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Titre : CADAVERIC STUDY OF THE ENDOSCOPIC APPROACH OF THE CAVERNOUS SINUS Type de document : thèse Auteurs : YOUJILE MOUNA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cavernous sinus Cadaveric study Endoscopy Résumé : "Introduction: La chirurgie du SC a toujours représenté un défi chirurgical en raison de la grande importance des structures environnantes et de la forte morbidité qui y est associée. La connaissance de cette architecture est essentielle pour effectuer une chirurgie efficace et sûre dans cette région. L'introduction de l'endoscopie dans la chirurgie transsphénoïdale hypophysaire a permis une vue chirurgicale plus large et la résection des tumeurs situées dans le SC.
Objectif: Le but de cette étude était de reconnaître l'anatomie endoscopique du SC et d'explorer les approches endonasales endoscopiques de cette structure. Ces informations faciliteront les interventions chirurgicales et réduiront le taux de complications chirurgicales.
Matériel et méthodes: 3 cadavres frais et injectés ont été étudiés bilatéralement. Des dissections endoscopiques utilisant l'endoscope rigide à lentille à tige Karl Storz 0 ° et 30 °, 4 mm, 18 cm et 30 cm ont été réalisées au Laboratoire de la Base du Crane du Collège de Médecine de Weill Cornell à New York, pour accéder au SC.
Résultats: le SC et la fissure orbitale supérieure ont été exposés avec une approche endonasale endoscopique étendue. La partie antéro-inférieure a été exposée en retirant les cellules ethmoïdales postérieures et les cornets supérieur et moyen (approche endoscopique endonasale transsphénoïdale étendue). La paroi latérale a été exposée en enlevant les cellules ethmoïdales postérieures et antérieures (approche endonasale ethmoïdo-ptérygo-sphénoïdale), tandis que la paroi médiale a été exposée en introduisant l'endoscope à 30 ° par la narine controlatérale (endoscopie endonasale transsphénoïdale controlatérale).
Conclusion: L'étude endoscopique du SC dans les dissections de cadavres offre des connaissances anatomiques essentielles pour la chirurgie endoscopique de la base du crâne et le traitement de diverses pathologies dans cette région. Dans cette étude, nous avons passé en revue les différentes approches du SC avec une vue endoscopique en identifiant les relations neurovasculaires.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712021 Président : GAZZAZ MILOUDI Directeur : CHERIF EL ASRI ABAD Juge : ARKHA YASSER Juge : BELHACHMI ADIL Juge : ZALAGH MOHAMMED CADAVERIC STUDY OF THE ENDOSCOPIC APPROACH OF THE CAVERNOUS SINUS [thèse] / YOUJILE MOUNA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cavernous sinus Cadaveric study Endoscopy Résumé : "Introduction: La chirurgie du SC a toujours représenté un défi chirurgical en raison de la grande importance des structures environnantes et de la forte morbidité qui y est associée. La connaissance de cette architecture est essentielle pour effectuer une chirurgie efficace et sûre dans cette région. L'introduction de l'endoscopie dans la chirurgie transsphénoïdale hypophysaire a permis une vue chirurgicale plus large et la résection des tumeurs situées dans le SC.
Objectif: Le but de cette étude était de reconnaître l'anatomie endoscopique du SC et d'explorer les approches endonasales endoscopiques de cette structure. Ces informations faciliteront les interventions chirurgicales et réduiront le taux de complications chirurgicales.
Matériel et méthodes: 3 cadavres frais et injectés ont été étudiés bilatéralement. Des dissections endoscopiques utilisant l'endoscope rigide à lentille à tige Karl Storz 0 ° et 30 °, 4 mm, 18 cm et 30 cm ont été réalisées au Laboratoire de la Base du Crane du Collège de Médecine de Weill Cornell à New York, pour accéder au SC.
Résultats: le SC et la fissure orbitale supérieure ont été exposés avec une approche endonasale endoscopique étendue. La partie antéro-inférieure a été exposée en retirant les cellules ethmoïdales postérieures et les cornets supérieur et moyen (approche endoscopique endonasale transsphénoïdale étendue). La paroi latérale a été exposée en enlevant les cellules ethmoïdales postérieures et antérieures (approche endonasale ethmoïdo-ptérygo-sphénoïdale), tandis que la paroi médiale a été exposée en introduisant l'endoscope à 30 ° par la narine controlatérale (endoscopie endonasale transsphénoïdale controlatérale).
Conclusion: L'étude endoscopique du SC dans les dissections de cadavres offre des connaissances anatomiques essentielles pour la chirurgie endoscopique de la base du crâne et le traitement de diverses pathologies dans cette région. Dans cette étude, nous avons passé en revue les différentes approches du SC avec une vue endoscopique en identifiant les relations neurovasculaires.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712021 Président : GAZZAZ MILOUDI Directeur : CHERIF EL ASRI ABAD Juge : ARKHA YASSER Juge : BELHACHMI ADIL Juge : ZALAGH MOHAMMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1712021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1712021URL
Titre : COMPLICATIONS AU COURS DES EXPLORATIONS ET PROCÉDURES DIGESTIVES ENDOSCOPIQUES SOUS ANESTHÉSIE; UNE ÉTUDE RETROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : DOGHRI ASMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie Endoscopie Sédation Complications Sécurité du patient Anesthesia Endoscopy Sedation Complications Patient safety تخدير مناظير التسكين مضاعفات سلامة المريض Résumé : Objectifs : Cette étude a été réalisée afin d’évaluer l’incidence des complications liées à la sédation et anesthésie au cours des procédures endoscopiques digestives au niveau de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et de déterminer les facteurs influençant leur survenue afin de mettre en place de nouvelles stratégies et précautions pour les éviter et les prévenir.
Matériels et méthodes : C’est une étude descriptive prospective menée au niveau de l’unité S du service des Blocs opératoires de l’HMIMV. Nous avons inclus dans l’étude tous les patients de plus de 18 ans ayant bénéficié d’une procédure endoscopique programmée ou réalisée en Urgence sous sédation ou sous Anesthésie générale.
Résultats : Au total 334 patients ont été retenus, l’âge moyen est de 50,62 ans. La grande majorité des procédures étaient programmées (94,6%) et la colonoscopie était la plus courante (40,1%). La sédation SIVOC a été choisie 63,5% contre 36,5% sous AG. Notre taux de complications est de 7,5% et plusieurs complications ont pu être objectivées.
Conclusion : La sédation et anesthésie au cours des endoscopies digestives sont sans grand risque mais certains facteurs semblent compromettre la sécurité des patients comme un âge avancé, un état de santé fragile et la réalisation des procédures en urgence. La compréhension de l’épidémiologie de ces événements indésirables peut être utile à la planification de nouvelles mesures et stratégies pour améliorer la sécurité du malade et l’efficacité de l’acte endoscopique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012022 Président : Fedoua ROUIBAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Saad ZIDOUH COMPLICATIONS AU COURS DES EXPLORATIONS ET PROCÉDURES DIGESTIVES ENDOSCOPIQUES SOUS ANESTHÉSIE; UNE ÉTUDE RETROSPECTIVE [thèse] / DOGHRI ASMA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie Endoscopie Sédation Complications Sécurité du patient Anesthesia Endoscopy Sedation Complications Patient safety تخدير مناظير التسكين مضاعفات سلامة المريض Résumé : Objectifs : Cette étude a été réalisée afin d’évaluer l’incidence des complications liées à la sédation et anesthésie au cours des procédures endoscopiques digestives au niveau de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et de déterminer les facteurs influençant leur survenue afin de mettre en place de nouvelles stratégies et précautions pour les éviter et les prévenir.
Matériels et méthodes : C’est une étude descriptive prospective menée au niveau de l’unité S du service des Blocs opératoires de l’HMIMV. Nous avons inclus dans l’étude tous les patients de plus de 18 ans ayant bénéficié d’une procédure endoscopique programmée ou réalisée en Urgence sous sédation ou sous Anesthésie générale.
Résultats : Au total 334 patients ont été retenus, l’âge moyen est de 50,62 ans. La grande majorité des procédures étaient programmées (94,6%) et la colonoscopie était la plus courante (40,1%). La sédation SIVOC a été choisie 63,5% contre 36,5% sous AG. Notre taux de complications est de 7,5% et plusieurs complications ont pu être objectivées.
Conclusion : La sédation et anesthésie au cours des endoscopies digestives sont sans grand risque mais certains facteurs semblent compromettre la sécurité des patients comme un âge avancé, un état de santé fragile et la réalisation des procédures en urgence. La compréhension de l’épidémiologie de ces événements indésirables peut être utile à la planification de nouvelles mesures et stratégies pour améliorer la sécurité du malade et l’efficacité de l’acte endoscopique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012022 Président : Fedoua ROUIBAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Saad ZIDOUH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4012022URL
Titre : PROFIL LESIONNEL DES HEMORRAGIES DIGESTIVES CHEZ LES INSUFFISANTS RENAUX CHRONIQUES AU STADE D'HEMODIALYSE Type de document : thèse Auteurs : BENASS Jihane, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémorragie digestive insuffisance rénale chronique hémodialyse endoscopie Gastrointestinal bleeding hemodialysis endoscopy مضھلا زاھجلا فیزن نمزملا يولكلا روصقلا ىلكلا لیسغ ر Résumé : Introduction : Les patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) au stade d’hémodialyse (HD)
ont une incidence plus élevée d’hémorragies digestives. La sévérité de ces dernières peut varier
du saignement chronique bien toléré aux hémorragies aigues menaçant le pronostic vital. Vu
l’urgence et la gravité liée au terrain, ces patients doivent bénéficier d’une exploration
endoscopiques diagnostique voire thérapeutique, et ce, dès stabilisation hémodynamique. Les
lésions trouvées lors de cet examen endoscopique et leur prise en charge adéquate auront un
impact majeur sur la morbi-mortalité. Le but de notre étude est de décrire le profil lésionnel des
hémorragies digestives chez les patients insuffisants rénaux chroniques au stade d’hémodialyse
tout en utilisant les données de la littérature afin d’établir une comparaison avec les lésions
endoscopiques retrouvées chez les sujets ayant une fonction rénale conservée.
Materiels et méthodes : Dans cette étude descriptive ambispective, nous avons inclus 148
patients âgés de plus de 18 ans, suivis pour IRC terminale au stade d’HD, ayant présenté une
hémorragie digestive, extériorisée ou occulte, et ayant bénéficié d'explorations endoscopiques
digestives, entre le 01/01/ 2016 et 31/12/2021.
Résultats : Les étiologies des hémorragies digestives chez les patients IRC au stade d’HD sont
dominés par les gastrites érosives ou érythémateuses (33,1%) et les angiodysplasies (16,9%).
ces angiodysplasies étaient de localisations multiples dans 7,4% des cas. En cas d’hémorragie
digestive basse, une origine diverticulaire est retrouvée dans 31,4% des cas. Dans 14,2% des
cas, aucune étiologie n’est retrouvée.
Conclusion : Les principales lésions retrouvées chez les hémodialysés chroniques sont les
gastrites érosives, les angiodysplasies et les hémorragies diverticulaires. Le saignement peut
s'arrêter spontanément, mais les taux de récidive sont importants et un traitement adéquat après
le premier épisode hémorragique est obligatoire. Chez ces patients, les indications des
médicaments gastrotoxiques doivent être soigneusement étudiés présentant des hémorragies
digestives doivent être évalués, avec une étude minutieuse du rapport risque-bénéfice et des
efforts doivent être faits afin de raccourcir leur séjour hospitalier et de diminuer leur mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672022 Président : AIT ALI Abdelmounaim Directeur : AOURARH Aziz Juge : TAMZAOURTE Mouna Juge : AMRANI Laila Juge : AATIF Taoufiq PROFIL LESIONNEL DES HEMORRAGIES DIGESTIVES CHEZ LES INSUFFISANTS RENAUX CHRONIQUES AU STADE D'HEMODIALYSE [thèse] / BENASS Jihane, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémorragie digestive insuffisance rénale chronique hémodialyse endoscopie Gastrointestinal bleeding hemodialysis endoscopy مضھلا زاھجلا فیزن نمزملا يولكلا روصقلا ىلكلا لیسغ ر Résumé : Introduction : Les patients insuffisants rénaux chroniques (IRC) au stade d’hémodialyse (HD)
ont une incidence plus élevée d’hémorragies digestives. La sévérité de ces dernières peut varier
du saignement chronique bien toléré aux hémorragies aigues menaçant le pronostic vital. Vu
l’urgence et la gravité liée au terrain, ces patients doivent bénéficier d’une exploration
endoscopiques diagnostique voire thérapeutique, et ce, dès stabilisation hémodynamique. Les
lésions trouvées lors de cet examen endoscopique et leur prise en charge adéquate auront un
impact majeur sur la morbi-mortalité. Le but de notre étude est de décrire le profil lésionnel des
hémorragies digestives chez les patients insuffisants rénaux chroniques au stade d’hémodialyse
tout en utilisant les données de la littérature afin d’établir une comparaison avec les lésions
endoscopiques retrouvées chez les sujets ayant une fonction rénale conservée.
Materiels et méthodes : Dans cette étude descriptive ambispective, nous avons inclus 148
patients âgés de plus de 18 ans, suivis pour IRC terminale au stade d’HD, ayant présenté une
hémorragie digestive, extériorisée ou occulte, et ayant bénéficié d'explorations endoscopiques
digestives, entre le 01/01/ 2016 et 31/12/2021.
Résultats : Les étiologies des hémorragies digestives chez les patients IRC au stade d’HD sont
dominés par les gastrites érosives ou érythémateuses (33,1%) et les angiodysplasies (16,9%).
ces angiodysplasies étaient de localisations multiples dans 7,4% des cas. En cas d’hémorragie
digestive basse, une origine diverticulaire est retrouvée dans 31,4% des cas. Dans 14,2% des
cas, aucune étiologie n’est retrouvée.
Conclusion : Les principales lésions retrouvées chez les hémodialysés chroniques sont les
gastrites érosives, les angiodysplasies et les hémorragies diverticulaires. Le saignement peut
s'arrêter spontanément, mais les taux de récidive sont importants et un traitement adéquat après
le premier épisode hémorragique est obligatoire. Chez ces patients, les indications des
médicaments gastrotoxiques doivent être soigneusement étudiés présentant des hémorragies
digestives doivent être évalués, avec une étude minutieuse du rapport risque-bénéfice et des
efforts doivent être faits afin de raccourcir leur séjour hospitalier et de diminuer leur mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2672022 Président : AIT ALI Abdelmounaim Directeur : AOURARH Aziz Juge : TAMZAOURTE Mouna Juge : AMRANI Laila Juge : AATIF Taoufiq Réservation
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