de la sarcoïdose. L’atteinte ORL a été retenue devant des arguments cliniques,
endoscopiques, anatomopathologiques et radiologiques.
La présentation clinique chez la 1ère patiente comportait une rhinorrhée
chronique, une ulcération nasale, associée à des arthralgies inflammatoires. Chez le 2ème patient
le tableau clinique comportait des lésions nodulaires avec des télangiectasies du nez et de la
langue.
L’atteinte ORL est rarement révélatrice de la sarcoïdose et peut poser dans ces
cas un diagnostic différentiel avec les autres granulomatoses en particulier une maladie de
Wegener ou une pathologie infectieuse en particulier les mycoses et la tuberculose. Cette
atteinte est d’évolution favorable sous traitement et nécessite exceptionnellement un traitement
immunosuppresseur ou chirurgicalNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4782023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : FATIHI Jamal Juge : REGGAD Ahmed LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / MOUJAHID Badr, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcoïdose Granulomatose Corticothérapie. Résumé : La sarcoïdose est une maladie granulomatose systémique, d’éthiopathogénie
inconnue, touche avec prédilection le poumon et le système lymphatique. Sa présentation
clinique est polymorphe. L’atteinte oto-rhino-laryngologique (ORL) au cours de la sarcoïdose,
dominée par l’atteinte nasosinusienne, est l’une des manifestations extra-thoraciques les moins
fréquemment rapportées. Son véritable taux d'incidence pourrait être sous-estimé en raison d'un
dépistage non systématique des affections nasosinusienne chez les patients atteints de
sarcoïdose.
Nous rapportons 02 cas de sarcoïdose nasosinusienne colligés au service de
Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Le but de notre
travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de l’atteinte ORL
au cours de la sarcoïdose. L’atteinte ORL a été retenue devant des arguments cliniques,
endoscopiques, anatomopathologiques et radiologiques.
La présentation clinique chez la 1ère patiente comportait une rhinorrhée
chronique, une ulcération nasale, associée à des arthralgies inflammatoires. Chez le 2ème patient
le tableau clinique comportait des lésions nodulaires avec des télangiectasies du nez et de la
langue.
L’atteinte ORL est rarement révélatrice de la sarcoïdose et peut poser dans ces
cas un diagnostic différentiel avec les autres granulomatoses en particulier une maladie de
Wegener ou une pathologie infectieuse en particulier les mycoses et la tuberculose. Cette
atteinte est d’évolution favorable sous traitement et nécessite exceptionnellement un traitement
immunosuppresseur ou chirurgicalNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4782023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : FATIHI Jamal Juge : REGGAD Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4782023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible