| Titre : | ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Hakim BENNISSE, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Infection bactérienne CRP Procalcitonine Taux de leucocytes. | | Résumé : | Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne.
Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne.
Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37).
Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0542019 | | Président : | SIAH.S | | Directeur : | OUZZIF.Z | | Juge : | DAMI.A | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | MASRAR.A |
ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. [thèse] / Hakim BENNISSE, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Infection bactérienne CRP Procalcitonine Taux de leucocytes. | | Résumé : | Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne.
Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne.
Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37).
Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0542019 | | Président : | SIAH.S | | Directeur : | OUZZIF.Z | | Juge : | DAMI.A | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | MASRAR.A |
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