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Titre : APPORT DES BIOMARQUEURS AU DIAGNOSTIC DES FORMES ATYPIQUES DE LA MALADIE D’ALZHEIMER Type de document : thèse Auteurs : SKALLI Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie d’Alzheimer Biomarqueurs Protéine amyloïde (Aβ42) Protéine tau Liquide céphalo-rachidien Alzheimer’s disease biomarkers amyloid protein (Aβ42) tau protein Cerebrospinal liquid (CSF) tau بروتين تاو Aβ42 بروتين الأميلويد المؤشرات الحيوية مرض الزهايمر السائل الدماغي الشوكي Résumé : Le diagnostic des formes atypiques de la maladie d’Alzheimer (âge d’apparition < 65 ans; variantes non mnésiques) demeure un défi pour les professionnels de santé et s'avère souvent plus complexe que celui de la MA typique. Depuis plusieurs années, le dosage des biomarqueurs dans le LCR (t-tau, p-tau, Aβ42) est utilisé pour le diagnostic de MA. Le profil complet indiquant la MA est défini par une augmentation des valeurs de t-tau et p-tau et une diminution d’Aβ42.
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'apport des biomarqueurs (BM) dans le diagnostic des formes atypiques de la MA, en analysant les dossiers de 109 patients provenant de deux consultations de Neurologie du CHU de Rabat entre 2016 et 2022. Vingt et un patients ont bénéficié de l’analyse des BM du LCR, parmi lesquels 16 cas de suspicion de MA précoce, 4 cas d’aphasie progressive primaire (APP) et 1 cas de trouble cognitif léger.
En étudiant les BM du LCR, nous avons établi un profil biochimique et examiné les ratios ptau/Aβ42, t-tau/Aβ42, l'index IATI, le score d'Erlangen et la classification ATN; outils complémentaires pour étayer le diagnostic de MA.
Nos résultats ont montré que l’analyse des BM du LCR contribue significativement au diagnostic des formes atypiques de la MA. Sur les 21 patients étudiés, 14 présentaient un profil complet indiquant une MA, confirmée par les outils complémentaires. Sept patients avaient un profil incomplet parmi lesquels 3 patients chez qui les outils complémentaires ont confirmé la MA et 2 patients chez qui ces outils l’ont exclue. Chez les 2 patients restants (1 cas d’APP et 1 cas de MA précoce), les résultats des BM et des outils complémentaires n’ont pas permis de trancher.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4952023 Président : M. RAHMANI Directeur : M. BENABELJALIL Juge : A. SATTE Juge : H. KHIBRI APPORT DES BIOMARQUEURS AU DIAGNOSTIC DES FORMES ATYPIQUES DE LA MALADIE D’ALZHEIMER [thèse] / SKALLI Fatima Zahra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie d’Alzheimer Biomarqueurs Protéine amyloïde (Aβ42) Protéine tau Liquide céphalo-rachidien Alzheimer’s disease biomarkers amyloid protein (Aβ42) tau protein Cerebrospinal liquid (CSF) tau بروتين تاو Aβ42 بروتين الأميلويد المؤشرات الحيوية مرض الزهايمر السائل الدماغي الشوكي Résumé : Le diagnostic des formes atypiques de la maladie d’Alzheimer (âge d’apparition < 65 ans; variantes non mnésiques) demeure un défi pour les professionnels de santé et s'avère souvent plus complexe que celui de la MA typique. Depuis plusieurs années, le dosage des biomarqueurs dans le LCR (t-tau, p-tau, Aβ42) est utilisé pour le diagnostic de MA. Le profil complet indiquant la MA est défini par une augmentation des valeurs de t-tau et p-tau et une diminution d’Aβ42.
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'apport des biomarqueurs (BM) dans le diagnostic des formes atypiques de la MA, en analysant les dossiers de 109 patients provenant de deux consultations de Neurologie du CHU de Rabat entre 2016 et 2022. Vingt et un patients ont bénéficié de l’analyse des BM du LCR, parmi lesquels 16 cas de suspicion de MA précoce, 4 cas d’aphasie progressive primaire (APP) et 1 cas de trouble cognitif léger.
En étudiant les BM du LCR, nous avons établi un profil biochimique et examiné les ratios ptau/Aβ42, t-tau/Aβ42, l'index IATI, le score d'Erlangen et la classification ATN; outils complémentaires pour étayer le diagnostic de MA.
Nos résultats ont montré que l’analyse des BM du LCR contribue significativement au diagnostic des formes atypiques de la MA. Sur les 21 patients étudiés, 14 présentaient un profil complet indiquant une MA, confirmée par les outils complémentaires. Sept patients avaient un profil incomplet parmi lesquels 3 patients chez qui les outils complémentaires ont confirmé la MA et 2 patients chez qui ces outils l’ont exclue. Chez les 2 patients restants (1 cas d’APP et 1 cas de MA précoce), les résultats des BM et des outils complémentaires n’ont pas permis de trancher.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4952023 Président : M. RAHMANI Directeur : M. BENABELJALIL Juge : A. SATTE Juge : H. KHIBRI Réservation
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Titre : LES POLYRADICULONEVRITES AIGUES : ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS Type de document : thèse Auteurs : Mehdi MOSSEDDAQ, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyradiculonévrite aigue liquide céphalo-rachidien immunologlobulines intraveineuses. Résumé : Les polyradiculonévrites aigues sont des affections inflammatoires diffuses des nerfs périphériques et des racines nerveuses d’installation aigue en moins de 4 semaines. Notre étude a pour but d’évaluer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif des polyradiculonévrites aigues au service de neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur une période de 9 ans, de janvier 2010 à décembre 2018, à propos de 30 patients hospitalisés pour polyradiculonévrite aigue au sein du service de neurologie de l’ HMIMV de Rabat. Dans notre étude, il était constaté que le SGB représente la principale étiologie des PRNA : 96,66%des cas. La moyenne d’âge était de 39.1 ans et le sexe masculin était prédominant avec un sexe ratio de 2 .La symptomatologie clinique était dominée par le déficit moteur observé dans 93,33%des cas, suivi par les troubles sensitifs observés dans 46,66% des cas. L'examen clinique revenait perturbé chez tous les malades en faveur d'un syndrome neurogène périphérique. L’étude du LCR était pratiquée chez tous nos malades mettant en évidence une dissociation albumino-cytologique dans 46,66% des cas. L’exploration éléctroneuromyographique était pratiquée chez tous nos malades permettant de confirmer le diagnostic et de préciser le processus physiopathologique démyélinisant (70% des cas) ou axonal (23,33% des cas). Un traitement spécifique à base d'immunoglobuline intraveineuse était administré chez 80% de nos malades et une corticothérapie intraveineuse chez 6,66% de nos malades. L'évolution était favorable dans la majorité des cas (70%), des séquelles motrices ont été observes dans 20% des cas, une récidive dans 3,33% des cas et le décès dans 6,66% des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582019 Président : BALKHI.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.E.H Juge : ABOUZAHIR.A Juge : BELMEKKI.A LES POLYRADICULONEVRITES AIGUES : ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS [thèse] / Mehdi MOSSEDDAQ, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polyradiculonévrite aigue liquide céphalo-rachidien immunologlobulines intraveineuses. Résumé : Les polyradiculonévrites aigues sont des affections inflammatoires diffuses des nerfs périphériques et des racines nerveuses d’installation aigue en moins de 4 semaines. Notre étude a pour but d’évaluer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif des polyradiculonévrites aigues au service de neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur une période de 9 ans, de janvier 2010 à décembre 2018, à propos de 30 patients hospitalisés pour polyradiculonévrite aigue au sein du service de neurologie de l’ HMIMV de Rabat. Dans notre étude, il était constaté que le SGB représente la principale étiologie des PRNA : 96,66%des cas. La moyenne d’âge était de 39.1 ans et le sexe masculin était prédominant avec un sexe ratio de 2 .La symptomatologie clinique était dominée par le déficit moteur observé dans 93,33%des cas, suivi par les troubles sensitifs observés dans 46,66% des cas. L'examen clinique revenait perturbé chez tous les malades en faveur d'un syndrome neurogène périphérique. L’étude du LCR était pratiquée chez tous nos malades mettant en évidence une dissociation albumino-cytologique dans 46,66% des cas. L’exploration éléctroneuromyographique était pratiquée chez tous nos malades permettant de confirmer le diagnostic et de préciser le processus physiopathologique démyélinisant (70% des cas) ou axonal (23,33% des cas). Un traitement spécifique à base d'immunoglobuline intraveineuse était administré chez 80% de nos malades et une corticothérapie intraveineuse chez 6,66% de nos malades. L'évolution était favorable dans la majorité des cas (70%), des séquelles motrices ont été observes dans 20% des cas, une récidive dans 3,33% des cas et le décès dans 6,66% des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582019 Président : BALKHI.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.E.H Juge : ABOUZAHIR.A Juge : BELMEKKI.A Réservation
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M2582019URL
