| Titre : | ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | HANAN KHABBA, Auteur | | Année de publication : | 2011 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE | | Résumé : | -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2062011 | | Président : | ABDELALI BENTAHILA | | Directeur : | AHMED GAOUZI | | Juge : | FATIMA JABOUIRIK | | Juge : | BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA |
ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). [thèse] / HANAN KHABBA, Auteur . - 2011. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE | | Résumé : | -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2062011 | | Président : | ABDELALI BENTAHILA | | Directeur : | AHMED GAOUZI | | Juge : | FATIMA JABOUIRIK | | Juge : | BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). / HANAN KHABBA
