Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'craniectomie décompressive'
Affiner la recherche Faire une suggestion
CRANIECTOMIE DECOMPRESSIVE : INTERET DANS LE TRAUMATISME CRANIEN GRAVE, A PROPOS DE 20 CAS. / ADJIOU Dognon Kossi François de Paule
Titre : CRANIECTOMIE DECOMPRESSIVE : INTERET DANS LE TRAUMATISME CRANIEN GRAVE, A PROPOS DE 20 CAS. Type de document : thèse Auteurs : ADJIOU Dognon Kossi François de Paule, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme crânien grave craniectomie décompressive hypertension intracrânienne. Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de la craniectomie décompressive chez les patients victimes de traumatisme crânien grave et d’en discuter les principales indications.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude analytique observationnelle rétrospective réalisée sur une période de 18 mois allant du 1er Janvier 2018 au 1er Juillet 2019 au sein du service de Réanimation des Urgences Chirurgicales du CHU Ibn Sina et portant sur des cas de patients ayant bénéficié d’une craniectomie décompressive dans le cadre d’un traumatisme crânien. Nous avons utilisé pour comparaison, un groupe de patients non opérés et présentant les mêmes caractéristiques cliniques et scannographiques que le groupe opéré.
Résultats et discussion :
Nous avons colligé au total 85 malades dont 20 ayant bénéficié d’une craniectomie décompressive ; et 21 parmi le groupe des malades non opérés ont servi de comparaison. L’âge moyen est de 39,55±16 ans avec une nette prédominance masculine. La durée moyenne d’admission est de 3 ±6h ; 80% admis sans régulation, 75% admis avec un GCS≤8. 95% des patients présentaient des associations lésionnelles qui représentaient la principale indication chirurgicale. On note 75% de décès et un taux de survie de 25%. La durée moyenne de séjour en réanimation de 21 jours. Dans le groupe non opéré, 66,6% sont décédés. La craniectomie décompressive réduit la pression intracrânienne et la mortalité. Elle semble être associée à une amélioration du pronostic vital et du pronostic fonctionnel des patients.
Conclusion:
La craniectomie décompressive est un traitement de dernier recours dans le traitement de l’hypertension intracrânienne post-traumatique. La décision d’un tel geste doit être prise de manière collégiale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4962019 Président : FAROUDY.M Directeur : ECH-CHERIF EL KETTANI.A Juge : MAAQILI.R Juge : ARKHA.Y CRANIECTOMIE DECOMPRESSIVE : INTERET DANS LE TRAUMATISME CRANIEN GRAVE, A PROPOS DE 20 CAS. [thèse] / ADJIOU Dognon Kossi François de Paule, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme crânien grave craniectomie décompressive hypertension intracrânienne. Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de la craniectomie décompressive chez les patients victimes de traumatisme crânien grave et d’en discuter les principales indications.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude analytique observationnelle rétrospective réalisée sur une période de 18 mois allant du 1er Janvier 2018 au 1er Juillet 2019 au sein du service de Réanimation des Urgences Chirurgicales du CHU Ibn Sina et portant sur des cas de patients ayant bénéficié d’une craniectomie décompressive dans le cadre d’un traumatisme crânien. Nous avons utilisé pour comparaison, un groupe de patients non opérés et présentant les mêmes caractéristiques cliniques et scannographiques que le groupe opéré.
Résultats et discussion :
Nous avons colligé au total 85 malades dont 20 ayant bénéficié d’une craniectomie décompressive ; et 21 parmi le groupe des malades non opérés ont servi de comparaison. L’âge moyen est de 39,55±16 ans avec une nette prédominance masculine. La durée moyenne d’admission est de 3 ±6h ; 80% admis sans régulation, 75% admis avec un GCS≤8. 95% des patients présentaient des associations lésionnelles qui représentaient la principale indication chirurgicale. On note 75% de décès et un taux de survie de 25%. La durée moyenne de séjour en réanimation de 21 jours. Dans le groupe non opéré, 66,6% sont décédés. La craniectomie décompressive réduit la pression intracrânienne et la mortalité. Elle semble être associée à une amélioration du pronostic vital et du pronostic fonctionnel des patients.
Conclusion:
La craniectomie décompressive est un traitement de dernier recours dans le traitement de l’hypertension intracrânienne post-traumatique. La décision d’un tel geste doit être prise de manière collégiale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4962019 Président : FAROUDY.M Directeur : ECH-CHERIF EL KETTANI.A Juge : MAAQILI.R Juge : ARKHA.Y Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4962019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4962019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4962019URL Ostéite temporale après craniectomie : à propos d’un cas / SKRI Youness
Titre : Ostéite temporale après craniectomie : à propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : SKRI Youness, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibioprophylaxie chirurgie craniectomie décompressive ostéite temporale voute crânienne. Résumé : Introduction : Le terme ostéite concerne les processus infectieux, mais aussi les processus inflammatoires non infectieux comme ceux qui peuvent être observés dans certaines affections dans lesquelles une cause infectieuse n'a jamais été établie. En revanche, l'ostéite temporale après craniectomie est une infection ostéoarticulaire méconnue, rare et il n'existe que peu de données concernant son épidémiologie, ses facteurs de risque et sa prise en charge.
Observation : Il s’agissait d’une patiente de 75 ans, ayant comme antécédent une valvulopathie sous AVK, victime d'une chute avec point d'impact frontal associé à une perte de connaissance. La TDM cérébrale a mis en évidence un hématome sous dural aigu avec engagement sous falcoriel. Une craniectomie décompressive a été réalisée en urgence. Reprise chirurgicale 48H après pour saignement temporal. Une troisième reprise chirurgicale a été réalisée en raison de la persistance du saignement. 3 mois après l'intervention, on a noté l'apparition d'un écoulement purulent au niveau de l'os temporal. Le prélèvement bactériologique a permis d'isoler l'E.Coli sensible aux quinolones et C3G. La TDM cérébrale de contrôle a mis en évidence la présence des lacunes osseuses multiples confluentes entrainant une destruction des corticales interne et externe du diploé de l'os pariéto-temporal droit. La patiente a bénéficié d'une antibiothérapie par quinolones de six semaines avec la poursuite des soins locaux.
L’évolution a été favorable, la patiente est actuellement en bonne santé.
Conclusion : le diagnostic de l'ostéite temporale est orienté par la clinique, la biologie et la radiologie, confirmé par la bactériologie et/ou l'anatomopathologie. La chirurgie couplée à une antibiothérapie adaptée amène à la guérison dans la plupart des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632017 Président : EL MOSTARCHID.B Directeur : SIAH.S Juge : ABOULALAA.K Juge : DENDANE.T Ostéite temporale après craniectomie : à propos d’un cas [thèse] / SKRI Youness, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibioprophylaxie chirurgie craniectomie décompressive ostéite temporale voute crânienne. Résumé : Introduction : Le terme ostéite concerne les processus infectieux, mais aussi les processus inflammatoires non infectieux comme ceux qui peuvent être observés dans certaines affections dans lesquelles une cause infectieuse n'a jamais été établie. En revanche, l'ostéite temporale après craniectomie est une infection ostéoarticulaire méconnue, rare et il n'existe que peu de données concernant son épidémiologie, ses facteurs de risque et sa prise en charge.
Observation : Il s’agissait d’une patiente de 75 ans, ayant comme antécédent une valvulopathie sous AVK, victime d'une chute avec point d'impact frontal associé à une perte de connaissance. La TDM cérébrale a mis en évidence un hématome sous dural aigu avec engagement sous falcoriel. Une craniectomie décompressive a été réalisée en urgence. Reprise chirurgicale 48H après pour saignement temporal. Une troisième reprise chirurgicale a été réalisée en raison de la persistance du saignement. 3 mois après l'intervention, on a noté l'apparition d'un écoulement purulent au niveau de l'os temporal. Le prélèvement bactériologique a permis d'isoler l'E.Coli sensible aux quinolones et C3G. La TDM cérébrale de contrôle a mis en évidence la présence des lacunes osseuses multiples confluentes entrainant une destruction des corticales interne et externe du diploé de l'os pariéto-temporal droit. La patiente a bénéficié d'une antibiothérapie par quinolones de six semaines avec la poursuite des soins locaux.
L’évolution a été favorable, la patiente est actuellement en bonne santé.
Conclusion : le diagnostic de l'ostéite temporale est orienté par la clinique, la biologie et la radiologie, confirmé par la bactériologie et/ou l'anatomopathologie. La chirurgie couplée à une antibiothérapie adaptée amène à la guérison dans la plupart des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632017 Président : EL MOSTARCHID.B Directeur : SIAH.S Juge : ABOULALAA.K Juge : DENDANE.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2632017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2632017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible