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Acide valproïque et pharmacovigilance / MAJD Salma
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Titre :Acide valproïque et pharmacovigilance
Type de document : thèse
Auteurs : MAJD Salma, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Acide valproïque  Epilepsie  Pharmacovigilance  Grossesse
Résumé : Acide valproïque (AVP) est un antiépileptique de première génération largement utilisé, prescrit principalement dans l’épilepsie. C’est aussi un thymorégulateur utilisé dans les troubles bipolaires sous forme de divalproate de sodium et de valpromide.
Des études sur l'acide valproïque ont montré l'efficacité du médicament avec un profil de tolérance relativement favorable. Cependant, de nombreux effets indésirables ont été rapportés après ce traitement. En raison de son large spectre d’activité, les intoxications à l’AVP peuvent être graves, nécessitant donc une prise en charge basée sur un traitement symptomatique, un traitement antidotique ou épuration extrarénale.
Les données de la littérature suggèrent que le valproate est significativement plus tératogène que les autres antiépileptiques. Les effets tératogènes du valproate sont connus depuis le début des années 1980, notamment les malformations congénitales de type spina bifida. Trois cas de spina bifida ont été reçu par l’unité de tératovigilance du centre antipoison et de pharmacovigilance (CAPM) à Rabat en 2005, 2006 et en 2014. Les autres malformations les plus souvent rencontrées sont des dysmorphies faciales caractéristiques, desmalformations cardiaques, rénales, urogénitales et des malformations de membres.
Les enfants exposés à l’AVP pendant la grossesse présentent également un risque accru de troubles graves du développement, dits troubles neuro- développementaux.
Le renforcement des conditions de prescription et de délivrance des spécialités à base de valproate et dérivés aux patientes ,l’information auprès des prescripteurs sur la nécessité d’une adaptation précoce de la prise en charge thérapeutique de leurs patientes, l’apposition du pictogramme évocateur sur les boîtes de ces spécialités et un renforcement de la pharmacovigilance sont parmi les principales mesures indispensables pour minimiser les risques liés à la prise du valproate au cours de la grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212018
Président : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Directeur : BOUSLIMAN.Y
Juge : AIT EL CADI.M
Juge : BOURAZZA.A-TEBAA.A
Acide valproïque et pharmacovigilance [thèse] / MAJD Salma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acide valproïque  Epilepsie  Pharmacovigilance  Grossesse
Résumé : Acide valproïque (AVP) est un antiépileptique de première génération largement utilisé, prescrit principalement dans l’épilepsie. C’est aussi un thymorégulateur utilisé dans les troubles bipolaires sous forme de divalproate de sodium et de valpromide.
Des études sur l'acide valproïque ont montré l'efficacité du médicament avec un profil de tolérance relativement favorable. Cependant, de nombreux effets indésirables ont été rapportés après ce traitement. En raison de son large spectre d’activité, les intoxications à l’AVP peuvent être graves, nécessitant donc une prise en charge basée sur un traitement symptomatique, un traitement antidotique ou épuration extrarénale.
Les données de la littérature suggèrent que le valproate est significativement plus tératogène que les autres antiépileptiques. Les effets tératogènes du valproate sont connus depuis le début des années 1980, notamment les malformations congénitales de type spina bifida. Trois cas de spina bifida ont été reçu par l’unité de tératovigilance du centre antipoison et de pharmacovigilance (CAPM) à Rabat en 2005, 2006 et en 2014. Les autres malformations les plus souvent rencontrées sont des dysmorphies faciales caractéristiques, desmalformations cardiaques, rénales, urogénitales et des malformations de membres.
Les enfants exposés à l’AVP pendant la grossesse présentent également un risque accru de troubles graves du développement, dits troubles neuro- développementaux.
Le renforcement des conditions de prescription et de délivrance des spécialités à base de valproate et dérivés aux patientes ,l’information auprès des prescripteurs sur la nécessité d’une adaptation précoce de la prise en charge thérapeutique de leurs patientes, l’apposition du pictogramme évocateur sur les boîtes de ces spécialités et un renforcement de la pharmacovigilance sont parmi les principales mesures indispensables pour minimiser les risques liés à la prise du valproate au cours de la grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212018
Président : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Directeur : BOUSLIMAN.Y
Juge : AIT EL CADI.M
Juge : BOURAZZA.A-TEBAA.A

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P0212018WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2018Disponible
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Activités de Tératovigilance au Maroc : analyse de 16 années de fonctionnement (2000 – 2015) / MEZOUARI Maryam
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Titre :Activités de Tératovigilance au Maroc : analyse de 16 années de fonctionnement (2000 – 2015)
Type de document : thèse
Auteurs : MEZOUARI Maryam, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Tératovigilance  Médicaments  Grossesse  Fenugrec  base de données
Résumé : La Tératovigilance (TRV) est la surveillance des risques potentiels liés à la prise des produits de santé durant la grossesse. Elle permet d’améliorer le rapport Bénéfice/Risque chez la femme enceinte et d’éviter les interruptions de grossesse abusives.
Notre travail consistait à décrire le système National de Tératovigilance le (SNTV) et d’effectuer une analyse rétrospective des données collectées, entre 2000 et 2015.
Le SNTV a débuté au sein du Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc en 2000. Il est responsable de la collecte, l’analyse et la gestion des événements indésirables de Tératovigilance(NET) liés à la prise d’un produit de santé. Il assurel’information des professionnels de santé et du public sur le risque des produits de santé durant la grossesse ; il est appuyé par le réseau national de teratovigilance (RNTRV).
Durant la période d’étude, l’unité de TRV a recensé 869 casliés à l’utilisation des produits de santé chez la femme enceinte dont 34,4% relatifs aux NET et 65,6% relatifs aux des demandes d’information(DI). La voie électronique représentait le moyen prédominant de notification des NET (65,2%). Les professionnels de santé représentaient les principaux notificateurs et demandeurs d’information (79,9%). Les produits de santé les plus incriminés sont les médicaments et les plantes. Plus des 2/3 des NET sont des anomalies de développement. Il s’agissait surtout d’hydrocéphalie, de fentes labio-palatines, de spina-bifida et d’anencéphalie.
Notre travail a mis l’accent sur l’intérêt de promouvoir les notifications auprès des professionnels de santé et du public, de mettre en place un registre national des malformations et de renforcer RNTRVpourmaintenir la dynamique vigilance chez la femme enceinte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022016
Président : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Directeur : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Juge : KHARBACH.A
Juge : ALAMI.M.H
Juge : MDAGHRI ALAOUI.A-MEDDAH.B-SMIRSS.N
Activités de Tératovigilance au Maroc : analyse de 16 années de fonctionnement (2000 – 2015) [thèse] / MEZOUARI Maryam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératovigilance  Médicaments  Grossesse  Fenugrec  base de données
Résumé : La Tératovigilance (TRV) est la surveillance des risques potentiels liés à la prise des produits de santé durant la grossesse. Elle permet d’améliorer le rapport Bénéfice/Risque chez la femme enceinte et d’éviter les interruptions de grossesse abusives.
Notre travail consistait à décrire le système National de Tératovigilance le (SNTV) et d’effectuer une analyse rétrospective des données collectées, entre 2000 et 2015.
Le SNTV a débuté au sein du Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc en 2000. Il est responsable de la collecte, l’analyse et la gestion des événements indésirables de Tératovigilance(NET) liés à la prise d’un produit de santé. Il assurel’information des professionnels de santé et du public sur le risque des produits de santé durant la grossesse ; il est appuyé par le réseau national de teratovigilance (RNTRV).
Durant la période d’étude, l’unité de TRV a recensé 869 casliés à l’utilisation des produits de santé chez la femme enceinte dont 34,4% relatifs aux NET et 65,6% relatifs aux des demandes d’information(DI). La voie électronique représentait le moyen prédominant de notification des NET (65,2%). Les professionnels de santé représentaient les principaux notificateurs et demandeurs d’information (79,9%). Les produits de santé les plus incriminés sont les médicaments et les plantes. Plus des 2/3 des NET sont des anomalies de développement. Il s’agissait surtout d’hydrocéphalie, de fentes labio-palatines, de spina-bifida et d’anencéphalie.
Notre travail a mis l’accent sur l’intérêt de promouvoir les notifications auprès des professionnels de santé et du public, de mettre en place un registre national des malformations et de renforcer RNTRVpourmaintenir la dynamique vigilance chez la femme enceinte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022016
Président : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Directeur : SOULAYMANI BENCHEIKH.R
Juge : KHARBACH.A
Juge : ALAMI.M.H
Juge : MDAGHRI ALAOUI.A-MEDDAH.B-SMIRSS.N

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M1022016WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2016Disponible
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Les actualités sur les bases physiopathogeniques des thromboses au cours du cancer. / LYOUSSI, Zineb
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Titre :Les actualités sur les bases physiopathogeniques des thromboses au cours du cancer.
Type de document : thèse
Auteurs : LYOUSSI, Zineb, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Å“dème pulmonaire  Insuffisance cardiaque  Myocardiopathie du péripartum, Bromocriptine.
Résumé : L’association entre thrombose et cancer est une situation clinique fréquente, connue sous le nom de « syndrome de trousseau » la relation entre thrombose et cancer est en fait réciproque, le cancer prédispose à la survenue d’une thrombose, et le développement du processus tumoral est lié à cet état d’hypercoagulabilité.
L’objectif de ce travail et de mettre le point sur les bases physiopathologiques de MTEV chez les patients cancéreux ainsi que les particularités thérapeutiques.
L’épidémiologie montre que les patients atteints du cancer ont 4 à 6 fois plus de chance de développer une MTEV par apport au patient indemne de cancers. À côté des facteurs de risque classique de MTEV de nombreux facteurs de risque spécifiques influencent ce risque chez les patients cancéreux : localisation, histologie, stable, traitement, ancienneté de la maladie.
La pathogenèse de l’hypercoagulabilité lié au cancer est essentiellement expliquée par la capacité des cellules cancéreuses à activer le système de coagulation.il existe des interactions multiples et complexes entre les cellules cancéreuses, responsables du risque thrombotique, de la prolifération tumorale et de la dissémination métastatique des cancers. Les cellules tumorales expriment plus de protéines prothrombotiques comme FT. L’inflammation associée au cancer et des taux élevés de cytokines pro-inflammatoires constituent un autre mécanisme responsable d’hyper coagulabilité. Les interactions entre les cellules tumorales, les plaquettes et FT favorisent la croissance tumorale, l’angiogenèse et la métastase des cellules tumorales. Récemment, le rôle direct du traitement anti cancéreux notamment la chimiothérapie et l’hormonothérapie… dans le développement de MTEV ont été incriminés.
Le traitement des thromboses associées au cancer repose sur l’utilisation des HBPM pour une durée de 6 mois plutôt que sur des AVK moins efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592016
Président : TELLAL.S
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : MASRAR.A
Juge : DAMI.A
Juge : NAZIH.M
Les actualités sur les bases physiopathogeniques des thromboses au cours du cancer. [thèse] / LYOUSSI, Zineb, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Å“dème pulmonaire  Insuffisance cardiaque  Myocardiopathie du péripartum, Bromocriptine.
Résumé : L’association entre thrombose et cancer est une situation clinique fréquente, connue sous le nom de « syndrome de trousseau » la relation entre thrombose et cancer est en fait réciproque, le cancer prédispose à la survenue d’une thrombose, et le développement du processus tumoral est lié à cet état d’hypercoagulabilité.
L’objectif de ce travail et de mettre le point sur les bases physiopathologiques de MTEV chez les patients cancéreux ainsi que les particularités thérapeutiques.
L’épidémiologie montre que les patients atteints du cancer ont 4 à 6 fois plus de chance de développer une MTEV par apport au patient indemne de cancers. À côté des facteurs de risque classique de MTEV de nombreux facteurs de risque spécifiques influencent ce risque chez les patients cancéreux : localisation, histologie, stable, traitement, ancienneté de la maladie.
La pathogenèse de l’hypercoagulabilité lié au cancer est essentiellement expliquée par la capacité des cellules cancéreuses à activer le système de coagulation.il existe des interactions multiples et complexes entre les cellules cancéreuses, responsables du risque thrombotique, de la prolifération tumorale et de la dissémination métastatique des cancers. Les cellules tumorales expriment plus de protéines prothrombotiques comme FT. L’inflammation associée au cancer et des taux élevés de cytokines pro-inflammatoires constituent un autre mécanisme responsable d’hyper coagulabilité. Les interactions entre les cellules tumorales, les plaquettes et FT favorisent la croissance tumorale, l’angiogenèse et la métastase des cellules tumorales. Récemment, le rôle direct du traitement anti cancéreux notamment la chimiothérapie et l’hormonothérapie… dans le développement de MTEV ont été incriminés.
Le traitement des thromboses associées au cancer repose sur l’utilisation des HBPM pour une durée de 6 mois plutôt que sur des AVK moins efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592016
Président : TELLAL.S
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : MASRAR.A
Juge : DAMI.A
Juge : NAZIH.M

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P0592016WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2016Disponible
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ALIMENTATION DE LA FEMME ENCEINTE MAROCAINE : ENTRE CROYANCES POPULAIRES ET RECOMMANDATIONS NUTRITIONNELLES A PROPOS DE 100 CAS / Sarah SEGHROUCHNI IDRISSI MS1082022
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Titre :ALIMENTATION DE LA FEMME ENCEINTE MAROCAINE : ENTRE CROYANCES POPULAIRES ET RECOMMANDATIONS NUTRITIONNELLES A PROPOS DE 100 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : Sarah SEGHROUCHNI IDRISSI, Auteur
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Alimentation  grossesse  croyances populaires  recommandations
Résumé : Introduction :
L’alimentation est un facteur environnemental majeur et modifiable qui joue un
rôle primordial pour le bon développement et la croissance fœtale. Tout
déséquilibre nutritionnel peut nuire à la croissance fœtale et entrainer des
conséquences à très long terme tant sur le futur enfant que sur la maman.
Objectif de l’étude :
Nous avons essayé d’étaler les recommandations qui s’attache à une
l’alimentation saine et équilibrée durant la grossesse tout en exposant les failles
qui amènent nos patientes à s’éloigner de ces recommandations.
Le but est de trouver des solutions et des moyens pour encourager une meilleure
alimentation et éviter les complications pouvant être néfastes pour la maman et
pour le futur bébé.
Matériel et méthode :
Etude prospective à visée descriptive et analytique menée à l’aide d’un
questionnaire auprès de 100 femmes enceintes dans la période du post partum
immédiat choisies aléatoirement au sein de la Maternité Souissi de RABAT et la
maternité du CHU Hassan II Fès.
Résultats :
Plusieurs paramètres influencent l’équilibre alimentaire de notre population
d’étude dont le manque d’information qui est omnipresent.
Les apports nutritionnels moyens sont bien loin des recommandations avec un
excès pondéral qui prédomine dans notre population dont la surconsommation des
produits céréaliers est importante.
Alors que les produits laitiers, les fruits et légumes n’occupent qu’une place
dérisoire dans leurs nutritions. Par ailleurs, malgré le respect de l’apport en
proportions protéiques, celui ci est loin d’être diversifié.
Les dangers et les conséquences de la consommation de plantes, de caféine ou de
thé en excès sont mal connues.
Conclusion :
Le gynécologue se doit d’informer ses patientes tout en exposant les diverses
complications materno fœtales possibles en cas d’un déséquilibre alimentaire.
C’est ainsi que nous avons pu proposer une fiche illustrée informative pour nos
patientes qui restent pour la majorité illettrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1082022
Directeur : Samir BARGACH
ALIMENTATION DE LA FEMME ENCEINTE MAROCAINE : ENTRE CROYANCES POPULAIRES ET RECOMMANDATIONS NUTRITIONNELLES A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / Sarah SEGHROUCHNI IDRISSI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alimentation  grossesse  croyances populaires  recommandations
Résumé : Introduction :
L’alimentation est un facteur environnemental majeur et modifiable qui joue un
rôle primordial pour le bon développement et la croissance fœtale. Tout
déséquilibre nutritionnel peut nuire à la croissance fœtale et entrainer des
conséquences à très long terme tant sur le futur enfant que sur la maman.
Objectif de l’étude :
Nous avons essayé d’étaler les recommandations qui s’attache à une
l’alimentation saine et équilibrée durant la grossesse tout en exposant les failles
qui amènent nos patientes à s’éloigner de ces recommandations.
Le but est de trouver des solutions et des moyens pour encourager une meilleure
alimentation et éviter les complications pouvant être néfastes pour la maman et
pour le futur bébé.
Matériel et méthode :
Etude prospective à visée descriptive et analytique menée à l’aide d’un
questionnaire auprès de 100 femmes enceintes dans la période du post partum
immédiat choisies aléatoirement au sein de la Maternité Souissi de RABAT et la
maternité du CHU Hassan II Fès.
Résultats :
Plusieurs paramètres influencent l’équilibre alimentaire de notre population
d’étude dont le manque d’information qui est omnipresent.
Les apports nutritionnels moyens sont bien loin des recommandations avec un
excès pondéral qui prédomine dans notre population dont la surconsommation des
produits céréaliers est importante.
Alors que les produits laitiers, les fruits et légumes n’occupent qu’une place
dérisoire dans leurs nutritions. Par ailleurs, malgré le respect de l’apport en
proportions protéiques, celui ci est loin d’être diversifié.
Les dangers et les conséquences de la consommation de plantes, de caféine ou de
thé en excès sont mal connues.
Conclusion :
Le gynécologue se doit d’informer ses patientes tout en exposant les diverses
complications materno fœtales possibles en cas d’un déséquilibre alimentaire.
C’est ainsi que nous avons pu proposer une fiche illustrée informative pour nos
patientes qui restent pour la majorité illettrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1082022
Directeur : Samir BARGACH

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MS1082022WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresMémoires de SpécialitésDisponible

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MS1082022
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L’ANEMIE ET GROSSESSE / AFIFI Oumaima M2512019
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Titre :L’ANEMIE ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : AFIFI Oumaima, Auteur
Année de publication : 2019
Langues :Français (fre)
Mots-clés : anémie  grossesse  prévalence  traitement martial
Résumé : Objectifs
En vue de réaliser une évaluation de la prévalence de l’anémie au cours de la grossesse dans notre population, d’en connaitre les facteurs de risque, de déterminer le retentissement sur le pronostic maternel et fœtal et enfin de montrer l’intérêt du supplément martial, une étude rétrospective durant une période de 06 mois allant de mai 2018 à octobre 2018, effectuée à la maternité Souissi de la ville de Rabat.
Méthode
La population cible est composée de 400 femmes venues pour accouchement aux urgences de la maternité. Elles ont toutes bénéficié d’une numération de formule sanguine. Elles ont fait l’objet d’un questionnaire anonyme comportant leurs antécédents et des données sur leurs grossesses antérieures et actuelles que nous avons regroupées sur une fiche d’exploitation. L’analyse de nos données a été faite par le logiciel IBM SPSS Statistics24.
Résultats
La tranche d’âge la plus touchée est de 16 à 25 ans avec un taux de 26%. La nulliparité et le bas niveau socio économique sont des facteurs de risque majeur avec des prévalences respectives de 25,25% et 48%. L’anémie est souvent légère dans 74,5% et de type microcytaire (81%). Elle a été observée, au cours de la grossesse, beaucoup plus au troisième trimestre (89,75%). L’absence de supplémentation est un facteur de risque majeur pour développer une anémie au cours de la grossesse.
Le pronostic fœtal est mis en jeu avec une prédominance des petits poids de naissance (61,66%) et de la souffrance fœtale aigue (35,29%). Quant au pronostic maternel une morbidité importante a été décelée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512019
Président : LAKHDAR.A
Directeur : LAKHDAR.A
Juge : RHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N
L’ANEMIE ET GROSSESSE [thèse] / AFIFI Oumaima, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anémie  grossesse  prévalence  traitement martial
Résumé : Objectifs
En vue de réaliser une évaluation de la prévalence de l’anémie au cours de la grossesse dans notre population, d’en connaitre les facteurs de risque, de déterminer le retentissement sur le pronostic maternel et fœtal et enfin de montrer l’intérêt du supplément martial, une étude rétrospective durant une période de 06 mois allant de mai 2018 à octobre 2018, effectuée à la maternité Souissi de la ville de Rabat.
Méthode
La population cible est composée de 400 femmes venues pour accouchement aux urgences de la maternité. Elles ont toutes bénéficié d’une numération de formule sanguine. Elles ont fait l’objet d’un questionnaire anonyme comportant leurs antécédents et des données sur leurs grossesses antérieures et actuelles que nous avons regroupées sur une fiche d’exploitation. L’analyse de nos données a été faite par le logiciel IBM SPSS Statistics24.
Résultats
La tranche d’âge la plus touchée est de 16 à 25 ans avec un taux de 26%. La nulliparité et le bas niveau socio économique sont des facteurs de risque majeur avec des prévalences respectives de 25,25% et 48%. L’anémie est souvent légère dans 74,5% et de type microcytaire (81%). Elle a été observée, au cours de la grossesse, beaucoup plus au troisième trimestre (89,75%). L’absence de supplémentation est un facteur de risque majeur pour développer une anémie au cours de la grossesse.
Le pronostic fœtal est mis en jeu avec une prédominance des petits poids de naissance (61,66%) et de la souffrance fœtale aigue (35,29%). Quant au pronostic maternel une morbidité importante a été décelée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512019
Président : LAKHDAR.A
Directeur : LAKHDAR.A
Juge : RHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N

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M2512019WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2019Disponible
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ANEMIE DU POST PARTUM, ETIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE / REDAH Alyae P0532019
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Titre :ANEMIE DU POST PARTUM, ETIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE
Type de document : thèse
Auteurs : REDAH Alyae, Auteur
Année de publication : 2019
Langues :Français (fre)
Mots-clés : anémie  post partum  grossesse  carence martiale
Résumé : Malgré la supplémentation systémique en fer et acide folique chez la femme enceinte, il ne reste moins vrai que l’anémie du post partum reste un problème majeur.
Une carence en fer et en acide folique pendant la grossesse est susceptible d'avoir un effet négatif sur la santé de la mère, sur sa grossesse, ainsi que sur le développement du fœtus.
L’objectif de ce travail est d’étudier les causes et les facteurs de risques de l’anémie pendant la grossesse et durant la période du post partum, afin de prévenir et de guérir l’anémie du post partum chez la femme.
Le post partum est une période propice au développement de l’anémie favorisé d’une part par l’hémodilution gravidique et d’autre part par l’hémorragie du post partum, ses conséquences immédiates et sur le long terme ne sont pas négligeables.
En présence d’une carence en fer avec ou sans anémie durant la grossesse, il convient d’instaurer en premier lieu un traitement de fer par voie orale.
Durant la période du post partum, une anémie ferriprive légère (anémie par hémorragie) sera traitée par du fer oral, et en cas d’anémie sévère, le choix entre transfusion sanguine et fer injectable dépend de la tolérance maternelle et du degré d’urgence de la correction du taux d’hémoglobine.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532019
Président : MASRAR.A
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : DAMI.A
Juge : NAZIH.M
Juge : JEAIDI.A
ANEMIE DU POST PARTUM, ETIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / REDAH Alyae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anémie  post partum  grossesse  carence martiale
Résumé : Malgré la supplémentation systémique en fer et acide folique chez la femme enceinte, il ne reste moins vrai que l’anémie du post partum reste un problème majeur.
Une carence en fer et en acide folique pendant la grossesse est susceptible d'avoir un effet négatif sur la santé de la mère, sur sa grossesse, ainsi que sur le développement du fœtus.
L’objectif de ce travail est d’étudier les causes et les facteurs de risques de l’anémie pendant la grossesse et durant la période du post partum, afin de prévenir et de guérir l’anémie du post partum chez la femme.
Le post partum est une période propice au développement de l’anémie favorisé d’une part par l’hémodilution gravidique et d’autre part par l’hémorragie du post partum, ses conséquences immédiates et sur le long terme ne sont pas négligeables.
En présence d’une carence en fer avec ou sans anémie durant la grossesse, il convient d’instaurer en premier lieu un traitement de fer par voie orale.
Durant la période du post partum, une anémie ferriprive légère (anémie par hémorragie) sera traitée par du fer oral, et en cas d’anémie sévère, le choix entre transfusion sanguine et fer injectable dépend de la tolérance maternelle et du degré d’urgence de la correction du taux d’hémoglobine.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532019
Président : MASRAR.A
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : DAMI.A
Juge : NAZIH.M
Juge : JEAIDI.A

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P0532019WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2019Disponible
P0532019-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2019Disponible

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P0532019
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LES ANEMIES GESTATIONNELLES CARENTIELLES A LA LUMIERE DE QUATRE OBSERVATIONS / AMGHAR Khalid P0252019
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Titre :LES ANEMIES GESTATIONNELLES CARENTIELLES A LA LUMIERE DE QUATRE OBSERVATIONS
Type de document : thèse
Auteurs : AMGHAR Khalid, Auteur
Année de publication : 2019
Langues :Français (fre)
Mots-clés : grossesse  anémie  carence martiale  acide folique
Résumé : Introduction: L’anémie est un problème de santé publique prédominant chez les enfants et les femmes en âge de procréer. Les objectifs de ce travail sont d’illustrer, à travers quatre cas d’anémies gestationnelles carentielles et au moyen d’une revue de la littérature, les répercussions de l’anémie sur le fœtus et la mère ainsi que l’intérêt du supplément martial et vitaminique.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de quatre parturientes suivies pour anémie gestationnelle.
Cette étude a été réalisée au service de gynécologie obstétrique au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat et a concerné des femmes enceintes consentantes se présentant pour consultation prénatale et ayant réalisé une numération formule sanguine (NFS). Les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents obstétricaux et les résultats de la ferritine et vitamine B9 et B12 ont été saisis sur un questionnaire.
Résultats: En interprétant leurs paramètres, il s’avère que toutes les parturientes ont une anémie par carence en fer accompagnée par une carence vitaminique B9 ou B12.
Conclusion: L’anémie chez la femme enceinte reste un problème préoccupant. Un accent doit être mis sur une meilleure prise en charge des pathologies chroniques chez les gestantes et sur leur suivi en post natal afin de corriger l’anémie avant la grossesse ultérieure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252019
Président : RAHALI MOUSSAOUI.D
Directeur : MESSAOUDI.N
Juge : HADEF.R
Juge : DAMI.A
Juge : AOUFI.S
LES ANEMIES GESTATIONNELLES CARENTIELLES A LA LUMIERE DE QUATRE OBSERVATIONS [thèse] / AMGHAR Khalid, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : grossesse  anémie  carence martiale  acide folique
Résumé : Introduction: L’anémie est un problème de santé publique prédominant chez les enfants et les femmes en âge de procréer. Les objectifs de ce travail sont d’illustrer, à travers quatre cas d’anémies gestationnelles carentielles et au moyen d’une revue de la littérature, les répercussions de l’anémie sur le fœtus et la mère ainsi que l’intérêt du supplément martial et vitaminique.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de quatre parturientes suivies pour anémie gestationnelle.
Cette étude a été réalisée au service de gynécologie obstétrique au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat et a concerné des femmes enceintes consentantes se présentant pour consultation prénatale et ayant réalisé une numération formule sanguine (NFS). Les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents obstétricaux et les résultats de la ferritine et vitamine B9 et B12 ont été saisis sur un questionnaire.
Résultats: En interprétant leurs paramètres, il s’avère que toutes les parturientes ont une anémie par carence en fer accompagnée par une carence vitaminique B9 ou B12.
Conclusion: L’anémie chez la femme enceinte reste un problème préoccupant. Un accent doit être mis sur une meilleure prise en charge des pathologies chroniques chez les gestantes et sur leur suivi en post natal afin de corriger l’anémie avant la grossesse ultérieure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252019
Président : RAHALI MOUSSAOUI.D
Directeur : MESSAOUDI.N
Juge : HADEF.R
Juge : DAMI.A
Juge : AOUFI.S

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ANESTHESIE POUR CESARIENNE CHEZ LES PARTURIENTES ATTEINTES DE COVID19 :EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / Hajar ZOUAKI M4912022
  • Public
  • ISBD
Titre :ANESTHESIE POUR CESARIENNE CHEZ LES PARTURIENTES ATTEINTES DE COVID19 :EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V
Type de document : thèse
Auteurs : Hajar ZOUAKI, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Parturiente  Césarienne  Covid-19  Anesthésie obstétricale  parturient  pregnancy  caesarean section  obstetrical anesthesia  COVID19  الحامل
Ù”
المرا ي حالة مخاض؛
Ù‰ ٠حمل Ø› عملية قيصرية؛ تخدير الولادة ؛كوÙÙŠ د 19
Résumé : Introduction : La survenue d’une infection COVID19 chez les femmes enceinte, complique le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. Le choix de la technique anesthésique chez ces parturientes reste controversé.
Objectif : Le but de cette étude était d’analyser la prise en charge anesthésique des parturientes atteintes de COVID19, au niveau du service d’anesthésiologie de l’HMIMV.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, sur une période allant de juin 2020 aÌ€ décembre 2021 aÌ€ l’HMIMV.
Ont été incluses, toutes les parturientes avec un test positif au Virus SARS CoV-2 par RT PCR dans la semaine précédant l’accouchement et ayant subi une césarienne.
Ont été exclues les parturientes suspectes non confirmée par PCR.
Résultats : Durant cette période, 20 patientes ont été incluses. Les limites d’âges étaient entre 20 et 36ans, les termes étaient entre 30 et 41 semaines d’aménorrhées. 11 parturientes avaient une infection de gravité légère à modérée avec des symptômes légers, 5 parturientes avaient infection sévère, et étaient sous oxygène (3 à 6litres/minute). 4 parturientes étaient hospitalisées en réanimation pour une infection critique, dont une était intubée-ventilée.
La rachianesthésie a été pratiqué chez 19 patientes, seule la patiente qui était déjà intubée a bénéficié d’une anesthésie générale.
La durée de séjour moyen en réanimation pour nos patientes graves était entre 05 et 25 jours.
L’évolution était favorable pour toutes les patientes, sauf la patiente qui était intubée qui est décédée.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes atteintes de la COVID 19, dépend de leurs états respiratoires, pour les patientes ayant une forme de gravité faible à modéré, le choix de la rachianesthésie parait favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912022
Président : Hicham BALKHI
Directeur : Mustapha BENSGHIR
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Ahlam MOSSADIK
Juge : Nawfal DOGHMI
ANESTHESIE POUR CESARIENNE CHEZ LES PARTURIENTES ATTEINTES DE COVID19 :EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Hajar ZOUAKI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Parturiente  Césarienne  Covid-19  Anesthésie obstétricale  parturient  pregnancy  caesarean section  obstetrical anesthesia  COVID19  الحامل
Ù”
المرا ي حالة مخاض؛
Ù‰ ٠حمل Ø› عملية قيصرية؛ تخدير الولادة ؛كوÙÙŠ د 19
Résumé : Introduction : La survenue d’une infection COVID19 chez les femmes enceinte, complique le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. Le choix de la technique anesthésique chez ces parturientes reste controversé.
Objectif : Le but de cette étude était d’analyser la prise en charge anesthésique des parturientes atteintes de COVID19, au niveau du service d’anesthésiologie de l’HMIMV.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, sur une période allant de juin 2020 aÌ€ décembre 2021 aÌ€ l’HMIMV.
Ont été incluses, toutes les parturientes avec un test positif au Virus SARS CoV-2 par RT PCR dans la semaine précédant l’accouchement et ayant subi une césarienne.
Ont été exclues les parturientes suspectes non confirmée par PCR.
Résultats : Durant cette période, 20 patientes ont été incluses. Les limites d’âges étaient entre 20 et 36ans, les termes étaient entre 30 et 41 semaines d’aménorrhées. 11 parturientes avaient une infection de gravité légère à modérée avec des symptômes légers, 5 parturientes avaient infection sévère, et étaient sous oxygène (3 à 6litres/minute). 4 parturientes étaient hospitalisées en réanimation pour une infection critique, dont une était intubée-ventilée.
La rachianesthésie a été pratiqué chez 19 patientes, seule la patiente qui était déjà intubée a bénéficié d’une anesthésie générale.
La durée de séjour moyen en réanimation pour nos patientes graves était entre 05 et 25 jours.
L’évolution était favorable pour toutes les patientes, sauf la patiente qui était intubée qui est décédée.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes atteintes de la COVID 19, dépend de leurs états respiratoires, pour les patientes ayant une forme de gravité faible à modéré, le choix de la rachianesthésie parait favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912022
Président : Hicham BALKHI
Directeur : Mustapha BENSGHIR
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Ahlam MOSSADIK
Juge : Nawfal DOGHMI

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ANTICOAGULATION CHEZ LA FEMME ENCEINTE PORTEUSE DE PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE. (A PROPOS DE 9 CAS). / HAFSA EL GHAZALI.
  • Public
  • ISBD
Titre :ANTICOAGULATION CHEZ LA FEMME ENCEINTE PORTEUSE DE PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE. (A PROPOS DE 9 CAS).
Type de document : thèse
Auteurs : HAFSA EL GHAZALI., Auteur
Année de publication : 2011
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE  TRAITEMENT ANTICOAGULANT.
Résumé : Introduction : La survenue d’une grossesse chez une femme porteuse d’une prothèse valvulaire cardiaque est un évènement qui pose la délicate question de la prise en charge du traitement anticoagulant. Le but de ce travail était d’évaluer le retentissement materno-fœtal de la grossesse chez la femme avec prothèse mécanique et de proposer une stratégie de prise en charge du traitement anticoagulant adaptée à notre contexte.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de CCVB à l’hôpital Ibn Sina, entre 1995 et 2009. Elle a inclut 9 patientes enceintes toutes porteuses de prothèses valvulaires cardiaques.
Résultats : L’âge moyen de nos patientes était de 33,5 ans [31 - 40 ans]. La durée moyenne entre le remplacement valvulaire et la dernière grossesse était de 4,6 ans [1 - 10 ans]. Nos patientes portaient toutes des prothèses mécaniques dont 6 en position mitrale (66,6%).
Conclusion : Dans notre contexte, du fait des difficultés humaines et structurelles entravant le bon management du traitement anticoagulant et du suivi cardiologique et gynécologique suboptimal, nous recommandons l’anticoagulation continue par AVK permettant ainsi :
 Une amélioration du pronostic maternel en évitant le risque thrombo-embolique sans faire courir au nouveau-né un risque supplémentaire d’embryopathie coumarinique.
 Une meilleure accessibilité thérapeutique pour les femmes dont les moyens financiers n’autorisent pas le relais par une héparinothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112011
Président : NAIMA EL HAITEM
Directeur : LHSSAN MARMADE
Juge : KHALID FATHI
ANTICOAGULATION CHEZ LA FEMME ENCEINTE PORTEUSE DE PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE. (A PROPOS DE 9 CAS). [thèse] / HAFSA EL GHAZALI., Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE  TRAITEMENT ANTICOAGULANT.
Résumé : Introduction : La survenue d’une grossesse chez une femme porteuse d’une prothèse valvulaire cardiaque est un évènement qui pose la délicate question de la prise en charge du traitement anticoagulant. Le but de ce travail était d’évaluer le retentissement materno-fœtal de la grossesse chez la femme avec prothèse mécanique et de proposer une stratégie de prise en charge du traitement anticoagulant adaptée à notre contexte.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de CCVB à l’hôpital Ibn Sina, entre 1995 et 2009. Elle a inclut 9 patientes enceintes toutes porteuses de prothèses valvulaires cardiaques.
Résultats : L’âge moyen de nos patientes était de 33,5 ans [31 - 40 ans]. La durée moyenne entre le remplacement valvulaire et la dernière grossesse était de 4,6 ans [1 - 10 ans]. Nos patientes portaient toutes des prothèses mécaniques dont 6 en position mitrale (66,6%).
Conclusion : Dans notre contexte, du fait des difficultés humaines et structurelles entravant le bon management du traitement anticoagulant et du suivi cardiologique et gynécologique suboptimal, nous recommandons l’anticoagulation continue par AVK permettant ainsi :
 Une amélioration du pronostic maternel en évitant le risque thrombo-embolique sans faire courir au nouveau-né un risque supplémentaire d’embryopathie coumarinique.
 Une meilleure accessibilité thérapeutique pour les femmes dont les moyens financiers n’autorisent pas le relais par une héparinothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112011
Président : NAIMA EL HAITEM
Directeur : LHSSAN MARMADE
Juge : KHALID FATHI

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AUTOMEDICATION ET GROSSESSE / BRITEL Nassima M2592020
  • Public
  • ISBD
Titre :AUTOMEDICATION ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : BRITEL Nassima, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Automédication  Grossesse  Médicaments
Résumé : Introduction : l’automédication est une pratique très répandue aussi bien dans la population générale que chez la femme enceinte. Or, elle n’est pas sans danger. L’objectif principale de ce travail a été de savoir s’il existe un profil type de femme qui ont tendance à s’automédiquer au Maroc afin de cibler cette population lors de notre pratique courante . Nous avons également évalué les modalités, les connaissances et les informations des parturientes durant leur grossesse. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 100 femmes, en suite de couches, répondant à certains critères d’inclusion. Nous avons interrogé sur leurs connaissances et leurs pratiques vis-à-vis des médicaments. Résultats : la plupart des femmes qui ont tendance à s’automédiquer pendant la grossesse, principalement pour des petits maux sont des femmes à bas âge avec un niveau socio-économique et intellectuel bas. Les connaissances des patientes ainsi que les informations qu’elles ont eues dur les médicaments ne sont pas suffisants. Conclusion : L’automédication est en pleine expansion.il est important que nous professionnels de santé, délivrions et ajustions un discours adapté lors des consultations et examens de grossesse ainsi que de prendre en considération même les femmes allaitantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592020
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SAKHSOUKH Yassine
Juge : GAOUZI AHMED
Juge : TELLAL SAIDA
AUTOMEDICATION ET GROSSESSE [thèse] / BRITEL Nassima, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Automédication  Grossesse  Médicaments
Résumé : Introduction : l’automédication est une pratique très répandue aussi bien dans la population générale que chez la femme enceinte. Or, elle n’est pas sans danger. L’objectif principale de ce travail a été de savoir s’il existe un profil type de femme qui ont tendance à s’automédiquer au Maroc afin de cibler cette population lors de notre pratique courante . Nous avons également évalué les modalités, les connaissances et les informations des parturientes durant leur grossesse. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 100 femmes, en suite de couches, répondant à certains critères d’inclusion. Nous avons interrogé sur leurs connaissances et leurs pratiques vis-à-vis des médicaments. Résultats : la plupart des femmes qui ont tendance à s’automédiquer pendant la grossesse, principalement pour des petits maux sont des femmes à bas âge avec un niveau socio-économique et intellectuel bas. Les connaissances des patientes ainsi que les informations qu’elles ont eues dur les médicaments ne sont pas suffisants. Conclusion : L’automédication est en pleine expansion.il est important que nous professionnels de santé, délivrions et ajustions un discours adapté lors des consultations et examens de grossesse ainsi que de prendre en considération même les femmes allaitantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592020
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SAKHSOUKH Yassine
Juge : GAOUZI AHMED
Juge : TELLAL SAIDA

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Biologie des pathologies thyroïdiennes au cours de la grossesse / EL KHATTABI Farida
  • Public
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Titre :Biologie des pathologies thyroïdiennes au cours de la grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : EL KHATTABI Farida, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Thyroïde  Bilan hormonal  Pathologies thyroïdiennes  Grossesse
Résumé : La grossesse représente une période de bouleversements endocriniens majeurs. Les perturbations de l’homéostasie thyroïdienne maternelle au cours de la grossesse sont fréquentes et associées à des complications maternelles et fœtales. Leur prise en charge représente un enjeu de santé publique pouvant justifier un dépistage par dosage de la TSH mais aucune attitude consensuelle universelle n’est définie. Par ailleurs, les valeurs de référence de la TSH (et de la T4 libre) spécifiques chez la femme enceinte en fonction du trimestre de grossesse sont actuellement adoptées. Grâce à un dépistage précoce, à une substitution en hormones thyroïdiennes et un monitoring biologique régulier, l’hypothyroïdie n’aura aucune influence sur la grossesse et sur l’enfant. Au cours de l’hyperthyroïdie, le dosage des anticorps anti-RTSH par des techniques sensibles, l’utilisation de protocoles précis de monitoring échographique de la thyroïde fœtale ainsi que la prise d’antithyroïdiens de synthèse ont permis la naissance d’enfants euthyroidiens. Dans tous les cas, la collaboration des obstétriciens, des endocrinologues, des biologistes, des radiologues et des pédiatres est indispensable pour une prise en charge optimale des patientes et de leur enfant à naitre.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942016
Président : ABOUZAHIR.A
Directeur : BOUHSAIN.S
Juge : DAMI.A
Juge : BIYI.A
Juge : BJIJOU.Y
Biologie des pathologies thyroïdiennes au cours de la grossesse [thèse] / EL KHATTABI Farida, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thyroïde  Bilan hormonal  Pathologies thyroïdiennes  Grossesse
Résumé : La grossesse représente une période de bouleversements endocriniens majeurs. Les perturbations de l’homéostasie thyroïdienne maternelle au cours de la grossesse sont fréquentes et associées à des complications maternelles et fœtales. Leur prise en charge représente un enjeu de santé publique pouvant justifier un dépistage par dosage de la TSH mais aucune attitude consensuelle universelle n’est définie. Par ailleurs, les valeurs de référence de la TSH (et de la T4 libre) spécifiques chez la femme enceinte en fonction du trimestre de grossesse sont actuellement adoptées. Grâce à un dépistage précoce, à une substitution en hormones thyroïdiennes et un monitoring biologique régulier, l’hypothyroïdie n’aura aucune influence sur la grossesse et sur l’enfant. Au cours de l’hyperthyroïdie, le dosage des anticorps anti-RTSH par des techniques sensibles, l’utilisation de protocoles précis de monitoring échographique de la thyroïde fœtale ainsi que la prise d’antithyroïdiens de synthèse ont permis la naissance d’enfants euthyroidiens. Dans tous les cas, la collaboration des obstétriciens, des endocrinologues, des biologistes, des radiologues et des pédiatres est indispensable pour une prise en charge optimale des patientes et de leur enfant à naitre.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942016
Président : ABOUZAHIR.A
Directeur : BOUHSAIN.S
Juge : DAMI.A
Juge : BIYI.A
Juge : BJIJOU.Y

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P0942016WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2016Disponible
P0942016-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2016Disponible
CANCER COLORECTAL DECOUVERT PENDANT LA GROSSESSE / HAJJI FOUAD
  • Public
  • ISBD
Titre :CANCER COLORECTAL DECOUVERT PENDANT LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : HAJJI FOUAD, Auteur
Année de publication : 2007
Langues :Français (fre)
Mots-clés : CANCER COLORECTAL  GROSSESSE  CONDUITE A TENIR
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002007
Président : TOULOUNE FARIDA
Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE
Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS
Juge : BENKIRANE AHMED/
Juge : BENKIRANE AHMED/
CANCER COLORECTAL DECOUVERT PENDANT LA GROSSESSE [thèse] / HAJJI FOUAD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER COLORECTAL  GROSSESSE  CONDUITE A TENIR
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002007
Président : TOULOUNE FARIDA
Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE
Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS
Juge : BENKIRANE AHMED/
Juge : BENKIRANE AHMED/

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CANCER DU SEIN ASSOCIE A LA GROSSESSE / YDDOUSSALAH OTHMANE
  • Public
  • ISBD
Titre :CANCER DU SEIN ASSOCIE A LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : YDDOUSSALAH OTHMANE, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : CANCER  SEIN  GROSSESSE
Résumé : L'association cancer du sein et grossesse est une entité rare, définie par la survenue d'un cancer du sein durant la grossesse, ou durant l'année suivant l'accouchement.
Durant la période allant de Janvier 2006 à juin 2012, neuf cas de cancer du sein associé à une grossesse ont été colligés au service cancérologie et grossesse a haut risque du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de rabat.
L'âge moyen des patientes; qui étaient majoritairement paucipares ; était de 33,2 ans, il s'agissait d'une première grossesse pour une seule patientes. La première consultation étant effectuée avec un retard moyen de 7.5 mois.
Le diagnostic de malignité fut établi par étude anatomopathologique, type histologique prédominant étant le carcinome canalaire infiltrant.
Deux patientes présentèrent un carcinome inflammatoire, le stade T4 concernant six patientes et T2 deux patientes. Aucunes lésions métastatiques n a étaient observé chez nos patientes.
Sur le plan thérapeutique, 3 grossesses ont été interrompues et six menées à terme.
Selon les différentes études, en cas de cancer du sein associé à la grossesse, le traitement chirurgical locorégional doit garder les mêmes indications qu'en dehors de la grossesse, et peut être entrepris sans grand risque quelque soit le terme. La radiothérapie doit être reportée au postpartum, alors que la chimiothérapie doit être proscrite au premier trimestre de la grossesse et peut être administrée dés le 2ème trimestre, les protocoles recommandés étant de type FAC ou FEC.
Le mauvais pronostic attribué au cancer du sein associé à la grossesse tient plus à la fréquence des formes inflammatoire et métastatiques, et au jeune âge de la patiente, qu'à la grossesse.
La meilleure arme thérapeutique reste le dépistage par l'autopalpation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842013
Président : BARGACH.S
Directeur : YOUSFI MALKI.M
Juge : RHRAB.B
CANCER DU SEIN ASSOCIE A LA GROSSESSE [thèse] / YDDOUSSALAH OTHMANE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER  SEIN  GROSSESSE
Résumé : L'association cancer du sein et grossesse est une entité rare, définie par la survenue d'un cancer du sein durant la grossesse, ou durant l'année suivant l'accouchement.
Durant la période allant de Janvier 2006 à juin 2012, neuf cas de cancer du sein associé à une grossesse ont été colligés au service cancérologie et grossesse a haut risque du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de rabat.
L'âge moyen des patientes; qui étaient majoritairement paucipares ; était de 33,2 ans, il s'agissait d'une première grossesse pour une seule patientes. La première consultation étant effectuée avec un retard moyen de 7.5 mois.
Le diagnostic de malignité fut établi par étude anatomopathologique, type histologique prédominant étant le carcinome canalaire infiltrant.
Deux patientes présentèrent un carcinome inflammatoire, le stade T4 concernant six patientes et T2 deux patientes. Aucunes lésions métastatiques n a étaient observé chez nos patientes.
Sur le plan thérapeutique, 3 grossesses ont été interrompues et six menées à terme.
Selon les différentes études, en cas de cancer du sein associé à la grossesse, le traitement chirurgical locorégional doit garder les mêmes indications qu'en dehors de la grossesse, et peut être entrepris sans grand risque quelque soit le terme. La radiothérapie doit être reportée au postpartum, alors que la chimiothérapie doit être proscrite au premier trimestre de la grossesse et peut être administrée dés le 2ème trimestre, les protocoles recommandés étant de type FAC ou FEC.
Le mauvais pronostic attribué au cancer du sein associé à la grossesse tient plus à la fréquence des formes inflammatoire et métastatiques, et au jeune âge de la patiente, qu'à la grossesse.
La meilleure arme thérapeutique reste le dépistage par l'autopalpation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842013
Président : BARGACH.S
Directeur : YOUSFI MALKI.M
Juge : RHRAB.B

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Code barreCoteSupportLocalisationSectionDisponibilité
M1842013WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
M1842013-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
CANCER DU SEIN ET GROSSESSE(A PROPOS DE 10 CAS) / BOUZAKRAOUI HICHAM
  • Public
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Titre :CANCER DU SEIN ET GROSSESSE(A PROPOS DE 10 CAS)
Type de document : thèse
Auteurs : BOUZAKRAOUI HICHAM, Auteur
Année de publication : 2012
Langues :Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN  GROSSESSE  PRONOSTIC
Résumé : Dix cas d’association de cancer du sein et grossesse ont été colligés au service de Gynécologie-Obstétrique I de Maternité du centre hospitalier Ibn Sina de Rabat, durant la période étendue de premier janvier 2005 au 30 juin 2011, soit une fréquence de 2,04 % des cancers mammaires.

L’âge moyen de nos patientes est de 30,6 ans ;100 % des patientes sont des multipares.
Le diagnostic est souvent porté avec un retard moyen de 3,4 mois.
Trois patientes présentèrent un carcinome inflammatoire ; le stade T4 concerna cinq patientes et T2 concerna cinq patientes.
Le diagnostic de malignité a été établi par cytoponction dans 50 % des cas.
Le type histologique retrouvé est le carcinome canalaire infiltrant, dans tous les cas.

Sur le plan thérapeutique, trois patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur et six patientes ont bénéficié de l’intervention de Patey. La chimiothérapie était administrée chez neuf patientes. Le protocole de la chimiothérapie utilisé était de type FEC. La radiothérapie a été réalisée chez les dix patientes, elle était palliative dans un seul cas.

L’évolution a été marquée par l’apparition d’une métastase osseuse pour une patiente, et de lésions métastatiques hépatiques chez une autre. Pour les autres cas, il y a eu une bonne réponse initiale au traitement avec un recul moyen de 12 mois.

C’est tout l’intérêt du dépistage par la pratique de l’autopalpation et des examens systématiques des seins chez toute femme enceinte au cours des consultations prénatales, et l’exploration par échographie mammaire et éventuellement un prélèvement histologique au moindre doute.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072012
Président : DRISS FARHATI
Directeur : AMINA LAKHDAR
Juge : ZAKI EL HANCHI
CANCER DU SEIN ET GROSSESSE(A PROPOS DE 10 CAS) [thèse] / BOUZAKRAOUI HICHAM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN  GROSSESSE  PRONOSTIC
Résumé : Dix cas d’association de cancer du sein et grossesse ont été colligés au service de Gynécologie-Obstétrique I de Maternité du centre hospitalier Ibn Sina de Rabat, durant la période étendue de premier janvier 2005 au 30 juin 2011, soit une fréquence de 2,04 % des cancers mammaires.

L’âge moyen de nos patientes est de 30,6 ans ;100 % des patientes sont des multipares.
Le diagnostic est souvent porté avec un retard moyen de 3,4 mois.
Trois patientes présentèrent un carcinome inflammatoire ; le stade T4 concerna cinq patientes et T2 concerna cinq patientes.
Le diagnostic de malignité a été établi par cytoponction dans 50 % des cas.
Le type histologique retrouvé est le carcinome canalaire infiltrant, dans tous les cas.

Sur le plan thérapeutique, trois patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur et six patientes ont bénéficié de l’intervention de Patey. La chimiothérapie était administrée chez neuf patientes. Le protocole de la chimiothérapie utilisé était de type FEC. La radiothérapie a été réalisée chez les dix patientes, elle était palliative dans un seul cas.

L’évolution a été marquée par l’apparition d’une métastase osseuse pour une patiente, et de lésions métastatiques hépatiques chez une autre. Pour les autres cas, il y a eu une bonne réponse initiale au traitement avec un recul moyen de 12 mois.

C’est tout l’intérêt du dépistage par la pratique de l’autopalpation et des examens systématiques des seins chez toute femme enceinte au cours des consultations prénatales, et l’exploration par échographie mammaire et éventuellement un prélèvement histologique au moindre doute.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072012
Président : DRISS FARHATI
Directeur : AMINA LAKHDAR
Juge : ZAKI EL HANCHI

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M0072012WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2012Disponible
la cardiomyopathie du péripartum à propos d’un cas / Meriem AACHAK
  • Public
  • ISBD
Titre :la cardiomyopathie du péripartum à propos d’un cas
Type de document : thèse
Auteurs : Meriem AACHAK, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Å“dème pulmonaire  Insuffisance cardiaque  Myocardiopathie du péripartum, Bromocriptine.
Résumé : La cardiomyopathie du péripartum (CMPP) est une défaillance myocardique survenant durant le dernier mois de la grossesse jusqu’à cinq mois après l’accouchement en dehors de toute cause décelable de cardiomyopathie.
L’objectif de notre travail est de détailler les mécanismes physiopathologiques, les manifestations cliniques, les moyens diagnostiques, ainsi que la prise en charge thérapeutique et le pronostic de cette pathologie.
Nous avons procédé, à partir d’un cas, à l’analyse des données de la littérature concernant la cardiomyopathie du péripartum.
Les facteurs de risques sont nombreux : l'âge maternel avancé, la multiparité, la grossesse gémellaire, l'origine africaine, l'obésité, la pré-éclampsie, l'HTA gravidique et la tocolyse prolongée. La physiopathologie semble être complexe et plusieurs hypothèses ont été avancées ; dont l’hormone clivant la prolactine, récemment incriminée.
Le tableau classique est celui d’une insuffisance cardiaque globale en général sévère. L’échocardiographie transthoracique est l’examen clef, permettant d’affirmer le diagnostic, d’éliminer les diagnostics différentiels et de surveiller l’évolution. Il s’agit d’une pathologie qui nécessite une collaboration entre réanimateurs, gynéco-obstétriciens, pédiatres et cardiologues afin d’assurer une prise en charge optimale.
Le traitement conventionnel repose sur l’utilisation de diurétiques, de vasodilatateurs et parfois de la digoxine. Les tonicardiaques seront utilisés chez les patients qui ne répondent pas aux traitements conventionnels. Dans les cas résistants, les immunoglobulines et/ou les immunosuppresseurs peuvent être utilisés.
En plus du pronostic vital materno-fœtale qui est mis en jeu, le pronostic fonctionnel reste réservé avec le risque d’insuffisance cardiaque persistante qui peut rendre une grossesse ultérieure non autorisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152016
Président : SIAH.S
Directeur : BAITE.A
Juge : KOUACH.J
Juge : ABOUELALAA.K
Juge : AOUAB.A-LAKHAL.Z-DOGHMI.N
la cardiomyopathie du péripartum à propos d’un cas [thèse] / Meriem AACHAK, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Å“dème pulmonaire  Insuffisance cardiaque  Myocardiopathie du péripartum, Bromocriptine.
Résumé : La cardiomyopathie du péripartum (CMPP) est une défaillance myocardique survenant durant le dernier mois de la grossesse jusqu’à cinq mois après l’accouchement en dehors de toute cause décelable de cardiomyopathie.
L’objectif de notre travail est de détailler les mécanismes physiopathologiques, les manifestations cliniques, les moyens diagnostiques, ainsi que la prise en charge thérapeutique et le pronostic de cette pathologie.
Nous avons procédé, à partir d’un cas, à l’analyse des données de la littérature concernant la cardiomyopathie du péripartum.
Les facteurs de risques sont nombreux : l'âge maternel avancé, la multiparité, la grossesse gémellaire, l'origine africaine, l'obésité, la pré-éclampsie, l'HTA gravidique et la tocolyse prolongée. La physiopathologie semble être complexe et plusieurs hypothèses ont été avancées ; dont l’hormone clivant la prolactine, récemment incriminée.
Le tableau classique est celui d’une insuffisance cardiaque globale en général sévère. L’échocardiographie transthoracique est l’examen clef, permettant d’affirmer le diagnostic, d’éliminer les diagnostics différentiels et de surveiller l’évolution. Il s’agit d’une pathologie qui nécessite une collaboration entre réanimateurs, gynéco-obstétriciens, pédiatres et cardiologues afin d’assurer une prise en charge optimale.
Le traitement conventionnel repose sur l’utilisation de diurétiques, de vasodilatateurs et parfois de la digoxine. Les tonicardiaques seront utilisés chez les patients qui ne répondent pas aux traitements conventionnels. Dans les cas résistants, les immunoglobulines et/ou les immunosuppresseurs peuvent être utilisés.
En plus du pronostic vital materno-fœtale qui est mis en jeu, le pronostic fonctionnel reste réservé avec le risque d’insuffisance cardiaque persistante qui peut rendre une grossesse ultérieure non autorisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152016
Président : SIAH.S
Directeur : BAITE.A
Juge : KOUACH.J
Juge : ABOUELALAA.K
Juge : AOUAB.A-LAKHAL.Z-DOGHMI.N

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M1152016WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2016Disponible
M1152016-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2016Disponible
COVID 19 ET GROSSESSE / EL MOUSSAOUI KAMAL MS1072021
  • Public
  • ISBD
Titre :COVID 19 ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : EL MOUSSAOUI KAMAL, Auteur
Année de publication : 2021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : covid 19  grossesse  coronavirus
Résumé : En décembre 2019, un groupe de quatre cas de pneumonie d'étiologie inconnue à Wuhan, en Chine, a été signalé à l’Organisation mondiale de la santé (OMS)
Depuis lors, des cas de coronavirus 2019 (COVID-19) causé par le syndrome réspiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV-2) s'est répandue rapidement dans le monde. Le 12 mars 2020, l'OMS
a défini l'épidémie comme une pandémie (141). Les femmes enceintes étant plus exposées aux de complications et de maladies graves liées à l'infection coronavirus, notamment le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) . Elles ont été identifiées comme un groupe vulnérable et il leur a été conseillé de prendre des précautions supplémentaires
A partir de la base de données du centre national d’opérations d’urgences en santé publique contenant une série de 100 cas dont les signes cliniques étaient repartis comme suit : Le symptôme respiratoire le plus retrouvé était : la toux chez 24 % des malades , des douleurs de gorge chez 12 % de nos malades, d’autres symptômes ont étés décrit comme la dyspnée chez 11 pour cent et une détresse respiratoire chez 4 pour cent des cas. Les symptômes digestifs les plus rencontrés chez les femmes enceintes infectées par la COVID-19 sont : la diarrhée chez 6 pour cent des patientes, nausées vomissement chez 4 pour cent des patientes et 3 pour cent d’entre ont rapporté des douleurs abdominales.
Un quart de nos patientes était fébrile, 15 % plaignaient de céphalées et 10 % avaient des myalgies. L’anosmie a été retrouvé dans 8 % des patientes et l’agueusie chez 4 % des patientes, tandis que l’asthénie et l’anorexie chez seulement 1 % des patientes. 15 % de cas ont nécessité une réanimation médicale, dont 2 patientes ont été mise sous ventilation respiratoire artificielle invasive .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1072021
Directeur : AICHA KHARBACH
COVID 19 ET GROSSESSE [thèse] / EL MOUSSAOUI KAMAL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : covid 19  grossesse  coronavirus
Résumé : En décembre 2019, un groupe de quatre cas de pneumonie d'étiologie inconnue à Wuhan, en Chine, a été signalé à l’Organisation mondiale de la santé (OMS)
Depuis lors, des cas de coronavirus 2019 (COVID-19) causé par le syndrome réspiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV-2) s'est répandue rapidement dans le monde. Le 12 mars 2020, l'OMS
a défini l'épidémie comme une pandémie (141). Les femmes enceintes étant plus exposées aux de complications et de maladies graves liées à l'infection coronavirus, notamment le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) . Elles ont été identifiées comme un groupe vulnérable et il leur a été conseillé de prendre des précautions supplémentaires
A partir de la base de données du centre national d’opérations d’urgences en santé publique contenant une série de 100 cas dont les signes cliniques étaient repartis comme suit : Le symptôme respiratoire le plus retrouvé était : la toux chez 24 % des malades , des douleurs de gorge chez 12 % de nos malades, d’autres symptômes ont étés décrit comme la dyspnée chez 11 pour cent et une détresse respiratoire chez 4 pour cent des cas. Les symptômes digestifs les plus rencontrés chez les femmes enceintes infectées par la COVID-19 sont : la diarrhée chez 6 pour cent des patientes, nausées vomissement chez 4 pour cent des patientes et 3 pour cent d’entre ont rapporté des douleurs abdominales.
Un quart de nos patientes était fébrile, 15 % plaignaient de céphalées et 10 % avaient des myalgies. L’anosmie a été retrouvé dans 8 % des patientes et l’agueusie chez 4 % des patientes, tandis que l’asthénie et l’anorexie chez seulement 1 % des patientes. 15 % de cas ont nécessité une réanimation médicale, dont 2 patientes ont été mise sous ventilation respiratoire artificielle invasive .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1072021
Directeur : AICHA KHARBACH

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MS1072021WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresMémoires de SpécialitésDisponible
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MS1072021
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COVID-19 ET GROSSESSE. EXPERIENCE DE L’HMIMV, SERVICE DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE A PROPOS DE 45 CAS / DABDI Hanane M5042022
  • Public
  • ISBD
Titre :COVID-19 ET GROSSESSE. EXPERIENCE DE L’HMIMV, SERVICE DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE A PROPOS DE 45 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : DABDI Hanane, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : COVID-1  grossesse  SARS-COV-2  issues de grossesse
Résumé : Notre étude est une série de 45 cas de femmes enceintes, COVID-19 positives confirmées par
RT-PCR enregistrées dans le service de gynécologie-obstétrique à l’HMIMV à Rabat-Maroc,
s’étalant d’avril 2020 _ aout 2022 ; une étude prospective descriptive et analytique.
12% de nos patientes ont été asymptomatiques, pour les patientes symptomatiques ; la
répartition des symptômes était comme suit : la fièvre 55,5%, l’asthénie 48,8%, la toux 40%,
35,5% pour les céphalées et les myalgies, maux de gorge 13,3%, la dyspnée 8,8%, la diarrhée
et l’anorexie 6,6%.
L’évolution des parturientes est la suivante : 28,89% d’admission en réanimation, 4,4% des
patientes avaient besoin de ventilation invasive, et 4,4% de décès maternel.
Les issues des grossesses ; 2,22% d’avortement précoce, 13,33% d’MFIU, 20% de SFA, 13,33
% d’accouchements prématurés, 22,22% d’admission de nouveau-nés à l’unité de néonatologie.
Aucun cas d’infection néonatale au SARS-COV-2 n’a été enregistré dans notre étude.
Nos résultats rejoints ceux de la littérature d’une fréquence élevée : d’admission aux unités de
soins intensifs des parturientes COVID-19 positives, des issues de grossesses défavorables, et
d’absence de cas de transmission verticale de l’infection au SARS-COV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042022
Président : EL HANCHI Zaki
Directeur : KOUACH Jaouad
Juge : EL HASSANI Moulay El Mehdi
Juge : BABA HABIB Moulay Abdellah
Juge : TAZI MOUKHA Zakia
COVID-19 ET GROSSESSE. EXPERIENCE DE L’HMIMV, SERVICE DE GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / DABDI Hanane, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-1  grossesse  SARS-COV-2  issues de grossesse
Résumé : Notre étude est une série de 45 cas de femmes enceintes, COVID-19 positives confirmées par
RT-PCR enregistrées dans le service de gynécologie-obstétrique à l’HMIMV à Rabat-Maroc,
s’étalant d’avril 2020 _ aout 2022 ; une étude prospective descriptive et analytique.
12% de nos patientes ont été asymptomatiques, pour les patientes symptomatiques ; la
répartition des symptômes était comme suit : la fièvre 55,5%, l’asthénie 48,8%, la toux 40%,
35,5% pour les céphalées et les myalgies, maux de gorge 13,3%, la dyspnée 8,8%, la diarrhée
et l’anorexie 6,6%.
L’évolution des parturientes est la suivante : 28,89% d’admission en réanimation, 4,4% des
patientes avaient besoin de ventilation invasive, et 4,4% de décès maternel.
Les issues des grossesses ; 2,22% d’avortement précoce, 13,33% d’MFIU, 20% de SFA, 13,33
% d’accouchements prématurés, 22,22% d’admission de nouveau-nés à l’unité de néonatologie.
Aucun cas d’infection néonatale au SARS-COV-2 n’a été enregistré dans notre étude.
Nos résultats rejoints ceux de la littérature d’une fréquence élevée : d’admission aux unités de
soins intensifs des parturientes COVID-19 positives, des issues de grossesses défavorables, et
d’absence de cas de transmission verticale de l’infection au SARS-COV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042022
Président : EL HANCHI Zaki
Directeur : KOUACH Jaouad
Juge : EL HASSANI Moulay El Mehdi
Juge : BABA HABIB Moulay Abdellah
Juge : TAZI MOUKHA Zakia

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M5042022
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LES DECES MATERNELS A L'HOPITAL PROVINCIAL DE SETTAT / LAMYAE NAIMA ALJEM
  • Public
  • ISBD
Titre :LES DECES MATERNELS A L'HOPITAL PROVINCIAL DE SETTAT
Type de document : thèse
Auteurs : LAMYAE NAIMA ALJEM, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : MORTALITE MATERNELLE  HEMORRAGIE  ECLAMPSIE  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le décès d’une femme au cours de la période gravido-puerpérale est un événement affligeant, redouté par la société qui engendre des veufs, des orphelins et qui influe défavorablement, non seulement sur le domaine de la santé, mais aussi sur la vie socio-économique.
Le but de notre travail est de déterminer le taux des décès maternels au service de maternité de l’hôpital Hassan II de Settat ; identifier les principales pathologies et les facteurs de risque associés à la Mortalité Maternelle ; et de proposer des solutions adéquates afin de réduire cette mortalité.
Notre étude rétrospective a porté sur 16 cas de décès maternels survenus au service durant une période de 2 années du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2007.
Le taux des décès maternels est 162 pour 100000 NV. Les principales causes de cette mortalité sont d’ordre obstétrical direct, soit 87,5% du taux global des décès maternels ; avec de fréquence décroissante : les maladies hypertensives (75%) et les hémorragies obstétricales (12,5%). 12,5% des femmes sont décédées par causes obstétricales indirectes.
L’âge moyen des décédées est de 32,37 ans. La plus grande fréquence de des décès maternels se situe dans la tranche d’âge entre 20-25 ans .
Les primipares constituent le plus grand pourcentage des décès maternels avec 37,5%, les paucipares ont un pourcentage de 25% et le pourcentage des multipares est de 31,25%.
Le taux des patientes n’ayant bénéficié d’aucune consultation prénatale est de 93,75%.
56,25% des grossesses seulement étaient à terme en effet 43,75%des femmes n’ont pas mené leurs grossesse à terme et qui sont toutes décédées par les complications hypertensives .

81.25% des femmes provenaient d’un milieu rural et 43,25% des décédées ont parcouru une distance d’au moins de 40km pour arriver à l’hôpital.
L’incidence des décès maternels reste très élevée dans la maternité de l’hôpital Hassan II, ceci est du : au bas niveau socio-économique, au non suivi de la grossesse, au retard et au conditions défavorables du transfert, à l’absence d’une structure d’accueil bien équipée en moyen humains et matériels et enfin au défaut matériels des patientes ne permettant pas d’adopter toutes les investigations diagnostiques et thérapeutiques.
Afin de réduire les décès maternels, il faut l’engagement de l’état et des professionnels de la santé, associé à un équipement adéquat des hôpitaux périphériques pour une couverture de l’ensemble de la population, ainsi que l’amélioration du statut de la femme, par la planification familiale et l’éducation des femmes à propos de l’importance de la consultation prénatale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282009
Président : IDRISS FERHATI
Directeur : AICHA KHARBACH
Juge : ZAKI EL HANCHI
Juge : NAJIA ZERAIDI
Juge : RACHID BERRADA
LES DECES MATERNELS A L'HOPITAL PROVINCIAL DE SETTAT [thèse] / LAMYAE NAIMA ALJEM, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MORTALITE MATERNELLE  HEMORRAGIE  ECLAMPSIE  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le décès d’une femme au cours de la période gravido-puerpérale est un événement affligeant, redouté par la société qui engendre des veufs, des orphelins et qui influe défavorablement, non seulement sur le domaine de la santé, mais aussi sur la vie socio-économique.
Le but de notre travail est de déterminer le taux des décès maternels au service de maternité de l’hôpital Hassan II de Settat ; identifier les principales pathologies et les facteurs de risque associés à la Mortalité Maternelle ; et de proposer des solutions adéquates afin de réduire cette mortalité.
Notre étude rétrospective a porté sur 16 cas de décès maternels survenus au service durant une période de 2 années du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2007.
Le taux des décès maternels est 162 pour 100000 NV. Les principales causes de cette mortalité sont d’ordre obstétrical direct, soit 87,5% du taux global des décès maternels ; avec de fréquence décroissante : les maladies hypertensives (75%) et les hémorragies obstétricales (12,5%). 12,5% des femmes sont décédées par causes obstétricales indirectes.
L’âge moyen des décédées est de 32,37 ans. La plus grande fréquence de des décès maternels se situe dans la tranche d’âge entre 20-25 ans .
Les primipares constituent le plus grand pourcentage des décès maternels avec 37,5%, les paucipares ont un pourcentage de 25% et le pourcentage des multipares est de 31,25%.
Le taux des patientes n’ayant bénéficié d’aucune consultation prénatale est de 93,75%.
56,25% des grossesses seulement étaient à terme en effet 43,75%des femmes n’ont pas mené leurs grossesse à terme et qui sont toutes décédées par les complications hypertensives .

81.25% des femmes provenaient d’un milieu rural et 43,25% des décédées ont parcouru une distance d’au moins de 40km pour arriver à l’hôpital.
L’incidence des décès maternels reste très élevée dans la maternité de l’hôpital Hassan II, ceci est du : au bas niveau socio-économique, au non suivi de la grossesse, au retard et au conditions défavorables du transfert, à l’absence d’une structure d’accueil bien équipée en moyen humains et matériels et enfin au défaut matériels des patientes ne permettant pas d’adopter toutes les investigations diagnostiques et thérapeutiques.
Afin de réduire les décès maternels, il faut l’engagement de l’état et des professionnels de la santé, associé à un équipement adéquat des hôpitaux périphériques pour une couverture de l’ensemble de la population, ainsi que l’amélioration du statut de la femme, par la planification familiale et l’éducation des femmes à propos de l’importance de la consultation prénatale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282009
Président : IDRISS FERHATI
Directeur : AICHA KHARBACH
Juge : ZAKI EL HANCHI
Juge : NAJIA ZERAIDI
Juge : RACHID BERRADA

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M0282009WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2009Disponible
DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / BOUDOUN HAMZA
  • Public
  • ISBD
Titre :DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : BOUDOUN HAMZA, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : nsuffisance cardiaque  Syndrome coronarien aigue  Cardiomyopathie de Takotsubo  Grossesse  Césarienne  Takotsubo cardiomyopathy  Pregnancy  Caesarean  اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل  عملية قيصرية
Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entiteÌÌ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entraineÌÌ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en peÌriopeÌratoire ont eÌteÌ signaleÌs dans le monde entier dont certains en péripartum .
Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat..
Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifieÌs, les reÌsultats suggèrent que la population concerneÌe par le syndrome peÌriopeÌratoire est plus jeune que celle concerneÌe par le Takotsubo non opeÌratoire et que le syndrome en periopeÌratoire est plus associeÌ à une aneÌstheÌsie geÌneÌrale que les autres types d’anestheÌsie et survient plus en peÌriode postopeÌratoire qu’en peÌriode peÌriopeÌratoire
Étant donneÌ que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de consideÌrer le takotsubo dans un diagnostic diffeÌrentiel chez tout patient qui se deÌcompense en peÌriode peÌriopeÌratoire.
Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. NeÌanmoins il faut toujours eÌliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo.
Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagneÌ de complications mortelles, d’ouÌ€ l’inteÌrêt d’un diagnostic rapide associeÌ à une prise en charge preÌcoce et efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023
Président : Abdelouahed BAITE
Directeur : Abdelouahed BAITE
Juge : Zouhair LAKHAL
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI
DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BOUDOUN HAMZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : nsuffisance cardiaque  Syndrome coronarien aigue  Cardiomyopathie de Takotsubo  Grossesse  Césarienne  Takotsubo cardiomyopathy  Pregnancy  Caesarean  اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل  عملية قيصرية
Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entiteÌÌ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entraineÌÌ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en peÌriopeÌratoire ont eÌteÌ signaleÌs dans le monde entier dont certains en péripartum .
Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat..
Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifieÌs, les reÌsultats suggèrent que la population concerneÌe par le syndrome peÌriopeÌratoire est plus jeune que celle concerneÌe par le Takotsubo non opeÌratoire et que le syndrome en periopeÌratoire est plus associeÌ à une aneÌstheÌsie geÌneÌrale que les autres types d’anestheÌsie et survient plus en peÌriode postopeÌratoire qu’en peÌriode peÌriopeÌratoire
Étant donneÌ que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de consideÌrer le takotsubo dans un diagnostic diffeÌrentiel chez tout patient qui se deÌcompense en peÌriode peÌriopeÌratoire.
Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. NeÌanmoins il faut toujours eÌliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo.
Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagneÌ de complications mortelles, d’ouÌ€ l’inteÌrêt d’un diagnostic rapide associeÌ à une prise en charge preÌcoce et efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023
Président : Abdelouahed BAITE
Directeur : Abdelouahed BAITE
Juge : Zouhair LAKHAL
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI

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M1532023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
Dermatoses de la grossesse / Mouhcine OUAABBOU
  • Public
  • ISBD
Titre :Dermatoses de la grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : Mouhcine OUAABBOU, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Cholestase intra hépatique  Grossesse  Pemphigoïde gravidique  Prurit gravidique  Puppp
Résumé : Les changements endocrinologiques complexes, immunologiques, métaboliques et vasculaires associés à la grossesse peuvent influencer la peau de diverses façons.
Le médecin doit faire la distinction entre les modifications physiologiques de la grossesse, souvent bénignes, polymorphes et transitoires, et les dermatoses spécifiques de la grossesse.
Les manifestations cutanées au cours de la grossesse peuvent être considérées comme des modifications physiologiques de la peau, des altérations des maladies cutanées préexistantes et des dermatoses spécifiques de la grossesse.
Les modifications physiologiques cutanées au cours de la grossesse comprennent des changements de pigmentation, des altérations du tissu conjonctif, du système vasculaire et de la fonction endocrinienne, ainsi que des changements dans les cheveux et les ongles.
Les dermatoses spécifiques de la grossesse représentent un groupe hétérogène de dermatoses inflammatoires sévèrement prurigineuses associées exclusivement à la grossesse et/ou à la période post partum immédiate. La rareté de ces maladies, leur morphologie clinique variable, le manque de tests de diagnostic (à l'exception de l'immunofluorescence dans la pemphigoïde gestationnelle) ainsi que les options de traitement ont conduit à des terminologies confuses et ont rendu leur gestion difficile au cours de plusieurs décennies.
La grossesse est également connue pour son influence sur les maladies cutanées préexistantes, à la fois de façons positives et négatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822016
Président : BELMEKKI.A
Directeur : BOUI.M
Juge : DENDANE.T
Juge : KOUACH.J
Dermatoses de la grossesse [thèse] / Mouhcine OUAABBOU, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholestase intra hépatique  Grossesse  Pemphigoïde gravidique  Prurit gravidique  Puppp
Résumé : Les changements endocrinologiques complexes, immunologiques, métaboliques et vasculaires associés à la grossesse peuvent influencer la peau de diverses façons.
Le médecin doit faire la distinction entre les modifications physiologiques de la grossesse, souvent bénignes, polymorphes et transitoires, et les dermatoses spécifiques de la grossesse.
Les manifestations cutanées au cours de la grossesse peuvent être considérées comme des modifications physiologiques de la peau, des altérations des maladies cutanées préexistantes et des dermatoses spécifiques de la grossesse.
Les modifications physiologiques cutanées au cours de la grossesse comprennent des changements de pigmentation, des altérations du tissu conjonctif, du système vasculaire et de la fonction endocrinienne, ainsi que des changements dans les cheveux et les ongles.
Les dermatoses spécifiques de la grossesse représentent un groupe hétérogène de dermatoses inflammatoires sévèrement prurigineuses associées exclusivement à la grossesse et/ou à la période post partum immédiate. La rareté de ces maladies, leur morphologie clinique variable, le manque de tests de diagnostic (à l'exception de l'immunofluorescence dans la pemphigoïde gestationnelle) ainsi que les options de traitement ont conduit à des terminologies confuses et ont rendu leur gestion difficile au cours de plusieurs décennies.
La grossesse est également connue pour son influence sur les maladies cutanées préexistantes, à la fois de façons positives et négatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822016
Président : BELMEKKI.A
Directeur : BOUI.M
Juge : DENDANE.T
Juge : KOUACH.J

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DREPANOCYTOSE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS / BENKIRANE MTITOU SAAD
  • Public
  • ISBD
Titre :DREPANOCYTOSE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : BENKIRANE MTITOU SAAD, Auteur
Année de publication : 2007
Langues :Français (fre)
Mots-clés : DREPANOCYTOSE  GROSSESSE  ANEMIE  SOUFFRANCE FOETALE CHRONIQUE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702007
Président : CHOKAIRI OMAR
Directeur : RHRAB BRAHIM
Juge : BARAKAT AMINA
Juge : /
Juge : /
DREPANOCYTOSE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS [thèse] / BENKIRANE MTITOU SAAD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DREPANOCYTOSE  GROSSESSE  ANEMIE  SOUFFRANCE FOETALE CHRONIQUE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702007
Président : CHOKAIRI OMAR
Directeur : RHRAB BRAHIM
Juge : BARAKAT AMINA
Juge : /
Juge : /

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Drépanocytose et grossesse (a propos de neuf cas) / Chaimaâ BELAM
  • Public
  • ISBD
Titre :Drépanocytose et grossesse (a propos de neuf cas)
Type de document : thèse
Auteurs : Chaimaâ BELAM, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose  Grossesse  Complications  Anémie  Transfusions
Résumé : La drépanocytose est une affection génétique autosomique récessive qui se caractérise par la production d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S. Cette hémoglobine est à l’origine de la forme en faucille des hématies responsables de complications chroniques et aigues. Du fait de l'amélioration de l'espérance de vie des patients drépanocytaires, de plus en plus de femmes atteignent l'âge de procréer (la fertilité de la femme drépanocytaire est normale). Une prise en charge spécifique de la grossesse est nécessaire, caractérisée par une surveillance, régulière et multidisciplinaire, l'accouchement et le post-partum se faisant dans une maternité de haut niveau.
Le but de notre travail a été de décrire les particularités de la prise en charge d’une femme drépanocytaire enceinte, à travers une revue de littérature et étude de cas.
La grossesse chez la femme drépanocytaire est une situation à haut risque materno-fœtal et ce quel que soit le type d'hémoglobine. Les risques sont plus marqués au cours de la seconde moitié de la grossesse, lors de l'accouchement et du post-partum. La grossesse aggrave la maladie drépanocytaire en accentuant l'anémie, le risque de crises vaso-occlusives, de thromboses (abdominales, pulmonaires [syndrome thoracique aigu] ou placentaires), d'infections (urinaires et pulmonaires), et de préeclampsie. Le décès maternel est toujours possible. La drépanocytose entraîne une augmentation des taux d'avortements spontanés, de retard de croissance in utéro, de mort fœtale in utéro, de prématurité, d'hypotrophie, de la mortalité néonatale liée à l'hypoxie et aux thromboses placentaires. Les modalités transfusionnelles varient en fonction des équipes, mais elles reposent sur des indications materno-obstétricales et hématologiques bien définies.
Il est donc opportun de limiter le nombre de grossesses par une contraception adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112016
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : BAIDADA.A
Juge : ZERAIDI.N
Drépanocytose et grossesse (a propos de neuf cas) [thèse] / Chaimaâ BELAM, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose  Grossesse  Complications  Anémie  Transfusions
Résumé : La drépanocytose est une affection génétique autosomique récessive qui se caractérise par la production d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S. Cette hémoglobine est à l’origine de la forme en faucille des hématies responsables de complications chroniques et aigues. Du fait de l'amélioration de l'espérance de vie des patients drépanocytaires, de plus en plus de femmes atteignent l'âge de procréer (la fertilité de la femme drépanocytaire est normale). Une prise en charge spécifique de la grossesse est nécessaire, caractérisée par une surveillance, régulière et multidisciplinaire, l'accouchement et le post-partum se faisant dans une maternité de haut niveau.
Le but de notre travail a été de décrire les particularités de la prise en charge d’une femme drépanocytaire enceinte, à travers une revue de littérature et étude de cas.
La grossesse chez la femme drépanocytaire est une situation à haut risque materno-fœtal et ce quel que soit le type d'hémoglobine. Les risques sont plus marqués au cours de la seconde moitié de la grossesse, lors de l'accouchement et du post-partum. La grossesse aggrave la maladie drépanocytaire en accentuant l'anémie, le risque de crises vaso-occlusives, de thromboses (abdominales, pulmonaires [syndrome thoracique aigu] ou placentaires), d'infections (urinaires et pulmonaires), et de préeclampsie. Le décès maternel est toujours possible. La drépanocytose entraîne une augmentation des taux d'avortements spontanés, de retard de croissance in utéro, de mort fœtale in utéro, de prématurité, d'hypotrophie, de la mortalité néonatale liée à l'hypoxie et aux thromboses placentaires. Les modalités transfusionnelles varient en fonction des équipes, mais elles reposent sur des indications materno-obstétricales et hématologiques bien définies.
Il est donc opportun de limiter le nombre de grossesses par une contraception adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112016
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : BAIDADA.A
Juge : ZERAIDI.N

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LES EFFETS TERATOGENES DES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES. / Mehdi TOUHTOUH  P1552018
  • Public
  • ISBD
Titre :LES EFFETS TERATOGENES DES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES.
Type de document : thèse
Auteurs : Mehdi TOUHTOUH, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Tératogenèse  Psychotropes  Pharmacovigilance  Grossesse
Résumé : La barrière placentaire, zone d’échange grâce aux différents types de passages a pour rôle de d’apporter tous les éléments pour nourrir le fœtus, mais aussi assurer sa protection contre les organismes exogènes et de tout danger qu’il peut subir après une consommation maternelle d’un produit tératogène. Cependant, le risque existe d’atteintes et d’anomalies chez le fœtus, en particulier si la consommation se fait entre le 13ème et le 56ème jour de grossesse. En effet pendant cette période l’état de grossesse peut ne pas être connu d’où, l’absence de précautions pour éviter les effets tératogènes des facteurs tératogènes comme les médicaments. En ce qui concerne les psychotropes, les conséquences peuvent être fatales aussi bien pour la femme que pour l’enfant. Elles peuvent à court terme être létales ou à l’origine de malformations congénitales de degrés et de gravités variables, à long terme les conséquences peuvent surgir pendant la période néonatale à type de syndromes d’imprégnation, de syndromes de manque… ou malheureusement tardivement avec retard psychomoteur, d’instabilité émotionnelle…
La prescription des psychotropes doit obéir à des règles strictes en particulier lors de la grossesse, elle doit se faire en concertation entre le psychiatre, l’obstétricien et la patiente. Elle doit être évitée sauf nécessité absolue, sauf pour certains psychotropes dont la liste est établie. Habituellement, les principaux psychotropes à privilégier lors du premier trimestre sont la Sertraline, l’Halopéridol, l’olanzapine … .
Les principaux psychotropes à éviter lors du premier trimestre sont la Clomipramine, la Bupropion, la Fluoxétine… .
Les données cliniques concernant l’action tératogène des médicaments de façon générale et des psychotropes en particulier doivent être sans cesse actualisées. D’autre part il faut garder à l’esprit que chaque cas est un cas particulier
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1552018
Président : ZOUHDI.M
Directeur : CHOKAIRI.O
Juge : BARKIYOU.M
Juge : TAHRI.R
LES EFFETS TERATOGENES DES MEDICAMENTS PSYCHOTROPES. [thèse] / Mehdi TOUHTOUH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératogenèse  Psychotropes  Pharmacovigilance  Grossesse
Résumé : La barrière placentaire, zone d’échange grâce aux différents types de passages a pour rôle de d’apporter tous les éléments pour nourrir le fœtus, mais aussi assurer sa protection contre les organismes exogènes et de tout danger qu’il peut subir après une consommation maternelle d’un produit tératogène. Cependant, le risque existe d’atteintes et d’anomalies chez le fœtus, en particulier si la consommation se fait entre le 13ème et le 56ème jour de grossesse. En effet pendant cette période l’état de grossesse peut ne pas être connu d’où, l’absence de précautions pour éviter les effets tératogènes des facteurs tératogènes comme les médicaments. En ce qui concerne les psychotropes, les conséquences peuvent être fatales aussi bien pour la femme que pour l’enfant. Elles peuvent à court terme être létales ou à l’origine de malformations congénitales de degrés et de gravités variables, à long terme les conséquences peuvent surgir pendant la période néonatale à type de syndromes d’imprégnation, de syndromes de manque… ou malheureusement tardivement avec retard psychomoteur, d’instabilité émotionnelle…
La prescription des psychotropes doit obéir à des règles strictes en particulier lors de la grossesse, elle doit se faire en concertation entre le psychiatre, l’obstétricien et la patiente. Elle doit être évitée sauf nécessité absolue, sauf pour certains psychotropes dont la liste est établie. Habituellement, les principaux psychotropes à privilégier lors du premier trimestre sont la Sertraline, l’Halopéridol, l’olanzapine … .
Les principaux psychotropes à éviter lors du premier trimestre sont la Clomipramine, la Bupropion, la Fluoxétine… .
Les données cliniques concernant l’action tératogène des médicaments de façon générale et des psychotropes en particulier doivent être sans cesse actualisées. D’autre part il faut garder à l’esprit que chaque cas est un cas particulier
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1552018
Président : ZOUHDI.M
Directeur : CHOKAIRI.O
Juge : BARKIYOU.M
Juge : TAHRI.R

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Enjeux de la consommation d’alcool au cours de la grossesse / ilyass BOUQUADIDA P0562020
  • Public
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Titre :Enjeux de la consommation d’alcool au cours de la grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : ilyass BOUQUADIDA, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Alcool  Grossesse  Syndrome d’alcoolisation fÅ“tale  Prévention  Rôle du
pharmacien.
Résumé : L’alcool pendant la grossesse est un problème majeur de santé publique. Il représente la
première cause de déficit intellectuel d’origine non génétique dans les pays occidentaux.
Le syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) est principalement caractérisé par un retard
de croissance pré et postnatal, des troubles neurocognitifs et une dysmorphie faciale. Ils sont
causés principalement par le contact direct de l’éthanol sur le foetus pendant les différents
stades de sa maturation.
Le Système Nerveux étant très réceptif à l’éthanol, il est très difficile de prédire
l’amplitude des malformations subies pendant sa formation, mais dans tous les cas, cela
restera irréversible et très handicapant pour l’enfant.
Des outils de prévention primaire et secondaire existent et passent par une meilleure
information des professionnels de santé , pour une prise en charge optimale des patientes à
risque avant, pendant et après la grossesse, ce qui devrait permettre de constater une
diminution de l’incidence du SAF dans les années à venir.
La notion principale à apporter à la femme désirant concevoir un enfant sera de lui dire :
Zéro Alcool durant la Grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562020
Président : AIT EL CADI .M
Directeur : BOUSLIMAN.Y
Juge : EL HARTI.J
Juge : EL JAOUDI.R
Enjeux de la consommation d’alcool au cours de la grossesse [thèse] / ilyass BOUQUADIDA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alcool  Grossesse  Syndrome d’alcoolisation fÅ“tale  Prévention  Rôle du
pharmacien.
Résumé : L’alcool pendant la grossesse est un problème majeur de santé publique. Il représente la
première cause de déficit intellectuel d’origine non génétique dans les pays occidentaux.
Le syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) est principalement caractérisé par un retard
de croissance pré et postnatal, des troubles neurocognitifs et une dysmorphie faciale. Ils sont
causés principalement par le contact direct de l’éthanol sur le foetus pendant les différents
stades de sa maturation.
Le Système Nerveux étant très réceptif à l’éthanol, il est très difficile de prédire
l’amplitude des malformations subies pendant sa formation, mais dans tous les cas, cela
restera irréversible et très handicapant pour l’enfant.
Des outils de prévention primaire et secondaire existent et passent par une meilleure
information des professionnels de santé , pour une prise en charge optimale des patientes à
risque avant, pendant et après la grossesse, ce qui devrait permettre de constater une
diminution de l’incidence du SAF dans les années à venir.
La notion principale à apporter à la femme désirant concevoir un enfant sera de lui dire :
Zéro Alcool durant la Grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562020
Président : AIT EL CADI .M
Directeur : BOUSLIMAN.Y
Juge : EL HARTI.J
Juge : EL JAOUDI.R

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EPILESPIE ET GROSSESSE / AMAGOUR YOUSSEF
  • Public
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Titre :EPILESPIE ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : AMAGOUR YOUSSEF, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : EPILEPSIE  GROSSESSE  MEDICAMENTS ANTI-EPILEPTIQUES  TERATOGENICITE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : De nombreuses études ont montré que la grossesse de la femme épileptique est associée à un risque de complication de la grossesse. Les répercussions de l’épilepsie et des crises épileptiques sur la grossesse ont souvent été débattues, mais il est maintenant clairement établi que le facteur le plus important dans le risque de complications fœtales est le traitement antiépileptique.
En observant quelques règles simples, la grossesse des patientes épileptiques peut être optimisée. Il faut la planifier, assurer une surveillance clinique et échographique, rassurer les patientes, appliquer quelques règles simples et dans la mesure du possible impliquer une équipe pluridisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122010
Président : YAHYA CHERRAH
Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI
Juge : DRISS MOUSSAOUI RAHALI
Juge : JAMAL LAMSAOURI
EPILESPIE ET GROSSESSE [thèse] / AMAGOUR YOUSSEF, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPILEPSIE  GROSSESSE  MEDICAMENTS ANTI-EPILEPTIQUES  TERATOGENICITE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : De nombreuses études ont montré que la grossesse de la femme épileptique est associée à un risque de complication de la grossesse. Les répercussions de l’épilepsie et des crises épileptiques sur la grossesse ont souvent été débattues, mais il est maintenant clairement établi que le facteur le plus important dans le risque de complications fœtales est le traitement antiépileptique.
En observant quelques règles simples, la grossesse des patientes épileptiques peut être optimisée. Il faut la planifier, assurer une surveillance clinique et échographique, rassurer les patientes, appliquer quelques règles simples et dans la mesure du possible impliquer une équipe pluridisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0122010
Président : YAHYA CHERRAH
Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI
Juge : DRISS MOUSSAOUI RAHALI
Juge : JAMAL LAMSAOURI

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P0122010WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2010Disponible
EVALUATION DU STATUT VITAMINIQUE D DE FEMMES MAROCAINES ENCEINTES AU COURS DU DERNIER TRIMESTRE GESTATIONNEL (ETUDE PROSPECTIVE DE 152 CAS A L’HMIMV-RABAT) / MARIE-CHRISTELLE YELAMTO TOURE
  • Public
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Titre :EVALUATION DU STATUT VITAMINIQUE D DE FEMMES MAROCAINES ENCEINTES AU COURS DU DERNIER TRIMESTRE GESTATIONNEL (ETUDE PROSPECTIVE DE 152 CAS A L’HMIMV-RABAT)
Type de document : thèse
Auteurs : MARIE-CHRISTELLE YELAMTO TOURE, Auteur
Année de publication : 2010
Langues :Français (fre)
Mots-clés : 25- HYDROXY-VITAMINE D3  CALCIFEROL  GROSSESSE  HYPOVITAMINOSE D  SUPPLEMENTATION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Introduction : L’hypovitaminose D maternelle est largement répandue à travers le monde et constitue un véritable problème de santé publique.
Le déficit en vitamine D s’avère néfaste à tous les stades de développement. En cas de carence maternelle, la progéniture est exposée, à court et long terme, aux nombreuses maladies associées à l’hypovitaminose D.

Patientes et Méthodes: Nous avons effectué, au sein de l’HMIMV-Rabat, une étude prospective de six mois sur le statut vitaminique D de 152 femmes marocaines au cours de leur dernier trimestre gestationnel. Le sang maternel a été prélevé au service de Gynécologie- Obstétrique lors de l’ultime visite prénatale ou en cours du processus d’accouchement. Les dosages sériques de 25 (OH) D3, PTH, calcium, phosphore et PAL ont été réalisés dans le laboratoire de Biochimie-Toxicologie de l’HMIMV. Un questionnaire a été élaboré afin de révéler différents paramètres influençant le statut vitaminique.

Résultats et Discussion: Nous avons obtenu une forte prévalence (88,16%) de la carence vitaminique (< 20 ng/ mL) avec 34,87% de carence sévère (< 10 ng/mL). L’insuffisance ([20-30] ng/mL) a été retrouvée dans quatorze cas, le statut satisfaisant (]30-32[ ng/mL) et le statut optimal (≥ 32 ng/mL) dans deux cas chacun. Nous avons révélé une corrélation négative entre 25 (OH) D3 et PTH (p= 0,016; r= - 0,194) et observé une variation de 25(OH) D3 selon l’ensoleillement, l’IMC et la pigmentation de la peau bien qu’aucune relation statistique n’ait été établie. L’âge, le niveau socio-économique et éducatif n’influencent pas le statut en vitamine D.
Le taux de carence vitaminique D est très élevé dans notre échantillon d’étude. Nous recommandons la mise en place de mesures correctives portant essentiellement sur des campagnes d’information au sujet de la vitamine D, l’instauration d’une supplémentation vitaminique systématique au cours de la grossesse, l’enrichissement des aliments en vitamine D et l’utilisation rationnelle des écrans solaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722010
Président : ALAIYACHI CHBRAOUI
Directeur : SAIDA TELLAL
Juge : ZAHRA OUZZIF
Juge : SANAA BOUHSAIN
EVALUATION DU STATUT VITAMINIQUE D DE FEMMES MAROCAINES ENCEINTES AU COURS DU DERNIER TRIMESTRE GESTATIONNEL (ETUDE PROSPECTIVE DE 152 CAS A L’HMIMV-RABAT) [thèse] / MARIE-CHRISTELLE YELAMTO TOURE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : 25- HYDROXY-VITAMINE D3  CALCIFEROL  GROSSESSE  HYPOVITAMINOSE D  SUPPLEMENTATION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Introduction : L’hypovitaminose D maternelle est largement répandue à travers le monde et constitue un véritable problème de santé publique.
Le déficit en vitamine D s’avère néfaste à tous les stades de développement. En cas de carence maternelle, la progéniture est exposée, à court et long terme, aux nombreuses maladies associées à l’hypovitaminose D.

Patientes et Méthodes: Nous avons effectué, au sein de l’HMIMV-Rabat, une étude prospective de six mois sur le statut vitaminique D de 152 femmes marocaines au cours de leur dernier trimestre gestationnel. Le sang maternel a été prélevé au service de Gynécologie- Obstétrique lors de l’ultime visite prénatale ou en cours du processus d’accouchement. Les dosages sériques de 25 (OH) D3, PTH, calcium, phosphore et PAL ont été réalisés dans le laboratoire de Biochimie-Toxicologie de l’HMIMV. Un questionnaire a été élaboré afin de révéler différents paramètres influençant le statut vitaminique.

Résultats et Discussion: Nous avons obtenu une forte prévalence (88,16%) de la carence vitaminique (< 20 ng/ mL) avec 34,87% de carence sévère (< 10 ng/mL). L’insuffisance ([20-30] ng/mL) a été retrouvée dans quatorze cas, le statut satisfaisant (]30-32[ ng/mL) et le statut optimal (≥ 32 ng/mL) dans deux cas chacun. Nous avons révélé une corrélation négative entre 25 (OH) D3 et PTH (p= 0,016; r= - 0,194) et observé une variation de 25(OH) D3 selon l’ensoleillement, l’IMC et la pigmentation de la peau bien qu’aucune relation statistique n’ait été établie. L’âge, le niveau socio-économique et éducatif n’influencent pas le statut en vitamine D.
Le taux de carence vitaminique D est très élevé dans notre échantillon d’étude. Nous recommandons la mise en place de mesures correctives portant essentiellement sur des campagnes d’information au sujet de la vitamine D, l’instauration d’une supplémentation vitaminique systématique au cours de la grossesse, l’enrichissement des aliments en vitamine D et l’utilisation rationnelle des écrans solaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722010
Président : ALAIYACHI CHBRAOUI
Directeur : SAIDA TELLAL
Juge : ZAHRA OUZZIF
Juge : SANAA BOUHSAIN

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P0722010WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2010Disponible
Fibrome utérin compliqué d’une ischémie intestinale en cours de grossesse. / CHEDDADI Maryam M1392018
  • Public
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Titre :Fibrome utérin compliqué d’une ischémie intestinale en cours de grossesse.
Type de document : thèse
Auteurs : CHEDDADI Maryam, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : fibrome  ischémie intestinale  grossesse
Résumé : Les fibromes utérins compliqués d’ischémie intestinale en cours de grossesse est une pathologie exceptionnelle.
L’ischémie intestinale est le plus fréquemment secondaire à une occlusion intestinale compliquée.
Celle-ci peut être favorisée par l’hypotonie de la musculature lisse intestinale sous l’effet de la progestérone. Trois périodes sont décrites à risque élevé d’occlusion : entre 16 et 20 semaine, au voisinage de la 36ème semaines et le post partum immédiat.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 30 ans qui présente une ischémie intestinale sur fibrome utérin survenue lors d’une grossesse.
La symptomatologie clinique étant parasité par le bruit de fond de nombreux symptômes ou pathologies liées à la grossesse, rends le diagnostic difficile. Cependant la présence de symptômes tels que douleur abdominale, arrêt des selles, nausées, et vomissements, particulièrement en cas de résistance au traitement anti- émétique doit pousser le clinicien à demander les examens complémentaires adéquats.
L’échographie abdominale constitue l’examen diagnostic de première intention, son innocuité autorise des examens répétés qui permettent de suivre l’évolution de la dilatation des anses intestinales et de détecter une ischémie débutante.
La radiographie d’abdomen sans préparation (ASP) est un second choix, elle reste utile dans le bilan général d’occlusion intestinale en cas d’échographie non conclusive et peut être compléter d’une TDM abdominale. L’hésitation des cliniciens à prescrire cette imagerie chez la femme gravide par crainte d’induire des malformations fœtales est injustifiée en regard du risque de morbidité et de mortalité élevée si le diagnostic est retardé.
Le traitement est essentiellement chirurgical et dépend de l’âge de la grossesse.
Une prise charge multidisciplinaire, radiologique, obstétricale et chirurgicale, et une chirurgie à temps est nécessaire pour minimiser la morbidité et la mortalité maternelle et fœtale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392018
Président : AMRAOUI.M
Directeur : EL OUNANI.M
Juge : EL ABSI.M
Juge : ECHARRAB.E
Juge : CHENGUI
Fibrome utérin compliqué d’une ischémie intestinale en cours de grossesse. [thèse] / CHEDDADI Maryam, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fibrome  ischémie intestinale  grossesse
Résumé : Les fibromes utérins compliqués d’ischémie intestinale en cours de grossesse est une pathologie exceptionnelle.
L’ischémie intestinale est le plus fréquemment secondaire à une occlusion intestinale compliquée.
Celle-ci peut être favorisée par l’hypotonie de la musculature lisse intestinale sous l’effet de la progestérone. Trois périodes sont décrites à risque élevé d’occlusion : entre 16 et 20 semaine, au voisinage de la 36ème semaines et le post partum immédiat.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 30 ans qui présente une ischémie intestinale sur fibrome utérin survenue lors d’une grossesse.
La symptomatologie clinique étant parasité par le bruit de fond de nombreux symptômes ou pathologies liées à la grossesse, rends le diagnostic difficile. Cependant la présence de symptômes tels que douleur abdominale, arrêt des selles, nausées, et vomissements, particulièrement en cas de résistance au traitement anti- émétique doit pousser le clinicien à demander les examens complémentaires adéquats.
L’échographie abdominale constitue l’examen diagnostic de première intention, son innocuité autorise des examens répétés qui permettent de suivre l’évolution de la dilatation des anses intestinales et de détecter une ischémie débutante.
La radiographie d’abdomen sans préparation (ASP) est un second choix, elle reste utile dans le bilan général d’occlusion intestinale en cas d’échographie non conclusive et peut être compléter d’une TDM abdominale. L’hésitation des cliniciens à prescrire cette imagerie chez la femme gravide par crainte d’induire des malformations fœtales est injustifiée en regard du risque de morbidité et de mortalité élevée si le diagnostic est retardé.
Le traitement est essentiellement chirurgical et dépend de l’âge de la grossesse.
Une prise charge multidisciplinaire, radiologique, obstétricale et chirurgicale, et une chirurgie à temps est nécessaire pour minimiser la morbidité et la mortalité maternelle et fœtale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392018
Président : AMRAOUI.M
Directeur : EL OUNANI.M
Juge : EL ABSI.M
Juge : ECHARRAB.E
Juge : CHENGUI

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GESTION DU RISQUE MEDICAMENTEUX CHEZ LA FEMME ENCEINTE EN PHARMACIE D’OFFICINE / Safae MOUNI P0742022
  • Public
  • ISBD
Titre :GESTION DU RISQUE MEDICAMENTEUX CHEZ LA FEMME ENCEINTE EN PHARMACIE D’OFFICINE
Type de document : thèse
Auteurs : Safae MOUNI, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Médicament  Grossesse  Gestion du risque  Officine  Conseil
Résumé : La grossesse est une période exceptionnelle dans la vie de chaque femme. Néanmoins,
elle peut être source d’angoisse, vu les multiples modifications physiologiques et hormonales
affectant la future maman. L’exposition au risque médicamenteux durant la grossesse est une
réalité amère pour les professionnels de santé, suscitant une inquiétude par rapport aux
multiples effets tératogènes et foetotoxiques possibles, ainsi que par rapport au manque
d’études relatives à la prise en charge médicamenteuse pendant la grossesse.
L’objectif principal de notre étude est de décrire les pistes d’amélioration de la prise en
charge de la femme enceinte en pharmacie d’officine. Ceci passe par l’analyse des
caractéristiques des patientes, des compétences du personnel de l’officine et de ses réactions
face aux demandes de conseils des futures mamans. Le but étant d’assurer une délivrance
sécurisée de médicaments sans inquiétude, basée sur les données scientifiques les plus
récentes.
Dans ce sillage, nous avons eu l’idée de développer un site web présentant les maux de
grossesse les plus fréquentes, avec les recommandations hygiéno-diététiques appropriées et
les traitements médicamenteux adéquats. Cet outil serait un support pour les pharmaciens
d’officine et leur personnel, leur permettant de garantir une délivrance sécurisée à travers
l’orientation, le suivi des patientes et leur encadrement dans leur projet de grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742022
Président : Abdelilah TARIB
Directeur : Jamal LAMSAOURI
Juge : Mohammed MEIOUET
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI
GESTION DU RISQUE MEDICAMENTEUX CHEZ LA FEMME ENCEINTE EN PHARMACIE D’OFFICINE [thèse] / Safae MOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médicament  Grossesse  Gestion du risque  Officine  Conseil
Résumé : La grossesse est une période exceptionnelle dans la vie de chaque femme. Néanmoins,
elle peut être source d’angoisse, vu les multiples modifications physiologiques et hormonales
affectant la future maman. L’exposition au risque médicamenteux durant la grossesse est une
réalité amère pour les professionnels de santé, suscitant une inquiétude par rapport aux
multiples effets tératogènes et foetotoxiques possibles, ainsi que par rapport au manque
d’études relatives à la prise en charge médicamenteuse pendant la grossesse.
L’objectif principal de notre étude est de décrire les pistes d’amélioration de la prise en
charge de la femme enceinte en pharmacie d’officine. Ceci passe par l’analyse des
caractéristiques des patientes, des compétences du personnel de l’officine et de ses réactions
face aux demandes de conseils des futures mamans. Le but étant d’assurer une délivrance
sécurisée de médicaments sans inquiétude, basée sur les données scientifiques les plus
récentes.
Dans ce sillage, nous avons eu l’idée de développer un site web présentant les maux de
grossesse les plus fréquentes, avec les recommandations hygiéno-diététiques appropriées et
les traitements médicamenteux adéquats. Cet outil serait un support pour les pharmaciens
d’officine et leur personnel, leur permettant de garantir une délivrance sécurisée à travers
l’orientation, le suivi des patientes et leur encadrement dans leur projet de grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742022
Président : Abdelilah TARIB
Directeur : Jamal LAMSAOURI
Juge : Mohammed MEIOUET
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI

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GROSSESSE ABDOMINALE : A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Meryem Kriouile MS0282022
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ABDOMINALE : A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : Meryem Kriouile, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  abdominale-extra utérine  placenta  péritoine
Résumé : Les grossesses abdominales représentent moins de 1% des grossesses extra-utérines,
avec un taux de mortalité maternelle qui demeure huit fois plus élevé que les grossesses
tubaires . Deux types de grossesse abdominale peuvent exister, en l’occurrence : primaire
intra-péritonéale et secondaire : l’expulsion dans l’abdomen d’une grossesse débutée
dans une trompe utérine (avortement tubo-abdominale)
Plusieurs facteurs de risque décrits en littérature sont à l’origine des grossesses extrautérine dont nous en citons les infections génitales en premier lieu, la stérilité ainsi que
dispositif intra-utérin et la FIV.
En plus de l’échographie ciblée du 1er trimestre, le déploiement de l’IRM permet
d’améliorer le diagnostic et d’évaluer le degré d’adhérence placentaire.
Quant à l’évaluation clinique de la parturiente, les caractéristiques cliniques à rechercher
lors d’une grossesse abdominale comprennent : la palpation facile des parties fœtales, la
sensibilité abdominale, la présentation fœtale atypique et la diminution de la hauteur
utérine (RCIU ou liquide amniotique diminué)
- La grossesse abdominale comporte toujours un risque élevé de morbi-mortalité
maternelle, dont la complication la plus redoutable étant l’hémorragie.
Nonobstant, la décision de retirer le placenta ou de le laisser in situ doit être examinée au
cas par cas après une évaluation du site d’implantation. Dans les deux cas le placenta a
été totalement retiré avec une hémostase assurée ce qui justifie le non nécessité d’un
traitement supplémentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0282022
Président : Samir BARGACH
GROSSESSE ABDOMINALE : A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Meryem Kriouile, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  abdominale-extra utérine  placenta  péritoine
Résumé : Les grossesses abdominales représentent moins de 1% des grossesses extra-utérines,
avec un taux de mortalité maternelle qui demeure huit fois plus élevé que les grossesses
tubaires . Deux types de grossesse abdominale peuvent exister, en l’occurrence : primaire
intra-péritonéale et secondaire : l’expulsion dans l’abdomen d’une grossesse débutée
dans une trompe utérine (avortement tubo-abdominale)
Plusieurs facteurs de risque décrits en littérature sont à l’origine des grossesses extrautérine dont nous en citons les infections génitales en premier lieu, la stérilité ainsi que
dispositif intra-utérin et la FIV.
En plus de l’échographie ciblée du 1er trimestre, le déploiement de l’IRM permet
d’améliorer le diagnostic et d’évaluer le degré d’adhérence placentaire.
Quant à l’évaluation clinique de la parturiente, les caractéristiques cliniques à rechercher
lors d’une grossesse abdominale comprennent : la palpation facile des parties fœtales, la
sensibilité abdominale, la présentation fœtale atypique et la diminution de la hauteur
utérine (RCIU ou liquide amniotique diminué)
- La grossesse abdominale comporte toujours un risque élevé de morbi-mortalité
maternelle, dont la complication la plus redoutable étant l’hémorragie.
Nonobstant, la décision de retirer le placenta ou de le laisser in situ doit être examinée au
cas par cas après une évaluation du site d’implantation. Dans les deux cas le placenta a
été totalement retiré avec une hémostase assurée ce qui justifie le non nécessité d’un
traitement supplémentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0282022
Président : Samir BARGACH

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GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ L’ADOLESCENTE / ABDOULAH TOUNSI M1882021
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Titre :GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ L’ADOLESCENTE
Type de document : thèse
Auteurs : ABDOULAH TOUNSI, Auteur
Année de publication : 2021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Accouchement  Adolescente  Facteurs Pronostiques
Résumé : La grossesse chez l’adolescente est très fréquente dans le monde, elle est considérée
comme une situation particulière qui soulève des problèmes médicaux et sociaux. La
fréquence des complications de la grossesse, de l’accouchement et leur issue chez
l’adolescente, fait toujours l’objet d’un débat.
Afin de mieux saisir les aspects particuliers de la grossesse chez l’adolescente
marocaine, nous rapportons une étude rétrospective portant sur une série de 282 adolescentes
enceintes âgées de 15 à 19 ans, ayant accouché à la maternité Souissi à Rabat, pendant la
période allant du 1er Janvier 2019 au 15 mars 2019.
ï‚· La fréquence de la grossesse chez l’adolescente dans notre série, est de 7%.
ï‚· 99,3% sont mariées.
ï‚· 91,1% sont des primipares.
ï‚· 33,9% n’ont pas bénéficié d’un suivi au cours de la grossesse.
ï‚· La grossesse a été émaillée par les complications suivantes :
 Anémie hypochrome microcytaire dans 21% des cas.
 Hypertension artérielle gravidique dans 6,7%.
 Menace d’accouchement prématuré dans 5%.
 Avortement dans 5%.
 Mort fœtale in utero dans 0,4%.
 Hémorragie du 3ème trimestre dans 0,7%.
ï‚· L’accouchement a été eutocique dans 92,3% des cas, une épisiotomie a été pratiquée
dans 72,6% des cas. Une extraction instrumentale a été nécessaire dans 15,1%. Le
taux de césarienne a été de 7,1%.
ï‚· Le poids moyen des nouveau-nés était de 2625g, l’hypotrophie a été notée dans 5,51%
des cas, la prématurité dans 13,7% des cas.
ï‚· La mortinatalité a été de 9,4%.
ï‚· La malformation fœtale a été notée dans 1,4%.
ï‚· L’âge de moins de 18 ans est un facteur de risque pour certaines complications :
 Menace d’accouchement prématuré
 Avortement
 Prématurité
 Rupture prématurée des membranes
 Hypotrophie fœtale
La grossesse chez l’adolescente au Maroc semble être à haut risque médical, d’où la
nécessité d’une surveillance prénatale et d’une prise en charge adéquate afin de prévenir les
risques qui l’accompagnent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882021
Président : Aîcha KHARBACH
Directeur : Aîcha KHARBACH
Juge : Brahim RHRAB
Juge : Amina LAKHDAR
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ L’ADOLESCENTE [thèse] / ABDOULAH TOUNSI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Accouchement  Adolescente  Facteurs Pronostiques
Résumé : La grossesse chez l’adolescente est très fréquente dans le monde, elle est considérée
comme une situation particulière qui soulève des problèmes médicaux et sociaux. La
fréquence des complications de la grossesse, de l’accouchement et leur issue chez
l’adolescente, fait toujours l’objet d’un débat.
Afin de mieux saisir les aspects particuliers de la grossesse chez l’adolescente
marocaine, nous rapportons une étude rétrospective portant sur une série de 282 adolescentes
enceintes âgées de 15 à 19 ans, ayant accouché à la maternité Souissi à Rabat, pendant la
période allant du 1er Janvier 2019 au 15 mars 2019.
ï‚· La fréquence de la grossesse chez l’adolescente dans notre série, est de 7%.
ï‚· 99,3% sont mariées.
ï‚· 91,1% sont des primipares.
ï‚· 33,9% n’ont pas bénéficié d’un suivi au cours de la grossesse.
ï‚· La grossesse a été émaillée par les complications suivantes :
 Anémie hypochrome microcytaire dans 21% des cas.
 Hypertension artérielle gravidique dans 6,7%.
 Menace d’accouchement prématuré dans 5%.
 Avortement dans 5%.
 Mort fœtale in utero dans 0,4%.
 Hémorragie du 3ème trimestre dans 0,7%.
ï‚· L’accouchement a été eutocique dans 92,3% des cas, une épisiotomie a été pratiquée
dans 72,6% des cas. Une extraction instrumentale a été nécessaire dans 15,1%. Le
taux de césarienne a été de 7,1%.
ï‚· Le poids moyen des nouveau-nés était de 2625g, l’hypotrophie a été notée dans 5,51%
des cas, la prématurité dans 13,7% des cas.
ï‚· La mortinatalité a été de 9,4%.
ï‚· La malformation fœtale a été notée dans 1,4%.
ï‚· L’âge de moins de 18 ans est un facteur de risque pour certaines complications :
 Menace d’accouchement prématuré
 Avortement
 Prématurité
 Rupture prématurée des membranes
 Hypotrophie fœtale
La grossesse chez l’adolescente au Maroc semble être à haut risque médical, d’où la
nécessité d’une surveillance prénatale et d’une prise en charge adéquate afin de prévenir les
risques qui l’accompagnent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882021
Président : Aîcha KHARBACH
Directeur : Aîcha KHARBACH
Juge : Brahim RHRAB
Juge : Amina LAKHDAR

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M1882021WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2021Disponible
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GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) / Hiba ZEGRAOUI
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS)
Type de document : thèse
Auteurs : Hiba ZEGRAOUI, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Accouchement  femmes de 40 ans et plus  Complications
Résumé : Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays
occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques
potentiels qui y sont associés.
Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les
parturientes de 40 ans et plus.
Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87
femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant
la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022.
Résultats:
-L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans.
-Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements.
-Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas.
-Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱
Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%.
✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%.
-L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et
mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%.
-Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus
2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée.
-Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7
versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées,
versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à
2.3%versus 0%.
Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des
pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous
conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842023
Président : Aicha KHARBACH
Directeur : Aicha KHARBACH
Juge : Zaki EL HANCHI
Juge : Najia ZERAIDI
Juge : Amina BARKAT
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) [thèse] / Hiba ZEGRAOUI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Accouchement  femmes de 40 ans et plus  Complications
Résumé : Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays
occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques
potentiels qui y sont associés.
Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les
parturientes de 40 ans et plus.
Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87
femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant
la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022.
Résultats:
-L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans.
-Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements.
-Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas.
-Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱
Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%.
✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%.
-L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et
mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%.
-Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus
2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée.
-Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7
versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées,
versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à
2.3%versus 0%.
Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des
pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous
conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842023
Président : Aicha KHARBACH
Directeur : Aicha KHARBACH
Juge : Zaki EL HANCHI
Juge : Najia ZERAIDI
Juge : Amina BARKAT

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M4842023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME OBÈSE / ER-RBII FEDOUA
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME OBÈSE
Type de document : thèse
Auteurs : ER-RBII FEDOUA, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : OBÉSITÉ  GROSSESSE  ACCOUCHEMENT  NOUVEAU-NÉ  COMPLICATIONS
Résumé : L’organisation mondiale de la santé (OMS) définit l’obésité comme un IMC égale ou supérieur à 30.

Objectifs
Déterminer le retentissement de l’obésité sur le déroulement de la grossesse, de l’accouchement, du post-partum et les issues néonatales.

Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 femmes obèses (IMC≥ 30) à 100 femmes de poids normal (IMC entre 18,5-24,9), colligées à La maternité Soussi du CHU de Rabat durant la période du premier janvier au 31 décembre 2012.

Résultats
1. Les complications rencontrées au cours de la grossesse :

La dfférence statistique était significativepour:
L’hypertension artérielle gravidique dans 28% des femmes obèses versus
1 % des femmes de poids normal.
• La pré éclampsie dans 10% des obèses versus 0% des femmes de poids normal.
• Le diabète gestationnel 7% versus

La dfférence statistique n’ était pas significativepour:
les infections maternnelles dans 3% versus 1%

2. L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
• La rupture prématurée des membranes dans 24% versus 19%
• La souffrance fœtale dans 15% versus 6 %.
• L’accouchement par césarienne dans 55% des cas versus 15%.
• La délivrance artificielle dans 41% versus 14% et la révision utérine dans 45% versus 16%
3. Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
• 16% des nouveau-nés des femmes obèses étaient macrosomes versus 4%.

Conclusion :
Les résultats de notre étude confortent les données de la littérature ce qui montre que la grossesse chez la femme obèses est une grossesse à haut risque et doit faire objet d’une programmation en pré-conceptionnel, d’un suivi rigoureux en prénatal et d’une prise en charge de qualité dans une maternité de référence bien équipée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202013
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : LAKHDAR.A
Juge : RHRAB.B
Juge : FERHATI.D
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME OBÈSE [thèse] / ER-RBII FEDOUA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OBÉSITÉ  GROSSESSE  ACCOUCHEMENT  NOUVEAU-NÉ  COMPLICATIONS
Résumé : L’organisation mondiale de la santé (OMS) définit l’obésité comme un IMC égale ou supérieur à 30.

Objectifs
Déterminer le retentissement de l’obésité sur le déroulement de la grossesse, de l’accouchement, du post-partum et les issues néonatales.

Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 femmes obèses (IMC≥ 30) à 100 femmes de poids normal (IMC entre 18,5-24,9), colligées à La maternité Soussi du CHU de Rabat durant la période du premier janvier au 31 décembre 2012.

Résultats
1. Les complications rencontrées au cours de la grossesse :

La dfférence statistique était significativepour:
L’hypertension artérielle gravidique dans 28% des femmes obèses versus
1 % des femmes de poids normal.
• La pré éclampsie dans 10% des obèses versus 0% des femmes de poids normal.
• Le diabète gestationnel 7% versus

La dfférence statistique n’ était pas significativepour:
les infections maternnelles dans 3% versus 1%

2. L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
• La rupture prématurée des membranes dans 24% versus 19%
• La souffrance fœtale dans 15% versus 6 %.
• L’accouchement par césarienne dans 55% des cas versus 15%.
• La délivrance artificielle dans 41% versus 14% et la révision utérine dans 45% versus 16%
3. Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
• 16% des nouveau-nés des femmes obèses étaient macrosomes versus 4%.

Conclusion :
Les résultats de notre étude confortent les données de la littérature ce qui montre que la grossesse chez la femme obèses est une grossesse à haut risque et doit faire objet d’une programmation en pré-conceptionnel, d’un suivi rigoureux en prénatal et d’une prise en charge de qualité dans une maternité de référence bien équipée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202013
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : LAKHDAR.A
Juge : RHRAB.B
Juge : FERHATI.D

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M2202013WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
M2202013-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE AGEE / CHAMMOUT FATIMA ZOHRA
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE AGEE
Type de document : thèse
Auteurs : CHAMMOUT FATIMA ZOHRA, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : PRIMIPARE  GROSSESSE  ACCOUCHEMENT  COMPLICATION
Résumé : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 35 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :
•analyser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement chez la primipare jeune et l’âgée, le mode d’accouchement et le pronostic fœtal.
Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 primipares âgées de 35 ans et plus à 100 primipares dont l’âge est inférieur à 35 ans, colligées au service d’obstétrique de La maternité Suissi du Chu de Rabat-Salé durant la période du premier janvier au 31 Septembre 2012.
Résultats :
Les primipares âgées représentent 2,36 % des accouchements de la maternité Suissi. L’âge moyen est estimé à 36.6 ans.
•27% des primipares âgées ont eu un avortement spontané auparavant et2% de stérilité.
Les grossesses étaient suivies dans 93% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
•L’hypertension artérielle gravidique dans 12% des primipares âgées versus
10 % des primipares non âgées.
•Le diabète gestationnel 15% versus 11%.
•Menace d’accouchement prématuré dans 5% versus 2%.
•Les grossesses prolongées dans 15% versus 13%.
L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
•La rupture prématurée des membranes dans 35% versus 18%.
•La souffrance fœtale dans 11% versus 6 %.
L’accouchement s’est terminé par l’extraction instrumentale dans 22% des cas versus 21% chez les jeunes primipares et par la césarienne dans 48% des cas versus 21%.les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
•7 % des nouveau-nés sont des prématurés versus 5% et 5% des nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3%.
•La mortalité périnatale est estimée à 3% versus 1%.D’après ces résultats la grossesse tardive expose la femme et le bébé à des complications et doit être objet d’un suivi rigoureux et d’une meilleure prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722013
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : BARKAT.A
Juge : SLIMAN BRAHMI.R
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE AGEE [thèse] / CHAMMOUT FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRIMIPARE  GROSSESSE  ACCOUCHEMENT  COMPLICATION
Résumé : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 35 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :
•analyser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement chez la primipare jeune et l’âgée, le mode d’accouchement et le pronostic fœtal.
Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 primipares âgées de 35 ans et plus à 100 primipares dont l’âge est inférieur à 35 ans, colligées au service d’obstétrique de La maternité Suissi du Chu de Rabat-Salé durant la période du premier janvier au 31 Septembre 2012.
Résultats :
Les primipares âgées représentent 2,36 % des accouchements de la maternité Suissi. L’âge moyen est estimé à 36.6 ans.
•27% des primipares âgées ont eu un avortement spontané auparavant et2% de stérilité.
Les grossesses étaient suivies dans 93% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
•L’hypertension artérielle gravidique dans 12% des primipares âgées versus
10 % des primipares non âgées.
•Le diabète gestationnel 15% versus 11%.
•Menace d’accouchement prématuré dans 5% versus 2%.
•Les grossesses prolongées dans 15% versus 13%.
L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
•La rupture prématurée des membranes dans 35% versus 18%.
•La souffrance fœtale dans 11% versus 6 %.
L’accouchement s’est terminé par l’extraction instrumentale dans 22% des cas versus 21% chez les jeunes primipares et par la césarienne dans 48% des cas versus 21%.les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
•7 % des nouveau-nés sont des prématurés versus 5% et 5% des nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3%.
•La mortalité périnatale est estimée à 3% versus 1%.D’après ces résultats la grossesse tardive expose la femme et le bébé à des complications et doit être objet d’un suivi rigoureux et d’une meilleure prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722013
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : BARKAT.A
Juge : SLIMAN BRAHMI.R

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"GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" / EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA M4572022
  • Public
  • ISBD
Titre :"GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS"
Type de document : thèse
Auteurs : EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : COVID-19  SARS-CoV-2  Grossesse  Diagnostic  Complications  COVID-19  SARS-CoV-2  Pregnancy  Diagnosis  Outcomes  كوÙيد 19  Ùيروس كورونا المستجد  الحمل  التشخيص  Ø§Ù„Ù…Ø¶Ø§Ø¹ÙØ§Øª
Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022
Président : Samir BARGACH
Directeur : Samir BARGACH
Juge : Khalid FATHI
Juge : Anas CHENGUITI ANSARI
"GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" [thèse] / EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19  SARS-CoV-2  Grossesse  Diagnostic  Complications  COVID-19  SARS-CoV-2  Pregnancy  Diagnosis  Outcomes  كوÙيد 19  Ùيروس كورونا المستجد  الحمل  التشخيص  Ø§Ù„Ù…Ø¶Ø§Ø¹ÙØ§Øª
Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022
Président : Samir BARGACH
Directeur : Samir BARGACH
Juge : Khalid FATHI
Juge : Anas CHENGUITI ANSARI

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GROSSESSE ET DIABETE / EL ALAMI AOUATIF
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ET DIABETE
Type de document : thèse
Auteurs : EL ALAMI AOUATIF, Auteur
Année de publication : 2007
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  DIABETE  INSULINE  GLUCAGON
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242007
Président : ZOUHDI MIMOUN
Directeur : TAOUFIK JAMAL
Juge : RHRAB BRAHIM
Juge : /
Juge : /
GROSSESSE ET DIABETE [thèse] / EL ALAMI AOUATIF, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  DIABETE  INSULINE  GLUCAGON
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242007
Président : ZOUHDI MIMOUN
Directeur : TAOUFIK JAMAL
Juge : RHRAB BRAHIM
Juge : /
Juge : /

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GROSSESSE ET HEPATITE VIRALE B ET C / LOUDIYI Sara M1422020
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE ET HEPATITE VIRALE B ET C
Type de document : thèse
Auteurs : LOUDIYI Sara, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Hépatite B  Hépatite C  Prévention  Traitement.
Résumé : Les virus de l'hépatite B et C peuvent être transmis de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou l'accouchement. En général ces hépatites ne modifient pas le déroulement de la grossesse ainsi que l'infection chronique de ces 2 virus chez la femme enceinte n’est pas différente de celle de la population générale. Le dépistage du VHB et du VHC chez la femme enceinte doit être réalisé au 1er examen prénatal. En cas d'hépatite B, la transmission mère-enfant peut être évitée par la sérovaccination du nouveau-né qui doit être réalisée dans les 12 heures après la naissance. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Un contrôle de la séroconversion est obligatoire à distance de la dernière injection vaccinale. Malgré l'efficacité de cette sérovaccination, des nourrissons peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale maternelle est élevée durant la grossesse. Dans ce cas, la prescription d'un traitement par la ténofovir au troisième trimestre peut réduire cette charge virale même s'il n'existe pas de recommandations internationales. Les enfants contaminés doivent être suivi par un pédiatre expert.
En cas d'hépatite C, il n'existe aucun moyen de prévenir la transmission materno-fœtale à l'heure actuelle. D'où l'intérêt de traiter les femmes en âge de procréer et de planifier la grossesse 6 mois après la fin du traitement. Des études du traitement antiviral pendant la grossesse et de développement d'un vaccin contre l'hépatite C sont en cours. Les nourrissons de mères infectées par le VHC doivent être dépistés à l'âge de 18 mois et traités rapidement s'ils sont séropositifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422020
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : CHADLI.M
Juge : GAOUZI.A
GROSSESSE ET HEPATITE VIRALE B ET C [thèse] / LOUDIYI Sara, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Hépatite B  Hépatite C  Prévention  Traitement.
Résumé : Les virus de l'hépatite B et C peuvent être transmis de la mère à l'enfant pendant la grossesse ou l'accouchement. En général ces hépatites ne modifient pas le déroulement de la grossesse ainsi que l'infection chronique de ces 2 virus chez la femme enceinte n’est pas différente de celle de la population générale. Le dépistage du VHB et du VHC chez la femme enceinte doit être réalisé au 1er examen prénatal. En cas d'hépatite B, la transmission mère-enfant peut être évitée par la sérovaccination du nouveau-né qui doit être réalisée dans les 12 heures après la naissance. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Un contrôle de la séroconversion est obligatoire à distance de la dernière injection vaccinale. Malgré l'efficacité de cette sérovaccination, des nourrissons peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale maternelle est élevée durant la grossesse. Dans ce cas, la prescription d'un traitement par la ténofovir au troisième trimestre peut réduire cette charge virale même s'il n'existe pas de recommandations internationales. Les enfants contaminés doivent être suivi par un pédiatre expert.
En cas d'hépatite C, il n'existe aucun moyen de prévenir la transmission materno-fœtale à l'heure actuelle. D'où l'intérêt de traiter les femmes en âge de procréer et de planifier la grossesse 6 mois après la fin du traitement. Des études du traitement antiviral pendant la grossesse et de développement d'un vaccin contre l'hépatite C sont en cours. Les nourrissons de mères infectées par le VHC doivent être dépistés à l'âge de 18 mois et traités rapidement s'ils sont séropositifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422020
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : CHADLI.M
Juge : GAOUZI.A

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GROSSESSE HETEROTOPIQUE AVANCEE / DEHAYNI Fariss M2832020
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE HETEROTOPIQUE AVANCEE
Type de document : thèse
Auteurs : DEHAYNI Fariss, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Grossesse extra-utérine  Grossesse hétérotopique  Grossesse abdominale  Echographie
Résumé : La grossesse hétérotopique est une forme pathologique de grossesse gémellaire dizygote biovulaire. C’est une pathologie rare, mais sa fréquence est en nette augmentation ces dernières années. Les formes avancées sont rarement décrites dans la littérature.
Nous rapportons un cas rare de grossesse hétérotopique découverte tardivement, chez une patiente de 27 ans suite à une fécondation in vitro, et chez qui une attitude expectative a été décidée chez elle jusqu’à la 34e semaine d’aménorrhée permettant une issue favorable de la grossesse intra-utérine.
La grossesse hétérotopique est de plus en plus fréquente avec la recrudescence des infections génitales hautes et la large diffusion de la procréation médicalement assistée. Un dépistage systématique par une échographie endo-vaginale dès la première consultation prénatale pourrait permettre un diagnostic précoce et améliorer le pronostic.
L’imagerie est fondamentale pour mieux préciser les rapports de la grossesse ectopique avec les organes de voisinages. La prise en charge est multidisciplinaire.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832020
Président : KOUACH.J
Directeur : KOUACH.J
Juge : BABAHABIB.A
Juge : EL HASSANI.E
Juge : TAZI MOUKHA.Z
GROSSESSE HETEROTOPIQUE AVANCEE [thèse] / DEHAYNI Fariss, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Grossesse extra-utérine  Grossesse hétérotopique  Grossesse abdominale  Echographie
Résumé : La grossesse hétérotopique est une forme pathologique de grossesse gémellaire dizygote biovulaire. C’est une pathologie rare, mais sa fréquence est en nette augmentation ces dernières années. Les formes avancées sont rarement décrites dans la littérature.
Nous rapportons un cas rare de grossesse hétérotopique découverte tardivement, chez une patiente de 27 ans suite à une fécondation in vitro, et chez qui une attitude expectative a été décidée chez elle jusqu’à la 34e semaine d’aménorrhée permettant une issue favorable de la grossesse intra-utérine.
La grossesse hétérotopique est de plus en plus fréquente avec la recrudescence des infections génitales hautes et la large diffusion de la procréation médicalement assistée. Un dépistage systématique par une échographie endo-vaginale dès la première consultation prénatale pourrait permettre un diagnostic précoce et améliorer le pronostic.
L’imagerie est fondamentale pour mieux préciser les rapports de la grossesse ectopique avec les organes de voisinages. La prise en charge est multidisciplinaire.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832020
Président : KOUACH.J
Directeur : KOUACH.J
Juge : BABAHABIB.A
Juge : EL HASSANI.E
Juge : TAZI MOUKHA.Z

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GROSSESSE SUR ISTHMOCELE UTERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / Hamza ESSAFIR M2222021
  • Public
  • ISBD
Titre :GROSSESSE SUR ISTHMOCELE UTERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : Hamza ESSAFIR, Auteur
Année de publication : M2222021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Isthmocèle  Réparation  Complications
Résumé : La grossesse sur isthmocèle est une forme rare de grossesse ectopique, qui peut engager le
pronostic vital en raison du haut risque d’hémorragie massive par rupture utérine.
Son incidence est estimée dans la littérature entre 1/1 800 et 1/2 000.
Le mécanisme physiopathologique est encore mal connu.
Les signes cliniques (douleurs abdominales, métrorragies) sont non spécifiques.
Dans un tiers des cas, le diagnostic sera posé chez une femme asymptomatique.
Le diagnostic repose sur des critères échographiques : cavité utérine et canal cervical vides,
présence d’un sac gestationnel dans le myomètre au niveau antéro- isthmique avec absence de
tissu myométrial ou diminution de l’épaisseur du myomètre entre le sac gestationnel et la
vessie.
En cas de doute diagnostique, on pourra s’aider de l’échographie tridimensionnelle et de
l’imagerie par résonance magnétique.
Le traitement doit être actif dès le diagnostic posé, tout en restant le plus conservateur
possible afin de préserver la fertilité future de la patiente.
Notre cas clinique présente une patiente avec une grossesse sur isthmocèle prise en charge par
la laparotomie en raison du risque de rupture utérine ce qui a permis l'extraction d'un fœtus et
la réparation ultérieure de la cicatrice utérine.
La grossesse sur isthmocèle est une complication tardive de la césarienne. Elle peut être
classée au même niveau de gravité que le placenta accreta. L’intérêt d’un diagnostic précoce
réside dans la possibilité de choisir une thérapeutique adaptée en fonction du plateau
technique et du désir de la patiente. Ceci pourrait limiter les complications hémorragiques
graves qui très souvent s’accompagnent d’hystérectomie totale compromettant ainsi la fertilité
ultérieure de la patiente quand le décès maternel a pu être évité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222021
Président : Anas CHENGUITI ANSARI
Directeur : Adib FILALI
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : My Abdellah BABA HABIB
GROSSESSE SUR ISTHMOCELE UTERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Hamza ESSAFIR, Auteur . - M2222021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Isthmocèle  Réparation  Complications
Résumé : La grossesse sur isthmocèle est une forme rare de grossesse ectopique, qui peut engager le
pronostic vital en raison du haut risque d’hémorragie massive par rupture utérine.
Son incidence est estimée dans la littérature entre 1/1 800 et 1/2 000.
Le mécanisme physiopathologique est encore mal connu.
Les signes cliniques (douleurs abdominales, métrorragies) sont non spécifiques.
Dans un tiers des cas, le diagnostic sera posé chez une femme asymptomatique.
Le diagnostic repose sur des critères échographiques : cavité utérine et canal cervical vides,
présence d’un sac gestationnel dans le myomètre au niveau antéro- isthmique avec absence de
tissu myométrial ou diminution de l’épaisseur du myomètre entre le sac gestationnel et la
vessie.
En cas de doute diagnostique, on pourra s’aider de l’échographie tridimensionnelle et de
l’imagerie par résonance magnétique.
Le traitement doit être actif dès le diagnostic posé, tout en restant le plus conservateur
possible afin de préserver la fertilité future de la patiente.
Notre cas clinique présente une patiente avec une grossesse sur isthmocèle prise en charge par
la laparotomie en raison du risque de rupture utérine ce qui a permis l'extraction d'un fœtus et
la réparation ultérieure de la cicatrice utérine.
La grossesse sur isthmocèle est une complication tardive de la césarienne. Elle peut être
classée au même niveau de gravité que le placenta accreta. L’intérêt d’un diagnostic précoce
réside dans la possibilité de choisir une thérapeutique adaptée en fonction du plateau
technique et du désir de la patiente. Ceci pourrait limiter les complications hémorragiques
graves qui très souvent s’accompagnent d’hystérectomie totale compromettant ainsi la fertilité
ultérieure de la patiente quand le décès maternel a pu être évité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222021
Président : Anas CHENGUITI ANSARI
Directeur : Adib FILALI
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : My Abdellah BABA HABIB

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M2222021
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LE HELLP SYNDROME / YESRAOUI LAMIAE
  • Public
  • ISBD
Titre :LE HELLP SYNDROME
Type de document : thèse
Auteurs : YESRAOUI LAMIAE, Auteur
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRE-ECLAMPSIE  THROMBOPENIE  CYTOLYSE HEPATIQUE  HEMOLYSE.
Résumé : Associant une hémolyse, une cytolyse hépatique et une thrombopénie, le HELLP syndrome est la traduction biologique d’une microangiopathie gravidique disséminée pouvant survenir lors de la pré-éclampsie et engageant le pronostic maternel et fœtal. Ce syndrome est caractérisé par un polymorphisme symptomatique, évolutif et étiologique. Toute symptomatologie digestive de la deuxième moitié de la grossesse ou du post-partum doit faire évoquer le diagnostic. La physiopathologie de ce syndrome reste toujours mal élucidée, complexe et multifactorielle malgré les différents mécanismes qui ont tenté de l’expliquer.
Le diagnostic et la prise en charge de ce syndrome font encore l’objet de controverses. Le diagnostic précoce est primordial pour l’optimisation de la prise en charge maternelle et fœtale. L’interruption de la grossesse constitue le traitement étiologique du HELLP syndrome. Cependant, en vue des risques liés parfois à cette attitude la prolongation de la grossesse pourra être discutée alors au cas par cas et après analyse du rapport risque/bénéfice.
L’objectif de notre travail est de présenter le HELLP syndrome, de point de vue épidémiologique, physiopathologique, clinique, thérapeutique et évolutif, de préciser les examens biologiques permettant le diagnostic et de rappeler le rôle du laboratoire d’hématologie dans le diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902013
Directeur : MOUSSAOUI RAHALI.D
Juge : TELLAL.S
Juge : BELMEKKI.A
LE HELLP SYNDROME [thèse] / YESRAOUI LAMIAE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRE-ECLAMPSIE  THROMBOPENIE  CYTOLYSE HEPATIQUE  HEMOLYSE.
Résumé : Associant une hémolyse, une cytolyse hépatique et une thrombopénie, le HELLP syndrome est la traduction biologique d’une microangiopathie gravidique disséminée pouvant survenir lors de la pré-éclampsie et engageant le pronostic maternel et fœtal. Ce syndrome est caractérisé par un polymorphisme symptomatique, évolutif et étiologique. Toute symptomatologie digestive de la deuxième moitié de la grossesse ou du post-partum doit faire évoquer le diagnostic. La physiopathologie de ce syndrome reste toujours mal élucidée, complexe et multifactorielle malgré les différents mécanismes qui ont tenté de l’expliquer.
Le diagnostic et la prise en charge de ce syndrome font encore l’objet de controverses. Le diagnostic précoce est primordial pour l’optimisation de la prise en charge maternelle et fœtale. L’interruption de la grossesse constitue le traitement étiologique du HELLP syndrome. Cependant, en vue des risques liés parfois à cette attitude la prolongation de la grossesse pourra être discutée alors au cas par cas et après analyse du rapport risque/bénéfice.
L’objectif de notre travail est de présenter le HELLP syndrome, de point de vue épidémiologique, physiopathologique, clinique, thérapeutique et évolutif, de préciser les examens biologiques permettant le diagnostic et de rappeler le rôle du laboratoire d’hématologie dans le diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902013
Directeur : MOUSSAOUI RAHALI.D
Juge : TELLAL.S
Juge : BELMEKKI.A

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P0902013WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2013Disponible
P0902013-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2013Disponible
Hématome hépatique compliquant une prééclampsie sévère, à propos de quatre cas / MOULOUDI Najoua
  • Public
  • ISBD
Titre :Hématome hépatique compliquant une prééclampsie sévère, à propos de quatre cas
Type de document : thèse
Auteurs : MOULOUDI Najoua, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Hématome sous capsulaire du foie  Grossesse  Prééclampsie  HELLP syndrome.
Résumé : Introduction
L’hématome hépatique gravidique est une complication rare et gravissime de la prééclampsie associée au HELLP syndrome. De siège le plus souvent sous capsulaire, sa rupture secondaire est l’une des complications obstétricales les plus graves.
L’objectif de l’étude est de faire le point sur les différents aspects de cette affection.

Matériels et méthodes
Nous présentons une étude rétrospective à propos de quatre cas d’hématome hépatique gravidique, colligés au sein du service de gynécologie obstétrique de L’HMIMV de Rabat sur une période de 9ans.

Résultats
Il s’agit de quatre femmes, deux nullipares et deux multipares dont l’âge moyen était de 39ans. Elles étaient toutes prééclamptiques. Le diagnostic a été porté en prépartum dans deux cas. Cliniquement, on distingue deux cas d’hématome non rompu correspondant à un tableau de prééclampsie sévère associée à un syndrome douloureux abdominal et deux cas d’hématome rompu réalisant un tableau d’urgence abdominale avec état de choc. Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome. Le diagnostic positif s’est basé sur l’échographie dans deux cas et sur la laparotomie exploratrice dans deux cas. Le traitement s’est basé essentiellement sur l’extraction fœtale et les mesures de réanimation. L’abstention chirurgicale a été adoptée chez deux patientes, alors qu’un traitement par packing a été de mise chez deux femmes. Nous avons noté un décès fœtal et deux maternels par rupture de l’hématome.

Conclusion
Ces résultats ont été confrontés aux données de la littérature, il en ressort que le mauvais pronostic de cette pathologie impose son dépistage devant toute prééclampsie sévère avec HELLP syndrome ainsi que le dépistage et la prise en charge correcte de toute prééclampsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612018
Président : ZENTAR.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : BALKHI.H
Juge : TAZI MOUKHA.Z
Juge : BENSGHIR.M
Hématome hépatique compliquant une prééclampsie sévère, à propos de quatre cas [thèse] / MOULOUDI Najoua, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome sous capsulaire du foie  Grossesse  Prééclampsie  HELLP syndrome.
Résumé : Introduction
L’hématome hépatique gravidique est une complication rare et gravissime de la prééclampsie associée au HELLP syndrome. De siège le plus souvent sous capsulaire, sa rupture secondaire est l’une des complications obstétricales les plus graves.
L’objectif de l’étude est de faire le point sur les différents aspects de cette affection.

Matériels et méthodes
Nous présentons une étude rétrospective à propos de quatre cas d’hématome hépatique gravidique, colligés au sein du service de gynécologie obstétrique de L’HMIMV de Rabat sur une période de 9ans.

Résultats
Il s’agit de quatre femmes, deux nullipares et deux multipares dont l’âge moyen était de 39ans. Elles étaient toutes prééclamptiques. Le diagnostic a été porté en prépartum dans deux cas. Cliniquement, on distingue deux cas d’hématome non rompu correspondant à un tableau de prééclampsie sévère associée à un syndrome douloureux abdominal et deux cas d’hématome rompu réalisant un tableau d’urgence abdominale avec état de choc. Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome. Le diagnostic positif s’est basé sur l’échographie dans deux cas et sur la laparotomie exploratrice dans deux cas. Le traitement s’est basé essentiellement sur l’extraction fœtale et les mesures de réanimation. L’abstention chirurgicale a été adoptée chez deux patientes, alors qu’un traitement par packing a été de mise chez deux femmes. Nous avons noté un décès fœtal et deux maternels par rupture de l’hématome.

Conclusion
Ces résultats ont été confrontés aux données de la littérature, il en ressort que le mauvais pronostic de cette pathologie impose son dépistage devant toute prééclampsie sévère avec HELLP syndrome ainsi que le dépistage et la prise en charge correcte de toute prééclampsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612018
Président : ZENTAR.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : BALKHI.H
Juge : TAZI MOUKHA.Z
Juge : BENSGHIR.M

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HEMOPATHIES MALIGNES ET GROSSESSE : A PROPOS DE TROIS CAS / Ouassour Salma
  • Public
  • ISBD
Titre :HEMOPATHIES MALIGNES ET GROSSESSE : A PROPOS DE TROIS CAS
Type de document : thèse
Auteurs : Ouassour Salma, Auteur
Année de publication : 2011
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Hémopathie maligne  Grossesse  Chimiothérapie  Radiothérapie  Accouchement  Anesthésie.
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Les hémopathies malignes représentent 25% des cancers compliquant la grossesse : les lymphomes et les leucémies sont les plus fréquents.
Cette situation est extrêmement délicate car la prise en charge doit être réfléchie sur les deux versants : mère et fœtus.
Nous rapportons trois cas d’hémopathies malignes agressives diagnostiquées et traitées au cours de la grossesse.
En général, la grossesse n’affecte pas l’évolution naturelle des hémopathies malignes : l’issu de la grossesse est favorable et leur pronostic ne diffère pas de façon significative des femmes non-enceintes.
La stratégie obstétricale dépend de l’âge gestationnel. Une interruption thérapeutique de la grossesse est proposée avant 26 semaines d’aménorrhée. Entre 26 et 32 semaines, la grossesse est poursuivie le plus longtemps possible, et une chimiothérapie est débutée simultanément. Après 32 semaines, l’accouchement semble préférable à la poursuite de la grossesse, et une chimiothérapie est débutée en post-partum.
Lorsque la chimiothérapie est indiquée, il est conseillé d’utiliser des agents appartenant à la classe des anthracyclines, dont la Doxorubicine, et à la classe des alcaloïdes de pervenche. A l’inverse la classe des antimétabolites doit être évitée.
Il est préférable de différer toute radiothérapie au post-patum. Cependant, la radiothérapie sus-diaphragmatique est envisageable. Quant à la sous-diaphragmatique, elle est formellement interdite au cours de la grossesse.
Le mode d’accouchement est discuté au cas par cas. La tentative d’accouchement par voie basse est possible mais une césarienne est le plus souvent réalisée compte tenu des difficultés de maturation cervicale lorsque l’accouchement est indiqué prématurément.
Au cours de la période d’aplasie médullaire, l’anesthésie générale est préférée aux techniques d’analgésie et d’anesthésie locorégionales.
La prise en charge des hémopathies malignes au cours de la grossesse doit être multidisciplinaire et adaptée au cas par cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442011
Président : IDRISS MOUSSAOUI RAHALI
Directeur : NAZHA MESSAOUDI
Juge : KAMAL DOGHMI
HEMOPATHIES MALIGNES ET GROSSESSE : A PROPOS DE TROIS CAS [thèse] / Ouassour Salma, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémopathie maligne  Grossesse  Chimiothérapie  Radiothérapie  Accouchement  Anesthésie.
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Les hémopathies malignes représentent 25% des cancers compliquant la grossesse : les lymphomes et les leucémies sont les plus fréquents.
Cette situation est extrêmement délicate car la prise en charge doit être réfléchie sur les deux versants : mère et fœtus.
Nous rapportons trois cas d’hémopathies malignes agressives diagnostiquées et traitées au cours de la grossesse.
En général, la grossesse n’affecte pas l’évolution naturelle des hémopathies malignes : l’issu de la grossesse est favorable et leur pronostic ne diffère pas de façon significative des femmes non-enceintes.
La stratégie obstétricale dépend de l’âge gestationnel. Une interruption thérapeutique de la grossesse est proposée avant 26 semaines d’aménorrhée. Entre 26 et 32 semaines, la grossesse est poursuivie le plus longtemps possible, et une chimiothérapie est débutée simultanément. Après 32 semaines, l’accouchement semble préférable à la poursuite de la grossesse, et une chimiothérapie est débutée en post-partum.
Lorsque la chimiothérapie est indiquée, il est conseillé d’utiliser des agents appartenant à la classe des anthracyclines, dont la Doxorubicine, et à la classe des alcaloïdes de pervenche. A l’inverse la classe des antimétabolites doit être évitée.
Il est préférable de différer toute radiothérapie au post-patum. Cependant, la radiothérapie sus-diaphragmatique est envisageable. Quant à la sous-diaphragmatique, elle est formellement interdite au cours de la grossesse.
Le mode d’accouchement est discuté au cas par cas. La tentative d’accouchement par voie basse est possible mais une césarienne est le plus souvent réalisée compte tenu des difficultés de maturation cervicale lorsque l’accouchement est indiqué prématurément.
Au cours de la période d’aplasie médullaire, l’anesthésie générale est préférée aux techniques d’analgésie et d’anesthésie locorégionales.
La prise en charge des hémopathies malignes au cours de la grossesse doit être multidisciplinaire et adaptée au cas par cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442011
Président : IDRISS MOUSSAOUI RAHALI
Directeur : NAZHA MESSAOUDI
Juge : KAMAL DOGHMI

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Hémostase et grossesse : de la physiologie à la pathologie. / Mohamed AITCHEIKH
  • Public
  • ISBD
Titre :Hémostase et grossesse : de la physiologie à la pathologie.
Type de document : thèse
Auteurs : Mohamed AITCHEIKH, Auteur
Année de publication : 2016
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Hémostase  grossesse
Résumé : La grossesse induit des changements importants de l'équilibre de l'hémostase, qui associe une hypercoagulabilité acquise à un état inflammatoire. L’augmentation du taux des facteurs procoagulants d’une part, et la diminution de l’activité fibrinolytique et du taux des inhibiteurs physiologiques de la coagulation d’autre part sont à l’origine de l’hypercoagulabilité.
Les pathologies spécifiques de la grossesse sont définies par leur apparition liée à l’état gravidique. Souvent les pathologies prédisposant aux saignements sont lié à des anomalies plaquettaires. Les autres pathologies de la coagulation sont liées à des déficits héréditaires en facteurs de la coagulation ou à des déficits en vitamine K. La thrombophilie pendant la grossesse est en particulier associée à la présence d’anticorps anti phospholipides ou à des déficits en antithrombine et des résistances à la protéine C activéé. Dans la majorité des cas, les pathologies graves de la grossesse conduisent à des fausses couches spontanées, à des morts fœtales in utero et à l'arrêt de la grossesse par césarienne en situation d'urgence. Les anomalies de l'hémostase sont variablement corrigées et la prise en charge est adaptée selon le niveau de correction de l'anomalie. Une évaluation de risque thromboembolique est indispensable, pour la mise en place d'un traitement étiologique et/ ou anticoagulant le mieux adapté. Les patientes ayant des antécédents thrombotiques doivent bénéficier d'une prophylaxie anticoagulante : les anticoagulants de type antivitamines K passent le placenta avec un effet délétère pour l'embryon et leur indication est donc limitée. L’aspirine à faible dose et les héparines ne passent pas le placenta et représentent de ce fait le traitement anticoagulant de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392016
Président : MASRAR.A
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : NAZIH.M
Juge : DAMI.A
Hémostase et grossesse : de la physiologie à la pathologie. [thèse] / Mohamed AITCHEIKH, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémostase  grossesse
Résumé : La grossesse induit des changements importants de l'équilibre de l'hémostase, qui associe une hypercoagulabilité acquise à un état inflammatoire. L’augmentation du taux des facteurs procoagulants d’une part, et la diminution de l’activité fibrinolytique et du taux des inhibiteurs physiologiques de la coagulation d’autre part sont à l’origine de l’hypercoagulabilité.
Les pathologies spécifiques de la grossesse sont définies par leur apparition liée à l’état gravidique. Souvent les pathologies prédisposant aux saignements sont lié à des anomalies plaquettaires. Les autres pathologies de la coagulation sont liées à des déficits héréditaires en facteurs de la coagulation ou à des déficits en vitamine K. La thrombophilie pendant la grossesse est en particulier associée à la présence d’anticorps anti phospholipides ou à des déficits en antithrombine et des résistances à la protéine C activéé. Dans la majorité des cas, les pathologies graves de la grossesse conduisent à des fausses couches spontanées, à des morts fœtales in utero et à l'arrêt de la grossesse par césarienne en situation d'urgence. Les anomalies de l'hémostase sont variablement corrigées et la prise en charge est adaptée selon le niveau de correction de l'anomalie. Une évaluation de risque thromboembolique est indispensable, pour la mise en place d'un traitement étiologique et/ ou anticoagulant le mieux adapté. Les patientes ayant des antécédents thrombotiques doivent bénéficier d'une prophylaxie anticoagulante : les anticoagulants de type antivitamines K passent le placenta avec un effet délétère pour l'embryon et leur indication est donc limitée. L’aspirine à faible dose et les héparines ne passent pas le placenta et représentent de ce fait le traitement anticoagulant de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392016
Président : MASRAR.A
Directeur : BENKIRANE.S
Juge : NAZIH.M
Juge : DAMI.A

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HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE / CHARKAOUI NOUREDDINE
  • Public
  • ISBD
Titre :HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur
Année de publication : 2010
Langues :Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE VIRALE B  GROSSESSE  DEPISTAGE  TRAITEMENT  VACCINATION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : JAMAL TAOUFIK
Juge : BRAHIM RHRAB
Juge : AHMED GAOUZI
HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE VIRALE B  GROSSESSE  DEPISTAGE  TRAITEMENT  VACCINATION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : JAMAL TAOUFIK
Juge : BRAHIM RHRAB
Juge : AHMED GAOUZI

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LES HEPATITES VIRALES CHEZ LA FEMME ENCEINTE / Chaymaa CHEMACHI
  • Public
  • ISBD
Titre :LES HEPATITES VIRALES CHEZ LA FEMME ENCEINTE
Type de document : thèse
Auteurs : Chaymaa CHEMACHI, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Antiviral  Grossesse  Hépatite  Traitement  Prévention
Résumé : La prévalence mondiale des hépatites virales est élevée, posant des risques significatifs
aux femmes enceintes avec des conséquences morbidité et mortalité maternelles et périnatales
importantes.
Les hépatites A et E, principalement transmises féco-oralement, entraînent souvent une
hépatite aiguë durant la grossesse , provoquant des épidémies locales. L'hépatite A se résout
spontanément, mais le VHE, plus prévalent, a un taux de mortalité maternelle de 20%.
L'hépatite B, largement répandue, est systématiquement dépistée durant la grossesse. La
présence d'Ag HBe est liée à une forte infectiosité, nécessitant parfois une thérapie antivirale
pour les femmes enceintes positives, tandis que les nouveau-nés doivent être immunisés
activement et passivement.
L'hépatite C et D sont souvent chroniques. Le dépistage et la gestion de l'hépatite C
pendant la grossesse sont en évolution, avec l'introduction des antiviraux à action directe
pouvant potentiellement modifier les pratiques. Cependant en cas d'hépatite C, il n'existe aucun
moyen de prévenir la transmission materno-foetale à l'heure actuelle.
Le VHD, lié au VHB, nécessite un contrôle strict du VHB pour être maîtrisé.
L'hépatite virale pendant la grossesse nécessite une prise en charge spéciale en fonction
des types de virus (hépatite A, B, C, D et E), de l'épidémiologie du virus, de sa chronicité, de
la présence de complications hépatiques et de la disponibilité de thérapies antivirales efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202023
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Yassine SEKHSOKH
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Saida TELLAL
LES HEPATITES VIRALES CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / Chaymaa CHEMACHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antiviral  Grossesse  Hépatite  Traitement  Prévention
Résumé : La prévalence mondiale des hépatites virales est élevée, posant des risques significatifs
aux femmes enceintes avec des conséquences morbidité et mortalité maternelles et périnatales
importantes.
Les hépatites A et E, principalement transmises féco-oralement, entraînent souvent une
hépatite aiguë durant la grossesse , provoquant des épidémies locales. L'hépatite A se résout
spontanément, mais le VHE, plus prévalent, a un taux de mortalité maternelle de 20%.
L'hépatite B, largement répandue, est systématiquement dépistée durant la grossesse. La
présence d'Ag HBe est liée à une forte infectiosité, nécessitant parfois une thérapie antivirale
pour les femmes enceintes positives, tandis que les nouveau-nés doivent être immunisés
activement et passivement.
L'hépatite C et D sont souvent chroniques. Le dépistage et la gestion de l'hépatite C
pendant la grossesse sont en évolution, avec l'introduction des antiviraux à action directe
pouvant potentiellement modifier les pratiques. Cependant en cas d'hépatite C, il n'existe aucun
moyen de prévenir la transmission materno-foetale à l'heure actuelle.
Le VHD, lié au VHB, nécessite un contrôle strict du VHB pour être maîtrisé.
L'hépatite virale pendant la grossesse nécessite une prise en charge spéciale en fonction
des types de virus (hépatite A, B, C, D et E), de l'épidémiologie du virus, de sa chronicité, de
la présence de complications hépatiques et de la disponibilité de thérapies antivirales efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202023
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Yassine SEKHSOKH
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Saida TELLAL

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M4202023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
L’herpès génital chez la femme enceinte. / Imane BELABBES M2462017
  • Public
  • ISBD
Titre :L’herpès génital chez la femme enceinte.
Type de document : thèse
Auteurs : Imane BELABBES, Auteur
Année de publication : 2017
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Herpès  génital  femme  grossesse  nouveau-né
Résumé : L’infection génitale herpétique est une infection sexuellement transmissible qui concerne un million d’adultes à travers le monde. Elle survient à l’âge de rapports sexuels. Lors d’une primo-infection, le virus pénètre par voie cutanéo-muqueuse et se multiplie dans les cellules épithéliales. La réponse immunitaire contrôle partiellement l’infection mais n’éradique pas le virus qui gagne les ganglions sensitifs où il reste latent et peut se réactiver donnant lieu à des épisodes de récurrence.
Chez la femme, l’herpès génital se manifeste par une vulvo-vaginite aigue, érosive sous forme de vésicules sur fond érythémateux avec atteinte cervicale pouvant s’étendre aux racines des cuisses, pubis et fesses. Il ya un risque accru d’hépatite fulminante ou de méningo-encéphalite lors d’une primo-infection pendant la grossesse.
Le diagnostic est clinique mais nécessite une confirmation biologique dans certaines situations parmi lesquelles l’herpès génital de la femme enceinte. Il repose sur des techniques de diagnostic direct représentées par l’isolement viral en culture, la recherche d’antigène par techniques immuno-enzymatiques, le cytodiagnostic de Tzanck et la détection du génome par PCR ou de diagnostic indirect par sérologies spécifiques ou non du type.
Chez la femme enceinte, la transmission mère-enfant est redoutable quand des lésions herpétiques sont présentes surtout au moment de l’accouchement, en raison de la grande mortalité et séquelles neurologiques dûes à l’herpès néonatal.
Le traitement repose sur l’utilisation d’agents antiviraux anti-herpétiques qui ciblent les cellules infectées et stoppent la réplication virale et sur le recours à la césarienne dont l’indication est discutable au cas par cas en fonction de la date de survenue de lésion par rapport à l’accouchement.
La prévention repose sur l’éducation des patients en absence jusqu’à nos jours d’une vaccination prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462017
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S
Juge : CHADLI.M
L’herpès génital chez la femme enceinte. [thèse] / Imane BELABBES, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Herpès  génital  femme  grossesse  nouveau-né
Résumé : L’infection génitale herpétique est une infection sexuellement transmissible qui concerne un million d’adultes à travers le monde. Elle survient à l’âge de rapports sexuels. Lors d’une primo-infection, le virus pénètre par voie cutanéo-muqueuse et se multiplie dans les cellules épithéliales. La réponse immunitaire contrôle partiellement l’infection mais n’éradique pas le virus qui gagne les ganglions sensitifs où il reste latent et peut se réactiver donnant lieu à des épisodes de récurrence.
Chez la femme, l’herpès génital se manifeste par une vulvo-vaginite aigue, érosive sous forme de vésicules sur fond érythémateux avec atteinte cervicale pouvant s’étendre aux racines des cuisses, pubis et fesses. Il ya un risque accru d’hépatite fulminante ou de méningo-encéphalite lors d’une primo-infection pendant la grossesse.
Le diagnostic est clinique mais nécessite une confirmation biologique dans certaines situations parmi lesquelles l’herpès génital de la femme enceinte. Il repose sur des techniques de diagnostic direct représentées par l’isolement viral en culture, la recherche d’antigène par techniques immuno-enzymatiques, le cytodiagnostic de Tzanck et la détection du génome par PCR ou de diagnostic indirect par sérologies spécifiques ou non du type.
Chez la femme enceinte, la transmission mère-enfant est redoutable quand des lésions herpétiques sont présentes surtout au moment de l’accouchement, en raison de la grande mortalité et séquelles neurologiques dûes à l’herpès néonatal.
Le traitement repose sur l’utilisation d’agents antiviraux anti-herpétiques qui ciblent les cellules infectées et stoppent la réplication virale et sur le recours à la césarienne dont l’indication est discutable au cas par cas en fonction de la date de survenue de lésion par rapport à l’accouchement.
La prévention repose sur l’éducation des patients en absence jusqu’à nos jours d’une vaccination prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462017
Président : ZOUHDI.M
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S
Juge : CHADLI.M

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M2462017WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2017Disponible
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IMPACT DES MALADIES IMMUNITAIRES SUR LA GROSSESSE / Fatima Ezzahra MAMAOUI M1422022
  • Public
  • ISBD
Titre :IMPACT DES MALADIES IMMUNITAIRES SUR LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : Fatima Ezzahra MAMAOUI, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Maladies auto-immunes  Grossesse  Evolution  Complications
Résumé : Les maladies auto-immunes spécifiques d’organe ou non sont l’ensemble des maladies dues à
une auto-agressivité du système immunitaire vis-à-vis de ses propres constituants ; elles se
caractérisent par leur évolution par poussées et par leurs polymorphismes cliniques.
La survenue d’une maladie auto-immune sur une grossesse peut être responsable d’une
modification de son évolution, d’où la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire
adéquate afin d’assurer un suivi approprié et de mener la grossesse à terme dans les meilleures
des conditions.
La grossesse lors du lupus est considérée comme étant à haut risque en raison d’une
combinaison de risques maternels (pré éclampsie, poussée lupique, les complications
thromboemboliques…) et fœtaux (pertes fœtales, prématurité, retard de croissance intrautérin, bloc auriculo-ventriculiare congénital qui est également la complication la plus
sérieuse au cours du syndrome sec).
Il a été classiquement admis que les patientes atteintes de la polyarthrite rhumatoïde
connaissent une rémission spontanée pendant la grossesse et une tendance à la poussée postpartum. L’issue de la grossesse durant la polyarthrite rhumatoïde est comparable à celle de la
population générale ; cependant une augmentation de l’activité de la maladie peut
s’accompagner de complications telles qu’une prématurité ou une petite taille pour l’âge
gestationnel.
Les études concernant l’évolution de la maladie de Behçet durant la grossesse sont
contradictoires ; certaines rapportent une amélioration alors que d’autres constatent une
exacerbation de la maladie. Ainsi, les complications durant la grossesse pourraient être
expliquées par l’atteinte vasculaire.
Les complications redoutables de la sclérodermie durant la grossesse sont la crise rénale
sclérodermique et l’aggravation de l’hypertension artérielle pulmonaire. La sclérodermie
systémique expose également au risque de prématurité et de retard de croissance intra-utérin.
La grossesse chez une patiente atteinte de sclérose en plaque est normale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422022
Président : Jaouad KOUACH
Directeur : Abdelhamid ZRARA
Juge : Mohamed JIRA
Juge : Majdouline OBTEL
IMPACT DES MALADIES IMMUNITAIRES SUR LA GROSSESSE [thèse] / Fatima Ezzahra MAMAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladies auto-immunes  Grossesse  Evolution  Complications
Résumé : Les maladies auto-immunes spécifiques d’organe ou non sont l’ensemble des maladies dues à
une auto-agressivité du système immunitaire vis-à-vis de ses propres constituants ; elles se
caractérisent par leur évolution par poussées et par leurs polymorphismes cliniques.
La survenue d’une maladie auto-immune sur une grossesse peut être responsable d’une
modification de son évolution, d’où la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire
adéquate afin d’assurer un suivi approprié et de mener la grossesse à terme dans les meilleures
des conditions.
La grossesse lors du lupus est considérée comme étant à haut risque en raison d’une
combinaison de risques maternels (pré éclampsie, poussée lupique, les complications
thromboemboliques…) et fœtaux (pertes fœtales, prématurité, retard de croissance intrautérin, bloc auriculo-ventriculiare congénital qui est également la complication la plus
sérieuse au cours du syndrome sec).
Il a été classiquement admis que les patientes atteintes de la polyarthrite rhumatoïde
connaissent une rémission spontanée pendant la grossesse et une tendance à la poussée postpartum. L’issue de la grossesse durant la polyarthrite rhumatoïde est comparable à celle de la
population générale ; cependant une augmentation de l’activité de la maladie peut
s’accompagner de complications telles qu’une prématurité ou une petite taille pour l’âge
gestationnel.
Les études concernant l’évolution de la maladie de Behçet durant la grossesse sont
contradictoires ; certaines rapportent une amélioration alors que d’autres constatent une
exacerbation de la maladie. Ainsi, les complications durant la grossesse pourraient être
expliquées par l’atteinte vasculaire.
Les complications redoutables de la sclérodermie durant la grossesse sont la crise rénale
sclérodermique et l’aggravation de l’hypertension artérielle pulmonaire. La sclérodermie
systémique expose également au risque de prématurité et de retard de croissance intra-utérin.
La grossesse chez une patiente atteinte de sclérose en plaque est normale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1422022
Président : Jaouad KOUACH
Directeur : Abdelhamid ZRARA
Juge : Mohamed JIRA
Juge : Majdouline OBTEL

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IMPACT D’USAGE DES MÉDICAMENTS EN PÉRIODE DE GROSSESSE ET DIFFÉRENTS RISQUES ASSOCIÉS : / ALIBOU Fatima ezzahra P1512021
  • Public
  • ISBD
Titre :IMPACT D’USAGE DES MÉDICAMENTS EN PÉRIODE DE GROSSESSE ET DIFFÉRENTS RISQUES ASSOCIÉS :
Type de document : thèse
Auteurs : ALIBOU Fatima ezzahra, Auteur
Année de publication : 2021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Tératogène  Médicament  Prescription  Risque
Résumé : Lors d’automédication ou de prescription médicale chez la femme enceinte, l’impact d’usage
des médicaments durant la période de grossesse pose souvent une problématique.
La consommation des médicaments en période de grossesse influence le foetus et la mère
(variations pharmacocinétiques et pharmacodynamiques relatives aux variations
physiologiques gestationnelles); Pourtant nous nous intéressons dans notre sujet aux risques
médicamenteux pouvant influencer le développement et/ou la maturation du futur enfant.
Pour arriver au stade détection, prévention et évaluation des risques médicamenteux chez la
femme enceinte via des essais clinique sur l’animal , des études épidémiologiques et des cas
isolés, il a fallu attendre des drames lourds comme celui du thalidomide et du diethylstillbestrol.
Actuellement nous avons différentes classifications des médicaments en fonction de leurs
risques sur le développement foetal ;nous nous disposons de structures sanitaires tel que le
Centre de Référence sur les Agents Tératogènes en France et le Centre AntiPoison et de
Pharmacovigilance au Maroc qui ont un rôle d’information et de formation des différents
acteurs du circuit de médicament, et un rôle de sécurisation d’usage du médicament et des
produits de santé en général.
En étudiant le mystère du développement embryonnaire, la science arriva à des merveilleuses
constatations qui ont permis d’améliorer la qualité et la sécurité de vie du couple mère –foetus,
cependant la diversité des classifications ,le manque de notifications des effets indésirables et
les connaissances limités concernant la compréhension des risques d’exposition au médicament
chez la femme enceinte aboutissent à des confusions envers les médicaments qui sont autorisés
au cours de la gestation d’où l’intérêt de fortifier la recherche en matière de tératologie afin
d’aquérir des résultats pertinents et précis en ce sujet, pour assurer un maximum de sécurité
chez la maman et son enfant envers la prise médicamenteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1512021
Président : AIT EL CADI Mina
Directeur : Rachid EL JAOUDI
Juge : Yassir BOUSSLIMAN
Juge : Jaouad EL HARTI
IMPACT D’USAGE DES MÉDICAMENTS EN PÉRIODE DE GROSSESSE ET DIFFÉRENTS RISQUES ASSOCIÉS : [thèse] / ALIBOU Fatima ezzahra, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Tératogène  Médicament  Prescription  Risque
Résumé : Lors d’automédication ou de prescription médicale chez la femme enceinte, l’impact d’usage
des médicaments durant la période de grossesse pose souvent une problématique.
La consommation des médicaments en période de grossesse influence le foetus et la mère
(variations pharmacocinétiques et pharmacodynamiques relatives aux variations
physiologiques gestationnelles); Pourtant nous nous intéressons dans notre sujet aux risques
médicamenteux pouvant influencer le développement et/ou la maturation du futur enfant.
Pour arriver au stade détection, prévention et évaluation des risques médicamenteux chez la
femme enceinte via des essais clinique sur l’animal , des études épidémiologiques et des cas
isolés, il a fallu attendre des drames lourds comme celui du thalidomide et du diethylstillbestrol.
Actuellement nous avons différentes classifications des médicaments en fonction de leurs
risques sur le développement foetal ;nous nous disposons de structures sanitaires tel que le
Centre de Référence sur les Agents Tératogènes en France et le Centre AntiPoison et de
Pharmacovigilance au Maroc qui ont un rôle d’information et de formation des différents
acteurs du circuit de médicament, et un rôle de sécurisation d’usage du médicament et des
produits de santé en général.
En étudiant le mystère du développement embryonnaire, la science arriva à des merveilleuses
constatations qui ont permis d’améliorer la qualité et la sécurité de vie du couple mère –foetus,
cependant la diversité des classifications ,le manque de notifications des effets indésirables et
les connaissances limités concernant la compréhension des risques d’exposition au médicament
chez la femme enceinte aboutissent à des confusions envers les médicaments qui sont autorisés
au cours de la gestation d’où l’intérêt de fortifier la recherche en matière de tératologie afin
d’aquérir des résultats pertinents et précis en ce sujet, pour assurer un maximum de sécurité
chez la maman et son enfant envers la prise médicamenteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1512021
Président : AIT EL CADI Mina
Directeur : Rachid EL JAOUDI
Juge : Yassir BOUSSLIMAN
Juge : Jaouad EL HARTI

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LES INFECTIONS URINAIRES CHEZ LA FEMME ENCEINTE / BOUKNANA OMAR
  • Public
  • ISBD
Titre :LES INFECTIONS URINAIRES CHEZ LA FEMME ENCEINTE
Type de document : thèse
Auteurs : BOUKNANA OMAR, Auteur
Année de publication : 2008
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  BACTERIURIE  EXAMENS CYTOBACTERIOLOGIQUE DES URINES
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : L'infection urinaire représente une complication médicale habituelle de la grossesse. Elle se présente sous 3 aspects.cliniques, de gravité croissante: la bactériurie asymptomatique, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
Elle expose à des complications redoutables:
- Le prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
-Des complications respiratoires et rénales chez la mère en cas de pyélonéphrite aigue.
Les entérobactéries sont les germes les plus incriminés avec prédominance d'Escherichia coli responsable de 60 ~ 90% de ces infections.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l'état gravide d'une part et d'autre part par la sensibilité de ces germes aux antibiotiques.
L'ECBU, doublé d'un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l'efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d'antibiorésistance dans le cadre de l'infection urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082008
Président : EL HAMZAOUI SAKINA
Directeur : ZOUHDI MIMOUN
Juge : GAOUZI AHMED
LES INFECTIONS URINAIRES CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / BOUKNANA OMAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  BACTERIURIE  EXAMENS CYTOBACTERIOLOGIQUE DES URINES
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : L'infection urinaire représente une complication médicale habituelle de la grossesse. Elle se présente sous 3 aspects.cliniques, de gravité croissante: la bactériurie asymptomatique, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
Elle expose à des complications redoutables:
- Le prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
-Des complications respiratoires et rénales chez la mère en cas de pyélonéphrite aigue.
Les entérobactéries sont les germes les plus incriminés avec prédominance d'Escherichia coli responsable de 60 ~ 90% de ces infections.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l'état gravide d'une part et d'autre part par la sensibilité de ces germes aux antibiotiques.
L'ECBU, doublé d'un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l'efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d'antibiorésistance dans le cadre de l'infection urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082008
Président : EL HAMZAOUI SAKINA
Directeur : ZOUHDI MIMOUN
Juge : GAOUZI AHMED

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les infections urinaires chez la femme enceinte : diagnostic et actualités thérapeutiques / TBOUDA Mohammed
  • Public
  • ISBD
Titre :les infections urinaires chez la femme enceinte : diagnostic et actualités thérapeutiques
Type de document : thèse
Auteurs : TBOUDA Mohammed, Auteur
Année de publication : 2015
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Bactériurie  Bandelette urinaire  ECBU  grossesse  pyélonéphrite
Résumé : L’infection urinaire est la complication infectieuse la plus fréquente de la grossesse.
Trois tableaux cliniques peuvent être réalisés comportant la bactériurie asymptomatique où la clinique est muette, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
La pyélonéphrite aigue expose à des complications redoutables :
- La prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
- Et/ou les complications rénales et respiratoires chez la mère.
Les entérobactéries sont les bactéries les plus incriminées avec comme chef de fil Escherichia coli responsable de 70-90 % de ces infections.
La bandelette urinaire est un outil de dépistage et de surveillance.
L’examen cytobactériologique des urines(ECBU), doublé d’un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l’efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d’antibiorésistance dans le cadre de l’infection urinaire.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l’état gravidique d’une part et par la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992015
Président : ZOUHDI.M
Directeur : EL HAMZAOUI.S
Juge : GAOUZI.A
Juge : SEKHSOKH.Y
Juge : LAATIRIS.A
les infections urinaires chez la femme enceinte : diagnostic et actualités thérapeutiques [thèse] / TBOUDA Mohammed, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériurie  Bandelette urinaire  ECBU  grossesse  pyélonéphrite
Résumé : L’infection urinaire est la complication infectieuse la plus fréquente de la grossesse.
Trois tableaux cliniques peuvent être réalisés comportant la bactériurie asymptomatique où la clinique est muette, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
La pyélonéphrite aigue expose à des complications redoutables :
- La prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
- Et/ou les complications rénales et respiratoires chez la mère.
Les entérobactéries sont les bactéries les plus incriminées avec comme chef de fil Escherichia coli responsable de 70-90 % de ces infections.
La bandelette urinaire est un outil de dépistage et de surveillance.
L’examen cytobactériologique des urines(ECBU), doublé d’un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l’efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d’antibiorésistance dans le cadre de l’infection urinaire.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l’état gravidique d’une part et par la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992015
Président : ZOUHDI.M
Directeur : EL HAMZAOUI.S
Juge : GAOUZI.A
Juge : SEKHSOKH.Y
Juge : LAATIRIS.A

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L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE OBSTETRICALE EN MILIEU DE REANIMATION / DOUNIA JAAFAR
  • Public
  • ISBD
Titre :L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE OBSTETRICALE EN MILIEU DE REANIMATION
Type de document : thèse
Auteurs : DOUNIA JAAFAR, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE AIGUE  GROSSESSE  REANIMATION  MORTALITE MATERNELLE.
Résumé : INTRODUCTION : L’IRA obstétricale demeure une complication fréquente et grave dans les pays en voie de développement. OBJECTIF DE CETTE ETUDE: Déterminer les étiologies et les facteurs de risque de l’insuffisance rénale aiguë obstétricale réanimation.
MATERIELS ET METHODES: Etude rétrospective (Janvier 2007 – Janvier 2013), incluant les parturientes avec un âge gestationnel > 20 semaines d’aménorrhées et admises en réanimation et n’ayant aucune comorbidités associées.
RESULTATS : 181 admissions obstétricales en réanimation ont été colligées dont 59 cas d’IRA. Nous avons défini et classé l’IRA selon la classification AKIN et les stades I, II et III représentaient respectivement 46.5%, 25% et 28.5% des cas. L’âge moyen des parturientes avec IRA était de 29.5±6 années et l’âge gestationnel était de 31±5 semaines d’aménorrhée. La pré éclampsie, l’éclampsie, le HELLP syndrome, le choc hémorragique et le sepsis étaient retrouvés dans 55.9%; 25.4%; 28.8% ; 35.6% et 30.5% des cas respectivement. Les facteurs de risque de l’IRA retrouvés en analyse multivariée étaient l’hyperuricémie (OR=2.17,IC=1.40-55.44,P=0.02), la thrombopénie (OR=2.33,IC=1.35-77.88,P=0.02) et le sepsis (OR=1.98,IC=1.16-44.99,P=0.03). La mortalité néonatale était notée dans 33.1% des cas. Le décès maternel était observé dans 27.1% des cas. Les facteurs de risque du décès maternel retrouvés en analyse multivariée étaient l’oligoanurie (OR=1.43,IC=1.04-16.89 ,P=0.04) et la coagulation intravasculaire disséminé (OR=2.31,IC=1.75-58,P=0.01).
DISCUSSION : L’incidence de l’IRA obstétricale en milieu de réanimation reste élevée dans les pays en voie de développement et varie entre 30-45%. La pré éclampsie, l’éclampsie, l’hémorragie du pré et post partum et le sepsis représentent les principales étiologies de l’IRA obstétricale et la mortalité maternelle varie entre 10 et 30% selon les pays.
CONCLUSION : Au Maroc, l’IRA est une complication fréquente et greffée d’une lourde morbi-mortalité materno-fœtale.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972013
Président : AZZOUZI.A
Directeur : BENTATA.Y
Juge : HOUSNI.B
L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE OBSTETRICALE EN MILIEU DE REANIMATION [thèse] / DOUNIA JAAFAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE AIGUE  GROSSESSE  REANIMATION  MORTALITE MATERNELLE.
Résumé : INTRODUCTION : L’IRA obstétricale demeure une complication fréquente et grave dans les pays en voie de développement. OBJECTIF DE CETTE ETUDE: Déterminer les étiologies et les facteurs de risque de l’insuffisance rénale aiguë obstétricale réanimation.
MATERIELS ET METHODES: Etude rétrospective (Janvier 2007 – Janvier 2013), incluant les parturientes avec un âge gestationnel > 20 semaines d’aménorrhées et admises en réanimation et n’ayant aucune comorbidités associées.
RESULTATS : 181 admissions obstétricales en réanimation ont été colligées dont 59 cas d’IRA. Nous avons défini et classé l’IRA selon la classification AKIN et les stades I, II et III représentaient respectivement 46.5%, 25% et 28.5% des cas. L’âge moyen des parturientes avec IRA était de 29.5±6 années et l’âge gestationnel était de 31±5 semaines d’aménorrhée. La pré éclampsie, l’éclampsie, le HELLP syndrome, le choc hémorragique et le sepsis étaient retrouvés dans 55.9%; 25.4%; 28.8% ; 35.6% et 30.5% des cas respectivement. Les facteurs de risque de l’IRA retrouvés en analyse multivariée étaient l’hyperuricémie (OR=2.17,IC=1.40-55.44,P=0.02), la thrombopénie (OR=2.33,IC=1.35-77.88,P=0.02) et le sepsis (OR=1.98,IC=1.16-44.99,P=0.03). La mortalité néonatale était notée dans 33.1% des cas. Le décès maternel était observé dans 27.1% des cas. Les facteurs de risque du décès maternel retrouvés en analyse multivariée étaient l’oligoanurie (OR=1.43,IC=1.04-16.89 ,P=0.04) et la coagulation intravasculaire disséminé (OR=2.31,IC=1.75-58,P=0.01).
DISCUSSION : L’incidence de l’IRA obstétricale en milieu de réanimation reste élevée dans les pays en voie de développement et varie entre 30-45%. La pré éclampsie, l’éclampsie, l’hémorragie du pré et post partum et le sepsis représentent les principales étiologies de l’IRA obstétricale et la mortalité maternelle varie entre 10 et 30% selon les pays.
CONCLUSION : Au Maroc, l’IRA est une complication fréquente et greffée d’une lourde morbi-mortalité materno-fœtale.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972013
Président : AZZOUZI.A
Directeur : BENTATA.Y
Juge : HOUSNI.B

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INTERET DE L’ALPHA FOETOPROTEINE EN PATHOLOGIE HUMAINE / Fatima Zahra EL ISSAOUI M2062022
  • Public
  • ISBD
Titre :INTERET DE L’ALPHA FOETOPROTEINE EN PATHOLOGIE HUMAINE
Type de document : thèse
Auteurs : Fatima Zahra EL ISSAOUI, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Alpha foeto  Protéine  Cancer  Grossesse  Trisomie 21
Résumé : L'alpha-foetoprotéine (AFP) continue d'attirer l'attention des scientifiques
et des cliniciens du monde entier, ce qui n'a rien de surprenant, car peu de
molécules ont un champ d'application aussi large et varié.
En plus d'être nécessaire au développement normal du fœtus et de moduler
la tolérance immunitaire nécessaire pour empêcher le rejet du fœtus par la mère,
l'AFP a plusieurs autres applications cliniques pendant la grossesse.
L'AFP est maintenant utilisée de façon routinière pour dépister les
aneuploïdies chromosomiques fœtales et les anomalies du tube neural. Les
nouvelles stratégies de dépistage qui intègrent l'AFP ainsi que d'autres modalités
et marqueurs sériques pourraient améliorer la capacité à détecter les grossesses
destinées à connaître des issues maternelles ou fœtales défavorables, notamment
la prééclampsie, la naissance prématurée et d'autres complications placentaires.
Dans le domaine de l'oncologie, l'AFP est utilisée pour le diagnostic, la
gestion et la surveillance de plusieurs affections malignes, notamment le
carcinome hépatocellulaire, les tumeurs germinales testiculaires et
gynécologiques, ainsi que certaines tumeurs pédiatriques. L'AFP peut également
être un biomarqueur utile pour évaluer les risques associés à l'hépatite virale
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062022
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Saida TELLAL
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Abdellah DAMI
INTERET DE L’ALPHA FOETOPROTEINE EN PATHOLOGIE HUMAINE [thèse] / Fatima Zahra EL ISSAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alpha foeto  Protéine  Cancer  Grossesse  Trisomie 21
Résumé : L'alpha-foetoprotéine (AFP) continue d'attirer l'attention des scientifiques
et des cliniciens du monde entier, ce qui n'a rien de surprenant, car peu de
molécules ont un champ d'application aussi large et varié.
En plus d'être nécessaire au développement normal du fœtus et de moduler
la tolérance immunitaire nécessaire pour empêcher le rejet du fœtus par la mère,
l'AFP a plusieurs autres applications cliniques pendant la grossesse.
L'AFP est maintenant utilisée de façon routinière pour dépister les
aneuploïdies chromosomiques fœtales et les anomalies du tube neural. Les
nouvelles stratégies de dépistage qui intègrent l'AFP ainsi que d'autres modalités
et marqueurs sériques pourraient améliorer la capacité à détecter les grossesses
destinées à connaître des issues maternelles ou fœtales défavorables, notamment
la prééclampsie, la naissance prématurée et d'autres complications placentaires.
Dans le domaine de l'oncologie, l'AFP est utilisée pour le diagnostic, la
gestion et la surveillance de plusieurs affections malignes, notamment le
carcinome hépatocellulaire, les tumeurs germinales testiculaires et
gynécologiques, ainsi que certaines tumeurs pédiatriques. L'AFP peut également
être un biomarqueur utile pour évaluer les risques associés à l'hépatite virale
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062022
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Saida TELLAL
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Abdellah DAMI

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M2062022WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMed2022Disponible
M2062022-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMed2022Disponible

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M2062022 - URL
M2062022
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Lupus et grossesse : A propos de 3 cas / ELKETTANI Habiba
  • Public
  • ISBD
Titre :Lupus et grossesse : A propos de 3 cas
Type de document : thèse
Auteurs : ELKETTANI Habiba, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux disséminé  Grossesse  Syndrome des anti  -phospholipides  pertes fÅ“tales  Lupus néonatal
Résumé : Introduction:
Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie auto-immune, multifactorielle, non spécifique d’organe et évoluant par poussées. La grossesse chez une patiente lupique est une « grossesse à haut risque » nécessitant des soins particuliers.
Objectifs:
Etudier l’influence réciproque entre lupus et grossesse, et mettre en place une attitude pratique de PEC de grossesse chez ces femmes.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective de 3 cas d’association lupus-grossesse, colligés entre février 2014 et février 2016 au sein des services de gynécologie-obstétrique de la maternité Souissi de rabat. En plus de l’étude clinique, notre travail inclut une revue de littérature.
Résultats:
L’âge moyen des parturientes est de 30 ans. Toutes les patientes sont connues lupiques avant la grossesse actuelle. Une patiente a présenté une pré-éclampsie. Le taux de prématurité est de 33,33%. Un nouveau-né a présenté une DR, et un autre a présenté une SFA et a été hospitalisé en USI.
Discussion:
La fertilité n’est pas diminuée chez une jeune femme lupique, en dehors d’une poussée sévère de la maladie, ou d’une insuffisance rénale.
La grossesse chez les patientes lupiques est à haut risque. Les complications maternelles sont dominées par la pré-éclampsie, les complications fœtales et néonatales se présentent sous forme de pertes fœtales, RCIU, prématurité et de lupus néonatal.
Une poussée lupique survient à n’importe quel moment de la grossesse, elle est variable selon sa sévérité, la nature des organes atteints et la fréquence de survenue.
Conclusion:
Le respect d’une période d’accalmie d’au moins 6 mois et la bonne PEC en pré-conceptionnel et au cours de la grossesse, sont les meilleurs moyens pour prévenir une poussée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602018
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N
Juge : LAKHDAR.A
Lupus et grossesse : A propos de 3 cas [thèse] / ELKETTANI Habiba, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux disséminé  Grossesse  Syndrome des anti  -phospholipides  pertes fÅ“tales  Lupus néonatal
Résumé : Introduction:
Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie auto-immune, multifactorielle, non spécifique d’organe et évoluant par poussées. La grossesse chez une patiente lupique est une « grossesse à haut risque » nécessitant des soins particuliers.
Objectifs:
Etudier l’influence réciproque entre lupus et grossesse, et mettre en place une attitude pratique de PEC de grossesse chez ces femmes.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective de 3 cas d’association lupus-grossesse, colligés entre février 2014 et février 2016 au sein des services de gynécologie-obstétrique de la maternité Souissi de rabat. En plus de l’étude clinique, notre travail inclut une revue de littérature.
Résultats:
L’âge moyen des parturientes est de 30 ans. Toutes les patientes sont connues lupiques avant la grossesse actuelle. Une patiente a présenté une pré-éclampsie. Le taux de prématurité est de 33,33%. Un nouveau-né a présenté une DR, et un autre a présenté une SFA et a été hospitalisé en USI.
Discussion:
La fertilité n’est pas diminuée chez une jeune femme lupique, en dehors d’une poussée sévère de la maladie, ou d’une insuffisance rénale.
La grossesse chez les patientes lupiques est à haut risque. Les complications maternelles sont dominées par la pré-éclampsie, les complications fœtales et néonatales se présentent sous forme de pertes fœtales, RCIU, prématurité et de lupus néonatal.
Une poussée lupique survient à n’importe quel moment de la grossesse, elle est variable selon sa sévérité, la nature des organes atteints et la fréquence de survenue.
Conclusion:
Le respect d’une période d’accalmie d’au moins 6 mois et la bonne PEC en pré-conceptionnel et au cours de la grossesse, sont les meilleurs moyens pour prévenir une poussée.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602018
Président : KHARBACH.A
Directeur : KHARBACH.A
Juge : RHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N
Juge : LAKHDAR.A

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Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et grossesse / Wisal BAMMAROUF M0482015
  • Public
  • ISBD
Titre :Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : Wisal BAMMAROUF, Auteur
Année de publication : 2015
Langues :Français (fre)
Mots-clés : MICI  Fertilité  grossesse  complications
Résumé : Les MICI touchent souvent les femmes en âge de procréer. Le but de notre travail est d’étudier l’impact de la grossesse sur le profil évolutif des MICI ainsi que les complications obstétricales éventuelles à travers une série hospitalière.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service de Médecine’ B’ du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 12 ans (2002 à 2014) concernant 39 patientes enceintes atteintes de MICI et suivies conjointement par un gynéco-obstétricien.
Résultats
Notre travail a concerné 39 patientes dont 28 avaient une MC et 11 une RCH. Il s'agissait de 23 multipares (59%) et 16 primipares (41%). Les patientes recevaient des aminosalicylés dans 25 cas (64%) et des Immunosuppresseurs dans 8 cas (21%) ; 6 patientes (15%) n’étaient sous aucun traitement. La MICI était quiescente lors de la conception dans 28 cas (72%), en poussée minime à modérée dans 7 cas (18%) et en poussée sévère dans 4 cas (10%). Un taux d’avortement de 50% a été noté en cas de formes sèvères . L’hypotrophie était de 6% en cas de formes quiescentes, 25% en cas de poussées minimes à modérées et de 50% en cas de formes sévères. Les accouchements se sont déroulés par voie basse dans 33 cas (84%) et par césarienne chez 6 patientes (15%) présentant une MC avec manifestations ano-périnéales. La grossesse n’a pas modifié le profil évolutif de la MICI chez nos patientes.
Conclusion
Si l’impact des MICI sur le devenir de la grossesse apparait négatif, l’évolution des MICI est indépendante du statut gestationnel, il semble même qu’une grossesse s’accompagne d’une amélioration significative du profil évolutif à moyen et long terme.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482015
Président : CHAHED OUAZZANI.H
Directeur : ERRABIH.I
Juge : BENZZOUBEIR.N
Juge : CHAHED OUAZZANI.L
Juge : AMEANI.S
Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et grossesse [thèse] / Wisal BAMMAROUF, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI  Fertilité  grossesse  complications
Résumé : Les MICI touchent souvent les femmes en âge de procréer. Le but de notre travail est d’étudier l’impact de la grossesse sur le profil évolutif des MICI ainsi que les complications obstétricales éventuelles à travers une série hospitalière.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service de Médecine’ B’ du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 12 ans (2002 à 2014) concernant 39 patientes enceintes atteintes de MICI et suivies conjointement par un gynéco-obstétricien.
Résultats
Notre travail a concerné 39 patientes dont 28 avaient une MC et 11 une RCH. Il s'agissait de 23 multipares (59%) et 16 primipares (41%). Les patientes recevaient des aminosalicylés dans 25 cas (64%) et des Immunosuppresseurs dans 8 cas (21%) ; 6 patientes (15%) n’étaient sous aucun traitement. La MICI était quiescente lors de la conception dans 28 cas (72%), en poussée minime à modérée dans 7 cas (18%) et en poussée sévère dans 4 cas (10%). Un taux d’avortement de 50% a été noté en cas de formes sèvères . L’hypotrophie était de 6% en cas de formes quiescentes, 25% en cas de poussées minimes à modérées et de 50% en cas de formes sévères. Les accouchements se sont déroulés par voie basse dans 33 cas (84%) et par césarienne chez 6 patientes (15%) présentant une MC avec manifestations ano-périnéales. La grossesse n’a pas modifié le profil évolutif de la MICI chez nos patientes.
Conclusion
Si l’impact des MICI sur le devenir de la grossesse apparait négatif, l’évolution des MICI est indépendante du statut gestationnel, il semble même qu’une grossesse s’accompagne d’une amélioration significative du profil évolutif à moyen et long terme.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482015
Président : CHAHED OUAZZANI.H
Directeur : ERRABIH.I
Juge : BENZZOUBEIR.N
Juge : CHAHED OUAZZANI.L
Juge : AMEANI.S

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M0482015WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2015Disponible
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MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE / REFFAS ABDERRAHMAN
  • Public
  • ISBD
Titre :MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Épistaxis  Acouphènes  Obstruction nasale  Reflux gastro-
œsophagien
  Pregnancy  Epistaxis  Tinnitus  Nasal Obstruction  Gastroesophageal Reflux  الحمل  نزي٠الان٠ الطنين  انسداد الان٠ ارتجاع مريئي
Résumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes.
Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre
Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50
cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire,
d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires.
Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de
29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les
symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants :
épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement
nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes
enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas.
Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les
changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats
concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat.
Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes
enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un
suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans
au cours de cette période spéciale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023
Président : Essakalli Hossayni Leila
Directeur : Errami Noureddine
Juge : Kouach Jaouad
Juge : Jahidi Ali
Juge : Ouraini Saloua
MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Épistaxis  Acouphènes  Obstruction nasale  Reflux gastro-
œsophagien
  Pregnancy  Epistaxis  Tinnitus  Nasal Obstruction  Gastroesophageal Reflux  الحمل  نزي٠الان٠ الطنين  انسداد الان٠ ارتجاع مريئي
Résumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes.
Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre
Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50
cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire,
d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires.
Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de
29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les
symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants :
épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement
nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes
enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas.
Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les
changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats
concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat.
Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes
enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un
suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans
au cours de cette période spéciale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023
Président : Essakalli Hossayni Leila
Directeur : Errami Noureddine
Juge : Kouach Jaouad
Juge : Jahidi Ali
Juge : Ouraini Saloua

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M4492023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
MICROCHIMERISME FÅ’TAL MASCULIN ET LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE : (A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) / Soukaina ALOUI M4062021
  • Public
  • ISBD
Titre :MICROCHIMERISME FŒTAL MASCULIN ET LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE : (A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE)
Type de document : thèse
Auteurs : Soukaina ALOUI, Auteur
Année de publication : 2021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Microchimérisme fÅ“tal  Lupus érythémateux systémique  Auto-immunité  Grossesse  Chromosome Y
Résumé : Pendant la grossesse, des cellules fœtales traversent le placenta vers la circulation
maternelle. Ces cellules s’insinuent et persistent pour des décennies constituant une
forme de microchimérisme naturellement acquis. Une contribution des cellules
microchimériques fœtales dans la pathogenèse des maladies auto-immunes sous
certaines conditions a été suggérée, notamment au cours du lupus érythémateux
systémique (LES).
Notre travail avait pour objectif, à travers une observation originale, de présenter
un aperçu sur les connaissances scientifiques principales relatives au microchimérisme
fœtal et au LES, et de discuter les principales hypothèses soutenant la potentielle
relation de cause à effet entre les deux. Le microchimérisme fœtal masculin pourrait
ainsi intervenir dans la pathogenèse du LES en médiant une réaction de greffon contre
hôte, ou d’hôte contre greffon, ou en exprimant des gènes pathogènes.
L’étude du rôle du microchimérisme dans la genèse des maladies auto-immunes
est un domaine de recherche émergent dont une meilleure compréhension pourrait
avoir des retombées positives notamment en médecine de transplantation et de
régénération.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062021
Président : Youssef SEKKACH
Directeur : Jamal FATIHI
Juge : Wafa AMMOURI
Juge : Naoual ELOMRI
Juge : Mohamed JIRA
MICROCHIMERISME FÅ’TAL MASCULIN ET LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE : (A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / Soukaina ALOUI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microchimérisme fÅ“tal  Lupus érythémateux systémique  Auto-immunité  Grossesse  Chromosome Y
Résumé : Pendant la grossesse, des cellules fœtales traversent le placenta vers la circulation
maternelle. Ces cellules s’insinuent et persistent pour des décennies constituant une
forme de microchimérisme naturellement acquis. Une contribution des cellules
microchimériques fœtales dans la pathogenèse des maladies auto-immunes sous
certaines conditions a été suggérée, notamment au cours du lupus érythémateux
systémique (LES).
Notre travail avait pour objectif, à travers une observation originale, de présenter
un aperçu sur les connaissances scientifiques principales relatives au microchimérisme
fœtal et au LES, et de discuter les principales hypothèses soutenant la potentielle
relation de cause à effet entre les deux. Le microchimérisme fœtal masculin pourrait
ainsi intervenir dans la pathogenèse du LES en médiant une réaction de greffon contre
hôte, ou d’hôte contre greffon, ou en exprimant des gènes pathogènes.
L’étude du rôle du microchimérisme dans la genèse des maladies auto-immunes
est un domaine de recherche émergent dont une meilleure compréhension pourrait
avoir des retombées positives notamment en médecine de transplantation et de
régénération.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062021
Président : Youssef SEKKACH
Directeur : Jamal FATIHI
Juge : Wafa AMMOURI
Juge : Naoual ELOMRI
Juge : Mohamed JIRA

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M4062021WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2021Disponible
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les modifications au cours de la grossesse : quelles implications dans la survenue de certaines affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques. / BERRAG Sanaa M1242014
  • Public
  • ISBD
Titre :les modifications au cours de la grossesse : quelles implications dans la survenue de certaines affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques.
Type de document : thèse
Auteurs : BERRAG Sanaa, Auteur
Année de publication : 2014
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  sludge/calculs biliaires  cholécystite aigue  pancréatite aigue  cholestase intra-hépatique gravidique.
Résumé : Introduction : sous l’influence des taux élevés d‘œstrogènes et de progestérone, l’état gravidique est responsable de modifications hépatobiliaires et d’altérations du métabolisme lipidique au pouvant prédisposer à la survenue d’affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques.
L’objectif de ce travail est d’essayer d’établir une éventuelle relation entre la grossesse et certaines de ces affections survenant au cours de la grossesse et/ou dans le post-partum.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de patientes admisespour une affection hépatobiliaire et/ou pancréatique ayant survenue au cours de leur grossesse et/ou dans le post-partum, au sein du service de chirurgie viscérale II à l’HMIMV durant une période allant de 2002 à 2014.
Notre série comporte 6 cas de pancréatite aigue, 4 cas de cholécystite aigue dont une associée à une angiocholite et un cas de lithiase biliaire simple.
Le point commun étiologique entre ces affections est la pathologie biliaire lithiasique.
Discussion :
Les différentes modifications induites par l’état gravidique au niveau hépato-biliaire et pancréatique induiraient un état simultanément précholestasiant, lithogénique et hyperlipémiant. Elles augmenteraient le risque de genèse de calculs biliaires qui constituent la principale cause de cholécystite et de pancréatite. Les oestrogènes augmentent la saturation de la bile en cholestérol et la progestérone altère la contractilité vésiculaire, contribuant avec l’implication de facteurs de risque au développement des calculs biliaires. Ces facteurs hormonaux surajoutés à des facteurs génétiques altéreraient la sécrétion biliaire et contribuant au développement de la cholestase intra-hépatique gravidique.
Conclusion :
L’état gravidique, par les modifications physiologiques et métaboliques, serait prédisposant à la survenue de certaines affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242014
Président : DEHAYNI.M
Directeur : AL KANDRY.S
Juge : ELABSI.M
Juge : ELMACHTANI IDRISSI.S
Juge : EHIRCHIOU.A
les modifications au cours de la grossesse : quelles implications dans la survenue de certaines affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques. [thèse] / BERRAG Sanaa, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  sludge/calculs biliaires  cholécystite aigue  pancréatite aigue  cholestase intra-hépatique gravidique.
Résumé : Introduction : sous l’influence des taux élevés d‘œstrogènes et de progestérone, l’état gravidique est responsable de modifications hépatobiliaires et d’altérations du métabolisme lipidique au pouvant prédisposer à la survenue d’affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques.
L’objectif de ce travail est d’essayer d’établir une éventuelle relation entre la grossesse et certaines de ces affections survenant au cours de la grossesse et/ou dans le post-partum.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de patientes admisespour une affection hépatobiliaire et/ou pancréatique ayant survenue au cours de leur grossesse et/ou dans le post-partum, au sein du service de chirurgie viscérale II à l’HMIMV durant une période allant de 2002 à 2014.
Notre série comporte 6 cas de pancréatite aigue, 4 cas de cholécystite aigue dont une associée à une angiocholite et un cas de lithiase biliaire simple.
Le point commun étiologique entre ces affections est la pathologie biliaire lithiasique.
Discussion :
Les différentes modifications induites par l’état gravidique au niveau hépato-biliaire et pancréatique induiraient un état simultanément précholestasiant, lithogénique et hyperlipémiant. Elles augmenteraient le risque de genèse de calculs biliaires qui constituent la principale cause de cholécystite et de pancréatite. Les oestrogènes augmentent la saturation de la bile en cholestérol et la progestérone altère la contractilité vésiculaire, contribuant avec l’implication de facteurs de risque au développement des calculs biliaires. Ces facteurs hormonaux surajoutés à des facteurs génétiques altéreraient la sécrétion biliaire et contribuant au développement de la cholestase intra-hépatique gravidique.
Conclusion :
L’état gravidique, par les modifications physiologiques et métaboliques, serait prédisposant à la survenue de certaines affections digestives hépatobiliaires et pancréatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242014
Président : DEHAYNI.M
Directeur : AL KANDRY.S
Juge : ELABSI.M
Juge : ELMACHTANI IDRISSI.S
Juge : EHIRCHIOU.A

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M1242014WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2014Disponible
M1242014-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2014Disponible

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LES MODIFICATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA GROSSESSE / Oumaïma SKALANTE M2752022
  • Public
  • ISBD
Titre :LES MODIFICATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : Oumaïma SKALANTE, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Modifications hématologiques  Hémostase  Lignées sanguines  Immunohématologie  Pregnancy  Hematological changes  Blood cell lines  Hemostasis  Immunohematology  الحمل  التغیرات الدمویة  خلایا الدم-الارقاء  علم الدم المناعي
Résumé : - La grossesse est un état physiologique accompagné de plusieurs variations au niveau
de l’organisme maternel , permettant le maintien, le développement et la croissance du fœtus ,
ainsi que le bon déroulement de la délivrance .
- Parmi ces modifications , des modifications hématologiques majeures apparaissent.
- Les modifications hématologiques au cours de la grossesse concernent tout d’abord les
lignées sanguines , les troubles les plus fréquents étant l’anémie et la thrombopénie .
- Elles concernent aussi l’hémostase : la grossesse est connue comme un état
d’hypercoagulabilté et d’hypofibrinolyse , permettant de prévenir les hémorragies durant cette
période , ainsi que pendant la parturition .
- Les alloimmunisations foetomaternelles les plus fréquentes sont les alloimunisations
foetomaternelles érythrocytaires , les plus répandues sont celles du système Rhésus , celles
des autres sytèmes sont peu fréquentes.
- Les alloimunisations foetomaternelles plaquettaires et leucocytaires peuvent étre
présentes, malgré qu’elles soient exceptionnelles .
- Ainsi , il faut faire la part entre les modifications bénignes , sans répercussion ; et
celles associées à des états pathologiques ou graves, avec des conséquences foetomaternelles.
, qu’il faut dépister devant toute symptomatologie évocatrice , et prendre en charge , pour
éviter toute complication maternofoetale , pendant ou après cette période critique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752022
Président : Souad BENKIRANE
Directeur : Azlarab MASRAR
Juge : Anass JEAIDI
Juge : Hafid ZAHID
LES MODIFICATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / Oumaïma SKALANTE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Modifications hématologiques  Hémostase  Lignées sanguines  Immunohématologie  Pregnancy  Hematological changes  Blood cell lines  Hemostasis  Immunohematology  الحمل  التغیرات الدمویة  خلایا الدم-الارقاء  علم الدم المناعي
Résumé : - La grossesse est un état physiologique accompagné de plusieurs variations au niveau
de l’organisme maternel , permettant le maintien, le développement et la croissance du fœtus ,
ainsi que le bon déroulement de la délivrance .
- Parmi ces modifications , des modifications hématologiques majeures apparaissent.
- Les modifications hématologiques au cours de la grossesse concernent tout d’abord les
lignées sanguines , les troubles les plus fréquents étant l’anémie et la thrombopénie .
- Elles concernent aussi l’hémostase : la grossesse est connue comme un état
d’hypercoagulabilté et d’hypofibrinolyse , permettant de prévenir les hémorragies durant cette
période , ainsi que pendant la parturition .
- Les alloimmunisations foetomaternelles les plus fréquentes sont les alloimunisations
foetomaternelles érythrocytaires , les plus répandues sont celles du système Rhésus , celles
des autres sytèmes sont peu fréquentes.
- Les alloimunisations foetomaternelles plaquettaires et leucocytaires peuvent étre
présentes, malgré qu’elles soient exceptionnelles .
- Ainsi , il faut faire la part entre les modifications bénignes , sans répercussion ; et
celles associées à des états pathologiques ou graves, avec des conséquences foetomaternelles.
, qu’il faut dépister devant toute symptomatologie évocatrice , et prendre en charge , pour
éviter toute complication maternofoetale , pendant ou après cette période critique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752022
Président : Souad BENKIRANE
Directeur : Azlarab MASRAR
Juge : Anass JEAIDI
Juge : Hafid ZAHID

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M2752022
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LES MODIFICATIONS DE L’HEMOSTASE AU COURS DE LA GROSSESSE / RIFI Wafae
  • Public
  • ISBD
Titre :LES MODIFICATIONS DE L’HEMOSTASE AU COURS DE LA GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : RIFI Wafae, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Hypercoagulabilité  Prééclampsie  Hémorragie  Anticoagulants.
Résumé : La grossesse s'accompagne d'importantes modifications hémostatiques, à savoir une
hypercoagulabilité sanguine et un état pro-inflammatoire, ayant pour but de prévenir le risque
d'hémorragie lors de la délivrance ainsi qu'en post-partum. Ce processus est la conséquence
d'une élévation du taux des facteurs de la coagulation et d'une baisse de l'activité fibrinolytique
et des inhibiteurs de la coagulation.
L'objectif de notre étude est de définir les variations physiologiques de l'hémostase durant la
grossesse, de maîtriser le diagnostic biologique des anomalies de l'hémostase pendant la
grossesse, puis de discuter les différents volets thérapeutiques.
L'ensemble des anomalies observées au cours de la grossesse est intimement lié à l'état
gravidique procoagulant. Les pathologies prédisposantes au saignement impliquent
essentiellement des anomalies plaquettaires d'une part, et des déficits en facteurs de coagulation
et en vitamine K d'autre part.
Par ailleurs, la thrombophilie est la conséquence d'un déficit en antithrombine, en protéine C
et en protéine S, d'une résistance à la protéine C activée, ainsi que d'une mutation du facteur II
ou du facteur V Leiden
Ces anomalies peuvent engendrer des complications materno-fœtales potentiellement graves
telles que les fausses couches spontanées, les morts fœtales in utero et la prématurité.
Plusieurs scores ont été établis dans le but ultime de prévenir le risque de survenue des
maladies thromboemboliques veineuses chez la femme enceinte et d'instaurer un traitement
anticoagulant préventif ou curatif adéquat.
L'indication des AVK reste très limitée en pratique en raison de leur diffusion à travers la
barrière fœto-placentaire, entraînant un risque tératogène considérable. L'aspirine et l'héparine
constituent les traitements de choix chez les femmes enceintes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982023
Président : Azlarab MASRAR
Directeur : Souad BENKIRAN
Juge : Anas JEAIDI
Juge : Hafid ZAHID
LES MODIFICATIONS DE L’HEMOSTASE AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / RIFI Wafae, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Hypercoagulabilité  Prééclampsie  Hémorragie  Anticoagulants.
Résumé : La grossesse s'accompagne d'importantes modifications hémostatiques, à savoir une
hypercoagulabilité sanguine et un état pro-inflammatoire, ayant pour but de prévenir le risque
d'hémorragie lors de la délivrance ainsi qu'en post-partum. Ce processus est la conséquence
d'une élévation du taux des facteurs de la coagulation et d'une baisse de l'activité fibrinolytique
et des inhibiteurs de la coagulation.
L'objectif de notre étude est de définir les variations physiologiques de l'hémostase durant la
grossesse, de maîtriser le diagnostic biologique des anomalies de l'hémostase pendant la
grossesse, puis de discuter les différents volets thérapeutiques.
L'ensemble des anomalies observées au cours de la grossesse est intimement lié à l'état
gravidique procoagulant. Les pathologies prédisposantes au saignement impliquent
essentiellement des anomalies plaquettaires d'une part, et des déficits en facteurs de coagulation
et en vitamine K d'autre part.
Par ailleurs, la thrombophilie est la conséquence d'un déficit en antithrombine, en protéine C
et en protéine S, d'une résistance à la protéine C activée, ainsi que d'une mutation du facteur II
ou du facteur V Leiden
Ces anomalies peuvent engendrer des complications materno-fœtales potentiellement graves
telles que les fausses couches spontanées, les morts fœtales in utero et la prématurité.
Plusieurs scores ont été établis dans le but ultime de prévenir le risque de survenue des
maladies thromboemboliques veineuses chez la femme enceinte et d'instaurer un traitement
anticoagulant préventif ou curatif adéquat.
L'indication des AVK reste très limitée en pratique en raison de leur diffusion à travers la
barrière fœto-placentaire, entraînant un risque tératogène considérable. L'aspirine et l'héparine
constituent les traitements de choix chez les femmes enceintes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982023
Président : Azlarab MASRAR
Directeur : Souad BENKIRAN
Juge : Anas JEAIDI
Juge : Hafid ZAHID

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M2982023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
NEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS / EJJAKI LAILA
  • Public
  • ISBD
Titre :NEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : EJJAKI LAILA, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : ANTICORPS ANTIPHOSPHOLIPIDES  GROSSESSE  INSUFFISANCE RENALE  NEPHROPATHIE LUPIQUE  PERTE FÅ’TALE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Introduction : La grossesse chez les patientes lupiques est à risque pour la mère et l’enfant. Le but de ce travail est d’étudier l’effet de la grossesse sur la néphropathie lupique (NL) ainsi que l’effet de la NL sur le devenir fœtal et maternel.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée de Janvier 2000 à Décembre 2006 au service de Néphrologie – Dialyse et Transplantation rénale du centre hospitalo-universitaire de Rabat. Elle concerne 20 grossesses dont 4 gémellaires, chez 13 patientes suivies pour néphropathie lupique. Toutes nos patientes faisant partie de l’étude concordent avec au moins 4 critères de l’American Rheumatology Association (ARA). La biopsie rénale, a été réalisée chez toutes nos patientes et nous avons utilisé la classification de l’International Society of Nephrology/Renal pathology society 2003 (ISN/RPS 2003).
Résultats : L’âge moyen au moment de la grossesse est de 29 ± 4.6 ans. Nos grossesses ont abouti à 19 naissances vivantes et 5 pertes fœtales. La poussée lupique rénale est survenue chez 50 % des patientes pendant la grossesse et 25 % après accouchement. Concernant l’insuffisance rénale est notée chez une patiente avant la grossesse, deux autres patientes l’ont développé pendant la grossesse.
Conclusion : La grossesse est une période particulièrement importante pour une femme lupique car elle met en jeu le pronostic vital maternelle et fœtal, elle peut être autorisée à la condition d’une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire et d’une surveillance rigoureuse et rapprochée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302009
Président : RABIAA BAYAHIA
Directeur : NAIMA EZEDDOUN
Juge : RAJAA TACHINANTE
Juge : AMINA BARKAT
NEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / EJJAKI LAILA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTICORPS ANTIPHOSPHOLIPIDES  GROSSESSE  INSUFFISANCE RENALE  NEPHROPATHIE LUPIQUE  PERTE FÅ’TALE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Introduction : La grossesse chez les patientes lupiques est à risque pour la mère et l’enfant. Le but de ce travail est d’étudier l’effet de la grossesse sur la néphropathie lupique (NL) ainsi que l’effet de la NL sur le devenir fœtal et maternel.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée de Janvier 2000 à Décembre 2006 au service de Néphrologie – Dialyse et Transplantation rénale du centre hospitalo-universitaire de Rabat. Elle concerne 20 grossesses dont 4 gémellaires, chez 13 patientes suivies pour néphropathie lupique. Toutes nos patientes faisant partie de l’étude concordent avec au moins 4 critères de l’American Rheumatology Association (ARA). La biopsie rénale, a été réalisée chez toutes nos patientes et nous avons utilisé la classification de l’International Society of Nephrology/Renal pathology society 2003 (ISN/RPS 2003).
Résultats : L’âge moyen au moment de la grossesse est de 29 ± 4.6 ans. Nos grossesses ont abouti à 19 naissances vivantes et 5 pertes fœtales. La poussée lupique rénale est survenue chez 50 % des patientes pendant la grossesse et 25 % après accouchement. Concernant l’insuffisance rénale est notée chez une patiente avant la grossesse, deux autres patientes l’ont développé pendant la grossesse.
Conclusion : La grossesse est une période particulièrement importante pour une femme lupique car elle met en jeu le pronostic vital maternelle et fœtal, elle peut être autorisée à la condition d’une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire et d’une surveillance rigoureuse et rapprochée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302009
Président : RABIAA BAYAHIA
Directeur : NAIMA EZEDDOUN
Juge : RAJAA TACHINANTE
Juge : AMINA BARKAT

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M2302009WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2009Disponible
LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS / KRIFA MARWEN
  • Public
  • ISBD
Titre :LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS
Type de document : thèse
Auteurs : KRIFA MARWEN, Auteur
Langues :Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE  GROSSESSE  NOUVEAU NE  CONGENITALE  PREVENTION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007
Président : EL HASSANI AMINE
Directeur : BEN AMMAR BOCHRA
Juge : BARAKAT AMINA
Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/
Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/
LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS [thèse] / KRIFA MARWEN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE  GROSSESSE  NOUVEAU NE  CONGENITALE  PREVENTION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007
Président : EL HASSANI AMINE
Directeur : BEN AMMAR BOCHRA
Juge : BARAKAT AMINA
Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/
Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/

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M1512007WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2007Disponible
PALUDISME ET GROSSESSE REVUE DE LA LITTERATURE / MOHAMED BENAISSI
  • Public
  • ISBD
Titre :PALUDISME ET GROSSESSE REVUE DE LA LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : MOHAMED BENAISSI, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME  GROSSESSE  PLASMODIUM FALCIPARUM  CO-INFECTION « PALUDISME  VIH »  ANTIPALUDIQUES  PROPHYLAXIE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : L’association paludisme et grossesse demeure un problème majeur de santé publique avec des conséquences néfastes, tant sur le fœtus (faible poids de naissance, paludisme congénital) que sur la mère (anémie, accès pernicieux, avortement) surtout chez la primipare. Le risque de paludisme congénital est plus fréquent chez la femme touriste (10 % des naissances d’enfants de femmes atteintes de paludisme) que chez la femme autochtone (0,5 %).
Pendant la grossesse, la charge parasitaire est essentiellement imputable à P. falciparum qui est l'espèce la plus courante en Afrique.
Les femmes enceintes sont particulièrement vulnérables, car la grossesse réduit l’immunité de la femme et donc rend beaucoup plus susceptible à l’infection palustre, voir même aggraver les manifestations du paludisme en raison de l’état d’immunodépression relative.
En outre, Au cours de la grossesse, l’infection VIH augmente l’incidence des accès palustres, de la morbidité maternelle et de la morbimortalité foetale et néonatale.
A cause de leur gravité sur la mère et le fœtus, le paludisme chez la femme enceinte nécessite un diagnostic rapide et un traitement de tous les épisodes cliniques tout en en utilisant des antipaludiques administrés efficacement et en toute innocuité pendant la grossesse.
Les mesures destinées à prévenir et à combattre le paludisme pendant la grossesse doivent insister sur un ensemble comprenant le traitement préventif intermittent, l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide et la prise en charge de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222009
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : SARAA AOUFI
Juge : LHOUSSAIN BALOUCH
PALUDISME ET GROSSESSE REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MOHAMED BENAISSI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME  GROSSESSE  PLASMODIUM FALCIPARUM  CO-INFECTION « PALUDISME  VIH »  ANTIPALUDIQUES  PROPHYLAXIE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : L’association paludisme et grossesse demeure un problème majeur de santé publique avec des conséquences néfastes, tant sur le fœtus (faible poids de naissance, paludisme congénital) que sur la mère (anémie, accès pernicieux, avortement) surtout chez la primipare. Le risque de paludisme congénital est plus fréquent chez la femme touriste (10 % des naissances d’enfants de femmes atteintes de paludisme) que chez la femme autochtone (0,5 %).
Pendant la grossesse, la charge parasitaire est essentiellement imputable à P. falciparum qui est l'espèce la plus courante en Afrique.
Les femmes enceintes sont particulièrement vulnérables, car la grossesse réduit l’immunité de la femme et donc rend beaucoup plus susceptible à l’infection palustre, voir même aggraver les manifestations du paludisme en raison de l’état d’immunodépression relative.
En outre, Au cours de la grossesse, l’infection VIH augmente l’incidence des accès palustres, de la morbidité maternelle et de la morbimortalité foetale et néonatale.
A cause de leur gravité sur la mère et le fœtus, le paludisme chez la femme enceinte nécessite un diagnostic rapide et un traitement de tous les épisodes cliniques tout en en utilisant des antipaludiques administrés efficacement et en toute innocuité pendant la grossesse.
Les mesures destinées à prévenir et à combattre le paludisme pendant la grossesse doivent insister sur un ensemble comprenant le traitement préventif intermittent, l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide et la prise en charge de la maladie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222009
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : SARAA AOUFI
Juge : LHOUSSAIN BALOUCH

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P0222009WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2009Disponible
PALUDISME ET GROSSESSE AU TOGO / YAKPA WETCHIRE FIDELIA
  • Public
  • ISBD
Titre :PALUDISME ET GROSSESSE AU TOGO
Type de document : thèse
Auteurs : YAKPA WETCHIRE FIDELIA, Auteur
Année de publication : 2012
Langues :Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME  GROSSESSE  INCIDENCE  TRAITEMENT PREVENTIF INTERMITTENT  MOUSTIQUAIRES IMPREGNEES D’INSECTICIDES.
Résumé : Introduction : Le paludisme pendant la grossesse augmente le risque d’anémie maternelle, de paludisme placentaire, de paludisme congénital. Notre étude a été menée dans le but de déterminer l’incidence du paludisme maternel, placentaire et congénital sur une population de parturientes au Togo, de même que l’impact des mesures préventives sus- citées sur la survenue des accès palustres au Togo.
Matériels et Méthodes : notre échantillon se composait de 188 couples mère-enfant. En plus d’un questionnaire soumis à la mère, ces binômes ont subi différentes analyses notamment une Goutte Epaisse/Frottis Sanguin, un TDR, une détermination du taux d’hémoglobine. Une apposition placentaire a aussi été effectuée.
Résultats: Sur les 188 cas, nous avons eu une incidence de paludisme maternel de 3,7%, de paludisme placentaire de 1,1% et de paludisme congénital de 0,5%.La couverture des deux doses du Traitement préventif intermittent était de 62,8% et celle des moustiquaires imprégnées était de 43,6%.
Discussion : Nous n’avons statistiquement pas pu prouver une relation entre l’infection palustre et la gestité (p= 0,439), la sérologie VIH (p=0,774), le taux d’hémoglobine (p=0,63), l’utilisation de MII (p=0,640), le TPI (p=0,343), le poids du nouveau-né (p=0,392).
Cependant, la diminution de l’incidence palustre va de paire avec l’augmentation de l’utilisation des MII et du TPI.
Conclusion : Grâce aux mesures préventives mises en place par l’Etat togolais, l’incidence du paludisme pendant la grossesse est en régression. Toutefois des efforts restent à faire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872012
Président : LMIMOUNI.B.E
Directeur : LAHLOU AMINE.I
Juge : AZENDOUR.H
Juge : ZOUHAIR.S
PALUDISME ET GROSSESSE AU TOGO [thèse] / YAKPA WETCHIRE FIDELIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME  GROSSESSE  INCIDENCE  TRAITEMENT PREVENTIF INTERMITTENT  MOUSTIQUAIRES IMPREGNEES D’INSECTICIDES.
Résumé : Introduction : Le paludisme pendant la grossesse augmente le risque d’anémie maternelle, de paludisme placentaire, de paludisme congénital. Notre étude a été menée dans le but de déterminer l’incidence du paludisme maternel, placentaire et congénital sur une population de parturientes au Togo, de même que l’impact des mesures préventives sus- citées sur la survenue des accès palustres au Togo.
Matériels et Méthodes : notre échantillon se composait de 188 couples mère-enfant. En plus d’un questionnaire soumis à la mère, ces binômes ont subi différentes analyses notamment une Goutte Epaisse/Frottis Sanguin, un TDR, une détermination du taux d’hémoglobine. Une apposition placentaire a aussi été effectuée.
Résultats: Sur les 188 cas, nous avons eu une incidence de paludisme maternel de 3,7%, de paludisme placentaire de 1,1% et de paludisme congénital de 0,5%.La couverture des deux doses du Traitement préventif intermittent était de 62,8% et celle des moustiquaires imprégnées était de 43,6%.
Discussion : Nous n’avons statistiquement pas pu prouver une relation entre l’infection palustre et la gestité (p= 0,439), la sérologie VIH (p=0,774), le taux d’hémoglobine (p=0,63), l’utilisation de MII (p=0,640), le TPI (p=0,343), le poids du nouveau-né (p=0,392).
Cependant, la diminution de l’incidence palustre va de paire avec l’augmentation de l’utilisation des MII et du TPI.
Conclusion : Grâce aux mesures préventives mises en place par l’Etat togolais, l’incidence du paludisme pendant la grossesse est en régression. Toutefois des efforts restent à faire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872012
Président : LMIMOUNI.B.E
Directeur : LAHLOU AMINE.I
Juge : AZENDOUR.H
Juge : ZOUHAIR.S

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P0872012WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2012Disponible
Pathologie maternelle et grossesse (à propos de 556 cas) / Nada BENABDELMALEK M1322018
  • Public
  • ISBD
Titre :Pathologie maternelle et grossesse (à propos de 556 cas)
Type de document : thèse
Auteurs : Nada BENABDELMALEK, Auteur
Année de publication : 2018
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Pathologie  Maternelle  Grossesse  Epidémiologie  Complications
Résumé : Objectif : Analyser le profil épidémiologique des grossesses compliquées de pathologies maternelles, de préciser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement et d’évaluer le pronostic maternofœtal.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective transversale descriptive portant sur 556parturientes.On a inclustoutes les patientes dont la grossesse a été associée à une pathologie maternelle pré-gestationnelle et ayant accouché au sein de la Maternité Souissi de Rabat durant toute l’année 2016.
Résultats : Dans notre série, l’âge variait de 16 à 50 ansavec un âge moyen de31ans.
L’asthme a représenté 27%, le diabète 22%, lacardiopathie 14.4%, l’épilepsie 3.6%, l’HTA 3.4%, l’anémie 3.2%, les condylomes 2,7%, le VIH 2.3%, la syphilis 2%, l’HVB 1,8%, les tumeurs bénignes 2%, la pathologie thyroïdienne 1.3% et la thrombopénie 1.1%.3 cas de lupus, 3 tumeurs malignes et 3 cas de drépanocytose, 2 cas de tuberculose, 1cas d HVC.
La voie basse a été adoptée dans 66.20 % des cas, dont 25%par épisiotomie et 8.10 %par ventouse. 33.80 % de césarienne. Les complications maternelles étaient dominées par l’HTAG (6.10%), la prééclampsie (5.60 %), l’HRP (0.53%), le diabète gestationnel (0.36%) et l’HDD (0.17%). Les complications fœtales étaient dominées par l’hypotrophie (12.70%), la prématurité (12.45%), la macrosomie (8.71%), la SFA (4.09%), la MFIU (3.73%)et les malformations congénitales (0.92%).
Discussion et conclusion : Nos résultats concordent avec quelques données de la littérature. Les taux marqués de complications nous démontrent la place de la PEC préconceptionnelle multidisciplinaire afin de garantir un déroulement normal de la grossesse, sans oublier l’intérêt du suivi du postpartum pour la mère ainsi que pour le nouveau-né.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322018
Président : KHARBACH.A
Directeur : GHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N
Juge : LAKHDAR.A
Juge : BAIDADA.A
Pathologie maternelle et grossesse (à propos de 556 cas) [thèse] / Nada BENABDELMALEK, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pathologie  Maternelle  Grossesse  Epidémiologie  Complications
Résumé : Objectif : Analyser le profil épidémiologique des grossesses compliquées de pathologies maternelles, de préciser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement et d’évaluer le pronostic maternofœtal.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective transversale descriptive portant sur 556parturientes.On a inclustoutes les patientes dont la grossesse a été associée à une pathologie maternelle pré-gestationnelle et ayant accouché au sein de la Maternité Souissi de Rabat durant toute l’année 2016.
Résultats : Dans notre série, l’âge variait de 16 à 50 ansavec un âge moyen de31ans.
L’asthme a représenté 27%, le diabète 22%, lacardiopathie 14.4%, l’épilepsie 3.6%, l’HTA 3.4%, l’anémie 3.2%, les condylomes 2,7%, le VIH 2.3%, la syphilis 2%, l’HVB 1,8%, les tumeurs bénignes 2%, la pathologie thyroïdienne 1.3% et la thrombopénie 1.1%.3 cas de lupus, 3 tumeurs malignes et 3 cas de drépanocytose, 2 cas de tuberculose, 1cas d HVC.
La voie basse a été adoptée dans 66.20 % des cas, dont 25%par épisiotomie et 8.10 %par ventouse. 33.80 % de césarienne. Les complications maternelles étaient dominées par l’HTAG (6.10%), la prééclampsie (5.60 %), l’HRP (0.53%), le diabète gestationnel (0.36%) et l’HDD (0.17%). Les complications fœtales étaient dominées par l’hypotrophie (12.70%), la prématurité (12.45%), la macrosomie (8.71%), la SFA (4.09%), la MFIU (3.73%)et les malformations congénitales (0.92%).
Discussion et conclusion : Nos résultats concordent avec quelques données de la littérature. Les taux marqués de complications nous démontrent la place de la PEC préconceptionnelle multidisciplinaire afin de garantir un déroulement normal de la grossesse, sans oublier l’intérêt du suivi du postpartum pour la mère ainsi que pour le nouveau-né.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322018
Président : KHARBACH.A
Directeur : GHRAB.B
Juge : ZERAIDI.N
Juge : LAKHDAR.A
Juge : BAIDADA.A

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PEMPHIGOÃDE GESTATIONIS : EXPERIENCE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE A DE RABAT / AIT KHABBA Chaimae
  • Public
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Titre :PEMPHIGOÃDE GESTATIONIS : EXPERIENCE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE A DE RABAT
Type de document : thèse
Auteurs : AIT KHABBA Chaimae, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Dermatose bulleuse auto-immune  Grossesse  Pemphigoïde gestationis  التهاب الجلد الÙقاعي المناعي الذاتي؛ حمل؛ شبيه الÙقاع الحملي  Autoimmune bullous dermatosis  Pregnancy  Pemphigoid gestationis
Résumé : La pemphigoïde gestationis(PG) est une dermatose bulleuse sous épidermique rare. Elle
survient généralement chez la multipare au cours du 2ème ou 3ème trimestre de grossesse,
rarement en post-partum. Il s’agit d’une étude rétrospective, colligeant 33 cas de PG
diagnostiqués sur une période de 21 ans.
L’âge moyen était de 33 ans. 79% des patientes étaient multipares et 21% primipares. Le
début de la maladie se faisait dans 45 % au 3ème trimestre, dans 33 % au 2ème trimestre,
avec quatre cas de début en postpartum. Toutes les patientes avaient débuté leur maladie par
un prurit suivi d’une éruption faite de papules urticariennes avec des pseudo-cocardes, les
vésiculo-bulles étaient trouvées dans 70 %, et les pustules dans 45 %. Le début se faisait en
péri-ombilical dans 79 % des cas; le visage n’était atteint que dans deux cas. Notre série se
distingue par une fréquence élevée de l’atteinte palmoplantaire retrouvée dans 36 % avec une
atteinte muqueuse chez 21 %. L’histologie objectivait des bulles sous-épidermiques avec un
infiltrat éosinophilique dans 70% des cas. L’IFD objectivait un dépôt linéaire de C3 le long de
la JDE dans 40% et l’IFI objectivait la présence d’auto-anticorps anti-JDE dans 36%. Une
hyperéosinophilie était retrouvée dans 90 %, une hypercholestérolémie chez 6 patientes et une
thyroïdite chez une patiente.La corticothérapie générale était utilisée dans 67 %. Dix malades
étaient améliorées par les dermocorticoïdes. Une exacerbation en post-partum était notée chez
4 patientes, avec dix cas de récidive lors d’une grossesse ultérieure. Concernant le pronostic
fœtal ,on a recensé 4 cas de prématurité, 5 cas de MFIU et 3 cas d’hypotrophie. Notre série
rejoint celles de la littérature quant au pourcentage de multiparité, à la survenue au 2e
et au
3
e
trimestre, aux données cliniques et immuno-pathologiques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0362023
Président : Karima SENOUCI
Directeur : Karima SENOUCI
PEMPHIGOÃDE GESTATIONIS : EXPERIENCE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE A DE RABAT [thèse] / AIT KHABBA Chaimae, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatose bulleuse auto-immune  Grossesse  Pemphigoïde gestationis  التهاب الجلد الÙقاعي المناعي الذاتي؛ حمل؛ شبيه الÙقاع الحملي  Autoimmune bullous dermatosis  Pregnancy  Pemphigoid gestationis
Résumé : La pemphigoïde gestationis(PG) est une dermatose bulleuse sous épidermique rare. Elle
survient généralement chez la multipare au cours du 2ème ou 3ème trimestre de grossesse,
rarement en post-partum. Il s’agit d’une étude rétrospective, colligeant 33 cas de PG
diagnostiqués sur une période de 21 ans.
L’âge moyen était de 33 ans. 79% des patientes étaient multipares et 21% primipares. Le
début de la maladie se faisait dans 45 % au 3ème trimestre, dans 33 % au 2ème trimestre,
avec quatre cas de début en postpartum. Toutes les patientes avaient débuté leur maladie par
un prurit suivi d’une éruption faite de papules urticariennes avec des pseudo-cocardes, les
vésiculo-bulles étaient trouvées dans 70 %, et les pustules dans 45 %. Le début se faisait en
péri-ombilical dans 79 % des cas; le visage n’était atteint que dans deux cas. Notre série se
distingue par une fréquence élevée de l’atteinte palmoplantaire retrouvée dans 36 % avec une
atteinte muqueuse chez 21 %. L’histologie objectivait des bulles sous-épidermiques avec un
infiltrat éosinophilique dans 70% des cas. L’IFD objectivait un dépôt linéaire de C3 le long de
la JDE dans 40% et l’IFI objectivait la présence d’auto-anticorps anti-JDE dans 36%. Une
hyperéosinophilie était retrouvée dans 90 %, une hypercholestérolémie chez 6 patientes et une
thyroïdite chez une patiente.La corticothérapie générale était utilisée dans 67 %. Dix malades
étaient améliorées par les dermocorticoïdes. Une exacerbation en post-partum était notée chez
4 patientes, avec dix cas de récidive lors d’une grossesse ultérieure. Concernant le pronostic
fœtal ,on a recensé 4 cas de prématurité, 5 cas de MFIU et 3 cas d’hypotrophie. Notre série
rejoint celles de la littérature quant au pourcentage de multiparité, à la survenue au 2e
et au
3
e
trimestre, aux données cliniques et immuno-pathologiques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0362023
Président : Karima SENOUCI
Directeur : Karima SENOUCI

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PERCEPTION DU RISQUE TERATOGENE DES MEDICAMENTS CHEZ LA FEMME ENCEINTE / GHIZLANE BENTALEB
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Titre :PERCEPTION DU RISQUE TERATOGENE DES MEDICAMENTS CHEZ LA FEMME ENCEINTE
Type de document : thèse
Auteurs : GHIZLANE BENTALEB, Auteur
Année de publication : 2011
Langues :Français (fre)
Mots-clés : TERATOGENESE  PHARMACOVIGILANCE  EMBRYOPATHIES  FÅ’TOPATHIES  GROSSESSE
Résumé : Les connaissances physiopathologiques et pharmacologiques de la grossesse ont conduit à abandonner la notion fortement ancrée de « barrière » placentaire protectrice au profit de celle de placenta « zone d’échanges » entre la mère et le fœtus. La période d'exposition du conceptus est déterminante dans l'intensité de l'action du tératogène. Le moment le plus “à risque” va du 13éme au 56éme jour de grossesse, ce qui correspond à la période où la grossesse peut être encore ignorée.
Durant cette période, la substance tératogène détermine des anomalies graves qui sont souvent létales, ou au moins très visibles et invalidantes. Les principaux médicaments courants présentant un risque tératogène important avec des possibilités de diagnostic anténatal limitées sont : le Roaccutane® et le Soriatane®.
Les principaux médicaments à risque tératogène pour lesquels un diagnostic anténatal est possible sont : Neurolithium®, Téralithe®, Dépakine® ,Tégrétol® Anticoagulants oraux, anticancéreux. Certains médicaments sont à risque fœtal et/ou néonatal ; il convient de les utiliser sous précaution et uniquement à certaines périodes de la grossesse : AINS, IEC, rifampicine, anticonvulsivants, Neuroleptiques, Phénothiazines, Anafranil, Prozac, Benzodiazépines, ß bloquants.
L’effet tératogène des médicaments n’est pas le seul à pouvoir être observé, un médicament peut agir également sur les grandes fonctions du fœtus et du nouveau-né, donc la grande prudence doit être toujours recommandée lors des traitements médicamenteux de la femme enceinte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502011
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : OMAR CHOKAIRI
Juge : HASSANAIT OUAMAR
PERCEPTION DU RISQUE TERATOGENE DES MEDICAMENTS CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / GHIZLANE BENTALEB, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TERATOGENESE  PHARMACOVIGILANCE  EMBRYOPATHIES  FÅ’TOPATHIES  GROSSESSE
Résumé : Les connaissances physiopathologiques et pharmacologiques de la grossesse ont conduit à abandonner la notion fortement ancrée de « barrière » placentaire protectrice au profit de celle de placenta « zone d’échanges » entre la mère et le fœtus. La période d'exposition du conceptus est déterminante dans l'intensité de l'action du tératogène. Le moment le plus “à risque” va du 13éme au 56éme jour de grossesse, ce qui correspond à la période où la grossesse peut être encore ignorée.
Durant cette période, la substance tératogène détermine des anomalies graves qui sont souvent létales, ou au moins très visibles et invalidantes. Les principaux médicaments courants présentant un risque tératogène important avec des possibilités de diagnostic anténatal limitées sont : le Roaccutane® et le Soriatane®.
Les principaux médicaments à risque tératogène pour lesquels un diagnostic anténatal est possible sont : Neurolithium®, Téralithe®, Dépakine® ,Tégrétol® Anticoagulants oraux, anticancéreux. Certains médicaments sont à risque fœtal et/ou néonatal ; il convient de les utiliser sous précaution et uniquement à certaines périodes de la grossesse : AINS, IEC, rifampicine, anticonvulsivants, Neuroleptiques, Phénothiazines, Anafranil, Prozac, Benzodiazépines, ß bloquants.
L’effet tératogène des médicaments n’est pas le seul à pouvoir être observé, un médicament peut agir également sur les grandes fonctions du fœtus et du nouveau-né, donc la grande prudence doit être toujours recommandée lors des traitements médicamenteux de la femme enceinte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502011
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : OMAR CHOKAIRI
Juge : HASSANAIT OUAMAR

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P0502011WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2011Disponible
PHEOCHROMOCYTOME ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS / : GUENDOUZ Ahlam
  • Public
  • ISBD
Titre :PHEOCHROMOCYTOME ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS
Type de document : thèse
Auteurs : : GUENDOUZ Ahlam, Auteur
Année de publication : 2010
Langues :Français (fre)
Mots-clés : : PHEOCHROMOCYTOME  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur endocrine rare qui se caractérise par une sécrétion excessive de catécholamines et dont la principale manifestation clinique est l'hypertension artérielle. La femme enceinte peut y être confrontée et cela modifie considérablement le pronostic materno-fœtal. A la lumière des données de la littérature, on essayera de faire le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques de cette association gravissime en insistant sur l’importance du diagnostic et du traitement précoce.
Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 29 ans, primigeste hospitalisée à La Maternité Souissi de Rabat pour HTA gravidique à 28 SA. Après contrôle de son HTA elle est sortie sous traitement médical. Une rechute des pics hypertensifs avec céphalées, sueurs, et palpitations a nécessité une réadmission au même service où le diagnostic de phéochromocytome a été évoqué et confirmé par la suite par le dosage de catécholamines urinaires. L’IRM abdomino pelvienne a objectivé l’existence d’une masse sus rénalienne gauche, ce qui a conduit à l’instauration d’un traitement par labétolol. Une césarienne a été réalisée au terme de 35 SA sous anesthésie générale. La laparotomie médiane a permis l’exérèse du phéochromocytome dans le même temps opératoire.
La césarienne a donné naissance à un nouveau-né de sexe féminin vivant d’Apgar 8/10 et pesant 2450g. L’évolution chez la mère a été marquée par la normalisation du taux des catécholamines urinaires au 12ème jour postopératoire.
L’association phéochromocytome et grossesse est rare, son pronostic est directement lié à la précocité du diagnostic ainsi qu’à une prise en charge médicale pluridisciplinaire adaptée qui prépare la parturiente à l’exérèse de la tumeur en fonction du terme de la grossesse. Le traitement du phéochromocytome pendant la grossesse vise à établir un diagnostic précoce, à empêcher une crise hypertensive pendant l’accouchement et à procéder à l’intervention chirurgicale définitive. Le moment choisi pour la résection dépend de l’âge gestationnel au moment du diagnostic. La césarienne est le mode d’accouchement privilégié lorsque la tumeur est toujours présente. Le cas présent montre que le diagnostic prénatal, des méthodes perfectionnées de localisation de la tumeur, le labétolol en préopératoire et une planification multidisciplinaire permettent de traiter avec succès le phéochromocytome pendant la grossesse.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942010
Président : AICHA KHARBACH
Directeur : AICHA KHARBACH
Juge : AMINA LAKHDAR
PHEOCHROMOCYTOME ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / : GUENDOUZ Ahlam, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : PHEOCHROMOCYTOME  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le phéochromocytome est une tumeur endocrine rare qui se caractérise par une sécrétion excessive de catécholamines et dont la principale manifestation clinique est l'hypertension artérielle. La femme enceinte peut y être confrontée et cela modifie considérablement le pronostic materno-fœtal. A la lumière des données de la littérature, on essayera de faire le point sur les particularités diagnostiques et thérapeutiques de cette association gravissime en insistant sur l’importance du diagnostic et du traitement précoce.
Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 29 ans, primigeste hospitalisée à La Maternité Souissi de Rabat pour HTA gravidique à 28 SA. Après contrôle de son HTA elle est sortie sous traitement médical. Une rechute des pics hypertensifs avec céphalées, sueurs, et palpitations a nécessité une réadmission au même service où le diagnostic de phéochromocytome a été évoqué et confirmé par la suite par le dosage de catécholamines urinaires. L’IRM abdomino pelvienne a objectivé l’existence d’une masse sus rénalienne gauche, ce qui a conduit à l’instauration d’un traitement par labétolol. Une césarienne a été réalisée au terme de 35 SA sous anesthésie générale. La laparotomie médiane a permis l’exérèse du phéochromocytome dans le même temps opératoire.
La césarienne a donné naissance à un nouveau-né de sexe féminin vivant d’Apgar 8/10 et pesant 2450g. L’évolution chez la mère a été marquée par la normalisation du taux des catécholamines urinaires au 12ème jour postopératoire.
L’association phéochromocytome et grossesse est rare, son pronostic est directement lié à la précocité du diagnostic ainsi qu’à une prise en charge médicale pluridisciplinaire adaptée qui prépare la parturiente à l’exérèse de la tumeur en fonction du terme de la grossesse. Le traitement du phéochromocytome pendant la grossesse vise à établir un diagnostic précoce, à empêcher une crise hypertensive pendant l’accouchement et à procéder à l’intervention chirurgicale définitive. Le moment choisi pour la résection dépend de l’âge gestationnel au moment du diagnostic. La césarienne est le mode d’accouchement privilégié lorsque la tumeur est toujours présente. Le cas présent montre que le diagnostic prénatal, des méthodes perfectionnées de localisation de la tumeur, le labétolol en préopératoire et une planification multidisciplinaire permettent de traiter avec succès le phéochromocytome pendant la grossesse.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942010
Président : AICHA KHARBACH
Directeur : AICHA KHARBACH
Juge : AMINA LAKHDAR

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Place des nouveaux marqueurs biochimiques dans la prédiction des syndromes hypertensifs de la grossesse / SHAIMI MOHAMMED
  • Public
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Titre :Place des nouveaux marqueurs biochimiques dans la prédiction des syndromes hypertensifs de la grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : SHAIMI MOHAMMED, Auteur
Année de publication : 2015
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Hypertension artérielle  Grossesse  Dépistage  Complication  Marqueurs biochimiques
Résumé : L’hypertension artérielle gravidique (HTAG) est définie par une pression artérielle (PA) systolique ≥ 140 mmHg et/ou une PA diastolique ≥ 90 mmHg, à n’importe quel terme de la grossesse.
Trois entités cliniques sont ainsi définies : l’HTA préexistante, l’HTA gestationnelle isolée, la PE. Une nouvelle entité est actuellement décrite : l’HTA anténatale inclassable.
L’HTAG est une véritable maladie de la placentation dont le risque augmente avec l’âge, l’obésité, le diabète, la primiparité, la poursuite d’une activité professionnelle stressante, ainsi qu’une histoire familiale de même nature.
Les complications maternelles associent la prééclampsie, éclampsie, l’hématome rétroplacentaire, l’insuffisance rénale aiguë, et le HELLP syndrome. Les complications fœtales comprennent le retard de croissance intra-utérin, la mort fœtale in utero et la prématurité.
Le dépistage précoce est considéré comme la clé pour le développement d’outils de prévention de la maladie et de ses complications.
L’objectif de notre travail est de présenter les connaissances actuelles sur les SHTG ainsi que la place des marqueurs biochimiques dans leur dépistage et leur diagnostic précoces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322015
Président : MOUSSAOUI RAHALI.D
Directeur : BOUHSAIN.S
Juge : DAMI.A
Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S
Juge : BENKIRANE.S
Place des nouveaux marqueurs biochimiques dans la prédiction des syndromes hypertensifs de la grossesse [thèse] / SHAIMI MOHAMMED, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension artérielle  Grossesse  Dépistage  Complication  Marqueurs biochimiques
Résumé : L’hypertension artérielle gravidique (HTAG) est définie par une pression artérielle (PA) systolique ≥ 140 mmHg et/ou une PA diastolique ≥ 90 mmHg, à n’importe quel terme de la grossesse.
Trois entités cliniques sont ainsi définies : l’HTA préexistante, l’HTA gestationnelle isolée, la PE. Une nouvelle entité est actuellement décrite : l’HTA anténatale inclassable.
L’HTAG est une véritable maladie de la placentation dont le risque augmente avec l’âge, l’obésité, le diabète, la primiparité, la poursuite d’une activité professionnelle stressante, ainsi qu’une histoire familiale de même nature.
Les complications maternelles associent la prééclampsie, éclampsie, l’hématome rétroplacentaire, l’insuffisance rénale aiguë, et le HELLP syndrome. Les complications fœtales comprennent le retard de croissance intra-utérin, la mort fœtale in utero et la prématurité.
Le dépistage précoce est considéré comme la clé pour le développement d’outils de prévention de la maladie et de ses complications.
L’objectif de notre travail est de présenter les connaissances actuelles sur les SHTG ainsi que la place des marqueurs biochimiques dans leur dépistage et leur diagnostic précoces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322015
Président : MOUSSAOUI RAHALI.D
Directeur : BOUHSAIN.S
Juge : DAMI.A
Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S
Juge : BENKIRANE.S

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P0322015WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2015Disponible
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PRE-ECLAMPSIE : APPORT DES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS SA PREDICTION PRECOCE / ES-SAHLI KHADIJA
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Titre :PRE-ECLAMPSIE : APPORT DES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS SA PREDICTION PRECOCE
Type de document : thèse
Auteurs : ES-SAHLI KHADIJA, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRE-ECLAMPSIE  PREDICTION  MARQUEURS BIOLOGIQUES  ECHOGRAPHIE DOPPLER
Résumé : La pré-éclampsie, généralement définie par une pression artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et une protéinurie supérieure à 300 mg/24h à ou après 20 semaines d’aménorrhée, est une complication redoutable de la grossesse, grevée d’une lourde morbidité et mortalité materno-fœtale. Elle complique 2 à 8% des grossesses. Elle touche 3-8% des nullipares et 1-4% des multipares selon les pays.
Les mécanismes qui président à son installation sont mal connus car la physiopathologie est multifactorielle et complexe. Plusieurs théories ont été élaborées et toutes contribuent, directement ou indirectement, à des défauts de d’invasion trophoblastique qui contribue à un dysfonctionnement placentaires et des échanges materno-placentaires.
Son diagnostic est essentiellement basé sur l’évaluation des signes cliniques et paracliniques.
Un nombre croissant d'agents biochimiques ont été évalués comme marqueurs prédictifs de la pré-éclampsie. Beaucoup d'efforts ont été mis dans l'évaluation de nouveaux marqueurs potentiels et leur combinaison avec d'autres méthodes de dépistage comme l'échographie Doppler. Le but de ce travail est de faire la mise au point sur les connaissances actuelles concernant les marqueurs sériques prédictifs de la pré-éclampsie. Jusqu'à présent, les marqueurs biologiques les plus prometteurs sont la protéine placentaire 13 (PP-13), le soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), facteur de croissance placentaire (PlGF) et l’endogline soluble (sEng). Ces marqueurs permettent le dépistage à un stade relativement précoce et, surtout, de montrer des valeurs prédictives relativement élevées et une meilleure performance diagnostique s’ils sont combinés avec l’échographie Doppler au premier trimestre de grossesse. Des études prospectives à grande échelle d’évaluation de ces marqueurs, sont importantes pour justifier leur utilisation clinique en vue d'une intervention précoce pour prévenir la pré-éclampsie dans le proche avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0972013
Président : MOUSSAOUI RAHALI.D
Directeur : TELLAL.S
Juge : MESSAOUDI.N
PRE-ECLAMPSIE : APPORT DES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DANS SA PREDICTION PRECOCE [thèse] / ES-SAHLI KHADIJA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRE-ECLAMPSIE  PREDICTION  MARQUEURS BIOLOGIQUES  ECHOGRAPHIE DOPPLER
Résumé : La pré-éclampsie, généralement définie par une pression artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et une protéinurie supérieure à 300 mg/24h à ou après 20 semaines d’aménorrhée, est une complication redoutable de la grossesse, grevée d’une lourde morbidité et mortalité materno-fœtale. Elle complique 2 à 8% des grossesses. Elle touche 3-8% des nullipares et 1-4% des multipares selon les pays.
Les mécanismes qui président à son installation sont mal connus car la physiopathologie est multifactorielle et complexe. Plusieurs théories ont été élaborées et toutes contribuent, directement ou indirectement, à des défauts de d’invasion trophoblastique qui contribue à un dysfonctionnement placentaires et des échanges materno-placentaires.
Son diagnostic est essentiellement basé sur l’évaluation des signes cliniques et paracliniques.
Un nombre croissant d'agents biochimiques ont été évalués comme marqueurs prédictifs de la pré-éclampsie. Beaucoup d'efforts ont été mis dans l'évaluation de nouveaux marqueurs potentiels et leur combinaison avec d'autres méthodes de dépistage comme l'échographie Doppler. Le but de ce travail est de faire la mise au point sur les connaissances actuelles concernant les marqueurs sériques prédictifs de la pré-éclampsie. Jusqu'à présent, les marqueurs biologiques les plus prometteurs sont la protéine placentaire 13 (PP-13), le soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), facteur de croissance placentaire (PlGF) et l’endogline soluble (sEng). Ces marqueurs permettent le dépistage à un stade relativement précoce et, surtout, de montrer des valeurs prédictives relativement élevées et une meilleure performance diagnostique s’ils sont combinés avec l’échographie Doppler au premier trimestre de grossesse. Des études prospectives à grande échelle d’évaluation de ces marqueurs, sont importantes pour justifier leur utilisation clinique en vue d'une intervention précoce pour prévenir la pré-éclampsie dans le proche avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0972013
Président : MOUSSAOUI RAHALI.D
Directeur : TELLAL.S
Juge : MESSAOUDI.N

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LA PRÉ-ÉCLAMPSIE et l’intérêt des biomarqueurs : Synthèse globale de la littérature / AMGHAR Safaa
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Titre :LA PRÉ-ÉCLAMPSIE et l’intérêt des biomarqueurs : Synthèse globale de la littérature
Type de document : thèse
Auteurs : AMGHAR Safaa, Auteur
Année de publication : 2017
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Pré-éclampsie  Éclampsie  Grossesse  Diagnostic  Biomarqueurs
Résumé : La définition consensuelle de la pré-éclampsie (PE) est l’apparition après 20 semaines d’aménorrhée d’une hypertension artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg/24h. Il s’agit d’une pathologie gravidique spécifique à l’espèce humaine qui correspond à un état de dysfonction endothéliale généralisée secondaire à un excès de facteurs circulants toxiques pour l’endothélium qui sont relargués par le placenta pathologique. La pré-éclampsie demeure l’une des causes principales de mortalité et morbidité fœto-maternelles à l’échelle mondiale et sa gravité réside dans la possibilité de complications sévères périnatales et maternelles. Les conséquences de la PE ne semblent pas circonscrites au péripartum car il pourrait y avoir une altération durable des fonctions circulatoires et métaboliques maternelles.
La PE est une pathologie difficile à dépister précocement et à diagnostiquer en raison d’un tableau clinique souvent incomplet et évolutif avec signes cliniques tardifs. Les biomarqueurs de la PE sont utilisés aux différentes étapes de la grossesse et les trois principales indications sont le dépistage, le diagnostic et la prédiction. Plusieurs biomarqueurs ont été étudiés dès le premier trimestre de la grossesse, certains retiennent actuellement l’attention et doivent être développés afin d’établir un modèle plus performant recommandé en routine chez les populations à bas ou haut risque. La combinaison des marqueurs biologiques de la PE, des facteurs maternels, des données de l’anamnèse et de l’échographie obstétricale présente une sensibilité et/ou une spécificité supérieure à celles des marqueurs pris de façon isolée.
L’objectif de notre travail est de présenter l’état des connaissances actuelles sur la PE et de discuter l’utilité et l’intérêt des marqueurs biochimiques de la PE.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1172017
Président : BAMOU.Y
Directeur : BALOUCH.L
Juge : TELLAL.S
Juge : AOUFI.S
Juge : RABAHABIB.M.A
LA PRÉ-ÉCLAMPSIE et l’intérêt des biomarqueurs : Synthèse globale de la littérature [thèse] / AMGHAR Safaa, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pré-éclampsie  Éclampsie  Grossesse  Diagnostic  Biomarqueurs
Résumé : La définition consensuelle de la pré-éclampsie (PE) est l’apparition après 20 semaines d’aménorrhée d’une hypertension artérielle supérieure à 140mmHg/90mmHg et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg/24h. Il s’agit d’une pathologie gravidique spécifique à l’espèce humaine qui correspond à un état de dysfonction endothéliale généralisée secondaire à un excès de facteurs circulants toxiques pour l’endothélium qui sont relargués par le placenta pathologique. La pré-éclampsie demeure l’une des causes principales de mortalité et morbidité fœto-maternelles à l’échelle mondiale et sa gravité réside dans la possibilité de complications sévères périnatales et maternelles. Les conséquences de la PE ne semblent pas circonscrites au péripartum car il pourrait y avoir une altération durable des fonctions circulatoires et métaboliques maternelles.
La PE est une pathologie difficile à dépister précocement et à diagnostiquer en raison d’un tableau clinique souvent incomplet et évolutif avec signes cliniques tardifs. Les biomarqueurs de la PE sont utilisés aux différentes étapes de la grossesse et les trois principales indications sont le dépistage, le diagnostic et la prédiction. Plusieurs biomarqueurs ont été étudiés dès le premier trimestre de la grossesse, certains retiennent actuellement l’attention et doivent être développés afin d’établir un modèle plus performant recommandé en routine chez les populations à bas ou haut risque. La combinaison des marqueurs biologiques de la PE, des facteurs maternels, des données de l’anamnèse et de l’échographie obstétricale présente une sensibilité et/ou une spécificité supérieure à celles des marqueurs pris de façon isolée.
L’objectif de notre travail est de présenter l’état des connaissances actuelles sur la PE et de discuter l’utilité et l’intérêt des marqueurs biochimiques de la PE.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1172017
Président : BAMOU.Y
Directeur : BALOUCH.L
Juge : TELLAL.S
Juge : AOUFI.S
Juge : RABAHABIB.M.A

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P1172017WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2017Disponible
P1172017-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2017Disponible
LA PRESCRIPTION DES ANTIHYPERTENSEURS CHEZ LA FEMME ENCEINTE. / AMINA BRIOUEL
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Titre :LA PRESCRIPTION DES ANTIHYPERTENSEURS CHEZ LA FEMME ENCEINTE.
Type de document : thèse
Auteurs : AMINA BRIOUEL, Auteur
Année de publication : 2011
Note générale : LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE
Langues :Français (fre)
Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE  GROSSESSE  PREECLAMPSIE  ANTIHYPERTENSEURS
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Au Maroc, les désordres hypertensifs de la grossesse constituent encore une des principales causes de mortalités maternelle et périnatale malgré les progrès réalisées.
Le but de ce travail est :
 De mettre la lumière sur l’association hypertension artérielle et grossesse,
 Mieux informer le personnel de santé des risques de cette pathologie, qui conduit à la mort maternelle et fœtale en l’absence de prise en charge adaptée et efficace.
Pour cela, après la définition et la classification des désordres hypertensifs de la grossesse, ce travail présente une étude détaillée de la physiopathologie et de la clinique de l’hypertension de la grossesse.
Les traitements antihypertenseurs et les conduites à tenir viennent compléter cette étude.
A la fin, en annexe un tableau récapitule les molécules antihypertensives, utilisées pour le traitement de l’hypertension artérielle de grossesse, commercialisées au Maroc, leurs noms de spécialités, leurs présentations et leurs prix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352011
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : JAMAL TAOUFIK
Juge : AHMED GAOUZI
LA PRESCRIPTION DES ANTIHYPERTENSEURS CHEZ LA FEMME ENCEINTE. [thèse] / AMINA BRIOUEL, Auteur . - 2011.
LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE  GROSSESSE  PREECLAMPSIE  ANTIHYPERTENSEURS
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Au Maroc, les désordres hypertensifs de la grossesse constituent encore une des principales causes de mortalités maternelle et périnatale malgré les progrès réalisées.
Le but de ce travail est :
 De mettre la lumière sur l’association hypertension artérielle et grossesse,
 Mieux informer le personnel de santé des risques de cette pathologie, qui conduit à la mort maternelle et fœtale en l’absence de prise en charge adaptée et efficace.
Pour cela, après la définition et la classification des désordres hypertensifs de la grossesse, ce travail présente une étude détaillée de la physiopathologie et de la clinique de l’hypertension de la grossesse.
Les traitements antihypertenseurs et les conduites à tenir viennent compléter cette étude.
A la fin, en annexe un tableau récapitule les molécules antihypertensives, utilisées pour le traitement de l’hypertension artérielle de grossesse, commercialisées au Maroc, leurs noms de spécialités, leurs présentations et leurs prix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352011
Président : MIMOUN ZOUHDI
Directeur : JAMAL TAOUFIK
Juge : AHMED GAOUZI

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P0352011WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2011Disponible
PREVALENCE DE STREPTOCOQUE B CHEZ LES FEMMES ENCEINTES CONSULTANT A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / UDAHEMUKA MARGUERITE
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Titre :PREVALENCE DE STREPTOCOQUE B CHEZ LES FEMMES ENCEINTES CONSULTANT A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT
Type de document : thèse
Auteurs : UDAHEMUKA MARGUERITE, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  STREPTOCOCCUS AGALACTIAE  PRÉVALENCE  INFECTIONS MATERNOFOETALES  ANTIBIORÉSISTANCE
Résumé : Depuis longtemps, Streptococcus agalactiae est reconnu comme principal agent des infections maternofoetales dont les conséquences sont dramatiques. Notre objectif est d’évaluer la prévalence de portage chez la femme enceinte et rechercher des résistances bactériennes aux antibiotiques.
Sur une période de 10 mois, une étude prospective a inclus 1122 femmes dans le service de Microbiologie à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’identification de Streptococcus agalactiae dans les prélèvements vaginaux nous a permis de mesurer la prévalence de portage chez les femmes enceintes, et de faire le point sur l’antibiorésistance.
Le taux de portage global était de 9,67% et de 1,78% chez la femme enceinte. L’âge moyen est de 37ans. 5 sur 20 femmes enceintes étaient à 32 semaines d’aménorrhée. Parmi divers antécédents maternels retrouvés, 23,18 % représentait les fausses couches. Nous avons noté entre autres : 4,7% de résistance à l’Erythromycine, 20,3% à la Doxycycline, 24,6% au Sulfamethoxazol-trimethoprime, 55% à la Minocycline et 81,25% à la Tetracycline.
La fréquence de portage chez la femme enceinte est faible par rapport à celle trouvée dans la littérature. Aucun des facteurs favorisants la colonisation maternelle n’est constamment retrouvé par tous les auteurs. Cependant la morbi-mortalité néonatale en fait une pathologie nécessitant des dispositions préventives rigoureuses.
La colonisation génitale par Streptococcus agalactiae chez la femme enceinte est une réalité à ne pas sous-estimer vu les conséquences néonatales qui en découlent. Il est souhaitable d’instaurer une enquête systématique chez toutes les femmes enceintes et cibler celles devant bénéficier une prophylaxie afin de ne pas favoriser l'émergence des souches résistants.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P012013
Président : ZOUHDI.M
Directeur : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S
PREVALENCE DE STREPTOCOQUE B CHEZ LES FEMMES ENCEINTES CONSULTANT A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / UDAHEMUKA MARGUERITE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  STREPTOCOCCUS AGALACTIAE  PRÉVALENCE  INFECTIONS MATERNOFOETALES  ANTIBIORÉSISTANCE
Résumé : Depuis longtemps, Streptococcus agalactiae est reconnu comme principal agent des infections maternofoetales dont les conséquences sont dramatiques. Notre objectif est d’évaluer la prévalence de portage chez la femme enceinte et rechercher des résistances bactériennes aux antibiotiques.
Sur une période de 10 mois, une étude prospective a inclus 1122 femmes dans le service de Microbiologie à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’identification de Streptococcus agalactiae dans les prélèvements vaginaux nous a permis de mesurer la prévalence de portage chez les femmes enceintes, et de faire le point sur l’antibiorésistance.
Le taux de portage global était de 9,67% et de 1,78% chez la femme enceinte. L’âge moyen est de 37ans. 5 sur 20 femmes enceintes étaient à 32 semaines d’aménorrhée. Parmi divers antécédents maternels retrouvés, 23,18 % représentait les fausses couches. Nous avons noté entre autres : 4,7% de résistance à l’Erythromycine, 20,3% à la Doxycycline, 24,6% au Sulfamethoxazol-trimethoprime, 55% à la Minocycline et 81,25% à la Tetracycline.
La fréquence de portage chez la femme enceinte est faible par rapport à celle trouvée dans la littérature. Aucun des facteurs favorisants la colonisation maternelle n’est constamment retrouvé par tous les auteurs. Cependant la morbi-mortalité néonatale en fait une pathologie nécessitant des dispositions préventives rigoureuses.
La colonisation génitale par Streptococcus agalactiae chez la femme enceinte est une réalité à ne pas sous-estimer vu les conséquences néonatales qui en découlent. Il est souhaitable d’instaurer une enquête systématique chez toutes les femmes enceintes et cibler celles devant bénéficier une prophylaxie afin de ne pas favoriser l'émergence des souches résistants.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : P012013
Président : ZOUHDI.M
Directeur : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S

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P0122013WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2013Disponible
Prévention de la transmission materno fœtale du VIH. Etude rétrospective : 2011-2015. Expérience du centre référent de prise en charge des personnes vivant avec le VIH de Rabat Salé ZemmourZaer. A propos de 27 grossesses. / Asmae MEGHRAOUI
  • Public
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Titre :Prévention de la transmission materno fœtale du VIH. Etude rétrospective : 2011-2015. Expérience du centre référent de prise en charge des personnes vivant avec le VIH de Rabat Salé ZemmourZaer. A propos de 27 grossesses.
Type de document : thèse
Auteurs : Asmae MEGHRAOUI, Auteur
Langues :Français (fre)
Mots-clés : VIH  grossesse  traitement antirétroviral  PTME
Résumé : La transmission mère enfant du VIH est responsable de plus de 90% des infections de l’enfant. En 2014, nous avons noté une diminution de 58% des nouvelles infections par rapport à l’an 2000.
Cette dernière a pu voir le jour grâce à la mise au point de programmes visant à dépister le maximum de femmes enceintes et à faire adhérer les femmes enceintes séropositives aux programmes de PTME.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur un échantillon de 27grossesses. Le but de notre étude était d’évaluer la qualité de la prise en charge de ces patientes. Cette prise en charge s’est faite par le médecin interniste, par le gynécologue et par le pédiatre. Le moyen utilisé pour se concerter à propos de la prise en charge de ces patientes était indirect.
Toutes les patientes de notre étude ont été mises sous traitement antirétroviral hautement actif. Ce traitement est actuellement poursuivi toute la vie. Par ailleurs, nous avons noté un seul cas d’échec thérapeutique.
Le taux global de transmission dans cette étude est de 3,70%, ce taux passe à 7,69% si on ne considère que les nouveau-nés dont les données sont suffisantes, et qui sont au nombre de 13.
Cette étude, en dépit de son manque d’effectif et de recul, a permis de mettre en avant certains éléments à améliorer pour se rapprocher davantage des objectifs fixés par la communauté internationale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322016
Président : ADNAOUI.M
Directeur : MAAMAR.M
Juge : TAZI MEZALEK.Z
Juge : HARMOUCHE.H
Juge : ENNIBI.K
Prévention de la transmission materno fÅ“tale du VIH. Etude rétrospective : 2011-2015. Expérience du centre référent de prise en charge des personnes vivant avec le VIH de Rabat Salé ZemmourZaer. A propos de 27 grossesses. [thèse] / Asmae MEGHRAOUI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH  grossesse  traitement antirétroviral  PTME
Résumé : La transmission mère enfant du VIH est responsable de plus de 90% des infections de l’enfant. En 2014, nous avons noté une diminution de 58% des nouvelles infections par rapport à l’an 2000.
Cette dernière a pu voir le jour grâce à la mise au point de programmes visant à dépister le maximum de femmes enceintes et à faire adhérer les femmes enceintes séropositives aux programmes de PTME.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur un échantillon de 27grossesses. Le but de notre étude était d’évaluer la qualité de la prise en charge de ces patientes. Cette prise en charge s’est faite par le médecin interniste, par le gynécologue et par le pédiatre. Le moyen utilisé pour se concerter à propos de la prise en charge de ces patientes était indirect.
Toutes les patientes de notre étude ont été mises sous traitement antirétroviral hautement actif. Ce traitement est actuellement poursuivi toute la vie. Par ailleurs, nous avons noté un seul cas d’échec thérapeutique.
Le taux global de transmission dans cette étude est de 3,70%, ce taux passe à 7,69% si on ne considère que les nouveau-nés dont les données sont suffisantes, et qui sont au nombre de 13.
Cette étude, en dépit de son manque d’effectif et de recul, a permis de mettre en avant certains éléments à améliorer pour se rapprocher davantage des objectifs fixés par la communauté internationale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322016
Président : ADNAOUI.M
Directeur : MAAMAR.M
Juge : TAZI MEZALEK.Z
Juge : HARMOUCHE.H
Juge : ENNIBI.K

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PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE CHEZ LES PARTURIENTES THROMBOPENIQUES / Nadia LACHKAR
  • Public
  • ISBD
Titre :PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE CHEZ LES PARTURIENTES THROMBOPENIQUES
Type de document : thèse
Auteurs : Nadia LACHKAR, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Plaquettes  Thrombopénie  Grossesse  Anesthésie  Hématome
Résumé : Introduction : La présence d’une thrombopénie au cours de la grossesse représente un
véritable défi pour l’équipe anesthésique et obstétricale notamment en ce qui concerne du
choix optimal de la méthode anesthésique.
Objectifs : l’objectif de ce travail est de passer en revue la littérature récente pour
discuter des principaux problèmes anesthésiques rencontrés chez les parturientes
thrombopéniques ainsi que des dernières recommandations permettant d’optimiser leur prise
en charge.
Patients et méthodes : à travers une revue de la littérature où nous avons cherché dans
les lignes directrices récentes : PubMed , SCOPUS et EMBASE, des essais randomisés
contrôlés nouveaux et pertinents et des articles originaux, ainsi qu’à travers deux cas cliniques
obtenus du service d’anesthésie-réanimation de Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de
Rabat, nous discutons les principales contraintes anesthésiques chez les parturientes
thrombopéniques.
Observations :
Cas 1 :
Patiente suivie pour un purpura thrombopénique idiopathique sous corticothérapie. À
terme, le taux de plaquettes était à 45.000/mm3
. Une rachianesthésie a été pratiquée. Les
suites opératoires ont été marquées par la survenue d’un hématome pariétal ayant nécessité
une reprise chirurgicale.
Cas 2 :
Patiente suivie pour une aplasie médullaire. À terme, le taux de plaquettes était à
18.000/mm3
. Après transfusion de 05 unités plaquettaires, une anesthésie générale a été
pratiquée. Les suites postopératoires étaient sans particularités.
Discussion : La thrombopénie au cours de la grossesse représente un challenge pour
l’obstétricien et l’anesthésiste. Ses causes sont diverses. La prise en charge anesthésique
dépend du type de la thrombopénie, de sa profondeur et de sa cinétique. Les principaux
risques sont représentés par l’hématome péri-médullaire et le saignement postopératoire. La
prévention de la maladie thromboembolique constitue également une contrainte
postopératoire.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes
thrombopéniques doit être guidé par la balance bénéfice risque de chaque technique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562023
Président : Abdelouahed BAITE
Directeur : Mustapha BENSGHIR
Juge : Abderrahman EL WALI
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Ahlam MOSADIK
PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE CHEZ LES PARTURIENTES THROMBOPENIQUES [thèse] / Nadia LACHKAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaquettes  Thrombopénie  Grossesse  Anesthésie  Hématome
Résumé : Introduction : La présence d’une thrombopénie au cours de la grossesse représente un
véritable défi pour l’équipe anesthésique et obstétricale notamment en ce qui concerne du
choix optimal de la méthode anesthésique.
Objectifs : l’objectif de ce travail est de passer en revue la littérature récente pour
discuter des principaux problèmes anesthésiques rencontrés chez les parturientes
thrombopéniques ainsi que des dernières recommandations permettant d’optimiser leur prise
en charge.
Patients et méthodes : à travers une revue de la littérature où nous avons cherché dans
les lignes directrices récentes : PubMed , SCOPUS et EMBASE, des essais randomisés
contrôlés nouveaux et pertinents et des articles originaux, ainsi qu’à travers deux cas cliniques
obtenus du service d’anesthésie-réanimation de Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de
Rabat, nous discutons les principales contraintes anesthésiques chez les parturientes
thrombopéniques.
Observations :
Cas 1 :
Patiente suivie pour un purpura thrombopénique idiopathique sous corticothérapie. À
terme, le taux de plaquettes était à 45.000/mm3
. Une rachianesthésie a été pratiquée. Les
suites opératoires ont été marquées par la survenue d’un hématome pariétal ayant nécessité
une reprise chirurgicale.
Cas 2 :
Patiente suivie pour une aplasie médullaire. À terme, le taux de plaquettes était à
18.000/mm3
. Après transfusion de 05 unités plaquettaires, une anesthésie générale a été
pratiquée. Les suites postopératoires étaient sans particularités.
Discussion : La thrombopénie au cours de la grossesse représente un challenge pour
l’obstétricien et l’anesthésiste. Ses causes sont diverses. La prise en charge anesthésique
dépend du type de la thrombopénie, de sa profondeur et de sa cinétique. Les principaux
risques sont représentés par l’hématome péri-médullaire et le saignement postopératoire. La
prévention de la maladie thromboembolique constitue également une contrainte
postopératoire.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes
thrombopéniques doit être guidé par la balance bénéfice risque de chaque technique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562023
Président : Abdelouahed BAITE
Directeur : Mustapha BENSGHIR
Juge : Abderrahman EL WALI
Juge : Jaouad KOUACH
Juge : Ahlam MOSADIK

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LA PRISE EN CHARGE DE LA COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE. / EL MIDAOUIEL MEHDI M3052020
  • Public
  • ISBD
Titre :LA PRISE EN CHARGE DE LA COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE.
Type de document : thèse
Auteurs : EL MIDAOUIEL MEHDI, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRISE EN CHARGE COVID-19  FEMME ENCEINTE
Résumé : La Covid-19 est une maladie infectieuse émergente causée par une souche de coronavirus appelée SARS-CoV-2 et requalifiée en pandémie par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) Au premier trimestre 2020, d’après notre étude :

L’infection par la Covid-19 chez la femme enceinte donne : Une Fièvre dans 71.5% des cas, de la Toux dans 39.2% des cas, de la dyspnée dans 6.5% des cas ainsi que d’autres symptômes dans 33% des cas. 94% des imageries trouveront des résultats pathologiques.

L’infection à la Covid-19 chez la femme enceinte sera grave dans 2.8% des cas et la suspicion d’une transmission materno fœtale dans notre étude reste très faible (3%).

L’infection maternelle à la Covid-19 peut avoir des conséquences néfastes sur les issues obstétricales et donner : Un accouchement prématuré dans 29% des cas, une souffrance fœtale aigue dans27%, une RPM dans15% des cas, une chorioamniotite dans 1.6% et une pré-éclampsie dans 1.6% des cas.

Dans notre étude, le mode d’accouchement était réalisé par césarienne dans 87.5% des cas.

Il est aussi plausible que l’infection maternelle à la Covid-19 peut avoir des conséquences néfastes sur les nouveaux nés. Cela peut aller de signes cliniques bénins jusqu’au décès. 10% des Nnés avaient un RCIU, 21.6% avaient des signes cliniques bénins alors que 13.3% avaient des signes cliniques sévères (avec 2 décès 3.3%)
L’imagerie réalisée chez les Nnés était anormales dans 56% des cas
La majorité des Nnés avaient un bon score d’APGAR.

Aucun échantillon de lait maternel analysé ne contenait le virus ce qui veut dire que la transmission par la prise du lait maternel est peu probable.

La prise en charge de l’infection à la Covid-19 chez la femme enceinte varie d’une équipe à l’autre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052020
Président : BABA HABIB MOULAY ABDELLAH
Directeur : KOUACH JAOUAD
Juge : EL HASSANI MOULAY
LA PRISE EN CHARGE DE LA COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE. [thèse] / EL MIDAOUIEL MEHDI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PRISE EN CHARGE COVID-19  FEMME ENCEINTE
Résumé : La Covid-19 est une maladie infectieuse émergente causée par une souche de coronavirus appelée SARS-CoV-2 et requalifiée en pandémie par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) Au premier trimestre 2020, d’après notre étude :

L’infection par la Covid-19 chez la femme enceinte donne : Une Fièvre dans 71.5% des cas, de la Toux dans 39.2% des cas, de la dyspnée dans 6.5% des cas ainsi que d’autres symptômes dans 33% des cas. 94% des imageries trouveront des résultats pathologiques.

L’infection à la Covid-19 chez la femme enceinte sera grave dans 2.8% des cas et la suspicion d’une transmission materno fœtale dans notre étude reste très faible (3%).

L’infection maternelle à la Covid-19 peut avoir des conséquences néfastes sur les issues obstétricales et donner : Un accouchement prématuré dans 29% des cas, une souffrance fœtale aigue dans27%, une RPM dans15% des cas, une chorioamniotite dans 1.6% et une pré-éclampsie dans 1.6% des cas.

Dans notre étude, le mode d’accouchement était réalisé par césarienne dans 87.5% des cas.

Il est aussi plausible que l’infection maternelle à la Covid-19 peut avoir des conséquences néfastes sur les nouveaux nés. Cela peut aller de signes cliniques bénins jusqu’au décès. 10% des Nnés avaient un RCIU, 21.6% avaient des signes cliniques bénins alors que 13.3% avaient des signes cliniques sévères (avec 2 décès 3.3%)
L’imagerie réalisée chez les Nnés était anormales dans 56% des cas
La majorité des Nnés avaient un bon score d’APGAR.

Aucun échantillon de lait maternel analysé ne contenait le virus ce qui veut dire que la transmission par la prise du lait maternel est peu probable.

La prise en charge de l’infection à la Covid-19 chez la femme enceinte varie d’une équipe à l’autre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052020
Président : BABA HABIB MOULAY ABDELLAH
Directeur : KOUACH JAOUAD
Juge : EL HASSANI MOULAY

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RAMADAN ET GROSSESSE. / HANAFI YOUSRA
  • Public
  • ISBD
Titre :RAMADAN ET GROSSESSE.
Type de document : thèse
Auteurs : HANAFI YOUSRA, Auteur
Année de publication : 2013
Langues :Français (fre)
Mots-clés : RAMADAN  GROSSESSE  JEUNE  PATHOLOGIE  HYPOTROPHIE.
Résumé : Le jeûne du mois de Ramadan est l’un des cinq piliers de l’Islam. Les Musulmans doivent s’abstenir de manger et de boire du lever au coucher du soleil, et ce pendant un mois lunaire.
En ce qui concerne les femmes enceintes, quelques modifications métaboliques ont été constatées suite à un jeûne de courte durée. Ces changements ne sont pas seulement dus au jeûne en lui-même mais également à l’âge gestationnel durant lequel il se produit.
Le comportement fœtal durant le Ramadan n’a pas donné lieu à de nombreuses recherches. Cette parcimonie d’études a suscité notre intérêt pour ce sujet et nous a poussé a poser la question suivante : Quel est l’impact réel du jeûne sur le développement fœtal et la santé maternelle ?
Il a clairement été prouvé que le statut nutritionnel de la femme enceinte est différent de celui d’une femme qui ne l’est pas, tout en sachant que l’état de grossesse en lui-même induit un coût énergétique conséquent. La problématique serait de savoir si l’absence d’apports nutritionnels pour les femmes enceintes qui jeûnent durant le mois de Ramadan a un impact sur le bien-être maternel et/ou fœtal. Deux hypothèses peuvent être formulées :
ï‚§ Le jeûne du Ramadan n’a aucun impact sur la grossesse et dans ce cas le suivi prénatal sera similaire à celui des femmes qui ne jeûnent pas.
ï‚§ Le Ramadan pourrait avoir un impact sur la grossesse, cette dernière pourrait être contrôlée et dans ce cas il faudra cibler la prise en charge sur des critères fœtaux et/ou maternels spécifiques, ou elle ne peut être contrôlée.
Les objectifs principaux de ce travail sont de déterminer :
o L’impact sur le risque d’interruption spontanée de la grossesse et sur l’organogenèse.
o La durée du jeûne et le déroulement de la grossesse.
o L’impact sur la mère et les pathologies gestationnelles éventuelles pouvant apparaitre durant la grossesse ou l’accouchement.
o L’impact du jeûne sur le nouveau-né, à travers le risque de prématurité, de malformations, le poids à la naissance et les pathologies néonatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872013
Président : CHRAIBI.C
Directeur : KHARBACH.A
Juge : ADIB FILALI.A
RAMADAN ET GROSSESSE. [thèse] / HANAFI YOUSRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RAMADAN  GROSSESSE  JEUNE  PATHOLOGIE  HYPOTROPHIE.
Résumé : Le jeûne du mois de Ramadan est l’un des cinq piliers de l’Islam. Les Musulmans doivent s’abstenir de manger et de boire du lever au coucher du soleil, et ce pendant un mois lunaire.
En ce qui concerne les femmes enceintes, quelques modifications métaboliques ont été constatées suite à un jeûne de courte durée. Ces changements ne sont pas seulement dus au jeûne en lui-même mais également à l’âge gestationnel durant lequel il se produit.
Le comportement fœtal durant le Ramadan n’a pas donné lieu à de nombreuses recherches. Cette parcimonie d’études a suscité notre intérêt pour ce sujet et nous a poussé a poser la question suivante : Quel est l’impact réel du jeûne sur le développement fœtal et la santé maternelle ?
Il a clairement été prouvé que le statut nutritionnel de la femme enceinte est différent de celui d’une femme qui ne l’est pas, tout en sachant que l’état de grossesse en lui-même induit un coût énergétique conséquent. La problématique serait de savoir si l’absence d’apports nutritionnels pour les femmes enceintes qui jeûnent durant le mois de Ramadan a un impact sur le bien-être maternel et/ou fœtal. Deux hypothèses peuvent être formulées :
ï‚§ Le jeûne du Ramadan n’a aucun impact sur la grossesse et dans ce cas le suivi prénatal sera similaire à celui des femmes qui ne jeûnent pas.
ï‚§ Le Ramadan pourrait avoir un impact sur la grossesse, cette dernière pourrait être contrôlée et dans ce cas il faudra cibler la prise en charge sur des critères fœtaux et/ou maternels spécifiques, ou elle ne peut être contrôlée.
Les objectifs principaux de ce travail sont de déterminer :
o L’impact sur le risque d’interruption spontanée de la grossesse et sur l’organogenèse.
o La durée du jeûne et le déroulement de la grossesse.
o L’impact sur la mère et les pathologies gestationnelles éventuelles pouvant apparaitre durant la grossesse ou l’accouchement.
o L’impact du jeûne sur le nouveau-né, à travers le risque de prématurité, de malformations, le poids à la naissance et les pathologies néonatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872013
Président : CHRAIBI.C
Directeur : KHARBACH.A
Juge : ADIB FILALI.A

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M0872013WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
M0872013-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2013Disponible
Rapporter et analyser les données actuelles de la littérature sur les dysthyroïdies chez la femme. / El GUEZOULI SOFIA
  • Public
  • ISBD
Titre :Rapporter et analyser les données actuelles de la littérature sur les dysthyroïdies chez la femme.
Type de document : thèse
Auteurs : El GUEZOULI SOFIA, Auteur
Année de publication : 2015
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Dysthyroïdies  Femme  Grossesse  Post  partum  Ménopause.
Résumé : La glande thyroïde est située sur l’avant partie du cou au-dessous du cartilage thyroïdien ( la pomme d’Adam). La glande thyroïde sécrète des hormones intervenant au niveau du développement et du bon déroulement des grandes fonctions de l’organisme.
Les dysfonctions thyroïdiennes peuvent s’exprimer sous forme d’excès ou de déficits en hormones thyroïdiennes. Les premiers sont généralement freinateurs et les seconds sont accélérateurs du rythme de fonctionnement de l’organisme. Le retentissement des dysthyroïdies négligées est énorme, d’où l’importance de sa correction dans les plus brefs délais.
Les problèmes de la thyroïde sont beaucoup plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Cette différence entre les sexes s’explique, en partie, par la nature auto-immune de nombreux troubles de la thyroïde. Chez les femmes, les dérèglements thyroïdiens interviennent souvent au moment de la grossesse, de l'accouchement et de la ménopause. Quelques signes caractéristiques peuvent nous permettre d'identifier un éventuel problème.
D’après cette étude basée sur l’analyse de la littérature, il serait judicieux de sensibiliser davantage les professionnels aux problèmes thyroïdiens particulièrement chez la femme. Une détection faite à temps permet une meilleure prise en charge qui dans la majorité des cas apporte une solution au moins partielle mais suffisante au problème.






Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462015
Président : TELLAL.S
Directeur : BALOUCH.L
Juge : AOUFI.S
Juge : SEKHSOKH.Y
Rapporter et analyser les données actuelles de la littérature sur les dysthyroïdies chez la femme. [thèse] / El GUEZOULI SOFIA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysthyroïdies  Femme  Grossesse  Post  partum  Ménopause.
Résumé : La glande thyroïde est située sur l’avant partie du cou au-dessous du cartilage thyroïdien ( la pomme d’Adam). La glande thyroïde sécrète des hormones intervenant au niveau du développement et du bon déroulement des grandes fonctions de l’organisme.
Les dysfonctions thyroïdiennes peuvent s’exprimer sous forme d’excès ou de déficits en hormones thyroïdiennes. Les premiers sont généralement freinateurs et les seconds sont accélérateurs du rythme de fonctionnement de l’organisme. Le retentissement des dysthyroïdies négligées est énorme, d’où l’importance de sa correction dans les plus brefs délais.
Les problèmes de la thyroïde sont beaucoup plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Cette différence entre les sexes s’explique, en partie, par la nature auto-immune de nombreux troubles de la thyroïde. Chez les femmes, les dérèglements thyroïdiens interviennent souvent au moment de la grossesse, de l'accouchement et de la ménopause. Quelques signes caractéristiques peuvent nous permettre d'identifier un éventuel problème.
D’après cette étude basée sur l’analyse de la littérature, il serait judicieux de sensibiliser davantage les professionnels aux problèmes thyroïdiens particulièrement chez la femme. Une détection faite à temps permet une meilleure prise en charge qui dans la majorité des cas apporte une solution au moins partielle mais suffisante au problème.






Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462015
Président : TELLAL.S
Directeur : BALOUCH.L
Juge : AOUFI.S
Juge : SEKHSOKH.Y

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P0462015WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2015Disponible
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REPRODUCTION ET CANCER, CANCER ET REPRODUCTION. QUELLES INTERACTIONS / HAMADA SYRINE
  • Public
  • ISBD
Titre :REPRODUCTION ET CANCER, CANCER ET REPRODUCTION. QUELLES INTERACTIONS
Type de document : thèse
Auteurs : HAMADA SYRINE, Auteur
Année de publication : 2008
Langues :Français (fre)
Mots-clés : CANCER  FERTILITE  GROSSESSE  REPRODUCTION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Si la qualité de vie des jeunes adultes survivants de cancer n’apparaît globalement pas altérée, des séquelles méritant une attention particulière sont souvent présentes. Certaines préoccupations de ces personnes, concernant la fertilité ou l’héritabilité de leur affection semblent mal prises en compte. A cet effet, nous avons consacré notre travail à rassembler les études faites dans ce sens afin de retenir une vision globale des conséquences des thérapeutiques anticancéreuses. Pour laisser des chances à toute personne ayant subit un traitement agressif d’une maladie cancéreuse, les chercheurs développent des techniques de plus en plus performantes pour préserver les lignées germinales. Des espoirs naissent, mais aussi des obstacles. Cette thèse est le résultat d’une synthèse d’une trentaine d’études, toutes ont un seul but, c’est celui d’évaluer le risque d’infertilité après cancer et le risque de cancer après infertilité ou après traitement hormonal notamment la contraception orale et les inducteurs de l’ovulation. Le premier chapitre sur la grossesse et cancer a été traité dans ces aspects cliniques et les différentes alternatives dans le traitement du cancer dans ce cas particulier. Le deuxième chapitre s’intéresse aux cancers infantiles et les difficultés de la prise en charge qui est compromise entre le pronostic vital et la qualité de vie. Enfin, la troisième et dernière partie s’intéresse aux aspects psychologiques du patient, famille et médecin tous concernés par ce fléau. Ce travail est donc un tour d’horizon des données récentes des interactions cancer- fertilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112008
Président : EL KHALIL EL GUEDDARI BRAHIM
Directeur : BENJAAFAR NOUREDDINE
Juge : ERRIHANI HASSAN
Juge : SAADI NOUZHA
REPRODUCTION ET CANCER, CANCER ET REPRODUCTION. QUELLES INTERACTIONS [thèse] / HAMADA SYRINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER  FERTILITE  GROSSESSE  REPRODUCTION
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Si la qualité de vie des jeunes adultes survivants de cancer n’apparaît globalement pas altérée, des séquelles méritant une attention particulière sont souvent présentes. Certaines préoccupations de ces personnes, concernant la fertilité ou l’héritabilité de leur affection semblent mal prises en compte. A cet effet, nous avons consacré notre travail à rassembler les études faites dans ce sens afin de retenir une vision globale des conséquences des thérapeutiques anticancéreuses. Pour laisser des chances à toute personne ayant subit un traitement agressif d’une maladie cancéreuse, les chercheurs développent des techniques de plus en plus performantes pour préserver les lignées germinales. Des espoirs naissent, mais aussi des obstacles. Cette thèse est le résultat d’une synthèse d’une trentaine d’études, toutes ont un seul but, c’est celui d’évaluer le risque d’infertilité après cancer et le risque de cancer après infertilité ou après traitement hormonal notamment la contraception orale et les inducteurs de l’ovulation. Le premier chapitre sur la grossesse et cancer a été traité dans ces aspects cliniques et les différentes alternatives dans le traitement du cancer dans ce cas particulier. Le deuxième chapitre s’intéresse aux cancers infantiles et les difficultés de la prise en charge qui est compromise entre le pronostic vital et la qualité de vie. Enfin, la troisième et dernière partie s’intéresse aux aspects psychologiques du patient, famille et médecin tous concernés par ce fléau. Ce travail est donc un tour d’horizon des données récentes des interactions cancer- fertilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112008
Président : EL KHALIL EL GUEDDARI BRAHIM
Directeur : BENJAAFAR NOUREDDINE
Juge : ERRIHANI HASSAN
Juge : SAADI NOUZHA

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M1112008WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2008Disponible
Retentissement de l’indice de masse corporelle maternelle sur la grossesse et l’accouchement / MOCHHOURY Latifa
  • Public
  • ISBD
Titre :Retentissement de l’indice de masse corporelle maternelle sur la grossesse et l’accouchement
Type de document : thèse
Auteurs : MOCHHOURY Latifa, Auteur
Année de publication : 2015
Langues :Français (fre)
Mots-clés : indice de masse corporelle  grossesse  complications obstétricales.
Résumé : Introduction : Dans notre pays, l’obésité apparaît à un moment où la dénutrition constitue encore un lourd fardeau, surtout au sein des groupes défavorisés de la population. La coexistence d’états de sur et de sous-nutrition pose un véritable problème aux services de santé marocains, peu préparés à cette évolution. Les études sont rares voire inexistantes . Les études locales réalisées dans certaines régions du Maroc ne permettent pas de définir la prévalence à l’échelle nationale. Elles permettent toutefois de faire prendre conscience que le surpoids, l’obésité chez la femme enceinte au Maroc prend de l’ampleur et peut devenir un véritable problème de santé publique.
Objectif : Le but de cette étude était d'évaluer les effets de l’indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse et le gain de poids durant la grossesse sur la survenue de morbidité maternelle et néonatale dans une population de femmes marocaines.
Méthode :Etude descriptive transversale qui a été réalisée à la maternité du centre hospitalier provincial de BENSLIMANE entre le 1er octobre 2010 et le 1er octobre 2011 1408 parturientes ont été recruté, les parturientes étaient distribuées en quatre groupes selon l’indice de masse corporelle (IMC) du début de grossesse qui a été calculé a partir de la taille et du poids pris lors de la première consultation selon la formule IMC(Quételet) =P(kg)/T(m² ), était considérée comme maigre toute parturiente dont l’IMC est< 20 kg/m² ; de corpulence normale celles dont l’IMC entre 20 kg/m²et 24,9kg/m², celles dont l’IMC est compris entre 25kg/m² et29,9 kg/m² étaient en surpoids et pour un IMC ≥30 kg/m² on parle d’obésité et en trois groupes en fonction du gain de poids durant la grossesse :I (<8kg) II (8-16kg) et III (>16kg). Nous avons analysé les complications maternelles et néonatales en fonction de l`IMC avant la grossesse et du gain de poids pergestationnel.
Résultats : Les risques d`hypertension artérielle, de macrosomie, de dystocie et le recours a l`accouchement par césarienne étaient plus élevés chez les femmes en surpoids ou obèses ainsi que pour les femmes dont le gain de poids est >16kg ; les différences étaient très significatives p<0,05.
Conclusion : Cette étude montre que le surpoids avant la grossesse et le gain de poids pendant la grossesse sont associés a des risques accrus de complications maternelles et néonatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042014
Directeur : BARKAT.A
Juge : KHARBACHE.A
Juge : AGENAOU.H
Juge : ANSARI.A-KABIRI.M-ETTAIR.S
Retentissement de l’indice de masse corporelle maternelle sur la grossesse et l’accouchement [thèse] / MOCHHOURY Latifa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : indice de masse corporelle  grossesse  complications obstétricales.
Résumé : Introduction : Dans notre pays, l’obésité apparaît à un moment où la dénutrition constitue encore un lourd fardeau, surtout au sein des groupes défavorisés de la population. La coexistence d’états de sur et de sous-nutrition pose un véritable problème aux services de santé marocains, peu préparés à cette évolution. Les études sont rares voire inexistantes . Les études locales réalisées dans certaines régions du Maroc ne permettent pas de définir la prévalence à l’échelle nationale. Elles permettent toutefois de faire prendre conscience que le surpoids, l’obésité chez la femme enceinte au Maroc prend de l’ampleur et peut devenir un véritable problème de santé publique.
Objectif : Le but de cette étude était d'évaluer les effets de l’indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse et le gain de poids durant la grossesse sur la survenue de morbidité maternelle et néonatale dans une population de femmes marocaines.
Méthode :Etude descriptive transversale qui a été réalisée à la maternité du centre hospitalier provincial de BENSLIMANE entre le 1er octobre 2010 et le 1er octobre 2011 1408 parturientes ont été recruté, les parturientes étaient distribuées en quatre groupes selon l’indice de masse corporelle (IMC) du début de grossesse qui a été calculé a partir de la taille et du poids pris lors de la première consultation selon la formule IMC(Quételet) =P(kg)/T(m² ), était considérée comme maigre toute parturiente dont l’IMC est< 20 kg/m² ; de corpulence normale celles dont l’IMC entre 20 kg/m²et 24,9kg/m², celles dont l’IMC est compris entre 25kg/m² et29,9 kg/m² étaient en surpoids et pour un IMC ≥30 kg/m² on parle d’obésité et en trois groupes en fonction du gain de poids durant la grossesse :I (<8kg) II (8-16kg) et III (>16kg). Nous avons analysé les complications maternelles et néonatales en fonction de l`IMC avant la grossesse et du gain de poids pergestationnel.
Résultats : Les risques d`hypertension artérielle, de macrosomie, de dystocie et le recours a l`accouchement par césarienne étaient plus élevés chez les femmes en surpoids ou obèses ainsi que pour les femmes dont le gain de poids est >16kg ; les différences étaient très significatives p<0,05.
Conclusion : Cette étude montre que le surpoids avant la grossesse et le gain de poids pendant la grossesse sont associés a des risques accrus de complications maternelles et néonatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042014
Directeur : BARKAT.A
Juge : KHARBACHE.A
Juge : AGENAOU.H
Juge : ANSARI.A-KABIRI.M-ETTAIR.S

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D0042014WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresDoctorat SVS 2014Disponible
D0042014-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresDoctorat SVS 2014Disponible
LE RISQUE TERATOGENE DU MEDICAMENT CHEZ LA FEMME ENCEINTE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D'OFFICINE DANS LA PREVENTION / CHEKABAB ABDERRAHIM
  • Public
  • ISBD
Titre :LE RISQUE TERATOGENE DU MEDICAMENT CHEZ LA FEMME ENCEINTE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D'OFFICINE DANS LA PREVENTION
Type de document : thèse
Auteurs : CHEKABAB ABDERRAHIM, Auteur
Année de publication : 2007
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  TERATOGENESE  MEDICAMENTS  PHARMACOVIGILENCE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472007
Président : AGOUMI ABDELAZIZ
Directeur : CHOKAIRI OMAR
Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS
Juge : /
Juge : /
LE RISQUE TERATOGENE DU MEDICAMENT CHEZ LA FEMME ENCEINTE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D'OFFICINE DANS LA PREVENTION [thèse] / CHEKABAB ABDERRAHIM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  TERATOGENESE  MEDICAMENTS  PHARMACOVIGILENCE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472007
Président : AGOUMI ABDELAZIZ
Directeur : CHOKAIRI OMAR
Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS
Juge : /
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P0472007WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2007Disponible
ROLE DU PARTOGRAMME DANS LA PRISE DE DECISION OBSTETRICALE A PROPOS DE 809 CAS / GOUGHBAR AMAL
  • Public
  • ISBD
Titre :ROLE DU PARTOGRAMME DANS LA PRISE DE DECISION OBSTETRICALE A PROPOS DE 809 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : GOUGHBAR AMAL, Auteur
Année de publication : 2008
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Partogramme  Travail  Accouchement  Grossesse
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Dans le monde, un demi-million de femmes meurent chaque année des complications liées à la grossesse, dont plus de 80 % ont lieu pendant le travail.
L’accouchement en milieu médicalisé et la surveillance du travail permettent de réduire jusqu’à 60% la mortalité maternelle.
Le partogramme recommandé par l’OMS à la fin des années 80, est un véritable « système d'alarme » qui renseigne sur le progrès du travail, l'état de la mère, l’état du fœtus. Il autorise la mise en œuvre de mesures de prévention, et de réduire sensiblement le risque de complications (dystocies, SFA, rupture utérine, …).
Afin d’évaluer l’impact du partogramme sur la prise décision obstétricale en salle de travail, nous avons procédé à une étude rétrospective de 809 dossiers de parturientes ayant été admises en salle d’accouchement entre Janvier – Avril 2007 (574 accouchements par voie basse et 235 césariennes).
A partir d’un échantillon homogène (grossesse à terme, parturiente en travail, présentation du sommet, bassin maternel favorable), en se basant sur l’étude des partogrammes, nous avons analysé l’évolution du travail :
• La durée de la phase active,
• La courbe de dilatation du col et sa position par rapport à la ligne d’alerte et la ligne d’action,
• Les gestes entrepris pour faciliter l’accouchement :
o Perfusion d’ocytocique,
o Amniotomie,
o Extraction instrumentale : ventouse, forceps,
o Recours à la voie haute : césarienne,
• L’état du nouveau-né à la naissance : poids, APGAR à la 1ère minute, Les complications materno-fœtales : anoxie périnatale, traumatisme obstétricale.
• Enfin, la nature de la décision obstétricale entreprise en cas de franchissement des lignes d’alerte et d’action.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité du partogramme dans le dépistage, la prévention et la décision obstétricale en cas d’anomalie d’évolution du travail.
Au vu des résultats et leur analyse basée sur les données de la littérature le partogramme a montré son efficacité dans l’identification des situations d’alerte. Le franchissement de la ligne d’alerte multiplie le risque relatif de recours aux ocytociques par 2,34 (IC 95% [3,81 – 7,16]) et à la césarienne par 4,08 (IC = 95% [5,94 – 11,75]. Le franchissement de la ligne d’action augmente le risque d’asphyxie périnatale de 1,29 (IC = 95% [0,68 – 2,64]
Cependant, le partogramme, n’est pas un bon outil prédictif sur la macrosomie (Sensibilité : 16%, spécificité : 92%, VPP : 37%, VPN : 82%) ou le recours aux extractions instrumentales (ventouse : RR = 1,15 (IC 95% [0,83 – 1,94] ; forceps : RR = 0,82 (IC 95% [0,37 – 1,75]).
Nos résultats joints à ceux de la littérature confirment le rôle du partogramme dans l’identification des anomalies du travail, et l’orientation des décisions obstétricales prises, mais ne permettent pas de le considérer comme élément prédicateur d’une macrosomie, d’une extraction instrumentale ou d’une hypoxie périnatale.
Il sert de " système d'alarme précoce ". C’est un outil exclusivement destiné à la surveillance et à la conduite du travail, il ne permet pas d'identifier les autres facteurs de risque qui pourraient avoir été présents avant le début du travail
Il est conçu de manière à pouvoir être utilisé en tous lieux. Il est d'apprentissage simple et doit pouvoir être utilisé extensivement. Sa fonction diffère selon le niveau de soins.
• Dans un centre de soins périphérique, l'essentiel est d'avoir une alerte la plus précoce possible afin de pouvoir organiser le transfert à temps.
• Dans le cadre hospitalier, l'évaluation méthodique et permanente permet une vigilance accrue et donc une décision action appropriée, aussi bien sur le versant fœtal que le versant maternel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832008
Président : FERHATI DRISS
Directeur : BERRADA RACHID
Juge : KHARBACH AICHA
Juge : GHRAB BRAHIM
ROLE DU PARTOGRAMME DANS LA PRISE DE DECISION OBSTETRICALE A PROPOS DE 809 CAS [thèse] / GOUGHBAR AMAL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Partogramme  Travail  Accouchement  Grossesse
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Dans le monde, un demi-million de femmes meurent chaque année des complications liées à la grossesse, dont plus de 80 % ont lieu pendant le travail.
L’accouchement en milieu médicalisé et la surveillance du travail permettent de réduire jusqu’à 60% la mortalité maternelle.
Le partogramme recommandé par l’OMS à la fin des années 80, est un véritable « système d'alarme » qui renseigne sur le progrès du travail, l'état de la mère, l’état du fœtus. Il autorise la mise en œuvre de mesures de prévention, et de réduire sensiblement le risque de complications (dystocies, SFA, rupture utérine, …).
Afin d’évaluer l’impact du partogramme sur la prise décision obstétricale en salle de travail, nous avons procédé à une étude rétrospective de 809 dossiers de parturientes ayant été admises en salle d’accouchement entre Janvier – Avril 2007 (574 accouchements par voie basse et 235 césariennes).
A partir d’un échantillon homogène (grossesse à terme, parturiente en travail, présentation du sommet, bassin maternel favorable), en se basant sur l’étude des partogrammes, nous avons analysé l’évolution du travail :
• La durée de la phase active,
• La courbe de dilatation du col et sa position par rapport à la ligne d’alerte et la ligne d’action,
• Les gestes entrepris pour faciliter l’accouchement :
o Perfusion d’ocytocique,
o Amniotomie,
o Extraction instrumentale : ventouse, forceps,
o Recours à la voie haute : césarienne,
• L’état du nouveau-né à la naissance : poids, APGAR à la 1ère minute, Les complications materno-fœtales : anoxie périnatale, traumatisme obstétricale.
• Enfin, la nature de la décision obstétricale entreprise en cas de franchissement des lignes d’alerte et d’action.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité du partogramme dans le dépistage, la prévention et la décision obstétricale en cas d’anomalie d’évolution du travail.
Au vu des résultats et leur analyse basée sur les données de la littérature le partogramme a montré son efficacité dans l’identification des situations d’alerte. Le franchissement de la ligne d’alerte multiplie le risque relatif de recours aux ocytociques par 2,34 (IC 95% [3,81 – 7,16]) et à la césarienne par 4,08 (IC = 95% [5,94 – 11,75]. Le franchissement de la ligne d’action augmente le risque d’asphyxie périnatale de 1,29 (IC = 95% [0,68 – 2,64]
Cependant, le partogramme, n’est pas un bon outil prédictif sur la macrosomie (Sensibilité : 16%, spécificité : 92%, VPP : 37%, VPN : 82%) ou le recours aux extractions instrumentales (ventouse : RR = 1,15 (IC 95% [0,83 – 1,94] ; forceps : RR = 0,82 (IC 95% [0,37 – 1,75]).
Nos résultats joints à ceux de la littérature confirment le rôle du partogramme dans l’identification des anomalies du travail, et l’orientation des décisions obstétricales prises, mais ne permettent pas de le considérer comme élément prédicateur d’une macrosomie, d’une extraction instrumentale ou d’une hypoxie périnatale.
Il sert de " système d'alarme précoce ". C’est un outil exclusivement destiné à la surveillance et à la conduite du travail, il ne permet pas d'identifier les autres facteurs de risque qui pourraient avoir été présents avant le début du travail
Il est conçu de manière à pouvoir être utilisé en tous lieux. Il est d'apprentissage simple et doit pouvoir être utilisé extensivement. Sa fonction diffère selon le niveau de soins.
• Dans un centre de soins périphérique, l'essentiel est d'avoir une alerte la plus précoce possible afin de pouvoir organiser le transfert à temps.
• Dans le cadre hospitalier, l'évaluation méthodique et permanente permet une vigilance accrue et donc une décision action appropriée, aussi bien sur le versant fœtal que le versant maternel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832008
Président : FERHATI DRISS
Directeur : BERRADA RACHID
Juge : KHARBACH AICHA
Juge : GHRAB BRAHIM

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M1832008WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2008Disponible
LA SEROPREVALENCE DE LA TOXOCHEZ LA FEMME ENCEINTE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT / MAHTAT EL MEHDI
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Titre :LA SEROPREVALENCE DE LA TOXOCHEZ LA FEMME ENCEINTE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT
Type de document : thèse
Auteurs : MAHTAT EL MEHDI, Auteur
Année de publication : 2008
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasmose  Grossesse  Immunisation
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé :  Introduction :
L’infection par Toxoplasma gondii est fréquente et habituellement asymptomatique, mais peut donner de graves conséquences chez les femmes enceintes, si transmise au fœtus. L’épidémiologie de la toxoplasmose chez les femmes enceintes au Maroc reste mal connue. Ainsi l’objectif de ce travail a été d’analyser sur un groupe de femmes enceintes á terme de leurs grossesses la séroprévalence de la toxoplasmose.
ï‚— Matériels et méthodes :
Il s’agissait d’une étude prospective réalisée sur une période de un an á la maternité Souissi de Rabat. Elle a inclut des femmes enceintes, à terme de leurs grossesses, hospitalisées pour accouchement. Des paramètres maternels et néonataux ont été recueillis puis analysés.
Les résultats ont été exprimés en chiffre, en pourcentage ou en moyenne +/- écart type. Le groupe de femmes á sérologies positives et celui des femmes a sérologies négatives ont été comparés.
ï‚— Résultats :
368 femmes enceintes ont été colligées. La moyenne d’âge était de 27,8+/-6,17 ans. 48,1% étaient primigestes. 83,4% des grossesses étaient suivies. Le poids moyen de naissance était de 3257,1+/-484,7 grammes. La sérologie de la toxoplasmose a été négative chez 55,7% des femmes. L’étude analytique a montré que l’âge est un facteur influençant de façon significative (p<0,001) le statut sérologique des femmes enceintes, et que le lieu de résidence ne l’a pas été.
ï‚— Conclusion :
Il s’agissait de femmes jeunes en âge de procréer. Le fait d’habiter en milieu rural ne constitue pas un facteur de risque d’infection toxoplasmique. Dans cette étude, le pourcentage des femmes enceintes non-immunisées est élevé. Ainsi l’instauration du screening sérologique parmi les bilans prénuptiaux et prénataux s’impose.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702008
Président : LAMDOUAR BOUAZZAOUI NAIMA
Directeur : BARKAT AMINA
Juge : TLIGUI HOSSAM
Juge : ANSARI CHENGUITI ANAS
LA SEROPREVALENCE DE LA TOXOCHEZ LA FEMME ENCEINTE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT [thèse] / MAHTAT EL MEHDI, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasmose  Grossesse  Immunisation
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé :  Introduction :
L’infection par Toxoplasma gondii est fréquente et habituellement asymptomatique, mais peut donner de graves conséquences chez les femmes enceintes, si transmise au fœtus. L’épidémiologie de la toxoplasmose chez les femmes enceintes au Maroc reste mal connue. Ainsi l’objectif de ce travail a été d’analyser sur un groupe de femmes enceintes á terme de leurs grossesses la séroprévalence de la toxoplasmose.
ï‚— Matériels et méthodes :
Il s’agissait d’une étude prospective réalisée sur une période de un an á la maternité Souissi de Rabat. Elle a inclut des femmes enceintes, à terme de leurs grossesses, hospitalisées pour accouchement. Des paramètres maternels et néonataux ont été recueillis puis analysés.
Les résultats ont été exprimés en chiffre, en pourcentage ou en moyenne +/- écart type. Le groupe de femmes á sérologies positives et celui des femmes a sérologies négatives ont été comparés.
ï‚— Résultats :
368 femmes enceintes ont été colligées. La moyenne d’âge était de 27,8+/-6,17 ans. 48,1% étaient primigestes. 83,4% des grossesses étaient suivies. Le poids moyen de naissance était de 3257,1+/-484,7 grammes. La sérologie de la toxoplasmose a été négative chez 55,7% des femmes. L’étude analytique a montré que l’âge est un facteur influençant de façon significative (p<0,001) le statut sérologique des femmes enceintes, et que le lieu de résidence ne l’a pas été.
ï‚— Conclusion :
Il s’agissait de femmes jeunes en âge de procréer. Le fait d’habiter en milieu rural ne constitue pas un facteur de risque d’infection toxoplasmique. Dans cette étude, le pourcentage des femmes enceintes non-immunisées est élevé. Ainsi l’instauration du screening sérologique parmi les bilans prénuptiaux et prénataux s’impose.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702008
Président : LAMDOUAR BOUAZZAOUI NAIMA
Directeur : BARKAT AMINA
Juge : TLIGUI HOSSAM
Juge : ANSARI CHENGUITI ANAS

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M2702008WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2008Disponible
SEXUALITE FEMININE ET GROSSESSE ETUDE DESCRIPTIVE D’UNE SERIE DE 220 CAS / BEN OMAR Chaimae M1132020
  • Public
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Titre :SEXUALITE FEMININE ET GROSSESSE ETUDE DESCRIPTIVE D’UNE SERIE DE 220 CAS
Type de document : thèse
Auteurs : BEN OMAR Chaimae, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : grossesse  sexualité  libido  satisfaction sexuelle et grossesse
Résumé : La sexualité est le plus souvent déviée de son rôle reproducteur, et pourtant la sexualité et grossesse cohabitent.
Le but de cette étude est de dresser un portrait sexo-périnatal de 220 gestantes selon l’analyse de 10 variables sexuelles.
Nous avons mené une étude prospective, en distribuant un questionnaire pré-rempli à toutes les gestantes suivies en consultation prénatale.
La moyenne d’âge des gestantes était de 28 ans. 93,8% des gestantes continuent d’avoir des rapports sexuels pendant la grossesse. La poursuite de l’activité sexuelle a pour but le plus souvent le plaisir du mari 60,81%, éviter l’infidélité 9,9%, 20,16% pour faciliter l’accouchement et 5,5% pour le plaisir féminin. Les femmes interrogées estiment que les rapports sexuels peuvent avoir des conséquences sur la grossesse (5% fausses couches, 27% pour infection et 24% pour métrorragie et 40% aucune idée). Les raisons pour lesquelles la relation sexuelle été arrêté ou espacé pendant la grossesse sont l’inconfort 51,8%, risque de fausse couche 13,64%, risque d’infection fœtal 13,18% et 21,36% risque de contraction utérine en fin de grossesse. Malgré certaines exceptions, une certaine tendance à la baisse graduelle et progressive de la plupart des comportements sexuels et de l’expression sexuelle générale pendant la grossesse a été notée, que ce soit en matière de fréquence du coït, de libido, de désir sexuel, de satisfaction sexuelle. Un pour cent des gestantes ont recours au personnel médical pour s’informer sur la sexualité au cours de grossesse.
La grossesse influe négativement sur les pratiques sexuelles au cours de la grossesse. Les femmes enceintes sont mal informées. Le personnel soignant devrait pallier à ce déficit d’information en osant en parler au cours du suivi prénatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132020
Président : LAKHDAR.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : KADIRI.M
Juge : BABAHABIB.M.A
Juge : EL HASSANI.M.E
SEXUALITE FEMININE ET GROSSESSE ETUDE DESCRIPTIVE D’UNE SERIE DE 220 CAS [thèse] / BEN OMAR Chaimae, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : grossesse  sexualité  libido  satisfaction sexuelle et grossesse
Résumé : La sexualité est le plus souvent déviée de son rôle reproducteur, et pourtant la sexualité et grossesse cohabitent.
Le but de cette étude est de dresser un portrait sexo-périnatal de 220 gestantes selon l’analyse de 10 variables sexuelles.
Nous avons mené une étude prospective, en distribuant un questionnaire pré-rempli à toutes les gestantes suivies en consultation prénatale.
La moyenne d’âge des gestantes était de 28 ans. 93,8% des gestantes continuent d’avoir des rapports sexuels pendant la grossesse. La poursuite de l’activité sexuelle a pour but le plus souvent le plaisir du mari 60,81%, éviter l’infidélité 9,9%, 20,16% pour faciliter l’accouchement et 5,5% pour le plaisir féminin. Les femmes interrogées estiment que les rapports sexuels peuvent avoir des conséquences sur la grossesse (5% fausses couches, 27% pour infection et 24% pour métrorragie et 40% aucune idée). Les raisons pour lesquelles la relation sexuelle été arrêté ou espacé pendant la grossesse sont l’inconfort 51,8%, risque de fausse couche 13,64%, risque d’infection fœtal 13,18% et 21,36% risque de contraction utérine en fin de grossesse. Malgré certaines exceptions, une certaine tendance à la baisse graduelle et progressive de la plupart des comportements sexuels et de l’expression sexuelle générale pendant la grossesse a été notée, que ce soit en matière de fréquence du coït, de libido, de désir sexuel, de satisfaction sexuelle. Un pour cent des gestantes ont recours au personnel médical pour s’informer sur la sexualité au cours de grossesse.
La grossesse influe négativement sur les pratiques sexuelles au cours de la grossesse. Les femmes enceintes sont mal informées. Le personnel soignant devrait pallier à ce déficit d’information en osant en parler au cours du suivi prénatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132020
Président : LAKHDAR.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : KADIRI.M
Juge : BABAHABIB.M.A
Juge : EL HASSANI.M.E

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M1132020WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2020Disponible
M1132020-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2020Disponible

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LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) / HILALI GHITA
  • Public
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Titre :LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS)
Type de document : thèse
Auteurs : HILALI GHITA, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Mortalité  stéatose  hépatique  grossesse  Mortality  steatosis  liver  pregnancy  ÙˆÙيات  Ø¡ دهو  كبد  Ù… Ù„
Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère..
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023
Président : KHARBACH AICHA
Directeur : KHARBACH AICHA
Juge : TACHINANTE RAJAE
Juge : LAKHDAR AMINA
Juge : OUDGHIRI NEZHA
LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / HILALI GHITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mortalité  stéatose  hépatique  grossesse  Mortality  steatosis  liver  pregnancy  ÙˆÙيات  Ø¡ دهو  كبد  Ù… Ù„
Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère..
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023
Président : KHARBACH AICHA
Directeur : KHARBACH AICHA
Juge : TACHINANTE RAJAE
Juge : LAKHDAR AMINA
Juge : OUDGHIRI NEZHA

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M3512023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / BERRADA TAHER MS0482020
  • Public
  • ISBD
Titre :LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE
Type de document : thèse
Auteurs : BERRADA TAHER, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : foie  stéatose  grossesse
Résumé : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020
Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A
LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BERRADA TAHER, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : foie  stéatose  grossesse
Résumé : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020
Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A

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LA SUPPLEMENTATION EN VITAMINEs ET OLIGO-ELEMENTS AU COURS DE LA GROSSESSE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LE CONSEIL / Monsieur El Hacen Mohamed lemine MOUSTAPHA P0082022
  • Public
  • ISBD
Titre :LA SUPPLEMENTATION EN VITAMINEs ET OLIGO-ELEMENTS AU COURS DE LA GROSSESSE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LE CONSEIL
Type de document : thèse
Auteurs : Monsieur El Hacen Mohamed lemine MOUSTAPHA, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Supplémentation  Vitamines  Oligo-éléments  pharmacien d’officine.
Résumé : Pendant la grossesse, les besoins maternels augmentent inévitablement. Or, l'alimentation
actuelle, notamment dans les pays sous-développés, ne couvre pas toujours tous les besoins, ce qui
nécessite une supplémentation systématique de certains éléments pendant la grossesse.
Certaines carences peuvent avoir des conséquences graves pour le fœtus et la mère, la carence
en acide folique est responsable d'anomalies de fermeture du tube neural, augmente le risque de
certaines malformations cardiovasculaires et de fentes orofaciales. La carence en vitamine D est à
l'origine de l'hypocalcémie néonatale, du rachitisme. Certaines études ont montré qu'elle pouvait
augmenter le risque d'autisme et de diabète de type 1. Une carence sévère en iode peut provoquer une
hypothyroïdie maternelle et/ou fœtale, et même une carence légère en iode pendant la grossesse peut
être associée à des troubles du développement neuro-intellectuel de l’enfant. Une supplémentation
systématique en acide folique, vitamine D et fer est recommandée par les autorités sanitaires des pays
sous-développés. Certaines sociétés savantes recommandent une supplémentation systématique de 150
microgrammes d'iode et conseillent d'associer les vitamines B12 et B6 à l'acide folique afin de
potentialiser l'action de ce dernier. En dehors de ces éléments, il semble qu'il n'y ait pas d'arguments
pour prescrire une supplémentation systématique d'autres éléments tels que le magnésium, le zinc.
Les pharmaciens peuvent jouer un rôle important dans la planification préconceptionnelle pour
aider les femmes à se préparer à une grossesse saine en veillant à ce qu'elles prennent les suppléments
nécessaires, notamment l'acide folique, qui est le seul moyen dont nous disposons pour prévenir
certaines malformations congénitales invalidantes et parfois mortelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082022
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Saida TELLAL
Juge : Ahmed GAOUZI
LA SUPPLEMENTATION EN VITAMINEs ET OLIGO-ELEMENTS AU COURS DE LA GROSSESSE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LE CONSEIL [thèse] / Monsieur El Hacen Mohamed lemine MOUSTAPHA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Supplémentation  Vitamines  Oligo-éléments  pharmacien d’officine.
Résumé : Pendant la grossesse, les besoins maternels augmentent inévitablement. Or, l'alimentation
actuelle, notamment dans les pays sous-développés, ne couvre pas toujours tous les besoins, ce qui
nécessite une supplémentation systématique de certains éléments pendant la grossesse.
Certaines carences peuvent avoir des conséquences graves pour le fœtus et la mère, la carence
en acide folique est responsable d'anomalies de fermeture du tube neural, augmente le risque de
certaines malformations cardiovasculaires et de fentes orofaciales. La carence en vitamine D est à
l'origine de l'hypocalcémie néonatale, du rachitisme. Certaines études ont montré qu'elle pouvait
augmenter le risque d'autisme et de diabète de type 1. Une carence sévère en iode peut provoquer une
hypothyroïdie maternelle et/ou fœtale, et même une carence légère en iode pendant la grossesse peut
être associée à des troubles du développement neuro-intellectuel de l’enfant. Une supplémentation
systématique en acide folique, vitamine D et fer est recommandée par les autorités sanitaires des pays
sous-développés. Certaines sociétés savantes recommandent une supplémentation systématique de 150
microgrammes d'iode et conseillent d'associer les vitamines B12 et B6 à l'acide folique afin de
potentialiser l'action de ce dernier. En dehors de ces éléments, il semble qu'il n'y ait pas d'arguments
pour prescrire une supplémentation systématique d'autres éléments tels que le magnésium, le zinc.
Les pharmaciens peuvent jouer un rôle important dans la planification préconceptionnelle pour
aider les femmes à se préparer à une grossesse saine en veillant à ce qu'elles prennent les suppléments
nécessaires, notamment l'acide folique, qui est le seul moyen dont nous disposons pour prévenir
certaines malformations congénitales invalidantes et parfois mortelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082022
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Saida TELLAL
Juge : Ahmed GAOUZI

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SYNDROME CORONARIEN AIGU ET GROSSESSE;A PROPOS D'UN CAS:SPECIFICITE ET PRISE EN CHARGEAU COURS DE LA GROSSESSE ET DE L'ACCOUCHEMENT / ZIANI ALI
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Titre :SYNDROME CORONARIEN AIGU ET GROSSESSE;A PROPOS D'UN CAS:SPECIFICITE ET PRISE EN CHARGEAU COURS DE LA GROSSESSE ET DE L'ACCOUCHEMENT
Type de document : thèse
Auteurs : ZIANI ALI, Auteur
Année de publication : 2023
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  post-partum  syndrome coronarien  antiagrégants plaquettaire  Acute coronary syndrome  Pregnancy  Antiplatelet agents  Caesarean section  متلازمة الشريان التاجي الحاد  الحمل  مضادات Ø§Ù„ØµÙØ§Ø¦Ø­  الولادة القيصرية
Résumé : Le syndrome coronarien aigu (SCA) chez la femme enceinte est une complication grave, responsable d’une morbidité et mortalité materno-fœtale élevée.
Toutes les patientes atteintes d'un infarctus du myocarde qui consultent dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes doivent bénéficier d'une reperfusion urgente du réseau coronaire incriminé, cependant, de nombreuses patiente se présentent au-delà du délai idéal pour la reperfusion.
Chez les patientes présentant des symptômes ischémiques caractéristiques d'un infarctus aigu d'une durée ≤2 h et une élévation persistante du segment ST, une restauration rapide et complète du flux dans l'artère liée à l'infarctus peut être obtenue par une intervention pharmacologique (thrombolyse) ou par une intervention coronarienne percutanée (ICP).
Pendant la grossesse, la nécessité d'un traitement antiplaquettaire prolongé après l'implantation d'un stent coronaire et les effets indésirables associés aux radiations sont les principales préoccupations pendant l'ICP.
La nécessité d'une double thérapie antiplaquettaire prolongée fait de l'implantation d'un stent à élution de médicaments un choix particulièrement moins favorable chez les femmes enceintes en raison de la proportion élevée d'accouchements par césarienne par rapport aux stents nus. Malheureusement au Maroc, nous ne disposons plus de Stents nus. Ceci nous oblige de garder au moins 03 mois la double anti agrégation plaquettaire.
Chez notre patiente, le challenge c’était l’obligation d’interrompre la DAPT suite a une césarienne programme à la 38 semaines d’aménorrhée avec en parallèle un risque de thrombose de stents et de mort subite élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852023
Président : Samir Bargach
Directeur : Rajae Tachinante
Juge : Nezha Oudghiri
Juge : Latifa Oukerraj
SYNDROME CORONARIEN AIGU ET GROSSESSE;A PROPOS D'UN CAS:SPECIFICITE ET PRISE EN CHARGEAU COURS DE LA GROSSESSE ET DE L'ACCOUCHEMENT [thèse] / ZIANI ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  post-partum  syndrome coronarien  antiagrégants plaquettaire  Acute coronary syndrome  Pregnancy  Antiplatelet agents  Caesarean section  متلازمة الشريان التاجي الحاد  الحمل  مضادات Ø§Ù„ØµÙØ§Ø¦Ø­  الولادة القيصرية
Résumé : Le syndrome coronarien aigu (SCA) chez la femme enceinte est une complication grave, responsable d’une morbidité et mortalité materno-fœtale élevée.
Toutes les patientes atteintes d'un infarctus du myocarde qui consultent dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes doivent bénéficier d'une reperfusion urgente du réseau coronaire incriminé, cependant, de nombreuses patiente se présentent au-delà du délai idéal pour la reperfusion.
Chez les patientes présentant des symptômes ischémiques caractéristiques d'un infarctus aigu d'une durée ≤2 h et une élévation persistante du segment ST, une restauration rapide et complète du flux dans l'artère liée à l'infarctus peut être obtenue par une intervention pharmacologique (thrombolyse) ou par une intervention coronarienne percutanée (ICP).
Pendant la grossesse, la nécessité d'un traitement antiplaquettaire prolongé après l'implantation d'un stent coronaire et les effets indésirables associés aux radiations sont les principales préoccupations pendant l'ICP.
La nécessité d'une double thérapie antiplaquettaire prolongée fait de l'implantation d'un stent à élution de médicaments un choix particulièrement moins favorable chez les femmes enceintes en raison de la proportion élevée d'accouchements par césarienne par rapport aux stents nus. Malheureusement au Maroc, nous ne disposons plus de Stents nus. Ceci nous oblige de garder au moins 03 mois la double anti agrégation plaquettaire.
Chez notre patiente, le challenge c’était l’obligation d’interrompre la DAPT suite a une césarienne programme à la 38 semaines d’aménorrhée avec en parallèle un risque de thrombose de stents et de mort subite élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852023
Président : Samir Bargach
Directeur : Rajae Tachinante
Juge : Nezha Oudghiri
Juge : Latifa Oukerraj

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M3852023WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2023Disponible
Syndrome d'encéphalopathie réversible postérieure du péripartum (PRES) / Imane MEZDAOUI
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Titre :Syndrome d'encéphalopathie réversible postérieure du péripartum (PRES)
Type de document : thèse
Auteurs : Imane MEZDAOUI, Auteur
Année de publication : 2017
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Encéphalopathie postérieure réversible  Grossesse  Pré-éclampsie  Post-partum  Imagerie par résonance magnétique
Résumé : Introduction:
Le syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES) est une entité clinique et radiologique récemment individualisée. Il associe des lésions réversibles du système nerveux central avec une imagerie encéphalique caractéristique. Cliniquement, il se manifeste habituellement par des signes neurologiques accompagnés le plus souvent d’une hypertension artérielle .
En péripartum, le PRES est souvent une complication de la pré-éclampsie-éclampsie et répond au même continuum physiopathologique.
Materiels et méthodes:
Une étude rétrospective a été réalisée entre 2000 et 2017 incluant tous les cas de PRES survenus en péri-partum hospitalisés au service de Gynécologie-Obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Résultat:
Huit cas de PRES en péri-partum ont été colligés, l’âge moyen était de 26.3 ans . La pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique au moment de survenue étaient supérieures à 150 et 95 mmHg. Les signes neurologiques retrouvés étaient : des convulsions généralisées et des céphalées, des troubles visuels , des troubles de conscience et des reflexes ostéo-tendineux vifs et des vertiges et vomissements. Les complications associées étaient un état de mal convulsif, un HELLP syndrome chez 01 cas et un OAP chez un seul cas.
Sur le plan radiologique, les lésions retrouvées sont évocatrices du PRES.
Après prise en charge médico-chirurgicale, L’évolution a été favorable chez toutes les patientes.
Conclusion:
Le PRES peut compliquer une pré-éclampsie voire même une grossesse normale. Il est fondamental de poser le diagnostic précocement et d'instaurer une prise en charge multidisciplinaire efficace afin de prévenir l'apparition de lésions neurologiques irréversibles et de séquelles permanentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4622017
Président : BOURAZZA.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : BENSGHIR.M
Juge : DRISSI.M
Juge : DENDANE.T
Syndrome d'encéphalopathie réversible postérieure du péripartum (PRES) [thèse] / Imane MEZDAOUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Encéphalopathie postérieure réversible  Grossesse  Pré-éclampsie  Post-partum  Imagerie par résonance magnétique
Résumé : Introduction:
Le syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES) est une entité clinique et radiologique récemment individualisée. Il associe des lésions réversibles du système nerveux central avec une imagerie encéphalique caractéristique. Cliniquement, il se manifeste habituellement par des signes neurologiques accompagnés le plus souvent d’une hypertension artérielle .
En péripartum, le PRES est souvent une complication de la pré-éclampsie-éclampsie et répond au même continuum physiopathologique.
Materiels et méthodes:
Une étude rétrospective a été réalisée entre 2000 et 2017 incluant tous les cas de PRES survenus en péri-partum hospitalisés au service de Gynécologie-Obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Résultat:
Huit cas de PRES en péri-partum ont été colligés, l’âge moyen était de 26.3 ans . La pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique au moment de survenue étaient supérieures à 150 et 95 mmHg. Les signes neurologiques retrouvés étaient : des convulsions généralisées et des céphalées, des troubles visuels , des troubles de conscience et des reflexes ostéo-tendineux vifs et des vertiges et vomissements. Les complications associées étaient un état de mal convulsif, un HELLP syndrome chez 01 cas et un OAP chez un seul cas.
Sur le plan radiologique, les lésions retrouvées sont évocatrices du PRES.
Après prise en charge médico-chirurgicale, L’évolution a été favorable chez toutes les patientes.
Conclusion:
Le PRES peut compliquer une pré-éclampsie voire même une grossesse normale. Il est fondamental de poser le diagnostic précocement et d'instaurer une prise en charge multidisciplinaire efficace afin de prévenir l'apparition de lésions neurologiques irréversibles et de séquelles permanentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4622017
Président : BOURAZZA.A
Directeur : KOUACH.J
Juge : BENSGHIR.M
Juge : DRISSI.M
Juge : DENDANE.T

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M4622017WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2017Disponible
M4622017-1WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2017Disponible
SYPHILIS ET GROSSESSE / Mme. Laila BENTARIFET
  • Public
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Titre :SYPHILIS ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : Mme. Laila BENTARIFET, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : SYPHILIS  GROSSESSE  SYPHILIS CONGENITALE  VDRL  TPHA  PENICILLINE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : La syphilis reste un problème mondial de santé publique, malgré les disparités de sa prévalence selon les pays et selon la qualité de la prise en charge médicale.
Elle a amorcé un retour inattendu. Cette recrudescence actuelle est le témoin d’un relâchement dans la prévention des prises de risque sexuel. Le Maroc n’a pas été épargné, la syphilis est toujours présente et atteint les femmes enceintes, comme en témoignent les sérologies syphilitiques positives de notre étude.
L’analyse des 52 dossiers de mères ayant présenté des sérologies positives nous a permis de mettre en évidence un groupe à risque: mère célibataire, sans profession, avec un bas niveau socioéconomique.
Notre travail souligne la nécessité d’une part de promouvoir le suivi anténatal, d’autres part d’adapter le dépistage aux mères les plus à risque, et dans la mesure du possible proposer une sérologie au troisième trimestre et une sérologie systématique à l’accouchement.
Par ailleurs, la prise en charge thérapeutique doit être précoce et adaptée au stade de la syphilis maternelle pour éviter tout échec du traitement et prévenir une syphilis congénitale.
En outre, toutes les patientes chez qui le diagnostic de syphilis est porté doivent être évaluées pour les autres IST et leurs partenaires sexuels doivent être dépistés.
Si la prise en charge de la syphilis maternelle a besoin d’être améliorée, celle des nouveau-nés présentant une suspicion de syphilis congénitale aussi. Chaque nouveau-né dont la mère a présenté une sérologie positive pendant la grossesse doit être dépisté pour la syphilis à la naissance et doit avoir un suivi pendant plusieurs mois, qu’il ait été traité ou non, et ce n’est pas toujours le cas.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide international afin d’améliorer la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la syphilis.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202009
Président : YAHYA CHERRAH
Directeur : MIMOUN ZOUHDI
Juge : AHMED GAOUZI
SYPHILIS ET GROSSESSE [thèse] / Mme. Laila BENTARIFET, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYPHILIS  GROSSESSE  SYPHILIS CONGENITALE  VDRL  TPHA  PENICILLINE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : La syphilis reste un problème mondial de santé publique, malgré les disparités de sa prévalence selon les pays et selon la qualité de la prise en charge médicale.
Elle a amorcé un retour inattendu. Cette recrudescence actuelle est le témoin d’un relâchement dans la prévention des prises de risque sexuel. Le Maroc n’a pas été épargné, la syphilis est toujours présente et atteint les femmes enceintes, comme en témoignent les sérologies syphilitiques positives de notre étude.
L’analyse des 52 dossiers de mères ayant présenté des sérologies positives nous a permis de mettre en évidence un groupe à risque: mère célibataire, sans profession, avec un bas niveau socioéconomique.
Notre travail souligne la nécessité d’une part de promouvoir le suivi anténatal, d’autres part d’adapter le dépistage aux mères les plus à risque, et dans la mesure du possible proposer une sérologie au troisième trimestre et une sérologie systématique à l’accouchement.
Par ailleurs, la prise en charge thérapeutique doit être précoce et adaptée au stade de la syphilis maternelle pour éviter tout échec du traitement et prévenir une syphilis congénitale.
En outre, toutes les patientes chez qui le diagnostic de syphilis est porté doivent être évaluées pour les autres IST et leurs partenaires sexuels doivent être dépistés.
Si la prise en charge de la syphilis maternelle a besoin d’être améliorée, celle des nouveau-nés présentant une suspicion de syphilis congénitale aussi. Chaque nouveau-né dont la mère a présenté une sérologie positive pendant la grossesse doit être dépisté pour la syphilis à la naissance et doit avoir un suivi pendant plusieurs mois, qu’il ait été traité ou non, et ce n’est pas toujours le cas.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide international afin d’améliorer la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la syphilis.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202009
Président : YAHYA CHERRAH
Directeur : MIMOUN ZOUHDI
Juge : AHMED GAOUZI

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M0202009WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2009Disponible
Tabagisme et grossesse / TEBAA Sara
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Titre :Tabagisme et grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : TEBAA Sara, Auteur
Année de publication : 2017
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Tabac  Grossesse  FÅ“tus  Conséquences, Sevrage
Résumé : Le tabagisme est la première cause de mortalité évitable, Ce problème santé publique de premier ordre longtemps considéré comme masculin, se conjugue désormais au féminin causant une multitude de complications allant de l’infertilité, retard de conception, grossesse extra-utérine, avortement, hématomes retroplacentaire, prématurité, dépression et d’autres complications jusqu’à des malformations du nourrisson notamment le risque de mort subite , asthme, autisme, complications digestives et cancers.
D’où la nécessité de l’intervention des professionnels de santé dans la sensibilisation de tous les patients qui se présentent via le conseil minimal qui constitue une étape clé dans le traitement et le suivi tabagique, surtout vis-à-vis des femmes en âge de procréation et des femmes enceintes tout en les sensibilisant des dangers auxquels elles feront face ainsi que leurs bébés.
Le pharmacien d’officine est le professionnel de santé de première ligne, étant un véritable acteur de santé publique, joue un rôle primordial dans la prévention et dans la lutte contre le tabagisme facilement accessible et à la possibilité de prendre en charge efficacement les patientes désirant arrêter de fumer tout en les sensibilisant, les motivant ainsi que son intervention en prévention des rechutes chez les femmes ayant arrêté de fumer au cours de leur grossesse.
La prévention est efficace, mais pour obtenir une véritable efficacité, il faut un engagement soutenu de tous les partenaires : politiciens, professionnels de santé, medias pour informer le public et pour coordonner les actions dans la durée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062017
Président : GAOUZI.A
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S
Juge : CHADLI.M
Tabagisme et grossesse [thèse] / TEBAA Sara, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tabac  Grossesse  FÅ“tus  Conséquences, Sevrage
Résumé : Le tabagisme est la première cause de mortalité évitable, Ce problème santé publique de premier ordre longtemps considéré comme masculin, se conjugue désormais au féminin causant une multitude de complications allant de l’infertilité, retard de conception, grossesse extra-utérine, avortement, hématomes retroplacentaire, prématurité, dépression et d’autres complications jusqu’à des malformations du nourrisson notamment le risque de mort subite , asthme, autisme, complications digestives et cancers.
D’où la nécessité de l’intervention des professionnels de santé dans la sensibilisation de tous les patients qui se présentent via le conseil minimal qui constitue une étape clé dans le traitement et le suivi tabagique, surtout vis-à-vis des femmes en âge de procréation et des femmes enceintes tout en les sensibilisant des dangers auxquels elles feront face ainsi que leurs bébés.
Le pharmacien d’officine est le professionnel de santé de première ligne, étant un véritable acteur de santé publique, joue un rôle primordial dans la prévention et dans la lutte contre le tabagisme facilement accessible et à la possibilité de prendre en charge efficacement les patientes désirant arrêter de fumer tout en les sensibilisant, les motivant ainsi que son intervention en prévention des rechutes chez les femmes ayant arrêté de fumer au cours de leur grossesse.
La prévention est efficace, mais pour obtenir une véritable efficacité, il faut un engagement soutenu de tous les partenaires : politiciens, professionnels de santé, medias pour informer le public et pour coordonner les actions dans la durée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062017
Président : GAOUZI.A
Directeur : SEKHSOKH.Y
Juge : EL HAMZAOUI.S
Juge : TELLAL.S
Juge : CHADLI.M

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THROMBOPENIE ET GROSSESSE / HAMDAOUI Imane M0472020
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Titre :THROMBOPENIE ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : HAMDAOUI Imane, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Accouchement  grossesse  thrombopénie
Résumé : La thrombopénie touche 6 à 10% des femmes enceintes. Après l’anémie, il s’agit de l’anomalie hématologique la plus fréquente au cours de la grossesse. Plusieurs causes peuvent être à l’origine de la thrombopénie ; certaines d’entre elles sont propres à la grossesse, tandis que d’autres surviennent en dehors de ce contexte.
Le diagnostic dépend du moment de son apparition, de la gravité de la thrombocytopénie et de l'association avec d'autres anomalies.
La survenue d’une thrombopénie légère et isolée au cours de la grossesse est le plus souvent en rapport avec une thrombopénie gestationnelle, sans gravité, nécessite une observation seule et ne présente aucun risque pour la mère ou le fœtus.
Une thrombocytopénie plus sévère ou associée à une hypertension, des anomalies hépatiques, des anomalies neurologiques ou rénales, nécessite la prise en compte de la diversité des mécanismes physiopathologiques et la prise en charge nécessite une approche multidisciplinaire avec une étroite collaboration entre l'hématologue et l'obstétricien.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472020
Président : BENKIRANE.S
Directeur : MASRAR.A
Juge : NAZIH.M
Juge : JEAIDI.A
THROMBOPENIE ET GROSSESSE [thèse] / HAMDAOUI Imane, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accouchement  grossesse  thrombopénie
Résumé : La thrombopénie touche 6 à 10% des femmes enceintes. Après l’anémie, il s’agit de l’anomalie hématologique la plus fréquente au cours de la grossesse. Plusieurs causes peuvent être à l’origine de la thrombopénie ; certaines d’entre elles sont propres à la grossesse, tandis que d’autres surviennent en dehors de ce contexte.
Le diagnostic dépend du moment de son apparition, de la gravité de la thrombocytopénie et de l'association avec d'autres anomalies.
La survenue d’une thrombopénie légère et isolée au cours de la grossesse est le plus souvent en rapport avec une thrombopénie gestationnelle, sans gravité, nécessite une observation seule et ne présente aucun risque pour la mère ou le fœtus.
Une thrombocytopénie plus sévère ou associée à une hypertension, des anomalies hépatiques, des anomalies neurologiques ou rénales, nécessite la prise en compte de la diversité des mécanismes physiopathologiques et la prise en charge nécessite une approche multidisciplinaire avec une étroite collaboration entre l'hématologue et l'obstétricien.

Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472020
Président : BENKIRANE.S
Directeur : MASRAR.A
Juge : NAZIH.M
Juge : JEAIDI.A

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TOXOPLASMOSE ET GROSSESSE / Sara EL GHALI M1762021
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Titre :TOXOPLASMOSE ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : Sara EL GHALI, Auteur
Année de publication : 2021
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasma gondii  Toxoplasmose congénitale  Grossesse  Dépistage  Traitement
Résumé : La toxoplasmose est une parasitose due à un protozoaire nommé Toxoplasma gondii
découvert pour la 1ère fois dans les tissus d’un rongeur par Charles Nicolle. C’est une
zoonose cosmopolite qui touche un tiers de la population mondiale avec une séroprévalence
variable d’un pays à l’autre et parfois à l’intérieur d’un même pays.
Chez les sujets immunocompétents, l’infection est le plus souvent bénigne, ces formes
graves sont avant tout observées chez les patients immunodéprimés et chez les femmes
enceintes.
La toxoplasmose congénitale représente un problème de santé publique mondial, bien
que la plupart des femmes infectées pendant la grossesse ne présentent pas de symptôme, la
gravité de l’infection est faite dans le risque de transmission maternofoetale. Ce risque
augmente avec le terme de la grossesse atteignant 80% à la fin du dernier trimestre. Les
lésions fœtales sont diverses et de gravité variable elles peuvent aller d'altérations
neurologiques asymptomatiques à sévères ou de lésions rétiniennes susceptibles de causer des
poussées et des rechutes à vie voire une cécité.
L’incidence de la toxoplasmose congénitale peut être diminuée à l’aide d’un dépistage
systématique chez toute femme enceinte. Si la femme est séronégative une surveillance
sérologique mensuelle devrait être instaurée et des mesures hygiéno-diététiques doivent être
donnés. Si la contamination est confirmée, la datation est indispensable pour adapter la prise
en charge en fonction du risque. En cas d’infection au 1er trimestre, la Spiramycine reste
recommandée car la sécurité d’autres traitements n’est pas validée. Pour les infections
maternelles survenant au cours des 2ème et 3èmetrimestres la combinaison PyriméthamineSulfadiazine avec supplémentation en acide folinique semble être le traitement le plus
puissant, déjà utilisé dans plusieurs pays
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762021
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Yassine SEKHSOKH
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Saida TELLAL
Juge : Saida TELLAL
TOXOPLASMOSE ET GROSSESSE [thèse] / Sara EL GHALI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasma gondii  Toxoplasmose congénitale  Grossesse  Dépistage  Traitement
Résumé : La toxoplasmose est une parasitose due à un protozoaire nommé Toxoplasma gondii
découvert pour la 1ère fois dans les tissus d’un rongeur par Charles Nicolle. C’est une
zoonose cosmopolite qui touche un tiers de la population mondiale avec une séroprévalence
variable d’un pays à l’autre et parfois à l’intérieur d’un même pays.
Chez les sujets immunocompétents, l’infection est le plus souvent bénigne, ces formes
graves sont avant tout observées chez les patients immunodéprimés et chez les femmes
enceintes.
La toxoplasmose congénitale représente un problème de santé publique mondial, bien
que la plupart des femmes infectées pendant la grossesse ne présentent pas de symptôme, la
gravité de l’infection est faite dans le risque de transmission maternofoetale. Ce risque
augmente avec le terme de la grossesse atteignant 80% à la fin du dernier trimestre. Les
lésions fœtales sont diverses et de gravité variable elles peuvent aller d'altérations
neurologiques asymptomatiques à sévères ou de lésions rétiniennes susceptibles de causer des
poussées et des rechutes à vie voire une cécité.
L’incidence de la toxoplasmose congénitale peut être diminuée à l’aide d’un dépistage
systématique chez toute femme enceinte. Si la femme est séronégative une surveillance
sérologique mensuelle devrait être instaurée et des mesures hygiéno-diététiques doivent être
donnés. Si la contamination est confirmée, la datation est indispensable pour adapter la prise
en charge en fonction du risque. En cas d’infection au 1er trimestre, la Spiramycine reste
recommandée car la sécurité d’autres traitements n’est pas validée. Pour les infections
maternelles survenant au cours des 2ème et 3èmetrimestres la combinaison PyriméthamineSulfadiazine avec supplémentation en acide folinique semble être le traitement le plus
puissant, déjà utilisé dans plusieurs pays
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762021
Président : Mimoun ZOUHDI
Directeur : Yassine SEKHSOKH
Juge : Ahmed GAOUZI
Juge : Saida TELLAL
Juge : Saida TELLAL

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TRANSMISSION MATERNO-FOETALE DU VIH / AIT EL KHADIR FATIMA ZAHRA
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Titre :TRANSMISSION MATERNO-FOETALE DU VIH
Type de document : thèse
Auteurs : AIT EL KHADIR FATIMA ZAHRA, Auteur
Année de publication : 2008
Langues :Français (fre)
Mots-clés : VIH  Grossesse  Transmission materno-fÅ“tale  Prophylaxie antirétrovirale
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le présent travail bibliographique est consacré aux différents aspects de la transmission materno-fœtale du VIH, aux facteurs intervenant dans cette transmission ainsi qu’aux modalités d’une prise en charge précoce et pluridisciplinaire de cette femme enceinte et de son nouveau-né.
La transmission verticale du VIH peut avoir lieu pendant la grossesse par passage transplacentaire essentiellement au cours du dernier trimestre, ou lors de l’accouchement, par contact avec les sécrétions maternelles, ou par transfusion materno-fœtale lors des contractions utérines. Une surcontamination lors de l’allaitement est possible.
La transmission périnatale du VIH dépend de facteurs maternels, viraux fœtaux, ou des facteurs liés au déroulement de l’accouchement.
La prévention de la transmission materno-fœtale du VIH comprend plusieurs volets. D’abord, la proposition d’une procréation médicalement assistée, ensuite la prophylaxie antirétrovirale, la césarienne programmée et enfin, la prise en charge pluridisciplinaire de la femme enceinte infectée par le VIH ainsi que son nouveau-né avec la prescription d’un allaitement artificiel.
Au Maroc, la prévention de la transmission materno-fœtale est basée sur la prévention médicamenteuse chez la femme enceinte ainsi que son nouveau-né avec l’interdiction de l’allaitement au sein. La césarienne élective, de principe, n’est pas indiquée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0732008
Président : ZOUHDI MIMOUN
Directeur : TAOUFIK JAMAL
Juge : MRANI SAAD
TRANSMISSION MATERNO-FOETALE DU VIH [thèse] / AIT EL KHADIR FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH  Grossesse  Transmission materno-fÅ“tale  Prophylaxie antirétrovirale
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Le présent travail bibliographique est consacré aux différents aspects de la transmission materno-fœtale du VIH, aux facteurs intervenant dans cette transmission ainsi qu’aux modalités d’une prise en charge précoce et pluridisciplinaire de cette femme enceinte et de son nouveau-né.
La transmission verticale du VIH peut avoir lieu pendant la grossesse par passage transplacentaire essentiellement au cours du dernier trimestre, ou lors de l’accouchement, par contact avec les sécrétions maternelles, ou par transfusion materno-fœtale lors des contractions utérines. Une surcontamination lors de l’allaitement est possible.
La transmission périnatale du VIH dépend de facteurs maternels, viraux fœtaux, ou des facteurs liés au déroulement de l’accouchement.
La prévention de la transmission materno-fœtale du VIH comprend plusieurs volets. D’abord, la proposition d’une procréation médicalement assistée, ensuite la prophylaxie antirétrovirale, la césarienne programmée et enfin, la prise en charge pluridisciplinaire de la femme enceinte infectée par le VIH ainsi que son nouveau-né avec la prescription d’un allaitement artificiel.
Au Maroc, la prévention de la transmission materno-fœtale est basée sur la prévention médicamenteuse chez la femme enceinte ainsi que son nouveau-né avec l’interdiction de l’allaitement au sein. La césarienne élective, de principe, n’est pas indiquée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0732008
Président : ZOUHDI MIMOUN
Directeur : TAOUFIK JAMAL
Juge : MRANI SAAD

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P0732008WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2008Disponible
LA TRANSMISSION VERTICALE DE L'HEPATITE C / HASSANE MOHAMMED
  • Public
  • ISBD
Titre :LA TRANSMISSION VERTICALE DE L'HEPATITE C
Type de document : thèse
Auteurs : HASSANE MOHAMMED, Auteur
Année de publication : 2007
Langues :Français (fre)
Mots-clés : L'HEPATITE C  TRANSAMINASE MATERNO-FOETALE  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772007
Président : CHOKAIRI OMAR
Directeur : ZOUHDI MIMOUN
Juge : AFIFI RAJAE
Juge : /
Juge : /
LA TRANSMISSION VERTICALE DE L'HEPATITE C [thèse] / HASSANE MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L'HEPATITE C  TRANSAMINASE MATERNO-FOETALE  GROSSESSE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772007
Président : CHOKAIRI OMAR
Directeur : ZOUHDI MIMOUN
Juge : AFIFI RAJAE
Juge : /
Juge : /

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P0772007WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2007Disponible
TUMEUR DE KRUKENBERG ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS / Hamza MESSAOU MS1162022
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Titre :TUMEUR DE KRUKENBERG ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS
Type de document : thèse
Auteurs : Hamza MESSAOU, Auteur
Année de publication : 2022
Langues :Français (fre)
Mots-clés : krukenberg  tumeur ovarien  masse abdominale  grossesse
Résumé : Les tumeurs du krukenberg associé a la grossesse sont très rare, la prise en
charge commence par une épreuve histologique soit par une biopsie sous
coloscopie, soit une biopsie pariétale de la masse si elle est accessible qui va
confirmer la présence d’un adénocarcinome d’origine digestive au niveau
ovarienne, le traitement dépendra du terme du grossesse et du stade de la
tumeur, généralement c’est une césarienne qui sera programmé entre 32 et
34semaine d’aménorrhée. en dehors de la carcinose péritonéale ou de
localisation a distance la chirurgie reste toujours le traitement de base suivie
d’une chimiothérapie .le pronostic est très sombre avec une survie post
chimiothérapie ne dépasse pas les 12 et 19mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1162022
Directeur : Abdellah BABAHABIB
TUMEUR DE KRUKENBERG ET GROSSESSE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Hamza MESSAOU, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : krukenberg  tumeur ovarien  masse abdominale  grossesse
Résumé : Les tumeurs du krukenberg associé a la grossesse sont très rare, la prise en
charge commence par une épreuve histologique soit par une biopsie sous
coloscopie, soit une biopsie pariétale de la masse si elle est accessible qui va
confirmer la présence d’un adénocarcinome d’origine digestive au niveau
ovarienne, le traitement dépendra du terme du grossesse et du stade de la
tumeur, généralement c’est une césarienne qui sera programmé entre 32 et
34semaine d’aménorrhée. en dehors de la carcinose péritonéale ou de
localisation a distance la chirurgie reste toujours le traitement de base suivie
d’une chimiothérapie .le pronostic est très sombre avec une survie post
chimiothérapie ne dépasse pas les 12 et 19mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1162022
Directeur : Abdellah BABAHABIB

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TUMEURS CÉRÉBRALES ET GROSSESSE (À PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE) / ZAIMI ACHRAF
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  • ISBD
Titre :TUMEURS CÉRÉBRALES ET GROSSESSE (À PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE)
Type de document : thèse
Auteurs : ZAIMI ACHRAF, Auteur
Année de publication : 2011
Langues :Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR CÉRÉBRALE  GROSSESSE  PRISE EN CHARGE  PRONOSTIC
Résumé : Notre étude rétrospective porte sur trois cas de l’association tumeur cérébrale et grossesse colligés au service d’anesthésie-réanimation de l’hôpital militaire d’instruction Med V Rabat durant une période d’une année (2010).
La moyenne d’âge de nos patientes était de 33 ans.
Le tableau clinique était dominé par les signes d’hypertension intracrânienne et les signes neurologiques déficitaires.
Le diagnostic était basé sur l’examen scanographique dans tous les cas complété par l’IRM dans un seul cas.
Notre attitude thérapeutique était interventionniste sur la tumeur cérébrale dans tous les cas et conservatrice vis-à-vis de la grossesse. Deux de nos patientes ont accouché en post opératoire par césarienne, une première faite sous rachianesthésie et la deuxième sous anesthésie générale.
Le type histologique, précisé chez nos 3 patientes, avait révélé un oligodendrogliome grade III, un méningiome grade I et un neurocytome.
L’évolution était marquée par le décès de deux patientes après intervention chirurgicale et dans le post partum.
La prise en charge diagnostique et thérapeutique des patientes n’est pas modifiée par l’état gravidique et ceci grâce à l’apport de la TDM et de l’IRM et aux progrès récents de l’anesthésie et des techniques neurochirurgicales ainsi qu'une bonne prise en charge obstétricale.
Le pronostic fœtal reste relativement bon, mais le pronostic maternel demeure très sombre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462011
Président : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI
Directeur : ABDELWAHAD BAITE
Juge : DRISS MOUSSAOUI RAHALI
TUMEURS CÉRÉBRALES ET GROSSESSE (À PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE) [thèse] / ZAIMI ACHRAF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR CÉRÉBRALE  GROSSESSE  PRISE EN CHARGE  PRONOSTIC
Résumé : Notre étude rétrospective porte sur trois cas de l’association tumeur cérébrale et grossesse colligés au service d’anesthésie-réanimation de l’hôpital militaire d’instruction Med V Rabat durant une période d’une année (2010).
La moyenne d’âge de nos patientes était de 33 ans.
Le tableau clinique était dominé par les signes d’hypertension intracrânienne et les signes neurologiques déficitaires.
Le diagnostic était basé sur l’examen scanographique dans tous les cas complété par l’IRM dans un seul cas.
Notre attitude thérapeutique était interventionniste sur la tumeur cérébrale dans tous les cas et conservatrice vis-à-vis de la grossesse. Deux de nos patientes ont accouché en post opératoire par césarienne, une première faite sous rachianesthésie et la deuxième sous anesthésie générale.
Le type histologique, précisé chez nos 3 patientes, avait révélé un oligodendrogliome grade III, un méningiome grade I et un neurocytome.
L’évolution était marquée par le décès de deux patientes après intervention chirurgicale et dans le post partum.
La prise en charge diagnostique et thérapeutique des patientes n’est pas modifiée par l’état gravidique et ceci grâce à l’apport de la TDM et de l’IRM et aux progrès récents de l’anesthésie et des techniques neurochirurgicales ainsi qu'une bonne prise en charge obstétricale.
Le pronostic fœtal reste relativement bon, mais le pronostic maternel demeure très sombre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462011
Président : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI
Directeur : ABDELWAHAD BAITE
Juge : DRISS MOUSSAOUI RAHALI

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M1462011WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesPharm2011Disponible
URGENCES NEUROLOGIQUES GRAVES CHEZ LA FEMME AU COURS DE LA GROSSESSE ET DU POSTPARTUM / NAJI Jamal Eddine M1792020
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Titre :URGENCES NEUROLOGIQUES GRAVES CHEZ LA FEMME AU COURS DE LA GROSSESSE ET DU POSTPARTUM
Type de document : thèse
Auteurs : NAJI Jamal Eddine, Auteur
Année de publication : 2020
Langues :Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Neurologiques  Postpartum  Sévères  Urgences
Résumé : Les complications neurologiques aigues sévères survenant en péripartum sont à l’origine d’admission en réanimation. Cependant, pendant la grossesse et la période postpatum, la prévalence de plusieurs des urgences neurologiques augmente. Certaines sont propres à la grossesse/postpartum, notamment la prééclampsie. D’autres, bien qu’indirectement liées à la grossesse, telle que la thrombose veineuse cérébrale, l’accident vasculaire cérébral ischémique et l’hémorragie intracérébrale, augmentent en fréquence et comportent un risque considérable de morbidité et de mortalité. En outre, les possibilités de traitement sont souvent limitées. Nous apportons au cours de ce travail six observations de patientes admises en service de réanimation de l’HMIMV ayant présenté une détérioration neurologique sévère au décours de leur grossesse documentée.
L’objectif est d’étudier les différentes complications neurologiques graves du péripartum, de discuter à travers une revue de littérature les mécanismes physiopathologiques de leur survenue, leur incidence, leurs étiologies ainsi que les mesures préventives et les moyens de prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792020
Président : ABOULALAA.K
Directeur : ABOULALAA.K
Juge : KOUACH.J
Juge : OUDGHIRI.N
URGENCES NEUROLOGIQUES GRAVES CHEZ LA FEMME AU COURS DE LA GROSSESSE ET DU POSTPARTUM [thèse] / NAJI Jamal Eddine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse  Neurologiques  Postpartum  Sévères  Urgences
Résumé : Les complications neurologiques aigues sévères survenant en péripartum sont à l’origine d’admission en réanimation. Cependant, pendant la grossesse et la période postpatum, la prévalence de plusieurs des urgences neurologiques augmente. Certaines sont propres à la grossesse/postpartum, notamment la prééclampsie. D’autres, bien qu’indirectement liées à la grossesse, telle que la thrombose veineuse cérébrale, l’accident vasculaire cérébral ischémique et l’hémorragie intracérébrale, augmentent en fréquence et comportent un risque considérable de morbidité et de mortalité. En outre, les possibilités de traitement sont souvent limitées. Nous apportons au cours de ce travail six observations de patientes admises en service de réanimation de l’HMIMV ayant présenté une détérioration neurologique sévère au décours de leur grossesse documentée.
L’objectif est d’étudier les différentes complications neurologiques graves du péripartum, de discuter à travers une revue de littérature les mécanismes physiopathologiques de leur survenue, leur incidence, leurs étiologies ainsi que les mesures préventives et les moyens de prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792020
Président : ABOULALAA.K
Directeur : ABOULALAA.K
Juge : KOUACH.J
Juge : OUDGHIRI.N

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M1792020WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2020Disponible
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LES URGENCES PROCTOLOGIQUES NON TRAUMATIQUES PENDANT LA GROSSESSE ET LE POST PARTUM / SANA EL BAMRANI
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Titre :LES URGENCES PROCTOLOGIQUES NON TRAUMATIQUES PENDANT LA GROSSESSE ET LE POST PARTUM
Type de document : thèse
Auteurs : SANA EL BAMRANI, Auteur
Année de publication : 2009
Langues :Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PROCTALGIE  RECTORRAGIE  PROLAPSUS HEMORROÃDAIRE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Les affections proctologiques, représentées essentiellement par les symptômes revêtant un caractère urgent tels que la douleur et le saignement (85% des motifs), constituent un motif fréquent de consultation, notamment chez la femme enceinte ou dans les suites d’un accouchement ; et ce tant en médecine générale qu’en médecine spécialisée.
L’objectif de cette thèse est de mettre le point à travers les données de la littérature sur le rôle de la grossesse dans la genèse des affections proctologiques, familiariser tout confrère quelque soit sa spécialité, en sachant poser leur diagnostic par un examen facile et conseiller ce qu’il faut faire ou ne pas faire chez la femme enceinte.
Les thromboses hémorroïdaires externes (THE) et la fissure anale (FA) sont deux sources de douleurs anales fréquentes chez la parturiente.
La FA survient, selon les études de Martin et de Corby et al, chez 10 % des accouchées. À l'hôpital Bichat 2 cas/165 de FA ont été décrites (soit 1,2 %) durant le troisième trimestre et 25/165 (15,2 %) avant le troisième mois du post-partum.
Rouillon et al. ont rapporté une incidence de THE de 12,2 % (20/164) contre 34 % (18/52) pour Pradel et al.
À l'hôpital Bichat, 7,9 % étaient porteuses d'une THE durant le troisième trimestre de grossesse et 20 % dans le post-partum.
Deux études ont recherché une relation statistique entre la FA et les facteurs obstétricaux, foetaux ou maternels. Corby, Abramowitz et al, dans leurs séries respectives, ont mis en exergue le rôle de la constipation.
Rouillon et al. ont retrouvé plus de THE chez les parturientes avec un temps de travail prolongé et un gros bébé. Dans la série Abramowitz, un gros bébé et la survenue de déchirures des petites lèvres de la mère sont associés à un plus grand nombre de THE (p < 0,05).
Le traitement en première intention des urgences proctologiques est souvent médical uniquement, parfois chirurgical et rarement instrumental. Ce traitement doit respecter les contre-indications, les précautions au cours de la grossesse et aussi les particularités physiopathologiques.
D’autres urgences proctologiques associées à la grossesse seront traitées au fur et à mesure.
Une parturiente sur trois souffre de FA ou de THE. Ces deux pathologies sont fortement liées à l'existence d'une constipation terminale. La THE semble fortement favorisée par le traumatisme de l'accouchement par voie basse.
La prise en charge de l’urgence proctologique, que tout médecin doit savoir gérer, doit être précoce et correcte afin d’éviter les complications aussi bien sphinctériennes qu’obstétricales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332009
Président : AHMED SBIHI
Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY
Juge : IDRISS MOUSSAOUI RAHALI
Juge : JAAFAR LALAOUI SALIM
LES URGENCES PROCTOLOGIQUES NON TRAUMATIQUES PENDANT LA GROSSESSE ET LE POST PARTUM [thèse] / SANA EL BAMRANI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE  PROCTALGIE  RECTORRAGIE  PROLAPSUS HEMORROÃDAIRE
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : Les affections proctologiques, représentées essentiellement par les symptômes revêtant un caractère urgent tels que la douleur et le saignement (85% des motifs), constituent un motif fréquent de consultation, notamment chez la femme enceinte ou dans les suites d’un accouchement ; et ce tant en médecine générale qu’en médecine spécialisée.
L’objectif de cette thèse est de mettre le point à travers les données de la littérature sur le rôle de la grossesse dans la genèse des affections proctologiques, familiariser tout confrère quelque soit sa spécialité, en sachant poser leur diagnostic par un examen facile et conseiller ce qu’il faut faire ou ne pas faire chez la femme enceinte.
Les thromboses hémorroïdaires externes (THE) et la fissure anale (FA) sont deux sources de douleurs anales fréquentes chez la parturiente.
La FA survient, selon les études de Martin et de Corby et al, chez 10 % des accouchées. À l'hôpital Bichat 2 cas/165 de FA ont été décrites (soit 1,2 %) durant le troisième trimestre et 25/165 (15,2 %) avant le troisième mois du post-partum.
Rouillon et al. ont rapporté une incidence de THE de 12,2 % (20/164) contre 34 % (18/52) pour Pradel et al.
À l'hôpital Bichat, 7,9 % étaient porteuses d'une THE durant le troisième trimestre de grossesse et 20 % dans le post-partum.
Deux études ont recherché une relation statistique entre la FA et les facteurs obstétricaux, foetaux ou maternels. Corby, Abramowitz et al, dans leurs séries respectives, ont mis en exergue le rôle de la constipation.
Rouillon et al. ont retrouvé plus de THE chez les parturientes avec un temps de travail prolongé et un gros bébé. Dans la série Abramowitz, un gros bébé et la survenue de déchirures des petites lèvres de la mère sont associés à un plus grand nombre de THE (p < 0,05).
Le traitement en première intention des urgences proctologiques est souvent médical uniquement, parfois chirurgical et rarement instrumental. Ce traitement doit respecter les contre-indications, les précautions au cours de la grossesse et aussi les particularités physiopathologiques.
D’autres urgences proctologiques associées à la grossesse seront traitées au fur et à mesure.
Une parturiente sur trois souffre de FA ou de THE. Ces deux pathologies sont fortement liées à l'existence d'une constipation terminale. La THE semble fortement favorisée par le traumatisme de l'accouchement par voie basse.
La prise en charge de l’urgence proctologique, que tout médecin doit savoir gérer, doit être précoce et correcte afin d’éviter les complications aussi bien sphinctériennes qu’obstétricales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332009
Président : AHMED SBIHI
Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY
Juge : IDRISS MOUSSAOUI RAHALI
Juge : JAAFAR LALAOUI SALIM

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M1332009WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2009Disponible
LES URGENCES VISCERALES NON TRAUMATIQUES ET GROSSESSE / ABDELLAOUI MOHAMED
  • Public
  • ISBD
Titre :LES URGENCES VISCERALES NON TRAUMATIQUES ET GROSSESSE
Type de document : thèse
Auteurs : ABDELLAOUI MOHAMED, Auteur
Année de publication : 2010
Langues :Français (fre)
Mots-clés : LES URGENCES VISCERALES  GROSSESSE  DIAGNOSTIC  TRAITEMENT PRONOSTIC
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : I. Introduction : Les urgences chirurgicales abdominales chez la femme enceinte posent un double problème diagnostic et thérapeutique, en fait c’est la gravité de la pathologie abdominale ainsi que la rapidité diagnostique qui déterminent le pronostic maternel et fœtal.
II. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’urgences viscérales en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2010. Notre série comporte 16 cas, dont 4 cholécystites, 2 pancréatites, 5 appendicites, 5 occlusions pendant la grossesse.
III. Discussion : Les urgences chirurgicales abdominales aux cours de la grossesse sont rares. Leur fréquence et de l’ordre De 2/1000. Il est rapporté que la grossesse serait un facteur favorisant dans la survenue de certaines pathologies abdominales, Les troubles digestifs sont souvent mis sur le compte de la grossesse. Toutefois leur persistance ou leur apparition après le 1er trimestre doit inquiéter le clinicien, l’examen clinique est souvent peu évocateur. Sur le plan biologique, la grossesse s’accompagne d’une hyper leucocytose physiologique, et donc serait un indicateur peu fiable chez la femme enceinte L’amylasémie tend également à s’élever au cours du 3ème trimestre et donc le diagnostic de pancréatite aiguë n’est posé que lorsqu’elle dépasse 10000 UI. L’échographie reste l’examen de choix vu son innocuité pour le fœtus et l’embryon et la rapidité de sa réalisation. La tomodensitométrie ne peut être réalisée qu’au 3ème trimestre et elle est d’une aide appréciable pour le diagnostic et l’appréciation de la gravité de la pancréatite ainsi que du suivi de son évolution. La chirurgie intra-abdominale au cours de la grossesse représente un véritable défi pour chirurgien et obstétricien, elle ne doit être ni précipitée ni retardée. Le traitement médical basé sur le remplissage, l’aspiration nasogastrique et l’antibiothérapie prend une valeur thérapeutique importante. Le pronostic materno-fœtal est lié à la gravité de la pathologie viscérale.
IV. conclusion : Le meilleur moyen d’assurer la survie fœtale, c’est d’assurer la survie maternelle, ceci peut être obtenu en prenant au sérieux toute symptomatologie digestive chez la femme enceinte avec évaluation clinique bien précise et un recours bien orienté aux examens para cliniques et finalement par une prise en charge adéquate et rapide.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462010
Président : SOUAD CHAOUIR
Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY
Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI
Juge : SALIM JAAFAR LALAOUI
Juge : SAIDA TALLAL
LES URGENCES VISCERALES NON TRAUMATIQUES ET GROSSESSE [thèse] / ABDELLAOUI MOHAMED, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LES URGENCES VISCERALES  GROSSESSE  DIAGNOSTIC  TRAITEMENT PRONOSTIC
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE
Résumé : I. Introduction : Les urgences chirurgicales abdominales chez la femme enceinte posent un double problème diagnostic et thérapeutique, en fait c’est la gravité de la pathologie abdominale ainsi que la rapidité diagnostique qui déterminent le pronostic maternel et fœtal.
II. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’urgences viscérales en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2010. Notre série comporte 16 cas, dont 4 cholécystites, 2 pancréatites, 5 appendicites, 5 occlusions pendant la grossesse.
III. Discussion : Les urgences chirurgicales abdominales aux cours de la grossesse sont rares. Leur fréquence et de l’ordre De 2/1000. Il est rapporté que la grossesse serait un facteur favorisant dans la survenue de certaines pathologies abdominales, Les troubles digestifs sont souvent mis sur le compte de la grossesse. Toutefois leur persistance ou leur apparition après le 1er trimestre doit inquiéter le clinicien, l’examen clinique est souvent peu évocateur. Sur le plan biologique, la grossesse s’accompagne d’une hyper leucocytose physiologique, et donc serait un indicateur peu fiable chez la femme enceinte L’amylasémie tend également à s’élever au cours du 3ème trimestre et donc le diagnostic de pancréatite aiguë n’est posé que lorsqu’elle dépasse 10000 UI. L’échographie reste l’examen de choix vu son innocuité pour le fœtus et l’embryon et la rapidité de sa réalisation. La tomodensitométrie ne peut être réalisée qu’au 3ème trimestre et elle est d’une aide appréciable pour le diagnostic et l’appréciation de la gravité de la pancréatite ainsi que du suivi de son évolution. La chirurgie intra-abdominale au cours de la grossesse représente un véritable défi pour chirurgien et obstétricien, elle ne doit être ni précipitée ni retardée. Le traitement médical basé sur le remplissage, l’aspiration nasogastrique et l’antibiothérapie prend une valeur thérapeutique importante. Le pronostic materno-fœtal est lié à la gravité de la pathologie viscérale.
IV. conclusion : Le meilleur moyen d’assurer la survie fœtale, c’est d’assurer la survie maternelle, ceci peut être obtenu en prenant au sérieux toute symptomatologie digestive chez la femme enceinte avec évaluation clinique bien précise et un recours bien orienté aux examens para cliniques et finalement par une prise en charge adéquate et rapide.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462010
Président : SOUAD CHAOUIR
Directeur : SAIFEDDINE AL KANDRY
Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI
Juge : SALIM JAAFAR LALAOUI
Juge : SAIDA TALLAL

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M1462010WAThèse impriméUnité des Thèses et MémoiresThèsesMéd2010Disponible
Varicelle et grossesse / BELLAAJAL YASSINE
  • Public
  • ISBD
Titre :Varicelle et grossesse
Type de document : thèse
Auteurs : BELLAAJAL YASSINE, Auteur