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Titre : COVID-19 ET SYSTEME CARDIOVASCULAIRE Type de document : thèse Auteurs : Loubna EL BAHRI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 CÅ“ur Vaisseaux sanguins Thérapies anti-covid-19 Vaccination Résumé : L’infection par le SARS-CoV-2 nommée la COVID-19 représente un problème majeur de santé
publique au Maroc et à travers le monde, c’est une infection virale causée par un β-coronavirus ,
apparue initialement à la ville chinoise Wuhan puis devenue rapidement une pandémie avec plus
de 81.908.887 cas confirmés dans le monde en date du 29 Décembre 2020 ; avec 433.029 cas
confirmés au Maroc dont 7.272 de décès et 399.575 de guérisons . Très contagieuse, la transmission de
la COVID-19 est interhumaine par exposition directes et indirectes aux voies respiratoires. Elle touche
plus l’homme que la femme, de tout âge mais elle est plus grave chez les sujets âgés présentant des
comorbidités surtout cardiovasculaires. Elle infecte les cellules hôtes présentant des récepteurs à
l’angiotensine 2, comme l’épithélium respiratoire et l’endothélium vasculaire.
La présentation clinique est très polymorphe, elle peut donner un syndrome grippale, un tableau
digestif avec diarrhées et vomissements, un tableau de détresse respiratoire aigue (SDRA), toutefois,
elle peut être asymptomatique. Au niveau cardiaque, le virus a un double impact; en effet, l’infection
sera plus grave si l’hôte possède des comorbidités cardiovasculaires, et le virus peut causer des lésions
cardiovasculaires pouvant engager le pronostic vital comme le syndrome coronarien aigu, la
myocardite, les arythmies cardiaque, le choc cardiogénique et les complications thrombo-emboliques.
Les thérapies utilisées contre le COVID-19 peuvent avoir des effets indésirables cardiovasculaires
nécessitants une surveillance particulière et une intervention rapide.
Bien que la prise en charge des patients COVID-19 soit importante pour réduire la mortalité de
la pandémie en cours, les mesures véritablement clés résident dans la prévention, la surveillance et
l’intervention rapide.Numéro (Pour les thèses) : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DOBABLI.T Président de jury : BOUSLIMANE.Y Juge : BOUCHRIK.M COVID-19 ET SYSTEME CARDIOVASCULAIRE [thèse] / Loubna EL BAHRI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 CÅ“ur Vaisseaux sanguins Thérapies anti-covid-19 Vaccination Résumé : L’infection par le SARS-CoV-2 nommée la COVID-19 représente un problème majeur de santé
publique au Maroc et à travers le monde, c’est une infection virale causée par un β-coronavirus ,
apparue initialement à la ville chinoise Wuhan puis devenue rapidement une pandémie avec plus
de 81.908.887 cas confirmés dans le monde en date du 29 Décembre 2020 ; avec 433.029 cas
confirmés au Maroc dont 7.272 de décès et 399.575 de guérisons . Très contagieuse, la transmission de
la COVID-19 est interhumaine par exposition directes et indirectes aux voies respiratoires. Elle touche
plus l’homme que la femme, de tout âge mais elle est plus grave chez les sujets âgés présentant des
comorbidités surtout cardiovasculaires. Elle infecte les cellules hôtes présentant des récepteurs à
l’angiotensine 2, comme l’épithélium respiratoire et l’endothélium vasculaire.
La présentation clinique est très polymorphe, elle peut donner un syndrome grippale, un tableau
digestif avec diarrhées et vomissements, un tableau de détresse respiratoire aigue (SDRA), toutefois,
elle peut être asymptomatique. Au niveau cardiaque, le virus a un double impact; en effet, l’infection
sera plus grave si l’hôte possède des comorbidités cardiovasculaires, et le virus peut causer des lésions
cardiovasculaires pouvant engager le pronostic vital comme le syndrome coronarien aigu, la
myocardite, les arythmies cardiaque, le choc cardiogénique et les complications thrombo-emboliques.
Les thérapies utilisées contre le COVID-19 peuvent avoir des effets indésirables cardiovasculaires
nécessitants une surveillance particulière et une intervention rapide.
Bien que la prise en charge des patients COVID-19 soit importante pour réduire la mortalité de
la pandémie en cours, les mesures véritablement clés résident dans la prévention, la surveillance et
l’intervention rapide.Numéro (Pour les thèses) : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DOBABLI.T Président de jury : BOUSLIMANE.Y Juge : BOUCHRIK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0542021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0542021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0542021URL
Titre : HEMATOLOGIE ET COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : FARISSI ALI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 SARS-Cov2 Pandémie Hématologie Coagulation Résumé :
La Covid-19 est une infection virale causé par le SARS-Cov2, cette infection a été déclarée comme pandémie par l’OMS, le diagnostic de référence est basé sur la biologie moléculaire par RT-PCR.
Selon des auteurs la lymphopénie et la baisse du LYM%( pourcentage de lymphocytes) et le TLM( pourcentage des lymphocytes en fonction du temps) permettraient de suivre l’évolution de la maladie et de prédire le pronostic, d’autres auteurs ont associé les rapports NLR(rapport neutrophile/lymphocytes) et LCR(rapport lymphocytes/CRP) à l’âge et ont obtenu des algorithmes permettant d’apprécier le pronostic et d’évaluer la gravité, d’après l’aspect quantitatif des plaquettes quelques auteurs suggèrent la thrombopénie comme un critère de mauvais pronostic, une étude qualitative analysant la TEG (thromboelastographie) a retrouvé que la TEG des patients atteint par la forme sévère était significativement différente par rapport aux patients témoins ,induisant un état d'hypercoagulabilité. D’autres auteurs rapportent que les D-dimères augmentés ont été trouvés chez des personnes décédées et qu’il y aurait une valeur seuil associée au décès. L’orage cytokinique a été rapporté dans plusieurs études, mais d’autres auteurs affirment que ces constatations ne sont pas spécifiques des formes sévères de la Covid-19 et qu’elles sont présentes dans plusieurs autres cas sévères d’autres maladies, pour le TP et le TCA aucune différence significative entre les groupes sévère et non sévère à l'admission n’a été retrouvée par certains auteurs alors que d’autres rapportent des valeurs contradictoires.
Nul doute que l’infection par la Covid-19 est associés à quelques anomalies du bilan hématologiques permettant de distinguer les patients dans un état grave et ceux avec un mauvais pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M4172020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENKIRANE SOUAD Président de jury : MASRAR AZLARAB Juge : NAZIH MONA Juge : JEAIDI ANASS HEMATOLOGIE ET COVID-19 [thèse] / FARISSI ALI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 SARS-Cov2 Pandémie Hématologie Coagulation Résumé :
La Covid-19 est une infection virale causé par le SARS-Cov2, cette infection a été déclarée comme pandémie par l’OMS, le diagnostic de référence est basé sur la biologie moléculaire par RT-PCR.
Selon des auteurs la lymphopénie et la baisse du LYM%( pourcentage de lymphocytes) et le TLM( pourcentage des lymphocytes en fonction du temps) permettraient de suivre l’évolution de la maladie et de prédire le pronostic, d’autres auteurs ont associé les rapports NLR(rapport neutrophile/lymphocytes) et LCR(rapport lymphocytes/CRP) à l’âge et ont obtenu des algorithmes permettant d’apprécier le pronostic et d’évaluer la gravité, d’après l’aspect quantitatif des plaquettes quelques auteurs suggèrent la thrombopénie comme un critère de mauvais pronostic, une étude qualitative analysant la TEG (thromboelastographie) a retrouvé que la TEG des patients atteint par la forme sévère était significativement différente par rapport aux patients témoins ,induisant un état d'hypercoagulabilité. D’autres auteurs rapportent que les D-dimères augmentés ont été trouvés chez des personnes décédées et qu’il y aurait une valeur seuil associée au décès. L’orage cytokinique a été rapporté dans plusieurs études, mais d’autres auteurs affirment que ces constatations ne sont pas spécifiques des formes sévères de la Covid-19 et qu’elles sont présentes dans plusieurs autres cas sévères d’autres maladies, pour le TP et le TCA aucune différence significative entre les groupes sévère et non sévère à l'admission n’a été retrouvée par certains auteurs alors que d’autres rapportent des valeurs contradictoires.
Nul doute que l’infection par la Covid-19 est associés à quelques anomalies du bilan hématologiques permettant de distinguer les patients dans un état grave et ceux avec un mauvais pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M4172020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENKIRANE SOUAD Président de jury : MASRAR AZLARAB Juge : NAZIH MONA Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Titre : HYDROXYCHLOROQUINE / CHLOROQUINE ET AZITHROMYCINE CHEZ LES PATIENTS COVID-19 : ÉTUDE PROSPECTIVE DES PARAMÈTRES ÉLECTRIQUES Type de document : thèse Auteurs : AMMOR OTHMANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydroxy chloroquine / Chloroquine + Azithromycine Covid-19 Mort cardiaque subite Qtc Arythmie induite par un médicament Résumé : Contexte: La COVID-19 a été déclarée pandémie mondiale le 11 mars 2020. Le protocole HCQ/CQ+AZT a été largement utilisée pour le traitement des patients infectés. Cette combinaison augmente théoriquement le risque d'allongement de l'intervalle QT corrigé (QTc), d'arythmie cardiaque et de mort cardiaque subite.
Objectif : Évaluer la sécurité de l'association HCQ/CQ+AZT.
Méthodes : Il s'agit d'une étude prospective et observationnelle de patients atteints de COVID-19 traités par HCQ / CQ + AZT. Des ECG en série ont été réalisés pour évaluer l'apparition d'anomalies à l'électrocardiogramme. Le principal objectif était de rechercher une modification de l'intervalle QTc , l'apparition d'une arythmie ou d'une mort cardiaque subite. Nous avons également comparé les changements électriques entre les deux combinaisons HCQ + AZT / CQ + AZT.
Résultats: 87 patients ont été enrôlés. 76 ont reçu la CQ+AZT et 11 ont reçu l’HCQ+AZT . 58 étaient des femmes (66 %) ; l'IMC moyen était de 27,9 kg/m2 +- 5,67. Le diabète et l'hypertension étaient les facteurs de risque cardiovasculaire les plus courants. Aucun décès par arythmie n'a été constaté dans notre étude. L'association HCQ/CQ+AZT a induit un allongement significatif de l'intervalle QTc chez 33 des 87 patients (38%), mais un allongement sévère n’a été noté que chez 13 patients (15%), entraînant l'interruption du traitement chez 5 patients (6%). L'intervalle QTc a été nettement augmenté dans le groupe CHLOROQUINE + AZITHROMYCINE par rapport au groupe HYDROXYCHLOROQUINE + AZITHROMYCINE. L'âge était le seul facteur significatif.
Conclusions : L'association a entraîné un allongement de l'intervalle QTc sans risque d'arythmie induite par le médicament ni de mort cardiaque subite. Une surveillance étroite du QTc permets donc une prescription sûre.
Numéro (Pour les thèses) : M0572021 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUZELMAT HICHAM Président de jury : FELLAT IBTISSAM Juge : ASFALOU ILIYASSE Juge : RAISSOUNI ZAYNAB HYDROXYCHLOROQUINE / CHLOROQUINE ET AZITHROMYCINE CHEZ LES PATIENTS COVID-19 : ÉTUDE PROSPECTIVE DES PARAMÈTRES ÉLECTRIQUES [thèse] / AMMOR OTHMANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydroxy chloroquine / Chloroquine + Azithromycine Covid-19 Mort cardiaque subite Qtc Arythmie induite par un médicament Résumé : Contexte: La COVID-19 a été déclarée pandémie mondiale le 11 mars 2020. Le protocole HCQ/CQ+AZT a été largement utilisée pour le traitement des patients infectés. Cette combinaison augmente théoriquement le risque d'allongement de l'intervalle QT corrigé (QTc), d'arythmie cardiaque et de mort cardiaque subite.
Objectif : Évaluer la sécurité de l'association HCQ/CQ+AZT.
Méthodes : Il s'agit d'une étude prospective et observationnelle de patients atteints de COVID-19 traités par HCQ / CQ + AZT. Des ECG en série ont été réalisés pour évaluer l'apparition d'anomalies à l'électrocardiogramme. Le principal objectif était de rechercher une modification de l'intervalle QTc , l'apparition d'une arythmie ou d'une mort cardiaque subite. Nous avons également comparé les changements électriques entre les deux combinaisons HCQ + AZT / CQ + AZT.
Résultats: 87 patients ont été enrôlés. 76 ont reçu la CQ+AZT et 11 ont reçu l’HCQ+AZT . 58 étaient des femmes (66 %) ; l'IMC moyen était de 27,9 kg/m2 +- 5,67. Le diabète et l'hypertension étaient les facteurs de risque cardiovasculaire les plus courants. Aucun décès par arythmie n'a été constaté dans notre étude. L'association HCQ/CQ+AZT a induit un allongement significatif de l'intervalle QTc chez 33 des 87 patients (38%), mais un allongement sévère n’a été noté que chez 13 patients (15%), entraînant l'interruption du traitement chez 5 patients (6%). L'intervalle QTc a été nettement augmenté dans le groupe CHLOROQUINE + AZITHROMYCINE par rapport au groupe HYDROXYCHLOROQUINE + AZITHROMYCINE. L'âge était le seul facteur significatif.
Conclusions : L'association a entraîné un allongement de l'intervalle QTc sans risque d'arythmie induite par le médicament ni de mort cardiaque subite. Une surveillance étroite du QTc permets donc une prescription sûre.
Numéro (Pour les thèses) : M0572021 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUZELMAT HICHAM Président de jury : FELLAT IBTISSAM Juge : ASFALOU ILIYASSE Juge : RAISSOUNI ZAYNAB Réservation
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Titre : UNE META-ANALYSE : L'INTERET DU DOSAGE DES D-DIMERES DANS LA SURVEILLANCE DES PATIENTS ATTEINTS DU COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : EL KETTANI Zineb, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 D-dimère coagulopathie et thrombose Résumé : Depuis décembre 2019, une maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) est apparue à Wuhan et devient par la suite une épidémie mondiale. Le Maroc a été fortement touché par ce virus. La COVID-19 affecte les individus de différentes manières. La plupart des personnes infectées développent une forme légère à modérée de la maladie et guérissent sans hospitalisation. Les symptômes les plus courants sont : la fièvre, la fatigue et la toux.
La coagulopathie avec la COVID-19 est le résultat de la réponse inflammatoire à l'infection par le SARS-CoV-2 entraînant une thrombose. La coagulopathie initiale du COVID-19 est caractérisée par une élévation significative du D-dimère. Les D-dimères sont des produits de dégradation de la fibrine présents dans le sang et apparaissent, entre autres, lorsque des caillots se dissolvent.
Notre objectif est de développer une méta-analyse pour évaluer la valeur pronostique du dosage des D-dimères chez les patients atteints par la COVID 19.Numéro (Pour les thèses) : MM0012020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHAZRAJI Abdelhak Président de jury : IBRAHIMI Azedine UNE META-ANALYSE : L'INTERET DU DOSAGE DES D-DIMERES DANS LA SURVEILLANCE DES PATIENTS ATTEINTS DU COVID-19 [thèse] / EL KETTANI Zineb, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 D-dimère coagulopathie et thrombose Résumé : Depuis décembre 2019, une maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) est apparue à Wuhan et devient par la suite une épidémie mondiale. Le Maroc a été fortement touché par ce virus. La COVID-19 affecte les individus de différentes manières. La plupart des personnes infectées développent une forme légère à modérée de la maladie et guérissent sans hospitalisation. Les symptômes les plus courants sont : la fièvre, la fatigue et la toux.
La coagulopathie avec la COVID-19 est le résultat de la réponse inflammatoire à l'infection par le SARS-CoV-2 entraînant une thrombose. La coagulopathie initiale du COVID-19 est caractérisée par une élévation significative du D-dimère. Les D-dimères sont des produits de dégradation de la fibrine présents dans le sang et apparaissent, entre autres, lorsque des caillots se dissolvent.
Notre objectif est de développer une méta-analyse pour évaluer la valeur pronostique du dosage des D-dimères chez les patients atteints par la COVID 19.Numéro (Pour les thèses) : MM0012020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHAZRAJI Abdelhak Président de jury : IBRAHIMI Azedine Réservation
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Titre : META-ANALYSE LA MALADIE COVID 19 : FACTEURS DE RISQUE ET L’INTERET PRONOSTIC DES D-DIMERES Type de document : thèse Auteurs : EL KETTANI Zineb, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 D-dimère coagulopathie et thrombose Résumé : Depuis décembre 2019, une maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) est apparue à Wuhan et devient par la suite une épidémie mondiale. Elle se transmet essentiellement par un contact rapproché avec des personnes infectées. Les symptômes principaux de la maladie sont la fièvre, la fatigue et une toux sèche.
Notre travail élaboré sous forme de méta-analyse et de revue systémique a pu identifier plusieurs facteurs de risque de décès chez les patients hospitalisés pour la COVID-19. Notamment, un âge avancé, le sexe masculin, les comorbidités, la situation géographique et des niveaux élevés de D-dimères. Le dosage des D-dimères pourrait prédire efficacement la sévérité ou la mortalité chez les patients atteints de COVID-19 et fournir une contribution essentielle à la prise de décision et aux soins de la COVID 19, mais il est peu spécifique.Numéro (Pour les thèses) : MM0032020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHAZRAJI Abdelhak Président de jury : IBRAHIMI Azedine Juge : BENSAID Mounia Juge : AANNIZ Tarik META-ANALYSE LA MALADIE COVID 19 : FACTEURS DE RISQUE ET L’INTERET PRONOSTIC DES D-DIMERES [thèse] / EL KETTANI Zineb, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 D-dimère coagulopathie et thrombose Résumé : Depuis décembre 2019, une maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) est apparue à Wuhan et devient par la suite une épidémie mondiale. Elle se transmet essentiellement par un contact rapproché avec des personnes infectées. Les symptômes principaux de la maladie sont la fièvre, la fatigue et une toux sèche.
Notre travail élaboré sous forme de méta-analyse et de revue systémique a pu identifier plusieurs facteurs de risque de décès chez les patients hospitalisés pour la COVID-19. Notamment, un âge avancé, le sexe masculin, les comorbidités, la situation géographique et des niveaux élevés de D-dimères. Le dosage des D-dimères pourrait prédire efficacement la sévérité ou la mortalité chez les patients atteints de COVID-19 et fournir une contribution essentielle à la prise de décision et aux soins de la COVID 19, mais il est peu spécifique.Numéro (Pour les thèses) : MM0032020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHAZRAJI Abdelhak Président de jury : IBRAHIMI Azedine Juge : BENSAID Mounia Juge : AANNIZ Tarik Réservation
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Titre : Place de la serologie dans l’infection au sars-cOv-2 Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah ACHOURI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Réponse humorale Tests sérologiques Transmission Résumé : Une stratégie efficace pour atténuer la pandémie actuelle de COVID-19 nécessite une
compréhension complète des réponses humorales contre le SARS-CoV-2, le virus émergent
qui en est responsable. Le profil dynamique de la réplication et de l'excrétion virale ainsi que
les réponses des anticorps spécifiques de l'antigène viral chez les patients atteints de COVID-
19 ont commencé à être rapportés, mais il n'y a pas de consensus sur leurs schémas. De ce
fait, il reste à ce jour délicat de déterminer une place précise à la sérologie dans la gestion de
l’infection liée au SARS-CoV-2. Ce document répertorie l’ensemble des données actualisées
sur la pandémie de COVID-19 et le virus du SARS-CoV-2, tant les aspects virologiques,
qu’épidémiologiques et immunologiques, ainsi que les aspects cliniques, diagnostiques et
thérapeutiques. Une attention particulière sera également portée aux avancées en matière de
diagnostic sérologique et leur rôle dans la mise en œuvre de protocoles et de
recommandations permettant aux nations de mieux gérer la crise et d’en limiter l’étendue et
les dommages.Numéro (Pour les thèses) : M3942020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Président de jury : ZOUHDI.M Juge : FATIHI.J Juge : SEKHSOKH.Y Place de la serologie dans l’infection au sars-cOv-2 [thèse] / Abdelilah ACHOURI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Réponse humorale Tests sérologiques Transmission Résumé : Une stratégie efficace pour atténuer la pandémie actuelle de COVID-19 nécessite une
compréhension complète des réponses humorales contre le SARS-CoV-2, le virus émergent
qui en est responsable. Le profil dynamique de la réplication et de l'excrétion virale ainsi que
les réponses des anticorps spécifiques de l'antigène viral chez les patients atteints de COVID-
19 ont commencé à être rapportés, mais il n'y a pas de consensus sur leurs schémas. De ce
fait, il reste à ce jour délicat de déterminer une place précise à la sérologie dans la gestion de
l’infection liée au SARS-CoV-2. Ce document répertorie l’ensemble des données actualisées
sur la pandémie de COVID-19 et le virus du SARS-CoV-2, tant les aspects virologiques,
qu’épidémiologiques et immunologiques, ainsi que les aspects cliniques, diagnostiques et
thérapeutiques. Une attention particulière sera également portée aux avancées en matière de
diagnostic sérologique et leur rôle dans la mise en œuvre de protocoles et de
recommandations permettant aux nations de mieux gérer la crise et d’en limiter l’étendue et
les dommages.Numéro (Pour les thèses) : M3942020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Président de jury : ZOUHDI.M Juge : FATIHI.J Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3942020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3942020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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