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Titre : Facteurs Prédictifs et pronostiques du choc septique d’origine nosocomiale. Type de document : thèse Auteurs : MARZOUK Basma, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs Choc septique Nosocomial Communautaire Résumé : Objectif : Evaluer les facteurs prédictifs du choc septique d’origine nosocomiale en réanimation et évaluation de l’impact sur le pronostic des patients.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de cinq ans, incluant tous les malades hospitalisés pour choc septique ou ayant présenté cette complication pendant leur séjour en réanimation. Les facteurs prédictifs et pronostiques liés au choc septique nosocomial ont été étudiés en analyse univariée et multivariées.
Résultats : 262 cas de choc septique ont été recensés (187 hommes et 75 femmes), l’âge moyen est de 59,5 ans, L’APACHE II est de 14,56, l’IGS II est de 37,36 et le SOFA est de 8,32. Le point de départ de l’infection était pulmonaire dans 40,8% et abdominal dans 33,9%. Les germes responsables sont dominés par les BGN. Le nombre de défaillances d’organes était en moyenne de 2,2. La durée de séjour était de 15,49 et la mortalité globale était de 78,2%. L’incidence du choc septique nosocomial était de 67,5 %.
Conclusion : En analyse multivariée nous avons retenu trois facteurs prédictifs du choc septique nosocomial : Les scores APACHE II et l’IGS II élevés et le recours à la ventilation mécanique, alors que les facteurs pronostiques des patients en choc septique nosocomial étaient : l’APACHE II, SOFA, la pathologie à l’origine de l’admission, la survenue de 3 défaillances d’organes ou plus et la durée de séjour. Dans notre étude le choc septique d’origine nosocomial avait un impact significatif sur la durée de séjour et la mortalité des patients en choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : ALILOU.M Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Facteurs Prédictifs et pronostiques du choc septique d’origine nosocomiale. [thèse] / MARZOUK Basma, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs Choc septique Nosocomial Communautaire Résumé : Objectif : Evaluer les facteurs prédictifs du choc septique d’origine nosocomiale en réanimation et évaluation de l’impact sur le pronostic des patients.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période de cinq ans, incluant tous les malades hospitalisés pour choc septique ou ayant présenté cette complication pendant leur séjour en réanimation. Les facteurs prédictifs et pronostiques liés au choc septique nosocomial ont été étudiés en analyse univariée et multivariées.
Résultats : 262 cas de choc septique ont été recensés (187 hommes et 75 femmes), l’âge moyen est de 59,5 ans, L’APACHE II est de 14,56, l’IGS II est de 37,36 et le SOFA est de 8,32. Le point de départ de l’infection était pulmonaire dans 40,8% et abdominal dans 33,9%. Les germes responsables sont dominés par les BGN. Le nombre de défaillances d’organes était en moyenne de 2,2. La durée de séjour était de 15,49 et la mortalité globale était de 78,2%. L’incidence du choc septique nosocomial était de 67,5 %.
Conclusion : En analyse multivariée nous avons retenu trois facteurs prédictifs du choc septique nosocomial : Les scores APACHE II et l’IGS II élevés et le recours à la ventilation mécanique, alors que les facteurs pronostiques des patients en choc septique nosocomial étaient : l’APACHE II, SOFA, la pathologie à l’origine de l’admission, la survenue de 3 défaillances d’organes ou plus et la durée de séjour. Dans notre étude le choc septique d’origine nosocomial avait un impact significatif sur la durée de séjour et la mortalité des patients en choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : ALILOU.M Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1692016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : PRISE EN CHARGE DES PNEUMOPATHIES AIGUES COMMUNAUTAIRES GRAVES AU SERVICE D’ACCUEIL DES URGENCES -HMA-MARRAKECH Type de document : thèse Auteurs : DAHIOUI Ayoub, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : pneumopathie aigue communautaire grave antibiothérapie service d’accueil des urgences Résumé : Introduction : Le but de l’étude est de déterminer les facteurs de gravité, les moyens diagnostiques et thérapeutiques des pneumopathies aigues communautaires graves.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive, et analytique, menée sur trois mois à partir du 01/09/2019, portant sur (22) cas, présentant pneumopathie aigue communautaire grave, au Service d’accueil des urgence de l’H.M.A-Marrakech.
Les variables de l’étude ont été recueillies sur une fiche d’exploitation.
Pour chaque patient, il a été précisé : l’âge, le sexe, la vie en institution, les comorbidités, les signes cliniques, les signes de gravité, situations particulières, données biologiques, données radiologiques, examens à visée étiologique, le volet thérapeutique à l’admission et l’évolution.
Résultats : l’âge moyen dans notre étude est de (66,50) +/- (12,007) ; (72,7%) ont un âge plus de 65 ans, le sexe masculin est prédominant chez nos patients (68,2%).
L’âge >= à 65 est un facteur de mauvais pronostic.
L’insuffisance cardiaque congestive est la comorbidité la plus retrouvé avec (27,7%).
La Fièvre est retrouvée dans (77,3%), la dyspnée est fréquente (19) cas, (95,5%) des patients ont une anomalie auscultatoire, la saturation inferieure à (92%) est de (90,1%), suivi de la tachycardie à (81,8%), (77,3%) des patients sont polypneiques.
Le syndrome interstitiel diffus représente (41%).
L’antibiothérapie prescrite au urgence est conforme aux recommandations de la 15eme conférence de la (SPILF) dans (91%),(54,5%) des patients ont bénéficié d’une (VNI), (18,1%) de nos patients ont été intubés et ventilés.
Discussion et conclusion : les résultats de notre étude concordent avec la plupart des études et la littérature et les recommandations.
L’enjeu du futur est de réserver ces antibiotiques aux indications utiles de manière à préserver leur efficacité antibactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802020 Président : BALKHI.H Directeur : BELYAMANI.L Juge : BAKKALI.H Juge : ALILOU.M PRISE EN CHARGE DES PNEUMOPATHIES AIGUES COMMUNAUTAIRES GRAVES AU SERVICE D’ACCUEIL DES URGENCES -HMA-MARRAKECH [thèse] / DAHIOUI Ayoub, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pneumopathie aigue communautaire grave antibiothérapie service d’accueil des urgences Résumé : Introduction : Le but de l’étude est de déterminer les facteurs de gravité, les moyens diagnostiques et thérapeutiques des pneumopathies aigues communautaires graves.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive, et analytique, menée sur trois mois à partir du 01/09/2019, portant sur (22) cas, présentant pneumopathie aigue communautaire grave, au Service d’accueil des urgence de l’H.M.A-Marrakech.
Les variables de l’étude ont été recueillies sur une fiche d’exploitation.
Pour chaque patient, il a été précisé : l’âge, le sexe, la vie en institution, les comorbidités, les signes cliniques, les signes de gravité, situations particulières, données biologiques, données radiologiques, examens à visée étiologique, le volet thérapeutique à l’admission et l’évolution.
Résultats : l’âge moyen dans notre étude est de (66,50) +/- (12,007) ; (72,7%) ont un âge plus de 65 ans, le sexe masculin est prédominant chez nos patients (68,2%).
L’âge >= à 65 est un facteur de mauvais pronostic.
L’insuffisance cardiaque congestive est la comorbidité la plus retrouvé avec (27,7%).
La Fièvre est retrouvée dans (77,3%), la dyspnée est fréquente (19) cas, (95,5%) des patients ont une anomalie auscultatoire, la saturation inferieure à (92%) est de (90,1%), suivi de la tachycardie à (81,8%), (77,3%) des patients sont polypneiques.
Le syndrome interstitiel diffus représente (41%).
L’antibiothérapie prescrite au urgence est conforme aux recommandations de la 15eme conférence de la (SPILF) dans (91%),(54,5%) des patients ont bénéficié d’une (VNI), (18,1%) de nos patients ont été intubés et ventilés.
Discussion et conclusion : les résultats de notre étude concordent avec la plupart des études et la littérature et les recommandations.
L’enjeu du futur est de réserver ces antibiotiques aux indications utiles de manière à préserver leur efficacité antibactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802020 Président : BALKHI.H Directeur : BELYAMANI.L Juge : BAKKALI.H Juge : ALILOU.M Réservation
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Titre : Profil de sensibilité des bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier à la ville de Marrakech Type de document : thèse Auteurs : Sahar KABIL, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques bactéries communautaire prévention sensibilité. Résumé : Introduction : Les infections bactériennes deviennent un des périls majeurs pour la santé publique dans le monde. L’objectif de notre étude est d’évaluer la fréquence d’isolation des bactéries et la sensibilité des plus fréquentes bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier.
Matériel et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif effectuée au
sein de trois laboratoires d’analyses médicales dans la ville de Marrakech sur une durée de douze mois allant du premier Janvier au trente et un Décembre 2017.
Résultats : Nous avons recueilli au total 832 prélèvements, 712 souches des bacilles à Gram négatif (85,6%), 111 de cocci à Gram positif (13,3%), et 9 cocci à Gram négatif (1,1%).
Les bactéries les plus fréquentes sont Escherichia coli (60 ,9 %), klebsiella pneumoniae (14,3%), Staphylococcus aureus (5,3%).
Les examens cytobactériologiques urinaires sont les plus fréquents (82,7%), suivis par
les prélèvements de pus (5,6%), et les prélèvements vaginaux (4,6%). La population âgée est la plus touchée avec une prédominance féminine (62,38%).
La sensibilité des entérobactéries est diminuée pour l’amoxiciline, la ticarcilline et la tétracycline. Par contre, les sensibilités les plus élevées ont été observées pour l’imipenème, l’amikacine et la colistine.
Conclusion : A la lumière de ces chiffres, une prise de conscience est indispensable par les acteurs de santé d’une part et par les patients d’une autre part. Et le respect d’un moindre et meilleur usage des antibiotiques reste le moyen le plus efficace pour lutter contre l’antibiorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682018 Président : ZOUDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HARTI.J Juge : ABOULALAA.K Profil de sensibilité des bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier à la ville de Marrakech [thèse] / Sahar KABIL, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques bactéries communautaire prévention sensibilité. Résumé : Introduction : Les infections bactériennes deviennent un des périls majeurs pour la santé publique dans le monde. L’objectif de notre étude est d’évaluer la fréquence d’isolation des bactéries et la sensibilité des plus fréquentes bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier.
Matériel et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif effectuée au
sein de trois laboratoires d’analyses médicales dans la ville de Marrakech sur une durée de douze mois allant du premier Janvier au trente et un Décembre 2017.
Résultats : Nous avons recueilli au total 832 prélèvements, 712 souches des bacilles à Gram négatif (85,6%), 111 de cocci à Gram positif (13,3%), et 9 cocci à Gram négatif (1,1%).
Les bactéries les plus fréquentes sont Escherichia coli (60 ,9 %), klebsiella pneumoniae (14,3%), Staphylococcus aureus (5,3%).
Les examens cytobactériologiques urinaires sont les plus fréquents (82,7%), suivis par
les prélèvements de pus (5,6%), et les prélèvements vaginaux (4,6%). La population âgée est la plus touchée avec une prédominance féminine (62,38%).
La sensibilité des entérobactéries est diminuée pour l’amoxiciline, la ticarcilline et la tétracycline. Par contre, les sensibilités les plus élevées ont été observées pour l’imipenème, l’amikacine et la colistine.
Conclusion : A la lumière de ces chiffres, une prise de conscience est indispensable par les acteurs de santé d’une part et par les patients d’une autre part. Et le respect d’un moindre et meilleur usage des antibiotiques reste le moyen le plus efficace pour lutter contre l’antibiorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682018 Président : ZOUDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HARTI.J Juge : ABOULALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0682018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0682018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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