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LE KYSTE BRONCHOGENIQUE INTRAMURAL DE L ŒSOPHAGE CHEZ L’ADULTE (A PROPOS D’UN CAS) / Ghazi Amal
Titre : LE KYSTE BRONCHOGENIQUE INTRAMURAL DE L ŒSOPHAGE CHEZ L’ADULTE (A PROPOS D’UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : Ghazi Amal, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE BRONCHOGENIQUE INTRAMURAL ŒSOPHAGE.
AUTEUR : GHAZI AMALIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les kystes bronchogéniques intra-muraux de l’œsophage constituent des tumeurs bénignes congénitales rares. Ils sont issus d’une anomalie de développement de l’intestin primitif pendant la vie embryonnaire. La localisation au niveau de l’œsophage abdominal est exceptionnelle. Elle constitue l’occasion de préciser les théories pathogéniques concernant cette lésion, les éléments cliniques et radiologiques constituants le diagnostic, les modalités thérapeutiques ainsi que l’intérêt de sa résection.
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 52 ans hospitalisé dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire de rabat pour des régurgitations et un pyrosis.
L’endoscopie a révélé la présence d’une hernie hiatale et d’une lésion intra-pariétale sous muqueuse découverte fortuitement au niveau du bas œsophage et dont la biopsie n’a pas été contributive. Le transit baryté a affirmé la nature bénigne de cette lésion. La TDM a objectivé un épaississement pariétal de l’œsophage abdominal latéralisé et localisé à gauche. L’écho-endoscopie a confirmé sa localisation intra-murale au dépend de la sous muqueuse et sa nature kystique en montrant un contenu échogène homogène correspondant à du mucus avec un renforcement postérieur. Sur ces données, le diagnostic de kyste bronchogénique intra-mural de l’œsophage abdominal a été évoqué. Vu la bénignité de la lésion et son caractère asymptomatique, le patient n’a pas été opéré. Une surveillance endoscopique a été décidée pour suivre l’évolution de cette lésion découverte suite à une hernie hiatale.
Bien que rares, les kystes bronchogéniques doivent être connus et inclus parmi les diagnostics différentiels des tumeurs œsophagiennes. Ils touchent les deux sexes avec une prédominance chez les femmes jeunes. Ils sont asymptomatiques ou de découverte fortuite dans la moitié des cas. La dysphagie constitue le mode de révélation le plus fréquent. Le diagnostic préopératoire est difficile et seul l’examen anatomopathologique confirme le diagnostic en montrant un épithélium de type respiratoire et un ou plusieurs éléments constitutifs de la bronche normale. La résection est fortement recommandée même si le kyste est asymptomatique. L’exérèse complète soulage le patient symptomatique et évite les complications et les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182010 Président : HASAN KABIRI Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : MONSIF RABHI Juge : HASAN CHTATA LE KYSTE BRONCHOGENIQUE INTRAMURAL DE L Å’SOPHAGE CHEZ L’ADULTE (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / Ghazi Amal, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE BRONCHOGENIQUE INTRAMURAL ŒSOPHAGE.
AUTEUR : GHAZI AMALIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les kystes bronchogéniques intra-muraux de l’œsophage constituent des tumeurs bénignes congénitales rares. Ils sont issus d’une anomalie de développement de l’intestin primitif pendant la vie embryonnaire. La localisation au niveau de l’œsophage abdominal est exceptionnelle. Elle constitue l’occasion de préciser les théories pathogéniques concernant cette lésion, les éléments cliniques et radiologiques constituants le diagnostic, les modalités thérapeutiques ainsi que l’intérêt de sa résection.
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 52 ans hospitalisé dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire de rabat pour des régurgitations et un pyrosis.
L’endoscopie a révélé la présence d’une hernie hiatale et d’une lésion intra-pariétale sous muqueuse découverte fortuitement au niveau du bas œsophage et dont la biopsie n’a pas été contributive. Le transit baryté a affirmé la nature bénigne de cette lésion. La TDM a objectivé un épaississement pariétal de l’œsophage abdominal latéralisé et localisé à gauche. L’écho-endoscopie a confirmé sa localisation intra-murale au dépend de la sous muqueuse et sa nature kystique en montrant un contenu échogène homogène correspondant à du mucus avec un renforcement postérieur. Sur ces données, le diagnostic de kyste bronchogénique intra-mural de l’œsophage abdominal a été évoqué. Vu la bénignité de la lésion et son caractère asymptomatique, le patient n’a pas été opéré. Une surveillance endoscopique a été décidée pour suivre l’évolution de cette lésion découverte suite à une hernie hiatale.
Bien que rares, les kystes bronchogéniques doivent être connus et inclus parmi les diagnostics différentiels des tumeurs œsophagiennes. Ils touchent les deux sexes avec une prédominance chez les femmes jeunes. Ils sont asymptomatiques ou de découverte fortuite dans la moitié des cas. La dysphagie constitue le mode de révélation le plus fréquent. Le diagnostic préopératoire est difficile et seul l’examen anatomopathologique confirme le diagnostic en montrant un épithélium de type respiratoire et un ou plusieurs éléments constitutifs de la bronche normale. La résection est fortement recommandée même si le kyste est asymptomatique. L’exérèse complète soulage le patient symptomatique et évite les complications et les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182010 Président : HASAN KABIRI Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : MONSIF RABHI Juge : HASAN CHTATA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0182010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Les kystes bronchogéniques chez l’adulte (à propos de 14 cas) Type de document : thèse Auteurs : RHAILANI Ikrame, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste bronchogénique médiastin chirurgie. Résumé : Introduction:
Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes rares, d’origine embryonnaire, siègent surtout dans le médiastin. Leur diagnostic repose sur les éléments cliniques et paracliniques mais la confirmation est anatomopathologique.
Objectif :
Analyser cette pathologie sur le plan diagnostique et thérapeutique.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 14 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 34 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de 1,8. Les signes respiratoires étaient révélateurs dans 92,8 % avec une dyspnée dans 64%, une toux dans 50% et des douleurs thoraciques dans 21% des cas. La découverte était fortuite chez un patient soit 7% sur une radiographie thoracique. Les formes compliquées sont retrouvées chez 4 patients (compression des structures adjacentes n=3, fistulisation dans le péricarde n=1). La radiographie et la TDM thoraciques étaient réalisées chez tous les patients, un seul patient a bénéficié d’une IRM soit 7%. Les sièges des kystes ont été dans 64% au niveau du médiastin moyen, 21% dans le postérieur, et 14% dans l’antérieur.
La chirurgie a été indiquée d’emblée chez tous nos patients par VATS chez 7 patients et par TPL classique chez les 7 autres. La résection était complète chez 11 cas et incomplète chez 3 cas par abandon d’une collerette au contact des gros vaisseaux.
Les suites postopératoires ont été simples dans 92,8% des cas, un seul patient a présenté une infection de paroi, aucun cas de récidive n’a été rapporté.
Conclusion :
La résection chirurgicale des KB est toujours recommandée ; même pour les formes asymptomatiques; elle est à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : KABIRI.E.H Président : EHIRCHIOU.A Directeur : OUKABLI.M Juge : HERRAK.L Les kystes bronchogéniques chez l’adulte (à propos de 14 cas) [thèse] / RHAILANI Ikrame, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste bronchogénique médiastin chirurgie. Résumé : Introduction:
Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes rares, d’origine embryonnaire, siègent surtout dans le médiastin. Leur diagnostic repose sur les éléments cliniques et paracliniques mais la confirmation est anatomopathologique.
Objectif :
Analyser cette pathologie sur le plan diagnostique et thérapeutique.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 14 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 34 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de 1,8. Les signes respiratoires étaient révélateurs dans 92,8 % avec une dyspnée dans 64%, une toux dans 50% et des douleurs thoraciques dans 21% des cas. La découverte était fortuite chez un patient soit 7% sur une radiographie thoracique. Les formes compliquées sont retrouvées chez 4 patients (compression des structures adjacentes n=3, fistulisation dans le péricarde n=1). La radiographie et la TDM thoraciques étaient réalisées chez tous les patients, un seul patient a bénéficié d’une IRM soit 7%. Les sièges des kystes ont été dans 64% au niveau du médiastin moyen, 21% dans le postérieur, et 14% dans l’antérieur.
La chirurgie a été indiquée d’emblée chez tous nos patients par VATS chez 7 patients et par TPL classique chez les 7 autres. La résection était complète chez 11 cas et incomplète chez 3 cas par abandon d’une collerette au contact des gros vaisseaux.
Les suites postopératoires ont été simples dans 92,8% des cas, un seul patient a présenté une infection de paroi, aucun cas de récidive n’a été rapporté.
Conclusion :
La résection chirurgicale des KB est toujours recommandée ; même pour les formes asymptomatiques; elle est à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : KABIRI.E.H Président : EHIRCHIOU.A Directeur : OUKABLI.M Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362020 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2362020-1 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2362020URL