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Titre : FORMES COMPLIQUEES D’HEMANGIOMES ET CONDUITE A TENIR Type de document : thèse Auteurs : BENHAJJAJ Houda, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémangiomes Complication Formes compliquées Conduite à tenir. Résumé : L’hémagiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, fait d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Cliniquement : une tâche cutanée, de couleur rouge-framboise et peu dépressible, avec un développement explosif durant la première semaine ou le premier mois de la vie.
Trois types : Cutané superficiel, Sous-cutané, Mixte.
Le diagnostic est clinique, les examens complémentaires sont nécessaires pour les localisations (hépatiques et cérébrales).
Les complications principales sont locales : la nécrose, l’ulcération, la surinfection, le saignement et l’Extension .et général : la thrombopénie au cours du syndrome de Kasabach-Meritt (urgence dermato pédiatrique à cause de l’hémorragie), et l’insuffisance cardiaque (pronostic vital).
Ces complications visent soit un PRONOSTIC fonctionnel: périoculaire, péribuccal, auriculaire, du rocher, nasales, faciales, anogénital, soit un pronostic esthétique : Cyrano ; du thorax ; parotidien ; profus du visage ; du cuir chevelu ; Sturge-Weber-Krabbe.et soit un pronostic vital : syndrome de kasabach-meritt ; forme miliaire disséminée ; hémangiome volumineux extensif ; hémangiome cutané associe à une localisation viscérale.
L’évolution naturelle est la régression spontanée au bout de quelques mois, avec abstention thérapeutique pour certaines formes. Cependant, pour les formes sévères le traitement est urgent et doit être précoce.
Le traitement de première intention est la corticothérapie générale. Sinon ; l’interféron la vincristine ou le Propranolol.
Pour la chirurgie Il faut différencier la précoce pour les hémangiomes infantiles globuleux en particulier sur le nez, les paupières et les lèvres. Et tardive pour la réparation des séquelles cutanées et structurales, après disparition de l’hémangiome souvent couplée au traitement des télangiectasies par le laser ainsi la décision est multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142020 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S FORMES COMPLIQUEES D’HEMANGIOMES ET CONDUITE A TENIR [thèse] / BENHAJJAJ Houda, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémangiomes Complication Formes compliquées Conduite à tenir. Résumé : L’hémagiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, fait d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Cliniquement : une tâche cutanée, de couleur rouge-framboise et peu dépressible, avec un développement explosif durant la première semaine ou le premier mois de la vie.
Trois types : Cutané superficiel, Sous-cutané, Mixte.
Le diagnostic est clinique, les examens complémentaires sont nécessaires pour les localisations (hépatiques et cérébrales).
Les complications principales sont locales : la nécrose, l’ulcération, la surinfection, le saignement et l’Extension .et général : la thrombopénie au cours du syndrome de Kasabach-Meritt (urgence dermato pédiatrique à cause de l’hémorragie), et l’insuffisance cardiaque (pronostic vital).
Ces complications visent soit un PRONOSTIC fonctionnel: périoculaire, péribuccal, auriculaire, du rocher, nasales, faciales, anogénital, soit un pronostic esthétique : Cyrano ; du thorax ; parotidien ; profus du visage ; du cuir chevelu ; Sturge-Weber-Krabbe.et soit un pronostic vital : syndrome de kasabach-meritt ; forme miliaire disséminée ; hémangiome volumineux extensif ; hémangiome cutané associe à une localisation viscérale.
L’évolution naturelle est la régression spontanée au bout de quelques mois, avec abstention thérapeutique pour certaines formes. Cependant, pour les formes sévères le traitement est urgent et doit être précoce.
Le traitement de première intention est la corticothérapie générale. Sinon ; l’interféron la vincristine ou le Propranolol.
Pour la chirurgie Il faut différencier la précoce pour les hémangiomes infantiles globuleux en particulier sur le nez, les paupières et les lèvres. Et tardive pour la réparation des séquelles cutanées et structurales, après disparition de l’hémangiome souvent couplée au traitement des télangiectasies par le laser ainsi la décision est multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142020 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2142020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2142020URL
Titre : LES FORMES COMPLIQUEES DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES Type de document : thèse Auteurs : Soufiane SAADALLAH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Formes compliquées Prise en charge des complications Gastrointestinal stromal tumors Complicated forms Management of complications أورام اللحمة المعدية المعوية الأشكال المعقدة إدارة المضاعفات Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Leurs formes compliquées se manifestent par différentes complications (hémorragie digestive, douleur abdominale aigue, rarement syndrome occlusif /perforation digestive).
Le but de notre étude est de mettre le point sur les complications des tumeurs stromales gastro-intestinales, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 32 cas colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne Rabat sur une période de 10 ans [2012 - 2022].
L’âge moyen de nos patients était de 53 ans avec des extrêmes de 27 - 80 ans et une prédominance masculine (19 Hommes / 13 Femmes).
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (16 cas), l’intestin grêle (01 cas), rectum (02 cas), mésentère (01 cas) et le péritoine (02 cas).
Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait de 3.5 à 30 cm avec une moyenne de 12.22 cm.
Le diagnostic a été confirmé par l’étude anatomo-pathologique.
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgicale adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale chez 29 patients.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de première intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation mais aussi de la complication première qui a été à l’origine de leur découverte.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastro-intestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432022 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Said BENAMR LES FORMES COMPLIQUEES DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES [thèse] / Soufiane SAADALLAH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Formes compliquées Prise en charge des complications Gastrointestinal stromal tumors Complicated forms Management of complications أورام اللحمة المعدية المعوية الأشكال المعقدة إدارة المضاعفات Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Leurs formes compliquées se manifestent par différentes complications (hémorragie digestive, douleur abdominale aigue, rarement syndrome occlusif /perforation digestive).
Le but de notre étude est de mettre le point sur les complications des tumeurs stromales gastro-intestinales, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 32 cas colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne Rabat sur une période de 10 ans [2012 - 2022].
L’âge moyen de nos patients était de 53 ans avec des extrêmes de 27 - 80 ans et une prédominance masculine (19 Hommes / 13 Femmes).
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (16 cas), l’intestin grêle (01 cas), rectum (02 cas), mésentère (01 cas) et le péritoine (02 cas).
Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait de 3.5 à 30 cm avec une moyenne de 12.22 cm.
Le diagnostic a été confirmé par l’étude anatomo-pathologique.
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgicale adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale chez 29 patients.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de première intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation mais aussi de la complication première qui a été à l’origine de leur découverte.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastro-intestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432022 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Said BENAMR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3432022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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