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Titre : FORMES GRAVES DU SYNDROME D’ENCEPHALOPATHIE POSTERIEURE REVERSIBLE OU PRES Type de document : thèse Auteurs : EL GHIATI Hanaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Encéphalopathie postérieure réversible Formes graves Imagerie par Résonance Magnétique Résumé : Le PRES correspond à un syndrome clinico-radiologique témoignant d’une souffrance cérébrale spontanément réversible. Il associe des manifestations essentiellement neurologiques à des anomalies de signal de la substance blanche au niveau de l’imagerie cérébrale par résonance magnétique.
Le but de notre travail est de mettre l’accent sur les particularités cliniques et évolutives des formes graves de PRES afin de dégager des considérations thérapeutiques et pronostiques.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 13 ans ( 2005-2018) incluant les formes graves de PRES.
Résultats :
Onze cas de PRES dans ses formes graves ont été colligés. L’âge moyen était de 30 ans avec une nette prédominance féminine (90.91%). L’hypertension artérielle était présente dans tous les cas. Les signes neurologiques étaient majoritairement représentés par des crises convulsives généralisées, des céphalées et un syndrome confusionnel. Deux patientes ont présenté un état de mal convulsif, tandis qu’une autre était en détresse respiratoire suite à un œdème aigu pulmonaire. Par ailleurs une patiente a présenté une atteinte du tronc cérébral. Après prise en charge médicale adéquate, l’évolution a été favorable chez tous les patients avec réversibilité clinico-radiologique complète en dépit de leur gravité initiale.
Conclusion :
Il faut savoir évoquer le diagnostic de PRES, et surtout reconnaître à temps ses formes graves, afin de permettre une gestion adaptée des complications associées, et de prévenir des séquelles neurologiques permanentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932019 Président : BALKHI HICHAM Directeur : ABOULALAA.K Juge : ENNIBI.K Juge : BENTALHA.A Juge : MOUNIR.K FORMES GRAVES DU SYNDROME D’ENCEPHALOPATHIE POSTERIEURE REVERSIBLE OU PRES [thèse] / EL GHIATI Hanaa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Encéphalopathie postérieure réversible Formes graves Imagerie par Résonance Magnétique Résumé : Le PRES correspond à un syndrome clinico-radiologique témoignant d’une souffrance cérébrale spontanément réversible. Il associe des manifestations essentiellement neurologiques à des anomalies de signal de la substance blanche au niveau de l’imagerie cérébrale par résonance magnétique.
Le but de notre travail est de mettre l’accent sur les particularités cliniques et évolutives des formes graves de PRES afin de dégager des considérations thérapeutiques et pronostiques.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 13 ans ( 2005-2018) incluant les formes graves de PRES.
Résultats :
Onze cas de PRES dans ses formes graves ont été colligés. L’âge moyen était de 30 ans avec une nette prédominance féminine (90.91%). L’hypertension artérielle était présente dans tous les cas. Les signes neurologiques étaient majoritairement représentés par des crises convulsives généralisées, des céphalées et un syndrome confusionnel. Deux patientes ont présenté un état de mal convulsif, tandis qu’une autre était en détresse respiratoire suite à un œdème aigu pulmonaire. Par ailleurs une patiente a présenté une atteinte du tronc cérébral. Après prise en charge médicale adéquate, l’évolution a été favorable chez tous les patients avec réversibilité clinico-radiologique complète en dépit de leur gravité initiale.
Conclusion :
Il faut savoir évoquer le diagnostic de PRES, et surtout reconnaître à temps ses formes graves, afin de permettre une gestion adaptée des complications associées, et de prévenir des séquelles neurologiques permanentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932019 Président : BALKHI HICHAM Directeur : ABOULALAA.K Juge : ENNIBI.K Juge : BENTALHA.A Juge : MOUNIR.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2932019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2932019URL
Titre : LA PLACE DU DOSAGE DE L’INTERLEUKINE 6 CHEZ LES PATIENTS COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : Mona SIRAJ SANI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 SARS-CoV-2 Interleukine 6 Formes graves Anticorps anti-IL6 Résumé : La COVID-19 a été localisée pour la première fois en Chine en décembre 2019 et
déclarée pandémique par l'OMS le 11 mars 2020. Elle est devenue une menace sanitaire
mondiale en raison de sa propagation géographique accélérée au cours de ces deux dernières
années.
Le SRAS-CoV-2, responsable de l’infection est acquis à partir d'une source zoonotique
et se transmet directement ou par contact. Suite à l’exposition, une hyperactivation de la voie
immunitaire entraine une production de cytokines pro inflammatoires et plus particulièrement
de l’interleukine-6 (IL-6) ; une cytokine pleiotrope présente naturellement dans l’organisme et
médiatrice critique de l'insuffisance respiratoire et du dysfonctionnement de plusieurs
organes. Ce phénomène inflammatoire massif évoque le syndrome de libération des cytokines
(SRC) ou « orage cytokinique », qui pourrait être à la racine de nombreuses complications
sévères. En effet les taux sériques d'IL-6 sont extrêmement élevés dans le cas d'une maladie
de Covid-19 sévère. L’objectif thérapeutique vise alors à modifier la concentration ou
l'activité de cette cytokine. Bloquer la production de l’interleukine-6 pourrait réduire
l'inflammation et ainsi agir comme une cible pour la thérapeutique.
Des essais cliniques visant à élucider le rôle de l'immunorégulation ont révélé que le
blocage du récepteur de l'IL-6 par des anticorps monoclonaux anti-récepteur de l’interleukine
6 pourrait réduire la gravité de la COVID-19.
Le dosage de l’Il-6 constitue donc un prédicteur significatif de la morbidité et la
mortalité lors du diagnostic de l’infectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1462021 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Souad BENKIRANE LA PLACE DU DOSAGE DE L’INTERLEUKINE 6 CHEZ LES PATIENTS COVID-19 [thèse] / Mona SIRAJ SANI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 SARS-CoV-2 Interleukine 6 Formes graves Anticorps anti-IL6 Résumé : La COVID-19 a été localisée pour la première fois en Chine en décembre 2019 et
déclarée pandémique par l'OMS le 11 mars 2020. Elle est devenue une menace sanitaire
mondiale en raison de sa propagation géographique accélérée au cours de ces deux dernières
années.
Le SRAS-CoV-2, responsable de l’infection est acquis à partir d'une source zoonotique
et se transmet directement ou par contact. Suite à l’exposition, une hyperactivation de la voie
immunitaire entraine une production de cytokines pro inflammatoires et plus particulièrement
de l’interleukine-6 (IL-6) ; une cytokine pleiotrope présente naturellement dans l’organisme et
médiatrice critique de l'insuffisance respiratoire et du dysfonctionnement de plusieurs
organes. Ce phénomène inflammatoire massif évoque le syndrome de libération des cytokines
(SRC) ou « orage cytokinique », qui pourrait être à la racine de nombreuses complications
sévères. En effet les taux sériques d'IL-6 sont extrêmement élevés dans le cas d'une maladie
de Covid-19 sévère. L’objectif thérapeutique vise alors à modifier la concentration ou
l'activité de cette cytokine. Bloquer la production de l’interleukine-6 pourrait réduire
l'inflammation et ainsi agir comme une cible pour la thérapeutique.
Des essais cliniques visant à élucider le rôle de l'immunorégulation ont révélé que le
blocage du récepteur de l'IL-6 par des anticorps monoclonaux anti-récepteur de l’interleukine
6 pourrait réduire la gravité de la COVID-19.
Le dosage de l’Il-6 constitue donc un prédicteur significatif de la morbidité et la
mortalité lors du diagnostic de l’infectionNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1462021 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Souad BENKIRANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1462021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1462021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1462021URL
