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LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS / AMGHAR WAEIL
Titre : LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMGHAR WAEIL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de Hodgkin réfractaire/récidivant anti-PD-1 Pembrolizumab Nivolumab Hodgkin lymphoma relapsed/refractory anti-PD-1 pembrolizumab nivolumab المتكرر/المقاوم مثبطاتPD-1 سرطان اللمفاوي الهودجكي بيم ربول بوماب نيفولوماب نيفولوماب Résumé : Objectif : L’objectif principal de l’étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance des
inhibiteurs de checkpoint chez les patients atteints de Lymphome de Hodgkin R/R à
travers l’évaluation du taux de réponse et l’estimation de la survie globale et sans
progression.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective faite sur des patients
atteints de lymphome de Hodgkin classique réfractaire/récidivant suivis à l’Hôpital
Militaire D’Instruction Mohammed V de Rabat. Ces patients étaient traités par inhibiteurs
de Checkpoint (Pembrolizumab ou nivolumab) entre mai 2018 à novembre 2023.
Résultats : Un ensemble de sept patients ont été inclus, avec un âge médian de
23 ans et un sex-ratio H:F de 0.75. Six patients avaient reçu du Pembrolizumab et une
patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane du nombre des cycles de traitement reçu
était de 8 cycles. L’ORR était de 57% fait d’un taux RP à 43% et un taux de RC à 14%. Pour
un suivi médian de 29 mois, la PFS médiane était de 26 mois [4-65 mois], la médiane de
l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion : Cette étude indique que le traitement par les inhibiteurs de
checkpoints offre une efficacité et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472024 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Rachid TANZ Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Abderrahim DOUDOUH LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS [thèse] / AMGHAR WAEIL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de Hodgkin réfractaire/récidivant anti-PD-1 Pembrolizumab Nivolumab Hodgkin lymphoma relapsed/refractory anti-PD-1 pembrolizumab nivolumab المتكرر/المقاوم مثبطاتPD-1 سرطان اللمفاوي الهودجكي بيم ربول بوماب نيفولوماب نيفولوماب Résumé : Objectif : L’objectif principal de l’étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance des
inhibiteurs de checkpoint chez les patients atteints de Lymphome de Hodgkin R/R à
travers l’évaluation du taux de réponse et l’estimation de la survie globale et sans
progression.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective faite sur des patients
atteints de lymphome de Hodgkin classique réfractaire/récidivant suivis à l’Hôpital
Militaire D’Instruction Mohammed V de Rabat. Ces patients étaient traités par inhibiteurs
de Checkpoint (Pembrolizumab ou nivolumab) entre mai 2018 à novembre 2023.
Résultats : Un ensemble de sept patients ont été inclus, avec un âge médian de
23 ans et un sex-ratio H:F de 0.75. Six patients avaient reçu du Pembrolizumab et une
patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane du nombre des cycles de traitement reçu
était de 8 cycles. L’ORR était de 57% fait d’un taux RP à 43% et un taux de RC à 14%. Pour
un suivi médian de 29 mois, la PFS médiane était de 26 mois [4-65 mois], la médiane de
l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion : Cette étude indique que le traitement par les inhibiteurs de
checkpoints offre une efficacité et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472024 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Rachid TANZ Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Abderrahim DOUDOUH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1472024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES INHIBITEURS DES CHECKPOINTS DANS LE LYMPHOME DE HODGKIN EN RECHUTE ET OU REFRACTAIRE : ETUDE MONOCENTRIQUE / HAWA MOUSSA BOUH
Titre : LES INHIBITEURS DES CHECKPOINTS DANS LE LYMPHOME DE HODGKIN EN RECHUTE ET OU REFRACTAIRE : ETUDE MONOCENTRIQUE Type de document : thèse Auteurs : HAWA MOUSSA BOUH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de hodgkin Rechute Réfractaire Inhibiteurs de checkpoint Résumé : Objectif :
Décrire l’efficacité et l’innocuité des inhibiteurs de checkpoints (anti-PD1) chez les
patients atteints de LH en rechute et ou réfractaire.
Patients et Méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients atteints de Lymphome de
hodgkin classique suivi à l’Hôpital Militaire de Mohammed V de Rabat traités par un inhibiteur
de checkpoint entre Mai 2018 à Mai 2022.
Résultats :
Sept patients ont été inclus avec un âge médian de 22 ans et un sex- ratio à 0.75. Six
patients avaient reçu du Pembrolizumab et une patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane
du nombre des cycles de traitement reçu était de 10 cycles. L’ORR était de 57% dominée par
un taux RP à 75%. Pour un suivi médian de 25 mois, la PFS médiane était de 18 mois [4-58
mois],la médiane de l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion :
Cette étude démontre que le traitement par un inhibiteur de checkpoint offre une efficacité
et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2472023 Directeur : MAHTAT EL MEHDI LES INHIBITEURS DES CHECKPOINTS DANS LE LYMPHOME DE HODGKIN EN RECHUTE ET OU REFRACTAIRE : ETUDE MONOCENTRIQUE [thèse] / HAWA MOUSSA BOUH, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de hodgkin Rechute Réfractaire Inhibiteurs de checkpoint Résumé : Objectif :
Décrire l’efficacité et l’innocuité des inhibiteurs de checkpoints (anti-PD1) chez les
patients atteints de LH en rechute et ou réfractaire.
Patients et Méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients atteints de Lymphome de
hodgkin classique suivi à l’Hôpital Militaire de Mohammed V de Rabat traités par un inhibiteur
de checkpoint entre Mai 2018 à Mai 2022.
Résultats :
Sept patients ont été inclus avec un âge médian de 22 ans et un sex- ratio à 0.75. Six
patients avaient reçu du Pembrolizumab et une patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane
du nombre des cycles de traitement reçu était de 10 cycles. L’ORR était de 57% dominée par
un taux RP à 75%. Pour un suivi médian de 25 mois, la PFS médiane était de 18 mois [4-58
mois],la médiane de l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion :
Cette étude démontre que le traitement par un inhibiteur de checkpoint offre une efficacité
et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2472023 Directeur : MAHTAT EL MEHDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2472023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible PROTOCOLE THERAPEUTIQUE DU LYMPHOME DE HODGKIN DE L’ENFANT : RESULTATS DES PATIENTS SUIVIS AU CENTRE HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (CHOP) ENTRE 2010 ET 2015. / EL-HAMRAOUI, Issam
Titre : PROTOCOLE THERAPEUTIQUE DU LYMPHOME DE HODGKIN DE L’ENFANT : RESULTATS DES PATIENTS SUIVIS AU CENTRE HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (CHOP) ENTRE 2010 ET 2015. Type de document : thèse Auteurs : EL-HAMRAOUI, Issam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de Hodgkin Enfant MDH Ma 2004 MDH Ma 2012 Dacarbazine Procarbazine Résumé : Le lymphome de Hodgkin, représente 10 % des cancers de l’enfant. Dans les pays développés, la survie globale (SG) dépasse 90%. Au Maroc, pour améliorer la PEC du LH, un groupe national a été créé pour établir un protocole thérapeutique adapté avec des mesures pour accompagner et réduire les taux d’abandon et améliorer la survie. Depuis 2013, le CHOP n’a plus évalué la PEC des LH. Nous avons réalisé une étude rétrospective des cas de LH du CHOP entre 2010 et 2015 pour évaluer leur PEC et leur devenir. Nous avons comparé ces données à la série précédente pour tirer des conclusions pouvant améliorer la PEC. L’étude a concerné 94 cas, l’âge médian à l’admission est 10 ans, le sexe ratio 3.5. Le délai diagnostic médian était 5 mois. Le signe révélateur majeur était les ADP périphériques (90.4%); avec 47.9% de Bulky clinique. Les cas B représentaient 46.8% des cas. Le type scléro-nodulaire était majoritaire (70.7%). Les groupes pronostiques étaient dans 91.2% des cas défavorables et 8.8% des cas favorables. 67 patients ont suivi le protocole MDH Ma 2004 et 27 ont suivi le MDH Ma 2012.Le délai intercure est respecté dans 70% des cas. 93.6% des patients ont reçu toutes les cures programmées. La SG était de 87.7%, la SSE : 72.3%. la majorité était en RC (76.6%), 2.1% en rechute, 8.5% en progression, 5.3% ont abandonné le traitement et 7.4% sont décédés. Ces résultats encourageants constituent un modèle pour les pays africains, vu le rôle joué au GFAOP, néanmoins plus d’efforts pour respecter les délais semblent nécessaires pour atteindre les résultats des pays développés avec une tolérance maximale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912019 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : EL KHORASSANI.M Juge : EL KABABRI.M Juge : KILI.A PROTOCOLE THERAPEUTIQUE DU LYMPHOME DE HODGKIN DE L’ENFANT : RESULTATS DES PATIENTS SUIVIS AU CENTRE HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (CHOP) ENTRE 2010 ET 2015. [thèse] / EL-HAMRAOUI, Issam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de Hodgkin Enfant MDH Ma 2004 MDH Ma 2012 Dacarbazine Procarbazine Résumé : Le lymphome de Hodgkin, représente 10 % des cancers de l’enfant. Dans les pays développés, la survie globale (SG) dépasse 90%. Au Maroc, pour améliorer la PEC du LH, un groupe national a été créé pour établir un protocole thérapeutique adapté avec des mesures pour accompagner et réduire les taux d’abandon et améliorer la survie. Depuis 2013, le CHOP n’a plus évalué la PEC des LH. Nous avons réalisé une étude rétrospective des cas de LH du CHOP entre 2010 et 2015 pour évaluer leur PEC et leur devenir. Nous avons comparé ces données à la série précédente pour tirer des conclusions pouvant améliorer la PEC. L’étude a concerné 94 cas, l’âge médian à l’admission est 10 ans, le sexe ratio 3.5. Le délai diagnostic médian était 5 mois. Le signe révélateur majeur était les ADP périphériques (90.4%); avec 47.9% de Bulky clinique. Les cas B représentaient 46.8% des cas. Le type scléro-nodulaire était majoritaire (70.7%). Les groupes pronostiques étaient dans 91.2% des cas défavorables et 8.8% des cas favorables. 67 patients ont suivi le protocole MDH Ma 2004 et 27 ont suivi le MDH Ma 2012.Le délai intercure est respecté dans 70% des cas. 93.6% des patients ont reçu toutes les cures programmées. La SG était de 87.7%, la SSE : 72.3%. la majorité était en RC (76.6%), 2.1% en rechute, 8.5% en progression, 5.3% ont abandonné le traitement et 7.4% sont décédés. Ces résultats encourageants constituent un modèle pour les pays africains, vu le rôle joué au GFAOP, néanmoins plus d’efforts pour respecter les délais semblent nécessaires pour atteindre les résultats des pays développés avec une tolérance maximale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912019 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : EL KHORASSANI.M Juge : EL KABABRI.M Juge : KILI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3912019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3912019URL STRATEGIE DE DESESCALADE THERAPEUTIQUE GUIDEE PAR LE TEP SCANNER DES STADES AVANCES DU LYMPHOME DE HODGKIN / Hajar DAHMANI
Titre : STRATEGIE DE DESESCALADE THERAPEUTIQUE GUIDEE PAR LE TEP SCANNER DES STADES AVANCES DU LYMPHOME DE HODGKIN Type de document : thèse Auteurs : Hajar DAHMANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de hodgkin Forme avancée TEP scanner BEACOPP Désescalade thérapeutique Résumé : Introduction : Dans l’objectif d’évaluer l’efficacité de la stratégie de désescalade
thérapeutique guidée par le TEP scanner du Lymphome de Hodgkin (LH) avancé chez la
population marocaine, une comparaison rétrospective avec le traitement BEACOPP sans
désescalade a été réalisée.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective au service
d’Hématologie Clinique de l’HMIMV de Rabat, portant sur les patients adultes diagnostiqués
avec un stade III, IV et IIB défavorable de LH classique, traités entre 2010 et 2023. Les
patients chez qui la décision de traitement selon la stratégie de désescalade a é
té prise,
recevaient 2 cycles de BEACOPP escaladé, suivi chez les TEP2 négatifs d’une désescalade
par 4 ABVD, les TEP2 positifs continuaient par 4 BEACOPP escaladé. L’autre cohorte de
patients recevait 6 à 8 cycles de BEACOPP sans désescalade. Le critère d’évaluation était la
réponse au traitement et sa tolérance ainsi que la survie globale (SG) et sans progression
(SSP).
Résultats : Un ensemble de 76 patients a été inclus, avec un âge médian de 31,5 ans et
un sex-ratio H:F de 2,16. Le délai médian de consultation est de 4,09 mois. 78% présentaient
des signes généraux. Selon la classification Ann Arbor, 43 étaient stade IV, 21 stade III et 12
stade IIB défavorable. Le taux de rémission complète en fin de traitement étaient de 90% dans
le groupe avec désescalade et de 76,7% dans le groupe sans désescalade. La SG et SSP de
tous nos patients étaient respectivement estimées à 92,1% et 70% à 5 ans. Sur un suivi médian
de 17,3 mois pour le groupe de désescalade et 79 mois pour le sans désescalade, les médianes
de SG et SSP n’ont pas été atteintes. Aucune différence statistiquement significative n’a été
observée entre les 2 schémas thérapeutiques en termes de SG (p=0,677) et de SSP (p=0,623).
La toxicité hématologique de haut grade était plus marquée chez les patients sans désescalade
avec un taux de 66% versus 45%.
Conclusion : Cela confirme que la stratégie de désescalade est aussi efficace que le
traitement BEACOPP, avec une bien moindre toxicité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Zoubida TAZI MEZALEK Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Abderrahim DOUDOUH STRATEGIE DE DESESCALADE THERAPEUTIQUE GUIDEE PAR LE TEP SCANNER DES STADES AVANCES DU LYMPHOME DE HODGKIN [thèse] / Hajar DAHMANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de hodgkin Forme avancée TEP scanner BEACOPP Désescalade thérapeutique Résumé : Introduction : Dans l’objectif d’évaluer l’efficacité de la stratégie de désescalade
thérapeutique guidée par le TEP scanner du Lymphome de Hodgkin (LH) avancé chez la
population marocaine, une comparaison rétrospective avec le traitement BEACOPP sans
désescalade a été réalisée.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective au service
d’Hématologie Clinique de l’HMIMV de Rabat, portant sur les patients adultes diagnostiqués
avec un stade III, IV et IIB défavorable de LH classique, traités entre 2010 et 2023. Les
patients chez qui la décision de traitement selon la stratégie de désescalade a é
té prise,
recevaient 2 cycles de BEACOPP escaladé, suivi chez les TEP2 négatifs d’une désescalade
par 4 ABVD, les TEP2 positifs continuaient par 4 BEACOPP escaladé. L’autre cohorte de
patients recevait 6 à 8 cycles de BEACOPP sans désescalade. Le critère d’évaluation était la
réponse au traitement et sa tolérance ainsi que la survie globale (SG) et sans progression
(SSP).
Résultats : Un ensemble de 76 patients a été inclus, avec un âge médian de 31,5 ans et
un sex-ratio H:F de 2,16. Le délai médian de consultation est de 4,09 mois. 78% présentaient
des signes généraux. Selon la classification Ann Arbor, 43 étaient stade IV, 21 stade III et 12
stade IIB défavorable. Le taux de rémission complète en fin de traitement étaient de 90% dans
le groupe avec désescalade et de 76,7% dans le groupe sans désescalade. La SG et SSP de
tous nos patients étaient respectivement estimées à 92,1% et 70% à 5 ans. Sur un suivi médian
de 17,3 mois pour le groupe de désescalade et 79 mois pour le sans désescalade, les médianes
de SG et SSP n’ont pas été atteintes. Aucune différence statistiquement significative n’a été
observée entre les 2 schémas thérapeutiques en termes de SG (p=0,677) et de SSP (p=0,623).
La toxicité hématologique de haut grade était plus marquée chez les patients sans désescalade
avec un taux de 66% versus 45%.
Conclusion : Cela confirme que la stratégie de désescalade est aussi efficace que le
traitement BEACOPP, avec une bien moindre toxicité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Zoubida TAZI MEZALEK Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Abderrahim DOUDOUH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible