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LE TRAITEMENT CHIRURGICAL RADICAL DES TUMEURS A CELLULES GEANTS DU RADIUS DISTAL (A PROPOS DE 04 CAS) / AMAL ABOUZAID
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL RADICAL DES TUMEURS A CELLULES GEANTS DU RADIUS DISTAL (A PROPOS DE 04 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AMAL ABOUZAID, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES RADIUS DISTAL TRAITEMENT RADICAL GREFFE PERONIERE LIBRE VASCULARISEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les TCG sont des tumeurs bénignes, localement agressives et très récidivantes ; l’extrémité inférieure du radius est le 3ème site de prédilection de ces tumeurs et pose ainsi le problème de reconstruction après traitement radical, vu l’importance fonctionnelle de cette articulation et l’age relativement jeune des patients.
Le diagnostic est suspecté devant des signes radio cliniques, mais c’est la biopsie qui permet de le confirmer.
Le traitement chirurgical de ces tumeurs repose sur des techniques conservatrices, et des méthodes radicales notement la résection carcinologique suivie de la reconstruction du radius distal.
Le but de ce travail consiste à comparer les résultats de la technique utilisant l’autogreffe fibulaire vascularisée ou non avec les autres techniques de reconstitution du radius distal après traitement radical de TCG.
Nous rapportons à travers une étude rétrospective 04 cas de TCG du radius distal colligés au service de traumatologie orthopédie (CHU Ibn Sina) et traités par résection carcinologique et reconstruction par un greffon autologue à partir du péroné vascularisé dans 01 cas et non vascularisé dans les 03 autres cas.
Nous n’avons remarqué aucune complication chez nos patients après traitement radical, ceci après un recul moyen de 5,8 ans avec des extrêmes allant de 06mois à 16 ans.
Quoique le délai de consolidation soit théoriquement plus rapide en cas de mise en place d’un greffon pédiculé, nous n’avons eu aucune complication concernant le devenir de la consolidation, ainsi aucun cas de pseudarthrose, de fracture de stress, de résorption du greffon n’a été noté dans notre série et le délai était de 6 mois.
Concernant la récupération de la mobilité, on a obtenu un bon résultat à la fois en flexion-extension et en pronation-suppination. Pour le cas de la patiente qui a bénéficié d’un greffon pédiculé, elle n’a eu que quelques degrés de flexion-extension, par contre elle a récupéré une bonne force de serrage .La pronation-suppination chez cette patiente a été satisfaisante.
On peut dire alors que le traitement radical par résection reconstruction donne des résultats meilleurs dans les stades II et III de Campanacci
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOHAMED KHARMAZ LE TRAITEMENT CHIRURGICAL RADICAL DES TUMEURS A CELLULES GEANTS DU RADIUS DISTAL (A PROPOS DE 04 CAS) [thèse] / AMAL ABOUZAID, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES RADIUS DISTAL TRAITEMENT RADICAL GREFFE PERONIERE LIBRE VASCULARISEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les TCG sont des tumeurs bénignes, localement agressives et très récidivantes ; l’extrémité inférieure du radius est le 3ème site de prédilection de ces tumeurs et pose ainsi le problème de reconstruction après traitement radical, vu l’importance fonctionnelle de cette articulation et l’age relativement jeune des patients.
Le diagnostic est suspecté devant des signes radio cliniques, mais c’est la biopsie qui permet de le confirmer.
Le traitement chirurgical de ces tumeurs repose sur des techniques conservatrices, et des méthodes radicales notement la résection carcinologique suivie de la reconstruction du radius distal.
Le but de ce travail consiste à comparer les résultats de la technique utilisant l’autogreffe fibulaire vascularisée ou non avec les autres techniques de reconstitution du radius distal après traitement radical de TCG.
Nous rapportons à travers une étude rétrospective 04 cas de TCG du radius distal colligés au service de traumatologie orthopédie (CHU Ibn Sina) et traités par résection carcinologique et reconstruction par un greffon autologue à partir du péroné vascularisé dans 01 cas et non vascularisé dans les 03 autres cas.
Nous n’avons remarqué aucune complication chez nos patients après traitement radical, ceci après un recul moyen de 5,8 ans avec des extrêmes allant de 06mois à 16 ans.
Quoique le délai de consolidation soit théoriquement plus rapide en cas de mise en place d’un greffon pédiculé, nous n’avons eu aucune complication concernant le devenir de la consolidation, ainsi aucun cas de pseudarthrose, de fracture de stress, de résorption du greffon n’a été noté dans notre série et le délai était de 6 mois.
Concernant la récupération de la mobilité, on a obtenu un bon résultat à la fois en flexion-extension et en pronation-suppination. Pour le cas de la patiente qui a bénéficié d’un greffon pédiculé, elle n’a eu que quelques degrés de flexion-extension, par contre elle a récupéré une bonne force de serrage .La pronation-suppination chez cette patiente a été satisfaisante.
On peut dire alors que le traitement radical par résection reconstruction donne des résultats meilleurs dans les stades II et III de Campanacci
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1002009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des tumeurs à cellules géantes de l’os. Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI SARA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs à cellules géantes traitement chirurgical curetage comblement résection. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 17 cas des tumeurs à cellules géantes colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 16 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 12 cas, radius dans 3 cas, épaule dans 1 cas et sacro-iliaque dans 1 cas.
Le délai de consultation varie entre 3 et 24 mois.
Cliniquement, elle se manifeste principalement par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte.
Radiologiquement, on a 2 patients stade 1, 6 patients stade 2 et 9 patients stade 3.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
• Au niveau du genou : nous avons réalisé 9 curetages-comblements dont 1 avec ciment et 8 avec greffe osseuse et ciment, renforcement par ostéosynthèse dans 7 cas et 3 résections dont une avec arthrodèse.
• Au niveau de l’extrémité inférieure du radius : nous avons réalisé 2 résections avec reconstruction par un greffon osseux dont 1 renforcé par ostéosynthèse et 1 curetage-comblement par ciment.
• Au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus : nous avons réalisé un curetage-comblement par ciment.
• Au niveau sacro-iliaque : nous avons réalisé également un curetage-comblement par ciment.
L'évolution immédiate était bonne chez tous les patients.
Deux patients, traités par curetage-comblement, ont présenté une récidive sur un délai de 6 à 18 mois.
Au total : Le curetage-comblement est le traitement de choix des TCG. Quand il n’est plus possible, la résection-reconstruction est la règle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ISMAIL.F Traitement chirurgical des tumeurs à cellules géantes de l’os. [thèse] / DAOUDI SARA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs à cellules géantes traitement chirurgical curetage comblement résection. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 17 cas des tumeurs à cellules géantes colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 16 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 12 cas, radius dans 3 cas, épaule dans 1 cas et sacro-iliaque dans 1 cas.
Le délai de consultation varie entre 3 et 24 mois.
Cliniquement, elle se manifeste principalement par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte.
Radiologiquement, on a 2 patients stade 1, 6 patients stade 2 et 9 patients stade 3.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
• Au niveau du genou : nous avons réalisé 9 curetages-comblements dont 1 avec ciment et 8 avec greffe osseuse et ciment, renforcement par ostéosynthèse dans 7 cas et 3 résections dont une avec arthrodèse.
• Au niveau de l’extrémité inférieure du radius : nous avons réalisé 2 résections avec reconstruction par un greffon osseux dont 1 renforcé par ostéosynthèse et 1 curetage-comblement par ciment.
• Au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus : nous avons réalisé un curetage-comblement par ciment.
• Au niveau sacro-iliaque : nous avons réalisé également un curetage-comblement par ciment.
L'évolution immédiate était bonne chez tous les patients.
Deux patients, traités par curetage-comblement, ont présenté une récidive sur un délai de 6 à 18 mois.
Au total : Le curetage-comblement est le traitement de choix des TCG. Quand il n’est plus possible, la résection-reconstruction est la règle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ISMAIL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2052014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M2052014URL
Titre : Traitement des Tumeurs à cellules géantes de l’os par le Denosumab : études de cas Type de document : thèse Auteurs : ZEKHNINI Ali, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes traitement médical Denosumab RANK/RANKL Résumé : Dans ce travail nous rapportons 4 observations des TCG ayant été traite par le Dénosumab au sein de l’Institut National d'Oncologie Sidi Mohamed Ben Abdellah de Rabat sur une période de 4 ans. Le but de cette étude rétrospective est d'étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et radiologiques de cette tumeur sous traitement par Dénosumab afin d’évaluer son efficacité en regard du traitement traditionnel : la chirurgie. L’âge des patients varie entre 16 et 43 ans, avec une prédominance féminine (3 femmes et 1 hommes avec un âge moyen de 33 ans). La tumeur est localisée au niveau du genou dans 2 cas, une au poignet et une au sacrum. Cliniquement : elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte voir une fracture pathologique. Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans tout les cas. Alors que la TDM a été réalisée pour tous les patients, elle a permis de mieux apprécier l'extension locorégionale. La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas, et nous avons trouvé une corrélation entre le stade radiologique et l’aspect histologique. Un contrôle clinique, biologique, est radiologique régulier a été réalisé pour le suivi des patients. La TCG reste une tumeur rare, qui touche surtout la femme jeune avec une localisation préférentielle au niveau du genou, son diagnostic repose sur la triple confrontation : clinique, radiologique et anatomo-pathologique, son traitement est essentiellement chirurgical. Mais cette une tumeur pose des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive, d’où la nécessité d’un traitement plus efficace. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722020 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Traitement des Tumeurs à cellules géantes de l’os par le Denosumab : études de cas [thèse] / ZEKHNINI Ali, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes traitement médical Denosumab RANK/RANKL Résumé : Dans ce travail nous rapportons 4 observations des TCG ayant été traite par le Dénosumab au sein de l’Institut National d'Oncologie Sidi Mohamed Ben Abdellah de Rabat sur une période de 4 ans. Le but de cette étude rétrospective est d'étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et radiologiques de cette tumeur sous traitement par Dénosumab afin d’évaluer son efficacité en regard du traitement traditionnel : la chirurgie. L’âge des patients varie entre 16 et 43 ans, avec une prédominance féminine (3 femmes et 1 hommes avec un âge moyen de 33 ans). La tumeur est localisée au niveau du genou dans 2 cas, une au poignet et une au sacrum. Cliniquement : elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte voir une fracture pathologique. Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans tout les cas. Alors que la TDM a été réalisée pour tous les patients, elle a permis de mieux apprécier l'extension locorégionale. La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas, et nous avons trouvé une corrélation entre le stade radiologique et l’aspect histologique. Un contrôle clinique, biologique, est radiologique régulier a été réalisé pour le suivi des patients. La TCG reste une tumeur rare, qui touche surtout la femme jeune avec une localisation préférentielle au niveau du genou, son diagnostic repose sur la triple confrontation : clinique, radiologique et anatomo-pathologique, son traitement est essentiellement chirurgical. Mais cette une tumeur pose des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive, d’où la nécessité d’un traitement plus efficace. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722020 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2722020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2722020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2722020URL TUMEURS À CELLULES GÉANTES DES GAINES TENDINEUSES DU GROS ORTEIL: À PROPOS D’UN CAS / ABOUZAHIR FATIMA ZAHRA
Titre : TUMEURS À CELLULES GÉANTES DES GAINES TENDINEUSES DU GROS ORTEIL: À PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ABOUZAHIR FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes gaines tendineuses gros orteil giant cell tumor tendon sheath big toe أورام الخلايا العملاقة أغلفة الأوتار إصبع القدم الكبير Résumé : La tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse (TCGGT) est un néoplasme souvent bénin qui est relativement peu fréquent au niveau du gros orteil
Elle se présente généralement comme une masse indolore à croissance lente.
L'imagerie par résonance magnétique permet de caractériser la lésion, mais le diagnostic est confirmé par une biopsie et un examen anathomopathologique
Les caractéristiques histologiques de la TCGGT sont l'accumulation d'histiocytes et la présence de cellules géantes multinucléées , de cellules spumeuses et de macrophages chargés d'hémosidérine.
L'excision chirurgicale a été établie comme le traitement de référence
Cependant, elle récidive dans environ25 % du temps.
La radiothérapie est administrée après excision pour les tumeurs avec une implication osseuse, les tumeurs non résécables et les cas d’infiltration.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5252022 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Monsef Boufettal Juge : Rida Allah Bassir Juge : Bouchaib CHAFRY TUMEURS À CELLULES GÉANTES DES GAINES TENDINEUSES DU GROS ORTEIL: À PROPOS D’UN CAS [thèse] / ABOUZAHIR FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes gaines tendineuses gros orteil giant cell tumor tendon sheath big toe أورام الخلايا العملاقة أغلفة الأوتار إصبع القدم الكبير Résumé : La tumeur à cellules géantes de la gaine tendineuse (TCGGT) est un néoplasme souvent bénin qui est relativement peu fréquent au niveau du gros orteil
Elle se présente généralement comme une masse indolore à croissance lente.
L'imagerie par résonance magnétique permet de caractériser la lésion, mais le diagnostic est confirmé par une biopsie et un examen anathomopathologique
Les caractéristiques histologiques de la TCGGT sont l'accumulation d'histiocytes et la présence de cellules géantes multinucléées , de cellules spumeuses et de macrophages chargés d'hémosidérine.
L'excision chirurgicale a été établie comme le traitement de référence
Cependant, elle récidive dans environ25 % du temps.
La radiothérapie est administrée après excision pour les tumeurs avec une implication osseuse, les tumeurs non résécables et les cas d’infiltration.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5252022 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Monsef Boufettal Juge : Rida Allah Bassir Juge : Bouchaib CHAFRY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5252022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5252022URL TUMEURS A CELLULES GEANTES DU GENOU / EL KASMI MOHAMED
Titre : TUMEURS A CELLULES GEANTES DU GENOU Type de document : thèse Auteurs : EL KASMI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES GENOU TRAITEMENT CHIRURGICAL RECIDIVE Résumé : Dans ce travail nous rapportons 11 observations des TCG du genou colligé au service de traumatologie-orthopédie au CHU Ibn Sina rabat-salé sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 20 et 56 ans (10 patients entre 20 et 40 ans), avec une légère prédominance masculine (6 hommes et 5 femmes avec un âge moyen de 27,6 ans). La tumeur est localisée au niveau de l’extrémité inférieure du fémur dans 6 cas, l’extrémité supérieure du tibia dans 4 cas et l’extrémité supérieure péroné en un seul cas.
Le délai de consultation varie entre 3 mois et 24 mois.
Cliniquement; elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région du genou.
Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % ces cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI : un patient est de stade 1, quatre patients sont de stade 2 , six patients sont de stade 3. Alors que la TDM a été réalisée dans 4 cas et l’IRM dans 5 cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
-Au niveau de l’extrémité inférieure du fémur nous avons réalisé 5 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment et 1 résection avec comblement par greffe cortico-spongieuse de la crête iliaque et ciment.
-Au niveau l’extrémité supérieure du tibia nous avons réalisé 2 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment, 2 Résection (arthrodèse 1 cas).
- Au niveau l’extrémité supérieure péroné nous avons réalisé 1 Ostéotomie.
L'évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Au dernier recul, il n'y a pas eu de récidives ni de dégénérescence
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F TUMEURS A CELLULES GEANTES DU GENOU [thèse] / EL KASMI MOHAMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS A CELLULES GEANTES GENOU TRAITEMENT CHIRURGICAL RECIDIVE Résumé : Dans ce travail nous rapportons 11 observations des TCG du genou colligé au service de traumatologie-orthopédie au CHU Ibn Sina rabat-salé sur une période de 5 ans.
L'âge des patients varie entre 20 et 56 ans (10 patients entre 20 et 40 ans), avec une légère prédominance masculine (6 hommes et 5 femmes avec un âge moyen de 27,6 ans). La tumeur est localisée au niveau de l’extrémité inférieure du fémur dans 6 cas, l’extrémité supérieure du tibia dans 4 cas et l’extrémité supérieure péroné en un seul cas.
Le délai de consultation varie entre 3 mois et 24 mois.
Cliniquement; elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région du genou.
Radiologiquement, tous nos patients ont bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % ces cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI : un patient est de stade 1, quatre patients sont de stade 2 , six patients sont de stade 3. Alors que la TDM a été réalisée dans 4 cas et l’IRM dans 5 cas.
Tous les patients ont été traités chirurgicalement :
-Au niveau de l’extrémité inférieure du fémur nous avons réalisé 5 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment et 1 résection avec comblement par greffe cortico-spongieuse de la crête iliaque et ciment.
-Au niveau l’extrémité supérieure du tibia nous avons réalisé 2 curetage-comblement par greffe osseuse et ciment, 2 Résection (arthrodèse 1 cas).
- Au niveau l’extrémité supérieure péroné nous avons réalisé 1 Ostéotomie.
L'évolution immédiate était bonne dans tous les cas.
Au dernier recul, il n'y a pas eu de récidives ni de dégénérescence
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2262013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Tumeurs à cellules géantes du genou. Type de document : thèse Auteurs : EL JEBBOURI FATIMA AZZAHRAA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes Genou chirurgie conservatrice. Résumé : Il s'agit d'une étude rérospective de 14 cas de TCG du genou colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de rabat sur une période de 7 ans.
L'âge des patients varie entre 17 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine .
La tumeur est localisée au niveau de l’éxtrémité inférieure du fémur (35.71%), au niveau de l’éxtrémité supérieure du tibia ( 50%) et au niveau de la tête du péroné (14,29% ).
Cliniquement, elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction voir une fracture pathologique.
Radiologiquement, tous nos patients avaient bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % des cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI:2 patients de stade I;3 de stade II et 9 de stade III
la TDM et L'IRM étaient réalisées dans 4 cas seulement, elles étaient en faveur d’un processus tumoral agressif.
La tumeur était confirmée histologiquement dans tous les cas.
13 patients étaient traités chirurgicalement ; nous avons fait : 4 résections dont une arthrodèse du genou suivi d'une amputation suite à un sepsis sur matériel d'ostéosynthèse, 9 curetage comblement par ciment chirurgical, associé dans 4 cas à un comblement par greffe cortico-spongieuse et mise en place d'une plaque d'ostéosynthese dans 3 cas .
4 malades sont récidivés parmi 9, qui ont été traité par curetage comblement, soit 44,44%.
La TCG du genou est une tumeurn rare, son diagnostic repose sur la triple confrontation: clinique,radiologiqe et anatomopathologique,son traitement est essentiellement chirurgical. Mais c'est une tumeur qui pose toujours des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742014 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Juge : EL BARDOUNI.A Tumeurs à cellules géantes du genou. [thèse] / EL JEBBOURI FATIMA AZZAHRAA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs à cellules géantes Genou chirurgie conservatrice. Résumé : Il s'agit d'une étude rérospective de 14 cas de TCG du genou colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de rabat sur une période de 7 ans.
L'âge des patients varie entre 17 et 56 ans, avec une légère prédominance féminine .
La tumeur est localisée au niveau de l’éxtrémité inférieure du fémur (35.71%), au niveau de l’éxtrémité supérieure du tibia ( 50%) et au niveau de la tête du péroné (14,29% ).
Cliniquement, elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction voir une fracture pathologique.
Radiologiquement, tous nos patients avaient bénéficié d'une radiographie standard, qui nous a permis d'évoquer le diagnostic dans 100 % des cas, et d'établir une classification selon celle de CAMPANACCI:2 patients de stade I;3 de stade II et 9 de stade III
la TDM et L'IRM étaient réalisées dans 4 cas seulement, elles étaient en faveur d’un processus tumoral agressif.
La tumeur était confirmée histologiquement dans tous les cas.
13 patients étaient traités chirurgicalement ; nous avons fait : 4 résections dont une arthrodèse du genou suivi d'une amputation suite à un sepsis sur matériel d'ostéosynthèse, 9 curetage comblement par ciment chirurgical, associé dans 4 cas à un comblement par greffe cortico-spongieuse et mise en place d'une plaque d'ostéosynthese dans 3 cas .
4 malades sont récidivés parmi 9, qui ont été traité par curetage comblement, soit 44,44%.
La TCG du genou est une tumeurn rare, son diagnostic repose sur la triple confrontation: clinique,radiologiqe et anatomopathologique,son traitement est essentiellement chirurgical. Mais c'est une tumeur qui pose toujours des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742014 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Juge : EL BARDOUNI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0742014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0742014URL TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L’OS / INSFIOUI YASSINE
Titre : TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L’OS Type de document : thèse Auteurs : INSFIOUI YASSINE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 15 cas des tumeurs à cellules géantes de l’os au sein de service de traumatologie orthopédie de CHU Ibn Sina de rabat sur une période de 5ans.
L'âge des patients varie entre 17 et 55 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 66,66%.
Elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte voir une fracture pathologique.
Radiologiquement, selon la classification de CAMPANACCI : 2 patients sont de stade I, 4 patients sont de stade II, 9 patients sont de stade III. Alors que la TDM et l’IRM ont été réalisées dans 5 cas seulement, elles étaient en faveur d’un processus tumoral agressif.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
14 patients ont été traités chirurgicalement et le 15 éme est sorti contre avis médical.
Nous avons réalisé chez 9 patients un curetage comblement, et dans 5 cas nous avons réalisé une résection tumorale avec reconstruction osseuse. L'amputation en deuxième intention dans un seul cas suite à un sepsis sur matériel d'ostéosynthèse après une résection-arthrodèse du genou.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série.
4 malades sont récidivés parmi 9 malades, qui ont traité par curetage comblement, soit 44,44%, sur un délai varié entre 6 mois et 2ans.
La TCG reste une tumeur rare, qui touche surtout la femme jeune avec une localisation préférentielle au niveau du genou, son diagnostic repose sur la triple confrontation
la clinique, la radiologique et anatomo-pathologique, son traitement est essentiellement chirurgical. Mais c'est une tumeur qui pose toujours des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : ISMAEL.F TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L’OS [thèse] / INSFIOUI YASSINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 15 cas des tumeurs à cellules géantes de l’os au sein de service de traumatologie orthopédie de CHU Ibn Sina de rabat sur une période de 5ans.
L'âge des patients varie entre 17 et 55 ans, avec une légère prédominance féminine.
La tumeur est localisée au niveau du genou dans 66,66%.
Elle se manifeste par une douleur associée ou non à une tuméfaction de la région atteinte voir une fracture pathologique.
Radiologiquement, selon la classification de CAMPANACCI : 2 patients sont de stade I, 4 patients sont de stade II, 9 patients sont de stade III. Alors que la TDM et l’IRM ont été réalisées dans 5 cas seulement, elles étaient en faveur d’un processus tumoral agressif.
La tumeur a été confirmée histologiquement dans tous les cas.
14 patients ont été traités chirurgicalement et le 15 éme est sorti contre avis médical.
Nous avons réalisé chez 9 patients un curetage comblement, et dans 5 cas nous avons réalisé une résection tumorale avec reconstruction osseuse. L'amputation en deuxième intention dans un seul cas suite à un sepsis sur matériel d'ostéosynthèse après une résection-arthrodèse du genou.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série.
4 malades sont récidivés parmi 9 malades, qui ont traité par curetage comblement, soit 44,44%, sur un délai varié entre 6 mois et 2ans.
La TCG reste une tumeur rare, qui touche surtout la femme jeune avec une localisation préférentielle au niveau du genou, son diagnostic repose sur la triple confrontation
la clinique, la radiologique et anatomo-pathologique, son traitement est essentiellement chirurgical. Mais c'est une tumeur qui pose toujours des problèmes évolutifs par sa propension à la récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1952012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L'OS : ENTRE LA BENIGNITE ET LA MALIGNITE / Mlle Hajar DERDABI
Titre : LES TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L'OS : ENTRE LA BENIGNITE ET LA MALIGNITE Type de document : thèse Auteurs : Mlle Hajar DERDABI, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs à cellules géantes (TCG) de l’os constituent une entité rare ne représentant que 5℅ des tumeurs primitives de l’os.
Les principaux problèmes posés par ce type de tumeur sont leur diagnostic, leur pronostic et par conséquent leurs modalités de prise en charge. Malgré les nombreuses classifications proposées se basant sur les aspects radiologiques et les données anatomopathologiques, le devenir de ces tumeurs demeure imprévisible.
Nous rapportons dans cette thèse 8 cas de TCG de l’os dont l’évolution était pour certains loin d’être compatible avec les aspects radiologiques et histologiques initiaux.
Devant ce dilemme, apparaît alors la difficulté d’adoption d’une stratégie thérapeutique adaptée.
Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur de la bénignité dans 7 cas mais l’évolution, n’était pas cohérente dans 4 cas.
Les résultats radiologiques quant à eux, évoquaient la malignité dans 6 cas cependant, l’évolution n’était défavorable que dans 4 cas.
Une discordance entre l’imagerie et l’examen anatomopathologique concernait 5 cas.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série. En effet, plusieurs auteurs rapportent la relative difficulté de stadifier ce type de tumeur, de prévoir son évolution et donc de la traiter convenablement.
La classification histopronostic de Jaffé stadifie ces tumeurs en 3 grades : le grade I calme, le grade III agressif et le grade II caractérisé par une évolution lente et à faible fréquence de métastases. Plusieurs auteurs préfèrent rapprocher les tumeurs le grade II de celles grade III.
Les TCG sont finalement, des tumeurs dont l’évolutivité échappe souvent à nos moyens d’anticipation pronostique. La concertation orthopédiste-pathologiste-radiologue, doit alors être irréprochable, et on pourra ainsi minimiser les risques d’erreurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : NABIL BOUSSELMAME Juge : LAHSSAN ACHEMLAL Juge : RACHID BAHIRI LES TUMEURS A CELLULES GEANTES DE L'OS : ENTRE LA BENIGNITE ET LA MALIGNITE [thèse] / Mlle Hajar DERDABI, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
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Mots-clés : TUMEURS OSSEUSES TUMEURS A CELLULES GEANTES CHIRURGIE CONSERVATRICE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs à cellules géantes (TCG) de l’os constituent une entité rare ne représentant que 5℅ des tumeurs primitives de l’os.
Les principaux problèmes posés par ce type de tumeur sont leur diagnostic, leur pronostic et par conséquent leurs modalités de prise en charge. Malgré les nombreuses classifications proposées se basant sur les aspects radiologiques et les données anatomopathologiques, le devenir de ces tumeurs demeure imprévisible.
Nous rapportons dans cette thèse 8 cas de TCG de l’os dont l’évolution était pour certains loin d’être compatible avec les aspects radiologiques et histologiques initiaux.
Devant ce dilemme, apparaît alors la difficulté d’adoption d’une stratégie thérapeutique adaptée.
Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur de la bénignité dans 7 cas mais l’évolution, n’était pas cohérente dans 4 cas.
Les résultats radiologiques quant à eux, évoquaient la malignité dans 6 cas cependant, l’évolution n’était défavorable que dans 4 cas.
Une discordance entre l’imagerie et l’examen anatomopathologique concernait 5 cas.
Les données de la littérature confirment les résultats retrouvés dans notre série. En effet, plusieurs auteurs rapportent la relative difficulté de stadifier ce type de tumeur, de prévoir son évolution et donc de la traiter convenablement.
La classification histopronostic de Jaffé stadifie ces tumeurs en 3 grades : le grade I calme, le grade III agressif et le grade II caractérisé par une évolution lente et à faible fréquence de métastases. Plusieurs auteurs préfèrent rapprocher les tumeurs le grade II de celles grade III.
Les TCG sont finalement, des tumeurs dont l’évolutivité échappe souvent à nos moyens d’anticipation pronostique. La concertation orthopédiste-pathologiste-radiologue, doit alors être irréprochable, et on pourra ainsi minimiser les risques d’erreurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572009 Président : HASSAN ERRIHANI Directeur : NABIL BOUSSELMAME Juge : LAHSSAN ACHEMLAL Juge : RACHID BAHIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible