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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Adénopathies médiastinales' 
Affiner la recherche Faire une suggestionIntérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales / SIBBOU Khaoula
Titre : Intérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales Type de document : thèse Auteurs : SIBBOU Khaoula, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénopathies médiastinales médiastinoscopie biopsie chirurgicale diagnostic. Résumé : La démarche diagnostique devant un tableau d’adénopathies médiastisnales est difficile. Des étiologies bénignes sont possibles mais une probabilité de malignité existe et la symptomatologie initiale radio-clinique peut prêter à confusion. Les pathologies en cause sont de pronostics distincts. Par ailleurs, la radiographie et le scanner thoraciques ne sont pas spécifiques pour étudier le médiastin et la fibroscopie bronchique n’est pas toujours contributive, des moyens diagnostiques secondaires sont indiqués. Il y a encore peu de temps, l’accès au médiastin était dominé par la médiastinoscopie. Actuellement, les ponctions transbronchiques ou trans-œsophagiennes peuvent être considérées comme un préalable à l’abord chirurgical ; la thoracotomie est réalisée en dernier lorsque le diagnostic n’est pas obtenu par les autres méthodes. Notre travail est une étude rétrospective de 36 cas d’adénopathies médiastinales qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique de CHU de Rabat entre 2009 et 2016. L’âge moyen des patients est de 49 ans, avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans, et une légère prédominance féminine à 58,33%. 7 patients ont une notion de contage tuberculeux, 13 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement 2 ont un antécédent de tuberculose. Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie et une TDM thoraciques. La biopsie chirurgicale était réalisée chez 35 patients, et un seul patient a bénéficié d’une biopsie guidée par échoendoscopie bronchique, ce qui a permis d’obtenir le diagnostic histologique chez tous nos malades. Les suites opératoires étaient simples chez 35 patients, tandis qu’un seul patient a présenté une infection de plaie opératoire. Le taux de mortalité était nul et aucune complication n’a été rencontrée dans notre série. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492017 Président : L.ACHACHI Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : HERRAK.L Intérêt de la biopsie chirurgicale dans le diagnostic des adénopathies médiastinales [thèse] / SIBBOU Khaoula, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénopathies médiastinales médiastinoscopie biopsie chirurgicale diagnostic. Résumé : La démarche diagnostique devant un tableau d’adénopathies médiastisnales est difficile. Des étiologies bénignes sont possibles mais une probabilité de malignité existe et la symptomatologie initiale radio-clinique peut prêter à confusion. Les pathologies en cause sont de pronostics distincts. Par ailleurs, la radiographie et le scanner thoraciques ne sont pas spécifiques pour étudier le médiastin et la fibroscopie bronchique n’est pas toujours contributive, des moyens diagnostiques secondaires sont indiqués. Il y a encore peu de temps, l’accès au médiastin était dominé par la médiastinoscopie. Actuellement, les ponctions transbronchiques ou trans-œsophagiennes peuvent être considérées comme un préalable à l’abord chirurgical ; la thoracotomie est réalisée en dernier lorsque le diagnostic n’est pas obtenu par les autres méthodes. Notre travail est une étude rétrospective de 36 cas d’adénopathies médiastinales qui ont été colligés au service de chirurgie thoracique de CHU de Rabat entre 2009 et 2016. L’âge moyen des patients est de 49 ans, avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans, et une légère prédominance féminine à 58,33%. 7 patients ont une notion de contage tuberculeux, 13 patients sont suivis pour une pathologie néoplasique et seulement 2 ont un antécédent de tuberculose. Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie et une TDM thoraciques. La biopsie chirurgicale était réalisée chez 35 patients, et un seul patient a bénéficié d’une biopsie guidée par échoendoscopie bronchique, ce qui a permis d’obtenir le diagnostic histologique chez tous nos malades. Les suites opératoires étaient simples chez 35 patients, tandis qu’un seul patient a présenté une infection de plaie opératoire. Le taux de mortalité était nul et aucune complication n’a été rencontrée dans notre série. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492017 Président : L.ACHACHI Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0492017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0492017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA SARCOÏDOSE MEDIASTINO-PULMONAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mariam BENRIAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcoïdose Adénopathies médiastinales TDM thoracique Corticothérapie Résumé : ntroduction : La sarcoïdose est une maladie systémique granulomateuse.
L’atteinte médiastino-pulmonaire est de loin la plus fréquente. Celle-ci peut être isolée, comme
elle peut s’associer à des atteintes extra-respiratoires.
Matériels et méthodes : Dans le cadre de notre étude rétrospective descriptive, nous avons pu
réunir 40 observations de sarcoïdose médiastino-pulmonaire, sur une période de 7 ans, colligées au
sein du service de pneumologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Objectifs : L’objectif de notre étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques, paracliniques, et thérapeutiques d’une série de 40 patients atteints de sarcoïdose médiastinopulmonaire.
Résultats : Notre étude inclut 40 patients, dont 75% étaient des femmes. Le délai entre le
premier symptôme et le diagnostic était de 6 mois en moyenne, avec une durée d’hospitalisation de 22
jours en moyenne.
La maladie est révélée essentiellement par une symptomatologie respiratoire.
Le type II radiologique est de loin le plus fréquemment retrouvé, avec une fréquence de 65% au
moment du diagnostic.
En matière d’imagerie, la TDM thoracique reste un examen sensible et spécifique en cas
d’atteinte médiastino-pulmonaire.
Des preuves histologiques contributives ont été essentiellement fournies par les biopsies
bronchiques étagées, ainsi que par les biopsies des glandes salivaires accessoires, avec des rendements
diagnostiques de 38,7% et de 25% respectivement.
La corticothérapie orale constitue l’approche thérapeutique de première ligne en cas d'atteinte
médiastino-pulmonaire. Nous avons constaté une nette amélioration sous traitement corticoïde chez la
majorité des patients de notre série (65%).
Conclusion : A l’issue de cette étude, nous constatons que nos résultats étaient globalement
concordants avec les données de la littérature. Toutefois, d’autres travaux de recherche sont encore
nécessaires afin de mieux comprendre la physiopathologie de cette maladie, et d’optimiser la prise en
charge thérapeutique des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782023 Président : Mustapha EL FTOUH Directeur : Leila ACHACHI Juge : Laila HERRAK Juge : Abdellah ACHIR PRISE EN CHARGE DE LA SARCOÏDOSE MEDIASTINO-PULMONAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / Mariam BENRIAH, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcoïdose Adénopathies médiastinales TDM thoracique Corticothérapie Résumé : ntroduction : La sarcoïdose est une maladie systémique granulomateuse.
L’atteinte médiastino-pulmonaire est de loin la plus fréquente. Celle-ci peut être isolée, comme
elle peut s’associer à des atteintes extra-respiratoires.
Matériels et méthodes : Dans le cadre de notre étude rétrospective descriptive, nous avons pu
réunir 40 observations de sarcoïdose médiastino-pulmonaire, sur une période de 7 ans, colligées au
sein du service de pneumologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Objectifs : L’objectif de notre étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques, paracliniques, et thérapeutiques d’une série de 40 patients atteints de sarcoïdose médiastinopulmonaire.
Résultats : Notre étude inclut 40 patients, dont 75% étaient des femmes. Le délai entre le
premier symptôme et le diagnostic était de 6 mois en moyenne, avec une durée d’hospitalisation de 22
jours en moyenne.
La maladie est révélée essentiellement par une symptomatologie respiratoire.
Le type II radiologique est de loin le plus fréquemment retrouvé, avec une fréquence de 65% au
moment du diagnostic.
En matière d’imagerie, la TDM thoracique reste un examen sensible et spécifique en cas
d’atteinte médiastino-pulmonaire.
Des preuves histologiques contributives ont été essentiellement fournies par les biopsies
bronchiques étagées, ainsi que par les biopsies des glandes salivaires accessoires, avec des rendements
diagnostiques de 38,7% et de 25% respectivement.
La corticothérapie orale constitue l’approche thérapeutique de première ligne en cas d'atteinte
médiastino-pulmonaire. Nous avons constaté une nette amélioration sous traitement corticoïde chez la
majorité des patients de notre série (65%).
Conclusion : A l’issue de cette étude, nous constatons que nos résultats étaient globalement
concordants avec les données de la littérature. Toutefois, d’autres travaux de recherche sont encore
nécessaires afin de mieux comprendre la physiopathologie de cette maladie, et d’optimiser la prise en
charge thérapeutique des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782023 Président : Mustapha EL FTOUH Directeur : Leila ACHACHI Juge : Laila HERRAK Juge : Abdellah ACHIR Réservation
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