| Titre : | HEMORRAGIES COLIQUES NON TUMORALES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ZOUNA Chayma, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | COLON Rectorragie Méléna Coloscopie Etiologies non tumorales | | Résumé : | Hémorragie colique non tumorale peut être grave et engager le pronostic vital notamment chez les personnes âgées avec un taux de mortalité atteignant jusqu’à 5%.
Notre étude a pour but de savoir détecter et traiter l’hémorragie colique d’étiologies non tumorales dans un délai le plus rapide.
L’étude se déroule au sein du service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier universitaire Ibn Sina RABAT sur une période de 9 ans (2010-2019) incluant six patients présentant une hémorragie colique non tumorale.(Hémorragie diverticulaire – Angiodysplasie – 2 cas de Rectocolite ulcéro-hémorragique – Colite inflammatoire indéterminée- colite post radique ).
Cliniquement les symptômes les plus évocateurs rectorragies, Méléna, anémie voir état de choc hémorragique.
La coloscopie est l’examen de choix, doit être réalisée dans les 12-48 heures en fonction de l’activité du saignement, elle a un bon rendement diagnostique et permet dans certaines situations un traitement endoscopique.
En cas d’hémorragie non contrôlée ou d’impossibilité de réaliser la coloscopie une angiographie ou angioscanner seront réalisés afin de permettre un diagnostic topographique ou parfois un diagnostic étiologique .
Les étiologies sont dominées par l’hémorragie diverticulaire , angiodysplasie ,les colites inflammatoires , colite ischémique et d’autres moins fréquentes les colites infectieuses ,médicamenteuses
Post radiques , hémorragie post polypectomie , ulcération Dieulafoy , varices coliques et endométriose colique .
L’évolution de l’hémorragie colique se fait le plus souvent vers l’arrêt spontané mais certaines hémorragies peuvent poser un délicat problème diagnostique et thérapeutique à résoudre en urgence parce qu’elles persistent d’emblée ou récidivent à court terme.
Le traitement est fonction de la cause et le caractère de l’hémorragie ,à coté de la chirurgie et l’embolisation L’hémostase endoscopique peut être une alternative à ces méthodes efficaces mais invasives .
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1942019 | | Président : | EL FARICHA EL ALAMI.H | | Directeur : | ECHARRAB.E | | Juge : | EL OUNANI.M | | Juge : | ELABSI.M |
HEMORRAGIES COLIQUES NON TUMORALES [thèse] / ZOUNA Chayma, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | COLON Rectorragie Méléna Coloscopie Etiologies non tumorales | | Résumé : | Hémorragie colique non tumorale peut être grave et engager le pronostic vital notamment chez les personnes âgées avec un taux de mortalité atteignant jusqu’à 5%.
Notre étude a pour but de savoir détecter et traiter l’hémorragie colique d’étiologies non tumorales dans un délai le plus rapide.
L’étude se déroule au sein du service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier universitaire Ibn Sina RABAT sur une période de 9 ans (2010-2019) incluant six patients présentant une hémorragie colique non tumorale.(Hémorragie diverticulaire – Angiodysplasie – 2 cas de Rectocolite ulcéro-hémorragique – Colite inflammatoire indéterminée- colite post radique ).
Cliniquement les symptômes les plus évocateurs rectorragies, Méléna, anémie voir état de choc hémorragique.
La coloscopie est l’examen de choix, doit être réalisée dans les 12-48 heures en fonction de l’activité du saignement, elle a un bon rendement diagnostique et permet dans certaines situations un traitement endoscopique.
En cas d’hémorragie non contrôlée ou d’impossibilité de réaliser la coloscopie une angiographie ou angioscanner seront réalisés afin de permettre un diagnostic topographique ou parfois un diagnostic étiologique .
Les étiologies sont dominées par l’hémorragie diverticulaire , angiodysplasie ,les colites inflammatoires , colite ischémique et d’autres moins fréquentes les colites infectieuses ,médicamenteuses
Post radiques , hémorragie post polypectomie , ulcération Dieulafoy , varices coliques et endométriose colique .
L’évolution de l’hémorragie colique se fait le plus souvent vers l’arrêt spontané mais certaines hémorragies peuvent poser un délicat problème diagnostique et thérapeutique à résoudre en urgence parce qu’elles persistent d’emblée ou récidivent à court terme.
Le traitement est fonction de la cause et le caractère de l’hémorragie ,à coté de la chirurgie et l’embolisation L’hémostase endoscopique peut être une alternative à ces méthodes efficaces mais invasives .
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1942019 | | Président : | EL FARICHA EL ALAMI.H | | Directeur : | ECHARRAB.E | | Juge : | EL OUNANI.M | | Juge : | ELABSI.M |
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