Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
8 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ETUDE RETROSPECTIVE' 
Affiner la recherche Faire une suggestionles contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) / Omar RAHALI
Titre : les contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) Type de document : thèse Auteurs : Omar RAHALI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : contusions abdominales étude rétrospective traitement conservateur Résumé : Les contusions abdominales chez l’enfant se définissent par l’ensemble des lésions produites, au niveau de l’abdomen, de son contenu ou de ses parois, par un traumatisme ayant respecté la continuité pariétale.
C’est une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital de l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 enfants colligés au service des Urgences du Centre Hospitalier provincial de Larache, sur une période de 8 ans (Janvier 2007- décembre 2015).
Résultats :
L’âge moyen était de 9 ans [18 mois-15 ans] avec prédominance masculine. Les circonstances de l’accident étaient principalement représentées par les AVP (50 %) et les chutes (20 %) qui survenaient surtout au cours des périodes scolaires (55%).
La symptomatologie clinique était présente chez 17 contus, parfois retardée. Le bilan para clinique initial comprenait un cliché d’abdomen sans préparation, une échographie abdominale et, parfois, un examen tomodensitométrique (10 cas).
L’atteinte hépatique était prédominante (25%) suivie par l’atteinte splénique (15%) et rénale (10%).
Le traitement était de principe non opératoire (15 cas), avec surveillance stricte et continue.
Le traitement chirurgical (5 cas) était indiqué en cas d’instabilité hémodynamique ou de perforation d’organe creux ou de lésion diaphragmatique. L’évolution était favorable chez la majorité de nos patients.
Conclusion :
Les contusions abdominales constituent un motif fréquent de consultation aux Urgences. L’échographie apparaît suffisamment sensible pour détecter un épanchement péritonéal et/ou une lésion viscérale associée. Au moindre doute, il ne faut pas hésiter à prescrire un examen TDM. Le traitement est de principe non opératoire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux enfants présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432016 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H les contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) [thèse] / Omar RAHALI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : contusions abdominales étude rétrospective traitement conservateur Résumé : Les contusions abdominales chez l’enfant se définissent par l’ensemble des lésions produites, au niveau de l’abdomen, de son contenu ou de ses parois, par un traumatisme ayant respecté la continuité pariétale.
C’est une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital de l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 enfants colligés au service des Urgences du Centre Hospitalier provincial de Larache, sur une période de 8 ans (Janvier 2007- décembre 2015).
Résultats :
L’âge moyen était de 9 ans [18 mois-15 ans] avec prédominance masculine. Les circonstances de l’accident étaient principalement représentées par les AVP (50 %) et les chutes (20 %) qui survenaient surtout au cours des périodes scolaires (55%).
La symptomatologie clinique était présente chez 17 contus, parfois retardée. Le bilan para clinique initial comprenait un cliché d’abdomen sans préparation, une échographie abdominale et, parfois, un examen tomodensitométrique (10 cas).
L’atteinte hépatique était prédominante (25%) suivie par l’atteinte splénique (15%) et rénale (10%).
Le traitement était de principe non opératoire (15 cas), avec surveillance stricte et continue.
Le traitement chirurgical (5 cas) était indiqué en cas d’instabilité hémodynamique ou de perforation d’organe creux ou de lésion diaphragmatique. L’évolution était favorable chez la majorité de nos patients.
Conclusion :
Les contusions abdominales constituent un motif fréquent de consultation aux Urgences. L’échographie apparaît suffisamment sensible pour détecter un épanchement péritonéal et/ou une lésion viscérale associée. Au moindre doute, il ne faut pas hésiter à prescrire un examen TDM. Le traitement est de principe non opératoire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux enfants présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432016 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2432016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les dysmorphies néonatales constatées à la naissance : étude rétrospective à propos de 95 cas Type de document : thèse Auteurs : Rania CHAFI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etude rétrospective Centres hospitaliers régionaux Malformations congénitales Facteurs de risque. Résumé : Une malformation est une anomalie irréversible de la conformation d’un tissu,
d’un organe ou d’une partie plus étendue de l’organisme, résultant d’un trouble intrinsèque du développement. Elles peuvent être : mineures ou majeurs, uniques ou multiples, primaires ou secondaires. Certaines sont accidentelles et d’autres ont un caractère génétique.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique de 95 cas de malformations observées au niveau de 4 structures hospitalières sur une durée totale de 3 ans.
L’objectif de cette étude est de préciser la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et de déterminer les facteurs impliqués dans leur survenue.
40916 naissances ont été colligées, 40821 étaient saines et 95 porteuses
de malformations soit une prévalence globale de 0,23%.
Les malformations retrouvées par ordre de fréquence décroissant sont :
les malformations du SNC (30,55%), Les polymalformations (29,48%), les anomalies
de la tête et du cou (14,85%), les anomalies du système ostéo-articulaire (13,7%),
les anomalies de la paroi abdominale (4,2%), Les anomalies des OGE (4,07%) et Les anomalies d’origine chromosomique (3,15%).
Les facteurs de risque susceptibles d’être impliqués dans la survenue des malformations dans notre étude sont : le bas niveau socio-économique, l’origine rurale, la multiparité,
la consommation de fenugrec, le non suivi de grossesse et l’absence de supplémentation en acide folique.
La diversité des causes des malformations congénitales impose de faire appel à tout un éventail d’approches préventives.
La maitrise des facteurs de risque contribuera à prévenir et à atténuer l’impact préjudiciable sur les individus, leur famille, les systèmes de santé et la société.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272018 Président : BENOUACHANE.T Directeur : CHOKAIRI.O Juge : RAGALA.A Juge : BARKIYOU.M Juge : BIYI.A Les dysmorphies néonatales constatées à la naissance : étude rétrospective à propos de 95 cas [thèse] / Rania CHAFI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Etude rétrospective Centres hospitaliers régionaux Malformations congénitales Facteurs de risque. Résumé : Une malformation est une anomalie irréversible de la conformation d’un tissu,
d’un organe ou d’une partie plus étendue de l’organisme, résultant d’un trouble intrinsèque du développement. Elles peuvent être : mineures ou majeurs, uniques ou multiples, primaires ou secondaires. Certaines sont accidentelles et d’autres ont un caractère génétique.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique de 95 cas de malformations observées au niveau de 4 structures hospitalières sur une durée totale de 3 ans.
L’objectif de cette étude est de préciser la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et de déterminer les facteurs impliqués dans leur survenue.
40916 naissances ont été colligées, 40821 étaient saines et 95 porteuses
de malformations soit une prévalence globale de 0,23%.
Les malformations retrouvées par ordre de fréquence décroissant sont :
les malformations du SNC (30,55%), Les polymalformations (29,48%), les anomalies
de la tête et du cou (14,85%), les anomalies du système ostéo-articulaire (13,7%),
les anomalies de la paroi abdominale (4,2%), Les anomalies des OGE (4,07%) et Les anomalies d’origine chromosomique (3,15%).
Les facteurs de risque susceptibles d’être impliqués dans la survenue des malformations dans notre étude sont : le bas niveau socio-économique, l’origine rurale, la multiparité,
la consommation de fenugrec, le non suivi de grossesse et l’absence de supplémentation en acide folique.
La diversité des causes des malformations congénitales impose de faire appel à tout un éventail d’approches préventives.
La maitrise des facteurs de risque contribuera à prévenir et à atténuer l’impact préjudiciable sur les individus, leur famille, les systèmes de santé et la société.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272018 Président : BENOUACHANE.T Directeur : CHOKAIRI.O Juge : RAGALA.A Juge : BARKIYOU.M Juge : BIYI.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0272018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0272018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : ÉPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MILIEU HOSPITALIER, A PROPOS DE 186 CAS Type de document : thèse Auteurs : FAYÇAL ABBAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE ETUDE RETROSPECTIVE Résumé : Nous rapportons dans cette étude 186 cas de SEP, colligés au service de Neurologie A et Neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 10 ans, entre janvier 2001 et juillet 2011.
L’âge moyen de début des symptômes est de 32,1 ans, tandis que l’âge au diagnostic est de 38,8 ans. Le sex-ratio de 2,3 montre une nette prédominance féminine.
Les signes fonctionnels inauguraux sont dominés par le déficit moteur (64,4%), suivi des troubles sensitifs (38,1%). Les troubles de l’équilibre sont retrouvés chez 28% des patients, la baisse de l’acuité visuelle est présente dans 28,8% des cas et les troubles urinaires dans 30,2% des cas.
À la phase d’état, le déficit moteur était présent chez 76,9% de la série, 75,8% des patients avaient un syndrome pyramidal, 49,9% un syndrome cérébelleux et 25,3% un syndrome cordonal postérieur. La névrite optique rétrobulbaire est retrouvée chez 23,1% des patients. Les troubles urinaires sont présents chez 26,8% des sujets.
Les différents regroupements syndromiques montrent que l’atteinte spinale isolée est la plus fréquente (33,4%), suivie de l’atteinte multifocale (29,2%) et l’atteinte du tronc cérébral (18,3%). Par ailleurs, la forme évolutive majoritaire est la SEP RR avec 53,7% de nos patients, suivie de la SEP PP avec 32,1% et la SEP SP avec 10,2%.
En conclusion, le profil global de notre série retrouve une prédominance des formes RR. La phase d’état est marquée par une fréquence élevée du déficit moteur et du syndrome pyramidal. Sur le plan syndromique, l’atteinte médullaire est au premier plan.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682012 Président : AIDI.S Directeur : EL ALAOUI FARIS.M Juge : BOURAZZA.A ÉPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MILIEU HOSPITALIER, A PROPOS DE 186 CAS [thèse] / FAYÇAL ABBAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE ETUDE RETROSPECTIVE Résumé : Nous rapportons dans cette étude 186 cas de SEP, colligés au service de Neurologie A et Neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 10 ans, entre janvier 2001 et juillet 2011.
L’âge moyen de début des symptômes est de 32,1 ans, tandis que l’âge au diagnostic est de 38,8 ans. Le sex-ratio de 2,3 montre une nette prédominance féminine.
Les signes fonctionnels inauguraux sont dominés par le déficit moteur (64,4%), suivi des troubles sensitifs (38,1%). Les troubles de l’équilibre sont retrouvés chez 28% des patients, la baisse de l’acuité visuelle est présente dans 28,8% des cas et les troubles urinaires dans 30,2% des cas.
À la phase d’état, le déficit moteur était présent chez 76,9% de la série, 75,8% des patients avaient un syndrome pyramidal, 49,9% un syndrome cérébelleux et 25,3% un syndrome cordonal postérieur. La névrite optique rétrobulbaire est retrouvée chez 23,1% des patients. Les troubles urinaires sont présents chez 26,8% des sujets.
Les différents regroupements syndromiques montrent que l’atteinte spinale isolée est la plus fréquente (33,4%), suivie de l’atteinte multifocale (29,2%) et l’atteinte du tronc cérébral (18,3%). Par ailleurs, la forme évolutive majoritaire est la SEP RR avec 53,7% de nos patients, suivie de la SEP PP avec 32,1% et la SEP SP avec 10,2%.
En conclusion, le profil global de notre série retrouve une prédominance des formes RR. La phase d’état est marquée par une fréquence élevée du déficit moteur et du syndrome pyramidal. Sur le plan syndromique, l’atteinte médullaire est au premier plan.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682012 Président : AIDI.S Directeur : EL ALAOUI FARIS.M Juge : BOURAZZA.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : EVALUATION DE LA PRATIQUE DE L'ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE AU SEIN DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU AVICENNE Type de document : thèse Auteurs : EL ABSI ANAS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETUDE RETROSPECTIVE ANTIBIOPROPHYLAXIE LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Juge : ABBASSI ABDELLAH/ EVALUATION DE LA PRATIQUE DE L'ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE AU SEIN DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU AVICENNE [thèse] / EL ABSI ANAS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETUDE RETROSPECTIVE ANTIBIOPROPHYLAXIE LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : L'EVITABILITE DES EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENTEUX ETUDE RETROSPECTIVE SUR LES FICHES DE NOTIFICATION DES EIM AU SEIN DU CMPV DU 01/01/2003 AU 31/12/2006 Type de document : thèse Auteurs : DRISSI TOUZANI WALALI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : EFFETS INDESIRABLES IATROGENIE MEDICAMENTEUSE EVITABILITE CMPV PREVENTION ETUDE RETROSPECTIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402007 Président : MAAZOUZI AHMED WAJDI Directeur : SOULAYMANI RACHIDA Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI SELMA Juge : / Juge : / L'EVITABILITE DES EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENTEUX ETUDE RETROSPECTIVE SUR LES FICHES DE NOTIFICATION DES EIM AU SEIN DU CMPV DU 01/01/2003 AU 31/12/2006 [thèse] / DRISSI TOUZANI WALALI MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EFFETS INDESIRABLES IATROGENIE MEDICAMENTEUSE EVITABILITE CMPV PREVENTION ETUDE RETROSPECTIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402007 Président : MAAZOUZI AHMED WAJDI Directeur : SOULAYMANI RACHIDA Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI SELMA Juge : / Juge : / Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
Titre : GESTION CHIRURGICALE DU RVU CHEZ L’ENFANT : UNE ETUDE RETROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : Achraf SBAI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reflux vésico-urétéral Patients pédiatriques Gestion chirurgicale Etude rétrospective Réimplantation urétérale Technique de Cohen Résumé : L'étude rétrospective menée au sein du Service de Chirurgie Pédiatrique de HER, couvrant la
période allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2021, sur 19 cas de RVU chez des enfants
de moins de 15 ans. L'analyse a examiné plusieurs aspects, dont l'épidémiologie, les méthodes
diagnostiques cliniques et paracliniques, ainsi que l'évaluation de l'efficacité des traitements,
notamment l'approche chirurgicale.
Parmi les 19 enfants étudiés, l'âge moyen était de 3 ans, avec une prédominance marquée des
filles.
Aucun des cas n'a été diagnostiqué avec un reflux via l'échographie prénatale. Les symptômes
post-natals les plus courants étaient les infections des voies urinaires, se manifestant
principalement par de la fièvre (42%), des symptômes urinaires, et gastro-intestinaux (26%).
L'examen clinique a rarement révélé des anomalies, à l'exception d'une distension abdominale
observée dans un cas. Les tests paracliniques ont montré des résultats significatifs, avec des
analyses d'urine positives pour la croissance bactérienne chez la majorité des patients,
principalement due à Escherichia coli.
Les investigations radiologiques, notamment les échographies rénales et les
urétrocystographies rétrogrades, ont montré des signes d'urétéro-hydronéphrose chez plus de la
moitié des patients, avec une prévalence unilatérale gauche la plus fréquente.
La plupart des enfants présentaient un reflux de haut grade, principalement de grade IV, et des
altérations rénales significatives ont été détectées chez près des trois quarts des cas à la
scintigraphie au DMSA, avec plus d'un tiers présentant des cicatrices.
Le traitement a impliqué l'administration de cotrimoxazole prophylactique sur une période
prolongée ainsi que des interventions chirurgicales, principalement des réimplantations
urétérales. Le suivi post-traitement a montré une amélioration clinique chez la majorité des
patients, avec une disparition des infections fébriles.
En conclusion, l'étude met en évidence l'efficacité de la réimplantation urétérale, dans le
traitement du reflux vésico-urétéral chez les enfants. Elle souligne l'importance d'une approche
diagnostique complète impliquant diverses méthodes cliniques et d'imagerie pour une prise en
charge optimale de cette condition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5442023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Anas CHENGUETI ANSARI Juge : Siham EL HADDAD GESTION CHIRURGICALE DU RVU CHEZ L’ENFANT : UNE ETUDE RETROSPECTIVE [thèse] / Achraf SBAI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reflux vésico-urétéral Patients pédiatriques Gestion chirurgicale Etude rétrospective Réimplantation urétérale Technique de Cohen Résumé : L'étude rétrospective menée au sein du Service de Chirurgie Pédiatrique de HER, couvrant la
période allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2021, sur 19 cas de RVU chez des enfants
de moins de 15 ans. L'analyse a examiné plusieurs aspects, dont l'épidémiologie, les méthodes
diagnostiques cliniques et paracliniques, ainsi que l'évaluation de l'efficacité des traitements,
notamment l'approche chirurgicale.
Parmi les 19 enfants étudiés, l'âge moyen était de 3 ans, avec une prédominance marquée des
filles.
Aucun des cas n'a été diagnostiqué avec un reflux via l'échographie prénatale. Les symptômes
post-natals les plus courants étaient les infections des voies urinaires, se manifestant
principalement par de la fièvre (42%), des symptômes urinaires, et gastro-intestinaux (26%).
L'examen clinique a rarement révélé des anomalies, à l'exception d'une distension abdominale
observée dans un cas. Les tests paracliniques ont montré des résultats significatifs, avec des
analyses d'urine positives pour la croissance bactérienne chez la majorité des patients,
principalement due à Escherichia coli.
Les investigations radiologiques, notamment les échographies rénales et les
urétrocystographies rétrogrades, ont montré des signes d'urétéro-hydronéphrose chez plus de la
moitié des patients, avec une prévalence unilatérale gauche la plus fréquente.
La plupart des enfants présentaient un reflux de haut grade, principalement de grade IV, et des
altérations rénales significatives ont été détectées chez près des trois quarts des cas à la
scintigraphie au DMSA, avec plus d'un tiers présentant des cicatrices.
Le traitement a impliqué l'administration de cotrimoxazole prophylactique sur une période
prolongée ainsi que des interventions chirurgicales, principalement des réimplantations
urétérales. Le suivi post-traitement a montré une amélioration clinique chez la majorité des
patients, avec une disparition des infections fébriles.
En conclusion, l'étude met en évidence l'efficacité de la réimplantation urétérale, dans le
traitement du reflux vésico-urétéral chez les enfants. Elle souligne l'importance d'une approche
diagnostique complète impliquant diverses méthodes cliniques et d'imagerie pour une prise en
charge optimale de cette condition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5442023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Anas CHENGUETI ANSARI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5442023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : GESTION CHIRURGICALE DU RVU CHEZ L’ENFANT : UNE ETUDE RETROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : Achraf SBAI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reflux vésico-urétéral Patients pédiatriques Gestion chirurgicale Étude rétrospective Réimplantation urétérale Technique de Cohen Résumé : L'étude rétrospective menée au sein du Service de Chirurgie Pédiatrique de HER, couvrant la
période allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2021, sur 19 cas de RVU chez des enfants
de moins de 15 ans. L'analyse a examiné plusieurs aspects, dont l'épidémiologie, les méthodes
diagnostiques cliniques et paracliniques, ainsi que l'évaluation de l'efficacité des traitements,
notamment l'approche chirurgicale.
Parmi les 19 enfants étudiés, l'âge moyen était de 3 ans, avec une prédominance marquée des
filles.
Aucun des cas n'a été diagnostiqué avec un reflux via l'échographie prénatale. Les symptômes
post-natals les plus courants étaient les infections des voies urinaires, se manifestant
principalement par de la fièvre (42%), des symptômes urinaires, et gastro-intestinaux (26%).
L'examen clinique a rarement révélé des anomalies, à l'exception d'une distension abdominale
observée dans un cas. Les tests paracliniques ont montré des résultats significatifs, avec des
analyses d'urine positives pour la croissance bactérienne chez la majorité des patients,
principalement due à Escherichia coli.
Les investigations radiologiques, notamment les échographies rénales et les
urétrocystographies rétrogrades, ont montré des signes d'urétéro-hydronéphrose chez plus de la
moitié des patients, avec une prévalence unilatérale gauche la plus fréquente.
La plupart des enfants présentaient un reflux de haut grade, principalement de grade IV, et des
altérations rénales significatives ont été détectées chez près des trois quarts des cas à la
scintigraphie au DMSA, avec plus d'un tiers présentant des cicatrices.
Le traitement a impliqué l'administration de cotrimoxazole prophylactique sur une période
prolongée ainsi que des interventions chirurgicales, principalement des réimplantations
urétérales. Le suivi post-traitement a montré une amélioration clinique chez la majorité des
patients, avec une disparition des infections fébriles.
En conclusion, l'étude met en évidence l'efficacité de la réimplantation urétérale, dans le
traitement du reflux vésico-urétéral chez les enfants. Elle souligne l'importance d'une approche
diagnostique complète impliquant diverses méthodes cliniques et d'imagerie pour une prise en
charge optimale de cette condition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242024 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Anas CHENGUETI ANSARI Juge : Siham EL HADDAD GESTION CHIRURGICALE DU RVU CHEZ L’ENFANT : UNE ETUDE RETROSPECTIVE [thèse] / Achraf SBAI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reflux vésico-urétéral Patients pédiatriques Gestion chirurgicale Étude rétrospective Réimplantation urétérale Technique de Cohen Résumé : L'étude rétrospective menée au sein du Service de Chirurgie Pédiatrique de HER, couvrant la
période allant du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2021, sur 19 cas de RVU chez des enfants
de moins de 15 ans. L'analyse a examiné plusieurs aspects, dont l'épidémiologie, les méthodes
diagnostiques cliniques et paracliniques, ainsi que l'évaluation de l'efficacité des traitements,
notamment l'approche chirurgicale.
Parmi les 19 enfants étudiés, l'âge moyen était de 3 ans, avec une prédominance marquée des
filles.
Aucun des cas n'a été diagnostiqué avec un reflux via l'échographie prénatale. Les symptômes
post-natals les plus courants étaient les infections des voies urinaires, se manifestant
principalement par de la fièvre (42%), des symptômes urinaires, et gastro-intestinaux (26%).
L'examen clinique a rarement révélé des anomalies, à l'exception d'une distension abdominale
observée dans un cas. Les tests paracliniques ont montré des résultats significatifs, avec des
analyses d'urine positives pour la croissance bactérienne chez la majorité des patients,
principalement due à Escherichia coli.
Les investigations radiologiques, notamment les échographies rénales et les
urétrocystographies rétrogrades, ont montré des signes d'urétéro-hydronéphrose chez plus de la
moitié des patients, avec une prévalence unilatérale gauche la plus fréquente.
La plupart des enfants présentaient un reflux de haut grade, principalement de grade IV, et des
altérations rénales significatives ont été détectées chez près des trois quarts des cas à la
scintigraphie au DMSA, avec plus d'un tiers présentant des cicatrices.
Le traitement a impliqué l'administration de cotrimoxazole prophylactique sur une période
prolongée ainsi que des interventions chirurgicales, principalement des réimplantations
urétérales. Le suivi post-traitement a montré une amélioration clinique chez la majorité des
patients, avec une disparition des infections fébriles.
En conclusion, l'étude met en évidence l'efficacité de la réimplantation urétérale, dans le
traitement du reflux vésico-urétéral chez les enfants. Elle souligne l'importance d'une approche
diagnostique complète impliquant diverses méthodes cliniques et d'imagerie pour une prise en
charge optimale de cette condition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242024 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Anas CHENGUETI ANSARI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0242024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) Type de document : thèse Auteurs : GUENBDAR Mouad, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792017 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMIHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) [thèse] / GUENBDAR Mouad, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792017 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMIHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2792017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
