| Titre : | LA CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE : EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE « B » DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 7 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | HAMANI SAIBOU IBRAHIM, Auteur | | Année de publication : | 2009 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE ENDARTERIECTOMIE
CAROTIDIENNE PONTAGE AORTO CORONAIRE STENOSE CAROTIDIENNE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Objectif : le traitement des patients ayant une atteinte concomitante coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat et la controverse sur le choix entre la chirurgie combinée et la chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience de la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne du service de chirurgie cardio-vasculaire « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et de comparer les résultats précoces avec les données de la littérature.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective. Le registre des interventions a été utilisé pour recenser toutes les interventions concernant la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne depuis l’inauguration du service en 1995 jusqu’à 2008. Les dossiers sont ensuite ressortis des archives pour être analysés.
Résultats : 7 patients ont subi une chirurgie combinée carotidienne et coronarienne entre 1995 et 2008. Il y avait 4 hommes et 3 femmes et l’âge moyen était de 64,1 ans. 5 patients avaient un angor instable et 3 patients avaient une sténose carotidienne symptomatique. 6 patients avaient une sténose coronaire tritronculaire alors que tous les patients avaient uniquement une sténose carotidienne unilatérale. Après l’opération, les principales complications hospitalières ont concerné 3 patients : un patient avait présenté un AIT, un autre a été victime d’un IDM tandis que le troisième patient est décédé à la suite d’un choc septique.
Conclusion : la chirurgie combinée entraine des complications acceptables malgré qu’elle soit effectuée souvent chez des patients à haut risque. En dépit du faible effectif qui accroît les taux des complications d’une manière exponentielle, nos résultats sont comparables à quelques séries publiées. Le principal handicap de l’étude est le manque de résultats à long terme.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1032009 | | Président : | ANASS SLAOUI | | Directeur : | MOHAMED LAAROUSSI | | Juge : | MOHAMED KENDOUSSI | | Juge : | LHSSAN MARMADE |
LA CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE : EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE « B » DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 7 CAS [thèse] / HAMANI SAIBOU IBRAHIM, Auteur . - 2009. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE ENDARTERIECTOMIE
CAROTIDIENNE PONTAGE AORTO CORONAIRE STENOSE CAROTIDIENNE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Objectif : le traitement des patients ayant une atteinte concomitante coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat et la controverse sur le choix entre la chirurgie combinée et la chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience de la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne du service de chirurgie cardio-vasculaire « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et de comparer les résultats précoces avec les données de la littérature.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective. Le registre des interventions a été utilisé pour recenser toutes les interventions concernant la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne depuis l’inauguration du service en 1995 jusqu’à 2008. Les dossiers sont ensuite ressortis des archives pour être analysés.
Résultats : 7 patients ont subi une chirurgie combinée carotidienne et coronarienne entre 1995 et 2008. Il y avait 4 hommes et 3 femmes et l’âge moyen était de 64,1 ans. 5 patients avaient un angor instable et 3 patients avaient une sténose carotidienne symptomatique. 6 patients avaient une sténose coronaire tritronculaire alors que tous les patients avaient uniquement une sténose carotidienne unilatérale. Après l’opération, les principales complications hospitalières ont concerné 3 patients : un patient avait présenté un AIT, un autre a été victime d’un IDM tandis que le troisième patient est décédé à la suite d’un choc septique.
Conclusion : la chirurgie combinée entraine des complications acceptables malgré qu’elle soit effectuée souvent chez des patients à haut risque. En dépit du faible effectif qui accroît les taux des complications d’une manière exponentielle, nos résultats sont comparables à quelques séries publiées. Le principal handicap de l’étude est le manque de résultats à long terme.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1032009 | | Président : | ANASS SLAOUI | | Directeur : | MOHAMED LAAROUSSI | | Juge : | MOHAMED KENDOUSSI | | Juge : | LHSSAN MARMADE |
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