| Titre : | Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Majda BENABBES, Auteur | | Année de publication : | 2014 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Trastuzumab Cardiotoxicité cancer du sein Adjuvant métastase. | | Résumé : | Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab.
La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement.
L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0612014 | | Président : | CHERRAH.Y | | Directeur : | MEDDAH.B | | Juge : | ICHOU.M | | Juge : | BENYASS.A | | Juge : | ERRIHANI.H |
Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein [thèse] / Majda BENABBES, Auteur . - 2014. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Trastuzumab Cardiotoxicité cancer du sein Adjuvant métastase. | | Résumé : | Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab.
La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement.
L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0612014 | | Président : | CHERRAH.Y | | Directeur : | MEDDAH.B | | Juge : | ICHOU.M | | Juge : | BENYASS.A | | Juge : | ERRIHANI.H |
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