| Titre : | TEP au 18 FDG et toxicité neurologique des traitements anticancéreux. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Loubna AGOUZAL, Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | TEP-TDM au 18-FDG Toxicité neurologique anticancéreux méthotrexate | | Résumé : | La neurotoxicité des anticancéreux est fréquente et représente le principal facteur
limitant du traitement après la toxicité hématologique. Cette toxicité dépend bien sûr de la
voie d’injection du traitement (systémique ou intrathécale.), mais elle est surtout en fonction
de la capacité des agents cytotoxiques à traverser la barrière hémato-encéphalique. L’atteinte
neurologique peut concerner le système nerveux central (SNC), le système nerveux
périphérique (SNP) ou les deux simultanément.
Le méthotrexate est un cytostatique de la famille des antifolates utilisé depuis de
nombreuses années pour le traitement des tumeurs solides et des hémopathies malignes. Sa
physiopathologie réside dans l’inhibition le dihydrofolate reductase, qui peut augmenter
l'adénosine et homocystéine, l’adénosine peut dilater des vaisseaux sanguins cérébraux,
ralentir la sortie de neurotransmetteurs aux jonctions presynaptique, modifier la réponse
postsynaptique et ralentir le taux de décharge de neurone. Sa neurotoxicité subaigue a été
rapportée dans 3-15 %.
Le TEP-Scanner au 18-FDG est considéré comme un examen très utile dans la prise en
charge des patients cancéreux. Il peut également mettre en évidence des anomalies du
métabolisme glucidiques en rapport avec une toxicité de l’agent thérapeutique. Au niveau
cérébral, ces anomalies peuvent être détectées bien avant celles observées sur d’autres
examens morphologiques notamment l’IRM.
A travers un cas de patiente suivi pour lymphome et traitée par une polychimiothérapie
incluant le méthotrexate, nous soulignons l’intérêt du PET-scan au 18F-FDG dans la toxicité
neurologique des traitements anticancéreux. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0882017 | | Président : | BELMEKKI.A | | Directeur : | BIYI.A | | Juge : | FAOUZI.A | | Juge : | NEJJARI.R |
TEP au 18 FDG et toxicité neurologique des traitements anticancéreux. [thèse] / Loubna AGOUZAL, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | TEP-TDM au 18-FDG Toxicité neurologique anticancéreux méthotrexate | | Résumé : | La neurotoxicité des anticancéreux est fréquente et représente le principal facteur
limitant du traitement après la toxicité hématologique. Cette toxicité dépend bien sûr de la
voie d’injection du traitement (systémique ou intrathécale.), mais elle est surtout en fonction
de la capacité des agents cytotoxiques à traverser la barrière hémato-encéphalique. L’atteinte
neurologique peut concerner le système nerveux central (SNC), le système nerveux
périphérique (SNP) ou les deux simultanément.
Le méthotrexate est un cytostatique de la famille des antifolates utilisé depuis de
nombreuses années pour le traitement des tumeurs solides et des hémopathies malignes. Sa
physiopathologie réside dans l’inhibition le dihydrofolate reductase, qui peut augmenter
l'adénosine et homocystéine, l’adénosine peut dilater des vaisseaux sanguins cérébraux,
ralentir la sortie de neurotransmetteurs aux jonctions presynaptique, modifier la réponse
postsynaptique et ralentir le taux de décharge de neurone. Sa neurotoxicité subaigue a été
rapportée dans 3-15 %.
Le TEP-Scanner au 18-FDG est considéré comme un examen très utile dans la prise en
charge des patients cancéreux. Il peut également mettre en évidence des anomalies du
métabolisme glucidiques en rapport avec une toxicité de l’agent thérapeutique. Au niveau
cérébral, ces anomalies peuvent être détectées bien avant celles observées sur d’autres
examens morphologiques notamment l’IRM.
A travers un cas de patiente suivi pour lymphome et traitée par une polychimiothérapie
incluant le méthotrexate, nous soulignons l’intérêt du PET-scan au 18F-FDG dans la toxicité
neurologique des traitements anticancéreux. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0882017 | | Président : | BELMEKKI.A | | Directeur : | BIYI.A | | Juge : | FAOUZI.A | | Juge : | NEJJARI.R |
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