| Titre : | Nodules froids de la thyroïde chez l’enfant. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Aouatif BOUCHT, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Nodules froids Thyroïde Enfant | | Résumé : | Un nodule froid de la thyroïde est une lésion hypofonctionnelle qui ne fixe pas le radio-isotope à la scintigraphie. Le risque de sa malignité est estimé à 30%.
C’est une étude rétrospective de 5 cas opérés au service de chirurgie pédiatrie ‘A’ de l’Hôpital d’Enfants de Rabat s’étalant de 2004 au mois de Septembre 2017. Notre objectif principal est de discuter les difficultés de diagnostic de certitude devant un nodule froid thyroïdien chez l’enfant et d’évaluer les modalités de sa prise en charge chirurgicale tout en comparant les résultats de notre étude à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, avec une sex-ratio F/G de 0,6.La plupart de nos patients ont consulté pour un nodule thyroïdien, associé dans 20% des cas à une adénopathie cervicale, et dans 20 % à des signes de compression. La scintigraphie thyroïdienne était en faveur d’un nodule froid dans 100% des cas. Une thyroïdectomie a été indiquée dans 80% des cas, suivie d’un curage ganglionnaire dans 40 % des cas. Le diagnostic de certitude d’un nodule froid thyroïdien a reposé sur l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire, qui a objectivé un carcinome papillaire dans 60 % des cas, un carcinome folliculaire atypique dans 20 % et un kyste du tractus thyrèogloss dans 20%. Le traitement par l’iode radioactif 131 a été réalisé dans 60 % des cas. Par la suite 60% de nos patients ont été mis sous hormonothérapie thyroïdienne.L’évolution à moyen terme a été favorable dans 80% des cas. Une récidive locale a été détectée dans 20% des cas.
Un acte chirurgical bien conduit, suivi d’une irathérapie, optimise l’efficacité thérapeutique qui peut avoisiner 100 % même en cas de métastases.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0692018 | | Président : | BENHMAMOUCH.M.N | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | ABDELHAK.M | | Juge : | OULAHYANE.R |
Nodules froids de la thyroïde chez l’enfant. [thèse] / Aouatif BOUCHT, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Nodules froids Thyroïde Enfant | | Résumé : | Un nodule froid de la thyroïde est une lésion hypofonctionnelle qui ne fixe pas le radio-isotope à la scintigraphie. Le risque de sa malignité est estimé à 30%.
C’est une étude rétrospective de 5 cas opérés au service de chirurgie pédiatrie ‘A’ de l’Hôpital d’Enfants de Rabat s’étalant de 2004 au mois de Septembre 2017. Notre objectif principal est de discuter les difficultés de diagnostic de certitude devant un nodule froid thyroïdien chez l’enfant et d’évaluer les modalités de sa prise en charge chirurgicale tout en comparant les résultats de notre étude à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, avec une sex-ratio F/G de 0,6.La plupart de nos patients ont consulté pour un nodule thyroïdien, associé dans 20% des cas à une adénopathie cervicale, et dans 20 % à des signes de compression. La scintigraphie thyroïdienne était en faveur d’un nodule froid dans 100% des cas. Une thyroïdectomie a été indiquée dans 80% des cas, suivie d’un curage ganglionnaire dans 40 % des cas. Le diagnostic de certitude d’un nodule froid thyroïdien a reposé sur l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire, qui a objectivé un carcinome papillaire dans 60 % des cas, un carcinome folliculaire atypique dans 20 % et un kyste du tractus thyrèogloss dans 20%. Le traitement par l’iode radioactif 131 a été réalisé dans 60 % des cas. Par la suite 60% de nos patients ont été mis sous hormonothérapie thyroïdienne.L’évolution à moyen terme a été favorable dans 80% des cas. Une récidive locale a été détectée dans 20% des cas.
Un acte chirurgical bien conduit, suivi d’une irathérapie, optimise l’efficacité thérapeutique qui peut avoisiner 100 % même en cas de métastases.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0692018 | | Président : | BENHMAMOUCH.M.N | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | ABDELHAK.M | | Juge : | OULAHYANE.R |
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