| Titre : | ÉTUDE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AERUGINOSA: EXPERIENCE DU SERVICE DE BACTERIOLOGIE DE L’HMIMV. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ABASSOR Tilila, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa résistance carbapénèmes. | | Résumé : | Introduction : Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa sont deux agents
pathog nes avec un pouvoir d’adaptation aux antibiotiques de plus en plus important posant
un vrai problème de santé publique. Le but de notre étude était de déterminer la prévalence
des carbapénèmases, étudier le profil de résistance aux différents antibiotiques, la détection
phénotypique des carbapénèmases et la recherche des gènes codant pour ces enzymes.
Matériels et méthodes : C’était une étude rétrospective, menée dans le service de
bactériologie de l’HMIMV portant sur l’ensemble des isolats d’A. baumannii et de P.
aeruginosa provenant de divers prélèvements, entre le 01/01/2018 et le 30/04/2021. La
production de carbapénèmases a été détectée par Carba NP test. Les gènes codant pour ces
carbapénèmases ont été détectés par PCR.
Résultats : 1424 patients étaient inclus dans cette étude, porteurs de 2170 isolats d’A.
baumannii (45,94%) et de P. aeruginosa (54,06%). Ces isolats représentaient 13,67% de tous
les isolats cliniques. L’âge moyen des patients était de 55,5ans avec une prédominance
masculine. Les isolats provenaient majoritairement des prélèvements pulmonaires des
services de réanimation. La résistance à la céfépime, ceftazidime, imipénème, gentamicine,
amikacine et ciprofloxacine était respectivement de 86,5%, 89,4%, 85,6%, 85,4%, 74,1%,
89,4% pour l’A. baumannii et de 65,9%, 68,3%, 21,8%, 75%, 18,5%, 25,35% pour le P.
aeruginosa. Les carbapén mases les plus répandues étaient l’OXA-51 et l’OXA-23 chez l’A.
baumannii, le VIM-2 chez le P. aeruginosa.
Conclusion : Les infections à bactéries multi-résistantes ont un impact sur le pronostic
vital du patient et coûtent cher l’état, une action collective incluant les différents acteurs de
la chaîne de soins est nécessaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1442021 | | Président : | Mimoun ZOUHDI | | Directeur : | Mostafa EL OUENNASS | | Juge : | Amina BARKAT | | Juge : | Nawfal DOGHMI | | Juge : | Hicham BAKKALI |
ÉTUDE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AERUGINOSA: EXPERIENCE DU SERVICE DE BACTERIOLOGIE DE L’HMIMV. [thèse] / ABASSOR Tilila, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa résistance carbapénèmes. | | Résumé : | Introduction : Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa sont deux agents
pathog nes avec un pouvoir d’adaptation aux antibiotiques de plus en plus important posant
un vrai problème de santé publique. Le but de notre étude était de déterminer la prévalence
des carbapénèmases, étudier le profil de résistance aux différents antibiotiques, la détection
phénotypique des carbapénèmases et la recherche des gènes codant pour ces enzymes.
Matériels et méthodes : C’était une étude rétrospective, menée dans le service de
bactériologie de l’HMIMV portant sur l’ensemble des isolats d’A. baumannii et de P.
aeruginosa provenant de divers prélèvements, entre le 01/01/2018 et le 30/04/2021. La
production de carbapénèmases a été détectée par Carba NP test. Les gènes codant pour ces
carbapénèmases ont été détectés par PCR.
Résultats : 1424 patients étaient inclus dans cette étude, porteurs de 2170 isolats d’A.
baumannii (45,94%) et de P. aeruginosa (54,06%). Ces isolats représentaient 13,67% de tous
les isolats cliniques. L’âge moyen des patients était de 55,5ans avec une prédominance
masculine. Les isolats provenaient majoritairement des prélèvements pulmonaires des
services de réanimation. La résistance à la céfépime, ceftazidime, imipénème, gentamicine,
amikacine et ciprofloxacine était respectivement de 86,5%, 89,4%, 85,6%, 85,4%, 74,1%,
89,4% pour l’A. baumannii et de 65,9%, 68,3%, 21,8%, 75%, 18,5%, 25,35% pour le P.
aeruginosa. Les carbapén mases les plus répandues étaient l’OXA-51 et l’OXA-23 chez l’A.
baumannii, le VIM-2 chez le P. aeruginosa.
Conclusion : Les infections à bactéries multi-résistantes ont un impact sur le pronostic
vital du patient et coûtent cher l’état, une action collective incluant les différents acteurs de
la chaîne de soins est nécessaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1442021 | | Président : | Mimoun ZOUHDI | | Directeur : | Mostafa EL OUENNASS | | Juge : | Amina BARKAT | | Juge : | Nawfal DOGHMI | | Juge : | Hicham BAKKALI |
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