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L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT / SADKI KENZA
Titre : L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SADKI KENZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / SADKI KENZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS / AMGHAR WAEIL
Titre : LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMGHAR WAEIL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de Hodgkin réfractaire/récidivant anti-PD-1 Pembrolizumab Nivolumab Hodgkin lymphoma relapsed/refractory anti-PD-1 pembrolizumab nivolumab المتكرر/المقاوم مثبطاتPD-1 سرطان اللمفاوي الهودجكي بيم ربول بوماب نيفولوماب نيفولوماب Résumé : Objectif : L’objectif principal de l’étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance des
inhibiteurs de checkpoint chez les patients atteints de Lymphome de Hodgkin R/R à
travers l’évaluation du taux de réponse et l’estimation de la survie globale et sans
progression.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective faite sur des patients
atteints de lymphome de Hodgkin classique réfractaire/récidivant suivis à l’Hôpital
Militaire D’Instruction Mohammed V de Rabat. Ces patients étaient traités par inhibiteurs
de Checkpoint (Pembrolizumab ou nivolumab) entre mai 2018 à novembre 2023.
Résultats : Un ensemble de sept patients ont été inclus, avec un âge médian de
23 ans et un sex-ratio H:F de 0.75. Six patients avaient reçu du Pembrolizumab et une
patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane du nombre des cycles de traitement reçu
était de 8 cycles. L’ORR était de 57% fait d’un taux RP à 43% et un taux de RC à 14%. Pour
un suivi médian de 29 mois, la PFS médiane était de 26 mois [4-65 mois], la médiane de
l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion : Cette étude indique que le traitement par les inhibiteurs de
checkpoints offre une efficacité et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472024 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Rachid TANZ Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Abderrahim DOUDOUH LES INHIBITEURS DE CHECKPOINT DANS LE TRAITEMENT DU LYMPHOME HODGKINIEN EN RECHUTE/REFRACTAIRE, ETUDE SUR 7 CAS [thèse] / AMGHAR WAEIL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de Hodgkin réfractaire/récidivant anti-PD-1 Pembrolizumab Nivolumab Hodgkin lymphoma relapsed/refractory anti-PD-1 pembrolizumab nivolumab المتكرر/المقاوم مثبطاتPD-1 سرطان اللمفاوي الهودجكي بيم ربول بوماب نيفولوماب نيفولوماب Résumé : Objectif : L’objectif principal de l’étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance des
inhibiteurs de checkpoint chez les patients atteints de Lymphome de Hodgkin R/R à
travers l’évaluation du taux de réponse et l’estimation de la survie globale et sans
progression.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective faite sur des patients
atteints de lymphome de Hodgkin classique réfractaire/récidivant suivis à l’Hôpital
Militaire D’Instruction Mohammed V de Rabat. Ces patients étaient traités par inhibiteurs
de Checkpoint (Pembrolizumab ou nivolumab) entre mai 2018 à novembre 2023.
Résultats : Un ensemble de sept patients ont été inclus, avec un âge médian de
23 ans et un sex-ratio H:F de 0.75. Six patients avaient reçu du Pembrolizumab et une
patiente avait reçu du Nivolumab. La médiane du nombre des cycles de traitement reçu
était de 8 cycles. L’ORR était de 57% fait d’un taux RP à 43% et un taux de RC à 14%. Pour
un suivi médian de 29 mois, la PFS médiane était de 26 mois [4-65 mois], la médiane de
l’OS était non atteinte et le traitement a été bien toléré.
Conclusion : Cette étude indique que le traitement par les inhibiteurs de
checkpoints offre une efficacité et innocuité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472024 Président : Kamal DOGHMI Directeur : El Mehdi MAHTAT Juge : Rachid TANZ Juge : Mohamed ALLAOUI Juge : Abderrahim DOUDOUH Réservation
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Titre : PHARMACOGÉNOMIQUE DES ANTICANCÉREUX: CAS DU PEMBROLIZUMAB Type de document : thèse Auteurs : PASGO WAOWENDE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : pharmacogénomique Anticancéreux Pembrolizumab Biomarqueurs Optimisation Résumé : Depuis la découverte des outils de séquençage à haut débit du génome humain permettant
d’étudier plusieurs polymorphismes génétiques en peu de temps et à des coûts
réduits, la médecine qui autrefois tâtonnait, se veut être de plus en plus précise par une
personnalisation des traitements. Pour y arriver, une sélection minutieuse des patients les mieux
répondeurs à un traitement donné serait nécessaire; ce qui se fera à travers la recherche des
marqueurs prédictifs, dont les biomarqueurs génétiques via les tests pharmacogénomiques.
La personnalisation des traitements est en générale cruciale en cancérologie, en raison de la
complexité de la prise en charge des cancers et des effets indésirables des traitements; et plus
particulièrement dans la prise en charge du cancer Broncho-pulmonaire, l’un des cancers les plus
fréquents au monde.
Ces dernières années, une attention croissante est orientée vers le traitement des cancers par
les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, comme le cas du Pembrolizumab introduit au
Maroc depuis 2017. Mais force est de constater que depuis lors, il n’existe que peu ou presque pas
de données locales concernant son efficacité, son accessibilité pour la population marocaine, sans
oublier les difficultés d’accès aux tests pharmacogénomiques nécessaires pour une meilleure prise
en charge thérapeutique.
Dans notre étude, nous avons d’abord analysé l’apport du pembrolizumab dans l’amélioration
de la prise en charge du CBNPC de stade avancé métastasique ou non; puis nous nous sommes
intéressés aux biomarqueurs génétiques qui permettraient une optimisation du traitement, et aux
enjeux liés à la recherche de ces biomarqueurs.
Il en ressort qu’il serait plus judicieux de faire des tests pharmacogénomiques en vue d’une
meilleure personnalisation du traitement du CBNPC de stade avancé; car cela permettrait d’éviter
l’acharnement thérapeutique et des dépenses inutiles."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332021 Président : RAHALI YOUNES Directeur : IBRAHIMI AZEDDINE Juge : EL HAFIDI NAIMA Juge : OUADGHIRI MOUNA PHARMACOGÉNOMIQUE DES ANTICANCÉREUX: CAS DU PEMBROLIZUMAB [thèse] / PASGO WAOWENDE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pharmacogénomique Anticancéreux Pembrolizumab Biomarqueurs Optimisation Résumé : Depuis la découverte des outils de séquençage à haut débit du génome humain permettant
d’étudier plusieurs polymorphismes génétiques en peu de temps et à des coûts
réduits, la médecine qui autrefois tâtonnait, se veut être de plus en plus précise par une
personnalisation des traitements. Pour y arriver, une sélection minutieuse des patients les mieux
répondeurs à un traitement donné serait nécessaire; ce qui se fera à travers la recherche des
marqueurs prédictifs, dont les biomarqueurs génétiques via les tests pharmacogénomiques.
La personnalisation des traitements est en générale cruciale en cancérologie, en raison de la
complexité de la prise en charge des cancers et des effets indésirables des traitements; et plus
particulièrement dans la prise en charge du cancer Broncho-pulmonaire, l’un des cancers les plus
fréquents au monde.
Ces dernières années, une attention croissante est orientée vers le traitement des cancers par
les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, comme le cas du Pembrolizumab introduit au
Maroc depuis 2017. Mais force est de constater que depuis lors, il n’existe que peu ou presque pas
de données locales concernant son efficacité, son accessibilité pour la population marocaine, sans
oublier les difficultés d’accès aux tests pharmacogénomiques nécessaires pour une meilleure prise
en charge thérapeutique.
Dans notre étude, nous avons d’abord analysé l’apport du pembrolizumab dans l’amélioration
de la prise en charge du CBNPC de stade avancé métastasique ou non; puis nous nous sommes
intéressés aux biomarqueurs génétiques qui permettraient une optimisation du traitement, et aux
enjeux liés à la recherche de ces biomarqueurs.
Il en ressort qu’il serait plus judicieux de faire des tests pharmacogénomiques en vue d’une
meilleure personnalisation du traitement du CBNPC de stade avancé; car cela permettrait d’éviter
l’acharnement thérapeutique et des dépenses inutiles."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332021 Président : RAHALI YOUNES Directeur : IBRAHIMI AZEDDINE Juge : EL HAFIDI NAIMA Juge : OUADGHIRI MOUNA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0332021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible P0332021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0332021URL PLACE DE L'IMMUNOTHERAPIE (INHIBITEURS DES CHECKPOINTS) DANS LE TRAITEMENT DES TUMEURS DE LA VESSIE NON INFILTRANT LE MUSCLE / CHTIBA JIHANE
Titre : PLACE DE L'IMMUNOTHERAPIE (INHIBITEURS DES CHECKPOINTS) DANS LE TRAITEMENT DES TUMEURS DE LA VESSIE NON INFILTRANT LE MUSCLE Type de document : thèse Auteurs : CHTIBA JIHANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie échec de BCG immunothérapie Pembrolizumab Bladder tumor BCG failure immunotherapy Pembrolizumab م مثان ، ف ل بسج عالج مناعي ب يمبر يز اب Résumé : Le cancer de vessie est le 7ème cancer au monde chez l’homme et le 17ème chez la femme avec
une incidence de 17 et 6/100000 respectivement. Dans 70% des cas il s’agit de tumeurs
n’infiltrants pas le muscle vesical, dont le traitement standard est la résection transurétrale de
la vessie, suivie souvent d'une thérapie endovésicale : la BCG-thérapie.
Néanmoins, il existe souvent des cas de récidive ou progression de la maladie
même après une cure complète de BCG, ce qui nécessite d'envisager d'autres options
thérapeutiques.
L’immunothérapie par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire est une approche
thérapeutique qui offre un nouvel espoir aux patients qui ne répondent pas ou ne tolèrent pas la
thérapie par BCG, et permet ainsi d’éviter la cystectomie radicale chez les patients souhaitant
préserver leur réservoir vésical.
En particulier, il a été démontré que l'utilisation de Pembrolizumab peut entraîner des taux de
réponse élevés et durables chez les patients atteints de tumeurs de vessie non infiltrantes le
muscle de haut risque et réfractaires au BCG. Ceci est confirmé par nos deux observations qui
ont montré une bonne réponse sans récidive cystoscopique ou histologique avec un recul de 18
mois, au prix d’effets secondaire mineurs bien gérés et tolérés par les patients.
Cependant, le coût de ce traitement peut limiter son accessibilité. Des études supplémentaires
sont nécessaires pour mieux comprendre son rôle et identifier les patients les plus susceptibles
de bénéficier de cette thérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172023 Président : Ahmed Ameur Directeur : Mohammed Alami Juge : Yassir Sbitti Juge : Mohamed Oukabli Juge : Hachem EL Sayegh PLACE DE L'IMMUNOTHERAPIE (INHIBITEURS DES CHECKPOINTS) DANS LE TRAITEMENT DES TUMEURS DE LA VESSIE NON INFILTRANT LE MUSCLE [thèse] / CHTIBA JIHANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur de vessie échec de BCG immunothérapie Pembrolizumab Bladder tumor BCG failure immunotherapy Pembrolizumab م مثان ، ف ل بسج عالج مناعي ب يمبر يز اب Résumé : Le cancer de vessie est le 7ème cancer au monde chez l’homme et le 17ème chez la femme avec
une incidence de 17 et 6/100000 respectivement. Dans 70% des cas il s’agit de tumeurs
n’infiltrants pas le muscle vesical, dont le traitement standard est la résection transurétrale de
la vessie, suivie souvent d'une thérapie endovésicale : la BCG-thérapie.
Néanmoins, il existe souvent des cas de récidive ou progression de la maladie
même après une cure complète de BCG, ce qui nécessite d'envisager d'autres options
thérapeutiques.
L’immunothérapie par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire est une approche
thérapeutique qui offre un nouvel espoir aux patients qui ne répondent pas ou ne tolèrent pas la
thérapie par BCG, et permet ainsi d’éviter la cystectomie radicale chez les patients souhaitant
préserver leur réservoir vésical.
En particulier, il a été démontré que l'utilisation de Pembrolizumab peut entraîner des taux de
réponse élevés et durables chez les patients atteints de tumeurs de vessie non infiltrantes le
muscle de haut risque et réfractaires au BCG. Ceci est confirmé par nos deux observations qui
ont montré une bonne réponse sans récidive cystoscopique ou histologique avec un recul de 18
mois, au prix d’effets secondaire mineurs bien gérés et tolérés par les patients.
Cependant, le coût de ce traitement peut limiter son accessibilité. Des études supplémentaires
sont nécessaires pour mieux comprendre son rôle et identifier les patients les plus susceptibles
de bénéficier de cette thérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172023 Président : Ahmed Ameur Directeur : Mohammed Alami Juge : Yassir Sbitti Juge : Mohamed Oukabli Juge : Hachem EL Sayegh Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LA TOXICITE CARDIO-VASCULAIRE DES NOUVELLES IMMUNOTHERAPIES ANTI-CHECKPOINT : REVUE DE LITTERATURE / M'GHARI ANASS
Titre : LA TOXICITE CARDIO-VASCULAIRE DES NOUVELLES IMMUNOTHERAPIES ANTI-CHECKPOINT : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : M'GHARI ANASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiotoxicité Immunothérapie Pembrolizumab Atezolizumab PD-
1/PD-L1 Cardiotoxicity Immunotherapy Pembrolizumab Atezolizumab PD-1/PD-
L1 اﻟﺴﻤﯿﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب أﺗﯿﺰوﻟﯿﺰوﻣﺎبRésumé : L'émergence de l'immunothérapie a révolutionné la lutte contre le cancer en exploitant
le potentiel du système immunitaire pour cibler les cellules cancéreuses. Toutefois, cette
révolution thérapeutique s'accompagne de défis uniques. L'immunothérapie anti-checkpoints,
en permettant au système immunitaire de reconnaître et de combattre les cellules cancéreuses,
a également donné lieu à l'émergence de nouveaux types d'effets indésirables, communément
désignés comme étant à médiation immunitaire. Ces effets peuvent toucher divers organes,
dont le système cardiovasculaire, soulevant ainsi des préoccupations quant à la sécurité de ces
traitements novateurs.
L'étude approfondie que nous entreprenons se concentre sur la toxicité cardiovasculaire
associée à l'immunothérapie anti-checkpoints, en mettant particulièrement l'accent sur les
effets indésirables à médiation immunitaire. Notre démarche inclut une revue de littérature
exhaustive visant à éclairer la compréhension de ces effets et à déterminer les meilleures
pratiques pour leur prise en charge. Cependant, l'essentiel de notre investigation repose sur
une analyse détaillée des essais cliniques du Pembrolizumab et de l'Atezolizumab, les deux
seules immunothérapies anti-checkpoints actuellement commercialisées au Maroc.
L'objectif primordial de notre recherche est de cataloguer l'ensemble des effets
indésirables cardiovasculaires rapportés dans ces essais cliniques spécifiques. De manière
concomitante, nous visons à évaluer et à comparer l'incidence de ces effets entre la population
exposée à l'immunothérapie et celle qui ne l'est pas.
Notre contribution à la littérature scientifique s'inscrit dans la lignée d'une synthèse des
données disponibles, avec une orientation spécifique vers la gestion des effets indésirables
cardiovasculaires de l'immunothérapie anti-checkpoints. Les résultats issus de notre revue sur
le Pembrolizumab et l'Atezolizumab revêtent une importance cruciale. En se penchant sur ces
traitements, notre objectif est d'offrir des données pertinentes aux praticiens de la santé afin de
personnaliser les protocoles de traitement en fonction des caractéristiques propres à la
population marocaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI LA TOXICITE CARDIO-VASCULAIRE DES NOUVELLES IMMUNOTHERAPIES ANTI-CHECKPOINT : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / M'GHARI ANASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiotoxicité Immunothérapie Pembrolizumab Atezolizumab PD-
1/PD-L1 Cardiotoxicity Immunotherapy Pembrolizumab Atezolizumab PD-1/PD-
L1 اﻟﺴﻤﯿﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب أﺗﯿﺰوﻟﯿﺰوﻣﺎبRésumé : L'émergence de l'immunothérapie a révolutionné la lutte contre le cancer en exploitant
le potentiel du système immunitaire pour cibler les cellules cancéreuses. Toutefois, cette
révolution thérapeutique s'accompagne de défis uniques. L'immunothérapie anti-checkpoints,
en permettant au système immunitaire de reconnaître et de combattre les cellules cancéreuses,
a également donné lieu à l'émergence de nouveaux types d'effets indésirables, communément
désignés comme étant à médiation immunitaire. Ces effets peuvent toucher divers organes,
dont le système cardiovasculaire, soulevant ainsi des préoccupations quant à la sécurité de ces
traitements novateurs.
L'étude approfondie que nous entreprenons se concentre sur la toxicité cardiovasculaire
associée à l'immunothérapie anti-checkpoints, en mettant particulièrement l'accent sur les
effets indésirables à médiation immunitaire. Notre démarche inclut une revue de littérature
exhaustive visant à éclairer la compréhension de ces effets et à déterminer les meilleures
pratiques pour leur prise en charge. Cependant, l'essentiel de notre investigation repose sur
une analyse détaillée des essais cliniques du Pembrolizumab et de l'Atezolizumab, les deux
seules immunothérapies anti-checkpoints actuellement commercialisées au Maroc.
L'objectif primordial de notre recherche est de cataloguer l'ensemble des effets
indésirables cardiovasculaires rapportés dans ces essais cliniques spécifiques. De manière
concomitante, nous visons à évaluer et à comparer l'incidence de ces effets entre la population
exposée à l'immunothérapie et celle qui ne l'est pas.
Notre contribution à la littérature scientifique s'inscrit dans la lignée d'une synthèse des
données disponibles, avec une orientation spécifique vers la gestion des effets indésirables
cardiovasculaires de l'immunothérapie anti-checkpoints. Les résultats issus de notre revue sur
le Pembrolizumab et l'Atezolizumab revêtent une importance cruciale. En se penchant sur ces
traitements, notre objectif est d'offrir des données pertinentes aux praticiens de la santé afin de
personnaliser les protocoles de traitement en fonction des caractéristiques propres à la
population marocaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible