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Affiner la recherche Faire une suggestionIntérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales / SIBBOU Khaoula
Titre : Intérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales Type de document : thèse Auteurs : SIBBOU Khaoula, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénopathies médiastinales médiastinoscopie biopsie chirurgicale diagnostic. Résumé : La démarche diagnostique devant un tableau d’adénopathies médiastisnales est difficile. Des étiologies bénignes sont possibles mais une probabilité de malignité existe et la symptomatologie initiale radio-clinique peut prêter à confusion. Les pathologies en cause sont de pronostics distincts. Par ailleurs, la radiographie et le scanner thoraciques ne sont pas spécifiques pour étudier le médiastin et la fibroscopie bronchique n’est pas toujours contributive, des moyens diagnostiques secondaires sont indiqués. Il y a encore peu de temps, l’accès au médiastin était dominé par la médiastinoscopie. Actuellement, les ponctions transbronchiques ou trans-œsophagiennes peuvent être considérées comme un préalable à l’abord chirurgical ; la thoracotomie est réalisée en dernier lorsque le diagnostic n’est pas obtenu par les autres méthodes. Notre travail est une étude rétrospective de 36 cas d’adénopathies médiastinales qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique de CHU de Rabat entre 2009 et 2016. L’âge moyen des patients est de 49 ans, avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans, et une légère prédominance féminine à 58,33%. 7 patients ont une notion de contage tuberculeux, 13 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement 2 ont un antécédent de tuberculose. Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie et une TDM thoraciques. La biopsie chirurgicale était réalisée chez 35 patients, et un seul patient a bénéficié d’une biopsie guidée par échoendoscopie bronchique, ce qui a permis d’obtenir le diagnostic histologique chez tous nos malades. Les suites opératoires étaient simples chez 35 patients, tandis qu’un seul patient a présenté une infection de plaie opératoire. Le taux de mortalité était nul et aucune complication n’a été rencontrée dans notre série. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492017 Président : L.ACHACHI Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : HERRAK.L Intérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales [thèse] / SIBBOU Khaoula, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénopathies médiastinales médiastinoscopie biopsie chirurgicale diagnostic. Résumé : La démarche diagnostique devant un tableau d’adénopathies médiastisnales est difficile. Des étiologies bénignes sont possibles mais une probabilité de malignité existe et la symptomatologie initiale radio-clinique peut prêter à confusion. Les pathologies en cause sont de pronostics distincts. Par ailleurs, la radiographie et le scanner thoraciques ne sont pas spécifiques pour étudier le médiastin et la fibroscopie bronchique n’est pas toujours contributive, des moyens diagnostiques secondaires sont indiqués. Il y a encore peu de temps, l’accès au médiastin était dominé par la médiastinoscopie. Actuellement, les ponctions transbronchiques ou trans-œsophagiennes peuvent être considérées comme un préalable à l’abord chirurgical ; la thoracotomie est réalisée en dernier lorsque le diagnostic n’est pas obtenu par les autres méthodes. Notre travail est une étude rétrospective de 36 cas d’adénopathies médiastinales qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique de CHU de Rabat entre 2009 et 2016. L’âge moyen des patients est de 49 ans, avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans, et une légère prédominance féminine à 58,33%. 7 patients ont une notion de contage tuberculeux, 13 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement 2 ont un antécédent de tuberculose. Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie et une TDM thoraciques. La biopsie chirurgicale était réalisée chez 35 patients, et un seul patient a bénéficié d’une biopsie guidée par échoendoscopie bronchique, ce qui a permis d’obtenir le diagnostic histologique chez tous nos malades. Les suites opératoires étaient simples chez 35 patients, tandis qu’un seul patient a présenté une infection de plaie opératoire. Le taux de mortalité était nul et aucune complication n’a été rencontrée dans notre série. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492017 Président : L.ACHACHI Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0492017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0492017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BENABAR Souhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. [thèse] / BENABAR Souhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2352019URL
