| Titre : | LES TUMEURS INTRAMEDULLAIRES–A PROPOS DE 38 CAS (2000-2008) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | : Khaoula RAHMATALLAH, Auteur | | Année de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | : TUMEUR INTRAMEDULLAIRE I.R.M CHIRURGIE ANATOMIE PATHOLOGIQUE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Les tumeurs intramédullaires sont des affections rares, représentant 5% des tumeurs du SNC.
Notre étude consiste en une analyse rétrospective de 38 cas de tumeurs intramédullaires, hospitalisés au service de neurochirurgie au CHU Ibn Rochd sur une période de 9 ans, allant de 2000 à 2008.
Le sexe ratio est de 1,15 , la moyenne d’âge est de 31,2 ans.
La symptomatologie clinique est dominée par un syndrome de compression médullaire lente. Le délai de diagnostic moyen est de 18,6 mois.
L’IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients. La localisation cervicale est la plus fréquente (31,6% des cas).
Le traitement est chirurgical dans tous les cas, l’exérèse a été totale chez 6 patients, subtotale chez 16 patients, 5 patients ont subit une exérèse partielle de leur tumeur et 11 patients ont bénéficié d’une biopsie de leur tumeur.
L’examen anatomopathologique a permis le diagnostic histologique des lésions pour toute notre série, on a recensé 15 cas d’épendymomes, 21 cas d’astrocytomes et 2 cas d’oligodendrogliomes.
La radiothérapie postopératoire a été pratiquée chez 7 patients, une chimiothérapie a été administrée chez 2 patients.
L’évolution immédiate est marquée par une amélioration chez 16 patients soit 42,1%, un état stationnaire chez 15 patients soit 39,5%, et une aggravation chez 7 patients.
La revue de la littérature montre que le bon pronostic est lié au diagnostic précoce, au type histologique, et à l’exérèse totale.
Une surveillance à long terme par IRM médullorachidienne s’impose vu le risque de récidive surtout en cas de persistance d’un reliquat tumoral.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0252010 | | Président : | ABDESAMADE EL AZHARI | | Directeur : | ABDESAMADE NAJA | | Juge : | SAID DERRAZ |
LES TUMEURS INTRAMEDULLAIRES–A PROPOS DE 38 CAS (2000-2008) [thèse] / : Khaoula RAHMATALLAH, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | : TUMEUR INTRAMEDULLAIRE I.R.M CHIRURGIE ANATOMIE PATHOLOGIQUE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Les tumeurs intramédullaires sont des affections rares, représentant 5% des tumeurs du SNC.
Notre étude consiste en une analyse rétrospective de 38 cas de tumeurs intramédullaires, hospitalisés au service de neurochirurgie au CHU Ibn Rochd sur une période de 9 ans, allant de 2000 à 2008.
Le sexe ratio est de 1,15 , la moyenne d’âge est de 31,2 ans.
La symptomatologie clinique est dominée par un syndrome de compression médullaire lente. Le délai de diagnostic moyen est de 18,6 mois.
L’IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients. La localisation cervicale est la plus fréquente (31,6% des cas).
Le traitement est chirurgical dans tous les cas, l’exérèse a été totale chez 6 patients, subtotale chez 16 patients, 5 patients ont subit une exérèse partielle de leur tumeur et 11 patients ont bénéficié d’une biopsie de leur tumeur.
L’examen anatomopathologique a permis le diagnostic histologique des lésions pour toute notre série, on a recensé 15 cas d’épendymomes, 21 cas d’astrocytomes et 2 cas d’oligodendrogliomes.
La radiothérapie postopératoire a été pratiquée chez 7 patients, une chimiothérapie a été administrée chez 2 patients.
L’évolution immédiate est marquée par une amélioration chez 16 patients soit 42,1%, un état stationnaire chez 15 patients soit 39,5%, et une aggravation chez 7 patients.
La revue de la littérature montre que le bon pronostic est lié au diagnostic précoce, au type histologique, et à l’exérèse totale.
Une surveillance à long terme par IRM médullorachidienne s’impose vu le risque de récidive surtout en cas de persistance d’un reliquat tumoral.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0252010 | | Président : | ABDESAMADE EL AZHARI | | Directeur : | ABDESAMADE NAJA | | Juge : | SAID DERRAZ |
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