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LE PALUDISME GRAVE D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH / SOUFIANE ELFOURARI
Titre : LE PALUDISME GRAVE D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH Type de document : thèse Auteurs : SOUFIANE ELFOURARI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PALUDISME GRAVE PALUDISME IMPORTE PLASMODIUM FALCIPARUM CHIMIOPROPHYLAXIE PLASMODIUM KNOWLESI. Résumé : Introduction : Le paludisme d’importation reste une maladie méconnue et ses risques sous-évalués, avec des délais de prise en charge trop longs. Compte tenu du risque imprévisible d’évolution rapide vers une forme grave, cette parasitose constitue une urgence diagnostique et thérapeutique qui fait intervenir différents acteurs de santé.
Objectifs : Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et évolutif des cas de paludisme grave colligés à l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive comprise entre le 1er Novembre 2003 et le 15 septembre 2011. Ont été inclus dans l’étude tous les patients ayant développé un paludisme grave, diagnostiqué au Service de Parasitologie et traité au Service de Réanimation de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Résultats : Treize patients sont retenus. L’âge moyen est de 31 ans. Tous les patients ont séjourné en Afrique subsaharienne et étaient non-immuns. La chimio prophylaxie était adéquate dans 33% des cas, inadéquate dans 59% et absente dans 08%. Le délai moyen entre le début des symptômes et l’instauration du traitement était de six jours. La parasitémie moyenne initiale était de 12 %. Les motifs d’admission en réanimation étaient un coma (15%), une convulsion (07%), une détresse respiratoire (07%), une prostration (07%), une insuffisance rénale (07%), un choc associé à un ictère et une acidose (07%) et enfin une insuffisance rénale conjuguée à un coma (07%).
Conclusion. – La mortalité des formes graves du paludisme reste élevée. L’adéquation de la chimioprophylaxie associée à la précocité du diagnostic et du traitement permettrait d’améliorer significativement le pronostic de cette parasitose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872011 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : RADOUANE MOUTAJ Juge : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : LHSSAN BELYAMANI Juge : MOHAMED ZYANI LE PALUDISME GRAVE D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH [thèse] / SOUFIANE ELFOURARI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME GRAVE PALUDISME IMPORTE PLASMODIUM FALCIPARUM CHIMIOPROPHYLAXIE PLASMODIUM KNOWLESI. Résumé : Introduction : Le paludisme d’importation reste une maladie méconnue et ses risques sous-évalués, avec des délais de prise en charge trop longs. Compte tenu du risque imprévisible d’évolution rapide vers une forme grave, cette parasitose constitue une urgence diagnostique et thérapeutique qui fait intervenir différents acteurs de santé.
Objectifs : Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et évolutif des cas de paludisme grave colligés à l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive comprise entre le 1er Novembre 2003 et le 15 septembre 2011. Ont été inclus dans l’étude tous les patients ayant développé un paludisme grave, diagnostiqué au Service de Parasitologie et traité au Service de Réanimation de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Résultats : Treize patients sont retenus. L’âge moyen est de 31 ans. Tous les patients ont séjourné en Afrique subsaharienne et étaient non-immuns. La chimio prophylaxie était adéquate dans 33% des cas, inadéquate dans 59% et absente dans 08%. Le délai moyen entre le début des symptômes et l’instauration du traitement était de six jours. La parasitémie moyenne initiale était de 12 %. Les motifs d’admission en réanimation étaient un coma (15%), une convulsion (07%), une détresse respiratoire (07%), une prostration (07%), une insuffisance rénale (07%), un choc associé à un ictère et une acidose (07%) et enfin une insuffisance rénale conjuguée à un coma (07%).
Conclusion. – La mortalité des formes graves du paludisme reste élevée. L’adéquation de la chimioprophylaxie associée à la précocité du diagnostic et du traitement permettrait d’améliorer significativement le pronostic de cette parasitose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872011 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : RADOUANE MOUTAJ Juge : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : LHSSAN BELYAMANI Juge : MOHAMED ZYANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0872011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / RACHIDI FADWA
Titre : LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : RACHIDI FADWA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME D'IMPORTATION: EXPERIENCE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / RACHIDI FADWA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme importé Plasmodium falciparum Plasmodium ovale Epidémiologie Chimioprophylaxie Imported malaria Plasmodium falciparum Plasmodium ovale epidemiology Chemoprophylaxis الوقاية الكيميائية. علم الأوبئة بلاسموديوم أوفالي بلاسموديوم فالسيبروم Résumé : Le paludisme, une maladie mortelle causée par le parasite protozoaire du genre Plasmodium et transmise par des piqûres de moustiques infectés, a touché 247 millions de personnes en 2021, entraînant 619 000 décès, principalement en Afrique. Le Plasmodium falciparum est la souche la plus mortelle, provoquant près d'un million de décès par an. Bien que le Maroc ait éliminé le paludisme autochtone en 2010, il reste vulnérable au paludisme importé. Une étude rétrospective à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V a analysé les dossiers de 2399 patients testés pour le Plasmodium entre 2012 et 2022. Environ 40,5 % présentaient des cas de paludisme importé, principalement des Marocains de 30 à 39 ans. La République Démocratique du Congo était le pays de contamination le plus fréquent (23,97 %), suivi du Burkina Faso (19,03 %), de la Côte d'Ivoire (18,72 %), et de la République centrafricaine (13,99 %). Les principales raisons des voyages en zone d'endémie étaient professionnelles. La durée moyenne de séjour était de 147 jours. Seuls 15,53 % des patients ont respecté la chimioprophylaxie, et la protection physique a été appliquée dans 13,27 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la fièvre, les frissons, les sueurs, les céphalées, les douleurs diverses, les problèmes digestifs, l'anémie et la thrombopénie. Le Plasmodium ovale a été identifié dans 43,31 % des cas, le Plasmodium falciparum dans 41,56 %. Environ 2,37 % des patients ont développé une forme grave, principalement liée au Plasmodium falciparum. Les facteurs de risque incluaient le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour et le non-respect des mesures prophylactiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5052023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5052023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PALUDISME D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT : DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES (2000 – 2009). / Mohammed Adnane EL WARTITI
Titre : PALUDISME D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT : DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES (2000 – 2009). Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Adnane EL WARTITI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : PALUDISME IMPORTE ARMEE PLASMODIUM FALCIPARUM EPIDEMIOLOGIE CHIMIOPROPHYLAXIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le paludisme est la maladie parasitaire la plus fréquente dans le monde. La moitié de la population mondiale y est exposée, et l’incidence est estimée à 250 millions de cas par an.
Chez l’homme, quatre espèces sont à l’origine de cette maladie, dont le Plasmodium falciparum, seule espèce potentiellement mortelle, causant près d’un million de décès annuels.
Au Maroc, depuis la neutralisation du dernier foyer de Plasmodium vivax en 2004, seuls sont enregistrés des cas de paludisme d’importation, provenant dans la majorité des cas d’Afrique subsaharienne.
Dans ce travail prospectif, nous avons examiné les dossiers médicaux de 958 patients pour lesquels le laboratoire de Parasitologie et Mycologie médicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a effectué une recherche de Plasmodium dans le sang du 1er Janvier 2000 au 15 Novembre 2009, dont 15% présentaient un paludisme importé. L’incidence annuelle moyenne est d’à peu près 15 cas par an.
Pour les 145 patients impaludés dont 84% sont marocains, le sex-ratio H/F est de 19,71 et l’âge varie de 6 à 60 ans avec une médiane de 34 ans. Les pays à l’origine de l’infection sont classés en zone 3 dans 92% des cas. La chimioprophylaxie est absente, non adaptée ou mal suivie dans 87% des cas, et la protection physique non appliquée dans 56% des cas. La durée médiane du séjour est de 180 jours, en milieu rural dans 52% des cas, et à but professionnel pour 55% des cas. La 1ère consultation a lieu dans les infirmeries de garnisons dans 59% des cas, et en pratique libérale dans 3% des cas.
Tous les paludéens sont symptomatiques à l’admission, présentant le plus souvent un ou plusieurs des symptômes suivants, qualifiés statistiquement comme facteurs prédictifs des accès palustres, à savoir la fièvre, frissons et sueurs, céphalées et algies diverses, embarras gastriques, anémie et thrombopénie. On distingue 19 accès graves et 3 cas d’un éventuel paludisme viscéral évolutif.
Plasmodium falciparum est à l’origine de la majorité des accès, seul dans 68% des cas et en association avec d’autres espèces plasmodiales dans 10% des cas, et dont le diagnostic est posé pour 97% des cas dans les 3 mois à partir du retour de la zone d’endémie palustre. La densité parasitaire médiane est de 0,5% pour les accès simples, et de 5% pour les accès graves. Les médicaments les plus utilisés pour le traitement sont la méfloquine et la quinine.
Le nombre de contrôles effectués chez les paludéens présente 39% des contrôles exigés.
Les facteurs de risque statistiquement corrélés à l’atteinte plasmodiale (p<0,05) sont le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour, la résidence rurale en zone d’endémie palustre et le non respect des mesures prophylactiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422010 Président : . WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADRE EDDINE. LMIMOUNI Juge : JAMAL . LAMSAOURI Juge : OMAR . EL MENZHI Juge : MBARAK . THELLIER PALUDISME D’IMPORTATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT : DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES (2000 – 2009). [thèse] / Mohammed Adnane EL WARTITI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALUDISME IMPORTE ARMEE PLASMODIUM FALCIPARUM EPIDEMIOLOGIE CHIMIOPROPHYLAXIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le paludisme est la maladie parasitaire la plus fréquente dans le monde. La moitié de la population mondiale y est exposée, et l’incidence est estimée à 250 millions de cas par an.
Chez l’homme, quatre espèces sont à l’origine de cette maladie, dont le Plasmodium falciparum, seule espèce potentiellement mortelle, causant près d’un million de décès annuels.
Au Maroc, depuis la neutralisation du dernier foyer de Plasmodium vivax en 2004, seuls sont enregistrés des cas de paludisme d’importation, provenant dans la majorité des cas d’Afrique subsaharienne.
Dans ce travail prospectif, nous avons examiné les dossiers médicaux de 958 patients pour lesquels le laboratoire de Parasitologie et Mycologie médicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a effectué une recherche de Plasmodium dans le sang du 1er Janvier 2000 au 15 Novembre 2009, dont 15% présentaient un paludisme importé. L’incidence annuelle moyenne est d’à peu près 15 cas par an.
Pour les 145 patients impaludés dont 84% sont marocains, le sex-ratio H/F est de 19,71 et l’âge varie de 6 à 60 ans avec une médiane de 34 ans. Les pays à l’origine de l’infection sont classés en zone 3 dans 92% des cas. La chimioprophylaxie est absente, non adaptée ou mal suivie dans 87% des cas, et la protection physique non appliquée dans 56% des cas. La durée médiane du séjour est de 180 jours, en milieu rural dans 52% des cas, et à but professionnel pour 55% des cas. La 1ère consultation a lieu dans les infirmeries de garnisons dans 59% des cas, et en pratique libérale dans 3% des cas.
Tous les paludéens sont symptomatiques à l’admission, présentant le plus souvent un ou plusieurs des symptômes suivants, qualifiés statistiquement comme facteurs prédictifs des accès palustres, à savoir la fièvre, frissons et sueurs, céphalées et algies diverses, embarras gastriques, anémie et thrombopénie. On distingue 19 accès graves et 3 cas d’un éventuel paludisme viscéral évolutif.
Plasmodium falciparum est à l’origine de la majorité des accès, seul dans 68% des cas et en association avec d’autres espèces plasmodiales dans 10% des cas, et dont le diagnostic est posé pour 97% des cas dans les 3 mois à partir du retour de la zone d’endémie palustre. La densité parasitaire médiane est de 0,5% pour les accès simples, et de 5% pour les accès graves. Les médicaments les plus utilisés pour le traitement sont la méfloquine et la quinine.
Le nombre de contrôles effectués chez les paludéens présente 39% des contrôles exigés.
Les facteurs de risque statistiquement corrélés à l’atteinte plasmodiale (p<0,05) sont le sexe masculin, le jeune âge, la durée prolongée du séjour, la résidence rurale en zone d’endémie palustre et le non respect des mesures prophylactiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422010 Président : . WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADRE EDDINE. LMIMOUNI Juge : JAMAL . LAMSAOURI Juge : OMAR . EL MENZHI Juge : MBARAK . THELLIER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0422010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible