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Titre : LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF EXPERIENCE DE SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL MOULAY YOUSSEF DE RABAT A PROPOS DE 234 CAS. Type de document : thèse Auteurs : LEBOUIT Afaf, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer bronchique primitif épidémiologie moyens diagnostiques Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 234 cas de CBP colligés au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat sur une période de 04 ans, comprise entre Janvier 2014 et Décembre 2017.
Notre étude a colligé 203 hommes et 31 femmes. L’âge moyen est 59,3 ans. 87 % de nos patients étaient des fumeurs et 13% exposés à la fumée du tabac.
95% ont présenté des signes respiratoires dominés par la toux (79%), la dyspnée (73,5%) et les douleurs thoraciques (71,5%).
L’examen clinique a révélé des signes en rapport avec des syndromes paranéoplasiques ou une extension métastatique.
Les opacités pulmonaires périphériques ont été l’aspect radiologique le plus fréquent 54,5%.
L’endoscopie bronchique réalisée chez 92,5 % a objectivé un bourgeon tumoral dans 33% des cas. Elle a permis une confirmation histologique dans 47% des cas.
Par ailleurs, le diagnostic positif était établi par la BTP dans 28%, la biopsie pleurale dans 17% des cas et la biopsie ganglionnaire dans 3,4%.
Le CNPC est le type histologique le plus fréquent (83%) avec prédominance de l’ADK , suivi du CE. Le CPC a été noté chez 17%.
75% ont été diagnostiqués à un stade disséminé (stade IV), 22% à un stade localement avancé (stade III) et 3% à un stade localisé (stades I et II).
97,5% ont été adressés à un service d’oncologie et 2,5% à un service de chirurgie thoracique.
Notre travail montre clairement le retard diagnostic aboutissant au diagnostic à un stade tardif ne permettant pas de traitement curatif, d’où la nécessité de l’association des efforts pour d’une part la prévention qui passe par la lutte contre le tabac et ensuite par le dépistage et d’autre part pour l’amélioration de l’accessibilité aux structures des soins pour un diagnostic plus précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712019 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : BENAMOR.J Juge : MARC.K Juge : ZAHRAOUI.R ; SOUALHI.M LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF EXPERIENCE DE SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL MOULAY YOUSSEF DE RABAT A PROPOS DE 234 CAS. [thèse] / LEBOUIT Afaf, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer bronchique primitif épidémiologie moyens diagnostiques Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 234 cas de CBP colligés au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat sur une période de 04 ans, comprise entre Janvier 2014 et Décembre 2017.
Notre étude a colligé 203 hommes et 31 femmes. L’âge moyen est 59,3 ans. 87 % de nos patients étaient des fumeurs et 13% exposés à la fumée du tabac.
95% ont présenté des signes respiratoires dominés par la toux (79%), la dyspnée (73,5%) et les douleurs thoraciques (71,5%).
L’examen clinique a révélé des signes en rapport avec des syndromes paranéoplasiques ou une extension métastatique.
Les opacités pulmonaires périphériques ont été l’aspect radiologique le plus fréquent 54,5%.
L’endoscopie bronchique réalisée chez 92,5 % a objectivé un bourgeon tumoral dans 33% des cas. Elle a permis une confirmation histologique dans 47% des cas.
Par ailleurs, le diagnostic positif était établi par la BTP dans 28%, la biopsie pleurale dans 17% des cas et la biopsie ganglionnaire dans 3,4%.
Le CNPC est le type histologique le plus fréquent (83%) avec prédominance de l’ADK , suivi du CE. Le CPC a été noté chez 17%.
75% ont été diagnostiqués à un stade disséminé (stade IV), 22% à un stade localement avancé (stade III) et 3% à un stade localisé (stades I et II).
97,5% ont été adressés à un service d’oncologie et 2,5% à un service de chirurgie thoracique.
Notre travail montre clairement le retard diagnostic aboutissant au diagnostic à un stade tardif ne permettant pas de traitement curatif, d’où la nécessité de l’association des efforts pour d’une part la prévention qui passe par la lutte contre le tabac et ensuite par le dépistage et d’autre part pour l’amélioration de l’accessibilité aux structures des soins pour un diagnostic plus précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712019 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : BENAMOR.J Juge : MARC.K Juge : ZAHRAOUI.R ; SOUALHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible M2712019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible Documents numériques
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Titre : ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE Type de document : thèse Auteurs : ANGOUD YOUSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE [thèse] / ANGOUD YOUSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID Réservation
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