| Titre : | PRE-ECLAMPSIE : APPORT DES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS SA PREDICTION PRECOCE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ES-SAHLI KHADIJA, Auteur | | Année de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | GROSSESSE PRE-ECLAMPSIE PREDICTION MARQUEURS BIOLOGIQUES ECHOGRAPHIE DOPPLER | | Résumé : | La pré-éclampsie, généralement définie par une pression artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et une protéinurie supérieure à 300 mg/24h à ou après 20 semaines d’aménorrhée, est une complication redoutable de la grossesse, grevée d’une lourde morbidité et mortalité materno-fœtale. Elle complique 2 à 8% des grossesses. Elle touche 3-8% des nullipares et 1-4% des multipares selon les pays.
Les mécanismes qui président à son installation sont mal connus car la physiopathologie est multifactorielle et complexe. Plusieurs théories ont été élaborées et toutes contribuent, directement ou indirectement, à des défauts de d’invasion trophoblastique qui contribue à un dysfonctionnement placentaires et des échanges materno-placentaires.
Son diagnostic est essentiellement basé sur l’évaluation des signes cliniques et paracliniques.
Un nombre croissant d'agents biochimiques ont été évalués comme marqueurs prédictifs de la pré-éclampsie. Beaucoup d'efforts ont été mis dans l'évaluation de nouveaux marqueurs potentiels et leur combinaison avec d'autres méthodes de dépistage comme l'échographie Doppler. Le but de ce travail est de faire la mise au point sur les connaissances actuelles concernant les marqueurs sériques prédictifs de la pré-éclampsie. Jusqu'à présent, les marqueurs biologiques les plus prometteurs sont la protéine placentaire 13 (PP-13), le soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), facteur de croissance placentaire (PlGF) et l’endogline soluble (sEng). Ces marqueurs permettent le dépistage à un stade relativement précoce et, surtout, de montrer des valeurs prédictives relativement élevées et une meilleure performance diagnostique s’ils sont combinés avec l’échographie Doppler au premier trimestre de grossesse. Des études prospectives à grande échelle d’évaluation de ces marqueurs, sont importantes pour justifier leur utilisation clinique en vue d'une intervention précoce pour prévenir la pré-éclampsie dans le proche avenir.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0972013 | | Président : | MOUSSAOUI RAHALI.D | | Directeur : | TELLAL.S | | Juge : | MESSAOUDI.N |
PRE-ECLAMPSIE : APPORT DES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS SA PREDICTION PRECOCE [thèse] / ES-SAHLI KHADIJA, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | GROSSESSE PRE-ECLAMPSIE PREDICTION MARQUEURS BIOLOGIQUES ECHOGRAPHIE DOPPLER | | Résumé : | La pré-éclampsie, généralement définie par une pression artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et une protéinurie supérieure à 300 mg/24h à ou après 20 semaines d’aménorrhée, est une complication redoutable de la grossesse, grevée d’une lourde morbidité et mortalité materno-fœtale. Elle complique 2 à 8% des grossesses. Elle touche 3-8% des nullipares et 1-4% des multipares selon les pays.
Les mécanismes qui président à son installation sont mal connus car la physiopathologie est multifactorielle et complexe. Plusieurs théories ont été élaborées et toutes contribuent, directement ou indirectement, à des défauts de d’invasion trophoblastique qui contribue à un dysfonctionnement placentaires et des échanges materno-placentaires.
Son diagnostic est essentiellement basé sur l’évaluation des signes cliniques et paracliniques.
Un nombre croissant d'agents biochimiques ont été évalués comme marqueurs prédictifs de la pré-éclampsie. Beaucoup d'efforts ont été mis dans l'évaluation de nouveaux marqueurs potentiels et leur combinaison avec d'autres méthodes de dépistage comme l'échographie Doppler. Le but de ce travail est de faire la mise au point sur les connaissances actuelles concernant les marqueurs sériques prédictifs de la pré-éclampsie. Jusqu'à présent, les marqueurs biologiques les plus prometteurs sont la protéine placentaire 13 (PP-13), le soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), facteur de croissance placentaire (PlGF) et l’endogline soluble (sEng). Ces marqueurs permettent le dépistage à un stade relativement précoce et, surtout, de montrer des valeurs prédictives relativement élevées et une meilleure performance diagnostique s’ils sont combinés avec l’échographie Doppler au premier trimestre de grossesse. Des études prospectives à grande échelle d’évaluation de ces marqueurs, sont importantes pour justifier leur utilisation clinique en vue d'une intervention précoce pour prévenir la pré-éclampsie dans le proche avenir.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0972013 | | Président : | MOUSSAOUI RAHALI.D | | Directeur : | TELLAL.S | | Juge : | MESSAOUDI.N |
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