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Bloc auriculo ventriculaire chez lâenfant et lâadulte jeune : A propos de 38 cAs / Asmaa KRIOUILE
Titre : Bloc auriculo ventriculaire chez lâenfant et lâadulte jeune : A propos de 38 cAs Type de document : thĂšse Auteurs : Asmaa KRIOUILE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Bloc auriculo ventriculaire CongĂ©nitale DĂ©pistage prĂ©coce Implantation RĂ©sumĂ© : Le bloc auriculo ventriculaire complet chez l’enfant est une entité rare, engageant le
pronostic vital dès la période anténatale. Il se caractérise par une l’interruption complète de la
transmission des impulsions atriales aux ventricules.
L’étiologie principale est une maladie immunologique maternelle. Cependant, le BAV
chez l’enfant peut être dû à une malformation cardiaque congénitale, une cardiopathie acquise
ou en post opératoire d’une chirurgie cardiaque. Le diagnostic est généralement établi à
l’échocardiographie devant une bradycardie fœtale et confirmé à la naissance par
l’électrocardiogramme de surface.
Dans le cadre de notre étude, nous avons analyser le BAV chez l’enfant et l’adulte jeune
en s’appuyant sur l’expérience de notre service. L’objectif était d’étudier les étiologies de
cette anomalie de conduction, les différentes techniques d’implantation, les complications et
les résultats du suivi. Notre étude était de nature descriptive et a été menée au service de
cardiologie B de l'hôpital Ibn Sina à Rabat. Elle a inclus 38 patients, enfants et adultes jeunes,
chez qui un BAV complet avait été diagnostiqué sur une période de 23ans, entre janvier 2000
et janvier 2023. L'âge moyen des patients était de 8,16ans. Les symptômes les plus fréquents
étaient des syncopes et une dyspnée.
Parmi les patients de notre étude, trois ont développé une cardiomyopathie dilatée avec
dysfonction bi-ventriculaire. Un nouveau-né a été compliqué d’une infection de loge
épicardique, un enfant a présenté un syndrome du pacemaker, et un autre patient a développé
un hématome localisé dans la loge de l'implantation du pacemaker, qui s'est résorbé
spontanément.
Le pronostic du BAVc chez l’enfant, indépendamment de l’étiologie, peut être grave.
Par conséquent, un dépistage précoce pendant la période anténatale est obligatoire et une
démarche multidisciplinaire entre gynécologues, pédiatres et cardiologues est indispensable
afin de garantir une prise en charge optimale des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2122023 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Ibtissam FELLAT Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Younes MOUTAKI ALLAH Bloc auriculo ventriculaire chez lâenfant et lâadulte jeune : A propos de 38 cAs [thĂšse] / Asmaa KRIOUILE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Bloc auriculo ventriculaire CongĂ©nitale DĂ©pistage prĂ©coce Implantation RĂ©sumĂ© : Le bloc auriculo ventriculaire complet chez l’enfant est une entité rare, engageant le
pronostic vital dès la période anténatale. Il se caractérise par une l’interruption complète de la
transmission des impulsions atriales aux ventricules.
L’étiologie principale est une maladie immunologique maternelle. Cependant, le BAV
chez l’enfant peut être dû à une malformation cardiaque congénitale, une cardiopathie acquise
ou en post opératoire d’une chirurgie cardiaque. Le diagnostic est généralement établi à
l’échocardiographie devant une bradycardie fœtale et confirmé à la naissance par
l’électrocardiogramme de surface.
Dans le cadre de notre étude, nous avons analyser le BAV chez l’enfant et l’adulte jeune
en s’appuyant sur l’expérience de notre service. L’objectif était d’étudier les étiologies de
cette anomalie de conduction, les différentes techniques d’implantation, les complications et
les résultats du suivi. Notre étude était de nature descriptive et a été menée au service de
cardiologie B de l'hôpital Ibn Sina à Rabat. Elle a inclus 38 patients, enfants et adultes jeunes,
chez qui un BAV complet avait été diagnostiqué sur une période de 23ans, entre janvier 2000
et janvier 2023. L'âge moyen des patients était de 8,16ans. Les symptômes les plus fréquents
étaient des syncopes et une dyspnée.
Parmi les patients de notre étude, trois ont développé une cardiomyopathie dilatée avec
dysfonction bi-ventriculaire. Un nouveau-né a été compliqué d’une infection de loge
épicardique, un enfant a présenté un syndrome du pacemaker, et un autre patient a développé
un hématome localisé dans la loge de l'implantation du pacemaker, qui s'est résorbé
spontanément.
Le pronostic du BAVc chez l’enfant, indépendamment de l’étiologie, peut être grave.
Par conséquent, un dépistage précoce pendant la période anténatale est obligatoire et une
démarche multidisciplinaire entre gynécologues, pédiatres et cardiologues est indispensable
afin de garantir une prise en charge optimale des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2122023 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Ibtissam FELLAT Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Younes MOUTAKI ALLAH RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2122023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible DUPLICATION DU POUCE CHEZ LâENFANT. / AIT AAL MERYEM
Titre : DUPLICATION DU POUCE CHEZ LâENFANT. Type de document : thĂšse Auteurs : AIT AAL MERYEM, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT RĂ©sumĂ© : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N DUPLICATION DU POUCE CHEZ LâENFANT. [thĂšse] / AIT AAL MERYEM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT RĂ©sumĂ© : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1782013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1782013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ LâENFANT. / JEBBAR Soukayna.
Titre : LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ LâENFANT. Type de document : thĂšse Auteurs : JEBBAR Soukayna., Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Hernie diaphragme congĂ©nitale diagnostic traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522023 Président : HOUSSAIN TLIGUI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIR ERRAJI Juge : SIHAM EL HADDAD LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ LâENFANT. [thĂšse] / JEBBAR Soukayna., Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Hernie diaphragme congĂ©nitale diagnostic traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522023 Président : HOUSSAIN TLIGUI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIR ERRAJI Juge : SIHAM EL HADDAD RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M5522023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible HERNIE DIAPHRAGMATIQUE ET EVENTRATION CONGENITALES / KHAOULA EL ATAOUNA
Titre : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE ET EVENTRATION CONGENITALES Type de document : thĂšse Auteurs : KHAOULA EL ATAOUNA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE EVENTRATION CONGENITALE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La hernie diaphragmatique et l’éventration congénitales sont des malformations relativement fréquentes. Malgré le progrès du traitement médicochirurgical postnatal, la mortalité secondaire à l’hypoplasie et l’hypertension artérielle pulmonaire associée stagne autour de 40%. Chose qui a conduit certaines équipes à proposer d’initier un traitement, dans les formes les plus sévères, dès la période anténatale.
Nous présentons une étude rétrospective de 10 cas recensés au sein du service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période s’étalant de l’année 1991 à 2007.
Il s’agit de 7 cas d’hernies diaphragmatiques congénitales (5 cas d’hernies de Morgagni, 1 cas d’hernie de Bochdalek et 1 cas d’hernie de Bochdalek associée à une hernie de Morgagni) et 3 cas d’éventrations.
L’âge moyen de nos patients était de 26 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
La radiographie thoracique était suffisante pour poser le diagnostic dans 50% des cas. Dans le reste de cas, des examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
3 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 et 1 syndrome polymalformatif).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 60% des cas, 4 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas de récidive.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : RACHID GANA Juge : ANAS CHENGUITI ANSARI Juge : TAOUFIK MESKINI HERNIE DIAPHRAGMATIQUE ET EVENTRATION CONGENITALES [thĂšse] / KHAOULA EL ATAOUNA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE EVENTRATION CONGENITALE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La hernie diaphragmatique et l’éventration congénitales sont des malformations relativement fréquentes. Malgré le progrès du traitement médicochirurgical postnatal, la mortalité secondaire à l’hypoplasie et l’hypertension artérielle pulmonaire associée stagne autour de 40%. Chose qui a conduit certaines équipes à proposer d’initier un traitement, dans les formes les plus sévères, dès la période anténatale.
Nous présentons une étude rétrospective de 10 cas recensés au sein du service de Chirurgie A de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période s’étalant de l’année 1991 à 2007.
Il s’agit de 7 cas d’hernies diaphragmatiques congénitales (5 cas d’hernies de Morgagni, 1 cas d’hernie de Bochdalek et 1 cas d’hernie de Bochdalek associée à une hernie de Morgagni) et 3 cas d’éventrations.
L’âge moyen de nos patients était de 26 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
La radiographie thoracique était suffisante pour poser le diagnostic dans 50% des cas. Dans le reste de cas, des examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
3 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 et 1 syndrome polymalformatif).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 60% des cas, 4 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas de récidive.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : RACHID GANA Juge : ANAS CHENGUITI ANSARI Juge : TAOUFIK MESKINI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2212010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible HERNIE INGUINALE CHEZ LâENFANT : INTERET DE TRAITEMENT CHIRURGICAL PRECOCE / ERRACHID MOHAMED BADR
Titre : HERNIE INGUINALE CHEZ LâENFANT : INTERET DE TRAITEMENT CHIRURGICAL PRECOCE Type de document : thĂšse Auteurs : ERRACHID MOHAMED BADR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HERNIE INGUINALE ETRANGLEMENT ENFANT CONGENITALE RĂ©sumĂ© : Hernie inguinale congénitale est parmi les maladies les plus fréquentes chez l’enfant. Le diagnostic est essentiellement clinique, cependant l’échographie a trouvé sa place aussi. Les photographies numériques peuvent être utilisées comme des compléments cliniques systématiques. Les indications précises et universelles concernant l’exploration laparoscopique du côté controlatéral n’ont toujours pas pu voir le jour. Le traitement laparoscopique continue à supplanter la chirurgie ouverte vu les bénéfices supplémentaires qu’il apporte (exposition minime au risque peropératoire de lésion du cordon spermatique, l’exploration controlatérale et le traitement de récidive). Les techniques laparoscopiques procédées sont: technique de Becmeur, fermeture extrapéritonéale percutanée, résection sans suture et inversion et ligature du sac herniaire chez les filles. La laparoscopie peut être intéressante en cas d’hernie étranglée ou d’extrophie vésicale. D’autres thérapeutiques encore plus innovantes sont discutées : extraction sélective du sac herniaire et l’oblitération percutanée du canal péritonéovaginal. Les principales complications postopératoires à court terme sont : la douleur postopératoire et l’apnée anesthésique chez le prématuré, alors que celles à long terme, sont la récidive et l’hernie inguinale métachrone. La complication majeure de cette pathologie est l’étranglement herniaire, dont il faut se méfier de ses taux d’incidence rapportés dans littérature. La stratégie thérapeutique dans le cadre de l’urgence ne souffre d’aucune controverse, c’est le traitement chirurgical à la suite de taxis digital dans les plus brefs délais. En dehors de l’étranglement, l'intervention curatrice doit être programmée sans urgence, mais aussi sans attendre un âge idéal vu les techniques d'anesthésie modernes. Chez le prématuré, la controverse sur l'âge idéal d'intervention persiste et toute la difficulté est d'évaluer la notion «bénéfice-risque» avant l'intervention. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612013 Président : KISRA.M Directeur : GANA.R HERNIE INGUINALE CHEZ LâENFANT : INTERET DE TRAITEMENT CHIRURGICAL PRECOCE [thĂšse] / ERRACHID MOHAMED BADR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HERNIE INGUINALE ETRANGLEMENT ENFANT CONGENITALE RĂ©sumĂ© : Hernie inguinale congénitale est parmi les maladies les plus fréquentes chez l’enfant. Le diagnostic est essentiellement clinique, cependant l’échographie a trouvé sa place aussi. Les photographies numériques peuvent être utilisées comme des compléments cliniques systématiques. Les indications précises et universelles concernant l’exploration laparoscopique du côté controlatéral n’ont toujours pas pu voir le jour. Le traitement laparoscopique continue à supplanter la chirurgie ouverte vu les bénéfices supplémentaires qu’il apporte (exposition minime au risque peropératoire de lésion du cordon spermatique, l’exploration controlatérale et le traitement de récidive). Les techniques laparoscopiques procédées sont: technique de Becmeur, fermeture extrapéritonéale percutanée, résection sans suture et inversion et ligature du sac herniaire chez les filles. La laparoscopie peut être intéressante en cas d’hernie étranglée ou d’extrophie vésicale. D’autres thérapeutiques encore plus innovantes sont discutées : extraction sélective du sac herniaire et l’oblitération percutanée du canal péritonéovaginal. Les principales complications postopératoires à court terme sont : la douleur postopératoire et l’apnée anesthésique chez le prématuré, alors que celles à long terme, sont la récidive et l’hernie inguinale métachrone. La complication majeure de cette pathologie est l’étranglement herniaire, dont il faut se méfier de ses taux d’incidence rapportés dans littérature. La stratégie thérapeutique dans le cadre de l’urgence ne souffre d’aucune controverse, c’est le traitement chirurgical à la suite de taxis digital dans les plus brefs délais. En dehors de l’étranglement, l'intervention curatrice doit être programmée sans urgence, mais aussi sans attendre un âge idéal vu les techniques d'anesthésie modernes. Chez le prématuré, la controverse sur l'âge idéal d'intervention persiste et toute la difficulté est d'évaluer la notion «bénéfice-risque» avant l'intervention. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612013 Président : KISRA.M Directeur : GANA.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2612013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2612013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible Hernies inguinales Ă©tranglĂ©es chez le nourrisson et lâenfantâA propos de 52 cas / LaĂŻla AIT HAMOU
Titre : Hernies inguinales Ă©tranglĂ©es chez le nourrisson et lâenfantâA propos de 52 cas Type de document : thĂšse Auteurs : LaĂŻla AIT HAMOU, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : hernie inguinale Ă©tranglĂ©e congĂ©nitale enfant RĂ©sumĂ© : Contexte: La hernie inguinale par persistance du canal péritonéo-vaginal est fréquente chez l’enfant, surtout prématuré. L’étranglement herniaire, principale complication, constitue une urgence chirurgicale. Notre étude a pour but de rapporter les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériel et méthodes: Cette étude rétrospective descriptive a porté sur 52 cas de hernies inguinales étranglées opérés aux urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2010 et mars 2016.
Résultats: L’âge des patients variait entre 34 jours et 14 ans (moyenne : 18.1mois, médiane: 6 mois).Le sex-ratio était de 25 : 1, avec prédominance masculine. La localisation était droite dans 59.6% des cas, gauche, dans 32.7% et bilatérale, dans 7.7%. La hernie était inguino-scrotale chez 61,5% des patients, et inguinale, chez 38,5%. Le diagnostic était essentiellement clinique devant une tuméfaction tendue douloureuse irréductible, l’ASP et l’échographie ont été réalisés chez respectivement 94,2% et 48,1% des patients. Des pathologies associées ont été retrouvées dans 42,3% des cas, notamment l’hydrocèle (13,5%) et l’ectopie testiculaire (11,5%). La réduction par taxis a été réussie chez 40,4% des patients avec cure herniaire 48heures à une semaine plus tard. Le reste a été opéré en urgence. Tous ont subi une herniotomie inguinale sous anesthésie générale. L’intestin grêle était l’organe le plus retrouvé. Une orchidectomie associée à une résection-anastomose d’anse digestive, une détorsion ovarienne, et une fixation de testicule ectopique ont été nécessaires. En post-opératoire, une détresse respiratoire, une suppuration pariétale et une hypotension ont été notées. Un décès post-opératoire a été enregistré. La durée d’hospitalisation moyenne était de 2,1 jours.
Conclusion: Toute hernie diagnostiquée doit être opérée devant le risque d’étranglement et ses complications. La laparoscopie pourrait être plus avantageuse dans certains cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : KISRA.M Hernies inguinales Ă©tranglĂ©es chez le nourrisson et lâenfantâA propos de 52 cas [thĂšse] / LaĂŻla AIT HAMOU, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : hernie inguinale Ă©tranglĂ©e congĂ©nitale enfant RĂ©sumĂ© : Contexte: La hernie inguinale par persistance du canal péritonéo-vaginal est fréquente chez l’enfant, surtout prématuré. L’étranglement herniaire, principale complication, constitue une urgence chirurgicale. Notre étude a pour but de rapporter les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériel et méthodes: Cette étude rétrospective descriptive a porté sur 52 cas de hernies inguinales étranglées opérés aux urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2010 et mars 2016.
Résultats: L’âge des patients variait entre 34 jours et 14 ans (moyenne : 18.1mois, médiane: 6 mois).Le sex-ratio était de 25 : 1, avec prédominance masculine. La localisation était droite dans 59.6% des cas, gauche, dans 32.7% et bilatérale, dans 7.7%. La hernie était inguino-scrotale chez 61,5% des patients, et inguinale, chez 38,5%. Le diagnostic était essentiellement clinique devant une tuméfaction tendue douloureuse irréductible, l’ASP et l’échographie ont été réalisés chez respectivement 94,2% et 48,1% des patients. Des pathologies associées ont été retrouvées dans 42,3% des cas, notamment l’hydrocèle (13,5%) et l’ectopie testiculaire (11,5%). La réduction par taxis a été réussie chez 40,4% des patients avec cure herniaire 48heures à une semaine plus tard. Le reste a été opéré en urgence. Tous ont subi une herniotomie inguinale sous anesthésie générale. L’intestin grêle était l’organe le plus retrouvé. Une orchidectomie associée à une résection-anastomose d’anse digestive, une détorsion ovarienne, et une fixation de testicule ectopique ont été nécessaires. En post-opératoire, une détresse respiratoire, une suppuration pariétale et une hypotension ont été notées. Un décès post-opératoire a été enregistré. La durée d’hospitalisation moyenne était de 2,1 jours.
Conclusion: Toute hernie diagnostiquée doit être opérée devant le risque d’étranglement et ses complications. La laparoscopie pourrait être plus avantageuse dans certains cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : KISRA.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2422016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2422016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Lâhypoplasie du pouce chez lâenfant. / BOUTAJ Fadel
Titre : Lâhypoplasie du pouce chez lâenfant. Type de document : thĂšse Auteurs : BOUTAJ Fadel, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : pouce hypoplasie malformation congĂ©nitale enfant RĂ©sumĂ© : L’hypoplasie du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes, regroupant plusieurs tableaux cliniques allant de l’hypoplasie mineure du premier rayon sans conséquence fonctionnelle à son aplasie complète.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de BLAUTH . Le type le plus fréquent est le type IIIB. Le programme chirurgical de correction doit porter sur l’ouverture de la première commissure, l’amélioration de la mobilité active du pouce dans le secteur d’opposition par transfert tendineux, la stabilisation de la MCP du pouce , et le correction des anomalies associés concernant les tendons fléchisseurs et extenseurs extrinsèques. Dès le stade IIIB de cette hypoplasie, cette amélioration du pouce « natif » n’est plus possible et la reconstruction fait alors appel à une pollicisation de l’index.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 cas de pouces hypoplasiques chez 8 enfants, colligés au service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’hôpital d’enfants de rabat, durant la période allant de 2000 à 2015.
L’âge moyen des patients était de 27,1 mois ; quatre patients étaient de sexe masculin et trois patients étaient de sexe féminin dont une patiente avec une atteinte bilatérale .huit cas ont été opérés en utilisant la réanimation de l’opposition du pouce ; La stabilisation de l’articulation métacarpophalangienne et la pollicisation de l’index.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 3,8 ans. Les résultats de traitement chirurgical étaient considérés bons pour six cas (87.5 %) , et moyens pour trois cas (12,5 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132016 Président : ABASSI.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Lâhypoplasie du pouce chez lâenfant. [thĂšse] / BOUTAJ Fadel, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : pouce hypoplasie malformation congĂ©nitale enfant RĂ©sumĂ© : L’hypoplasie du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes, regroupant plusieurs tableaux cliniques allant de l’hypoplasie mineure du premier rayon sans conséquence fonctionnelle à son aplasie complète.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de BLAUTH . Le type le plus fréquent est le type IIIB. Le programme chirurgical de correction doit porter sur l’ouverture de la première commissure, l’amélioration de la mobilité active du pouce dans le secteur d’opposition par transfert tendineux, la stabilisation de la MCP du pouce , et le correction des anomalies associés concernant les tendons fléchisseurs et extenseurs extrinsèques. Dès le stade IIIB de cette hypoplasie, cette amélioration du pouce « natif » n’est plus possible et la reconstruction fait alors appel à une pollicisation de l’index.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 cas de pouces hypoplasiques chez 8 enfants, colligés au service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’hôpital d’enfants de rabat, durant la période allant de 2000 à 2015.
L’âge moyen des patients était de 27,1 mois ; quatre patients étaient de sexe masculin et trois patients étaient de sexe féminin dont une patiente avec une atteinte bilatérale .huit cas ont été opérés en utilisant la réanimation de l’opposition du pouce ; La stabilisation de l’articulation métacarpophalangienne et la pollicisation de l’index.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 3,8 ans. Les résultats de traitement chirurgical étaient considérés bons pour six cas (87.5 %) , et moyens pour trois cas (12,5 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132016 Président : ABASSI.A Directeur : AMRANI.A Juge : EL HAFIDI.N Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3132016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3132016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LES INFECTIONS NEONATALES A CANDIDA â A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS- / Abdelhafid BENOMAR
Titre : LES INFECTIONS NEONATALES A CANDIDA â A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS- Type de document : thĂšse Auteurs : Abdelhafid BENOMAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANDIDOSE CUTANEE NEONATALE NOSOCOMIALE CONGENITALE SEPTICEMIE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les atteintes cutanées au cours des infections fongiques, principalement représentées par le Candida albicans, sont responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissantes chez les nouveau-nés de poids de naissance inférieur à 1500g, mais également chez les nouveaux nées à terme.
L’objectif de ce travail est de rapporter l’observation de deux cas cliniques de candidose cutanée : congénitale (CCC) et nosocomiale (CC Nosocomiale), en précisant les arguments cliniques d’orientation, les facteurs de risques puis la démarche diagnostique et enfin de souligner le rôle indéniable du laboratoire de mycologie dans la confirmation diagnostic de cette infection ainsi que dans la prévention qui passe par le dépistage chez la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : AMAR AGADER LES INFECTIONS NEONATALES A CANDIDA â A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS- [thĂšse] / Abdelhafid BENOMAR, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANDIDOSE CUTANEE NEONATALE NOSOCOMIALE CONGENITALE SEPTICEMIE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les atteintes cutanées au cours des infections fongiques, principalement représentées par le Candida albicans, sont responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissantes chez les nouveau-nés de poids de naissance inférieur à 1500g, mais également chez les nouveaux nées à terme.
L’objectif de ce travail est de rapporter l’observation de deux cas cliniques de candidose cutanée : congénitale (CCC) et nosocomiale (CC Nosocomiale), en précisant les arguments cliniques d’orientation, les facteurs de risques puis la démarche diagnostique et enfin de souligner le rôle indéniable du laboratoire de mycologie dans la confirmation diagnostic de cette infection ainsi que dans la prévention qui passe par le dépistage chez la mère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : AMAR AGADER RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0282010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS / KRIFA MARWEN
Titre : LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS Type de document : thĂšse Auteurs : KRIFA MARWEN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TUBERCULOSE GROSSESSE NOUVEAU NE CONGENITALE PREVENTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007 Président : EL HASSANI AMINE Directeur : BEN AMMAR BOCHRA Juge : BARAKAT AMINA Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS [thĂšse] / KRIFA MARWEN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TUBERCULOSE GROSSESSE NOUVEAU NE CONGENITALE PREVENTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007 Président : EL HASSANI AMINE Directeur : BEN AMMAR BOCHRA Juge : BARAKAT AMINA Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1512007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible SURELEVATION CONGENITALE DE LâOMOPLATE / NFIFAKH MAJID
Titre : SURELEVATION CONGENITALE DE LâOMOPLATE Type de document : thĂšse Auteurs : NFIFAKH MAJID, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SPRENGEL SURELEVATION OMOPLATE CONGENITALE CHIRURGIE TRAITEMENT . RĂ©sumĂ© : Notre travail est une étude rétrospective, ayant concerné 25 enfants (27 omoplates), suivis dans le service de chirurgie traumatologie et orthopédique de l’hôpital d’enfants de rabat, entre janvier 1980 et juin 2011.
L’âge moyen de consultation est de 8 ans avec des extrêmes de 3 semaines à 15 ans
Le sexe dominant est féminin dans 52%
La malformation est située 13 fois a gauche, 10 fois a droite et 2 fois bilatérale.
Le grade 1 selon la classification de Rigault est le plus retrouvé 57%
La clinique est marquée surtout par le gène esthétique alors que le gène fonctionnel (limitation de l’abduction) n’avait concerné que 7 patients soit 28 %
44% de patients ont présenté des malformations associées (11 enfants). Dans 3 cas il y avait découverte d’un os omo-vertébral.
Une surveillance est préconisée chez 13 enfants (15 omoplates) (grade 1 selon la classification de Rigault).
Tous patients (9enfants=6omoplates) sont opérées selon le procédé de Woodward associé a une résection de l’angle supéro-interne dans un cas, et d’une résection de l’os omo-vertébral dans 3 cas.
Le recul moyen est de 4 ans et de 2 mois et le résultat est généralement bon. Un cas de récidive est noté chez une jeune fille de 15 ans ayant une surélévation congénitale de l’omoplate de grade 3.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492011 Président : JAOUAD ETTAYBI Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUS EL ALAMI Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE SURELEVATION CONGENITALE DE LâOMOPLATE [thĂšse] / NFIFAKH MAJID, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SPRENGEL SURELEVATION OMOPLATE CONGENITALE CHIRURGIE TRAITEMENT . RĂ©sumĂ© : Notre travail est une étude rétrospective, ayant concerné 25 enfants (27 omoplates), suivis dans le service de chirurgie traumatologie et orthopédique de l’hôpital d’enfants de rabat, entre janvier 1980 et juin 2011.
L’âge moyen de consultation est de 8 ans avec des extrêmes de 3 semaines à 15 ans
Le sexe dominant est féminin dans 52%
La malformation est située 13 fois a gauche, 10 fois a droite et 2 fois bilatérale.
Le grade 1 selon la classification de Rigault est le plus retrouvé 57%
La clinique est marquée surtout par le gène esthétique alors que le gène fonctionnel (limitation de l’abduction) n’avait concerné que 7 patients soit 28 %
44% de patients ont présenté des malformations associées (11 enfants). Dans 3 cas il y avait découverte d’un os omo-vertébral.
Une surveillance est préconisée chez 13 enfants (15 omoplates) (grade 1 selon la classification de Rigault).
Tous patients (9enfants=6omoplates) sont opérées selon le procédé de Woodward associé a une résection de l’angle supéro-interne dans un cas, et d’une résection de l’os omo-vertébral dans 3 cas.
Le recul moyen est de 4 ans et de 2 mois et le résultat est généralement bon. Un cas de récidive est noté chez une jeune fille de 15 ans ayant une surélévation congénitale de l’omoplate de grade 3.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492011 Président : JAOUAD ETTAYBI Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUS EL ALAMI Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE RĂ©servation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1492011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible