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46 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'physiopathologie' 
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Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami Réservation
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Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0852014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible 
Titre : LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE Type de document : thèse Auteurs : JEBARI Youssef, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE [thèse] / JEBARI Youssef, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1342021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1342021URL
Titre : CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : NANA FADOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT [thèse] / NANA FADOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1912012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Choc hémorragique sur rupture splénique compliquant un paludisme à Plasmodium ovale. Type de document : thèse Auteurs : El ALAMI Réda., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme Plasmodium ovale Rupture splénique Physiopathologie Principes thérapeutiques. Résumé : Le paludisme peut conduire à une rupture splénique spontanée en tant que complication rare mais potentiellement mortelle.
Le plus souvent, cela a été rapporté chez des patients atteint de paludisme à Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax, tandis que les autres agents parasitaires sont moins susceptibles d'en être la cause. C’est le cas du plasmodium ovale.
Nous rapportons un cas rare de rupture spontanée de la rate sur paludisme à Plasmodium ovale, avec revue de la littérature, dans le but de décrire les principaux mécanismes physiopathologiques ainsi que les principes thérapeutiques.
Il s’agit d’un marocain de 39 ans qui, après retour d'un voyage en République Démocratique du Congo, a été hospitalisé initialement pour accès palustre à Plasmodium ovale, compliqué secondairement d’une rupture spontanée de la rate avec état de choc hémorragique ayant nécessité une splénectomie en urgence, ce qui a permis un rétablissement de l’état hémodynamique.
Plusieurs mécanismes physiopathologiques peuvent être incriminés. Les causes de la rupture spontanée ne sont pas totalement élucidées.
Les choix thérapeutiques dépendent de chaque situation clinique. Les critères décisionnels les plus pertinents sont : l’état clinique et hémodynamique du patient.
Malgré les bonnes stratégies thérapeutiques et leur initiation rapide, les taux de mortalité de la rupture splénique au cours du paludisme d’importation atteignent environ 38%, tandis que les populations autochtones des régions où le paludisme est endémique affichent des taux de mortalité d'environ 10%.
Par conséquent, la sensibilisation à cette complication potentiellement mortelle devient d’une importance cruciale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172017 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ELALAA Juge : OUKABLI.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : AIT ALI.A Choc hémorragique sur rupture splénique compliquant un paludisme à Plasmodium ovale. [thèse] / El ALAMI Réda., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme Plasmodium ovale Rupture splénique Physiopathologie Principes thérapeutiques. Résumé : Le paludisme peut conduire à une rupture splénique spontanée en tant que complication rare mais potentiellement mortelle.
Le plus souvent, cela a été rapporté chez des patients atteint de paludisme à Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax, tandis que les autres agents parasitaires sont moins susceptibles d'en être la cause. C’est le cas du plasmodium ovale.
Nous rapportons un cas rare de rupture spontanée de la rate sur paludisme à Plasmodium ovale, avec revue de la littérature, dans le but de décrire les principaux mécanismes physiopathologiques ainsi que les principes thérapeutiques.
Il s’agit d’un marocain de 39 ans qui, après retour d'un voyage en République Démocratique du Congo, a été hospitalisé initialement pour accès palustre à Plasmodium ovale, compliqué secondairement d’une rupture spontanée de la rate avec état de choc hémorragique ayant nécessité une splénectomie en urgence, ce qui a permis un rétablissement de l’état hémodynamique.
Plusieurs mécanismes physiopathologiques peuvent être incriminés. Les causes de la rupture spontanée ne sont pas totalement élucidées.
Les choix thérapeutiques dépendent de chaque situation clinique. Les critères décisionnels les plus pertinents sont : l’état clinique et hémodynamique du patient.
Malgré les bonnes stratégies thérapeutiques et leur initiation rapide, les taux de mortalité de la rupture splénique au cours du paludisme d’importation atteignent environ 38%, tandis que les populations autochtones des régions où le paludisme est endémique affichent des taux de mortalité d'environ 10%.
Par conséquent, la sensibilisation à cette complication potentiellement mortelle devient d’une importance cruciale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172017 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ELALAA Juge : OUKABLI.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : AIT ALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1172017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1172017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Déficit en facteur XII de la coagulation et syndrome néphrotique : A propos 16 cas. Type de document : thèse Auteurs : ALLALI IBRAHIM, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome néphrotique facteur Hageman physiopathologie Résumé : Introduction : Le syndrome néphrotique est responsable d’un état d’hypercoagulabilité, d’hyperplaquettose, d’augmentation de la synthèse hépatique de certains facteurs de la coagulation (facteurs I, VII, VIII, X) et d’inhibiteurs de la fibrinolyse, de diminution d’autres protéines plasmatiques du fait de leur fuite urinaire surtout le facteur XII (Facteur Hageman) : glycoprotéine de bas poids moléculaire (PM : 76 kDa), expliquant le risque important de complications thromboemboliques.
Matériels et méthodes : Dans ce travail, nous rapportons 16 cas de déficit en facteur XII, secondaire à un syndrome néphrotique. Ces cas sont diagnostiqués durant une période de 12 mois s’étalant de 21/04/2014 au 20/04/2015.
Résultats et discussion : 16 cas étaient diagnostiqués déficitaires en facteur XII, avec un TCA allongé dans 100 % des cas. Chez tous les patients on a réalisé l’indice de Rosner qui s’avère inférieur à 12 %, profil en faveur d’un déficit en facteurs. Le dosage des facteurs de la voie endogène (VIII, IX, XI, et le XII) révèle un déficit isolé en facteur XII.
Conclusion : Bien que le déficit en facteur XII soit responsable d’un allongement du TCA, il n’entraîne pas un risque hémorragique. Il favoriserait plutôt un état pro-thrombotique. D’où la nécessité de rechercher systématiquement des anomalies de l’hémostase au cours du syndrome néphrotique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0822015 Président : DAMI.A Directeur : MASRAR.A Juge : BENCHEKROUN.L Juge : BENKIRANE.S Déficit en facteur XII de la coagulation et syndrome néphrotique : A propos 16 cas. [thèse] / ALLALI IBRAHIM, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome néphrotique facteur Hageman physiopathologie Résumé : Introduction : Le syndrome néphrotique est responsable d’un état d’hypercoagulabilité, d’hyperplaquettose, d’augmentation de la synthèse hépatique de certains facteurs de la coagulation (facteurs I, VII, VIII, X) et d’inhibiteurs de la fibrinolyse, de diminution d’autres protéines plasmatiques du fait de leur fuite urinaire surtout le facteur XII (Facteur Hageman) : glycoprotéine de bas poids moléculaire (PM : 76 kDa), expliquant le risque important de complications thromboemboliques.
Matériels et méthodes : Dans ce travail, nous rapportons 16 cas de déficit en facteur XII, secondaire à un syndrome néphrotique. Ces cas sont diagnostiqués durant une période de 12 mois s’étalant de 21/04/2014 au 20/04/2015.
Résultats et discussion : 16 cas étaient diagnostiqués déficitaires en facteur XII, avec un TCA allongé dans 100 % des cas. Chez tous les patients on a réalisé l’indice de Rosner qui s’avère inférieur à 12 %, profil en faveur d’un déficit en facteurs. Le dosage des facteurs de la voie endogène (VIII, IX, XI, et le XII) révèle un déficit isolé en facteur XII.
Conclusion : Bien que le déficit en facteur XII soit responsable d’un allongement du TCA, il n’entraîne pas un risque hémorragique. Il favoriserait plutôt un état pro-thrombotique. D’où la nécessité de rechercher systématiquement des anomalies de l’hémostase au cours du syndrome néphrotique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0822015 Président : DAMI.A Directeur : MASRAR.A Juge : BENCHEKROUN.L Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0822015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0822015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : DERMATITE ATOPIQUE – PHYSIOPATHOLOGIE – FORME PERIORIFICIELLE - TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : MOHATTANE AMAL, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE PHYSIOPATHOLOGIE FORME PERIORIFICIELLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique est la présentation cutanée de la maladie atopique.
Son incidence est en augmentation, elle touche actuellement 15 à20% des enfants.
C’est une éruption chronique érythémato-vésiculeuse très prurigineuse associée à une xérose cutanée, survenant sur un terrain d’atopie évoluant par poussée rémission.
Son pronostic est en général favorable mais ses répercussions esthétiques et psychologiques sont importantes.
Le diagnostic est clinique et anamnestique, on peut avoir recours dans certains cas aux examens biologiques et tests allergiques.
Le traitement se base en plus de l’éviction de l’allergène sur les dermocorticoïdes et les émollients, et l’évolution est souvent favorable.
La dermatite périorificielle qui constitue l’objet de notre étude, est une localisation particulière de la dermatite atopique qui est encore mal étudiée, les cas rapportés dans la littérature sont très rares.
Elle atteint surtout la région péribuccale, mais aussi périorbitaire, périnasale, périombilcale ou encore périanale et périvaginale.
Notre étude a porté sur 8 cas de dermatite atopique périorificielle.
Les lésions sont typiques de dermatite atopique avec des localisations variées : périorale (75%) associée à une atteinte périombilcale dans un seule cas, deux patients présentent une dermatite périorbitaire.
Tous les patients présentent un terrain atopique, et les tests allergiques étaient positifs dans tous les cas.
L’évolution sous traitement était favorable, il s’est basé sur l’éviction de l’allergène avec application de dermocorticoïdes et de crèmes hydratantes, les antibiotiques utilisés dans les cas de surinfection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422009 Président : BENTAHILLA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATEMA Juge : CHERRADI NADIA DERMATITE ATOPIQUE – PHYSIOPATHOLOGIE – FORME PERIORIFICIELLE - TRAITEMENT [thèse] / MOHATTANE AMAL, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE PHYSIOPATHOLOGIE FORME PERIORIFICIELLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique est la présentation cutanée de la maladie atopique.
Son incidence est en augmentation, elle touche actuellement 15 à20% des enfants.
C’est une éruption chronique érythémato-vésiculeuse très prurigineuse associée à une xérose cutanée, survenant sur un terrain d’atopie évoluant par poussée rémission.
Son pronostic est en général favorable mais ses répercussions esthétiques et psychologiques sont importantes.
Le diagnostic est clinique et anamnestique, on peut avoir recours dans certains cas aux examens biologiques et tests allergiques.
Le traitement se base en plus de l’éviction de l’allergène sur les dermocorticoïdes et les émollients, et l’évolution est souvent favorable.
La dermatite périorificielle qui constitue l’objet de notre étude, est une localisation particulière de la dermatite atopique qui est encore mal étudiée, les cas rapportés dans la littérature sont très rares.
Elle atteint surtout la région péribuccale, mais aussi périorbitaire, périnasale, périombilcale ou encore périanale et périvaginale.
Notre étude a porté sur 8 cas de dermatite atopique périorificielle.
Les lésions sont typiques de dermatite atopique avec des localisations variées : périorale (75%) associée à une atteinte périombilcale dans un seule cas, deux patients présentent une dermatite périorbitaire.
Tous les patients présentent un terrain atopique, et les tests allergiques étaient positifs dans tous les cas.
L’évolution sous traitement était favorable, il s’est basé sur l’éviction de l’allergène avec application de dermocorticoïdes et de crèmes hydratantes, les antibiotiques utilisés dans les cas de surinfection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422009 Président : BENTAHILLA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATEMA Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Le diabète gestationnel Type de document : thèse Auteurs : ALAAZ Hassnaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Le diabète gestationnel [thèse] / ALAAZ Hassnaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Réservation
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P0592015URL
Titre : DIABETE GESTATIONNEL : ACTUALITES Type de document : thèse Auteurs : OUALIM HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète gestationnel physiopathologie dépistage diagnosti gestational diabetes pathophysiology screening diagnosis سكري مل فيز و وجيا مرضي ف ص ت خيص Résumé : Le diabète gestationnel (DG) est un enjeu de santé publique important en raison de ses
conséquences potentielles sur la grossesse, l'accouchement et la santé maternelle et néonatale.
Sa prévalence varie considérablement en fonction des critères de diagnostic et de l'échantillon
de population étudié, touchant entre 2% et 38% des grossesses dans le monde. Au fil des années,
la physiopathologie du DG ainsi que la programmation métabolique intra-natale et les effets
épigénétiques ont suscité un intérêt croissant. Les facteurs de risque du DG comprennent le
surpoids et l'obésité, l'âge maternel avancé et les antécédents familiaux de diabète, Toutefois,
la complexité de l'interaction entre les différents facteurs rend difficile la détermination de la
cause ou de la conséquence d'une complication. Il est crucial de diagnostiquer et de dépister
cette maladie pour prévenir les complications pour la mère et le fœtus. Cependant, l'approche
du dépistage et du diagnostic n'est pas standardisée internationalement, ce qui complique la
prise en charge du DG. La prise en charge multidisciplinaire du DG comprend l'hygiène de vie
des patientes, l'approche psychosociale, les traitements médicamenteux et l'autosurveillance
glycémique. Elle doit prendre en compte la gravité et le début de l'hyperglycémie maternelle
ainsi que les sous-types génétiques et physiologiques du DG. Les défis de la prise en charge
multidisciplinaire du DG incluent la prévention des complications durant la grossesse et
l'accouchement ainsi que le risque métabolique à long terme, y compris l'obésité, le syndrome
métabolique et le risque de diabète de type 2 chez les femmes et leurs enfants. L'adoption d'une
approche de médecine de précision peut contribuer à résoudre la controverse diagnostique
actuelle en permettant une stratification précise des risques et des stratégies de traitement
individualisées, améliorant ainsi les résultats cliniques et les modèles de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592023 Président : DAMI Abdellah Directeur : BOUHSAIN Sanae Juge : EL MACHTANI IDRISSI Samira Juge : ABILKASSEM Rachid Juge : KOUACH Jaouad DIABETE GESTATIONNEL : ACTUALITES [thèse] / OUALIM HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète gestationnel physiopathologie dépistage diagnosti gestational diabetes pathophysiology screening diagnosis سكري مل فيز و وجيا مرضي ف ص ت خيص Résumé : Le diabète gestationnel (DG) est un enjeu de santé publique important en raison de ses
conséquences potentielles sur la grossesse, l'accouchement et la santé maternelle et néonatale.
Sa prévalence varie considérablement en fonction des critères de diagnostic et de l'échantillon
de population étudié, touchant entre 2% et 38% des grossesses dans le monde. Au fil des années,
la physiopathologie du DG ainsi que la programmation métabolique intra-natale et les effets
épigénétiques ont suscité un intérêt croissant. Les facteurs de risque du DG comprennent le
surpoids et l'obésité, l'âge maternel avancé et les antécédents familiaux de diabète, Toutefois,
la complexité de l'interaction entre les différents facteurs rend difficile la détermination de la
cause ou de la conséquence d'une complication. Il est crucial de diagnostiquer et de dépister
cette maladie pour prévenir les complications pour la mère et le fœtus. Cependant, l'approche
du dépistage et du diagnostic n'est pas standardisée internationalement, ce qui complique la
prise en charge du DG. La prise en charge multidisciplinaire du DG comprend l'hygiène de vie
des patientes, l'approche psychosociale, les traitements médicamenteux et l'autosurveillance
glycémique. Elle doit prendre en compte la gravité et le début de l'hyperglycémie maternelle
ainsi que les sous-types génétiques et physiologiques du DG. Les défis de la prise en charge
multidisciplinaire du DG incluent la prévention des complications durant la grossesse et
l'accouchement ainsi que le risque métabolique à long terme, y compris l'obésité, le syndrome
métabolique et le risque de diabète de type 2 chez les femmes et leurs enfants. L'adoption d'une
approche de médecine de précision peut contribuer à résoudre la controverse diagnostique
actuelle en permettant une stratification précise des risques et des stratégies de traitement
individualisées, améliorant ainsi les résultats cliniques et les modèles de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592023 Président : DAMI Abdellah Directeur : BOUHSAIN Sanae Juge : EL MACHTANI IDRISSI Samira Juge : ABILKASSEM Rachid Juge : KOUACH Jaouad Réservation
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Titre : DIARRHEES A ROTAVIRUS: ETUDE RETROSPECTIVE A L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA AOUAD, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIARRHEES ROTAVIRUS PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT PREVENTION. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 2 ans, du janvier 2009 au décembre 2010, au sein du service de pédiatrie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
Notre objectif principal était d’évaluer la place du Rotavirus dans les diarrhées de l’enfant à l’HMIMV de Rabat.
Les objectifs secondaires étaient d’estimer la distribution selon l’âge et le sexe des gastroentérites aigues à Rotavirus, et d’en décrire la distribution saisonnière et les manifestations cliniques.
Sur 1617 hospitalisations, la diarrhée était en cause chez 88 patients (5,44%). Le Rotavirus a été trouvé chez 33 d’entre eux, soit 37,5% des diarrhées et 2,04% des admissions.
Selon l’étude:
-Le Rotavirus atteint les 2 sexes également.
- La majorité des enfants infectés avaient moins de 5 ans. 66,65% des infections ont été survenu chez les enfants de moins de 2 ans. Rares étaient les enfants infectés après 5 ans.
-La distribution est per-annuel avec un maximum d’infection en automne.
-Les principaux signes cliniques étaient: les diarrhées dans 87,09% des cas, les vomissements dans 96,77% des cas et la fièvre dans 86,66% des cas. Une déshydratation sévère a été observée dans 16,66% des cas.
Aucun décès n’a été constaté.
Le traitement actuel est basé sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
La prévention reste une étape fondamentale. Elle passe évidemment par le respect des règles d’hygiène rigoureuses afin de limiter la contamination.
Deux vaccins vivants atténués sont maintenant commercialisés dans de nombreux pays à travers le monde: Le Rotatrix et le Rotateq. Ils représentent un excellent profil de sécurité et offrent une protection démontrée contre les manifestations sévères de la GEARV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNA NAZIH Juge : SARA OUAFI DIARRHEES A ROTAVIRUS: ETUDE RETROSPECTIVE A L’HMIMV DE RABAT [thèse] / FATIMA ZAHRA AOUAD, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIARRHEES ROTAVIRUS PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT PREVENTION. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 2 ans, du janvier 2009 au décembre 2010, au sein du service de pédiatrie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
Notre objectif principal était d’évaluer la place du Rotavirus dans les diarrhées de l’enfant à l’HMIMV de Rabat.
Les objectifs secondaires étaient d’estimer la distribution selon l’âge et le sexe des gastroentérites aigues à Rotavirus, et d’en décrire la distribution saisonnière et les manifestations cliniques.
Sur 1617 hospitalisations, la diarrhée était en cause chez 88 patients (5,44%). Le Rotavirus a été trouvé chez 33 d’entre eux, soit 37,5% des diarrhées et 2,04% des admissions.
Selon l’étude:
-Le Rotavirus atteint les 2 sexes également.
- La majorité des enfants infectés avaient moins de 5 ans. 66,65% des infections ont été survenu chez les enfants de moins de 2 ans. Rares étaient les enfants infectés après 5 ans.
-La distribution est per-annuel avec un maximum d’infection en automne.
-Les principaux signes cliniques étaient: les diarrhées dans 87,09% des cas, les vomissements dans 96,77% des cas et la fièvre dans 86,66% des cas. Une déshydratation sévère a été observée dans 16,66% des cas.
Aucun décès n’a été constaté.
Le traitement actuel est basé sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
La prévention reste une étape fondamentale. Elle passe évidemment par le respect des règles d’hygiène rigoureuses afin de limiter la contamination.
Deux vaccins vivants atténués sont maintenant commercialisés dans de nombreux pays à travers le monde: Le Rotatrix et le Rotateq. Ils représentent un excellent profil de sécurité et offrent une protection démontrée contre les manifestations sévères de la GEARV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNA NAZIH Juge : SARA OUAFI Réservation
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Titre : DIVERTICULE OESOPHAGIEN : DIVERTICULE DE ZENKER – A PROPOS DE 2CAS Type de document : thèse Auteurs : BENAAMER Zhor, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diverticule de ZENKER Physiopathologie Traitement Complications Résumé : Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l’œsophage cervical.
Introduction : Le diverticule hypopharyngé ou de l’œsophage cervical communément appelé diverticule de Zenker, est le plus fréquent des diverticules de l’œsophage. Il se développe à la partie postérieure de la jonction pharyngo-œsophagienne de cause non précise et dont la Dysphagie haute est le maitre symptome.
Matériel et méthodes : Entre le 01/01/2018 et le 31/12/2018, 2 patients présentant un diverticule de l’œsophage cervical ont été traités par diverticulectomie sous anesthésie générale dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV.
Résultats : L'âge moyen des malades était de 63 ans. Tous les malades présentaient une dysphagie. Le diagnostic de diverticule de l’œsophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans les 2 cas. Les suites opératoires étaient simples. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l’intervention, aucune complication n’a été décelée.
Discussion : l’étiopathogénie du diverticule de l’œsophage cervical reste très discutée, impliquant indiscutablement le muscle cricopharyngien.Il se manifeste principalement chez le sujet âgé de sexe masculin. La dysphagie est le maitre symptome.Elle conduit fréquemment à une perte de poids. Le diagnostic est fait facilement par un TOGD Le traitement est chirurgical par cervicotomie ou endoscopique et doit être proposé devant tout diverticule symptomatique.
Conclusion : Il semble que le traitement endoscopique avec utilisation de la pince autosuturante-coupante soit une alternative prometteuse à la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892019 Président : MDAGHRI.J Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : ABOULELALAE.K ; YAKA.M DIVERTICULE OESOPHAGIEN : DIVERTICULE DE ZENKER – A PROPOS DE 2CAS [thèse] / BENAAMER Zhor, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diverticule de ZENKER Physiopathologie Traitement Complications Résumé : Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l’œsophage cervical.
Introduction : Le diverticule hypopharyngé ou de l’œsophage cervical communément appelé diverticule de Zenker, est le plus fréquent des diverticules de l’œsophage. Il se développe à la partie postérieure de la jonction pharyngo-œsophagienne de cause non précise et dont la Dysphagie haute est le maitre symptome.
Matériel et méthodes : Entre le 01/01/2018 et le 31/12/2018, 2 patients présentant un diverticule de l’œsophage cervical ont été traités par diverticulectomie sous anesthésie générale dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV.
Résultats : L'âge moyen des malades était de 63 ans. Tous les malades présentaient une dysphagie. Le diagnostic de diverticule de l’œsophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans les 2 cas. Les suites opératoires étaient simples. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l’intervention, aucune complication n’a été décelée.
Discussion : l’étiopathogénie du diverticule de l’œsophage cervical reste très discutée, impliquant indiscutablement le muscle cricopharyngien.Il se manifeste principalement chez le sujet âgé de sexe masculin. La dysphagie est le maitre symptome.Elle conduit fréquemment à une perte de poids. Le diagnostic est fait facilement par un TOGD Le traitement est chirurgical par cervicotomie ou endoscopique et doit être proposé devant tout diverticule symptomatique.
Conclusion : Il semble que le traitement endoscopique avec utilisation de la pince autosuturante-coupante soit une alternative prometteuse à la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892019 Président : MDAGHRI.J Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : ABOULELALAE.K ; YAKA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1892019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1892019URL
Titre : LE DYSFONCTIONNEMENT NASO-SINUSIEN CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : SELMANI CHAIMAE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obstruction nasale Physiopathologie Endoscopie nasale Scanner naso-sinusien Résumé : "
Introduction : le DNSC est un ensemble de signes cliniques intéressant l’organe nasal et les sinus ; d’origine inflammatoire, mécanique ou les deux.
Objectifs : Décrire les profils épidémiologiques et cliniques des malades présentant un DNSC, et connaitre les facteurs prédictifs du mécanisme physiopathologique du DNSC.
Méthodes et matériels : c’est une étude descriptive rétrospective, portant sur 80 dossiers des patients ayant consulté à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat (Maroc) sur une période de 12 mois entre mars 2017 et mars 2018.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 38 ± 14 ans. On note une prédominance féminine (sexe-ratio à 0,63). La notion d’atopie retrouvée chez 32 patients (40%), l’asthme chez 19 personnes (23.8%). La symptomatologie est dominée par l’obstruction nasale (96,3 % des cas), les éternuements en salve (51,3%) et les rhinorrhées antérieures (50%). Les facteurs retenus comme prédictifs du mécanisme physiopathologique des DNSC sont: le sexe (p=0.017), le terrain atopique(p<0.001), l’antécédent d’un traumatisme(p<0.001), la triade symptomatique : obstruction nasale, rhinorrhées antérieures et éternuements(p<0.001), les rhinorrhées postérieures(p= 0.048), les signes oculaires(p=0.007), la positivité des tests cutanés(p<0.001), la muqueuse inflammée à l’endoscopie nasale(p<0.001) et les anomalies morphologiques au scanner naso-sinusien(p<0.001).
Discussion : il parait essentiel de réaliser une endoscopie nasale, des tests cutanés et un scanner nasosinusien pour avoir un diagnostic étiologique et optimiser la prise en charge thérapeutique. La radiographie standard des sinus est inutile, et l’IRM est préservée pour les cas compliqués et avancés généralement d’origine tumorale.
Conclusion : l’identification du mécanisme physiopathologique responsable du DNSC permet un traitement adéquat."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572021 Président : ESSAKALI HOUSSYNI LEILA Directeur : HEMMAOUI BOUCHAIB Juge : BENARIBA FOUAD Juge : ERRAMI NOUREDDINE Juge : BENSGHIR MUSTAPHA LE DYSFONCTIONNEMENT NASO-SINUSIEN CHRONIQUE [thèse] / SELMANI CHAIMAE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obstruction nasale Physiopathologie Endoscopie nasale Scanner naso-sinusien Résumé : "
Introduction : le DNSC est un ensemble de signes cliniques intéressant l’organe nasal et les sinus ; d’origine inflammatoire, mécanique ou les deux.
Objectifs : Décrire les profils épidémiologiques et cliniques des malades présentant un DNSC, et connaitre les facteurs prédictifs du mécanisme physiopathologique du DNSC.
Méthodes et matériels : c’est une étude descriptive rétrospective, portant sur 80 dossiers des patients ayant consulté à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat (Maroc) sur une période de 12 mois entre mars 2017 et mars 2018.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 38 ± 14 ans. On note une prédominance féminine (sexe-ratio à 0,63). La notion d’atopie retrouvée chez 32 patients (40%), l’asthme chez 19 personnes (23.8%). La symptomatologie est dominée par l’obstruction nasale (96,3 % des cas), les éternuements en salve (51,3%) et les rhinorrhées antérieures (50%). Les facteurs retenus comme prédictifs du mécanisme physiopathologique des DNSC sont: le sexe (p=0.017), le terrain atopique(p<0.001), l’antécédent d’un traumatisme(p<0.001), la triade symptomatique : obstruction nasale, rhinorrhées antérieures et éternuements(p<0.001), les rhinorrhées postérieures(p= 0.048), les signes oculaires(p=0.007), la positivité des tests cutanés(p<0.001), la muqueuse inflammée à l’endoscopie nasale(p<0.001) et les anomalies morphologiques au scanner naso-sinusien(p<0.001).
Discussion : il parait essentiel de réaliser une endoscopie nasale, des tests cutanés et un scanner nasosinusien pour avoir un diagnostic étiologique et optimiser la prise en charge thérapeutique. La radiographie standard des sinus est inutile, et l’IRM est préservée pour les cas compliqués et avancés généralement d’origine tumorale.
Conclusion : l’identification du mécanisme physiopathologique responsable du DNSC permet un traitement adéquat."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572021 Président : ESSAKALI HOUSSYNI LEILA Directeur : HEMMAOUI BOUCHAIB Juge : BENARIBA FOUAD Juge : ERRAMI NOUREDDINE Juge : BENSGHIR MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1572021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1572021URL
Titre : Les dyslipidémies : mise au point Type de document : thèse Auteurs : Younes BOULARAB, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Dyslipidémie physiopathologie Prise en charge cholestérol LDL Cholestérol Résumé : - Les dyslipidémies sont définies par une augmentation des taux sériques du cholestérol et/ou des triglycérides. Les sujets dyslipidémiques ont de ce fait, le plus souvent, un risque accru de développer une athérosclérose qui se caractérise par l’accumulation de plaques d’athérome au niveau des artères, réduisant le calibre de celles-ci et sources de complications cliniques : maladie coronaire, AVC ischémique et artériopathie oblitérante des membres inférieurs
De nombreuses études ont confirmé que la présence d’une dyslipidémie, et en particulier des taux sanguins de LDL-cholestérol trop élevés ou à l’inverse des taux de HDL-cholestérol trop bas, est un facteur de risque de survenue de pathologies cardio-vasculaires. Pourtant, un diagnostic précoce de ces maladies associé à la réalisation d’un bilan lipidique afin d’en optimiser la prise en charge diététique et si besoin thérapeutique, permet d’éviter les complications redoutables de cette maladie.
La prise en charge est nécessaire par une diétothérapie qui sera adaptée à chaque patient, seule ou en complément du traitement médicamenteux. Le régime sera réévalué, et ne doit pas être trop contraignant pour être suivi. Le pharmacien a un rôle important dans le suivi de ce régime, le conseil, l’information et l’observance du traitement (le bon usage de médicament, doses et heures de prise, effets indésirables….) pour la bonne conduite de la thérapeutique établie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982018 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Les dyslipidémies : mise au point [thèse] / Younes BOULARAB, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dyslipidémie physiopathologie Prise en charge cholestérol LDL Cholestérol Résumé : - Les dyslipidémies sont définies par une augmentation des taux sériques du cholestérol et/ou des triglycérides. Les sujets dyslipidémiques ont de ce fait, le plus souvent, un risque accru de développer une athérosclérose qui se caractérise par l’accumulation de plaques d’athérome au niveau des artères, réduisant le calibre de celles-ci et sources de complications cliniques : maladie coronaire, AVC ischémique et artériopathie oblitérante des membres inférieurs
De nombreuses études ont confirmé que la présence d’une dyslipidémie, et en particulier des taux sanguins de LDL-cholestérol trop élevés ou à l’inverse des taux de HDL-cholestérol trop bas, est un facteur de risque de survenue de pathologies cardio-vasculaires. Pourtant, un diagnostic précoce de ces maladies associé à la réalisation d’un bilan lipidique afin d’en optimiser la prise en charge diététique et si besoin thérapeutique, permet d’éviter les complications redoutables de cette maladie.
La prise en charge est nécessaire par une diétothérapie qui sera adaptée à chaque patient, seule ou en complément du traitement médicamenteux. Le régime sera réévalué, et ne doit pas être trop contraignant pour être suivi. Le pharmacien a un rôle important dans le suivi de ce régime, le conseil, l’information et l’observance du traitement (le bon usage de médicament, doses et heures de prise, effets indésirables….) pour la bonne conduite de la thérapeutique établie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982018 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P0982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
P0982018URL
Titre : Eczéma chez l’enfant, aspects cliniques et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : MOUHCINE JAIT, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : définition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. Résumé : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Eczéma chez l’enfant, aspects cliniques et prise en charge [thèse] / MOUHCINE JAIT, Auteur . - 2015.
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Mots-clés : définition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. Résumé : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1072015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1072015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : ENDOMETRIOSE VESICALE :A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : RIFAY YASSER, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOMETRIOSE VESSIE PHYSIOPATHOLOGIE COELIOCHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YOUNES Juge : IKEN ALI Juge : / Juge : / ENDOMETRIOSE VESICALE :A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / RIFAY YASSER, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOMETRIOSE VESSIE PHYSIOPATHOLOGIE COELIOCHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YOUNES Juge : IKEN ALI Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LA FIBRILLATION ATRIALE : ASPECTS CLINIQUES ET NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BENNANI MERYEM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE FIBRILLATION ATRIALE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquente en pratique quotidienne, exposant le patient au risque d’accident thromboembolique et par sa conduction rapide au risque d’insuffisance cardiaque. Ainsi son diagnostic et son traitement sont actuellement au premier rang de l’actualité en cardiologie.
Evaluer la Fibrillation atriale et les nouvelles techniques ablatives, dans une étude monocentrique effectuer au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V.
Notre travail prospectif a consisté à évaluer les aspects cliniques, échocardiographiques et thérapeutiques de 310 patients présentant une fibrillation atriale.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière.
Les patients sont plus jeunes.
La valvulopathie mitrale vient en tête des étiologies suivie de l’HTA.
L’indication d’anticoagulation n’a pas posé de problèmes dansde cette population, en raison de la dominance de la valvulopathie mitrale.
Il faut soulignerle caractère souvent permanent et la dilatation de l’oreillette gauche dans cette série.
L’hospitalisation a été souvent l’occasion pour ajuster la thérapeutique, en particulier l’augmentation du nombre de patients sous Bêtabloquants.
Quinze patients ont bénéficié d’une ablation par radiofréquence dont 3 par système de navigation tridimensionnelle.
Deux récidives définitives ont été relevées au cours du suivi.
Ce travail a consistéà rapporterles résultats d’une série hospitalière monocentrique ainsi que les nouveautés physiopathologiques et thérapeutiques de la FA. Il doit être complété par une étude multicentrique incluant les secteurs hospitaliers et la pratique ambulatoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162012 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : ABDELHAMID MOUSTAGHFIR Juge : MBAREK DIMOU Juge : IBTISSAM FELLAT LA FIBRILLATION ATRIALE : ASPECTS CLINIQUES ET NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES. [thèse] / BENNANI MERYEM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE FIBRILLATION ATRIALE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquente en pratique quotidienne, exposant le patient au risque d’accident thromboembolique et par sa conduction rapide au risque d’insuffisance cardiaque. Ainsi son diagnostic et son traitement sont actuellement au premier rang de l’actualité en cardiologie.
Evaluer la Fibrillation atriale et les nouvelles techniques ablatives, dans une étude monocentrique effectuer au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V.
Notre travail prospectif a consisté à évaluer les aspects cliniques, échocardiographiques et thérapeutiques de 310 patients présentant une fibrillation atriale.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière.
Les patients sont plus jeunes.
La valvulopathie mitrale vient en tête des étiologies suivie de l’HTA.
L’indication d’anticoagulation n’a pas posé de problèmes dansde cette population, en raison de la dominance de la valvulopathie mitrale.
Il faut soulignerle caractère souvent permanent et la dilatation de l’oreillette gauche dans cette série.
L’hospitalisation a été souvent l’occasion pour ajuster la thérapeutique, en particulier l’augmentation du nombre de patients sous Bêtabloquants.
Quinze patients ont bénéficié d’une ablation par radiofréquence dont 3 par système de navigation tridimensionnelle.
Deux récidives définitives ont été relevées au cours du suivi.
Ce travail a consistéà rapporterles résultats d’une série hospitalière monocentrique ainsi que les nouveautés physiopathologiques et thérapeutiques de la FA. Il doit être complété par une étude multicentrique incluant les secteurs hospitaliers et la pratique ambulatoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162012 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : ABDELHAMID MOUSTAGHFIR Juge : MBAREK DIMOU Juge : IBTISSAM FELLAT Réservation
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Titre : LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES [thèse] / ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0422011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : HELICOBACTERPYLORI ET SA RESPONSABILITE DANS LA GENESE DE L'ULCERE GASTRODUODENAL Type de document : thèse Auteurs : AL HARRAK Yousra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacterpylori Ulcère gastroduodénal Physiopathologie Traitement. Résumé : Helicobacterpylori est un bacille à Gram négatif spiralé, microaérophile, de croissance difficile, dont le réservoir principal est l’estomac de l’Homme responsable d’une infection chronique très répandue dans le monde.
Cette infection joue un rôle majeur dans la genèse de la maladie ulcéreuse gastroduodénal et d’autres pathologies digestives et extradigestives. La recherche de la bactérie fait appel à des méthodes invasives, à partir des biopsies gastriques, ou à des méthodes non invasives. Le choix du traitement doit être guidé dans la mesure du possible en fonction de la résistance aux antibiotiques. A défaut, le traitement sera probabiliste. Actuellement, les traitements probabilistes de 1ère et de 2ème ligne de cette infection sont la quadrithérapie concomitante ou la quadrithérapie bismuthée. Cette dernière est particulièrement utile en cas d’allergie à la pénicilline. L’antibiogramme reste indispensable en cas d’échec de ces deux lignes interchangeables pour guider le choix des thérapies de 3ème ligne. Tout ceci dans l’attente du développement d’un vaccin anti- H. pylori.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S HELICOBACTERPYLORI ET SA RESPONSABILITE DANS LA GENESE DE L'ULCERE GASTRODUODENAL [thèse] / AL HARRAK Yousra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacterpylori Ulcère gastroduodénal Physiopathologie Traitement. Résumé : Helicobacterpylori est un bacille à Gram négatif spiralé, microaérophile, de croissance difficile, dont le réservoir principal est l’estomac de l’Homme responsable d’une infection chronique très répandue dans le monde.
Cette infection joue un rôle majeur dans la genèse de la maladie ulcéreuse gastroduodénal et d’autres pathologies digestives et extradigestives. La recherche de la bactérie fait appel à des méthodes invasives, à partir des biopsies gastriques, ou à des méthodes non invasives. Le choix du traitement doit être guidé dans la mesure du possible en fonction de la résistance aux antibiotiques. A défaut, le traitement sera probabiliste. Actuellement, les traitements probabilistes de 1ère et de 2ème ligne de cette infection sont la quadrithérapie concomitante ou la quadrithérapie bismuthée. Cette dernière est particulièrement utile en cas d’allergie à la pénicilline. L’antibiogramme reste indispensable en cas d’échec de ces deux lignes interchangeables pour guider le choix des thérapies de 3ème ligne. Tout ceci dans l’attente du développement d’un vaccin anti- H. pylori.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5042019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5042019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5042019URL
Titre : HEMOGLOBINES INSTABLES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : YASSINE ZAHER, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOGLOBINES HUMAINES INSTABLES CORPS DE HEINZ PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine, et constituent un groupe de variants rares d’hémoglobines structuralement anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge. Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales, puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique.
Les hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies chroniques sévères transfusion-dépendantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI HEMOGLOBINES INSTABLES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPEUTIQUE [thèse] / YASSINE ZAHER, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOGLOBINES HUMAINES INSTABLES CORPS DE HEINZ PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine, et constituent un groupe de variants rares d’hémoglobines structuralement anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge. Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales, puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique.
Les hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies chroniques sévères transfusion-dépendantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0302011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : LES HEMOGLOBINOPATHIES RARES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Asmae EL MARROUANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémoglobines anormales rares Diagnostic Physiopathologie Résumé : Les hémoglobinopathies rares sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine. Si
souvent, il n’y a aucun retentissement ni fonctionnel ni structurel suite a une mutation dans le
gène, la modification d’un seul acide aminé peut avoir des conséquences cliniques
dramatiques. C'est le cas de certains hémoglobines instables, à haute affinité pour l’oxygène
et M. En fonction de la lésion moléculaire, les hémoglobines instables peuvent mener à une
hémolyse in vivo, les hémoglobines hyperaffines peuvent se traduire par une érythrocytose
compensatoire et les hémoglobines M peuvent provoquer une pseudocyanose plus ou moins
visible. C’est pourquoi le diagnostic de ces variants rares d’hémoglobine est impératif.
L’objectif de ce travail est double. Premièrement, établir une revue des connaissances
relatives aux hémoglobines humaines normales, secondairement rapporter les principaux
aspects physiopathologiques, et diagnostics des hémoglobinopathies rares en insistant sur les
profils hématologiques.
Les hémoglobinopathies rares peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telle que la drépanocytose (Hb D-punjab/HbS ou Hb O-arab/HbS) causant un
syndrome drépanocytaire majeur avec anémie hémolytique et des crises vaso-occlusivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2962022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES HEMOGLOBINOPATHIES RARES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES HEMATOLOGIQUES [thèse] / Asmae EL MARROUANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémoglobines anormales rares Diagnostic Physiopathologie Résumé : Les hémoglobinopathies rares sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine. Si
souvent, il n’y a aucun retentissement ni fonctionnel ni structurel suite a une mutation dans le
gène, la modification d’un seul acide aminé peut avoir des conséquences cliniques
dramatiques. C'est le cas de certains hémoglobines instables, à haute affinité pour l’oxygène
et M. En fonction de la lésion moléculaire, les hémoglobines instables peuvent mener à une
hémolyse in vivo, les hémoglobines hyperaffines peuvent se traduire par une érythrocytose
compensatoire et les hémoglobines M peuvent provoquer une pseudocyanose plus ou moins
visible. C’est pourquoi le diagnostic de ces variants rares d’hémoglobine est impératif.
L’objectif de ce travail est double. Premièrement, établir une revue des connaissances
relatives aux hémoglobines humaines normales, secondairement rapporter les principaux
aspects physiopathologiques, et diagnostics des hémoglobinopathies rares en insistant sur les
profils hématologiques.
Les hémoglobinopathies rares peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telle que la drépanocytose (Hb D-punjab/HbS ou Hb O-arab/HbS) causant un
syndrome drépanocytaire majeur avec anémie hémolytique et des crises vaso-occlusivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2962022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2962022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2962022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2962022URL
Titre : Importance de la quantification de la charge parasitaire dans les infections à Plasmodium falciparum. Evaluation d’une méthode de quantification semi-automatique par reconnaissance d’image en microscopie optique. Type de document : thèse Auteurs : Ilhame TANTAOUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plasmodium falciparum physiopathologie accès grave parasitémie, Cellule de Miller semi-automatique. Résumé : Une infection aigue à Plasmodium falciparum peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. Une parasitémie supérieure à 4 % permet de classer le patient en accès grave. Cependant, la mesure de cette valeur, qui est un seuil décisionnel pour le clinicien, est réalisée par comptage manuel sans précision du degré d’incertitude de cette mesure.
Notre thèse se compose de 2 parties, une recherche bibliographique sur la physiopathologie du paludisme à P. falciparum et une étude comparative de trois méthodes de mesure de la parasitémie. Dans l’étude comparative, la mesure est réalisée en microscopie optique. La première méthode de comptage consiste à estimer le nombre de globules rouges présents en comptant le nombre de GR sur un quart de champs. Cette valeur est ensuite utilisée pour calculer le dénominateur. La seconde méthode utilise une cellule de Miller qui permet d’estimer le nombre de globule rouge présent sur chaque champ. La troisième méthode utilise un logiciel de reconnaissance d’image, xRapid Lab, avec une mesure automatique sur des parasites et des globules rouges. La parasitémie de référence a été mesurée en comptant de manière exhaustive chaque hématie présente (comptage sur des images photographiques). Cinq lames de références avec des parasitémies différentes sont lues successivement pour la répétabilité et la reproductibilité
Les 3 méthodes de mesure donnent des résultats conformes et acceptables pour la précision de la mesure. L’incertitude de mesure est mieux contrôlée avec les méthodes cellule de Miller et semi-automatique pour les parasitémies proches du seuil décisionnel de 4 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852017 Président : THELLIER.M Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : RABIH.M Juge : RAHALI.Y Juge : BENNANA.A Importance de la quantification de la charge parasitaire dans les infections à Plasmodium falciparum. Evaluation d’une méthode de quantification semi-automatique par reconnaissance d’image en microscopie optique. [thèse] / Ilhame TANTAOUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plasmodium falciparum physiopathologie accès grave parasitémie, Cellule de Miller semi-automatique. Résumé : Une infection aigue à Plasmodium falciparum peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. Une parasitémie supérieure à 4 % permet de classer le patient en accès grave. Cependant, la mesure de cette valeur, qui est un seuil décisionnel pour le clinicien, est réalisée par comptage manuel sans précision du degré d’incertitude de cette mesure.
Notre thèse se compose de 2 parties, une recherche bibliographique sur la physiopathologie du paludisme à P. falciparum et une étude comparative de trois méthodes de mesure de la parasitémie. Dans l’étude comparative, la mesure est réalisée en microscopie optique. La première méthode de comptage consiste à estimer le nombre de globules rouges présents en comptant le nombre de GR sur un quart de champs. Cette valeur est ensuite utilisée pour calculer le dénominateur. La seconde méthode utilise une cellule de Miller qui permet d’estimer le nombre de globule rouge présent sur chaque champ. La troisième méthode utilise un logiciel de reconnaissance d’image, xRapid Lab, avec une mesure automatique sur des parasites et des globules rouges. La parasitémie de référence a été mesurée en comptant de manière exhaustive chaque hématie présente (comptage sur des images photographiques). Cinq lames de références avec des parasitémies différentes sont lues successivement pour la répétabilité et la reproductibilité
Les 3 méthodes de mesure donnent des résultats conformes et acceptables pour la précision de la mesure. L’incertitude de mesure est mieux contrôlée avec les méthodes cellule de Miller et semi-automatique pour les parasitémies proches du seuil décisionnel de 4 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852017 Président : THELLIER.M Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : RABIH.M Juge : RAHALI.Y Juge : BENNANA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0852017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : INTERET DE LA CARDIOVERSION DANS LA FIBRILLATION ATRIALE. Type de document : thèse Auteurs : Anas NAJA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrillation Atriale Physiopathologie Cardioversion Traitement Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquemment rencontrée. Cette pathologie expose de part ses différents mécanismes physiopathologiques à un risque accru de survenue d’accidents thromboemboliques. La fibrillation atriale peut être pourvoyeuse d’insuffisance cardiaque lorsqu’elle est conduite rapidement. Ainsi son diagnostic et son traitement seront toujours au premier rang.
Notre travail prospectif a consisté en l’inclusion prospective de 32 patients dans une étude monocentrique effectuée au sein de du service de Rythmologie, de l’H.M.I.M.V de Rabat. Le critère principal d’inclusion est la présence d’une FA documentée chez des patients adultes ayant une fraction d’éjection du Ventricule gauche conservée. Les malades destinés à une chirurgie ont été exclues.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière. Les patients sont en majorité des hommes jeunes. Cette population retrouve 43,8% d’hypertendus, 15,6% de diabétiques. L’œnolisme occasionnel était retrouvé chez 5 patients. Les symptômes fonctionnels avant la cardioversion électrique étaient dominés par les palpitations et/ou l’association des précordialgies atypiques, 18,8% étaient asymptomatiques. 75% des patients avait un score EHRA 2a, 15% EHRA 2b. 31,3% des patients avaient un score de CHA2DS2VASC à 2, suivi par 28,1% à 0. Tous les patients ont été anticoagulés pendant quatre semaines avant la cardioversion électrique programmée, seuls 4 patients par les Anticoagulants oraux direct. Le rythme sinusal a été restauré chez 30 patients (93%) après cardioversion électrique. Le suivi révèle que 20 patients (66%) sont restés en rythme sinusal.
La cardioversion électrique est en soit rapide d’exécution dans le milieu hospitalier. Malgré le risque de la récidive, elle reste une bonne alternative avant de proposer au patient, lorsque c’est possible, de recourir aux nouvelles techniques ablatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512018 Président : ZBIR.E.M Directeur : CHAIB.A Juge : FELLAT.I Juge : BERRADA EL MALKI.N Juge : RAISSOUNI.M ; ASSFALOU.I INTERET DE LA CARDIOVERSION DANS LA FIBRILLATION ATRIALE. [thèse] / Anas NAJA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrillation Atriale Physiopathologie Cardioversion Traitement Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquemment rencontrée. Cette pathologie expose de part ses différents mécanismes physiopathologiques à un risque accru de survenue d’accidents thromboemboliques. La fibrillation atriale peut être pourvoyeuse d’insuffisance cardiaque lorsqu’elle est conduite rapidement. Ainsi son diagnostic et son traitement seront toujours au premier rang.
Notre travail prospectif a consisté en l’inclusion prospective de 32 patients dans une étude monocentrique effectuée au sein de du service de Rythmologie, de l’H.M.I.M.V de Rabat. Le critère principal d’inclusion est la présence d’une FA documentée chez des patients adultes ayant une fraction d’éjection du Ventricule gauche conservée. Les malades destinés à une chirurgie ont été exclues.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière. Les patients sont en majorité des hommes jeunes. Cette population retrouve 43,8% d’hypertendus, 15,6% de diabétiques. L’œnolisme occasionnel était retrouvé chez 5 patients. Les symptômes fonctionnels avant la cardioversion électrique étaient dominés par les palpitations et/ou l’association des précordialgies atypiques, 18,8% étaient asymptomatiques. 75% des patients avait un score EHRA 2a, 15% EHRA 2b. 31,3% des patients avaient un score de CHA2DS2VASC à 2, suivi par 28,1% à 0. Tous les patients ont été anticoagulés pendant quatre semaines avant la cardioversion électrique programmée, seuls 4 patients par les Anticoagulants oraux direct. Le rythme sinusal a été restauré chez 30 patients (93%) après cardioversion électrique. Le suivi révèle que 20 patients (66%) sont restés en rythme sinusal.
La cardioversion électrique est en soit rapide d’exécution dans le milieu hospitalier. Malgré le risque de la récidive, elle reste une bonne alternative avant de proposer au patient, lorsque c’est possible, de recourir aux nouvelles techniques ablatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512018 Président : ZBIR.E.M Directeur : CHAIB.A Juge : FELLAT.I Juge : BERRADA EL MALKI.N Juge : RAISSOUNI.M ; ASSFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3512018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3512018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3512018URL
Titre : LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Ikram KADHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë promyélocytaire Physiopathologie Diagnostic Traitement. Résumé : La LAP représente un sous-type particulier de LAM, identifié dans la classification
FAB (LAM-3) et dans la classification OMS. Il s’agit d’une urgence diagnostique
et thérapeutique.
- La LAP est caractérisée par une association significative à des troubles de la
coagulation et de fibrinolyse, source de syndromes hémorragiques parfois mortels.
- Le diagnostic de la LAP est suspecté par la morphologie caractéristique des cellules
leucémiques, l'immunophénotype ou la présence d'une coagulopathie sévère.
- Le diagnostic est ensuite confirmé par l'identification du gène de fusion PMLRARA ou de la translocation chromosomique associée.
- Depuis l’avènement de l’ATRA, le pronostic de la LAP s’est nettement amélioré.
- Les hématologues se tournent vers l’ATO, qui en association avec l’ATRA agit de
façon synergique sur les cellules blastiques avec une toxicité sur les tissus sains très
faible et des taux de rémission similaire voire supérieures à la chimiothérapie.
- Le suivie de la maladie résiduelle par biologie moléculaire est essentiel à moyen et
à long terme, permettant le diagnostic de rechute infraclinique dont le traitement
précoce pourra améliorer la survie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [thèse] / Ikram KADHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aiguë promyélocytaire Physiopathologie Diagnostic Traitement. Résumé : La LAP représente un sous-type particulier de LAM, identifié dans la classification
FAB (LAM-3) et dans la classification OMS. Il s’agit d’une urgence diagnostique
et thérapeutique.
- La LAP est caractérisée par une association significative à des troubles de la
coagulation et de fibrinolyse, source de syndromes hémorragiques parfois mortels.
- Le diagnostic de la LAP est suspecté par la morphologie caractéristique des cellules
leucémiques, l'immunophénotype ou la présence d'une coagulopathie sévère.
- Le diagnostic est ensuite confirmé par l'identification du gène de fusion PMLRARA ou de la translocation chromosomique associée.
- Depuis l’avènement de l’ATRA, le pronostic de la LAP s’est nettement amélioré.
- Les hématologues se tournent vers l’ATO, qui en association avec l’ATRA agit de
façon synergique sur les cellules blastiques avec une toxicité sur les tissus sains très
faible et des taux de rémission similaire voire supérieures à la chimiothérapie.
- Le suivie de la maladie résiduelle par biologie moléculaire est essentiel à moyen et
à long terme, permettant le diagnostic de rechute infraclinique dont le traitement
précoce pourra améliorer la survie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0562023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES / Ghita BOUZID
Titre : LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : ouvrage Auteurs : Ghita BOUZID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3942024 Président : Mohamed El KHORASSANI Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [ouvrage ] / Ghita BOUZID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3942024 Président : Mohamed El KHORASSANI Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL BOUHALI YASMINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / EL BOUHALI YASMINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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M5232022URL
Titre : LYMPHOME DU MANTEAU : ASPECTS HÉMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : BERRADA Maryam, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome du Manteau Physiopathologie Clinique Hématologie Résumé : Le LCM est une hémopathie lymphoïde B, qui représente environ 7% des lymphomes malins non hodgkiniens. La forme tumorale ganglionnaire est la plus fréquente. Une atteinte du tractus digestif et/ou des épanchements des séreuses sont classiques.
Le diagnostic repose sur l'infiltration ganglionnaire par des cellules issues de la zone du manteau ganglionnaire.
Il existe des variantes morphologiques, avec une variante blastoïde caractérisée par la présence de cellules larges et irrégulières, avec un haut index mitotique. Cette forme est particulièrement agressive, avec un risque important d'atteinte du système nerveux central.
Sur le plan physiopathologique, il existe une surexpression de l'oncogène CCND1 codant pour la cycline D1, acteur clé du cycle cellulaire. Cette surexpression est le plus souvent liée à une translocation t(11 ; 14) (q13 ; q32).
Son évolution est classiquement défavorable, du fait d'un profil de réponse qui peut être limité, et d'une tendance à la rechute sous des formes de plus en plus agressives et résistantes. Les sujets les plus jeunes bénéficient le plus souvent d'une immunochimiothérapie et d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Cependant, l'âge médian au diagnostic étant de 65 ans, une proportion notable de patients n'est pas éligible à ce traitement intensif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS LYMPHOME DU MANTEAU : ASPECTS HÉMATOLOGIQUES [thèse] / BERRADA Maryam, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome du Manteau Physiopathologie Clinique Hématologie Résumé : Le LCM est une hémopathie lymphoïde B, qui représente environ 7% des lymphomes malins non hodgkiniens. La forme tumorale ganglionnaire est la plus fréquente. Une atteinte du tractus digestif et/ou des épanchements des séreuses sont classiques.
Le diagnostic repose sur l'infiltration ganglionnaire par des cellules issues de la zone du manteau ganglionnaire.
Il existe des variantes morphologiques, avec une variante blastoïde caractérisée par la présence de cellules larges et irrégulières, avec un haut index mitotique. Cette forme est particulièrement agressive, avec un risque important d'atteinte du système nerveux central.
Sur le plan physiopathologique, il existe une surexpression de l'oncogène CCND1 codant pour la cycline D1, acteur clé du cycle cellulaire. Cette surexpression est le plus souvent liée à une translocation t(11 ; 14) (q13 ; q32).
Son évolution est classiquement défavorable, du fait d'un profil de réponse qui peut être limité, et d'une tendance à la rechute sous des formes de plus en plus agressives et résistantes. Les sujets les plus jeunes bénéficient le plus souvent d'une immunochimiothérapie et d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Cependant, l'âge médian au diagnostic étant de 65 ans, une proportion notable de patients n'est pas éligible à ce traitement intensif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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M0772021URL
Titre : LYMPHOMES ET AUTO-IMMUNITÉ Type de document : thèse Auteurs : LAHLOU RYM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphomes syndrome de Gougerot-Sjögren lupus érythémateux systémique polyarthrite rhumatoïde physiopathologie lymphomas Sjögren's syndrome systemic lupus erythematosus, rheumatoid
arthritis pathophysiology فسيو وجيا
مرضي متلازمة شوغرن واللمفوما الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويديRésumé : Le syndrome de Gougerot-Sjögren, le lupus érythémateux systémique et la polyarthrite
rhumatoïde sont trois des principales maladies auto-immunes systémiques chez qui un surrisque
accru de lymphome a été observé, et principalement celui de lymphome non hodgkinien.
Le syndrome de Gougerot-Sjögren occupe une position prééminente dans cette association
maladies auto-immunes et lymphomes avec un risque relatif de lymphome pouvant atteindre
44. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde ont quant à eux, un risque relatif d’environ 4 et 2
respectivement. Chaque type de maladie auto-immune est lié à différents types de lymphomes
avec des taux différents. Le lymphome diffus à grandes cellules B est le type histologique le
plus fréquent avec une incidence particulièrement élevée du lymphome de type MALT chez les
patients atteints du syndrome de Sjögren. La relation entre
lymphomagenèse et maladie auto-immune est un sujet complexe de par la richesse des
mécanismes et des voies sous-jacentes à la survenue de cette complication. Il est aussi important
de tenir compte de la diversité des mécanismes intervenant dans l’association de chaque soustype
de lymphome avec une maladie auto-immune spécifique.
De nombreuses cytokines telles que l’IL-10, IL-6, le TNF, le récepteur FAS, ainsi que la voie
de signalisation NOTCH jouent un rôle important dans cette association. Le rôle de l’activité
de la maladie est aussi un élément clé lors de la lymphomagenèse. Sans oublier les facteurs
prédictifs à la fois clinique et paracliniques du lymphome lors du syndrome de Sjögren. Une
meilleure compréhension des mécanismes, partiellement non élucidées à ce jour, reste tout de
même une nécessité car elle contribue à inhiber l’apparition des deux maladies l’une avec
l’autre et dans le cas échéant l’élaboration de médicaments communs pour améliorer les deux
maladies et ainsi améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LYMPHOMES ET AUTO-IMMUNITÉ [thèse] / LAHLOU RYM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphomes syndrome de Gougerot-Sjögren lupus érythémateux systémique polyarthrite rhumatoïde physiopathologie lymphomas Sjögren's syndrome systemic lupus erythematosus, rheumatoid
arthritis pathophysiology فسيو وجيا
مرضي متلازمة شوغرن واللمفوما الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويديRésumé : Le syndrome de Gougerot-Sjögren, le lupus érythémateux systémique et la polyarthrite
rhumatoïde sont trois des principales maladies auto-immunes systémiques chez qui un surrisque
accru de lymphome a été observé, et principalement celui de lymphome non hodgkinien.
Le syndrome de Gougerot-Sjögren occupe une position prééminente dans cette association
maladies auto-immunes et lymphomes avec un risque relatif de lymphome pouvant atteindre
44. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde ont quant à eux, un risque relatif d’environ 4 et 2
respectivement. Chaque type de maladie auto-immune est lié à différents types de lymphomes
avec des taux différents. Le lymphome diffus à grandes cellules B est le type histologique le
plus fréquent avec une incidence particulièrement élevée du lymphome de type MALT chez les
patients atteints du syndrome de Sjögren. La relation entre
lymphomagenèse et maladie auto-immune est un sujet complexe de par la richesse des
mécanismes et des voies sous-jacentes à la survenue de cette complication. Il est aussi important
de tenir compte de la diversité des mécanismes intervenant dans l’association de chaque soustype
de lymphome avec une maladie auto-immune spécifique.
De nombreuses cytokines telles que l’IL-10, IL-6, le TNF, le récepteur FAS, ainsi que la voie
de signalisation NOTCH jouent un rôle important dans cette association. Le rôle de l’activité
de la maladie est aussi un élément clé lors de la lymphomagenèse. Sans oublier les facteurs
prédictifs à la fois clinique et paracliniques du lymphome lors du syndrome de Sjögren. Une
meilleure compréhension des mécanismes, partiellement non élucidées à ce jour, reste tout de
même une nécessité car elle contribue à inhiber l’apparition des deux maladies l’une avec
l’autre et dans le cas échéant l’élaboration de médicaments communs pour améliorer les deux
maladies et ainsi améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0352024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Maladie cœliaque : Synthèse de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ARBAI SOUMAYA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie cœliaque enfant adulte épidémiologie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par un antigène alimentaire qui est, la gliadine du gluten, et survenant chez des patients génétiquement prédisposés (HLA DQ2/DQ8).C' une maladie fréquente, touchant environ 1 % de la population. Les manifestations cliniques de la maladie sont diverses allant d’untableau typique d’entéropathie avec diarrhée chronique et dénutrition, mais elle est de plus en plus souvent reconnue devant des symptômes atypiques et frustes, voire silencieuses. Le diagnostic est basé sur un faisceau d’argument comportant des tests sérologiques, de l’histologie, étude génétique et sur la réponse à un régime sans gluten. Les complications de la maladie cœliaque sont nombreuses et diverses, nutritionnelles, hématologiques (anémie), osseuses (ostéoporose fracturaire), gynécologiques (troubles de la fécondité), cardiovasculaires (coronaropathie et thromboses veineuses), neurologiques (neuropathie périphérique), et hépatiques (cytolyse, cirrhose). La maladie cœliaque est associée à un sur-risque de maladies auto-immunes (diabète type I, thyroïdites) et surtout de cancer. Sur le plan digestif, les principales complications sont la colite microscopique et la sprue réfractaire, marquée par une résistance au régime sans gluten. Celle-ci peut s’accompagner d’une hyperlymphocytoseintraépithéliale monoclonale (sprue réfractaire de type II), véritable lymphome cryptique dont le risque évolutif est le lymphome T invasif, qui complique une maladie cœliaque sur 1000. Le régime sans gluten à vie protège en grande partie de la survenue de la plupart des complications et corrige la surmortalité associée aux complications.Le traitement repose sur l’éviction à vie du gluten alimentaire (blé, seigle, orge). Il permet de prévenir les complications néoplasiques telles que les adénocarcinomes et lymphomes du grêle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752015 Président : TELLAL.S Directeur : BALOUCH.L Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : ERRABIH.L Maladie cœliaque : Synthèse de la littérature [thèse] / ARBAI SOUMAYA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie cœliaque enfant adulte épidémiologie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par un antigène alimentaire qui est, la gliadine du gluten, et survenant chez des patients génétiquement prédisposés (HLA DQ2/DQ8).C' une maladie fréquente, touchant environ 1 % de la population. Les manifestations cliniques de la maladie sont diverses allant d’untableau typique d’entéropathie avec diarrhée chronique et dénutrition, mais elle est de plus en plus souvent reconnue devant des symptômes atypiques et frustes, voire silencieuses. Le diagnostic est basé sur un faisceau d’argument comportant des tests sérologiques, de l’histologie, étude génétique et sur la réponse à un régime sans gluten. Les complications de la maladie cœliaque sont nombreuses et diverses, nutritionnelles, hématologiques (anémie), osseuses (ostéoporose fracturaire), gynécologiques (troubles de la fécondité), cardiovasculaires (coronaropathie et thromboses veineuses), neurologiques (neuropathie périphérique), et hépatiques (cytolyse, cirrhose). La maladie cœliaque est associée à un sur-risque de maladies auto-immunes (diabète type I, thyroïdites) et surtout de cancer. Sur le plan digestif, les principales complications sont la colite microscopique et la sprue réfractaire, marquée par une résistance au régime sans gluten. Celle-ci peut s’accompagner d’une hyperlymphocytoseintraépithéliale monoclonale (sprue réfractaire de type II), véritable lymphome cryptique dont le risque évolutif est le lymphome T invasif, qui complique une maladie cœliaque sur 1000. Le régime sans gluten à vie protège en grande partie de la survenue de la plupart des complications et corrige la surmortalité associée aux complications.Le traitement repose sur l’éviction à vie du gluten alimentaire (blé, seigle, orge). Il permet de prévenir les complications néoplasiques telles que les adénocarcinomes et lymphomes du grêle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752015 Président : TELLAL.S Directeur : BALOUCH.L Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : ERRABIH.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
P0752015URL
Titre : mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave Type de document : thèse Auteurs : ZONGO Kabeto Donald, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave [thèse] / ZONGO Kabeto Donald, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : METASTASES OSSEUSES DU CANCER DU SEIN REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MAHFOUD Hounaida, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Physiopathologie Cancer osteophile Événements osseux Traitement Survie globale Résumé : Les métastases osseuses sont le site de localisation secondaire à distance le plus fréquent du cancer du sein.
Leur incidence est de 6% pour le cancer du sein tous stades confondus et de 30 à 60% pour le cancer du sein métastatique. L’âge moyen de survenue est aux alentours de 60 ans et la localisation préférentielle est le squelette axial.
Les facteurs de risques cliniques et biologiques sont nombreux, notamment le statut ménopausique et le sous-type intrinsèque Luminal A.
Le diagnostic peut être fait de façon fortuite lors du suivi, comme il peut être révélé par des signes cliniques appelés évènements osseux.Plusieurs techniques d’imageries sont disponibles, dominées par la scintigraphie osseuse et l’IRM. La TEP-TDM, bien que plus sensible, est moins utilisée de part son cout élevé et son indisponibilité.
L’étude anatomopathologique, complétée par l’immunohistochimie, est essentielle pour confirmer le diagnostic, surtout en cas de doute sur la nature primitive ou secondaire de la lésion. Elle est également utilisée pour détecter les changements phénotypiques que subit le cancer du sein lors de sa progression vers le système squelettique, permettant ainsi d’établir un traitement adapté.
Le traitement est essentiellement palliatif. Il inclut les traitement locaux tels que la chirurgie des fractures pathologiques et la radiothérapie décompressive.Le traitement systémique repose sur les inhibiteurs de la résorption osseuse tels que les biphosphonates et le denosumab.
La survie globale médiane est de 5 ans à partir du diagnostic de métastases osseuses. Elle est influencée par plusieurs facteurs, les récepteurs hormonaux positifs étant un facteur de bon pronostic.
En conclusion, les métastases osseuses d’origine mammaire sont très fréquentes et sont la cause de morbidité la plus importante pour les patientes atteintes d'un cancer du sein. Elles nécessitent une prise en charge adaptée, depuis le diagnostic jusqu’au traitement, afin de prolonger la survie et d’assurer une meilleure qualité de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272020 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M METASTASES OSSEUSES DU CANCER DU SEIN REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MAHFOUD Hounaida, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Physiopathologie Cancer osteophile Événements osseux Traitement Survie globale Résumé : Les métastases osseuses sont le site de localisation secondaire à distance le plus fréquent du cancer du sein.
Leur incidence est de 6% pour le cancer du sein tous stades confondus et de 30 à 60% pour le cancer du sein métastatique. L’âge moyen de survenue est aux alentours de 60 ans et la localisation préférentielle est le squelette axial.
Les facteurs de risques cliniques et biologiques sont nombreux, notamment le statut ménopausique et le sous-type intrinsèque Luminal A.
Le diagnostic peut être fait de façon fortuite lors du suivi, comme il peut être révélé par des signes cliniques appelés évènements osseux.Plusieurs techniques d’imageries sont disponibles, dominées par la scintigraphie osseuse et l’IRM. La TEP-TDM, bien que plus sensible, est moins utilisée de part son cout élevé et son indisponibilité.
L’étude anatomopathologique, complétée par l’immunohistochimie, est essentielle pour confirmer le diagnostic, surtout en cas de doute sur la nature primitive ou secondaire de la lésion. Elle est également utilisée pour détecter les changements phénotypiques que subit le cancer du sein lors de sa progression vers le système squelettique, permettant ainsi d’établir un traitement adapté.
Le traitement est essentiellement palliatif. Il inclut les traitement locaux tels que la chirurgie des fractures pathologiques et la radiothérapie décompressive.Le traitement systémique repose sur les inhibiteurs de la résorption osseuse tels que les biphosphonates et le denosumab.
La survie globale médiane est de 5 ans à partir du diagnostic de métastases osseuses. Elle est influencée par plusieurs facteurs, les récepteurs hormonaux positifs étant un facteur de bon pronostic.
En conclusion, les métastases osseuses d’origine mammaire sont très fréquentes et sont la cause de morbidité la plus importante pour les patientes atteintes d'un cancer du sein. Elles nécessitent une prise en charge adaptée, depuis le diagnostic jusqu’au traitement, afin de prolonger la survie et d’assurer une meilleure qualité de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272020 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Titre : MYELOME MULTIPLE : AVANCEES RECENTES Type de document : thèse Auteurs : IMANE ZAHIR, Auteur Année de publication : 2011 Note générale : LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE Langues : Français (fre) Mots-clés : MYELOME MULTIPLE GAMMAPATHIE MONOCLONALE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le myélome multiple encore appelé maladie de Kahler est une hémopathie lymphoïde maligne de la lignée des lymphocytes B, de cause inconnue, caractérisée par l’association d’une prolifération de plasmocytes tumoraux, et de la sécrétion d’une immunoglobuline monoclonale. L’atteinte osseuse, l'anémie, l’insuffisance rénale, l'hypercalcémie et l'amylose sont les caractéristiques cliniques les plus fréquentes de la maladie.
L’actualité du Myélome Multiple est marquée essentiellement par deux faits. D’abord sur le plan de l’évaluation pronostique par l’apparition, depuis 2005, d’un nouveau système de classification pronostique, l’International Staging System (ISS) qu’est devenu plus largement utilisé après la démonstration de son efficacité sur des patients de moins de 65 ans bénéficiant d’un traitement standard ou d’une autogreffe par rapport au système Durie et Salmon. Puis, sur le plan thérapeutique par l’avènement de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome (bortézomib) et les immunomodulateurs (thalidomide et lénalidomide) qui a conduit à repenser totalement la stratégie thérapeutique avec obtention d’une amélioration de la survie globale.
D’autres progrès concernant l’évaluation des facteurs pronostiques, en particulier des anomalies cytogénétiques, et la reconnaissance des myélomes asymptomatiques, ont permis l’adaptation de meilleures stratégies thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312011 Président : SAMIR SAIH Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : SAAD MRANI MYELOME MULTIPLE : AVANCEES RECENTES [thèse] / IMANE ZAHIR, Auteur . - 2011.
LA THÈSE EN LIGNE EST INDISPONIBLE
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MYELOME MULTIPLE GAMMAPATHIE MONOCLONALE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le myélome multiple encore appelé maladie de Kahler est une hémopathie lymphoïde maligne de la lignée des lymphocytes B, de cause inconnue, caractérisée par l’association d’une prolifération de plasmocytes tumoraux, et de la sécrétion d’une immunoglobuline monoclonale. L’atteinte osseuse, l'anémie, l’insuffisance rénale, l'hypercalcémie et l'amylose sont les caractéristiques cliniques les plus fréquentes de la maladie.
L’actualité du Myélome Multiple est marquée essentiellement par deux faits. D’abord sur le plan de l’évaluation pronostique par l’apparition, depuis 2005, d’un nouveau système de classification pronostique, l’International Staging System (ISS) qu’est devenu plus largement utilisé après la démonstration de son efficacité sur des patients de moins de 65 ans bénéficiant d’un traitement standard ou d’une autogreffe par rapport au système Durie et Salmon. Puis, sur le plan thérapeutique par l’avènement de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome (bortézomib) et les immunomodulateurs (thalidomide et lénalidomide) qui a conduit à repenser totalement la stratégie thérapeutique avec obtention d’une amélioration de la survie globale.
D’autres progrès concernant l’évaluation des facteurs pronostiques, en particulier des anomalies cytogénétiques, et la reconnaissance des myélomes asymptomatiques, ont permis l’adaptation de meilleures stratégies thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312011 Président : SAMIR SAIH Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Titre : NECROLYSE EPIDERMIQUE TOXIQUE CHEZ L’ENFANT : ETIOPATHOGENIE ET CONDUITE THERAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : Mouad EL YAAQOUBI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : nécrolyse épidermique toxique syndrome de Lyell syndrome de Stevens-Johnson nécrolyse épidermique enfant étiopathogénie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La NET est une urgence diagnostique et thérapeutique ultime. C’est la plus grave des toxidermies.
Elle est rare (0,4 à 1,2 par million d’habitants et par an), mais très grave.
C’est un syndrome cutanéomuqueux grave caractérisé par une mort kératinocytaire apoptotique massive. Il en résulte, sur le plan clinique, une nécrose aiguë de l'épiderme sur toute sa hauteur. Cette dernière contribue aux symptômes caractéristiques de la NET : fièvre, douleur cutanée, anxiété et asthénie. Des atteintes viscérales peuvent compliquer le tableau clinique.
Le NET et le SSJ appartiennent au spectre de la NE, et se différencient arbitrairement par la surface cutanée atteinte.
La principale cause est iatrogène et de nombreux médicaments (benzodiazépines, antiépileptiques, sulfamides…) ont été incriminés dans sa genèse. Sans oublier la composante génétique qui joue un rôle important dans le développement du NE.
La physiopathologie du NET n’est que partiellement élucidé et repose une hypersensibilité de type IV (retardée).
Le diagnostic positif du NET est essentiellement clinique. Il est malheureusement souvent tardif, après plusieurs jours d’évolution, car la symptomatologie initiale est aspécifique et mise sur le compte d’une infection virale bénigne.
La prise en charge reste principalement symptomatique et doit se faire dans une unité de brûlés, ou en unité de soins intensifs, ou en centre de dermatologie spécialisé, et repose sur une coopération pluridisciplinaire.
Si le pronostic vital du SSJ est généralement bon, la NET est grevée d’une mortalité de 7.5 % chez l’enfant souvent précoce dans l’évolution de la maladie, et jusqu’au 35% chez les patients de tous âge.
Il existe une forte morbidité, puisque plus de 90 % des patients présentent des séquelles à un an ; principalement oculaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422020 Président : EL YAACOUBI.M Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : ZOUHDI.M NECROLYSE EPIDERMIQUE TOXIQUE CHEZ L’ENFANT : ETIOPATHOGENIE ET CONDUITE THERAPEUTIQUE. [thèse] / Mouad EL YAAQOUBI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : nécrolyse épidermique toxique syndrome de Lyell syndrome de Stevens-Johnson nécrolyse épidermique enfant étiopathogénie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La NET est une urgence diagnostique et thérapeutique ultime. C’est la plus grave des toxidermies.
Elle est rare (0,4 à 1,2 par million d’habitants et par an), mais très grave.
C’est un syndrome cutanéomuqueux grave caractérisé par une mort kératinocytaire apoptotique massive. Il en résulte, sur le plan clinique, une nécrose aiguë de l'épiderme sur toute sa hauteur. Cette dernière contribue aux symptômes caractéristiques de la NET : fièvre, douleur cutanée, anxiété et asthénie. Des atteintes viscérales peuvent compliquer le tableau clinique.
Le NET et le SSJ appartiennent au spectre de la NE, et se différencient arbitrairement par la surface cutanée atteinte.
La principale cause est iatrogène et de nombreux médicaments (benzodiazépines, antiépileptiques, sulfamides…) ont été incriminés dans sa genèse. Sans oublier la composante génétique qui joue un rôle important dans le développement du NE.
La physiopathologie du NET n’est que partiellement élucidé et repose une hypersensibilité de type IV (retardée).
Le diagnostic positif du NET est essentiellement clinique. Il est malheureusement souvent tardif, après plusieurs jours d’évolution, car la symptomatologie initiale est aspécifique et mise sur le compte d’une infection virale bénigne.
La prise en charge reste principalement symptomatique et doit se faire dans une unité de brûlés, ou en unité de soins intensifs, ou en centre de dermatologie spécialisé, et repose sur une coopération pluridisciplinaire.
Si le pronostic vital du SSJ est généralement bon, la NET est grevée d’une mortalité de 7.5 % chez l’enfant souvent précoce dans l’évolution de la maladie, et jusqu’au 35% chez les patients de tous âge.
Il existe une forte morbidité, puisque plus de 90 % des patients présentent des séquelles à un an ; principalement oculaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422020 Président : EL YAACOUBI.M Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : ZOUHDI.M Réservation
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Titre : PHYSIOPATHOLOGIE ET PRONOSTIC DES THROMBOSES PORTALES APRES SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : SIHAME ELMSAADI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPLENECTOMIE VEINE PORTE THROMBOSE ENFANT PHYSIOPATHOLOGIE PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude analytique rétrospective de 32 cas de splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 11 ans, de 2001 et 2012.
Notre travail a comme but, d’éclaircir les mécanismes physiopathologiques : les facteurs et marqueurs de risque, ainsi que ceux pronostiques, de la thrombose de la veine porte après splénectomie chez l’enfant.
Dans notre série, les facteurs de risques sont: l’âge aux alentours de 9 ans, le sexe masculin, le contexte de maladie hématologique surtout thalassémie et drépanocytose, surtout de durée supérieure à 2 ans, le traumatisme per opératoire de la veine splénique, l’hyperplaquetose post splénectomie et signes abdominaux dans un contexte fébrile.
La corticothérapie ainsi que la complication par un abcès splénique semblent être des facteurs de mauvais pronostic, tandis que la double thérapie par l’anticoagulant (héparine) et l’antiagrégant(Aspirine), change le pronostic vers la guérison totale sans récidive.
La prévention n’est pas toujours efficace.
Nos résultats sont en harmonie avec ceux de la littérature, celle-ci rajoute comme facteurs de risque le diamètre préopératoire de la veine splénique ainsi que le taux bas des inhibiteurs de la coagulation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M PHYSIOPATHOLOGIE ET PRONOSTIC DES THROMBOSES PORTALES APRES SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / SIHAME ELMSAADI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SPLENECTOMIE VEINE PORTE THROMBOSE ENFANT PHYSIOPATHOLOGIE PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude analytique rétrospective de 32 cas de splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 11 ans, de 2001 et 2012.
Notre travail a comme but, d’éclaircir les mécanismes physiopathologiques : les facteurs et marqueurs de risque, ainsi que ceux pronostiques, de la thrombose de la veine porte après splénectomie chez l’enfant.
Dans notre série, les facteurs de risques sont: l’âge aux alentours de 9 ans, le sexe masculin, le contexte de maladie hématologique surtout thalassémie et drépanocytose, surtout de durée supérieure à 2 ans, le traumatisme per opératoire de la veine splénique, l’hyperplaquetose post splénectomie et signes abdominaux dans un contexte fébrile.
La corticothérapie ainsi que la complication par un abcès splénique semblent être des facteurs de mauvais pronostic, tandis que la double thérapie par l’anticoagulant (héparine) et l’antiagrégant(Aspirine), change le pronostic vers la guérison totale sans récidive.
La prévention n’est pas toujours efficace.
Nos résultats sont en harmonie avec ceux de la littérature, celle-ci rajoute comme facteurs de risque le diamètre préopératoire de la veine splénique ainsi que le taux bas des inhibiteurs de la coagulation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Titre : Physiopathologie et Traitement du Paludisme : Données actuelles. Type de document : thèse Auteurs : Mrani Alaoui Amal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme Physiopathologie Traitement Artésunate organisation mondiale de la Santé Résumé : Le paludisme est une parasitose potentiellement mortelle qui, en 2013, a tué 584000 personnes pour la plupart d’origine africaine.
Au Maroc, des cas importés de l’étranger, principalement d’Afrique sub-saharienne, sont enregistrés chaque année. Ils sont dus principalement à Plasmodium falciparum. Cette espèce est la plus largement répandue à travers le monde, elle présente une large résistance aux antipaludiques et est responsable des formes cliniques les plus graves.
Tous les symptômes cliniques du paludisme sont la conséquence de l'infection des érythrocytes humains par les mérozoïtes. Le principal élément physiopathologique est la cytoadhérence des hématies parasitées médiée par la protéine PfEMP1.
La plupart des cas mortels, principalement dans les infections à P. falciparum, sont dus à l'anémie profonde ou à l’atteinte cérébrale.
La résistance aux antipaludéens est attestée pour Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae et Plasmodium vivax. Chez Plasmodium falciparum, elle a été observée vis-à-vis de presque tous les antipaludéens actuellement utilisés.
Afin de permettre un suivi épidémiologique mondial des résistances, une standardisation des méthodes d’évaluation a été établie par l’OMS.
L’utilisation des dérivés de l’artémisinine sous forme de combinaisons thérapeutiques dans la prise en charge du paludisme constitue un espoir d’alternative aux différentes chimiorésistances. Ces dérivés sont actuellement les molécules de première ligne pour le traitement de l’accès palustre avec un avantage au traitement par l’artésunate intraveineux par rapport à la quinine dans l’accès palustre grave.
Dans le but de préserver cet arsenal antipaludique, la recherche a été orientée vers l’identification de nouvelles molécules et de nouvelles cibles thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162015 Président : HAIMEUR.C Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BENNANA.A Juge : EL HARTI.J Juge : SBAI-IDRISSI.K Physiopathologie et Traitement du Paludisme : Données actuelles. [thèse] / Mrani Alaoui Amal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme Physiopathologie Traitement Artésunate organisation mondiale de la Santé Résumé : Le paludisme est une parasitose potentiellement mortelle qui, en 2013, a tué 584000 personnes pour la plupart d’origine africaine.
Au Maroc, des cas importés de l’étranger, principalement d’Afrique sub-saharienne, sont enregistrés chaque année. Ils sont dus principalement à Plasmodium falciparum. Cette espèce est la plus largement répandue à travers le monde, elle présente une large résistance aux antipaludiques et est responsable des formes cliniques les plus graves.
Tous les symptômes cliniques du paludisme sont la conséquence de l'infection des érythrocytes humains par les mérozoïtes. Le principal élément physiopathologique est la cytoadhérence des hématies parasitées médiée par la protéine PfEMP1.
La plupart des cas mortels, principalement dans les infections à P. falciparum, sont dus à l'anémie profonde ou à l’atteinte cérébrale.
La résistance aux antipaludéens est attestée pour Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae et Plasmodium vivax. Chez Plasmodium falciparum, elle a été observée vis-à-vis de presque tous les antipaludéens actuellement utilisés.
Afin de permettre un suivi épidémiologique mondial des résistances, une standardisation des méthodes d’évaluation a été établie par l’OMS.
L’utilisation des dérivés de l’artémisinine sous forme de combinaisons thérapeutiques dans la prise en charge du paludisme constitue un espoir d’alternative aux différentes chimiorésistances. Ces dérivés sont actuellement les molécules de première ligne pour le traitement de l’accès palustre avec un avantage au traitement par l’artésunate intraveineux par rapport à la quinine dans l’accès palustre grave.
Dans le but de préserver cet arsenal antipaludique, la recherche a été orientée vers l’identification de nouvelles molécules et de nouvelles cibles thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162015 Président : HAIMEUR.C Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BENNANA.A Juge : EL HARTI.J Juge : SBAI-IDRISSI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0162015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0162015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE DE L’IMMUNOPHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPIE CIBLEE Type de document : thèse Auteurs : EL YAKINE EL JAOUI Nour, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE CLINIQUE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT CIBLEE Résumé : la polyarthrite rhumatoïde est une maladie très hétérogène du fait de sa séverité et la fréquence des formes sévères nous avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothéses sur sa cause et les différentes processus compléxes qui caractérisent cette pathologie, et ses différentes formes cliniques ainsi on a décrit les différents moyens diagnostique que ce soit clinique radiologique , biologique ainsi que chacun de ces moyens à sa place pour établir le diagnostique positif et différentiel ainsi qu’on a vu les différents moyens thérapeutiques ciblé dont on dispose actuellement de cette maladie qui est du à une mauvaise rencontre du terrain génétique et d’un environnement néfaste. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452020 Président : HADEF.R Directeur : ABDELHAMID.Z Juge : RABHI.M Juge : RAZINE.R LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE DE L’IMMUNOPHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPIE CIBLEE [thèse] / EL YAKINE EL JAOUI Nour, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE CLINIQUE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT CIBLEE Résumé : la polyarthrite rhumatoïde est une maladie très hétérogène du fait de sa séverité et la fréquence des formes sévères nous avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothéses sur sa cause et les différentes processus compléxes qui caractérisent cette pathologie, et ses différentes formes cliniques ainsi on a décrit les différents moyens diagnostique que ce soit clinique radiologique , biologique ainsi que chacun de ces moyens à sa place pour établir le diagnostique positif et différentiel ainsi qu’on a vu les différents moyens thérapeutiques ciblé dont on dispose actuellement de cette maladie qui est du à une mauvaise rencontre du terrain génétique et d’un environnement néfaste. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452020 Président : HADEF.R Directeur : ABDELHAMID.Z Juge : RABHI.M Juge : RAZINE.R Réservation
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Titre : PREVALENCE DES CANDIDOSES ORO-PHARYNGEES ET ŒSOPHAGIENNES A L’HMIMV RABAT. Type de document : thèse Auteurs : HALA YAHYAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : prévalence physiopathologie candidoses oro-pharyngées candidoses œsophagiennes facteurs de risque. Résumé : Mots-clés : prévalence, physiopathologie, candidoses oro-pharyngées, candidoses œsophagiennes, facteurs de risque.
Objectifs : Notre étude vise à déterminer le profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées à l'HMIMV de Rabat et d’analyser ses facteurs de risque.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, menée sur une période de six mois. Sont inclus dans l’étude les patients ayant bénéficié d’une endoscopie au service de gastro-entérologie et les patients ayant bénéficié d’un écouvillonnage au service d’hématologie. Un examen direct et une culture ont été réalisés pour tous les prélèvements.
Résultats : 121 prélèvements ont été effectués. L’âge moyen est de 46,07 ans et le sexe ratio H/F = 1,42. Nous avons colligé 18 cas d’œsophagites mycosiques sur les 110 biopsies, soit une prévalence de 16,3%, et 9 cas de candidoses oro-pharyngées sur les 11 écouvillons. Sur les 18 cultures positives en gastro-entérologie, l’espèce isolée dans 94,4% des cas est C. albicans. Sur les 9 cultures positives en hématologie, C. albicans est isolée dans 5 cas et C. dubliensis dans 4 cas. Concernant l’indication de l’endoscopie haute le motif le plus fréquent est les épigastralgies, pour l’écouvillonnage l’indication était la présence de lésions buccales. 88,9% des patients ayant une candidose œsophagienne ont un facteur de risque. Il semble exister une corrélation entre la survenue des candidoses et la pathologie tumorale (OR = 7,071 ; IC95% = 1,6 – 31,5) ainsi qu’avec l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% = 1,092 – 148,9).
Conclusion : Les candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées sont des affections opportunistes, leur fréquence est non négligeable. La détermination de leur prévalence, ainsi que l’analyse des facteurs de risque restent importantes pour une prise en charge adaptée du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862013 Président : AOURARH.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : RABHI.M PREVALENCE DES CANDIDOSES ORO-PHARYNGEES ET ŒSOPHAGIENNES A L’HMIMV RABAT. [thèse] / HALA YAHYAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : prévalence physiopathologie candidoses oro-pharyngées candidoses œsophagiennes facteurs de risque. Résumé : Mots-clés : prévalence, physiopathologie, candidoses oro-pharyngées, candidoses œsophagiennes, facteurs de risque.
Objectifs : Notre étude vise à déterminer le profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées à l'HMIMV de Rabat et d’analyser ses facteurs de risque.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, menée sur une période de six mois. Sont inclus dans l’étude les patients ayant bénéficié d’une endoscopie au service de gastro-entérologie et les patients ayant bénéficié d’un écouvillonnage au service d’hématologie. Un examen direct et une culture ont été réalisés pour tous les prélèvements.
Résultats : 121 prélèvements ont été effectués. L’âge moyen est de 46,07 ans et le sexe ratio H/F = 1,42. Nous avons colligé 18 cas d’œsophagites mycosiques sur les 110 biopsies, soit une prévalence de 16,3%, et 9 cas de candidoses oro-pharyngées sur les 11 écouvillons. Sur les 18 cultures positives en gastro-entérologie, l’espèce isolée dans 94,4% des cas est C. albicans. Sur les 9 cultures positives en hématologie, C. albicans est isolée dans 5 cas et C. dubliensis dans 4 cas. Concernant l’indication de l’endoscopie haute le motif le plus fréquent est les épigastralgies, pour l’écouvillonnage l’indication était la présence de lésions buccales. 88,9% des patients ayant une candidose œsophagienne ont un facteur de risque. Il semble exister une corrélation entre la survenue des candidoses et la pathologie tumorale (OR = 7,071 ; IC95% = 1,6 – 31,5) ainsi qu’avec l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% = 1,092 – 148,9).
Conclusion : Les candidoses œsophagiennes et oro-pharyngées sont des affections opportunistes, leur fréquence est non négligeable. La détermination de leur prévalence, ainsi que l’analyse des facteurs de risque restent importantes pour une prise en charge adaptée du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862013 Président : AOURARH.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1862013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1862013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Les principales dermatoses diabétiques Type de document : thèse Auteurs : Wafaa EL OMARI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatose diabète physiopathologie aspects cliniques traitement. Résumé : Le diabète est un problème majeur de santé publique, au cours duquel les atteintes cutanées sont fréquentes, touchant de 50 à 60 % des patients. Ces lésions peuvent soit révéler un diabète soit être l’indicateur visible d’un mauvais équilibre source de complications internes.
Les causes se résument en l’hyperglycémie chronique, l’angiopathie et la neuropathie.
Ces dermatoses se répartissent en trois grands chapitres à savoir :
Les dermatoses associées au diabète, comme la nécrobiose lipoïdique, le granulome annulaire, le vitiligo, en plus d’acanthosis nigricans et pelade.
Les dermatoses liées aux complications du diabète, infectieuses (Streptococcies et staphylococcies, les candidoses cutanées et muqueuses et les dermatophytoses des pieds) et non infectieuses (la dermopathie diabétique, les xanthomes éruptifs, La bullose diabétique et prurit).
Les dermatoses liées aux traitements antidiabétiques : Réactions cutanées aux insulines (réactions allergiques, abcès), lipodystrophies.
Le diagnostic est le plus souvent clinique reposant sur les aspects cliniques des dermatoses avec examen histologique. Le traitement est spécifique de chaque dermatose, de ce fait, un avis spécialisé est souvent nécessaire pour éliminer les diagnostics différentiels éventuels et proposer un traitement adéquat.
La collaboration entre dermatologues, diabétologues et professionnels de proximité améliore le diagnostic précoce et permet une prise en charge adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Les principales dermatoses diabétiques [thèse] / Wafaa EL OMARI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatose diabète physiopathologie aspects cliniques traitement. Résumé : Le diabète est un problème majeur de santé publique, au cours duquel les atteintes cutanées sont fréquentes, touchant de 50 à 60 % des patients. Ces lésions peuvent soit révéler un diabète soit être l’indicateur visible d’un mauvais équilibre source de complications internes.
Les causes se résument en l’hyperglycémie chronique, l’angiopathie et la neuropathie.
Ces dermatoses se répartissent en trois grands chapitres à savoir :
Les dermatoses associées au diabète, comme la nécrobiose lipoïdique, le granulome annulaire, le vitiligo, en plus d’acanthosis nigricans et pelade.
Les dermatoses liées aux complications du diabète, infectieuses (Streptococcies et staphylococcies, les candidoses cutanées et muqueuses et les dermatophytoses des pieds) et non infectieuses (la dermopathie diabétique, les xanthomes éruptifs, La bullose diabétique et prurit).
Les dermatoses liées aux traitements antidiabétiques : Réactions cutanées aux insulines (réactions allergiques, abcès), lipodystrophies.
Le diagnostic est le plus souvent clinique reposant sur les aspects cliniques des dermatoses avec examen histologique. Le traitement est spécifique de chaque dermatose, de ce fait, un avis spécialisé est souvent nécessaire pour éliminer les diagnostics différentiels éventuels et proposer un traitement adéquat.
La collaboration entre dermatologues, diabétologues et professionnels de proximité améliore le diagnostic précoce et permet une prise en charge adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3232016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3232016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE DES PREECLAMPSIES SEVERES AU SEIN DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT A PROPOS DE 130 CAS Type de document : thèse Auteurs : ABEKE CYNTHIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : PREECLAMPSIE SEVERE HTA PHYSIOPATHOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prééclampsie sévère est une pathologie fréquente et responsable d’une morbidité et d’une mortalité maternofœtales élevées.
Ainsi, les buts de notre étude sont de faire un rappel du cadre nosologique et des avancées en matière de physiopathologie, d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques de la prééclampsie sévère, d’apprécier sa qualité de prise en charge au sein de notre service et de rapporter les progrès thérapeutiques accomplis dans ce domaine.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du service de gynécologie-obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 7 ans, allant de janvier 2000 à août 2006 et incluant 130 patientes répondant à la définition de la prééclampsie sévère de l’ACOG et ne présentant aucune anomalie de l’œuf. Nous avons donc recueilli les données suivantes : l’âge, les antécédents personnels et familiaux, les paramètres cliniques à l’admission, les examens paracliniques pratiqués, les traitements reçus, le mode d’accouchement et l’évolution materno-fœtale.
Ainsi, nous avons pu observer dans notre série que :
-La prévalence de la prééclampsie sévère était de 0,63%,
-Les patientes âgées de 35 à 39 ans sont les plus touchées (25,40%),
-46,15% des patientes ont été suivies à l’HMIMV contre 23,07% non suivies,
-Les primigestes ainsi que les paucigestes ont représenté 41,53% des patientes ; les nullipares ont représenté 46,93%,
-Les antécédents cardiovasculaires (HTA, diabète, obésité) ainsi que les antécédents gynéco-obstétricaux sont des facteurs de risque prépondérants dans notre population,
-L’HRP était la complication maternelle la plus fréquente (7,70%) suivi du HELLP syndrom (5,38%) et de l’éclampsie (4,62%). Un décès a été observé suite à un état de mal éclamptique.
-46,15% des patientes ont été césarisées,
-La prématurité était la complication fœtale la plus fréquente (41,72%) suivie de l’hypotrophie (35,26%), de la MFIU (15,10%), de la SFC (13,07%) et du RCIU (12,31%),
-La mortalité néonatale était de 20,86%.
Il paraît donc essentiel de dépister et de diagnostiquer précocement la prééclampsie sévère et de mettre en place une prise en charge précoce et adaptée afin d’améliorer le pronostic materno-fœtal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262008 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALI DRISS Juge : FILALI ADIP Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS PRISE EN CHARGE DES PREECLAMPSIES SEVERES AU SEIN DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT A PROPOS DE 130 CAS [thèse] / ABEKE CYNTHIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PREECLAMPSIE SEVERE HTA PHYSIOPATHOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prééclampsie sévère est une pathologie fréquente et responsable d’une morbidité et d’une mortalité maternofœtales élevées.
Ainsi, les buts de notre étude sont de faire un rappel du cadre nosologique et des avancées en matière de physiopathologie, d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques de la prééclampsie sévère, d’apprécier sa qualité de prise en charge au sein de notre service et de rapporter les progrès thérapeutiques accomplis dans ce domaine.
Il s’agit d’une étude rétrospective au sein du service de gynécologie-obstétrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période de 7 ans, allant de janvier 2000 à août 2006 et incluant 130 patientes répondant à la définition de la prééclampsie sévère de l’ACOG et ne présentant aucune anomalie de l’œuf. Nous avons donc recueilli les données suivantes : l’âge, les antécédents personnels et familiaux, les paramètres cliniques à l’admission, les examens paracliniques pratiqués, les traitements reçus, le mode d’accouchement et l’évolution materno-fœtale.
Ainsi, nous avons pu observer dans notre série que :
-La prévalence de la prééclampsie sévère était de 0,63%,
-Les patientes âgées de 35 à 39 ans sont les plus touchées (25,40%),
-46,15% des patientes ont été suivies à l’HMIMV contre 23,07% non suivies,
-Les primigestes ainsi que les paucigestes ont représenté 41,53% des patientes ; les nullipares ont représenté 46,93%,
-Les antécédents cardiovasculaires (HTA, diabète, obésité) ainsi que les antécédents gynéco-obstétricaux sont des facteurs de risque prépondérants dans notre population,
-L’HRP était la complication maternelle la plus fréquente (7,70%) suivi du HELLP syndrom (5,38%) et de l’éclampsie (4,62%). Un décès a été observé suite à un état de mal éclamptique.
-46,15% des patientes ont été césarisées,
-La prématurité était la complication fœtale la plus fréquente (41,72%) suivie de l’hypotrophie (35,26%), de la MFIU (15,10%), de la SFC (13,07%) et du RCIU (12,31%),
-La mortalité néonatale était de 20,86%.
Il paraît donc essentiel de dépister et de diagnostiquer précocement la prééclampsie sévère et de mettre en place une prise en charge précoce et adaptée afin d’améliorer le pronostic materno-fœtal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262008 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALI DRISS Juge : FILALI ADIP Juge : CHENGUITI ANSARI ANAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : LE PSORIASIS CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ACTUALITES THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 87 CAS). Type de document : thèse Auteurs : ES-SBAI BOUCHRA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT PSORIASIS PHYSIOPATHOLOGIE ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique affectant environ 3% de la population mondiale et qui représente 4% des dermatoses de l’enfant. La forme familiale n’est pas négligeable.
C’est une maladie inflammatoire caractérisée par un trouble de l’homéostasie épidermique multifactoriel mettant en jeu des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux ; son étiologie exacte reste encore mal connue.
Toutes les formes cliniques de l’adulte peuvent s’observer également chez l’enfant. Les psoriasis en plaques, en gouttes, les psoriasis du visage et du cuir chevelu représentent les aspects les plus fréquemment rencontrés chez l’enfant, le « napkin psoriasis » est la forme typique du nourrisson.
Le diagnostic du psoriasis est très souvent clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire ; il peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatoses courantes de l’enfant.
C’est une dermatose habituellement bénigne. Les formes graves sont rares chez l’enfant. Son évolution se fait par poussées successives de survenue imprévisible avec des périodes de rémission plus ou moins longue.
Le traitement n’est pas codifié, cependant les progrès réalisés dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques mis en jeu ont permis un élargissement des moyens thérapeutiques. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant et de la place prépondérante du volet psychologique.
A travers notre étude rétrospective intéressant enfants et nourrissons hospitalisés ou suivis en consultation au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période allant de 2008 à 2011 : 87 cas dans l’ensemble retenus sur des critères cliniques, nous avons étayé les différents aspects cliniques, étiopathogéniques et thérapeutiques ainsi que les perspectives d’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : THAMI BENOUACHANE LE PSORIASIS CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ACTUALITES THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 87 CAS). [thèse] / ES-SBAI BOUCHRA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT PSORIASIS PHYSIOPATHOLOGIE ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique affectant environ 3% de la population mondiale et qui représente 4% des dermatoses de l’enfant. La forme familiale n’est pas négligeable.
C’est une maladie inflammatoire caractérisée par un trouble de l’homéostasie épidermique multifactoriel mettant en jeu des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux ; son étiologie exacte reste encore mal connue.
Toutes les formes cliniques de l’adulte peuvent s’observer également chez l’enfant. Les psoriasis en plaques, en gouttes, les psoriasis du visage et du cuir chevelu représentent les aspects les plus fréquemment rencontrés chez l’enfant, le « napkin psoriasis » est la forme typique du nourrisson.
Le diagnostic du psoriasis est très souvent clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire ; il peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatoses courantes de l’enfant.
C’est une dermatose habituellement bénigne. Les formes graves sont rares chez l’enfant. Son évolution se fait par poussées successives de survenue imprévisible avec des périodes de rémission plus ou moins longue.
Le traitement n’est pas codifié, cependant les progrès réalisés dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques mis en jeu ont permis un élargissement des moyens thérapeutiques. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant et de la place prépondérante du volet psychologique.
A travers notre étude rétrospective intéressant enfants et nourrissons hospitalisés ou suivis en consultation au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période allant de 2008 à 2011 : 87 cas dans l’ensemble retenus sur des critères cliniques, nous avons étayé les différents aspects cliniques, étiopathogéniques et thérapeutiques ainsi que les perspectives d’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Titre : PSORIASIS : TRAITEMENTS ET CONSEILS A L’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : DEHAYNI YOUNESS, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psoriasis Physiopathologie Traitements Pistes thérapeutiques Conseil Résumé : Le psoriasis est une maladie chronique et inflammatoire de la peau se développant par
poussées. Il est représenté par une lésion érythémato-squameuse, une plaque rouge bien
limitée. Il s'agit d'une maladie systémique avec de nombreuses comorbidités graves connues,
dont le rhumatisme psoriasique. En outre, le psoriasis est associé à la dépression, à l'anxiété,
ce qui amène les patients à limiter leurs interactions sociales et les empêche de nouer des
relations étroites et intimes avec les autres. Le psoriasis peut se manifester à tout âge.
Cependant, l'apparition de la maladie semble suivre une distribution bimodale, atteignant son
apogée vers l'âge de 20-30 ans et à nouveau vers l'âge de 50-60 ans. Son apparition est
provoquée chez des sujets génétiquement prédisposés par divers facteurs environnementaux.
Des antécédents familiaux de la maladie sont fréquents. Pour le moment, il n'existe pas de
remède à cette maladie, mais les traitements peuvent atténuer les symptômes et rendre la
qualité de vie meilleure. Le psoriasis touche approximativement 125 millions de personnes
dans le monde entier, qui est 2,2% de la population mondiale. Un soutien psychologique
adapté permet de faire face à la maladie. Le pharmacien a un véritable rôle dans la prise en
charge du psoriasis. Pendant la dispensation, il a pour mission de veiller à la bonne
observance et à la bonne utilisation des traitements. Le pharmacien doit être attentif, rassurer,
conseiller, et avoir une bonne connaissance des différents instruments existants pour en parler
avec son malade.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722021 Président : BOUI Mohammed Directeur : BOUSLIMAN Yassir Juge : EL HARTI Jaouad Juge : DERRAJI Soufiane PSORIASIS : TRAITEMENTS ET CONSEILS A L’OFFICINE [thèse] / DEHAYNI YOUNESS, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psoriasis Physiopathologie Traitements Pistes thérapeutiques Conseil Résumé : Le psoriasis est une maladie chronique et inflammatoire de la peau se développant par
poussées. Il est représenté par une lésion érythémato-squameuse, une plaque rouge bien
limitée. Il s'agit d'une maladie systémique avec de nombreuses comorbidités graves connues,
dont le rhumatisme psoriasique. En outre, le psoriasis est associé à la dépression, à l'anxiété,
ce qui amène les patients à limiter leurs interactions sociales et les empêche de nouer des
relations étroites et intimes avec les autres. Le psoriasis peut se manifester à tout âge.
Cependant, l'apparition de la maladie semble suivre une distribution bimodale, atteignant son
apogée vers l'âge de 20-30 ans et à nouveau vers l'âge de 50-60 ans. Son apparition est
provoquée chez des sujets génétiquement prédisposés par divers facteurs environnementaux.
Des antécédents familiaux de la maladie sont fréquents. Pour le moment, il n'existe pas de
remède à cette maladie, mais les traitements peuvent atténuer les symptômes et rendre la
qualité de vie meilleure. Le psoriasis touche approximativement 125 millions de personnes
dans le monde entier, qui est 2,2% de la population mondiale. Un soutien psychologique
adapté permet de faire face à la maladie. Le pharmacien a un véritable rôle dans la prise en
charge du psoriasis. Pendant la dispensation, il a pour mission de veiller à la bonne
observance et à la bonne utilisation des traitements. Le pharmacien doit être attentif, rassurer,
conseiller, et avoir une bonne connaissance des différents instruments existants pour en parler
avec son malade.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722021 Président : BOUI Mohammed Directeur : BOUSLIMAN Yassir Juge : EL HARTI Jaouad Juge : DERRAJI Soufiane Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0722021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0722021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0722021URL
Titre : LE PSORIASIS UNGUEAL CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ETIOPATHOGENIE ET DIAGNOSTIQUE DIFFERENTIEL (A PROPOS DE 5 CAS). Type de document : thèse Auteurs : AKKAR OTHMAN, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT PSORIASIS UNGUEAL PHYSIOPATHOLOGIE ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique représente 4% des dermatoses de l’enfant. La forme familiale n’est pas rare.
C’est une maladie inflammatoire caractérisée par un trouble de l’homéostasie de l’épiderme et des phanères mettant en jeu des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux.
Toutes les formes clinique du psoriasis unguéal peuvent s’observer chez les enfants, on peut observer une atteinte matricielle , du lit , ou une atteinte mixte .
Le diagnostic du psoriasis est clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire ;
Rarement le diagnostic différentiel peut être posé en cas de forme isolée .
Son évolution se fait par poussées successives et de survenue imprévisible avec des périodes de rémission plus ou moins longue.
Le traitement est essentiellement symptomatique , sauf pour les formes sévère
Cependant les progrès réalisés dans la compréhension de la physiopathologie ont permis un élargissement des moyens thérapeutiques. Il faut tenir compte du volet psychologique chez l’enfant d’où la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire .
A travers notre étude rétrospective intéressant enfants et nourrissons suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période allant de 2008 à 2010 : 5 cas dans l’ensemble retenus sur des critères cliniques, nous avons étayé les différents aspects cliniques, étiopathogéniques et thérapeutiques . Age était entre 14 mois et 13ans âge moyen était 7,4 ans ,4 garçon et 1e fille, pour les affections associées on a noté un diabète ,un érythème fessier sévère évoquant le syndrome delange , un rhumatisme psoriasique , une PR , et une thyroïdit
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : ABDELHAK.M Juge : BENOUACHANE.T LE PSORIASIS UNGUEAL CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ETIOPATHOGENIE ET DIAGNOSTIQUE DIFFERENTIEL (A PROPOS DE 5 CAS). [thèse] / AKKAR OTHMAN, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT PSORIASIS UNGUEAL PHYSIOPATHOLOGIE ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique représente 4% des dermatoses de l’enfant. La forme familiale n’est pas rare.
C’est une maladie inflammatoire caractérisée par un trouble de l’homéostasie de l’épiderme et des phanères mettant en jeu des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux.
Toutes les formes clinique du psoriasis unguéal peuvent s’observer chez les enfants, on peut observer une atteinte matricielle , du lit , ou une atteinte mixte .
Le diagnostic du psoriasis est clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire ;
Rarement le diagnostic différentiel peut être posé en cas de forme isolée .
Son évolution se fait par poussées successives et de survenue imprévisible avec des périodes de rémission plus ou moins longue.
Le traitement est essentiellement symptomatique , sauf pour les formes sévère
Cependant les progrès réalisés dans la compréhension de la physiopathologie ont permis un élargissement des moyens thérapeutiques. Il faut tenir compte du volet psychologique chez l’enfant d’où la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire .
A travers notre étude rétrospective intéressant enfants et nourrissons suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période allant de 2008 à 2010 : 5 cas dans l’ensemble retenus sur des critères cliniques, nous avons étayé les différents aspects cliniques, étiopathogéniques et thérapeutiques . Age était entre 14 mois et 13ans âge moyen était 7,4 ans ,4 garçon et 1e fille, pour les affections associées on a noté un diabète ,un érythème fessier sévère évoquant le syndrome delange , un rhumatisme psoriasique , une PR , et une thyroïdit
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : ABDELHAK.M Juge : BENOUACHANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : PURPURA POST TRANSFUSIONNEL Type de document : thèse Auteurs : SEFQA AYA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Purpura post transfusionnel Physiopathologie Prévention transfusion purpura anti-platelet antibodies polyvalent human immunoglobulin intravenous نقل الدم الفرفریة الأجسام المضادة للصفیحات الغلوبولین المناعي
البشري متعدد التكافؤ عن طریق الوریدRésumé : Purpura post transfusionnel ou PTP est un événement post transfusionnel rare,
tardif et grave.il s'agit d'une thrombocytopenie majeure classiquement inférieure à 20
G/L, de 2 à 15 jours après transfusion d’un produit sanguin labile, entraînant parfois
des saignements et des hémorragies importantes. La pathogenèse de la PTP n'est pas
encore entièrement comprise et est largement débattu. Trois théories existent, mais
aucune n’est définitive. Le diagnostic du PTP devrait figurer dans le diagnostic
différentiel de la thrombocytopenie grave qui survient environ une semaine après la
transfusion sanguine, surtout chez les femmes du moyen âge avec antécédents de
grossesse. La présence d'anticorps HPA-1a dans le sérum et le génotype HPA-1b/1b
(HPA-1a négatif) sont les courants dans le cas du PTP. Pour le traitement du PTP,
quatre modalités principales ont été utilisées : corticostéroïdes, les transfusions de
plaquettes, l'échange de plasma (sang) et plus récemment, les IgG à haute dose. La
compatibilité plaquettaire présente la pierre angulaire de la prévention de PTP ; dont la
mise à jour régulière des profils de donneurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492022 Président : Rachid TANZ Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Tarek DENDANE PURPURA POST TRANSFUSIONNEL [thèse] / SEFQA AYA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Purpura post transfusionnel Physiopathologie Prévention transfusion purpura anti-platelet antibodies polyvalent human immunoglobulin intravenous نقل الدم الفرفریة الأجسام المضادة للصفیحات الغلوبولین المناعي
البشري متعدد التكافؤ عن طریق الوریدRésumé : Purpura post transfusionnel ou PTP est un événement post transfusionnel rare,
tardif et grave.il s'agit d'une thrombocytopenie majeure classiquement inférieure à 20
G/L, de 2 à 15 jours après transfusion d’un produit sanguin labile, entraînant parfois
des saignements et des hémorragies importantes. La pathogenèse de la PTP n'est pas
encore entièrement comprise et est largement débattu. Trois théories existent, mais
aucune n’est définitive. Le diagnostic du PTP devrait figurer dans le diagnostic
différentiel de la thrombocytopenie grave qui survient environ une semaine après la
transfusion sanguine, surtout chez les femmes du moyen âge avec antécédents de
grossesse. La présence d'anticorps HPA-1a dans le sérum et le génotype HPA-1b/1b
(HPA-1a négatif) sont les courants dans le cas du PTP. Pour le traitement du PTP,
quatre modalités principales ont été utilisées : corticostéroïdes, les transfusions de
plaquettes, l'échange de plasma (sang) et plus récemment, les IgG à haute dose. La
compatibilité plaquettaire présente la pierre angulaire de la prévention de PTP ; dont la
mise à jour régulière des profils de donneurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492022 Président : Rachid TANZ Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Tarek DENDANE Réservation
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M5492022URL
Titre : SYNDROME CARDIO-RÉNAL: INCIDENCE ET PRONOSTIC; EXPÉRIENCE DU SERVICE DES URGENCES HIS RABAT Type de document : thèse Auteurs : OUDRHIRI SAFIANI MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome cardio-rénal incidence pronostic physiopathologie série de cas Cardiorenal syndrome incidence prognosis pathophysiology case series متلازمة القلب الكلوي، الانتشار التشخيص الف ر ى ييولوجيا المرضية، سلسلة حالات Résumé : Objectifs :
Évaluer l'incidence et le pronostic du syndrome cardio-rénal dans un contexte d'urgence, tout
en analysant sa physiopathologie, son épidémiologie et les approches thérapeutiques
employées.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective basée sur une série de 40 cas au service des urgences de l'hôpital Ibn Sina,
couvrant une période de 20 mois, de janvier 2022 à octobre 2023.
Résultats :
L’âge moyen des patients étaient de 59,7 ans, avec des âges extrêmes entre 26 et 85 ans. Une
prédominance féminine est à noter, avec un sex-ratio à 1,5.
Les antécédents médicaux les plus fréquents étaient l'hypertension artérielle, suivie du diabète
et de l'insuffisance cardiaque.
Les principaux motifs d’admission étaient la décompensation cardiaque sur cardiopathie
hypertensive suivie de la décompensation cardiaque sur l'insuffisance coronarienne.
L’écrasante majorité de syndromes cardio-rénaux observés était de type 1.
Concernant l’exploration rénale, la créatininémie moyenne était de 38,2 mg/l, avec comme
extrêmes entre 18,6 et 110 mg/l, majoritairement comprise entre 20 et 30 mg/L.
A propos de l’exploration cardiaque, l’hypertrophie auriculaire gauche était l’anomalie la plus
fréquemment retrouvée à l’électrocardiogramme, suivie, dans l’ordre, de l’hypertrophie
ventriculaire gauche, puis de l’hypertrophie ventriculaire droite.
L’échographie transthoracique a, quant à elle, identifiée des troubles de la cinétique globale
chez 30 patients (75%), une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez 12 patients (30%)
et une dysfonction systolique du ventricule gauche chez 25 patients (62,5%).
Concernant les traitements, les diurétiques constituent le traitement de choix, utilisés chez
97,5% des patients. La ventilation non invasive a été nécessaire dans 90% des cas.
L’hémodialyse est restée exceptionnelle, utilisée dans 10% des cas. Ce traitement
symptomatique s’est accompagné d’un traitement étiologique, incluant transfusion,
antibiothérapie, corticothérapie et autres…
L'évolution après traitement a été favorable dans la majorité des cas, tandis que 7 patients sont
décédés.
Conclusion :
Le syndrome cardio-rénal est une condition clinique complexe caractérisée par une interaction
bidirectionnelle entre le coeur et les reins, où une dysfonction aiguë ou chronique de l'un des
organes peut induire une dysfonction de l'autre,
Cette étude met en lumière la complexité du syndrome cardio-rénal, condition souvent
méconnue, et souligne l'importance d'une prise en charge multidisciplinaire pour améliorer les
résultats cliniques des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132024 Président : Mustapha Alilou Directeur : Hamza Elhamzaoui Juge : Loubna Benamar Juge : Nawal Doghmi SYNDROME CARDIO-RÉNAL: INCIDENCE ET PRONOSTIC; EXPÉRIENCE DU SERVICE DES URGENCES HIS RABAT [thèse] / OUDRHIRI SAFIANI MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome cardio-rénal incidence pronostic physiopathologie série de cas Cardiorenal syndrome incidence prognosis pathophysiology case series متلازمة القلب الكلوي، الانتشار التشخيص الف ر ى ييولوجيا المرضية، سلسلة حالات Résumé : Objectifs :
Évaluer l'incidence et le pronostic du syndrome cardio-rénal dans un contexte d'urgence, tout
en analysant sa physiopathologie, son épidémiologie et les approches thérapeutiques
employées.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective basée sur une série de 40 cas au service des urgences de l'hôpital Ibn Sina,
couvrant une période de 20 mois, de janvier 2022 à octobre 2023.
Résultats :
L’âge moyen des patients étaient de 59,7 ans, avec des âges extrêmes entre 26 et 85 ans. Une
prédominance féminine est à noter, avec un sex-ratio à 1,5.
Les antécédents médicaux les plus fréquents étaient l'hypertension artérielle, suivie du diabète
et de l'insuffisance cardiaque.
Les principaux motifs d’admission étaient la décompensation cardiaque sur cardiopathie
hypertensive suivie de la décompensation cardiaque sur l'insuffisance coronarienne.
L’écrasante majorité de syndromes cardio-rénaux observés était de type 1.
Concernant l’exploration rénale, la créatininémie moyenne était de 38,2 mg/l, avec comme
extrêmes entre 18,6 et 110 mg/l, majoritairement comprise entre 20 et 30 mg/L.
A propos de l’exploration cardiaque, l’hypertrophie auriculaire gauche était l’anomalie la plus
fréquemment retrouvée à l’électrocardiogramme, suivie, dans l’ordre, de l’hypertrophie
ventriculaire gauche, puis de l’hypertrophie ventriculaire droite.
L’échographie transthoracique a, quant à elle, identifiée des troubles de la cinétique globale
chez 30 patients (75%), une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez 12 patients (30%)
et une dysfonction systolique du ventricule gauche chez 25 patients (62,5%).
Concernant les traitements, les diurétiques constituent le traitement de choix, utilisés chez
97,5% des patients. La ventilation non invasive a été nécessaire dans 90% des cas.
L’hémodialyse est restée exceptionnelle, utilisée dans 10% des cas. Ce traitement
symptomatique s’est accompagné d’un traitement étiologique, incluant transfusion,
antibiothérapie, corticothérapie et autres…
L'évolution après traitement a été favorable dans la majorité des cas, tandis que 7 patients sont
décédés.
Conclusion :
Le syndrome cardio-rénal est une condition clinique complexe caractérisée par une interaction
bidirectionnelle entre le coeur et les reins, où une dysfonction aiguë ou chronique de l'un des
organes peut induire une dysfonction de l'autre,
Cette étude met en lumière la complexité du syndrome cardio-rénal, condition souvent
méconnue, et souligne l'importance d'une prise en charge multidisciplinaire pour améliorer les
résultats cliniques des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132024 Président : Mustapha Alilou Directeur : Hamza Elhamzaoui Juge : Loubna Benamar Juge : Nawal Doghmi Réservation
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Titre : SYNDROME DE SÉZARY : AVANCÉES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : DAOUD BILAL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphomes T cutanés syndrome de Sézary physiopathologie diagnostic traitement Résumé : Le syndrome de Sézary (SS), est un lymphome T cutané primitif, c’est un lymphome
très agressif avec un pronostic sombre et une survie médiane d’environ 36% à 5 ans. Il s’agit
d’un variant « leucémisé » très rare des CTCL, caractérisé par la triade : érythrodermie
généralisée très prurigineuse, des polyadénopathies généralisées, avec la présence dans le
sang périphérique de cellules mononuclées « monstrueuses » avec noyaux cérébriformes
appelées cellules de Sézary.
L’étiologie exacte du SS reste largement inconnue, plusieurs causes possibles ont été
avancées. La principale étiologie postulée, est la théorie de la stimulation antigénique
chronique par des agents infectieux, en particulier le Staphylococcus aureus. L’enchainement
physiopathologique précis de SS est énigmatique. Plusieurs anomalies immunitaires
spécifiques ont été identifiées, et son paysage génomique est très complexe comportant de
nombreuses altérations génétiques et épigénétiques variables.
Le diagnostic de syndrome de Sézary, est guidé actuellement par les recommandations
de L’ISCL et l’EORTC. Il est défini par des critères biologiques rigoureux. Et nécessite une
approche multidisciplinaire et une corrélation clinicopathologique et moléculaire précise.
Le traitement de SS est marqué par l’absence de ressources thérapeutiques curatives. Il
demeure à visée palliative, et doit suivre une approche progressive, adaptée au stade de la
maladie. L'objectif du traitement de SS est de contrôler sa progression, afin d’offrir la
meilleure qualité de vie au patient. Actuellement, la photochimiothérapie extracorporelle
constitue un bon choix thérapeutique avec de meilleures réponses et la greffe de cellules
souches allogéniques reste la seule option thérapeutique à visée curative dans le SS."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS SYNDROME DE SÉZARY : AVANCÉES ACTUELLES [thèse] / DAOUD BILAL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphomes T cutanés syndrome de Sézary physiopathologie diagnostic traitement Résumé : Le syndrome de Sézary (SS), est un lymphome T cutané primitif, c’est un lymphome
très agressif avec un pronostic sombre et une survie médiane d’environ 36% à 5 ans. Il s’agit
d’un variant « leucémisé » très rare des CTCL, caractérisé par la triade : érythrodermie
généralisée très prurigineuse, des polyadénopathies généralisées, avec la présence dans le
sang périphérique de cellules mononuclées « monstrueuses » avec noyaux cérébriformes
appelées cellules de Sézary.
L’étiologie exacte du SS reste largement inconnue, plusieurs causes possibles ont été
avancées. La principale étiologie postulée, est la théorie de la stimulation antigénique
chronique par des agents infectieux, en particulier le Staphylococcus aureus. L’enchainement
physiopathologique précis de SS est énigmatique. Plusieurs anomalies immunitaires
spécifiques ont été identifiées, et son paysage génomique est très complexe comportant de
nombreuses altérations génétiques et épigénétiques variables.
Le diagnostic de syndrome de Sézary, est guidé actuellement par les recommandations
de L’ISCL et l’EORTC. Il est défini par des critères biologiques rigoureux. Et nécessite une
approche multidisciplinaire et une corrélation clinicopathologique et moléculaire précise.
Le traitement de SS est marqué par l’absence de ressources thérapeutiques curatives. Il
demeure à visée palliative, et doit suivre une approche progressive, adaptée au stade de la
maladie. L'objectif du traitement de SS est de contrôler sa progression, afin d’offrir la
meilleure qualité de vie au patient. Actuellement, la photochimiothérapie extracorporelle
constitue un bon choix thérapeutique avec de meilleures réponses et la greffe de cellules
souches allogéniques reste la seule option thérapeutique à visée curative dans le SS."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Titre : LES THERAPIES CIBLEES DANS LES NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES. Type de document : thèse Auteurs : LHOUMADI MAJDA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES PHYSIOPATHOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE THERAPIES CIBLEES. Résumé : Les néoplasies plasmocytaires sont des pathologies hématologiques de sévérité variable caractérisées par la prolifération d’un clone unique de plasmocytes anormaux secrétant une immunoglobuline (Ig) complète ou non appelée paraprotéine ou aussi protéine M quantifiable dans le sérum et ou dans l’urine.
L’apparition de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome bortézomib et les immunomodulateurs thalidomide et lénalidomide constitue un réel progrès dans la prise en charge de ces néoplasies plasmocytaires. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires impliqués dans le processus de transformation néoplasique a permis l’avènement de ces nouvelles molécules ciblant spécifiquement une étape de l’oncogenèse. Le but de ces traitements est d’assurer une meilleure sélectivité thérapeutique et d’atténuer les effets toxiques des thérapeutiques moins sélectives comme la chimiothérapie.
Thalidomide, lenalidomide et bortézomib permettent de nombreuses combinaisons thérapeutiques. Plusieurs essais ont été réalisés afin de comparer ces traitements en termes d’efficacité, de tolérance et de coût, et déterminer la meilleure stratégie thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M LES THERAPIES CIBLEES DANS LES NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES. [thèse] / LHOUMADI MAJDA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES PHYSIOPATHOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE THERAPIES CIBLEES. Résumé : Les néoplasies plasmocytaires sont des pathologies hématologiques de sévérité variable caractérisées par la prolifération d’un clone unique de plasmocytes anormaux secrétant une immunoglobuline (Ig) complète ou non appelée paraprotéine ou aussi protéine M quantifiable dans le sérum et ou dans l’urine.
L’apparition de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome bortézomib et les immunomodulateurs thalidomide et lénalidomide constitue un réel progrès dans la prise en charge de ces néoplasies plasmocytaires. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires impliqués dans le processus de transformation néoplasique a permis l’avènement de ces nouvelles molécules ciblant spécifiquement une étape de l’oncogenèse. Le but de ces traitements est d’assurer une meilleure sélectivité thérapeutique et d’atténuer les effets toxiques des thérapeutiques moins sélectives comme la chimiothérapie.
Thalidomide, lenalidomide et bortézomib permettent de nombreuses combinaisons thérapeutiques. Plusieurs essais ont été réalisés afin de comparer ces traitements en termes d’efficacité, de tolérance et de coût, et déterminer la meilleure stratégie thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0362013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : LES TROUBLES DE LA SUDATION CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELYAZZAOUI MAJDA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPERHIDROSE ANHIDROSE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : La sécrétion sudorale, normale et indispensable au bon fonctionnement du corps, permet d’assurer, grâce aux glandes sudoripares eccrine, la régulation de la température interne de l’organisme par évaporation d’eau à la surface du corps. Ainsi, l’organisme peut s’adapter aux variations extérieures en maintenant la température corporelle à 37°C.
Donc, la sudation est un phénomène naturel qu’il convient de respecter mais qui peut subir des variations anormales sur le plan : de volume émis (hyperhidrose, hypohidrose, anhidrose) ; de l’odeur (bromhidrose) ; de couleur (chromhidrose). On peut également observer des rétentions sudorales et des pathologies inflammatoires.
L’hyperhidrose est la plus fréquente de ces troubles, caractérisée par une sudation excessive, localisée ou généralisée, et a longtemps été sous-évaluée. Certes, elle est une affection bénigne, mais elle a un impact sur la qualité de vie par ses répercussions sociales, professionnelles et psychologiques.
Le traitement des hyperhidroses localisées par antitranspirants locaux est le plus souvent inefficace. Il faut appel à l’ionophorèse, à la sympathectomie endoscopique et, plus récemment aux injections sous-cutanées de toxine botulique. Le traitement des hyperhidroses généralisées est avant tout étiologique.
L’anhidrose correspond à l’absence de sécrétion des glandes sudorales eccrines. Elle est rarement complète et correspond le plus fréquemment à une hypohidrose. Il ne faut pas sous-estimer les conséquences liées à des tableaux d’anhidrose, d’hypohidrose ou de rétentions sudorales, exposant à l’asthénie, au coup de chaleur et à certaines hyperthermies d’inadaptabilité au chaud parfois dramatiques. La prévention de l’hyperthermie s’effectue par l’information du patient ou de ses parents, qui doivent connaitre et éviter les situations à risque. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le profil : épidémiologique, étiopathogénique, les aspects cliniques, et le traitement de cette maladie chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : HAMZAOUI.S LES TROUBLES DE LA SUDATION CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELYAZZAOUI MAJDA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPERHIDROSE ANHIDROSE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : La sécrétion sudorale, normale et indispensable au bon fonctionnement du corps, permet d’assurer, grâce aux glandes sudoripares eccrine, la régulation de la température interne de l’organisme par évaporation d’eau à la surface du corps. Ainsi, l’organisme peut s’adapter aux variations extérieures en maintenant la température corporelle à 37°C.
Donc, la sudation est un phénomène naturel qu’il convient de respecter mais qui peut subir des variations anormales sur le plan : de volume émis (hyperhidrose, hypohidrose, anhidrose) ; de l’odeur (bromhidrose) ; de couleur (chromhidrose). On peut également observer des rétentions sudorales et des pathologies inflammatoires.
L’hyperhidrose est la plus fréquente de ces troubles, caractérisée par une sudation excessive, localisée ou généralisée, et a longtemps été sous-évaluée. Certes, elle est une affection bénigne, mais elle a un impact sur la qualité de vie par ses répercussions sociales, professionnelles et psychologiques.
Le traitement des hyperhidroses localisées par antitranspirants locaux est le plus souvent inefficace. Il faut appel à l’ionophorèse, à la sympathectomie endoscopique et, plus récemment aux injections sous-cutanées de toxine botulique. Le traitement des hyperhidroses généralisées est avant tout étiologique.
L’anhidrose correspond à l’absence de sécrétion des glandes sudorales eccrines. Elle est rarement complète et correspond le plus fréquemment à une hypohidrose. Il ne faut pas sous-estimer les conséquences liées à des tableaux d’anhidrose, d’hypohidrose ou de rétentions sudorales, exposant à l’asthénie, au coup de chaleur et à certaines hyperthermies d’inadaptabilité au chaud parfois dramatiques. La prévention de l’hyperthermie s’effectue par l’information du patient ou de ses parents, qui doivent connaitre et éviter les situations à risque. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le profil : épidémiologique, étiopathogénique, les aspects cliniques, et le traitement de cette maladie chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0572013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
