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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Gastrointestinal stromal tumors'
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Titre : LES FORMES COMPLIQUEES DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES Type de document : thèse Auteurs : Soufiane SAADALLAH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Formes compliquées Prise en charge des complications Gastrointestinal stromal tumors Complicated forms Management of complications أورام اللحمة المعدية المعوية الأشكال المعقدة إدارة المضاعفات Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Leurs formes compliquées se manifestent par différentes complications (hémorragie digestive, douleur abdominale aigue, rarement syndrome occlusif /perforation digestive).
Le but de notre étude est de mettre le point sur les complications des tumeurs stromales gastro-intestinales, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 32 cas colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne Rabat sur une période de 10 ans [2012 - 2022].
L’âge moyen de nos patients était de 53 ans avec des extrêmes de 27 - 80 ans et une prédominance masculine (19 Hommes / 13 Femmes).
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (16 cas), l’intestin grêle (01 cas), rectum (02 cas), mésentère (01 cas) et le péritoine (02 cas).
Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait de 3.5 à 30 cm avec une moyenne de 12.22 cm.
Le diagnostic a été confirmé par l’étude anatomo-pathologique.
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgicale adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale chez 29 patients.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de première intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation mais aussi de la complication première qui a été à l’origine de leur découverte.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastro-intestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432022 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Said BENAMR LES FORMES COMPLIQUEES DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES [thèse] / Soufiane SAADALLAH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Formes compliquées Prise en charge des complications Gastrointestinal stromal tumors Complicated forms Management of complications أورام اللحمة المعدية المعوية الأشكال المعقدة إدارة المضاعفات Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Leurs formes compliquées se manifestent par différentes complications (hémorragie digestive, douleur abdominale aigue, rarement syndrome occlusif /perforation digestive).
Le but de notre étude est de mettre le point sur les complications des tumeurs stromales gastro-intestinales, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 32 cas colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne Rabat sur une période de 10 ans [2012 - 2022].
L’âge moyen de nos patients était de 53 ans avec des extrêmes de 27 - 80 ans et une prédominance masculine (19 Hommes / 13 Femmes).
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (16 cas), l’intestin grêle (01 cas), rectum (02 cas), mésentère (01 cas) et le péritoine (02 cas).
Les circonstances de découverte étaient dominées par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait de 3.5 à 30 cm avec une moyenne de 12.22 cm.
Le diagnostic a été confirmé par l’étude anatomo-pathologique.
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgicale adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale chez 29 patients.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de première intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation mais aussi de la complication première qui a été à l’origine de leur découverte.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastro-intestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432022 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Said BENAMR Réservation
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M3432022URL LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV / EL MANIR ALI
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : EL MANIR ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV [thèse] / EL MANIR ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI Exemplaires
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