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HELICOBACTERPYLORI ET SA RESPONSABILITE DANS LA GENESE DE L'ULCERE GASTRODUODENAL / AL HARRAK Yousra
Titre : HELICOBACTERPYLORI ET SA RESPONSABILITE DANS LA GENESE DE L'ULCERE GASTRODUODENAL Type de document : thèse Auteurs : AL HARRAK Yousra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacterpylori Ulcère gastroduodénal Physiopathologie Traitement. Résumé : Helicobacterpylori est un bacille à Gram négatif spiralé, microaérophile, de croissance difficile, dont le réservoir principal est l’estomac de l’Homme responsable d’une infection chronique très répandue dans le monde.
Cette infection joue un rôle majeur dans la genèse de la maladie ulcéreuse gastroduodénal et d’autres pathologies digestives et extradigestives. La recherche de la bactérie fait appel à des méthodes invasives, à partir des biopsies gastriques, ou à des méthodes non invasives. Le choix du traitement doit être guidé dans la mesure du possible en fonction de la résistance aux antibiotiques. A défaut, le traitement sera probabiliste. Actuellement, les traitements probabilistes de 1ère et de 2ème ligne de cette infection sont la quadrithérapie concomitante ou la quadrithérapie bismuthée. Cette dernière est particulièrement utile en cas d’allergie à la pénicilline. L’antibiogramme reste indispensable en cas d’échec de ces deux lignes interchangeables pour guider le choix des thérapies de 3ème ligne. Tout ceci dans l’attente du développement d’un vaccin anti- H. pylori.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S HELICOBACTERPYLORI ET SA RESPONSABILITE DANS LA GENESE DE L'ULCERE GASTRODUODENAL [thèse] / AL HARRAK Yousra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacterpylori Ulcère gastroduodénal Physiopathologie Traitement. Résumé : Helicobacterpylori est un bacille à Gram négatif spiralé, microaérophile, de croissance difficile, dont le réservoir principal est l’estomac de l’Homme responsable d’une infection chronique très répandue dans le monde.
Cette infection joue un rôle majeur dans la genèse de la maladie ulcéreuse gastroduodénal et d’autres pathologies digestives et extradigestives. La recherche de la bactérie fait appel à des méthodes invasives, à partir des biopsies gastriques, ou à des méthodes non invasives. Le choix du traitement doit être guidé dans la mesure du possible en fonction de la résistance aux antibiotiques. A défaut, le traitement sera probabiliste. Actuellement, les traitements probabilistes de 1ère et de 2ème ligne de cette infection sont la quadrithérapie concomitante ou la quadrithérapie bismuthée. Cette dernière est particulièrement utile en cas d’allergie à la pénicilline. L’antibiogramme reste indispensable en cas d’échec de ces deux lignes interchangeables pour guider le choix des thérapies de 3ème ligne. Tout ceci dans l’attente du développement d’un vaccin anti- H. pylori.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5042019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5042019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5042019URL Tumeurs neuroendocrines gastro-intestinales. Expérience du service de la Chirurgie B de l’hôpital Avicenne / OUAZZANI-TOUHAMI Thami.
Titre : Tumeurs neuroendocrines gastro-intestinales. Expérience du service de la Chirurgie B de l’hôpital Avicenne Type de document : thèse Auteurs : OUAZZANI-TOUHAMI Thami., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement séquentiel Saccharomyces Boulardii Helicobacterpylori Résumé : L’objectif de notre travail était d’étudier l’effet de l’association de Saccharomyces Boulardii à la thérapie séquentielle sur les taux d’éradication de l’HP et l’incidence des effets indésirables.
Cent quatre-vingt-dix-neuf patients présentant une infection à HP documentée sur étude histologique des biopsies gastriques ont été inclus, sur une période allant de Mai 2013 à Mai 2016, dans une étude prospective ouverte contrôlée monocentrique randomisée en deux groupes : un groupe contrôle recevant la thérapie séquentielle standard, et un groupe expérimental recevant ce même protocole associé à une double prise journalière de 250mg de Saccharomyces Boulardii (Ultralevures®) pendant les 10 jours du traitement. Tous les patients ont été revus à la fin du traitement pour évaluer l’observance et l’incidence des effets secondaires. L’éradication bactérienne a ensuite été vérifiée 4 à 6 semaines après la fin du traitement grâce au test respiratoire à l’Urée marquée.
Les deux groupes étaient appariés sur l’âge, le sexe, les antécédents médicaux, le tabagisme et les résultats endoscopiques et histologiques. En intention de traiter ITT et en per protocole PP, le taux d’éradication était significativement supérieur pour le groupe expérimental comparé au groupe contrôle. L’association du Saccharomyces Boulardii a permis de baisser significativement le taux des effets indésirables globalement, le taux de survenue de la diarrhée, et a permis également de baisser le taux de survenue des nausées et vomissements, des vertiges, d’asthénie et de goût métallique.
En se basant sur nos résultats, l’association du Saccharomyces Boulardii au traitement séquentiel permet une réduction significative des effets indésirables notamment de la diarrhée liée aux antibiotiques, et une optimisation du taux d’éradication de l’HP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3642017 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABIH.L Juge : OUKABLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Tumeurs neuroendocrines gastro-intestinales. Expérience du service de la Chirurgie B de l’hôpital Avicenne [thèse] / OUAZZANI-TOUHAMI Thami., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement séquentiel Saccharomyces Boulardii Helicobacterpylori Résumé : L’objectif de notre travail était d’étudier l’effet de l’association de Saccharomyces Boulardii à la thérapie séquentielle sur les taux d’éradication de l’HP et l’incidence des effets indésirables.
Cent quatre-vingt-dix-neuf patients présentant une infection à HP documentée sur étude histologique des biopsies gastriques ont été inclus, sur une période allant de Mai 2013 à Mai 2016, dans une étude prospective ouverte contrôlée monocentrique randomisée en deux groupes : un groupe contrôle recevant la thérapie séquentielle standard, et un groupe expérimental recevant ce même protocole associé à une double prise journalière de 250mg de Saccharomyces Boulardii (Ultralevures®) pendant les 10 jours du traitement. Tous les patients ont été revus à la fin du traitement pour évaluer l’observance et l’incidence des effets secondaires. L’éradication bactérienne a ensuite été vérifiée 4 à 6 semaines après la fin du traitement grâce au test respiratoire à l’Urée marquée.
Les deux groupes étaient appariés sur l’âge, le sexe, les antécédents médicaux, le tabagisme et les résultats endoscopiques et histologiques. En intention de traiter ITT et en per protocole PP, le taux d’éradication était significativement supérieur pour le groupe expérimental comparé au groupe contrôle. L’association du Saccharomyces Boulardii a permis de baisser significativement le taux des effets indésirables globalement, le taux de survenue de la diarrhée, et a permis également de baisser le taux de survenue des nausées et vomissements, des vertiges, d’asthénie et de goût métallique.
En se basant sur nos résultats, l’association du Saccharomyces Boulardii au traitement séquentiel permet une réduction significative des effets indésirables notamment de la diarrhée liée aux antibiotiques, et une optimisation du taux d’éradication de l’HP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3642017 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABIH.L Juge : OUKABLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3642017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3642017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible ULCERE GASTRO-DUODENAL: PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET ACCOMPAGNEMENT A L'OFFICINE / SALWA OUELDELHACHEMI
Titre : ULCERE GASTRO-DUODENAL: PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET ACCOMPAGNEMENT A L'OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : SALWA OUELDELHACHEMI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ULCERE GASTRO DUODENALE HELICOBACTERPYLORI ANTI INFLAMMATOIRE NON STÉROÃDIENS ANTIBIOTIQUE ANTISÉCRÉTOIRE. Résumé : Résumé : La maladie ulcéreuse demeure une maladie polyfactorielle, encore fréquente malgré une baisse de son incidence dans les 2 dernières décennies suite à l’introduction du traitement d’éradication [2].
La découverte de l’importance physiopathologique de l’infection par Helicobacterpylori vient d’élargir de façon considérable la prise en charge thérapeutique de l’ulcère gastroduodénal. Ce qui a modifié l’évolution naturelle de cette pathologie [25]. Trois stratégies thérapeutiques sont actuellement disponibles, deux sont médicales : le traitement antisécrétoire et l’éradication d’ H. pylori qui a fait chuter le taux de récidives des ulcères duodénaux et gastriques respectivement de 67 % à 6 % et 59 % à 4 % [2].
l’autre est chirurgicale limitée, actuellement aux échecs du traitement médical et à la suspicion de malignité pour l’ulcère gastrique [51].
C’est surtout dans le domaine de la prévention des rechutes ulcéreuses et des complications que les progrès ont été considérables. D’où apparaît le rôle pertinent du pharmacien dans l’amélioration du suivi thérapeutique, et dans la prévention des récidives (2).Des agents non toxiques développant l’immunité des muqueuses sont maintenant disponibles et utilisables chez l’homme. De nombreux problèmes, néanmoins restent présents et la place de la vaccination anti-H. pylori dans la pratique clinique reste à déterminer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M.M Juge : EL HAMZAOUI.S ULCERE GASTRO-DUODENAL: PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET ACCOMPAGNEMENT A L'OFFICINE [thèse] / SALWA OUELDELHACHEMI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ULCERE GASTRO DUODENALE HELICOBACTERPYLORI ANTI INFLAMMATOIRE NON STÉROÃDIENS ANTIBIOTIQUE ANTISÉCRÉTOIRE. Résumé : Résumé : La maladie ulcéreuse demeure une maladie polyfactorielle, encore fréquente malgré une baisse de son incidence dans les 2 dernières décennies suite à l’introduction du traitement d’éradication [2].
La découverte de l’importance physiopathologique de l’infection par Helicobacterpylori vient d’élargir de façon considérable la prise en charge thérapeutique de l’ulcère gastroduodénal. Ce qui a modifié l’évolution naturelle de cette pathologie [25]. Trois stratégies thérapeutiques sont actuellement disponibles, deux sont médicales : le traitement antisécrétoire et l’éradication d’ H. pylori qui a fait chuter le taux de récidives des ulcères duodénaux et gastriques respectivement de 67 % à 6 % et 59 % à 4 % [2].
l’autre est chirurgicale limitée, actuellement aux échecs du traitement médical et à la suspicion de malignité pour l’ulcère gastrique [51].
C’est surtout dans le domaine de la prévention des rechutes ulcéreuses et des complications que les progrès ont été considérables. D’où apparaît le rôle pertinent du pharmacien dans l’amélioration du suivi thérapeutique, et dans la prévention des récidives (2).Des agents non toxiques développant l’immunité des muqueuses sont maintenant disponibles et utilisables chez l’homme. De nombreux problèmes, néanmoins restent présents et la place de la vaccination anti-H. pylori dans la pratique clinique reste à déterminer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M.M Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible