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ETUDE RETROSPECTIVE DES 16 CAS DE TOXOPLASMOSE OCULAIRE / GRINE ASMAE
Titre : ETUDE RETROSPECTIVE DES 16 CAS DE TOXOPLASMOSE OCULAIRE Type de document : thèse Auteurs : GRINE ASMAE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TOXOPLASMA GONDII TOXOPLASMOSE OCULAIRE UVEITE TOXOPLASMOSE ACQUISE TOXOPLASMOSE CONGENITALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la toxoplasmose oculaire à travers une étude rétrospective de 16 cas de toxoplasmose oculaire colligés au service d’ophtalmologie A, CHU,Ibn Sina,Rabat, Maroc, sur une période de 11ans (du 1er Janvier 1999 au 3O Avril 2010). Les patients se répartissent en 9 femmes et 7 hommes, une moyenne d’âge de 27,2 ans. 31,25% provient de la région Rabat-Salé-Zemmour-Zaer avec 12,5% de Khmissat Tifelt. La forme acquise présente dans 84% contre 16% de forme congénitale.Les signes cliniques et paracliniques relevés sont : baisse de l’acuité visuelle 100 %,flou visuel 50%, douleur 25%, céphalées 25%, rougeur 12,5%, PRC 12,5%,Tyndall CA 28%, Tyndall CP 53%, foyers actifs 43,75%, foyers cicatriciels 25%, œdème papillaire 31,25%, hémorragie rétinienne 15,62%, vascularite 25%, DSNE 12,5%, PCA positive 36% , rapport de Witmer non significatif dans les 2cas réalisés, angiographie à la fluorescéine 81,25%, OCT non réalisée.La corticothérapie systémique instaurée chez 81,25%, 37,5% par bolus, 43,75% per os, 50% par voie locale. L’antibiothérapie instaurée chez 50% et les antiparasitaires chez 56%, dont 6% on a associé les ATB et les ATP. Il y a eu une amélioration de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité connue chez 88% et 12,5% de récidives. L’étude de 16 observations fournit une meilleure compréhension de la toxoplasmose oculaire, bien que les connaissances sur la maladie demeurent incomplètes. Une meilleure compréhension des caractéristiques cliniques et l'évolution de la toxoplasmose oculaire aura des implications importantes pour le développement de mesures de prévention plus efficaces et des stratégies de thérapeutiques plus adaptées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632011 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : MOHAMMED BELMEKKI Juge : SAMIRA TACHFOUTI ETUDE RETROSPECTIVE DES 16 CAS DE TOXOPLASMOSE OCULAIRE [thèse] / GRINE ASMAE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TOXOPLASMA GONDII TOXOPLASMOSE OCULAIRE UVEITE TOXOPLASMOSE ACQUISE TOXOPLASMOSE CONGENITALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la toxoplasmose oculaire à travers une étude rétrospective de 16 cas de toxoplasmose oculaire colligés au service d’ophtalmologie A, CHU,Ibn Sina,Rabat, Maroc, sur une période de 11ans (du 1er Janvier 1999 au 3O Avril 2010). Les patients se répartissent en 9 femmes et 7 hommes, une moyenne d’âge de 27,2 ans. 31,25% provient de la région Rabat-Salé-Zemmour-Zaer avec 12,5% de Khmissat Tifelt. La forme acquise présente dans 84% contre 16% de forme congénitale.Les signes cliniques et paracliniques relevés sont : baisse de l’acuité visuelle 100 %,flou visuel 50%, douleur 25%, céphalées 25%, rougeur 12,5%, PRC 12,5%,Tyndall CA 28%, Tyndall CP 53%, foyers actifs 43,75%, foyers cicatriciels 25%, œdème papillaire 31,25%, hémorragie rétinienne 15,62%, vascularite 25%, DSNE 12,5%, PCA positive 36% , rapport de Witmer non significatif dans les 2cas réalisés, angiographie à la fluorescéine 81,25%, OCT non réalisée.La corticothérapie systémique instaurée chez 81,25%, 37,5% par bolus, 43,75% per os, 50% par voie locale. L’antibiothérapie instaurée chez 50% et les antiparasitaires chez 56%, dont 6% on a associé les ATB et les ATP. Il y a eu une amélioration de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité connue chez 88% et 12,5% de récidives. L’étude de 16 observations fournit une meilleure compréhension de la toxoplasmose oculaire, bien que les connaissances sur la maladie demeurent incomplètes. Une meilleure compréhension des caractéristiques cliniques et l'évolution de la toxoplasmose oculaire aura des implications importantes pour le développement de mesures de prévention plus efficaces et des stratégies de thérapeutiques plus adaptées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632011 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : MOHAMMED BELMEKKI Juge : SAMIRA TACHFOUTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1632011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : TOXOPLASMOSE ET GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : Sara EL GHALI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxoplasma gondii Toxoplasmose congénitale Grossesse Dépistage Traitement Résumé : La toxoplasmose est une parasitose due à un protozoaire nommé Toxoplasma gondii
découvert pour la 1ère fois dans les tissus d’un rongeur par Charles Nicolle. C’est une
zoonose cosmopolite qui touche un tiers de la population mondiale avec une séroprévalence
variable d’un pays à l’autre et parfois à l’intérieur d’un même pays.
Chez les sujets immunocompétents, l’infection est le plus souvent bénigne, ces formes
graves sont avant tout observées chez les patients immunodéprimés et chez les femmes
enceintes.
La toxoplasmose congénitale représente un problème de santé publique mondial, bien
que la plupart des femmes infectées pendant la grossesse ne présentent pas de symptôme, la
gravité de l’infection est faite dans le risque de transmission maternofoetale. Ce risque
augmente avec le terme de la grossesse atteignant 80% à la fin du dernier trimestre. Les
lésions fœtales sont diverses et de gravité variable elles peuvent aller d'altérations
neurologiques asymptomatiques à sévères ou de lésions rétiniennes susceptibles de causer des
poussées et des rechutes à vie voire une cécité.
L’incidence de la toxoplasmose congénitale peut être diminuée à l’aide d’un dépistage
systématique chez toute femme enceinte. Si la femme est séronégative une surveillance
sérologique mensuelle devrait être instaurée et des mesures hygiéno-diététiques doivent être
donnés. Si la contamination est confirmée, la datation est indispensable pour adapter la prise
en charge en fonction du risque. En cas d’infection au 1er trimestre, la Spiramycine reste
recommandée car la sécurité d’autres traitements n’est pas validée. Pour les infections
maternelles survenant au cours des 2ème et 3èmetrimestres la combinaison PyriméthamineSulfadiazine avec supplémentation en acide folinique semble être le traitement le plus
puissant, déjà utilisé dans plusieurs paysNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1762021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Saida TELLAL TOXOPLASMOSE ET GROSSESSE [thèse] / Sara EL GHALI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxoplasma gondii Toxoplasmose congénitale Grossesse Dépistage Traitement Résumé : La toxoplasmose est une parasitose due à un protozoaire nommé Toxoplasma gondii
découvert pour la 1ère fois dans les tissus d’un rongeur par Charles Nicolle. C’est une
zoonose cosmopolite qui touche un tiers de la population mondiale avec une séroprévalence
variable d’un pays à l’autre et parfois à l’intérieur d’un même pays.
Chez les sujets immunocompétents, l’infection est le plus souvent bénigne, ces formes
graves sont avant tout observées chez les patients immunodéprimés et chez les femmes
enceintes.
La toxoplasmose congénitale représente un problème de santé publique mondial, bien
que la plupart des femmes infectées pendant la grossesse ne présentent pas de symptôme, la
gravité de l’infection est faite dans le risque de transmission maternofoetale. Ce risque
augmente avec le terme de la grossesse atteignant 80% à la fin du dernier trimestre. Les
lésions fœtales sont diverses et de gravité variable elles peuvent aller d'altérations
neurologiques asymptomatiques à sévères ou de lésions rétiniennes susceptibles de causer des
poussées et des rechutes à vie voire une cécité.
L’incidence de la toxoplasmose congénitale peut être diminuée à l’aide d’un dépistage
systématique chez toute femme enceinte. Si la femme est séronégative une surveillance
sérologique mensuelle devrait être instaurée et des mesures hygiéno-diététiques doivent être
donnés. Si la contamination est confirmée, la datation est indispensable pour adapter la prise
en charge en fonction du risque. En cas d’infection au 1er trimestre, la Spiramycine reste
recommandée car la sécurité d’autres traitements n’est pas validée. Pour les infections
maternelles survenant au cours des 2ème et 3èmetrimestres la combinaison PyriméthamineSulfadiazine avec supplémentation en acide folinique semble être le traitement le plus
puissant, déjà utilisé dans plusieurs paysNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1762021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Saida TELLAL Réservation
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