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15 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Pseudomonas aeruginosa' 
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Titre : ACTUALITES DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thĂšse Auteurs : ABDELHAKIM ELYAJOURI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE RĂ©sumĂ© : Bacille à Gram négatif, saprophyte de l’environnement hydrique, Pseudomonas aeruginosa apparaît aujourd’hui comme un pathogène majeur au sein des établissements de santé, où il est responsable de 10 % des infections nosocomiales, ce taux augmentant jusqu’à 15 % dans les services de réanimation. Le portage endogène à l’admission des patients et l’acquisition des souches en cours d’hospitalisation, soit à partir de l’environnement hydrique, soit par transmission croisée de patient à patient, représentent les différentes voies de contamination précédant la survenue des infections. La dissémination de clones épidémiques précède le plus souvent l’acquisition d’une multi-résistance aux antibiotiques chez un patient donné sous l’effet de la pression de sélection des antibiotiques. L’émergence de souches toto-résistantes a récemment compliqué la prise en charge des patients infectés et entraîné une surmortalité inquiétante.
Les infections sévères à Pseudomonas aeruginosa nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, des atteintes rénales et hépatiques associées, de l’écologie bactérienne du service, de l’antibiothérapie antérieure et surtout des particularités microbiologiques de Pseudomonas aeruginosa.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de Pseudomonas aeruginosa à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique. Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de Pseudomonas aeruginosa, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Pour les thèses) : M0522012 Président de jury : OMAR AGADR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : SAIDA TELLAL ACTUALITES DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thĂšse] / ABDELHAKIM ELYAJOURI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE RĂ©sumĂ© : Bacille à Gram négatif, saprophyte de l’environnement hydrique, Pseudomonas aeruginosa apparaît aujourd’hui comme un pathogène majeur au sein des établissements de santé, où il est responsable de 10 % des infections nosocomiales, ce taux augmentant jusqu’à 15 % dans les services de réanimation. Le portage endogène à l’admission des patients et l’acquisition des souches en cours d’hospitalisation, soit à partir de l’environnement hydrique, soit par transmission croisée de patient à patient, représentent les différentes voies de contamination précédant la survenue des infections. La dissémination de clones épidémiques précède le plus souvent l’acquisition d’une multi-résistance aux antibiotiques chez un patient donné sous l’effet de la pression de sélection des antibiotiques. L’émergence de souches toto-résistantes a récemment compliqué la prise en charge des patients infectés et entraîné une surmortalité inquiétante.
Les infections sévères à Pseudomonas aeruginosa nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, des atteintes rénales et hépatiques associées, de l’écologie bactérienne du service, de l’antibiothérapie antérieure et surtout des particularités microbiologiques de Pseudomonas aeruginosa.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de Pseudomonas aeruginosa à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique. Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de Pseudomonas aeruginosa, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Pour les thèses) : M0522012 Président de jury : OMAR AGADR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : SAIDA TELLAL RĂ©servation
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Titre : LE COMPORTEMENT DES BATERIES DâINTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. Type de document : thĂšse Auteurs : ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
Numéro (Pour les thèses) : P0612010 Président de jury : JAMAL TAOUFIK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HICHAM AZENDOUR Juge : ABDERRAHMAN LATRACHE LE COMPORTEMENT DES BATERIES DâINTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. [thĂšse] / ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
Numéro (Pour les thèses) : P0612010 Président de jury : JAMAL TAOUFIK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HICHAM AZENDOUR Juge : ABDERRAHMAN LATRACHE RĂ©servation
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Titre : Diagnostic clinique et microbiologique dâune plaie infectĂ©e Type de document : thĂšse Auteurs : KASTIT Chaimae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogĂšnes Pseudomonas aeruginosa EntĂ©robactĂ©rie antibiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Pour les thèses) : P1262018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Diagnostic clinique et microbiologique dâune plaie infectĂ©e [thĂšse] / KASTIT Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogĂšnes Pseudomonas aeruginosa EntĂ©robactĂ©rie antibiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Pour les thèses) : P1262018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A RĂ©servation
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Titre : EFFET DU REPIQUAGE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUR LES CARACTERES MORPHOLOGIQUES, BIOCHIMIQUES ET SENSIBILITES AUX ANTIBIOTIQUES Type de document : thĂšse Auteurs : SOLBI SOUKAINA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : REPIQUAGE PSEUDOMONAS AERUGINOSA PURETE VIABILITE. RĂ©sumĂ© : Le repiquage correspond au prélèvement d’une petite partie d’une culture de bactéries pour la transplanter sur un milieu neuf où elle continuera sa croissance. P. aeruginosa est un bacille à Gram négatif non fermentant, aérobie stricte. 37 repiquages ont été effectués sur une durée de 3mois, au cours de laquelle, certains paramètres étudiés n’ont été pas influencés tel que la pureté,la viabilité, l’aspect des colonies sauf l’allure des contours,les caractères biochimiques,et l’antibiogramme à l’exception de l’Amikacine dont l’instabilité est expliquée par la qualité des disques utilisés, la non standardisation de l’inoculum et/ou le non-respect de la chaine de froid. Contrairement aux autres paramètres tel que : la taille des colonies réduite à partir du 6ème repiquage est expliquée par l’influence de ce dernier sur la capacité de division par scissiparité de P. aeruginosa. La forme de la bactérie vue au microscope optique après coloration de gram a subi un changement à partir du 8ème repiquage par apparition des formes coccobacillaires et Coccoides, suite à une agression mécanique du peptidoglycane. La compréhension de cet événement ne peut être apportée que par des méthodes de biologie moléculaire et par observation sous microscope électronique. La transformation du contour irrégulier des colonies à régulier à partir du 6ème repiquage est liée probablement à la perte du flagelle polaire de P.aeruginosa le long des repiquages successifs. L’explication de ces changements nécessite des études plus poussés et de matériels plus performants. Le temps et les moyens nécessaires à l’explication de certains phénomènes notés ont représentés des facteurs limitant pour notre sujet. Les constatations ainsi faites durant notre travail représentent une issue pour d’éventuelles recherches. Numéro (Pour les thèses) : P0062013 Président de jury : ZOUDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK.F EFFET DU REPIQUAGE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUR LES CARACTERES MORPHOLOGIQUES, BIOCHIMIQUES ET SENSIBILITES AUX ANTIBIOTIQUES [thĂšse] / SOLBI SOUKAINA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : REPIQUAGE PSEUDOMONAS AERUGINOSA PURETE VIABILITE. RĂ©sumĂ© : Le repiquage correspond au prélèvement d’une petite partie d’une culture de bactéries pour la transplanter sur un milieu neuf où elle continuera sa croissance. P. aeruginosa est un bacille à Gram négatif non fermentant, aérobie stricte. 37 repiquages ont été effectués sur une durée de 3mois, au cours de laquelle, certains paramètres étudiés n’ont été pas influencés tel que la pureté,la viabilité, l’aspect des colonies sauf l’allure des contours,les caractères biochimiques,et l’antibiogramme à l’exception de l’Amikacine dont l’instabilité est expliquée par la qualité des disques utilisés, la non standardisation de l’inoculum et/ou le non-respect de la chaine de froid. Contrairement aux autres paramètres tel que : la taille des colonies réduite à partir du 6ème repiquage est expliquée par l’influence de ce dernier sur la capacité de division par scissiparité de P. aeruginosa. La forme de la bactérie vue au microscope optique après coloration de gram a subi un changement à partir du 8ème repiquage par apparition des formes coccobacillaires et Coccoides, suite à une agression mécanique du peptidoglycane. La compréhension de cet événement ne peut être apportée que par des méthodes de biologie moléculaire et par observation sous microscope électronique. La transformation du contour irrégulier des colonies à régulier à partir du 6ème repiquage est liée probablement à la perte du flagelle polaire de P.aeruginosa le long des repiquages successifs. L’explication de ces changements nécessite des études plus poussés et de matériels plus performants. Le temps et les moyens nécessaires à l’explication de certains phénomènes notés ont représentés des facteurs limitant pour notre sujet. Les constatations ainsi faites durant notre travail représentent une issue pour d’éventuelles recherches. Numéro (Pour les thèses) : P0062013 Président de jury : ZOUDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK.F RĂ©servation
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Titre : EMERGENCE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thĂšse Auteurs : Assia ELROUINI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CarbapĂ©nĂšmes CarbapĂ©nĂšmases PrĂ©vention Pseudomonas aeruginosa RĂ©sistance RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies.
La résistance de P.aeruginosa aux carbapénèmes s’explique par deux grands mécanismes : la production de carbapénèmases, et l’association de déficits quantitatifs ou qualitatifs de porines qui permettent le passage transmembranaire de carbapénèmes.
Les carbapénèmases constituent un groupe hétérogène d’enzymes dont le point commun est d’hydrolyser au moins un des carbapénèmes. Les plus fréquentes sont KPC (classeA d’Ambler), VIM, IMP, NDM (classeB), OXA-48 et OXA-23(classeD). Ces enzymes sont retrouvées dans une grande variété d’espèces bactériennes (entérobactéries, P. aeruginosa et Acinetobacter baumannii).
Ainsi la détection des carbapénèmases fait intervenir plusieurs tests, mais seules les méthodes moléculaires (PCR±séquençage ou hybridation sur puces à ADN) permettent, à l’heure actuelle, de caractériser de façon précise les enzymes produites.
La mise sur le marché de nouveaux antibiotiques, ainsi que toutes autres alternatives ne répondent que très incomplètement à ce phénomène.
Enfin, il est nécessaire d’appliquer des stratégies thérapeutiques et des moyens de prévention pour limiter la propagation de cette résistance. C’est pourquoi, la collaboration entre pharmaciens, médecins et microbiologistes est nécessaire avant toute antibiothérapie.
Numéro (Pour les thèses) : P1312018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A EMERGENCE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thĂšse] / Assia ELROUINI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CarbapĂ©nĂšmes CarbapĂ©nĂšmases PrĂ©vention Pseudomonas aeruginosa RĂ©sistance RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies.
La résistance de P.aeruginosa aux carbapénèmes s’explique par deux grands mécanismes : la production de carbapénèmases, et l’association de déficits quantitatifs ou qualitatifs de porines qui permettent le passage transmembranaire de carbapénèmes.
Les carbapénèmases constituent un groupe hétérogène d’enzymes dont le point commun est d’hydrolyser au moins un des carbapénèmes. Les plus fréquentes sont KPC (classeA d’Ambler), VIM, IMP, NDM (classeB), OXA-48 et OXA-23(classeD). Ces enzymes sont retrouvées dans une grande variété d’espèces bactériennes (entérobactéries, P. aeruginosa et Acinetobacter baumannii).
Ainsi la détection des carbapénèmases fait intervenir plusieurs tests, mais seules les méthodes moléculaires (PCR±séquençage ou hybridation sur puces à ADN) permettent, à l’heure actuelle, de caractériser de façon précise les enzymes produites.
La mise sur le marché de nouveaux antibiotiques, ainsi que toutes autres alternatives ne répondent que très incomplètement à ce phénomène.
Enfin, il est nécessaire d’appliquer des stratégies thérapeutiques et des moyens de prévention pour limiter la propagation de cette résistance. C’est pourquoi, la collaboration entre pharmaciens, médecins et microbiologistes est nécessaire avant toute antibiothérapie.
Numéro (Pour les thèses) : P1312018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1312018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P1312018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : EpidĂ©miologie et conduite Ă tenir devant une Ă©pidĂ©mie dâinfection nosocomiale. Type de document : thĂšse Auteurs : Abdelilah Idir, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Acinetobacter baumannii Ă©pidĂ©mie nosocomiale infection nosocomiale pseudomonas aeruginosa SARM RĂ©sumĂ© : Les infections nosocomiales se définissent comme des infections contractées dans un établissement de soins, qui n'étaient ni en incubation ni présentes à l'admission du malade.
Elles constituent un problème de santé publique, du fait de leur fréquence et leur gravité, elles contribuent à l’augmentation des taux de morbidité et mortalité, ce qui détrône la réputation de l’hôpital sous l’adage ‹‹l’hôpital tue›› et induit tôt ou tard des poursuites judiciaires.
La prévalence de l’infection nosocomiale dans le monde varie entre 1% et 20% et l’incidence globale de 5% à 10% avec aussi une variation d’un pays à l’autre.
Les principales bactéries incriminés sont : Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et Acinnetobacter baumanii. Cependant d’autres agents peuvent intervenir, bien que dans un faible pourcentage comme les virus, les levures , les champignons , voire les parasites et même les agents transmissibles non conventionnels.
Les principales infections nosocomiales sont les infections urinaires, les pneumopathies, les bactériémies, les infections sur cathéters et les infections du site opératoire, leur diagnostic repose sur des critères cliniques et paracliniques qui sont bien définies par le comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins.
Les infections nosocomiales sont le plus souvent sporadiques mais surviennent dans 5 % à 10 % des cas, dans un contexte d’épidémie qu’il convient de détecter et de contrôler de façon rigoureuse.
L’investigation d’une épidémie comporte plusieurs étapes que sont la déïŹnition des cas et la conïŹrmation de l’épidémie, la préparation à l’investigation, l’analyse descriptive de l’épidémie, la formulation d’hypothèses et la mise en place de mesures préventives, le suivi et l’évaluation de l’instalation de ces measures.
Numéro (Pour les thèses) : M2082014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A-GAOUZI.A EpidĂ©miologie et conduite Ă tenir devant une Ă©pidĂ©mie dâinfection nosocomiale. [thĂšse] / Abdelilah Idir, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Acinetobacter baumannii Ă©pidĂ©mie nosocomiale infection nosocomiale pseudomonas aeruginosa SARM RĂ©sumĂ© : Les infections nosocomiales se définissent comme des infections contractées dans un établissement de soins, qui n'étaient ni en incubation ni présentes à l'admission du malade.
Elles constituent un problème de santé publique, du fait de leur fréquence et leur gravité, elles contribuent à l’augmentation des taux de morbidité et mortalité, ce qui détrône la réputation de l’hôpital sous l’adage ‹‹l’hôpital tue›› et induit tôt ou tard des poursuites judiciaires.
La prévalence de l’infection nosocomiale dans le monde varie entre 1% et 20% et l’incidence globale de 5% à 10% avec aussi une variation d’un pays à l’autre.
Les principales bactéries incriminés sont : Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et Acinnetobacter baumanii. Cependant d’autres agents peuvent intervenir, bien que dans un faible pourcentage comme les virus, les levures , les champignons , voire les parasites et même les agents transmissibles non conventionnels.
Les principales infections nosocomiales sont les infections urinaires, les pneumopathies, les bactériémies, les infections sur cathéters et les infections du site opératoire, leur diagnostic repose sur des critères cliniques et paracliniques qui sont bien définies par le comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins.
Les infections nosocomiales sont le plus souvent sporadiques mais surviennent dans 5 % à 10 % des cas, dans un contexte d’épidémie qu’il convient de détecter et de contrôler de façon rigoureuse.
L’investigation d’une épidémie comporte plusieurs étapes que sont la déïŹnition des cas et la conïŹrmation de l’épidémie, la préparation à l’investigation, l’analyse descriptive de l’épidémie, la formulation d’hypothèses et la mise en place de mesures préventives, le suivi et l’évaluation de l’instalation de ces measures.
Numéro (Pour les thèses) : M2082014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A-GAOUZI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2082014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible M2082014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thĂšse Auteurs : KAMAL ELMESKINI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies. Elle se distingue par sa grande adaptabilité aux différentes situations environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances aux antibiotiques, et par la multiplicité de ses facteurs de virulence qui déjouent les défenses de l’hôte et permettent le développement d’infections sur des terrains prédisposés, tels que les malades dénutris, les brûlés, hémopathes, insuffisants respiratoires chroniques et ceux sous corticothérapies au long cours, ainsi que les patients polytraumatisés ou atteints de mucoviscidose. Les infections à PA sont le plus souvent acquises à l’hôpital et peuvent prendre un aspect endémique voire parfois épidémique, C’est dans les services de réanimation et les centres de brûlés où les patients sont souvent immunodéprimés et habituellement intubés, ventilés, sondés et porteurs de cathéters périphériques et centraux, que le risque de contamination et d’infection à PA est majeur.
Les infections sévères à PA nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, de l’écologie bactérienne du service et de l’antibiothérapie antérieure.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de PA à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique.
Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de PA, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Pour les thèses) : P0782011 Président de jury : NAZHA MESSAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA ELHAMZAOUI Juge : ISMAILI ABDERHAMAN RHORFI ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thĂšse] / KAMAL ELMESKINI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies. Elle se distingue par sa grande adaptabilité aux différentes situations environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances aux antibiotiques, et par la multiplicité de ses facteurs de virulence qui déjouent les défenses de l’hôte et permettent le développement d’infections sur des terrains prédisposés, tels que les malades dénutris, les brûlés, hémopathes, insuffisants respiratoires chroniques et ceux sous corticothérapies au long cours, ainsi que les patients polytraumatisés ou atteints de mucoviscidose. Les infections à PA sont le plus souvent acquises à l’hôpital et peuvent prendre un aspect endémique voire parfois épidémique, C’est dans les services de réanimation et les centres de brûlés où les patients sont souvent immunodéprimés et habituellement intubés, ventilés, sondés et porteurs de cathéters périphériques et centraux, que le risque de contamination et d’infection à PA est majeur.
Les infections sévères à PA nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, de l’écologie bactérienne du service et de l’antibiothérapie antérieure.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de PA à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique.
Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de PA, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Pour les thèses) : P0782011 Président de jury : NAZHA MESSAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA ELHAMZAOUI Juge : ISMAILI ABDERHAMAN RHORFI RĂ©servation
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Titre : INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. Type de document : thĂšse Auteurs : Tijani Naji, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HygiĂšne Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Pour les thèses) : M0592019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. [thĂšse] / Tijani Naji, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HygiĂšne Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Pour les thèses) : M0592019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Exemplaires
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Titre : INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. Type de document : thĂšse Auteurs : Tijani Naji, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HygiĂšne Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Pour les thèses) : M0592019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. [thĂšse] / Tijani Naji, Auteur . - 2019.
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Mots-clĂ©s : HygiĂšne Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Pour les thèses) : M0592019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M RĂ©servation
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Titre : Infections Ă Pseudomonas aeruginosa en reanimation : Evolution de la rĂ©sistance aux antibiotiques Ă travers le temps. Type de document : thĂšse Auteurs : Mderreg Bouthayna., Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pseudomonas aeruginosa BactĂ©rie multirĂ©sistante Reanimation Humidifecateur pneumopathie acquise sous ventilation mĂ©canique RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est responsable d’un grand nombre d’infections nosocomiales et capable d’infecter presque tous les sites anatomiques avec uneprédilection pour le tractus respiratoire.
Les infections à Pseudomonas aeruginosasurviennent essentiellement en milieu de réanimation et plus particulièrement chez des patients immunodéprimés.AinsiPseudomonas aeruginosa occupe la deuxième place parmi les espèces Responsables d'infections nosocomiales.
La résistance aux antibiotiques est souvent native, mais aussi acquise ceci confère souvent à la bactérie un phénotype de multi résistance, rendant essentielle la dé termination de la sensibilité des isolats .
Malgré les différents progrès thérapeutiques, la mortalité des infections à Pseudomonas aeruginosareste élevée oscillant aux alentours de 30%. Ces chiffres de mortalité sont largement expliqués d'une part par, la gravité des maladies sous jacentesdes patients et d'autre part par les difficultés thérapeutiques engendrées par cettebactérie.
Le traitement empirique initial sera le plus souvent une bithérapie choisie sur la base de l’épidémiologie locale. Ce traitement devra être réajusté le plus rapidement possible sur la base des données de sensibilité, une optimisation de l’usagedes antibiotiques sélectionnés, et l’évolution clinique. La colistine a démontré son utilité vis-à-vis de souches multi résistantes. Les innovations thérapeutiques demeurent rares ce qui oblige d’avantage les cliniciens à renforcer leur vigilance.
Numéro (Pour les thèses) : M1962015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y Infections Ă Pseudomonas aeruginosa en reanimation : Evolution de la rĂ©sistance aux antibiotiques Ă travers le temps. [thĂšse] / Mderreg Bouthayna., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pseudomonas aeruginosa BactĂ©rie multirĂ©sistante Reanimation Humidifecateur pneumopathie acquise sous ventilation mĂ©canique RĂ©sumĂ© : Pseudomonas aeruginosa est responsable d’un grand nombre d’infections nosocomiales et capable d’infecter presque tous les sites anatomiques avec uneprédilection pour le tractus respiratoire.
Les infections à Pseudomonas aeruginosasurviennent essentiellement en milieu de réanimation et plus particulièrement chez des patients immunodéprimés.AinsiPseudomonas aeruginosa occupe la deuxième place parmi les espèces Responsables d'infections nosocomiales.
La résistance aux antibiotiques est souvent native, mais aussi acquise ceci confère souvent à la bactérie un phénotype de multi résistance, rendant essentielle la dé termination de la sensibilité des isolats .
Malgré les différents progrès thérapeutiques, la mortalité des infections à Pseudomonas aeruginosareste élevée oscillant aux alentours de 30%. Ces chiffres de mortalité sont largement expliqués d'une part par, la gravité des maladies sous jacentesdes patients et d'autre part par les difficultés thérapeutiques engendrées par cettebactérie.
Le traitement empirique initial sera le plus souvent une bithérapie choisie sur la base de l’épidémiologie locale. Ce traitement devra être réajusté le plus rapidement possible sur la base des données de sensibilité, une optimisation de l’usagedes antibiotiques sélectionnés, et l’évolution clinique. La colistine a démontré son utilité vis-à-vis de souches multi résistantes. Les innovations thérapeutiques demeurent rares ce qui oblige d’avantage les cliniciens à renforcer leur vigilance.
Numéro (Pour les thèses) : M1962015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1962015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible M1962015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Les infections pulmonaires Ă Pseudomnas aeruginosa chez les patients mucoviscidosiques Type de document : thĂšse Auteurs : LHAJOUI Sanaa, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pseudomonas aeruginosa Mucoviscidose infection pulmonaire traitement prĂ©vention. RĂ©sumĂ© : La mucoviscidose est la maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Elle est liée à différentes mutations du gène CFTR (régulateur conductance transmembranaire mucoviscidose); codant un canal anionique CFTR. Cette protéine est non seulement le principal canal chlorure de l’épithélium mais elle régule aussi d’autres canaux ioniques.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Les atteintes respiratoires demeurent prédominantes. Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
La prise en charge thérapeutique repose sur les traitements symptomatiques et l’antibiothérapie. Pseudomonas aeruginosa est de plus en plus résistant à de nombreuses molécules. D’où l’intérêt d’orienter les recherches vers d’autres cibles thérapeutiques.Numéro (Pour les thèses) : P0392016 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Les infections pulmonaires Ă Pseudomnas aeruginosa chez les patients mucoviscidosiques [thĂšse] / LHAJOUI Sanaa, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pseudomonas aeruginosa Mucoviscidose infection pulmonaire traitement prĂ©vention. RĂ©sumĂ© : La mucoviscidose est la maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Elle est liée à différentes mutations du gène CFTR (régulateur conductance transmembranaire mucoviscidose); codant un canal anionique CFTR. Cette protéine est non seulement le principal canal chlorure de l’épithélium mais elle régule aussi d’autres canaux ioniques.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Les atteintes respiratoires demeurent prédominantes. Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
La prise en charge thérapeutique repose sur les traitements symptomatiques et l’antibiothérapie. Pseudomonas aeruginosa est de plus en plus résistant à de nombreuses molécules. D’où l’intérêt d’orienter les recherches vers d’autres cibles thérapeutiques.Numéro (Pour les thèses) : P0392016 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0392016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2016 Disponible P0392016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : MECANISME DE RESISTANCE A LâIMIPENEME DES SOUCHES DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET DâACINETOBACTER BAUMANII : IMPERMEABILITE OU METALLO-Î-LACTAMASES Type de document : thĂšse Auteurs : MOKET K-B.D., Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANII IMIPENEME IMPERMEABILITE METALLO-Î-LACTAMASES PSEUDOMONAS AERUGINOSA Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La résistance aux carbapénèmes, précisément à l’imipenème, des souches de Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) et d’Acinetobacter baumanii (A. baumanii) est devenue, depuis les années 90, un phénomène mondial de plus en plus rapporté en microbiologie. Les mécanismes de résistances impliqués ont poussé les chercheurs à innover en matière de luttes contre les infections nosocomiales.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le mécanisme de résistance à l’imipenème par métallo-β-lactamase (MBL) ou par imperméabilité des souches de P. aeruginosa et d’A. baumanii et d’en évaluer leur prévalence parmi toutes celles isolées au service de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Durant neuf mois, nous avons isolé 105 souches dont 42,9% étaient résistantes et/ou de sensibilité réduite. Les souches productrices de MBL étaient de 11,8% pour A. baumanii et de 54,6% pour P. aeruginosa ; les souches non productrices de MBL (dont 88,2% pour A. baumanii et 45,4% de P. aeruginosa) sont résistantes à l’imipenème par la régulation du système d’efflux et/ou la mutation des porines.
La présence de ces souches surtout au niveau des services de soins intensifs, montre le degré élevé de contamination dans ces services où les méthodes invasives telles que la ventilation artificielle et l’intubation, la pose des sondes de drainage et/ou d’exploration sont des méthodes courantes.
Des stratégies thérapeutiques doivent être mises en place afin de mieux contenir la propagation de ces souches. C’est pourquoi, la collaboration entre les médecins spécialistes et les microbiologistes doit être étroite avant toute antibiothérapie à large spectre.
Enfin, des mesures d’hygiène et des règles sanitaires doivent être de rigueur dans tous les services de soins intensifs tels la réanimation, la pneumologie et la neurologie et cela sous la surveillance du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales.
Numéro (Pour les thèses) : P0782009 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : KAMAL DOGHMI MECANISME DE RESISTANCE A LâIMIPENEME DES SOUCHES DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET DâACINETOBACTER BAUMANII : IMPERMEABILITE OU METALLO-Î-LACTAMASES [thĂšse] / MOKET K-B.D., Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANII IMIPENEME IMPERMEABILITE METALLO-Î-LACTAMASES PSEUDOMONAS AERUGINOSA Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La résistance aux carbapénèmes, précisément à l’imipenème, des souches de Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) et d’Acinetobacter baumanii (A. baumanii) est devenue, depuis les années 90, un phénomène mondial de plus en plus rapporté en microbiologie. Les mécanismes de résistances impliqués ont poussé les chercheurs à innover en matière de luttes contre les infections nosocomiales.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le mécanisme de résistance à l’imipenème par métallo-β-lactamase (MBL) ou par imperméabilité des souches de P. aeruginosa et d’A. baumanii et d’en évaluer leur prévalence parmi toutes celles isolées au service de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Durant neuf mois, nous avons isolé 105 souches dont 42,9% étaient résistantes et/ou de sensibilité réduite. Les souches productrices de MBL étaient de 11,8% pour A. baumanii et de 54,6% pour P. aeruginosa ; les souches non productrices de MBL (dont 88,2% pour A. baumanii et 45,4% de P. aeruginosa) sont résistantes à l’imipenème par la régulation du système d’efflux et/ou la mutation des porines.
La présence de ces souches surtout au niveau des services de soins intensifs, montre le degré élevé de contamination dans ces services où les méthodes invasives telles que la ventilation artificielle et l’intubation, la pose des sondes de drainage et/ou d’exploration sont des méthodes courantes.
Des stratégies thérapeutiques doivent être mises en place afin de mieux contenir la propagation de ces souches. C’est pourquoi, la collaboration entre les médecins spécialistes et les microbiologistes doit être étroite avant toute antibiothérapie à large spectre.
Enfin, des mesures d’hygiène et des règles sanitaires doivent être de rigueur dans tous les services de soins intensifs tels la réanimation, la pneumologie et la neurologie et cela sous la surveillance du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales.
Numéro (Pour les thèses) : P0782009 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : KAMAL DOGHMI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0782009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : PREVALENCE DES SOUCHES D'ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AEROGINOSA RESISTANTES A LâIMIPENEME ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT (ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS) Type de document : thĂšse Auteurs : NADIA ELAIBOUD, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE BACTERIENNE IMIPENEME RĂ©sumĂ© : Objectif : Le but de ce travail était de déterminer la prévalence des souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa, ainsi que d’évaluer le niveau de la résistance aux différents antibiotiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de rabat, et portant sur 742 souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa isolées de divers prélèvements dans différents services de l’Hôpital. L’étude a été conduite du 1er Janvier 2012 au 31 octobre 2012 sur une période de 10 mois.
Résultat : au total de 6482 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii représente respectivement 8.33% et 3.11%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes proviennent dans prés de 1/3 des cas du tractus respiratoire, soit (36.48% P. aeuginosa et 30.56% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Le premier fait marquant de notre série est le taux de résistance élevé de nos souches à l’imipénème, notamment pour Acinétobacter baumannii avec un taux de 70.30% qui dépasse celui rapporté dans la littérature (5 à 50%).
Conclusion : Ces résultats montrent que la fréquence de ces souches augmente de façon inquiétante dans notre établissement et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application stricte des mesures d’hygiène.
Numéro (Pour les thèses) : P0162013 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S PREVALENCE DES SOUCHES D'ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AEROGINOSA RESISTANTES A LâIMIPENEME ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT (ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS) [thĂšse] / NADIA ELAIBOUD, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE BACTERIENNE IMIPENEME RĂ©sumĂ© : Objectif : Le but de ce travail était de déterminer la prévalence des souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa, ainsi que d’évaluer le niveau de la résistance aux différents antibiotiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de rabat, et portant sur 742 souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa isolées de divers prélèvements dans différents services de l’Hôpital. L’étude a été conduite du 1er Janvier 2012 au 31 octobre 2012 sur une période de 10 mois.
Résultat : au total de 6482 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii représente respectivement 8.33% et 3.11%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes proviennent dans prés de 1/3 des cas du tractus respiratoire, soit (36.48% P. aeuginosa et 30.56% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Le premier fait marquant de notre série est le taux de résistance élevé de nos souches à l’imipénème, notamment pour Acinétobacter baumannii avec un taux de 70.30% qui dépasse celui rapporté dans la littérature (5 à 50%).
Conclusion : Ces résultats montrent que la fréquence de ces souches augmente de façon inquiétante dans notre établissement et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application stricte des mesures d’hygiène.
Numéro (Pour les thèses) : P0162013 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Titre : PROFIL DE LA RESISTANCE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA AUX ANTIBIOTIQUES AUX SERVICES DE REANIMATION A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT ENTRE 2006 ET 2010. Type de document : thĂšse Auteurs : KALTOUM AISSA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES RĂ©sumĂ© : Objectif : le but de ce travail est d’évaluer la résistance de P. aeruginosa aux antibiotiques en fonction des prélèvements, ainsi que l’évolution de cette résistance durant les cinq années d’étude.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 75souches de P. aeruginosa isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à rabat, durant une période de 5 ans (de janvier 2006 à décembre 2010).
Résultat : 75 souches de P. aeruginosa ont été isolées durant la période d’étude, les taux de résistance à la ticarcilline, la cefsulodine, la pipéracilline, la ticarcilline-acide clavulanique, la ceftazidime, le céfepime, la pipéracilline-tazobactam, l’imipénème, le cefpirome et l’aztréonam sont respectivement : 71â , 68.3â , 67.1â , 57.9â , 56.9â , 55.8â , 54.1â , 48.6â , 47.4â , et 27.1â . Les résistances à la nételmicine, la gentamicine, la tobramycine, et l’amikacine sont respectivement : 70.4â , 65.6â , 59.2â , et 56.3â . La résistance à la ciprofloxacine est de 69.2â , la résistance à la rifampicine est de 74.4â , et la résistance à la fosfomycine est de 25â . Toutes les souches ont conservé une sensibilité vis-à-vis de la colistine.
Conclusion : les taux de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutte contre la diffusion de ces souches multirésistantes.
Numéro (Pour les thèses) : P0332012 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI GHORFI PROFIL DE LA RESISTANCE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA AUX ANTIBIOTIQUES AUX SERVICES DE REANIMATION A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT ENTRE 2006 ET 2010. [thĂšse] / KALTOUM AISSA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES RĂ©sumĂ© : Objectif : le but de ce travail est d’évaluer la résistance de P. aeruginosa aux antibiotiques en fonction des prélèvements, ainsi que l’évolution de cette résistance durant les cinq années d’étude.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 75souches de P. aeruginosa isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à rabat, durant une période de 5 ans (de janvier 2006 à décembre 2010).
Résultat : 75 souches de P. aeruginosa ont été isolées durant la période d’étude, les taux de résistance à la ticarcilline, la cefsulodine, la pipéracilline, la ticarcilline-acide clavulanique, la ceftazidime, le céfepime, la pipéracilline-tazobactam, l’imipénème, le cefpirome et l’aztréonam sont respectivement : 71â , 68.3â , 67.1â , 57.9â , 56.9â , 55.8â , 54.1â , 48.6â , 47.4â , et 27.1â . Les résistances à la nételmicine, la gentamicine, la tobramycine, et l’amikacine sont respectivement : 70.4â , 65.6â , 59.2â , et 56.3â . La résistance à la ciprofloxacine est de 69.2â , la résistance à la rifampicine est de 74.4â , et la résistance à la fosfomycine est de 25â . Toutes les souches ont conservé une sensibilité vis-à-vis de la colistine.
Conclusion : les taux de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutte contre la diffusion de ces souches multirésistantes.
Numéro (Pour les thèses) : P0332012 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI GHORFI RĂ©servation
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Titre : LA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES DE PSEUDOMONAS AEROGINOSA ET ACENITOBACTER BAUMANNII DANS L'HOPITAL CHEIKH ZAID A RABAT ENTRE 2006-2008 Type de document : thĂšse Auteurs : KHADIJA CHOKRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Note gĂ©nĂ©rale : THESE EN LIGNE EST INDISPONIBLE Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Objectif : Le but de ce travail était d’évaluer la résistance aux antibiotiques de Pseudomonas aeruginosa Acinétobacter baumannii, en fonction des prélèvements, des services ainsi que l’évolution de cette résistance en fonction de temps.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 388 souches de Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital universitaire CHIKH ZAID de Rabat, durant une période de 3 ans (de janvier 2006 à décembre 2008).
Résultat : au total de 2444 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa représente 11% et Acinétobacter baumannii représente 5%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes ont été isolées essentiellement des prélèvements pulmonaires (40,5% P. aeruginosa et 61,1% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Pour Pseudomonas aeruginosa, le taux de la résistance aux antibiotiques les plus utilisés pour le traitement a été 23% à l’imipénème, 24,1% à la ceftazidime, 30,3% à la gentamicine et 30% à la ciprofloxacine. Alors, pour Acinétobacter baumannii la résistance à ces antibiotiques a été respectivement 38,7%, 94%, 97,4% et 96,7%.
Notre étude a démontré une augmentation statistiquement significative (ρ<0,05) de la résistance des souches Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii au cours de trois années d’étude pour la plupart des antibiotiques testés.
Conclusion : Le taux alarmant de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumannii principalement dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutter contre la diffusion de ces souches multirésistantes
Numéro (Pour les thèses) : P0492009 Président de jury : MOHAMED ADNAOUI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMINA BEN OUDA Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI LA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES DE PSEUDOMONAS AEROGINOSA ET ACENITOBACTER BAUMANNII DANS L'HOPITAL CHEIKH ZAID A RABAT ENTRE 2006-2008 [thĂšse] / KHADIJA CHOKRI, Auteur . - 2009.
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Mots-clĂ©s : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Objectif : Le but de ce travail était d’évaluer la résistance aux antibiotiques de Pseudomonas aeruginosa Acinétobacter baumannii, en fonction des prélèvements, des services ainsi que l’évolution de cette résistance en fonction de temps.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 388 souches de Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital universitaire CHIKH ZAID de Rabat, durant une période de 3 ans (de janvier 2006 à décembre 2008).
Résultat : au total de 2444 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa représente 11% et Acinétobacter baumannii représente 5%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes ont été isolées essentiellement des prélèvements pulmonaires (40,5% P. aeruginosa et 61,1% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Pour Pseudomonas aeruginosa, le taux de la résistance aux antibiotiques les plus utilisés pour le traitement a été 23% à l’imipénème, 24,1% à la ceftazidime, 30,3% à la gentamicine et 30% à la ciprofloxacine. Alors, pour Acinétobacter baumannii la résistance à ces antibiotiques a été respectivement 38,7%, 94%, 97,4% et 96,7%.
Notre étude a démontré une augmentation statistiquement significative (ρ<0,05) de la résistance des souches Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii au cours de trois années d’étude pour la plupart des antibiotiques testés.
Conclusion : Le taux alarmant de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumannii principalement dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutter contre la diffusion de ces souches multirésistantes
Numéro (Pour les thèses) : P0492009 Président de jury : MOHAMED ADNAOUI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMINA BEN OUDA Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0492009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2009 Disponible
