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APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES / BENAICH Dounia
Titre : APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENAICH Dounia, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018.
Résultats :
Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362019 Président : LEKEHAL.B Directeur : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES [thèse] / BENAICH Dounia, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioplastie sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018.
Résultats :
Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362019 Président : LEKEHAL.B Directeur : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2362019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2362019URL APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANSLE TRAITEMENT DES STÉNOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES / YASSINE ECHAJI
Titre : APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANSLE TRAITEMENT DES STÉNOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES Type de document : thèse Auteurs : YASSINE ECHAJI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie stenting sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le
contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de
revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix
d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting
carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables
à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de
sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective cinq observations de patients porteurs de sténoses
carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire
de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Janvier 2014 et Janvier 2020.
Résultats :
Les cinq patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale
auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne.
L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue
fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la
paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou
hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans
le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace
dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1182021 Président : Brahim LEKEHAL APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANSLE TRAITEMENT DES STÉNOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES [thèse] / YASSINE ECHAJI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioplastie stenting sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le
contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de
revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix
d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting
carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables
à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de
sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective cinq observations de patients porteurs de sténoses
carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire
de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Janvier 2014 et Janvier 2020.
Résultats :
Les cinq patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale
auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne.
L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue
fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la
paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou
hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans
le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace
dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1182021 Président : Brahim LEKEHAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1182021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1182021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1182021URL LA CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE : EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE « B » DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 7 CAS / HAMANI SAIBOU IBRAHIM
Titre : LA CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE : EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE « B » DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAMANI SAIBOU IBRAHIM, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE ENDARTERIECTOMIE
CAROTIDIENNE PONTAGE AORTO CORONAIRE STENOSE CAROTIDIENNEIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif : le traitement des patients ayant une atteinte concomitante coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat et la controverse sur le choix entre la chirurgie combinée et la chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience de la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne du service de chirurgie cardio-vasculaire « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et de comparer les résultats précoces avec les données de la littérature.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective. Le registre des interventions a été utilisé pour recenser toutes les interventions concernant la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne depuis l’inauguration du service en 1995 jusqu’à 2008. Les dossiers sont ensuite ressortis des archives pour être analysés.
Résultats : 7 patients ont subi une chirurgie combinée carotidienne et coronarienne entre 1995 et 2008. Il y avait 4 hommes et 3 femmes et l’âge moyen était de 64,1 ans. 5 patients avaient un angor instable et 3 patients avaient une sténose carotidienne symptomatique. 6 patients avaient une sténose coronaire tritronculaire alors que tous les patients avaient uniquement une sténose carotidienne unilatérale. Après l’opération, les principales complications hospitalières ont concerné 3 patients : un patient avait présenté un AIT, un autre a été victime d’un IDM tandis que le troisième patient est décédé à la suite d’un choc septique.
Conclusion : la chirurgie combinée entraine des complications acceptables malgré qu’elle soit effectuée souvent chez des patients à haut risque. En dépit du faible effectif qui accroît les taux des complications d’une manière exponentielle, nos résultats sont comparables à quelques séries publiées. Le principal handicap de l’étude est le manque de résultats à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032009 Président : ANASS SLAOUI Directeur : MOHAMED LAAROUSSI Juge : MOHAMED KENDOUSSI Juge : LHSSAN MARMADE LA CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE : EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE « B » DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 7 CAS [thèse] / HAMANI SAIBOU IBRAHIM, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE COMBINEE CAROTIDIENNE ET CORONARIENNE ENDARTERIECTOMIE
CAROTIDIENNE PONTAGE AORTO CORONAIRE STENOSE CAROTIDIENNEIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif : le traitement des patients ayant une atteinte concomitante coronarienne et carotidienne continue à susciter le débat et la controverse sur le choix entre la chirurgie combinée et la chirurgie séquentielle. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience de la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne du service de chirurgie cardio-vasculaire « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et de comparer les résultats précoces avec les données de la littérature.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective. Le registre des interventions a été utilisé pour recenser toutes les interventions concernant la chirurgie combinée carotidienne et coronarienne depuis l’inauguration du service en 1995 jusqu’à 2008. Les dossiers sont ensuite ressortis des archives pour être analysés.
Résultats : 7 patients ont subi une chirurgie combinée carotidienne et coronarienne entre 1995 et 2008. Il y avait 4 hommes et 3 femmes et l’âge moyen était de 64,1 ans. 5 patients avaient un angor instable et 3 patients avaient une sténose carotidienne symptomatique. 6 patients avaient une sténose coronaire tritronculaire alors que tous les patients avaient uniquement une sténose carotidienne unilatérale. Après l’opération, les principales complications hospitalières ont concerné 3 patients : un patient avait présenté un AIT, un autre a été victime d’un IDM tandis que le troisième patient est décédé à la suite d’un choc septique.
Conclusion : la chirurgie combinée entraine des complications acceptables malgré qu’elle soit effectuée souvent chez des patients à haut risque. En dépit du faible effectif qui accroît les taux des complications d’une manière exponentielle, nos résultats sont comparables à quelques séries publiées. Le principal handicap de l’étude est le manque de résultats à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032009 Président : ANASS SLAOUI Directeur : MOHAMED LAAROUSSI Juge : MOHAMED KENDOUSSI Juge : LHSSAN MARMADE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1032009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES STENOSES CAROTIDIENNES A PROPOS DE 07 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUAYAD MOHAMED, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose carotidienne accident vasculaire cérébral angioplastie stent protection cérébrale Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent la troisième cause de mortalité dans les pays industrialisés. En France, on évalue à plus de 140 000 le nombre d’AVC d’origine ischémique par an. Parmi les étiologies de ces AVC : l’athérome des artères à distribution céphalique, qui est d’environ 25 à 30% des cas, et la bifurcation carotidienne en représente la localisation élective.
La chirurgie est le traitement de référence des sténoses carotidiennes athéromateuses symptomatiques serrées (c’est-à-dire > 70 %), en complément d’un traitement médical bien conduit. Le bénéfice de ce traitement chirurgical a était démontré par les grandes études prospectives multicentriques NASCET et ECST, dans les années 1990-2000, pour les patients ayant une sténose carotidienne symptomatique.
L’angioplastie carotidienne s’est développée depuis les années 1990, elle a été initialement proposée comme une alternative thérapeutique à la chirurgie carotidienne lorsque celle-ci n’est pas indiquée ; dans les sténoses non athéromateuses ; et les récidives de sténoses après chirurgie carotidienne, puis elle est rapidement venue concurrencer la chirurgie des sténoses carotidiennes athéromateuses. Elle a bénéficiée durant cette dernière décennie d’évolution conceptuelle et de progrès technologiques importantes (modification des cathéters, pose complémentaire de stents, protection cérébrale lors de la procédure).
Nous rapportant 7 cas colligés à la clinique chirurgicale D de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Il s’agit de 4 hommes et 3 femmes, avec un age moyen de 55 ans. Tous ces malades ont bénéficié d’une artériographie des troncs supra-aortiques, qui a objectivé une sténose carotidienne serrée.
Une angioplastie stenting de l’artère carotide interne a été réalisée dans tous les cas, sous anesthésie locale par ponction d’artère fémorale.
Une thrombse de stent avec décés a été rapportée à j+21 dans un cas, et aucune complication n’a été signalée chez les autres malades jusqu'à nos jours avec un recul de 18 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582008 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : LEKEHAL BRAHIM Juge : EL MESNAOUI ABBES Juge : / Juge : / TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES STENOSES CAROTIDIENNES A PROPOS DE 07 CAS [thèse] / BOUAYAD MOHAMED, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose carotidienne accident vasculaire cérébral angioplastie stent protection cérébrale Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent la troisième cause de mortalité dans les pays industrialisés. En France, on évalue à plus de 140 000 le nombre d’AVC d’origine ischémique par an. Parmi les étiologies de ces AVC : l’athérome des artères à distribution céphalique, qui est d’environ 25 à 30% des cas, et la bifurcation carotidienne en représente la localisation élective.
La chirurgie est le traitement de référence des sténoses carotidiennes athéromateuses symptomatiques serrées (c’est-à-dire > 70 %), en complément d’un traitement médical bien conduit. Le bénéfice de ce traitement chirurgical a était démontré par les grandes études prospectives multicentriques NASCET et ECST, dans les années 1990-2000, pour les patients ayant une sténose carotidienne symptomatique.
L’angioplastie carotidienne s’est développée depuis les années 1990, elle a été initialement proposée comme une alternative thérapeutique à la chirurgie carotidienne lorsque celle-ci n’est pas indiquée ; dans les sténoses non athéromateuses ; et les récidives de sténoses après chirurgie carotidienne, puis elle est rapidement venue concurrencer la chirurgie des sténoses carotidiennes athéromateuses. Elle a bénéficiée durant cette dernière décennie d’évolution conceptuelle et de progrès technologiques importantes (modification des cathéters, pose complémentaire de stents, protection cérébrale lors de la procédure).
Nous rapportant 7 cas colligés à la clinique chirurgicale D de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Il s’agit de 4 hommes et 3 femmes, avec un age moyen de 55 ans. Tous ces malades ont bénéficié d’une artériographie des troncs supra-aortiques, qui a objectivé une sténose carotidienne serrée.
Une angioplastie stenting de l’artère carotide interne a été réalisée dans tous les cas, sous anesthésie locale par ponction d’artère fémorale.
Une thrombse de stent avec décés a été rapportée à j+21 dans un cas, et aucune complication n’a été signalée chez les autres malades jusqu'à nos jours avec un recul de 18 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582008 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : LEKEHAL BRAHIM Juge : EL MESNAOUI ABBES Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0582008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Documents numériques
M0582008URL