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LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V / Wafaa ENNEFFAH
Titre : LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Wafaa ENNEFFAH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Wafaa ENNEFFAH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0292010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible PREVALENCE DES CANDIDOSES ORO-PHARYNGEES ET ŒSOPHAGIENNES A L’HMIMV RABAT. / HALA YAHYAOUI
Titre : PREVALENCE DES CANDIDOSES ORO-PHARYNGEES ET ŒSOPHAGIENNES A L’HMIMV RABAT. Type de document : thèse Auteurs : HALA YAHYAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : prévalence physiopathologie candidoses oro-pharyngées candidoses œsophagiennes facteurs de risque. Résumé : Mots-clés : prévalence, physiopathologie, candidoses oro-pharyngées, candidoses œsophagiennes, facteurs de risque.
Objectifs : Notre étude vise à déterminer le profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées à l'HMIMV de Rabat et d’analyser ses facteurs de risque.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, menée sur une période de six mois. Sont inclus dans l’étude les patients ayant bénéficié d’une endoscopie au service de gastro-entérologie et les patients ayant bénéficié d’un écouvillonnage au service d’hématologie. Un examen direct et une culture ont été réalisés pour tous les prélèvements.
Résultats : 121 prélèvements ont été effectués. L’âge moyen est de 46,07 ans et le sexe ratio H/F = 1,42. Nous avons colligé 18 cas d’œsophagites mycosiques sur les 110 biopsies, soit une prévalence de 16,3%, et 9 cas de candidoses oro-pharyngées sur les 11 écouvillons. Sur les 18 cultures positives en gastro-entérologie, l’espèce isolée dans 94,4% des cas est C. albicans. Sur les 9 cultures positives en hématologie, C. albicans est isolée dans 5 cas et C. dubliensis dans 4 cas. Concernant l’indication de l’endoscopie haute le motif le plus fréquent est les épigastralgies, pour l’écouvillonnage l’indication était la présence de lésions buccales. 88,9% des patients ayant une candidose œsophagienne ont un facteur de risque. Il semble exister une corrélation entre la survenue des candidoses et la pathologie tumorale (OR = 7,071 ; IC95% = 1,6 – 31,5) ainsi qu’avec l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% = 1,092 – 148,9).
Conclusion : Les candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées sont des affections opportunistes, leur fréquence est non négligeable. La détermination de leur prévalence, ainsi que l’analyse des facteurs de risque restent importantes pour une prise en charge adaptée du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862013 Président : AOURARH.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : RABHI.M PREVALENCE DES CANDIDOSES ORO-PHARYNGEES ET ŒSOPHAGIENNES A L’HMIMV RABAT. [thèse] / HALA YAHYAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : prévalence physiopathologie candidoses oro-pharyngées candidoses œsophagiennes facteurs de risque. Résumé : Mots-clés : prévalence, physiopathologie, candidoses oro-pharyngées, candidoses œsophagiennes, facteurs de risque.
Objectifs : Notre étude vise à déterminer le profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées à l'HMIMV de Rabat et d’analyser ses facteurs de risque.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, menée sur une période de six mois. Sont inclus dans l’étude les patients ayant bénéficié d’une endoscopie au service de gastro-entérologie et les patients ayant bénéficié d’un écouvillonnage au service d’hématologie. Un examen direct et une culture ont été réalisés pour tous les prélèvements.
Résultats : 121 prélèvements ont été effectués. L’âge moyen est de 46,07 ans et le sexe ratio H/F = 1,42. Nous avons colligé 18 cas d’œsophagites mycosiques sur les 110 biopsies, soit une prévalence de 16,3%, et 9 cas de candidoses oro-pharyngées sur les 11 écouvillons. Sur les 18 cultures positives en gastro-entérologie, l’espèce isolée dans 94,4% des cas est C. albicans. Sur les 9 cultures positives en hématologie, C. albicans est isolée dans 5 cas et C. dubliensis dans 4 cas. Concernant l’indication de l’endoscopie haute le motif le plus fréquent est les épigastralgies, pour l’écouvillonnage l’indication était la présence de lésions buccales. 88,9% des patients ayant une candidose œsophagienne ont un facteur de risque. Il semble exister une corrélation entre la survenue des candidoses et la pathologie tumorale (OR = 7,071 ; IC95% = 1,6 – 31,5) ainsi qu’avec l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% = 1,092 – 148,9).
Conclusion : Les candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées sont des affections opportunistes, leur fréquence est non négligeable. La détermination de leur prévalence, ainsi que l’analyse des facteurs de risque restent importantes pour une prise en charge adaptée du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862013 Président : AOURARH.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1862013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1862013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible