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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Kyste hydatique du foie' 
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Titre : CHOC ANAPHYLACTIQUE APRES PONCTION D’UN KYSTE HYDATIQUE DU FOIE (A PROPOS D’UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : Sanae Jamaly, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE CHOC ANAPHYLACTIQUE PONCTION PERCUTANEE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Comme dans tous les pays à vocation agronomique, l’hydatidose hépatique est une maladie endémique au Maroc. Elle peut rester pendant longtemps asymptomatique, mais peut aussi occasionner de graves complications dont la principale est la rupture dans les voies biliaires ou en péritoine libre. Cet accident peut se produire de façon traumatique suite même à un traumatisme minime ou alors de façon iatrogène lors des manipulations chirurgicales ou des gestes diagnostiques accidentels. Il peut se présenter par des manifestations anaphylactiques, aux antigènes de l’Echinococcus granulosus, qui peuvent aller jusqu’au choc anaphylactique.
Observation : il s’agit d’une patiente âgée de 21 ans qui a présenté un choc anaphylactique après ponction percutanée d’un kyste hydatique du foie. Le traitement immédiat du choc a été efficace et l’intervention a été complétée sans incidents après une laparotomie. Après un séjour en unité de soins intensifs, l’évolution de la patiente a été satisfaisante et les suites postopératoires étaient sans particularités.
Discussion: L’analyse de cette observation et des données de la littérature permet de retenir la rareté et la gravité de cet accident redoutable. Chez un malade conscient et porteur d’un kyste hydatique du foie, la survenue d’un état de choc à l’occasion d’une ponction doit rapidement attirer l’attention, surtout si des signes cutanés ou respiratoires s’y associent. Tout patient présentant une réaction anaphylactoïde doit bénéficier d’un bilan biologique immédiat destiné à faire la preuve du mécanisme immunologique éventuel de l’accident.
Conclusion : Bien qu’elle soit rare, la rupture dans la cavité péritonéale après ponction d’un kyste hydatique du foie est un accident grave. Vu l’endémicité de cette pathologie dans notre pays, le meilleur traitement passe avant tout par la prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272010 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : RACHID EL MOUSAOUI Juge : AHMED EL HIJRI CHOC ANAPHYLACTIQUE APRES PONCTION D’UN KYSTE HYDATIQUE DU FOIE (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / Sanae Jamaly, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE CHOC ANAPHYLACTIQUE PONCTION PERCUTANEE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Comme dans tous les pays à vocation agronomique, l’hydatidose hépatique est une maladie endémique au Maroc. Elle peut rester pendant longtemps asymptomatique, mais peut aussi occasionner de graves complications dont la principale est la rupture dans les voies biliaires ou en péritoine libre. Cet accident peut se produire de façon traumatique suite même à un traumatisme minime ou alors de façon iatrogène lors des manipulations chirurgicales ou des gestes diagnostiques accidentels. Il peut se présenter par des manifestations anaphylactiques, aux antigènes de l’Echinococcus granulosus, qui peuvent aller jusqu’au choc anaphylactique.
Observation : il s’agit d’une patiente âgée de 21 ans qui a présenté un choc anaphylactique après ponction percutanée d’un kyste hydatique du foie. Le traitement immédiat du choc a été efficace et l’intervention a été complétée sans incidents après une laparotomie. Après un séjour en unité de soins intensifs, l’évolution de la patiente a été satisfaisante et les suites postopératoires étaient sans particularités.
Discussion: L’analyse de cette observation et des données de la littérature permet de retenir la rareté et la gravité de cet accident redoutable. Chez un malade conscient et porteur d’un kyste hydatique du foie, la survenue d’un état de choc à l’occasion d’une ponction doit rapidement attirer l’attention, surtout si des signes cutanés ou respiratoires s’y associent. Tout patient présentant une réaction anaphylactoïde doit bénéficier d’un bilan biologique immédiat destiné à faire la preuve du mécanisme immunologique éventuel de l’accident.
Conclusion : Bien qu’elle soit rare, la rupture dans la cavité péritonéale après ponction d’un kyste hydatique du foie est un accident grave. Vu l’endémicité de cette pathologie dans notre pays, le meilleur traitement passe avant tout par la prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272010 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : RACHID EL MOUSAOUI Juge : AHMED EL HIJRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0272010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES COMPLICATIONS SPECIFIQUES DE LA CHIRURGIE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE Type de document : thèse Auteurs : ABOUHAYANE MARIAM, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE CHIRURGIE DU FOIE COMPLICATIONS Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452006 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : BENAMR SAID LES COMPLICATIONS SPECIFIQUES DE LA CHIRURGIE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE [thèse] / ABOUHAYANE MARIAM, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE CHIRURGIE DU FOIE COMPLICATIONS Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452006 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : BENAMR SAID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3452006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : LES FACTEURS PREDICTIFS DE RECIDIVE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE APRES TRAITEMENT CHIRURGICAL Type de document : thèse Auteurs : HOUDA MOUBARAKI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FACTEURS PREDICTIFS RECIDIVE TRAITEMENT CONSERVATEUR TRAITEMENT RADICAL. Résumé : L’hydatidose constitue un véritable problème de santé publique et un fléau socio-économique dans les zones pastorales. La chirurgie représente la base du traitement du kyste hydatique du foie, cependant les récidives peuvent survenir après toutes les méthodes thérapeutiques. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs prédictifs associés à la récidive hépatique après la chirurgie du KHF et de discuter les modalités du suivi postopératoire.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 767 patients traités chirurgicalement et suivis après au service de chirurgie A au centre hospitalier Ibn Sina, Rabat, Maroc, depuis janvier 1990 à décembre 2010. Le pourcentage de récidive a été analysé par la méthode de Kaplan –Meier pour les patients qui vont subir une chirurgie.
Soixante neuf patients ont eu une récidive après chirurgie du kyste hydatique du foie (8,9%). Il y avait 43 femmes (63,4%) et 26 hommes (37,7%). L’âge moyen des patients ayant développés une récidive était de 36,9±13,9 ans. La durée moyenne pour le diagnostique de récidive était de 21 mois (IQR=10-31). Le risque de récidive était de 2,9% à un an et 9,6% à 10ans. L’antécédent de chirurgie du kyste hydatique du foie (risque relatif à 2,12 et IC à 95% [1,11-3,68]), l’existence de 2 kystes au niveau du foie (risque relatif à 2,4 et IC à 95% [1,10-4,68]) et l’existence de trois kystes ou plus représentent des risques indépendants de récidive (risque relatif à 3,92 avec IC à 95% [2,03-6,98]).
On pense que l’expérience du chirurgien est le facteur le plus important pour la réussite du traitement chirurgical. Ceci permet de prévenir les complications et les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332012 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL MALKI.H.O Juge : IFRINE.L Juge : MOHSINE.R LES FACTEURS PREDICTIFS DE RECIDIVE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE APRES TRAITEMENT CHIRURGICAL [thèse] / HOUDA MOUBARAKI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE DU FOIE FACTEURS PREDICTIFS RECIDIVE TRAITEMENT CONSERVATEUR TRAITEMENT RADICAL. Résumé : L’hydatidose constitue un véritable problème de santé publique et un fléau socio-économique dans les zones pastorales. La chirurgie représente la base du traitement du kyste hydatique du foie, cependant les récidives peuvent survenir après toutes les méthodes thérapeutiques. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs prédictifs associés à la récidive hépatique après la chirurgie du KHF et de discuter les modalités du suivi postopératoire.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 767 patients traités chirurgicalement et suivis après au service de chirurgie A au centre hospitalier Ibn Sina, Rabat, Maroc, depuis janvier 1990 à décembre 2010. Le pourcentage de récidive a été analysé par la méthode de Kaplan –Meier pour les patients qui vont subir une chirurgie.
Soixante neuf patients ont eu une récidive après chirurgie du kyste hydatique du foie (8,9%). Il y avait 43 femmes (63,4%) et 26 hommes (37,7%). L’âge moyen des patients ayant développés une récidive était de 36,9±13,9 ans. La durée moyenne pour le diagnostique de récidive était de 21 mois (IQR=10-31). Le risque de récidive était de 2,9% à un an et 9,6% à 10ans. L’antécédent de chirurgie du kyste hydatique du foie (risque relatif à 2,12 et IC à 95% [1,11-3,68]), l’existence de 2 kystes au niveau du foie (risque relatif à 2,4 et IC à 95% [1,10-4,68]) et l’existence de trois kystes ou plus représentent des risques indépendants de récidive (risque relatif à 3,92 avec IC à 95% [2,03-6,98]).
On pense que l’expérience du chirurgien est le facteur le plus important pour la réussite du traitement chirurgical. Ceci permet de prévenir les complications et les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332012 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL MALKI.H.O Juge : IFRINE.L Juge : MOHSINE.R Réservation
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Titre : LES KYSTES HYDATIQUES DU FOIE ROMPUS DANS LES VOIES BILIAIRES A RPOPOS DE 98 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A Type de document : thèse Auteurs : ESSAT ASMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique du foie Fistule biliaire Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
L’hydatidose hépatique encore fréquente au Maroc est une maladie réputée bénigne mais qui peut devenir grave à cause de ses complications.
La rupture dans les voies biliaires constitue un tournant évolutif de la maladie qui d’hépatique devient hépato-biliaire et risque de mettre en jeu le pronostic vital.
Le but de notre travail est de mieux cerner le traitement chirurgical de cette affection.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective réalisée dans la Clinique Chirurgicale A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, qui porte sur 98 cas de KHF rompus dans les voies biliaires parmi les 478 cas de KHF opérés soit une fréquence de 20,5% et s’étend sur une période de 11 années allant de Janvier 1995 à décembre 2006.
Notre travail a été mené grâce aux dossiers médicaux, aux comptes rendus opératoires, aux registres des entrants sortants ainsi qu’aux consultations ultérieures de suivi.
Résultats :
Nos patients se répartissent en 50 femmes et 48 hommes et sont âgés de 15 à 74 ans avec un âge moyen de 34,8 +/- 14,68.
L’origine de nos patients était en majorité rurale et la notion de contact avec les chiens a été retrouvée dans 31,6% des cas.
Le tableau clinique était marqué dans la majorité des cas par une association faite de douleur (78,5%), d’ictère (26,5%), de syndrome fébrile (28,6%) et d’épisodes d’angiocholite dans 9,2% des cas. L’examen clinique retrouve une HMG dans 25,5% des cas. La fistule kysto-biliaire était asymptomatique, découverte fortuitement dans 56,1% des cas.
L’apport des examens radiologiques notamment l’échographie est très précieux, complétée par la tomodensitométrie si elle est douteuse, en effet, l’échographie a permis de montrer des signes indirects de rupture kysto-biliaire dans 19 cas soit 20,2% des cas, tandis que le scanner, réalisé pour 16 patients, a permis de poser le diagnostic de rupture du KHF dans les VB dans 8 cas soit 50% des cas.
Cependant, le diagnostic de certitude des FKB ne peut être obtenu qu’en per-opératoire, grâce à un examen minutieux du fond de la cavité kystique et à la cholangiographie per-opératoire qui doit être systématique.
Le traitement avait pour but l’élimination du parasite, la suppression de la cavité résiduelle et le traitement des lésions biliaires.
Le traitement du kyste a consisté en un traitement radical dans 10 cas : la lobectomie gauche dans 6 cas, droite dans 2 cas, 1 cas de segmentectomie et un cas de périkystectomie totale. On a eu recours au traitement conservateur dans la majorité des cas, il s’agissait dans 74,5% des cas d’une résection du dôme saillant, d’une périkystectomie partielle dans 5,1% des cas, une ponction évacuation dans 7,2% des cas. Ce traitement conservateur a été complété par un aveuglement de la fistule biliaire dans 66,3%, un cathétérisme de la fistule dans 4,1% des cas, une cholédocostomie trans-hépatico kystique selon PERDOMO dans 7,2% des cas, un drainage de la VBP dans 9 cas, un drainage bipolaire dans 2 cas et enfin un cas d’anastomose bilio-digestive.
Les suites post opératoires étaient simples dans 77,6% des cas, alors que 20,4% des patients ont présenté une ou plusieurs complications dominées par les fistules biliaires externes retrouvées dans 14,3% des cas. La majorité des complications survenues ont fait suite à un traitement conservateur. Cette morbidité occasionne une durée de séjour post opératoire moyenne de 12 jours, plus longue pour les cas traités par techniques conservatrices : 17 jours contre 12,8 jours en cas de traitement radical.
Discussion :
Les résultats obtenus dans notre série comparés aux données de la littérature suggèrent que les méthodes conservatrices, surtout la suture de la FKB après RDS sont à l’origine de morbidité précoce et d’hospitalisation prolongée mais dans les pays à forte endémie, c’est la RDS qui est la technique la plus utilisée vu sa simplicité. Ces méthodes constituent une alternative lorsque les méthodes radicales ne sont pas réalisables.
Nos résultats rejoignent les constatations des auteurs quant à l’innocuité et l’efficacité des méthodes radicales dans le traitement des KHF rompus dans les VB, cependant, ces techniques ne sont pas de pratique courante vu la bénignité de cette affection et son endémicité.
Conclusion :
La rupture du KHF dans les voies biliaires demeure une complication fréquente et redoutable. La prophylaxie ainsi que le dépistage et le traitement de l’hydatidose à un stade précoce, contribueraient à la réduction de l’incidence de cette complication.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : SABBAH FARID Juge : / Juge : / LES KYSTES HYDATIQUES DU FOIE ROMPUS DANS LES VOIES BILIAIRES A RPOPOS DE 98 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A [thèse] / ESSAT ASMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique du foie Fistule biliaire Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
L’hydatidose hépatique encore fréquente au Maroc est une maladie réputée bénigne mais qui peut devenir grave à cause de ses complications.
La rupture dans les voies biliaires constitue un tournant évolutif de la maladie qui d’hépatique devient hépato-biliaire et risque de mettre en jeu le pronostic vital.
Le but de notre travail est de mieux cerner le traitement chirurgical de cette affection.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective réalisée dans la Clinique Chirurgicale A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, qui porte sur 98 cas de KHF rompus dans les voies biliaires parmi les 478 cas de KHF opérés soit une fréquence de 20,5% et s’étend sur une période de 11 années allant de Janvier 1995 à décembre 2006.
Notre travail a été mené grâce aux dossiers médicaux, aux comptes rendus opératoires, aux registres des entrants sortants ainsi qu’aux consultations ultérieures de suivi.
Résultats :
Nos patients se répartissent en 50 femmes et 48 hommes et sont âgés de 15 à 74 ans avec un âge moyen de 34,8 +/- 14,68.
L’origine de nos patients était en majorité rurale et la notion de contact avec les chiens a été retrouvée dans 31,6% des cas.
Le tableau clinique était marqué dans la majorité des cas par une association faite de douleur (78,5%), d’ictère (26,5%), de syndrome fébrile (28,6%) et d’épisodes d’angiocholite dans 9,2% des cas. L’examen clinique retrouve une HMG dans 25,5% des cas. La fistule kysto-biliaire était asymptomatique, découverte fortuitement dans 56,1% des cas.
L’apport des examens radiologiques notamment l’échographie est très précieux, complétée par la tomodensitométrie si elle est douteuse, en effet, l’échographie a permis de montrer des signes indirects de rupture kysto-biliaire dans 19 cas soit 20,2% des cas, tandis que le scanner, réalisé pour 16 patients, a permis de poser le diagnostic de rupture du KHF dans les VB dans 8 cas soit 50% des cas.
Cependant, le diagnostic de certitude des FKB ne peut être obtenu qu’en per-opératoire, grâce à un examen minutieux du fond de la cavité kystique et à la cholangiographie per-opératoire qui doit être systématique.
Le traitement avait pour but l’élimination du parasite, la suppression de la cavité résiduelle et le traitement des lésions biliaires.
Le traitement du kyste a consisté en un traitement radical dans 10 cas : la lobectomie gauche dans 6 cas, droite dans 2 cas, 1 cas de segmentectomie et un cas de périkystectomie totale. On a eu recours au traitement conservateur dans la majorité des cas, il s’agissait dans 74,5% des cas d’une résection du dôme saillant, d’une périkystectomie partielle dans 5,1% des cas, une ponction évacuation dans 7,2% des cas. Ce traitement conservateur a été complété par un aveuglement de la fistule biliaire dans 66,3%, un cathétérisme de la fistule dans 4,1% des cas, une cholédocostomie trans-hépatico kystique selon PERDOMO dans 7,2% des cas, un drainage de la VBP dans 9 cas, un drainage bipolaire dans 2 cas et enfin un cas d’anastomose bilio-digestive.
Les suites post opératoires étaient simples dans 77,6% des cas, alors que 20,4% des patients ont présenté une ou plusieurs complications dominées par les fistules biliaires externes retrouvées dans 14,3% des cas. La majorité des complications survenues ont fait suite à un traitement conservateur. Cette morbidité occasionne une durée de séjour post opératoire moyenne de 12 jours, plus longue pour les cas traités par techniques conservatrices : 17 jours contre 12,8 jours en cas de traitement radical.
Discussion :
Les résultats obtenus dans notre série comparés aux données de la littérature suggèrent que les méthodes conservatrices, surtout la suture de la FKB après RDS sont à l’origine de morbidité précoce et d’hospitalisation prolongée mais dans les pays à forte endémie, c’est la RDS qui est la technique la plus utilisée vu sa simplicité. Ces méthodes constituent une alternative lorsque les méthodes radicales ne sont pas réalisables.
Nos résultats rejoignent les constatations des auteurs quant à l’innocuité et l’efficacité des méthodes radicales dans le traitement des KHF rompus dans les VB, cependant, ces techniques ne sont pas de pratique courante vu la bénignité de cette affection et son endémicité.
Conclusion :
La rupture du KHF dans les voies biliaires demeure une complication fréquente et redoutable. La prophylaxie ainsi que le dépistage et le traitement de l’hydatidose à un stade précoce, contribueraient à la réduction de l’incidence de cette complication.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : SABBAH FARID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0562008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Documents numériques
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Titre : TRAITEMENT ENDOSCOPIQUE DES COMPLICATIONS BILIAIRES DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE Type de document : thèse Auteurs : JELLOUL FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMPLICATIONS BILIAIRES KYSTE HYDATIQUE DU FOIE SPHINCTEROTOMIE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE CHOLANGIO-PANCREATOGRAPHIE RETROGRADE ENDOSCOPIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: L'hydatidose hépatique constitue un véritable problème de santé publique dans le monde, notamment dans les pays de forte endémie hydatique. Les fistules biliaires et l'obstruction de la voie biliaire principale quelle qu'en soit la cause, représentent les complications les plus fréquentes du kyste hydatique du foie opéré ou non.
L'objectif de notre travail est d'évaluer l'apport du cathétérisme rétrograde des voies biliaires dans la prise en charge diagnostique et surtout thérapeutique des kystes hydatiques du foie compliqués dans les voies biliaires.
Matériels et méthodes: Notre travail est une étude rétrospective étalée sur une période comprise entre janvier 2002 et septembre 2007 ; il recouvre 14 patients présentant des KHF compliqués dans les voies biliaires, dont l'âge moyen est de 47 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 63 ans. Il y' avait 9 hommes et 5 femmes, soit un sexe ratio de 1,8.
Résultats: La CPRE a été réalisée en préopératoire dans 2 cas, en post¬opératoire dans 12 cas. Les indications étaient: une angiocholite hydatique dans 3 cas, une obstruction de la voie biliaire principale dans 5 cas, et une fistule biliaire externe persistante dans 6 cas.
Tous les malades ont été traités par sphinctérotomie biliaire endoscopique associée ou non à d'autres procédés (extraction de matériel hydatique, dilatation à la bougie, mise en place de DNB). Le taux de succès
était de 92,8%. Les suites étaient simples et le taux de morbidité et de mortalité était nul.
Conclusion: La sphinctéromie biliaire endoscopique est une méthode efficace qui doit trouver sa place dans le traitement des kystes hydatiques compliqués dans les voies biliaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442008 Président : BENKIRANE AHMED Directeur : HACHIM M Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : EL FENNI JAMAL Juge : EL FENNI JAMAL TRAITEMENT ENDOSCOPIQUE DES COMPLICATIONS BILIAIRES DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE [thèse] / JELLOUL FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COMPLICATIONS BILIAIRES KYSTE HYDATIQUE DU FOIE SPHINCTEROTOMIE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE CHOLANGIO-PANCREATOGRAPHIE RETROGRADE ENDOSCOPIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: L'hydatidose hépatique constitue un véritable problème de santé publique dans le monde, notamment dans les pays de forte endémie hydatique. Les fistules biliaires et l'obstruction de la voie biliaire principale quelle qu'en soit la cause, représentent les complications les plus fréquentes du kyste hydatique du foie opéré ou non.
L'objectif de notre travail est d'évaluer l'apport du cathétérisme rétrograde des voies biliaires dans la prise en charge diagnostique et surtout thérapeutique des kystes hydatiques du foie compliqués dans les voies biliaires.
Matériels et méthodes: Notre travail est une étude rétrospective étalée sur une période comprise entre janvier 2002 et septembre 2007 ; il recouvre 14 patients présentant des KHF compliqués dans les voies biliaires, dont l'âge moyen est de 47 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 63 ans. Il y' avait 9 hommes et 5 femmes, soit un sexe ratio de 1,8.
Résultats: La CPRE a été réalisée en préopératoire dans 2 cas, en post¬opératoire dans 12 cas. Les indications étaient: une angiocholite hydatique dans 3 cas, une obstruction de la voie biliaire principale dans 5 cas, et une fistule biliaire externe persistante dans 6 cas.
Tous les malades ont été traités par sphinctérotomie biliaire endoscopique associée ou non à d'autres procédés (extraction de matériel hydatique, dilatation à la bougie, mise en place de DNB). Le taux de succès
était de 92,8%. Les suites étaient simples et le taux de morbidité et de mortalité était nul.
Conclusion: La sphinctéromie biliaire endoscopique est une méthode efficace qui doit trouver sa place dans le traitement des kystes hydatiques compliqués dans les voies biliaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442008 Président : BENKIRANE AHMED Directeur : HACHIM M Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : EL FENNI JAMAL Juge : EL FENNI JAMAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Traitement endoscopique des complications des kystes hydatiques du foie rompus dans les voies biliaires Type de document : thèse Auteurs : Manal AL ASFAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : traitement endoscopique complication biliaire kyste hydatique du foie Résumé : Objectif : l’objectif était d’évaluer et d’analyser l’efficacité de la CPRE dans le diagnostic et le traitement des kystes hydatiques du foie rompus dans les voies biliaires
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 15 ans, allant de Janvier 2002 à Mars 2017, ayant porté sur des patients présentant un KHF fistulisé dans les voies biliaires. La CPRE et la sphincterotomie biliaire endoscopique ont été réalisées chez tous les patients, 18 fois en pré-opératoire et 21 fois en post-opératoire.
Résultats : 39 patients présentant un KHF rompu dans les voies biliaires, soit 2,4% des indications de la CPRE dans notre série ont été inclus. L’âge moyen des patients étaient de 47 ans, avec une prédominance masculine dans 65% des cas. Les KHF rompus dans les voies biliaires étaient compliqués d’une fistule biliaire externe persistante en post-opératoire dans 34% des cas. La sphinctérotomie a été réalisée chez tous les patients permettant l’extraction de matériel hydatique par ballonnet d’extraction ou par panier Dormia. L’évolution a été marquée par la disparition de l’ictère au bout de 5 à 12 jours en moyenne après le geste endoscopique et par le tarissement de la fistule biliaire externe au bout de 10 à 12 jours.
Conclusion: Les résultats de notre étude confirment l’efficacité et l’innocuité de la CPRE et la sphinctérotomie endoscopique dans les complications biliaires de l’échinococcose hépatique. Elle permet d’écourter le séjour post-opératoire et d’éviter une réintervention, souvent difficile et hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352017 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : AIT ALI .A Juge : SALIHOUN.M Traitement endoscopique des complications des kystes hydatiques du foie rompus dans les voies biliaires [thèse] / Manal AL ASFAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traitement endoscopique complication biliaire kyste hydatique du foie Résumé : Objectif : l’objectif était d’évaluer et d’analyser l’efficacité de la CPRE dans le diagnostic et le traitement des kystes hydatiques du foie rompus dans les voies biliaires
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 15 ans, allant de Janvier 2002 à Mars 2017, ayant porté sur des patients présentant un KHF fistulisé dans les voies biliaires. La CPRE et la sphincterotomie biliaire endoscopique ont été réalisées chez tous les patients, 18 fois en pré-opératoire et 21 fois en post-opératoire.
Résultats : 39 patients présentant un KHF rompu dans les voies biliaires, soit 2,4% des indications de la CPRE dans notre série ont été inclus. L’âge moyen des patients étaient de 47 ans, avec une prédominance masculine dans 65% des cas. Les KHF rompus dans les voies biliaires étaient compliqués d’une fistule biliaire externe persistante en post-opératoire dans 34% des cas. La sphinctérotomie a été réalisée chez tous les patients permettant l’extraction de matériel hydatique par ballonnet d’extraction ou par panier Dormia. L’évolution a été marquée par la disparition de l’ictère au bout de 5 à 12 jours en moyenne après le geste endoscopique et par le tarissement de la fistule biliaire externe au bout de 10 à 12 jours.
Conclusion: Les résultats de notre étude confirment l’efficacité et l’innocuité de la CPRE et la sphinctérotomie endoscopique dans les complications biliaires de l’échinococcose hépatique. Elle permet d’écourter le séjour post-opératoire et d’éviter une réintervention, souvent difficile et hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352017 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : AIT ALI .A Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3352017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3352017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
