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Thrombophlébite cérébrale du post-partum avec hémorragie cérébrale: Le traitement anticoagulant est-il sans risque? A propos d’un cas / Ismail ZIAN
Titre : Thrombophlébite cérébrale du post-partum avec hémorragie cérébrale: Le traitement anticoagulant est-il sans risque? A propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : Ismail ZIAN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose veineuse cérébrale post-partum anticoagulants hémorragie intracérébrale Résumé : Le traitement actuellement recommandé pour la thrombose veineuse cérébrale (TVC) est l'anticoagulation, et la présence d'une hémorragie intracrânienne (HIC) n’en constitue pas une contre-indication. Nous présentons un cas de TVC associé à une HIC où le traitement par héparine était associé à un resaignement; nous examinons les données actuelles sur la sécurité de l'anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC. Notre patiente est une femme primipare de 27ans qui s'est présentée à J-15 du post-partum avec des céphalées et des troubles de conscience et une crise épileptique. La TDM a montré une hémorragie fronto-pariétale gauche avec probable thrombose du sinus transverse gauche, faisant suspecter le diagnostic de TVC. De l'héparine sodique a été administrée et après 24heures, la patiente a présenté une dégradation de son état neurologique, nous mettant devant le dilemme du maintien ou l’arrêt de l’anticoagulation. L’angio-IRM a montré l’extension de la thrombose à d’autres sinus et une aggravation de l’hémorragie, confirmant le diagnostic de TVC. La décision finale était de maintenir l’anticoagulation, et la patiente a finalement eu une bonne évolution. Les preuves sur la sécurité des anticoagulants pour la TVC proviennent de 2 essais randomisés. Une méta-analyse de ces études a suggéré que chez les patients atteints de TVC et traités avec des anticoagulants, le risque de HIC est faible, mais a reconnu qu'un pourcentage allant jusqu'à 9% de récidive ou d’aggravation de l’HIC ne peut être exclu. En l’absence de données suffisamment probantes sur l'innocuité de l’anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC, la décision thérapeutique doit être individualisée, et le risque de récidive doit être évalué chez ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : REDOUANE.R Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KOUACH.J Thrombophlébite cérébrale du post-partum avec hémorragie cérébrale: Le traitement anticoagulant est-il sans risque? A propos d’un cas [thèse] / Ismail ZIAN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombose veineuse cérébrale post-partum anticoagulants hémorragie intracérébrale Résumé : Le traitement actuellement recommandé pour la thrombose veineuse cérébrale (TVC) est l'anticoagulation, et la présence d'une hémorragie intracrânienne (HIC) n’en constitue pas une contre-indication. Nous présentons un cas de TVC associé à une HIC où le traitement par héparine était associé à un resaignement; nous examinons les données actuelles sur la sécurité de l'anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC. Notre patiente est une femme primipare de 27ans qui s'est présentée à J-15 du post-partum avec des céphalées et des troubles de conscience et une crise épileptique. La TDM a montré une hémorragie fronto-pariétale gauche avec probable thrombose du sinus transverse gauche, faisant suspecter le diagnostic de TVC. De l'héparine sodique a été administrée et après 24heures, la patiente a présenté une dégradation de son état neurologique, nous mettant devant le dilemme du maintien ou l’arrêt de l’anticoagulation. L’angio-IRM a montré l’extension de la thrombose à d’autres sinus et une aggravation de l’hémorragie, confirmant le diagnostic de TVC. La décision finale était de maintenir l’anticoagulation, et la patiente a finalement eu une bonne évolution. Les preuves sur la sécurité des anticoagulants pour la TVC proviennent de 2 essais randomisés. Une méta-analyse de ces études a suggéré que chez les patients atteints de TVC et traités avec des anticoagulants, le risque de HIC est faible, mais a reconnu qu'un pourcentage allant jusqu'à 9% de récidive ou d’aggravation de l’HIC ne peut être exclu. En l’absence de données suffisamment probantes sur l'innocuité de l’anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC, la décision thérapeutique doit être individualisée, et le risque de récidive doit être évalué chez ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : REDOUANE.R Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KOUACH.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0092018URL LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS DE 24 CAS / EL JOUEHARI MOHAMMED
Titre : LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL JOUEHARI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE VEINEUSE CEREBRALE MALADIE DE BEHÇET ANGIOBEHÇET IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les thromboses veineuses cérébrales constituent la manifestation la plus fréquente de l’angiobehçet pouvant être superficielle et/ou profonde.
Nous rapportons une étude rétrospective de 24 cas de thromboses veineuses cérébrales secondaire à la maladie de Behçet, colligé entre 1991 et 2010, au service de neurologie de l’hôpital militaire Med V. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Les thromboses veineuses cérébrales représentent 19,2% de l’ensemble des manifestations neurologiques de la maladie de Behçet. Notre série s’individualise par la nette prédominance de la localisation profonde avec 18 cas.
Les manifestations cliniques sont polymorphes dominées par le déficit moteur pour les localisations profondes et le syndrome d’hypertension intracrânienne pour les localisations superficielles.
Grace au progrès de l’imagerie en particulier l’angiographie et l’angio-IRM que le diagnostic de la thrombose veineuse cérébrale est devenu incontournable.
Une thérapeutique associant une anticoagulation et un traitement à visée éthiopathogénique de la maladie de behçet à base de corticothérapie et des immunosuppresseurs a amélioré le pronostic mais avec persistance de séquelles dominé par le déficit moteur partiel et des céphalées résiduelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602011 Président : MOHAMMED YAHYAOUI Directeur : AHMED BOURAZZA Juge : MOHAMMED JIDAL Juge : ELHACHMI AIT BENHADDOU LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHÇET A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / EL JOUEHARI MOHAMMED, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE VEINEUSE CEREBRALE MALADIE DE BEHÇET ANGIOBEHÇET IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les thromboses veineuses cérébrales constituent la manifestation la plus fréquente de l’angiobehçet pouvant être superficielle et/ou profonde.
Nous rapportons une étude rétrospective de 24 cas de thromboses veineuses cérébrales secondaire à la maladie de Behçet, colligé entre 1991 et 2010, au service de neurologie de l’hôpital militaire Med V. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Les thromboses veineuses cérébrales représentent 19,2% de l’ensemble des manifestations neurologiques de la maladie de Behçet. Notre série s’individualise par la nette prédominance de la localisation profonde avec 18 cas.
Les manifestations cliniques sont polymorphes dominées par le déficit moteur pour les localisations profondes et le syndrome d’hypertension intracrânienne pour les localisations superficielles.
Grace au progrès de l’imagerie en particulier l’angiographie et l’angio-IRM que le diagnostic de la thrombose veineuse cérébrale est devenu incontournable.
Une thérapeutique associant une anticoagulation et un traitement à visée éthiopathogénique de la maladie de behçet à base de corticothérapie et des immunosuppresseurs a amélioré le pronostic mais avec persistance de séquelles dominé par le déficit moteur partiel et des céphalées résiduelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602011 Président : MOHAMMED YAHYAOUI Directeur : AHMED BOURAZZA Juge : MOHAMMED JIDAL Juge : ELHACHMI AIT BENHADDOU Réservation
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