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Titre : EPIDEMIOLOGIE ET RESISTANCE DES BMR A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAMIAA KOUJANE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : RESISTANCE NOSOCOMIALE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION AERUGINOSA MULTIRESISTANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de notre travail est décrire la situation épidémiologique,et le profil de résistance des souches de BMR isolés d’infection urinaires au niveau de Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Etude déscriptive, rétrospective couvrant la période allant du 01 Janvier 2008 au 31Décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non hospitalisés à l’HMIMV de Rabat, tous les prélévements urinaires adréssés au laboratoire de microbiologie de l’hopital et se révélant positifs à l’une des souches incluses (Staphylococcus aureus résistant à laméthicilline, Entérobactéries productrice de bêta-lactamase à spectre élargi (EBLSE), Pseudomonas aeruginosa résistant à la ceftazidime, Acinetobacter baumanii résistant à la ticarcilline, et entérocoque résistant à la vancomycine. La réalisation et l’interprétation de l’antibiogramme ont été faites selon les recommandation du CA-SFM.
Au total 103 BMR (soit 7,2 % des isolats positifs) ont été identifiés. les EBLSE représentent 54,4 % des BMR, Pseudomonas aeruginosa résistant 26,2 % et Acinetobacter baumanii résistant 19,4%. Les prévalences les plus élevés ont été notée chez les patients hospitalisés (63,1 %) surtout chez ceux ayant un âge supérieur à 61ans (42,7 %), les hommes (68,9%). Les services de medecine sont les plus touchés (38,8 %). La resistance du Acinetobacter baumanii résistant est élevé particuliérement à la Ceftazidime 85 % ,Ticarciline 80 % et à la Ciprofloxacine 70 %. Pseudomonas aeruginosa résistant était plus résistant à la Ticaciline 88,4 % , la Gentamicine 68 % et la Ciprofloxacine 57,7 % , alors que la résistance des EBLSE était plus élevée à Norfloxacine 98,1 % ,Ticarciline 98,2 %, Gentamicine 92,6 %
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : BOUCHAIB RADOUANE EPIDEMIOLOGIE ET RESISTANCE DES BMR A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / LAMIAA KOUJANE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RESISTANCE NOSOCOMIALE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION AERUGINOSA MULTIRESISTANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de notre travail est décrire la situation épidémiologique,et le profil de résistance des souches de BMR isolés d’infection urinaires au niveau de Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Etude déscriptive, rétrospective couvrant la période allant du 01 Janvier 2008 au 31Décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non hospitalisés à l’HMIMV de Rabat, tous les prélévements urinaires adréssés au laboratoire de microbiologie de l’hopital et se révélant positifs à l’une des souches incluses (Staphylococcus aureus résistant à laméthicilline, Entérobactéries productrice de bêta-lactamase à spectre élargi (EBLSE), Pseudomonas aeruginosa résistant à la ceftazidime, Acinetobacter baumanii résistant à la ticarcilline, et entérocoque résistant à la vancomycine. La réalisation et l’interprétation de l’antibiogramme ont été faites selon les recommandation du CA-SFM.
Au total 103 BMR (soit 7,2 % des isolats positifs) ont été identifiés. les EBLSE représentent 54,4 % des BMR, Pseudomonas aeruginosa résistant 26,2 % et Acinetobacter baumanii résistant 19,4%. Les prévalences les plus élevés ont été notée chez les patients hospitalisés (63,1 %) surtout chez ceux ayant un âge supérieur à 61ans (42,7 %), les hommes (68,9%). Les services de medecine sont les plus touchés (38,8 %). La resistance du Acinetobacter baumanii résistant est élevé particuliérement à la Ceftazidime 85 % ,Ticarciline 80 % et à la Ciprofloxacine 70 %. Pseudomonas aeruginosa résistant était plus résistant à la Ticaciline 88,4 % , la Gentamicine 68 % et la Ciprofloxacine 57,7 % , alors que la résistance des EBLSE était plus élevée à Norfloxacine 98,1 % ,Ticarciline 98,2 %, Gentamicine 92,6 %
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : BOUCHAIB RADOUANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0292011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : Impact des infections nosocomiales sur la durée de séjour et la mortalité en réanimation. Type de document : thèse Auteurs : MRICHI Salma, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Impact Infection Nosocomiale Résumé : Objectifs :
- Objectif principal : évaluer l’impact des infections nosocomiales sur la mortalité et la durée de séjour en réanimation.
- Objectif secondaire : étudier les caractères épidémiologiques caractérisant les épisodes d’infection nosocomiale en service de réanimation.
Matériel et Méthodes : C’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de 1 an, incluant tous les malades hospitalisés pour IN pendant leur séjour en réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre Mars 2014 et Février 2015. Les patients présentant des IN ont été comparés à ceux sans IN. Les facteurs prédictifs liés à l’IN ont été étudiés en analyse univariée et multivariée.
Résultats : nous avons enregistré 318 patients ayant séjourné plus de 48 heures en réanimation. Nous avons identifié 112 épisodes d’infection nosocomiale chez 78 patients avec une incidence de 24,59%. Le délai moyen de la première acquisition d’infection nosocomiale était de 4,65 jours.
Les infections nosocomiales au niveau du site pulmonaire sont les plus prédominantes avec un pourcentage de 52,6%, suivies par les infections du tractus urinaire (19,6%). Les germes responsables sont dominés par les BGN dont l’AcinetobacterBaumanii était le plus fréquemment isolé dans 32,4%.
La durée moyenne de séjour chez les patients avec et sans infections nosocomiales était de 17,3 et 5,8 jours ; alors que la mortalité dans les deux groupes était respectivement de 28,2% et 16,6%. La mortalité globale était de 19,4%.
Conclusion : En analyse multivariée ,les infections nosocomiales conduisent à une augmentation statistiquement significative de séjour alors qu'il n'y avait pas d'impact palpable sur la mortalité en soins intensifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372016 Président : CHKOF.R Directeur : ABOUELALAA.K Juge : CHADLI.M Juge : DENDANE.T Impact des infections nosocomiales sur la durée de séjour et la mortalité en réanimation. [thèse] / MRICHI Salma, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Impact Infection Nosocomiale Résumé : Objectifs :
- Objectif principal : évaluer l’impact des infections nosocomiales sur la mortalité et la durée de séjour en réanimation.
- Objectif secondaire : étudier les caractères épidémiologiques caractérisant les épisodes d’infection nosocomiale en service de réanimation.
Matériel et Méthodes : C’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de 1 an, incluant tous les malades hospitalisés pour IN pendant leur séjour en réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre Mars 2014 et Février 2015. Les patients présentant des IN ont été comparés à ceux sans IN. Les facteurs prédictifs liés à l’IN ont été étudiés en analyse univariée et multivariée.
Résultats : nous avons enregistré 318 patients ayant séjourné plus de 48 heures en réanimation. Nous avons identifié 112 épisodes d’infection nosocomiale chez 78 patients avec une incidence de 24,59%. Le délai moyen de la première acquisition d’infection nosocomiale était de 4,65 jours.
Les infections nosocomiales au niveau du site pulmonaire sont les plus prédominantes avec un pourcentage de 52,6%, suivies par les infections du tractus urinaire (19,6%). Les germes responsables sont dominés par les BGN dont l’AcinetobacterBaumanii était le plus fréquemment isolé dans 32,4%.
La durée moyenne de séjour chez les patients avec et sans infections nosocomiales était de 17,3 et 5,8 jours ; alors que la mortalité dans les deux groupes était respectivement de 28,2% et 16,6%. La mortalité globale était de 19,4%.
Conclusion : En analyse multivariée ,les infections nosocomiales conduisent à une augmentation statistiquement significative de séjour alors qu'il n'y avait pas d'impact palpable sur la mortalité en soins intensifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372016 Président : CHKOF.R Directeur : ABOUELALAA.K Juge : CHADLI.M Juge : DENDANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3372016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3372016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES INFECTIONS NEONATALES A CANDIDA – A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS- Type de document : thèse Auteurs : Abdelhafid BENOMAR, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSE CUTANEE NEONATALE NOSOCOMIALE CONGENITALE SEPTICEMIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les atteintes cutanées au cours des infections fongiques, principalement représentées par le Candida albicans, sont responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissantes chez les nouveau-nés de poids de naissance inférieur à 1500g, mais également chez les nouveaux nées à terme.
L’objectif de ce travail est de rapporter l’observation de deux cas cliniques de candidose cutanée : congénitale (CCC) et nosocomiale (CC Nosocomiale), en précisant les arguments cliniques d’orientation, les facteurs de risques puis la démarche diagnostique et enfin de souligner le rôle indéniable du laboratoire de mycologie dans la confirmation diagnostic de cette infection ainsi que dans la prévention qui passe par le dépistage chez la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : AMAR AGADER LES INFECTIONS NEONATALES A CANDIDA – A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS- [thèse] / Abdelhafid BENOMAR, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSE CUTANEE NEONATALE NOSOCOMIALE CONGENITALE SEPTICEMIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les atteintes cutanées au cours des infections fongiques, principalement représentées par le Candida albicans, sont responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissantes chez les nouveau-nés de poids de naissance inférieur à 1500g, mais également chez les nouveaux nées à terme.
L’objectif de ce travail est de rapporter l’observation de deux cas cliniques de candidose cutanée : congénitale (CCC) et nosocomiale (CC Nosocomiale), en précisant les arguments cliniques d’orientation, les facteurs de risques puis la démarche diagnostique et enfin de souligner le rôle indéniable du laboratoire de mycologie dans la confirmation diagnostic de cette infection ainsi que dans la prévention qui passe par le dépistage chez la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : AMAR AGADER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0282010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES Type de document : thèse Auteurs : MEHDAOUI SAMIRA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE FACTEURS DE RISQUE NOSOCOMIALE PNEUMOPATHIE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les pneumopathies nosocomiales représentent la première cause des infections chez les personnes hospitalisées et elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Le diagnostic de pneumopathie nosocomiale se base sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une analyse épidémiologique prospective des pneumopathies nosocomiales en milieu de réanimation chirurgicale, et visait à en évaluer la fréquence, les facteurs de risque, l’antibiorésistance des bactéries isolées, ainsi que l’antibiothérapie utilisée.
Cette étude prospective portait ainsi sur 90 Prélèvements Distaux Protégés chez des malades hospitalisés en réanimation chirurgicale durant la période 20 /10/2009-20/10/2010, 66 PDP étaient positifs, soit une incidence de 73. 33%.
Les germes isoles étaient essentiellement des bacilles Gram négatifs (69%), avec en tête Acinetobacter baumanii (27%) suivi par Pseudomonas aeuroginosa (24%), les Cocci a Gram positif (15%), dominés par Staphylococcus aureus (13%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans (67,4%) des cas. Ces germes isolés étaient multirésistants.
Au cours de cette étude on a noté une résistance accrue de l’A baumanii vis-à-vis des différentes familles d’antibiotiques qui ont été largement prescris notamment la Ciprofloxacine, la Gentamicine, et l’Imipenème. La Rifampicine et la colistine gardent encore une bonne activité.
Il apparaît à la lumière de ce travail qu’une stratégie de la prévention est basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, sur la bonne gestion de la prescription des antibiotiques ainsi que sur le respect des procédures de soins s’avèrent urgente dans notre contexte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SAKHSOKH Juge : SARAA AOUFI PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES [thèse] / MEHDAOUI SAMIRA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE FACTEURS DE RISQUE NOSOCOMIALE PNEUMOPATHIE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les pneumopathies nosocomiales représentent la première cause des infections chez les personnes hospitalisées et elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Le diagnostic de pneumopathie nosocomiale se base sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une analyse épidémiologique prospective des pneumopathies nosocomiales en milieu de réanimation chirurgicale, et visait à en évaluer la fréquence, les facteurs de risque, l’antibiorésistance des bactéries isolées, ainsi que l’antibiothérapie utilisée.
Cette étude prospective portait ainsi sur 90 Prélèvements Distaux Protégés chez des malades hospitalisés en réanimation chirurgicale durant la période 20 /10/2009-20/10/2010, 66 PDP étaient positifs, soit une incidence de 73. 33%.
Les germes isoles étaient essentiellement des bacilles Gram négatifs (69%), avec en tête Acinetobacter baumanii (27%) suivi par Pseudomonas aeuroginosa (24%), les Cocci a Gram positif (15%), dominés par Staphylococcus aureus (13%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans (67,4%) des cas. Ces germes isolés étaient multirésistants.
Au cours de cette étude on a noté une résistance accrue de l’A baumanii vis-à-vis des différentes familles d’antibiotiques qui ont été largement prescris notamment la Ciprofloxacine, la Gentamicine, et l’Imipenème. La Rifampicine et la colistine gardent encore une bonne activité.
Il apparaît à la lumière de ce travail qu’une stratégie de la prévention est basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, sur la bonne gestion de la prescription des antibiotiques ainsi que sur le respect des procédures de soins s’avèrent urgente dans notre contexte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SAKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0892010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
