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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'IRM multiparamétrique' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCancer localisé de la prostate : Perspectives diagnostique et pronostique. / Tetou Mohamed.
Titre : Cancer localisé de la prostate : Perspectives diagnostique et pronostique. Type de document : thèse Auteurs : Tetou Mohamed., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biopsie ciblée Cancer de la prostate Gènes de fusion IRM multiparamétrique PCA3. Résumé : Jusqu'à aujourd’hui, le cancer de la prostate constitue un problème de santé publique majeur en termes d’incidence et de mortalité. Son entité localisée est devenue prédominante grâce à l’émergence de dépistage. Ce dernier suscite une discussion, concernant sa modalité : Dépistage individuel ou de masse ?
Le PSA, marqueur de la prostate et non du cancer de la prostate, avec un potentiel diagnostique parait faible devant les nouveaux marqueurs, et engendre ainsi, un taux de « sur-diagnostic » et « sur-traitement » inquiétant.
Le PCA3, nouveau marqueur tout comme, les gènes de fusion, l’index PHI, détecté dans les urines, a prouvé sa supériorité en termes de sensibilité et spécificité par rapport PSA. Son cout reste le frein principal à son émergence. L’optimisation de ce potentiel diagnostique, est aboutit en tenant compte de l’ensemble des données cliniques et biologiques classiques et nouvelles, exploitées sous forme de nomogrammes.
Le concept de biopsie ciblée, avec des systèmes modernes permettant, par voie endorectale et à la base de fusion des images de l’échographie et de l’IRM multiparamétrique, de construire une image 3D au lieu de 2D, et ainsi de cibler la tumeur, d’enregistrer la position de la biopsie et de réaliser une véritable cartographie avec précision millimétrique. Cette cartographie aidera le praticien à cibler d’autres zones encore non échantillonnées et suspectes.
Plusieurs facteurs pronostiques émergent, dont certains ont prouvé leurs intérêts alors que d’autres gardent encore des controverses.
En conséquence, ces avancées diagnostiques et pronostiques ont largement dépassées les thérapeutiques radicales classiques invasives, vers des thérapeutiques focales modernes moins invasives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Cancer localisé de la prostate : Perspectives diagnostique et pronostique. [thèse] / Tetou Mohamed., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biopsie ciblée Cancer de la prostate Gènes de fusion IRM multiparamétrique PCA3. Résumé : Jusqu'à aujourd’hui, le cancer de la prostate constitue un problème de santé publique majeur en termes d’incidence et de mortalité. Son entité localisée est devenue prédominante grâce à l’émergence de dépistage. Ce dernier suscite une discussion, concernant sa modalité : Dépistage individuel ou de masse ?
Le PSA, marqueur de la prostate et non du cancer de la prostate, avec un potentiel diagnostique parait faible devant les nouveaux marqueurs, et engendre ainsi, un taux de « sur-diagnostic » et « sur-traitement » inquiétant.
Le PCA3, nouveau marqueur tout comme, les gènes de fusion, l’index PHI, détecté dans les urines, a prouvé sa supériorité en termes de sensibilité et spécificité par rapport PSA. Son cout reste le frein principal à son émergence. L’optimisation de ce potentiel diagnostique, est aboutit en tenant compte de l’ensemble des données cliniques et biologiques classiques et nouvelles, exploitées sous forme de nomogrammes.
Le concept de biopsie ciblée, avec des systèmes modernes permettant, par voie endorectale et à la base de fusion des images de l’échographie et de l’IRM multiparamétrique, de construire une image 3D au lieu de 2D, et ainsi de cibler la tumeur, d’enregistrer la position de la biopsie et de réaliser une véritable cartographie avec précision millimétrique. Cette cartographie aidera le praticien à cibler d’autres zones encore non échantillonnées et suspectes.
Plusieurs facteurs pronostiques émergent, dont certains ont prouvé leurs intérêts alors que d’autres gardent encore des controverses.
En conséquence, ces avancées diagnostiques et pronostiques ont largement dépassées les thérapeutiques radicales classiques invasives, vers des thérapeutiques focales modernes moins invasives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1092015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1092015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : SCORE "VI-RADS" : PERFORMANCE DIAGNOSTIQUE DANS LA PREDICTION DE L'INFILTRATION MUSCULAIRE DES TUMEURS DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : BOURIMI CHADI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Score VI-RADS IRM multiparamétrique Infiltration musculaire Tumeurs urothéliales RTUV Résumé : Introduction: Le score VI-RADS a été élaboré pour standardiser les applications cliniques de
l’IRM multiparamétrique dans la stadification locale des cancers de la vessie et évaluer la probabilité
d'infiltration du détrusor suivant un protocole précis d’acquisitions.
Objectif: déterminer la validité du score VI-RADS dans la prédiction de l’infiltration musculaire.
Matériels et méthodes: Etude de cohorte prospective analytique menée de Novembre 2021 à
Avril 2023 au sein du service d'« Urologie A » du CHU Ibn Sina de rabat, incluant 101 patients
présentant une suspicion de cancer de la vessie, ayant bénéficié d’une IRM multiparamétrique avant
l’intervention et sans retard de prise en charge. La précision diagnostique a été évaluée en analysant la
corrélation entre le score VI-RADS préopératoire et la présence d'invasion musculaire sur les résultats
anatomopathologiques de la RTUV et/ou de la pièce de cystectomie.
Résultats: L'âge médian était de 65 ans avec une prédominance masculine(93,1%). L'IRM était
réalisée dans les 4 jours précédant la RTUV. Pour un cut-off optimal VI-RADS ≥ 4, nous avions
objectivé, un taux d'invasion musculaire de 60.7%, une aire sous la courbe de 0,861, une sensibilité de
97,1% et une spécificité de 66,7%. Concernant les patients ayant bénéficié d'une deuxième RTUV, nous
avions objectivé pour le même seuil, une AUC de 0,850, une sensibilité de 100%, une spécificité de
70%. une association significative entre la taille tumorale, une hydronéphrose concomitante et
l'infiltration musculaire, a été démontrée avec un OR à 16,00 et 7,68 respectivement.
Conclusion: la performance de l’IRM vésicale semble prometteuse en envisageant le score VIRADS comme système de rapport standardisé, offrant de nouvelles perspectives dans le diagnostic, le
traitement et le suivi du cancer de la vessie. Cependant, elle s'avère loin de remplacer la RTUVNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2892023 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Yassine NOUINI Juge : Redouane ABOUQUAL Juge : Ahmed AMEUR Juge : Ittimade NASSAR ; Ahmed IBRAHIMI Membre associé SCORE "VI-RADS" : PERFORMANCE DIAGNOSTIQUE DANS LA PREDICTION DE L'INFILTRATION MUSCULAIRE DES TUMEURS DE LA VESSIE [thèse] / BOURIMI CHADI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Score VI-RADS IRM multiparamétrique Infiltration musculaire Tumeurs urothéliales RTUV Résumé : Introduction: Le score VI-RADS a été élaboré pour standardiser les applications cliniques de
l’IRM multiparamétrique dans la stadification locale des cancers de la vessie et évaluer la probabilité
d'infiltration du détrusor suivant un protocole précis d’acquisitions.
Objectif: déterminer la validité du score VI-RADS dans la prédiction de l’infiltration musculaire.
Matériels et méthodes: Etude de cohorte prospective analytique menée de Novembre 2021 à
Avril 2023 au sein du service d'« Urologie A » du CHU Ibn Sina de rabat, incluant 101 patients
présentant une suspicion de cancer de la vessie, ayant bénéficié d’une IRM multiparamétrique avant
l’intervention et sans retard de prise en charge. La précision diagnostique a été évaluée en analysant la
corrélation entre le score VI-RADS préopératoire et la présence d'invasion musculaire sur les résultats
anatomopathologiques de la RTUV et/ou de la pièce de cystectomie.
Résultats: L'âge médian était de 65 ans avec une prédominance masculine(93,1%). L'IRM était
réalisée dans les 4 jours précédant la RTUV. Pour un cut-off optimal VI-RADS ≥ 4, nous avions
objectivé, un taux d'invasion musculaire de 60.7%, une aire sous la courbe de 0,861, une sensibilité de
97,1% et une spécificité de 66,7%. Concernant les patients ayant bénéficié d'une deuxième RTUV, nous
avions objectivé pour le même seuil, une AUC de 0,850, une sensibilité de 100%, une spécificité de
70%. une association significative entre la taille tumorale, une hydronéphrose concomitante et
l'infiltration musculaire, a été démontrée avec un OR à 16,00 et 7,68 respectivement.
Conclusion: la performance de l’IRM vésicale semble prometteuse en envisageant le score VIRADS comme système de rapport standardisé, offrant de nouvelles perspectives dans le diagnostic, le
traitement et le suivi du cancer de la vessie. Cependant, elle s'avère loin de remplacer la RTUVNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2892023 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Yassine NOUINI Juge : Redouane ABOUQUAL Juge : Ahmed AMEUR Juge : Ittimade NASSAR ; Ahmed IBRAHIMI Membre associé Réservation
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