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Affiner la recherche Faire une suggestionANALYSE DES MODES DE DEFAILLANCE, DE LEURS EFFETS ET DE LEUR CRITICITE, APPLIQUEE AU PROCESSUS DE MANAGEMENT D’UNE PHARMACIE D’OFFICINE / SAMIRA BOULANOUAR
Titre : ANALYSE DES MODES DE DEFAILLANCE, DE LEURS EFFETS ET DE LEUR CRITICITE, APPLIQUEE AU PROCESSUS DE MANAGEMENT D’UNE PHARMACIE D’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : SAMIRA BOULANOUAR, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : NON-CONFORMITE AMDEC DEMARCHE QUALITE MANAGEMENT RISQUE CRITICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pharmacie d’officine représente le dernier maillon de la chaîne du médicament et l’erreur, qui n’est jamais un fait isolé, y est une réalité encore gênante. Tout doit alors être organisé pour minimiser ce risque et sa gravité.
A ce titre, l’Analyse des Modes de Défaillance, de leurs Effets et de leur criticité (AMDEC), appliquée à l’activité officinale permet de maîtriser les risques de non-conformité qui peuvent affecter négativement la qualité des prestations rendues.
L’objectif de ce travail est d’appliquer dans la pratique l’outil AMDEC dans une pharmacie d’officine engagée dans une démarche de mise en place d’un système de management de la qualité.
Notre travail s’est déroulé en trois grandes étapes :
- Identification et description des processus élémentaires formant le macro-processus de management de la pharmacie d’officine “ABTAL’’.
- Rédaction des procédures détaillées décrivant les principales activités formant les processus élémentaires identifiés.
- Application de l’outil AMDEC aux activités décrites.
Les résultats de cette analyse des risques, appliquée à la pharmacie “ABTAL’’ nous ont permis d’identifier les risques possibles, de reconsidérer certaines procédures et de proposer des matrices de mesures pour la prise en charge des risques les plus critiques.
Cette expérience a permis, de sensibiliser le personnel à la « culture du risque ». Par ailleurs les résultats propres à l’officine “ABTAL’’ peuvent constituer un modèle à la disposition des autres officines soucieuses d’améliorer la qualité de leurs prestations, ce qui permettrait de revaloriser le métier officinal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : ABDELKADER LAATIRIS Juge : JAMAL LAMSAOURI ANALYSE DES MODES DE DEFAILLANCE, DE LEURS EFFETS ET DE LEUR CRITICITE, APPLIQUEE AU PROCESSUS DE MANAGEMENT D’UNE PHARMACIE D’OFFICINE [thèse] / SAMIRA BOULANOUAR, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NON-CONFORMITE AMDEC DEMARCHE QUALITE MANAGEMENT RISQUE CRITICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pharmacie d’officine représente le dernier maillon de la chaîne du médicament et l’erreur, qui n’est jamais un fait isolé, y est une réalité encore gênante. Tout doit alors être organisé pour minimiser ce risque et sa gravité.
A ce titre, l’Analyse des Modes de Défaillance, de leurs Effets et de leur criticité (AMDEC), appliquée à l’activité officinale permet de maîtriser les risques de non-conformité qui peuvent affecter négativement la qualité des prestations rendues.
L’objectif de ce travail est d’appliquer dans la pratique l’outil AMDEC dans une pharmacie d’officine engagée dans une démarche de mise en place d’un système de management de la qualité.
Notre travail s’est déroulé en trois grandes étapes :
- Identification et description des processus élémentaires formant le macro-processus de management de la pharmacie d’officine “ABTAL’’.
- Rédaction des procédures détaillées décrivant les principales activités formant les processus élémentaires identifiés.
- Application de l’outil AMDEC aux activités décrites.
Les résultats de cette analyse des risques, appliquée à la pharmacie “ABTAL’’ nous ont permis d’identifier les risques possibles, de reconsidérer certaines procédures et de proposer des matrices de mesures pour la prise en charge des risques les plus critiques.
Cette expérience a permis, de sensibiliser le personnel à la « culture du risque ». Par ailleurs les résultats propres à l’officine “ABTAL’’ peuvent constituer un modèle à la disposition des autres officines soucieuses d’améliorer la qualité de leurs prestations, ce qui permettrait de revaloriser le métier officinal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : ABDELKADER LAATIRIS Juge : JAMAL LAMSAOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0632010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. [thèse] / BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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Titre : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DU KYSTE OSSEUX ANÉVRYSMAL AU NIVEAU DES MEMBRES,À PROPOS D'UNE SÉRIE DE 8CAS,EXPÉRIENCE DU SERVUCE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L'HÔPITAL IBN SINA. Type de document : thèse Auteurs : BENTOUDA NAJOUA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste osseux anévrysmal Tumeurs osseuses primitives Classification OMS 2020 Anatomie pathologique diagnostics différentiels prise en charge Aneurysmal bone cyst Primary bone tumors WHO 2020 classification Pathological anatomy differential diagnosis management ت ر ح 2020 كيس عظمي لأ د ي،أ م عظام لأ ي ميدة،ت نيف م.ع.ص دقيق ت خيص تفاض ي،تغطي Résumé : Le kyste osseux anévrysmal (KOA) appartient à la classe des « tumeurs riches en cellules géantes », touchant souvent l’enfant et le sujet jeune lors des deux premières décennies de vie, au niveau de la métaphyse des os longs. Il peut exister comme lésion osseuse primitive (environ 2/3des cas), ou comme lésion secondaire lorsqu'il existe une lésion osseuse sous-jacente (environ 1/3 des cas).
A travers ce travail, nous avons analysé les résultats cliniques, radiologiques et anatomopathologiques d'une série rétrospective de 8 kystes osseux anévrysmaux, reçus au CHU Ibn Sina de Rabat, colligés sur une période de 5 ans entre 2018 et 2022.
L’âge moyen a été de 24 ans. Les ¾ des localisations ont intéressé l’humérus. Le motif de consultation était la tuméfaction et la douleur, soit isolées ou associées.
Sur le plan diagnostic, l'aspect clinique et la radiographie standard, sont évocateurs du diagnostic mais jamais suffisants. La biopsie a été réalisée pour tous les cas, l'étude anatomopathologique était compatible avec un KOA.
Le KAO est une entité énigmatique, non seulement en ce qui concerne sa cause, mais aussi en ce qui concerne le traitement optimal. Le traitement chirurgical de référence est le curettage avec ou sans greffe osseuse selon le vide osseux résultant. Les thérapies adjuvantes prennent actuellement de la place comme moyens thérapeutiques mini-invasifs, réduisant le risque de récidive. Ce risque est minimal voire nul avec la résection élargie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072023 Président : KHARMAZ MOHAMMED Directeur : ZOUAIDIA FOUAD Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DU KYSTE OSSEUX ANÉVRYSMAL AU NIVEAU DES MEMBRES,À PROPOS D'UNE SÉRIE DE 8CAS,EXPÉRIENCE DU SERVUCE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L'HÔPITAL IBN SINA. [thèse] / BENTOUDA NAJOUA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste osseux anévrysmal Tumeurs osseuses primitives Classification OMS 2020 Anatomie pathologique diagnostics différentiels prise en charge Aneurysmal bone cyst Primary bone tumors WHO 2020 classification Pathological anatomy differential diagnosis management ت ر ح 2020 كيس عظمي لأ د ي،أ م عظام لأ ي ميدة،ت نيف م.ع.ص دقيق ت خيص تفاض ي،تغطي Résumé : Le kyste osseux anévrysmal (KOA) appartient à la classe des « tumeurs riches en cellules géantes », touchant souvent l’enfant et le sujet jeune lors des deux premières décennies de vie, au niveau de la métaphyse des os longs. Il peut exister comme lésion osseuse primitive (environ 2/3des cas), ou comme lésion secondaire lorsqu'il existe une lésion osseuse sous-jacente (environ 1/3 des cas).
A travers ce travail, nous avons analysé les résultats cliniques, radiologiques et anatomopathologiques d'une série rétrospective de 8 kystes osseux anévrysmaux, reçus au CHU Ibn Sina de Rabat, colligés sur une période de 5 ans entre 2018 et 2022.
L’âge moyen a été de 24 ans. Les ¾ des localisations ont intéressé l’humérus. Le motif de consultation était la tuméfaction et la douleur, soit isolées ou associées.
Sur le plan diagnostic, l'aspect clinique et la radiographie standard, sont évocateurs du diagnostic mais jamais suffisants. La biopsie a été réalisée pour tous les cas, l'étude anatomopathologique était compatible avec un KOA.
Le KAO est une entité énigmatique, non seulement en ce qui concerne sa cause, mais aussi en ce qui concerne le traitement optimal. Le traitement chirurgical de référence est le curettage avec ou sans greffe osseuse selon le vide osseux résultant. Les thérapies adjuvantes prennent actuellement de la place comme moyens thérapeutiques mini-invasifs, réduisant le risque de récidive. Ce risque est minimal voire nul avec la résection élargie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072023 Président : KHARMAZ MOHAMMED Directeur : ZOUAIDIA FOUAD Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED Réservation
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Titre : LES CONSIDÉRATIONS ANESTHESIQUE POUR LA CHIRURGIE ROBOTIQUE Type de document : thèse Auteurs : HAMADNA Tareq, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie Préparation périopératoire Soins postopératoires Chirurgie robotique Systèmes robotiques surgerye anaesthesia pneumoperitoneum haemodynamic management ventilation pain management الجراحة الروبوتية التخدير النفخ البريتوني إدارة الدورة الدموية، التهوية إدارة الألم Résumé : Introduction : La chirurgie robotique représente un progrès significatif, améliorant la précision et réduisant les temps de récupération. Cependant, elle pose des défis anesthésiques spécifiques nécessitant une compréhension des changements physiopathologiques associés.
Matériels et méthodes : Cette revue aborde les principales considérations anesthésiques, y compris la gestion hémodynamique, la ventilation, le positionnement et la gestion de la douleur, tout en intégrant d’autres aspects importants.
Résultats : la gestion hémodynamique est cruciale, car le pneumopéritoine augmente la pression intra-abdominale, ce qui peut diminuer le retour veineux et le débit cardiaque, nécessitant un soutien vasopresseur, notamment chez les enfants. La ventilation est également compliquée par les positions extrêmes et le pneumopéritoine, ce qui justifie l'utilisation d'une stratégie ventilatoire protectrice avec des ajustements de PEEP et de volume courant. Le positionnement est également critique, car il peut affecter la fonction respiratoire et augmenter le risque de lésions nerveuses. Une analgésie multimodale est recommandée pour réduire la consommation d’opioïdes et favoriser la récupération postopératoire. De plus, il est essentiel de surveiller la thermorégulation, de prévenir la thrombose veineuse profonde, de bien gérer les voies aériennes et d’anticiper les complications liées à la durée des interventions.
Conclusion : les défis anesthésiques de la chirurgie robotique nécessitent des considérations spécifiques pour garantir la sécurité et l’efficacité des interventions. Une approche proactive et personnalisée est essentielle pour maximiser les bénéfices de cette technologie tout en minimisant les risques associés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672024 Président : AMEUR AHMED Directeur : ABOUELALAA KHALIL Juge : BENTALHA AZIZA Juge : BENSGHIR Mustapha LES CONSIDÉRATIONS ANESTHESIQUE POUR LA CHIRURGIE ROBOTIQUE [thèse] / HAMADNA Tareq, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie Préparation périopératoire Soins postopératoires Chirurgie robotique Systèmes robotiques surgerye anaesthesia pneumoperitoneum haemodynamic management ventilation pain management الجراحة الروبوتية التخدير النفخ البريتوني إدارة الدورة الدموية، التهوية إدارة الألم Résumé : Introduction : La chirurgie robotique représente un progrès significatif, améliorant la précision et réduisant les temps de récupération. Cependant, elle pose des défis anesthésiques spécifiques nécessitant une compréhension des changements physiopathologiques associés.
Matériels et méthodes : Cette revue aborde les principales considérations anesthésiques, y compris la gestion hémodynamique, la ventilation, le positionnement et la gestion de la douleur, tout en intégrant d’autres aspects importants.
Résultats : la gestion hémodynamique est cruciale, car le pneumopéritoine augmente la pression intra-abdominale, ce qui peut diminuer le retour veineux et le débit cardiaque, nécessitant un soutien vasopresseur, notamment chez les enfants. La ventilation est également compliquée par les positions extrêmes et le pneumopéritoine, ce qui justifie l'utilisation d'une stratégie ventilatoire protectrice avec des ajustements de PEEP et de volume courant. Le positionnement est également critique, car il peut affecter la fonction respiratoire et augmenter le risque de lésions nerveuses. Une analgésie multimodale est recommandée pour réduire la consommation d’opioïdes et favoriser la récupération postopératoire. De plus, il est essentiel de surveiller la thermorégulation, de prévenir la thrombose veineuse profonde, de bien gérer les voies aériennes et d’anticiper les complications liées à la durée des interventions.
Conclusion : les défis anesthésiques de la chirurgie robotique nécessitent des considérations spécifiques pour garantir la sécurité et l’efficacité des interventions. Une approche proactive et personnalisée est essentielle pour maximiser les bénéfices de cette technologie tout en minimisant les risques associés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672024 Président : AMEUR AHMED Directeur : ABOUELALAA KHALIL Juge : BENTALHA AZIZA Juge : BENSGHIR Mustapha Réservation
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Titre : ELABORATION D’UN LIVRET DE SUIVI DEDIE AUX PARENTS DES ENFANTS ATTEINTS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE DE PLEXUS BRACHIAL AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT CHU AVICENNE RABAT-SALE Type de document : thèse Auteurs : ALAE AZIZI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Prise en charge Rééducation fonctionnelle Obstetric brachial plexus palsy Management Functional rehabilitation شلل الضفيرة العضدية الولادي الرعاية إعادة التأهيل الوظيفي Résumé : "Objectif : Cette thèse a pour objectif de proposer un cadre structuré pour le suivi des enfants
atteints de paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB). Le suivi de ces patients, souvent
prolongé jusqu’à l’âge adulte, nécessite une gestion rigoureuse des données cliniques, qui
présentent actuellement des lacunes, rendant difficile leur traçabilité et l’évaluation à long terme
des traitements. Le livret proposé vise à centraliser et structurer ces données pour améliorer leur
accessibilité et leur conservation, facilitant ainsi la communication entre parents et
professionnels de santé. Ce livret sera flexible et adapté aux évolutions des pratiques au service
de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Des arbres décisionnels
seront ensuite élaborés pour simplifier les choix thérapeutiques. Enfin, une brochure sera créée
pour fournir des informations claires et pratiques aux parents et aux professionnels.
Conclusion : La paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB) représente un défi complexe
en termes de prise en charge à long terme. Ce travail a permis de développer des outils
essentiels, tels qu'un livret de suivi, qui facilitent l'organisation des soins et la communication
entre les professionnels de santé et les familles. Le livret permet une gestion précise et structurée
des informations cliniques, tout en offrant un cadre d'accompagnement pour les nourrissons
atteints de POPB. L'intégration de la brochure apporte des informations pratiques et accessibles,
renforçant l'implication des parents dans le parcours de soins. Ensemble, ces outils contribuent
à une prise en charge plus efficace et à une amélioration de la qualité de vie des patients, tout
en restant adaptables aux évolutions des pratiques médicales"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5552024 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Juge : FEJJAL NAWFAL ELABORATION D’UN LIVRET DE SUIVI DEDIE AUX PARENTS DES ENFANTS ATTEINTS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE DE PLEXUS BRACHIAL AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT CHU AVICENNE RABAT-SALE [thèse] / ALAE AZIZI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Prise en charge Rééducation fonctionnelle Obstetric brachial plexus palsy Management Functional rehabilitation شلل الضفيرة العضدية الولادي الرعاية إعادة التأهيل الوظيفي Résumé : "Objectif : Cette thèse a pour objectif de proposer un cadre structuré pour le suivi des enfants
atteints de paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB). Le suivi de ces patients, souvent
prolongé jusqu’à l’âge adulte, nécessite une gestion rigoureuse des données cliniques, qui
présentent actuellement des lacunes, rendant difficile leur traçabilité et l’évaluation à long terme
des traitements. Le livret proposé vise à centraliser et structurer ces données pour améliorer leur
accessibilité et leur conservation, facilitant ainsi la communication entre parents et
professionnels de santé. Ce livret sera flexible et adapté aux évolutions des pratiques au service
de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Des arbres décisionnels
seront ensuite élaborés pour simplifier les choix thérapeutiques. Enfin, une brochure sera créée
pour fournir des informations claires et pratiques aux parents et aux professionnels.
Conclusion : La paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB) représente un défi complexe
en termes de prise en charge à long terme. Ce travail a permis de développer des outils
essentiels, tels qu'un livret de suivi, qui facilitent l'organisation des soins et la communication
entre les professionnels de santé et les familles. Le livret permet une gestion précise et structurée
des informations cliniques, tout en offrant un cadre d'accompagnement pour les nourrissons
atteints de POPB. L'intégration de la brochure apporte des informations pratiques et accessibles,
renforçant l'implication des parents dans le parcours de soins. Ensemble, ces outils contribuent
à une prise en charge plus efficace et à une amélioration de la qualité de vie des patients, tout
en restant adaptables aux évolutions des pratiques médicales"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5552024 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Juge : FEJJAL NAWFAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5552024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE Type de document : thèse Auteurs : ANGOUD YOUSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE [thèse] / ANGOUD YOUSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ LE SUJET TOXICOMANE Type de document : thèse Auteurs : REFFAI YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infection Toxicomanie Prise en charge Endocarditis Infection Drug Addiction Management اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﻌﺪوى اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺸﻐﺎف -اﻟﻌﺪوى- ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻤﺨﺪرات Résumé : L'incidence de l'endocardite infectieuse liée à la toxicomanie a rapidement augmenté au
cours de la dernière décennie. Les patients atteints d'endocardite infectieuse liée à l'utilisation
de drogues présentent un défi clinique de plus en plus fréquent, caractérisé par des résultats
médiocres à long terme ainsi que des taux élevés de réinfection et de réadmission.
La gestion de ces patients soulève des questions spécifiques, telles que le choix et
l'administration d'antibiotiques, les indications chirurgicales et les questions éthiques qui les
entourent, et surtout, la prise en charge des troubles liés à la consommation de drogues sous
jacents afin de minimiser le risque de réinfection. La réussite du traitement de ces patients
nécessite une compréhension approfondie de ces problématiques.
Afin d'améliorer les résultats à court et à long terme, il est impératif d'adopter une
approche multidisciplinaire et collaborative, permettant ainsi une prise en charge holistique de
l'infection aiguë et une gestion efficace des troubles liés à la consommation de substances
psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ LE SUJET TOXICOMANE [thèse] / REFFAI YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infection Toxicomanie Prise en charge Endocarditis Infection Drug Addiction Management اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﻌﺪوى اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺸﻐﺎف -اﻟﻌﺪوى- ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻤﺨﺪرات Résumé : L'incidence de l'endocardite infectieuse liée à la toxicomanie a rapidement augmenté au
cours de la dernière décennie. Les patients atteints d'endocardite infectieuse liée à l'utilisation
de drogues présentent un défi clinique de plus en plus fréquent, caractérisé par des résultats
médiocres à long terme ainsi que des taux élevés de réinfection et de réadmission.
La gestion de ces patients soulève des questions spécifiques, telles que le choix et
l'administration d'antibiotiques, les indications chirurgicales et les questions éthiques qui les
entourent, et surtout, la prise en charge des troubles liés à la consommation de drogues sous
jacents afin de minimiser le risque de réinfection. La réussite du traitement de ces patients
nécessite une compréhension approfondie de ces problématiques.
Afin d'améliorer les résultats à court et à long terme, il est impératif d'adopter une
approche multidisciplinaire et collaborative, permettant ainsi une prise en charge holistique de
l'infection aiguë et une gestion efficace des troubles liés à la consommation de substances
psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DU PIED DIABETIQUE PAR LES PHARMACIENS D’OFFICINE : ENQUETE AUPRES DE 200 PHARMACIES Type de document : thèse Auteurs : Soukaina ISKIZZI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied diabétique Officine Prise en charge diabetic foot pharmacy management القدم السكریة الصیدلیة إدارة المرض Résumé : Le pied diabétique est défini par l’ensemble des anomalies cliniques du pied, tel que la
présence de plaies et d’ulcérations chroniques ou récidivantes chez un patient diabétique, et
qui sont la conséquence du développement de plusieurs complications du diabète présentées
par l’artériopathie, la neuropathie et l’infection.
C’est l'une des complications les plus graves du diabète. Elle peut conduire, dans les cas
les plus graves, à l'amputation ou même à la mort. Ce qui nécessite une prise en charge
multidisciplinaire, précoce et bien adaptée afin de réduire ses complications souvent
tragiques.
L’objectif de notre étude menée auprès de 200 pharmaciens d’officine, était d’évaluer le
niveau des connaissances des pharmaciens d’officine à propos du pied diabétique, et de mettre
en valeur leur rôle dans la prise en charge, l’éducation thérapeutique du patient et la
prévention de cette affection.
D’après les réponses collectées, une méconnaissance globale des pharmaciens sur le
pied diabétique a été mise en évidence, la plupart des pharmaciens participants avaient un
niveau de connaissance moyennement satisfaisant, avec plusieurs lacunes surtout à propos de
la neuropathie et l’artériopathie. Des efforts de formation des pharmaciens d’officines sont
nécessaires afin d’améliorer leurs connaissances sur le pied diabétique, et de renforcer leur
rôle dans sa prise en charge en officine, et l’éducation thérapeutique du patient diabétique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572022 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Mourad BOUCHRIK Juge : Hind IRAQI Juge : Maryem IKEN Juge : Aicha CHAIBI ; Aicha ZAHI ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DU PIED DIABETIQUE PAR LES PHARMACIENS D’OFFICINE : ENQUETE AUPRES DE 200 PHARMACIES [thèse] / Soukaina ISKIZZI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied diabétique Officine Prise en charge diabetic foot pharmacy management القدم السكریة الصیدلیة إدارة المرض Résumé : Le pied diabétique est défini par l’ensemble des anomalies cliniques du pied, tel que la
présence de plaies et d’ulcérations chroniques ou récidivantes chez un patient diabétique, et
qui sont la conséquence du développement de plusieurs complications du diabète présentées
par l’artériopathie, la neuropathie et l’infection.
C’est l'une des complications les plus graves du diabète. Elle peut conduire, dans les cas
les plus graves, à l'amputation ou même à la mort. Ce qui nécessite une prise en charge
multidisciplinaire, précoce et bien adaptée afin de réduire ses complications souvent
tragiques.
L’objectif de notre étude menée auprès de 200 pharmaciens d’officine, était d’évaluer le
niveau des connaissances des pharmaciens d’officine à propos du pied diabétique, et de mettre
en valeur leur rôle dans la prise en charge, l’éducation thérapeutique du patient et la
prévention de cette affection.
D’après les réponses collectées, une méconnaissance globale des pharmaciens sur le
pied diabétique a été mise en évidence, la plupart des pharmaciens participants avaient un
niveau de connaissance moyennement satisfaisant, avec plusieurs lacunes surtout à propos de
la neuropathie et l’artériopathie. Des efforts de formation des pharmaciens d’officines sont
nécessaires afin d’améliorer leurs connaissances sur le pied diabétique, et de renforcer leur
rôle dans sa prise en charge en officine, et l’éducation thérapeutique du patient diabétique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572022 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Mourad BOUCHRIK Juge : Hind IRAQI Juge : Maryem IKEN Juge : Aicha CHAIBI ; Aicha ZAHI Réservation
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Titre : EVALUATION DES COUTS DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET STRATEGIES DE MAITRISE DES COUTS EN UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES : CAS DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : AHMAT HAMID BAHR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coûts Réconstitution Management Cytotoxiques Pédiatrie Résumé : Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique de deux périodes de deux mois
chacun. Dans une première partie de ce travail, nous détaillerons le circuit de la
chimiothérapie ainsi que les aspects théoriques des études pharmaco-économiques. Une
deuxième partie pratique se consacrera à l’analyse coût-bénéfice de deux stratégies de
maîtrise des coûts de la chimiothérapie à savoir : la préparation centralisée de la
chimiothérapie et l’utilisation d’un dispositif de transfert en système clos.
Le coût de médicaments épargnées en utilisant les moyens conventionnels (seringues et
aiguille) sans système clos en première période était comparée celle issue de l’utilisation du
système clos Chemoclave® en deuxième période. Le taux de minimisation des pertes en
médicaments comparait la perte réelle de médicaments à la perte potentielle en étude.
La centralisation des préparations de cytotoxiques a fait ses preuves et devrait être
systématique dans tous les centres de traitement du cancer. En considérant toutes les
économies réalisées par les différentes UCPC bénéficiaires du PNPCC, la centralisation sous
le contrôle du pharmacien contribue grandement à la réduction du coût global du cancer. Cette
pratique constituerait aussi le support de la pharmacie oncologique, en pleine expansion.
L’utilisation du système clos associé à l’extension de la durée de conservation après ouverture
pour la préparation des cytotoxiques a permis de réaliser un coût bénéfice sans générer des
dépenses supplémentaires en ressources publiques. Cependant, il est à rechercher si cette
pratique resterait un coût bénéfique si l’on considérait le coût économisé généré par la
centralisation des préparations avec des moyens conventionnel (seringues et aiguilles)
séparément.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI EVALUATION DES COUTS DE RECONSTITUTION DES CYTOTOXIQUES ET STRATEGIES DE MAITRISE DES COUTS EN UNITE CENTRALISEE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES : CAS DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / AHMAT HAMID BAHR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coûts Réconstitution Management Cytotoxiques Pédiatrie Résumé : Il s’agissait d’une étude prospective monocentrique de deux périodes de deux mois
chacun. Dans une première partie de ce travail, nous détaillerons le circuit de la
chimiothérapie ainsi que les aspects théoriques des études pharmaco-économiques. Une
deuxième partie pratique se consacrera à l’analyse coût-bénéfice de deux stratégies de
maîtrise des coûts de la chimiothérapie à savoir : la préparation centralisée de la
chimiothérapie et l’utilisation d’un dispositif de transfert en système clos.
Le coût de médicaments épargnées en utilisant les moyens conventionnels (seringues et
aiguille) sans système clos en première période était comparée celle issue de l’utilisation du
système clos Chemoclave® en deuxième période. Le taux de minimisation des pertes en
médicaments comparait la perte réelle de médicaments à la perte potentielle en étude.
La centralisation des préparations de cytotoxiques a fait ses preuves et devrait être
systématique dans tous les centres de traitement du cancer. En considérant toutes les
économies réalisées par les différentes UCPC bénéficiaires du PNPCC, la centralisation sous
le contrôle du pharmacien contribue grandement à la réduction du coût global du cancer. Cette
pratique constituerait aussi le support de la pharmacie oncologique, en pleine expansion.
L’utilisation du système clos associé à l’extension de la durée de conservation après ouverture
pour la préparation des cytotoxiques a permis de réaliser un coût bénéfice sans générer des
dépenses supplémentaires en ressources publiques. Cependant, il est à rechercher si cette
pratique resterait un coût bénéfique si l’on considérait le coût économisé généré par la
centralisation des préparations avec des moyens conventionnel (seringues et aiguilles)
séparément.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA PREDISPOSITION DES PHARMACIES D’OFFICINE AU MAROC A LA MISE EN PLACE D’UN SYSTEME DE MANAGEMENT DE LA QUALITE SELON LA NORME ISO 9001 VERSION 2008 DANS UNE PERSPECTIVE DE CERTIFICATION Type de document : thèse Auteurs : GAHOU TAKOU ANGE MARINA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MANAGEMENT EVALUATION CERTIFICATION PHARMACIE NORME ISO 9001 Résumé : Afin de déterminer la perception de la qualité au niveau des officines marocaines et d’évaluer le degré de prédisposition et de préparation des pharmaciens d’officine au Maroc à s’inscrire dans une démarche qualité selon la norme ISO 9001 version 2008 ; nous avons mené auprès de 115 pharmacies sur une période de six mois, une enquête à l’aide d’un questionnaire élaboré conformément aux exigences de la norme ISO 9001 version 2008 et adapté au contexte local.
L’analyse descriptive des résultats, obtenus grâce au logiciel SPSS sur un échantillon de pharmacies localisées sur l’axe Rabat/Casablanca et dont la taille ramené 30 en raison du taux de réponses, a fait ressortir que:
• 76.67% des pharmaciens de l’échantillon ont reconnu l’intérêt de la démarche qualité ;
• 73.33% des pharmaciens ont affirmé être intéressés par la mise en place du Système de Management de la Qualité ;
• 63.33% des pharmaciens ont manifesté la volonté de s’engager réellement dans la démarche qualité.
De plus, nous avons noté un taux de satisfaction de 60% pour les exigences abordées par le questionnaire et un taux de 85% pour celles concernant spécifiquement la réglementation, laissant apparaître que la perception de la qualité au niveau des officines marocaines a plus trait au respect de la réglementation qu’à une recherche réelle de la satisfaction de « la patientèle ». Par ailleurs la présence d’insuffisances dont l’impact négatif peut toucher la santé du patient et sa satisfaction a été mise en évidence laissant apparaître un écart de 40% entre la pratique quotidienne et les exigences de la norme ISO 9001 version 2008.
A l’issue du présent travail, nous avons émis des recommandations au regard des insuffisances constatées. Elles permettraient d’orienter les pharmaciens dans la démarche d’amélioration continue et de poser les bases nécessaires pour une éventuelle certification, bien que cette reconnaissance internationale ait suscité peu d’intérêt chez les pharmaciens interrogés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : JAMAL LAMSAOURI EVALUATION DE LA PREDISPOSITION DES PHARMACIES D’OFFICINE AU MAROC A LA MISE EN PLACE D’UN SYSTEME DE MANAGEMENT DE LA QUALITE SELON LA NORME ISO 9001 VERSION 2008 DANS UNE PERSPECTIVE DE CERTIFICATION [thèse] / GAHOU TAKOU ANGE MARINA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MANAGEMENT EVALUATION CERTIFICATION PHARMACIE NORME ISO 9001 Résumé : Afin de déterminer la perception de la qualité au niveau des officines marocaines et d’évaluer le degré de prédisposition et de préparation des pharmaciens d’officine au Maroc à s’inscrire dans une démarche qualité selon la norme ISO 9001 version 2008 ; nous avons mené auprès de 115 pharmacies sur une période de six mois, une enquête à l’aide d’un questionnaire élaboré conformément aux exigences de la norme ISO 9001 version 2008 et adapté au contexte local.
L’analyse descriptive des résultats, obtenus grâce au logiciel SPSS sur un échantillon de pharmacies localisées sur l’axe Rabat/Casablanca et dont la taille ramené 30 en raison du taux de réponses, a fait ressortir que:
• 76.67% des pharmaciens de l’échantillon ont reconnu l’intérêt de la démarche qualité ;
• 73.33% des pharmaciens ont affirmé être intéressés par la mise en place du Système de Management de la Qualité ;
• 63.33% des pharmaciens ont manifesté la volonté de s’engager réellement dans la démarche qualité.
De plus, nous avons noté un taux de satisfaction de 60% pour les exigences abordées par le questionnaire et un taux de 85% pour celles concernant spécifiquement la réglementation, laissant apparaître que la perception de la qualité au niveau des officines marocaines a plus trait au respect de la réglementation qu’à une recherche réelle de la satisfaction de « la patientèle ». Par ailleurs la présence d’insuffisances dont l’impact négatif peut toucher la santé du patient et sa satisfaction a été mise en évidence laissant apparaître un écart de 40% entre la pratique quotidienne et les exigences de la norme ISO 9001 version 2008.
A l’issue du présent travail, nous avons émis des recommandations au regard des insuffisances constatées. Elles permettraient d’orienter les pharmaciens dans la démarche d’amélioration continue et de poser les bases nécessaires pour une éventuelle certification, bien que cette reconnaissance internationale ait suscité peu d’intérêt chez les pharmaciens interrogés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762011 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : JAMAL LAMSAOURI Réservation
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Titre : FACTEURS DE RISQUE ET PRISE EN CHARGE DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE AU COURS D’UNE CHIRURGIE NON CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : MGUIL Yassine, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACFA Chirurgie facteurs de risque Prise en charge rapid atrial fibrillation surgery risk factors management الرجفة الأذينية عوامل اجتمال الحدوث الجراحة التدبير العلا ج Résumé : La fibrillation auriculaire (FA) se définit comme la disparition d'une activité électrique atriale organisée au profit de dépolarisations anarchiques, rapides, responsables de la perte de la contraction atriale et de l'accélération de la fréquence ventriculaire,elle constitue l'arythmie peropératoire la plus fréquente, avec une incidence potentiellement croissante au fur et à mesure que les patients de plus en plus âgés se présentent pour une intervention chirurgicale. La Fibrillation auriculaire per opératoire FAPO peut se développer à la fois, de novo que chez les patients ayant des antécédents de FA. L’attitude visant à éviter les facteurs déclenchant en per opératoire et de surveiller les éléments liés aux patients représente actuellement un des piliers de la prévention de cette arythmie.
Notre étude, vise à étudier la survenue de l’ACFA en per opératoire, de discuter à travers une revue de la littérature les mécanismes physiopathologiques de la FAPO les causes de sa survenue ainsi que les mesures préventives ainsi que les différents moyens de prise en charge.
Lors de ce travail, nous avons analysé 9 observations de patients pris en charge au bloc opératoire de l’HMIMV qui ont présenté une FAPO documentée. Dont l’évolution était différente selon le cas, avec nécessité d’évaluation cardiologique en post opératoire ou même d’interrompre l’opération pour instabilité hémodynamique induite par l’arythmie.
Le diagnostic de la FAPO sa prise en charge rapide est primordial et peut même être anticipé, ce qui accentue l’intérêt des compétences du personnel médical et paramédical dans la connaissance approfondie de la FAPO permettant une meilleure attitude thérapeutique et prophylactique secondaire de la maladie thrombo embolique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192023 Président : Abdelouehad BAITE Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Abderrahman ELWALI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Jamal KHEYI FACTEURS DE RISQUE ET PRISE EN CHARGE DE LA FIBRILLATION AURICULAIRE AU COURS D’UNE CHIRURGIE NON CARDIAQUE [thèse] / MGUIL Yassine, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACFA Chirurgie facteurs de risque Prise en charge rapid atrial fibrillation surgery risk factors management الرجفة الأذينية عوامل اجتمال الحدوث الجراحة التدبير العلا ج Résumé : La fibrillation auriculaire (FA) se définit comme la disparition d'une activité électrique atriale organisée au profit de dépolarisations anarchiques, rapides, responsables de la perte de la contraction atriale et de l'accélération de la fréquence ventriculaire,elle constitue l'arythmie peropératoire la plus fréquente, avec une incidence potentiellement croissante au fur et à mesure que les patients de plus en plus âgés se présentent pour une intervention chirurgicale. La Fibrillation auriculaire per opératoire FAPO peut se développer à la fois, de novo que chez les patients ayant des antécédents de FA. L’attitude visant à éviter les facteurs déclenchant en per opératoire et de surveiller les éléments liés aux patients représente actuellement un des piliers de la prévention de cette arythmie.
Notre étude, vise à étudier la survenue de l’ACFA en per opératoire, de discuter à travers une revue de la littérature les mécanismes physiopathologiques de la FAPO les causes de sa survenue ainsi que les mesures préventives ainsi que les différents moyens de prise en charge.
Lors de ce travail, nous avons analysé 9 observations de patients pris en charge au bloc opératoire de l’HMIMV qui ont présenté une FAPO documentée. Dont l’évolution était différente selon le cas, avec nécessité d’évaluation cardiologique en post opératoire ou même d’interrompre l’opération pour instabilité hémodynamique induite par l’arythmie.
Le diagnostic de la FAPO sa prise en charge rapide est primordial et peut même être anticipé, ce qui accentue l’intérêt des compétences du personnel médical et paramédical dans la connaissance approfondie de la FAPO permettant une meilleure attitude thérapeutique et prophylactique secondaire de la maladie thrombo embolique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192023 Président : Abdelouehad BAITE Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Abderrahman ELWALI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Jamal KHEYI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LA GESTION DES EPIDEMIES À TRAVERS L’HISTOIRE Type de document : thèse Auteurs : GHARBAOUI Najma, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pandémies Epidémie Maladies infectieuses Histoire Gestion Pandemics Epidemics Infectious Diseases History Management أوبئة أمراض معدية تاريخ ادارة Résumé : L'émergence et la propagation de maladies infectieuses à potentiel épidémique et pandémique se sont produites régulièrement tout au long de l'histoire. Des flambées majeures ont déjà affligé l'humanité, et le monde est maintenant confronté à la nouvelle pandémie COVID-19.
Le passage des sociétés de chasseurs-cueilleurs à des sociétés agraires a occasionné la propagation des premières maladies infectieuses dans la population humaine.
L'expansion des échanges entre les communautés, des villes et des territoires commerciaux, les conflits, l'augmentation des déplacements ainsi que les effets sur les écosystèmes dus à l'augmentation de la population humaine, ont entraîné l'émergence et la propagation de maladies infectieuses entraînant des risques accrus d'épidémies et même de pandémies. Sans oublier les changements climatiques qui à leur tour ont influencé également la transmission d'agents pathogènes en élargissant les habitats de divers vecteurs porteurs de maladies zoonotiques communes et d'agents pathogènes à transmission vectorielle dans des régions non endémiques entraîne souvent des épidémies explosives. Heureusement, et à travers des siècles, la mise en place de mesures de santé publique telles que l'isolement, la quarantaine et le contrôle des frontières ont contribué à contenir la propagation des maladies infectieuses et à maintenir la structure de la société. En l'absence d'interventions pharmaceutiques, ces méthodes de confinement sont encore utilisées de nos jours pour contrôler la pandémie de COVID-19. Au fur et à mesure, une flambée après une autre de nouvelles technologies pour les tests de diagnostic rapide, la recherche des contacts, la réorientation des médicaments et des vaccins, renforcement des système de santé publique, ont vu le jour et deviennent la voie unique pour une réponse efficace en cas de pandémie.
Dans cette thèse, nous passons en revue les grandes pandémies qui ont marqué l’histoire l'humanité, leur impact, la façon dont elles étaient contrôlées dans le passé, les enseignements tirés, et comment ces maladies ont contribuer au progrès de la gestion des épidémies et pandémies aujourd’hui. (117) (258).Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0272022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI LA GESTION DES EPIDEMIES À TRAVERS L’HISTOIRE [thèse] / GHARBAOUI Najma, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pandémies Epidémie Maladies infectieuses Histoire Gestion Pandemics Epidemics Infectious Diseases History Management أوبئة أمراض معدية تاريخ ادارة Résumé : L'émergence et la propagation de maladies infectieuses à potentiel épidémique et pandémique se sont produites régulièrement tout au long de l'histoire. Des flambées majeures ont déjà affligé l'humanité, et le monde est maintenant confronté à la nouvelle pandémie COVID-19.
Le passage des sociétés de chasseurs-cueilleurs à des sociétés agraires a occasionné la propagation des premières maladies infectieuses dans la population humaine.
L'expansion des échanges entre les communautés, des villes et des territoires commerciaux, les conflits, l'augmentation des déplacements ainsi que les effets sur les écosystèmes dus à l'augmentation de la population humaine, ont entraîné l'émergence et la propagation de maladies infectieuses entraînant des risques accrus d'épidémies et même de pandémies. Sans oublier les changements climatiques qui à leur tour ont influencé également la transmission d'agents pathogènes en élargissant les habitats de divers vecteurs porteurs de maladies zoonotiques communes et d'agents pathogènes à transmission vectorielle dans des régions non endémiques entraîne souvent des épidémies explosives. Heureusement, et à travers des siècles, la mise en place de mesures de santé publique telles que l'isolement, la quarantaine et le contrôle des frontières ont contribué à contenir la propagation des maladies infectieuses et à maintenir la structure de la société. En l'absence d'interventions pharmaceutiques, ces méthodes de confinement sont encore utilisées de nos jours pour contrôler la pandémie de COVID-19. Au fur et à mesure, une flambée après une autre de nouvelles technologies pour les tests de diagnostic rapide, la recherche des contacts, la réorientation des médicaments et des vaccins, renforcement des système de santé publique, ont vu le jour et deviennent la voie unique pour une réponse efficace en cas de pandémie.
Dans cette thèse, nous passons en revue les grandes pandémies qui ont marqué l’histoire l'humanité, leur impact, la façon dont elles étaient contrôlées dans le passé, les enseignements tirés, et comment ces maladies ont contribuer au progrès de la gestion des épidémies et pandémies aujourd’hui. (117) (258).Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0272022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0272022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0272022URL
Titre : GESTION DES MÉDICAMENTS PSYCHOTROPES ET STUPÉFIANTS AU SEIN DES OFFICINES : CONTRAINTES ET RÉGLEMENTATION Type de document : texte imprimé Auteurs : TOURISSE RANIA; D: TADLAOUI YASMINA*; BOUSLIMAN YASSIR*;BOUATIA MUSTAPHA;; ;; P: AIT EL CADI MINA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : P0292025 Mots-clés : Gestion Management الإدارة Psychotropes Psychotropic drugs المؤثرات العقلية Stupéfiants Narcotics المواد المخدرة Contraintes Constraints القيود Réglementation Regulation التنظيم Résumé : Directeur de thèse : Professeur TADLAOUI Yasmina Mots-clés : Gestion - Psychotropes - Stupéfiants - Contraintes - Réglementation Introduction : L’augmentation des ordonnances falsifiées et des demandes de psychotropes et stupéfiants, sujets de détournement d’usage, soulève des préoccupations quant à leur gestion. Ce travail vise à étudier les défis auxquels sont confrontés les pharmaciens d’officine face à la gestion de ces médicaments. Matériels et Méthodes : Notre étude est descriptive observationnelle transversale à visée évaluative, menée auprès de 200 officines au Maroc sur une période de 8 mois, par le biais d’un questionnaire partagé en ligne, portant sur l’approvisionnement et la gestion des psychotropes et stupéfiants. Résultats : La majorité des participants exercent en milieu urbain, 89,5% rapportent une augmentation de la demande de psychotropes, dont 60,5% sont parfois accompagnés d’ordonnances falsifiées. 70% évitent de stocker certains psychotropes, des benzodiazépines principalement, en raison du risque de détournement, tandis que 30% s’approvisionnement en tous les psychotropes. En revanche, 67,5% ne détiennent pas les stupéfiants, en raison de leur prescription rare. La dispensation de la morphine et le fentanyl, étant strictement réglementée, semblent ne pas poser de difficultés. Cependant, les médicaments contenant la codéine et le tramadol posent des problèmes lors de leur délivrance, 33% étant dispensés sans ordonnance et 5,5% des pharmaciens ont été confrontés à leur vols ou détournements. Face à ces défis, les pharmaciens envisagent diverses solutions pour prévenir le détournement de ces médicaments, tout en se protégeant des risques judiciaires et répondant aux besoins des patients légitimes. Conclusion : Le pharmacien joue un rôle crucial dans la gestion de ces médicaments. L’actualisation de la réglementation et l’instauration des mesures de dispensation sécurisée s’avèrent essentielles. Par ailleurs, l’E-santé, le dossier médical partagé et l’ordonnance sécurisée sont des mesures clés pour l’avenir.
Thesis director: Professor TADLAOUI Yasmina Keywords: Management - Psychotropic drugs - Narcotics - Constraints - Regulation Introduction: The increase in falsified prescriptions and requests for psychotropic drugs and narcotics, which are subject to misuse, raises concerns regarding their management. The aim of this study is to examine the challenges faced by pharmacists in managing these drugs. Materials and Methods: Our study is descriptive, observational, cross-sectional and evaluative, conducted in 200 pharmacies in Morocco over a period of 8 months, using an online questionnaire focused on the supply and management of psychotropic and narcotic drugs. Results: The majority of participants work in urban areas, with 89.5% reporting an increase in the demand for psychotropic drugs, 60.5% of which are sometimes accompanied by falsified prescriptions. 70% avoid stocking certain psychotropic drugs, mainly benzodiazepines, due to the risk of diversion, while 30% stock all psychotropic drugs. In contrast, 67.5% do not stock narcotics, due to their rare prescription. The dispensing of morphine and fentanyl, being strictly regulated, seem to pose no difficulties. However, drugs containing codeine and tramadol present issues during dispensing, with 33% being dispensed without a prescription, and 5.5% of pharmacists having encountered theft or diversion of these drugs. In response to these challenges, pharmacists are considering various solutions to prevent the diversion of these drugs, while protecting themselves from legal risks and meeting the needs of legitimate patients. Conclusion: The pharmacist plays a crucial role in the management of these drugs. The updating of regulations and the implementation of secure dispensing measures are essential. Furthermore, E-health, the shared medical record, and secure prescriptions are key measures for the future.
مشرف الاطروحة :البروفیسورة التدلاوي یاسمینة. الكلمات الأساسیة :الإدارة - المؤثرات العقلیة - المواد المخدرة -القیود - التنظیم المقدمة :إن زیادة الوصفات الطبیة المزورة والطلبات المتزایدة على المؤثرات العقلیة والمواد المخدرة، التي تعتبر موضوعا لتحویل الاستخدام، تثیر مخاوف بشأن إدارتھا. یھدف ھذا العمل إلى دراسة التحدیات التي یواجھھا الصیادلة في إدارة ھذه الأدویة. المواد والطرق :دراستنا وصفیة، ملاحظة، مستعرضةذات ھدف تقییمي، أ ُجریت على 200 صیدلیة في المغرب على مدى 8 أشھر، باستخدام استبیان تم مشاركتھ عبر الإنترنت. تركز الدراسة على تزوید وإدارة الأدویة النفسیة والمخدرة. النتائج: یمارس غالبیة المشاركین نشاطھم في المناطق الحضریة، حیث أفاد 89.5% منھم عن زیادة في الطلب على المؤثرات العقلیة، ومن بین ھؤلاء، أفاد 60.5% أن الطلبات تكون أحیانًا مرفقة بوصفات طبیة مزورة. أشار 70% من الصیادلة إلى تجنبھم تخزین بعض المؤثرات العقلیة، وخاصة البنزودیازیبینات، نظ ًرا لخطر تحویل استخدامھا، بینما یقوم %30 بتوفیر جمیع أنواع المؤثرات العقلیة. من ناحیة أخرى، أفاد 67.5% من الصیادلة بعدم تخزین الأدویة المخدرة بسبب ندرة وصفھا. أما بالنسبة للمورفین والفنتانیل، فلا یواجھ صرفھما أي صعوبات نظ ًرا للتنظیم الصارم، بینما تثیر الأدویة التي تحتوي على الكودیین والترامادول، مشاكل أثناء صرفھا، حیث یتم صرف 33% منھا بدون وصفة طبیة، و5.5% من الصیادلة أبلغوا عن تعرضھم لحالات سرقة أو تحویل لھذه الأدویة. لمواجھة ھذه التحدیات، یتبنى الصیادلة حلو ًلا مختلفة لمنع تحویل استخدام ھذه الأدویة، مع حمایة أنفسھم من المخاطر القانونیة وتلبیة احتیاجات المرضى المستحقین لھا. الخلاصة :یلعب الصیدلي دورا أساسیًا في إدارة ھذه الأدویة. یعد تحدیث التشریعات ووضع تدابیر صرف آمنة أمرا ضروریًا. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الصحة الإلكترونیة، الملف الطبي المشترك، والوصفة الطبیة المؤمنة إجراءات رئیسیة لمستقبل أكثر أمانًا وفعالیة.GESTION DES MÉDICAMENTS PSYCHOTROPES ET STUPÉFIANTS AU SEIN DES OFFICINES : CONTRAINTES ET RÉGLEMENTATION [texte imprimé] / TOURISSE RANIA; D: TADLAOUI YASMINA*; BOUSLIMAN YASSIR*;BOUATIA MUSTAPHA;; ;; P: AIT EL CADI MINA . - 2025.
ISSN : P0292025
Mots-clés : Gestion Management الإدارة Psychotropes Psychotropic drugs المؤثرات العقلية Stupéfiants Narcotics المواد المخدرة Contraintes Constraints القيود Réglementation Regulation التنظيم Résumé : Directeur de thèse : Professeur TADLAOUI Yasmina Mots-clés : Gestion - Psychotropes - Stupéfiants - Contraintes - Réglementation Introduction : L’augmentation des ordonnances falsifiées et des demandes de psychotropes et stupéfiants, sujets de détournement d’usage, soulève des préoccupations quant à leur gestion. Ce travail vise à étudier les défis auxquels sont confrontés les pharmaciens d’officine face à la gestion de ces médicaments. Matériels et Méthodes : Notre étude est descriptive observationnelle transversale à visée évaluative, menée auprès de 200 officines au Maroc sur une période de 8 mois, par le biais d’un questionnaire partagé en ligne, portant sur l’approvisionnement et la gestion des psychotropes et stupéfiants. Résultats : La majorité des participants exercent en milieu urbain, 89,5% rapportent une augmentation de la demande de psychotropes, dont 60,5% sont parfois accompagnés d’ordonnances falsifiées. 70% évitent de stocker certains psychotropes, des benzodiazépines principalement, en raison du risque de détournement, tandis que 30% s’approvisionnement en tous les psychotropes. En revanche, 67,5% ne détiennent pas les stupéfiants, en raison de leur prescription rare. La dispensation de la morphine et le fentanyl, étant strictement réglementée, semblent ne pas poser de difficultés. Cependant, les médicaments contenant la codéine et le tramadol posent des problèmes lors de leur délivrance, 33% étant dispensés sans ordonnance et 5,5% des pharmaciens ont été confrontés à leur vols ou détournements. Face à ces défis, les pharmaciens envisagent diverses solutions pour prévenir le détournement de ces médicaments, tout en se protégeant des risques judiciaires et répondant aux besoins des patients légitimes. Conclusion : Le pharmacien joue un rôle crucial dans la gestion de ces médicaments. L’actualisation de la réglementation et l’instauration des mesures de dispensation sécurisée s’avèrent essentielles. Par ailleurs, l’E-santé, le dossier médical partagé et l’ordonnance sécurisée sont des mesures clés pour l’avenir.
Thesis director: Professor TADLAOUI Yasmina Keywords: Management - Psychotropic drugs - Narcotics - Constraints - Regulation Introduction: The increase in falsified prescriptions and requests for psychotropic drugs and narcotics, which are subject to misuse, raises concerns regarding their management. The aim of this study is to examine the challenges faced by pharmacists in managing these drugs. Materials and Methods: Our study is descriptive, observational, cross-sectional and evaluative, conducted in 200 pharmacies in Morocco over a period of 8 months, using an online questionnaire focused on the supply and management of psychotropic and narcotic drugs. Results: The majority of participants work in urban areas, with 89.5% reporting an increase in the demand for psychotropic drugs, 60.5% of which are sometimes accompanied by falsified prescriptions. 70% avoid stocking certain psychotropic drugs, mainly benzodiazepines, due to the risk of diversion, while 30% stock all psychotropic drugs. In contrast, 67.5% do not stock narcotics, due to their rare prescription. The dispensing of morphine and fentanyl, being strictly regulated, seem to pose no difficulties. However, drugs containing codeine and tramadol present issues during dispensing, with 33% being dispensed without a prescription, and 5.5% of pharmacists having encountered theft or diversion of these drugs. In response to these challenges, pharmacists are considering various solutions to prevent the diversion of these drugs, while protecting themselves from legal risks and meeting the needs of legitimate patients. Conclusion: The pharmacist plays a crucial role in the management of these drugs. The updating of regulations and the implementation of secure dispensing measures are essential. Furthermore, E-health, the shared medical record, and secure prescriptions are key measures for the future.
مشرف الاطروحة :البروفیسورة التدلاوي یاسمینة. الكلمات الأساسیة :الإدارة - المؤثرات العقلیة - المواد المخدرة -القیود - التنظیم المقدمة :إن زیادة الوصفات الطبیة المزورة والطلبات المتزایدة على المؤثرات العقلیة والمواد المخدرة، التي تعتبر موضوعا لتحویل الاستخدام، تثیر مخاوف بشأن إدارتھا. یھدف ھذا العمل إلى دراسة التحدیات التي یواجھھا الصیادلة في إدارة ھذه الأدویة. المواد والطرق :دراستنا وصفیة، ملاحظة، مستعرضةذات ھدف تقییمي، أ ُجریت على 200 صیدلیة في المغرب على مدى 8 أشھر، باستخدام استبیان تم مشاركتھ عبر الإنترنت. تركز الدراسة على تزوید وإدارة الأدویة النفسیة والمخدرة. النتائج: یمارس غالبیة المشاركین نشاطھم في المناطق الحضریة، حیث أفاد 89.5% منھم عن زیادة في الطلب على المؤثرات العقلیة، ومن بین ھؤلاء، أفاد 60.5% أن الطلبات تكون أحیانًا مرفقة بوصفات طبیة مزورة. أشار 70% من الصیادلة إلى تجنبھم تخزین بعض المؤثرات العقلیة، وخاصة البنزودیازیبینات، نظ ًرا لخطر تحویل استخدامھا، بینما یقوم %30 بتوفیر جمیع أنواع المؤثرات العقلیة. من ناحیة أخرى، أفاد 67.5% من الصیادلة بعدم تخزین الأدویة المخدرة بسبب ندرة وصفھا. أما بالنسبة للمورفین والفنتانیل، فلا یواجھ صرفھما أي صعوبات نظ ًرا للتنظیم الصارم، بینما تثیر الأدویة التي تحتوي على الكودیین والترامادول، مشاكل أثناء صرفھا، حیث یتم صرف 33% منھا بدون وصفة طبیة، و5.5% من الصیادلة أبلغوا عن تعرضھم لحالات سرقة أو تحویل لھذه الأدویة. لمواجھة ھذه التحدیات، یتبنى الصیادلة حلو ًلا مختلفة لمنع تحویل استخدام ھذه الأدویة، مع حمایة أنفسھم من المخاطر القانونیة وتلبیة احتیاجات المرضى المستحقین لھا. الخلاصة :یلعب الصیدلي دورا أساسیًا في إدارة ھذه الأدویة. یعد تحدیث التشریعات ووضع تدابیر صرف آمنة أمرا ضروریًا. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الصحة الإلكترونیة، الملف الطبي المشترك، والوصفة الطبیة المؤمنة إجراءات رئیسیة لمستقبل أكثر أمانًا وفعالیة.Exemplaires
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Titre : LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA [thèse] / DKHISSI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina Réservation
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Titre : LES LAXATIFS : SUIVI ET CONSEIL EN OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : EL ACHGAR AYA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Laxatif constipation prise en charge conseil pharmacien Laxative constipation management advice pharmacist ملين اإلمساك التدبير التوجيه الصيدلي Résumé : La constipation est un problème courant qui peut affecter la qualité de vie des patients,
l’utilisation de laxatifs est souvent recommandée pour soulager ce symptôme bénin, mais leur usage
excessif ou inapproprié peut entrainer des complications graves.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances des pharmaciens sur la prise en charge de
la constipation, usage et mésusage des laxatifs en officine.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive à but évaluatif, réalisée sur une plateforme
destinée aux pharmaciens marocains.
Cette étude a intéressé n = 103 des pharmaciens participants, Ils se répartissent en 49.5 % des
pharmaciens titulaires, 31.1 % des étudiants en 6 éme année ou en instance de thèse ; et 19.4 % des
pharmaciens assistants, d’après leurs connaissances : les facteurs qui favorisent une constipation sont
l’alimentation déséquilibrée, le manque d’activité physique, la prise de certains médicaments, certains
pathologies, le stress et la grossesse. 95 % des pharmaciens ont indiqué que le sujet âgé souffre le plus
de la constipation. En outre, 66,6 % des pharmaciens participants ont mentionné que les laxatifs à usage
rectal sont les plus demandées en officine par les patients. De plus, les effets indésirables des laxatifs
cités par les participants sont (les ballonnements et les gaz intestinaux 77 %, les crampes abdominales
74 %, les nausées et vomissements 19 %).
Par ailleurs, la plupart des participants 77.7 % (n=81) ont affirmé la présence du mésusage des
laxatifs en officine. Cependant, seulement 24,3 % (n= 25) des pharmaciens étaient capables de citer ces
laxatifs concernés par ce mésusage.
Le pharmacien d’officine joue un rôle primordial dans l’éducation thérapeutique des patients
constipés qui utilisent les laxatifs comme traitement, aussi bien pour prévenir les complications
associées à l’utilisation inappropriée des laxatifs en fournissant des conseils et des solutions alternativesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1012023 Président : bdelilah TARIB Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI LES LAXATIFS : SUIVI ET CONSEIL EN OFFICINE [thèse] / EL ACHGAR AYA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Laxatif constipation prise en charge conseil pharmacien Laxative constipation management advice pharmacist ملين اإلمساك التدبير التوجيه الصيدلي Résumé : La constipation est un problème courant qui peut affecter la qualité de vie des patients,
l’utilisation de laxatifs est souvent recommandée pour soulager ce symptôme bénin, mais leur usage
excessif ou inapproprié peut entrainer des complications graves.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances des pharmaciens sur la prise en charge de
la constipation, usage et mésusage des laxatifs en officine.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive à but évaluatif, réalisée sur une plateforme
destinée aux pharmaciens marocains.
Cette étude a intéressé n = 103 des pharmaciens participants, Ils se répartissent en 49.5 % des
pharmaciens titulaires, 31.1 % des étudiants en 6 éme année ou en instance de thèse ; et 19.4 % des
pharmaciens assistants, d’après leurs connaissances : les facteurs qui favorisent une constipation sont
l’alimentation déséquilibrée, le manque d’activité physique, la prise de certains médicaments, certains
pathologies, le stress et la grossesse. 95 % des pharmaciens ont indiqué que le sujet âgé souffre le plus
de la constipation. En outre, 66,6 % des pharmaciens participants ont mentionné que les laxatifs à usage
rectal sont les plus demandées en officine par les patients. De plus, les effets indésirables des laxatifs
cités par les participants sont (les ballonnements et les gaz intestinaux 77 %, les crampes abdominales
74 %, les nausées et vomissements 19 %).
Par ailleurs, la plupart des participants 77.7 % (n=81) ont affirmé la présence du mésusage des
laxatifs en officine. Cependant, seulement 24,3 % (n= 25) des pharmaciens étaient capables de citer ces
laxatifs concernés par ce mésusage.
Le pharmacien d’officine joue un rôle primordial dans l’éducation thérapeutique des patients
constipés qui utilisent les laxatifs comme traitement, aussi bien pour prévenir les complications
associées à l’utilisation inappropriée des laxatifs en fournissant des conseils et des solutions alternativesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1012023 Président : bdelilah TARIB Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Titre : LA MALADIE DE WILLEBRAND : diagnostic et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : FETHI LAILA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur de Von Willebrand Maladie de Willebrand Diagnostic Prise en charge Hématologie Von Willebrand Factor Von Willebrand Disease Diagnosis Management Hematology ﻋﺎﻣﻞ ﻓﻮن وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ ﻣﺮض وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج أﻣﺮاض اﻟﺪم. Résumé : La maladie de Willebrand est une maladie hémorragique héréditaire fréquente. Elle se
caractérise par un déficit du facteur Willebrand (FVW), soit de manière quantitative (type 1, 3),
soit qualitative (type 2), résultant de diverses anomalies génétiques localisées sur le bras court
du chromosome 12. Le FW joue un rôle primordial dans l'hémostase primaire, et dans la
coagulation . L'hétérogénéité clinique de la maladie de Willebrand (VWD) suggère une
diversité moléculaire sous-jacente.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic de la maladie, particulièrement lorsqu'elle s'accompagne d'un syndrome
hémorragique, est envisagé en présence d'une prolongation du temps de saignement et du temps
de céphaline avec activateur . La confirmation diagnostique repose sur l'étude du facteur de
willebrand .
Le traitement de la maladie de Willebrand (VWD) dépend de la gravité et du type de la
maladie. Pour le type 1, la desmopressine est souvent utilisée pour stimuler la libération du
facteur de von Willebrand. En cas d'inefficacité ou pour les types 2 et 3, des concentrés de
facteur de von Willebrand peuvent être administrés. Ainsi, l'acide tranexamique peut être
prescrit pour prévenir la dégradation des caillots. Les contraceptifs oraux sont aussi utilisés
pour réguler les saignements menstruels. Dans les cas graves, un traitement prophylactique à
long terme peut être recommandé.
La collaboration étroite avec l'équipe médicale est essentielle pour l'élaboration d'un plan
personnalisé, en tenant compte du contexte clinique individuel. Ainsi, des mesures préventives
spécifiques peuvent être mises en place pour minimiser le risque de saignementsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1092024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LA MALADIE DE WILLEBRAND : diagnostic et prise en charge [thèse] / FETHI LAILA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteur de Von Willebrand Maladie de Willebrand Diagnostic Prise en charge Hématologie Von Willebrand Factor Von Willebrand Disease Diagnosis Management Hematology ﻋﺎﻣﻞ ﻓﻮن وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ ﻣﺮض وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج أﻣﺮاض اﻟﺪم. Résumé : La maladie de Willebrand est une maladie hémorragique héréditaire fréquente. Elle se
caractérise par un déficit du facteur Willebrand (FVW), soit de manière quantitative (type 1, 3),
soit qualitative (type 2), résultant de diverses anomalies génétiques localisées sur le bras court
du chromosome 12. Le FW joue un rôle primordial dans l'hémostase primaire, et dans la
coagulation . L'hétérogénéité clinique de la maladie de Willebrand (VWD) suggère une
diversité moléculaire sous-jacente.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic de la maladie, particulièrement lorsqu'elle s'accompagne d'un syndrome
hémorragique, est envisagé en présence d'une prolongation du temps de saignement et du temps
de céphaline avec activateur . La confirmation diagnostique repose sur l'étude du facteur de
willebrand .
Le traitement de la maladie de Willebrand (VWD) dépend de la gravité et du type de la
maladie. Pour le type 1, la desmopressine est souvent utilisée pour stimuler la libération du
facteur de von Willebrand. En cas d'inefficacité ou pour les types 2 et 3, des concentrés de
facteur de von Willebrand peuvent être administrés. Ainsi, l'acide tranexamique peut être
prescrit pour prévenir la dégradation des caillots. Les contraceptifs oraux sont aussi utilisés
pour réguler les saignements menstruels. Dans les cas graves, un traitement prophylactique à
long terme peut être recommandé.
La collaboration étroite avec l'équipe médicale est essentielle pour l'élaboration d'un plan
personnalisé, en tenant compte du contexte clinique individuel. Ainsi, des mesures préventives
spécifiques peuvent être mises en place pour minimiser le risque de saignementsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1092024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : Management d’un projet d’informatisation d’une pharmacie hospitalière. Type de document : thèse Auteurs : HEWAN WOLE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Management Projet d’informatisation Pharmacie hospitalière Esculape Résumé : L’ère de technologie avancée dans laquelle nous sommes situés requiert une gestion de l’information efficiente avec un choix réfléchi de l’outil parmi la multitude de méthodes proposées.
Dans une structure telle qu’une pharmacie hospitalière, la mise en place d’un système de management de l’information est de plus en plus nécessaire. Le pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a réussi à réaliser un projet de cette envergure.
L’objectif de notre travail est de décrire et analyser les différentes étapes du projet de la mise en place d’un Système d’information automatisé au sein de la pharmacie hospitalière dans le but de proposer un modèle organisationnel théorique pour la réussite d’un tel projet.
Les étapes suivies pour notre travail sont les suivantes :
- Descriptif du système informatique en place,
- Analyse de la solution actuelle par rapport à la littérature et par rapport à l’ancienne solution utilisée dans la structure,
- Analyse de la procédure suivie par l’HMIMV pour automatiser le service.
Les résultats de notre étude nous ont permis de proposer une procédure optimale pour mener à terme un projet d’informatisation automatisée au sein d’une pharmacie hospitalière et surtout des facteurs à prendre en compte pour obtenir un système optimal une fois la phase de mise en œuvre réussie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P702014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA Juge : LAMSOURI Juge : RAHALI.Y Management d’un projet d’informatisation d’une pharmacie hospitalière. [thèse] / HEWAN WOLE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Management Projet d’informatisation Pharmacie hospitalière Esculape Résumé : L’ère de technologie avancée dans laquelle nous sommes situés requiert une gestion de l’information efficiente avec un choix réfléchi de l’outil parmi la multitude de méthodes proposées.
Dans une structure telle qu’une pharmacie hospitalière, la mise en place d’un système de management de l’information est de plus en plus nécessaire. Le pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a réussi à réaliser un projet de cette envergure.
L’objectif de notre travail est de décrire et analyser les différentes étapes du projet de la mise en place d’un Système d’information automatisé au sein de la pharmacie hospitalière dans le but de proposer un modèle organisationnel théorique pour la réussite d’un tel projet.
Les étapes suivies pour notre travail sont les suivantes :
- Descriptif du système informatique en place,
- Analyse de la solution actuelle par rapport à la littérature et par rapport à l’ancienne solution utilisée dans la structure,
- Analyse de la procédure suivie par l’HMIMV pour automatiser le service.
Les résultats de notre étude nous ont permis de proposer une procédure optimale pour mener à terme un projet d’informatisation automatisée au sein d’une pharmacie hospitalière et surtout des facteurs à prendre en compte pour obtenir un système optimal une fois la phase de mise en œuvre réussie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P702014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA Juge : LAMSOURI Juge : RAHALI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0702014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : LE MANAGEMENT DE LA QUALITE POUR L’OPTIMISATION DES PROCESSUS DE DISPENSATION/ DISTRIBUTION DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES AU POLE PHARMACIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ALFA-BOUKARI ACHRAF, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : MANAGEMENT QUALITE OPTIMISATION PROCESSUS DISPENSATION DISTRIBUTION PRODUITS PHARMACEUTIQUES. Résumé : Le secteur de la santé est en constante évolution, de nombreuses exigences essentiellement réglementaires, socioculturelles, technologiques sont de plus en plus contraignantes obligeant ces structures à se remettre continuellement en question. La pharmacie hospitalière, maillon indispensable dans la chaine de la production de soins n’échappe pas à cette évolution. Le pôle pharmacie de l’HMIMV s’est donc engagé dans un projet d’amélioration des différentes prestations réalisées dans son périmètre. L’objectif de notre travail est d’évaluer la qualité des prestations liées à la dispensation des produits pharmaceutiques au pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat à l’aide d’une enquête de satisfaction, appliquer une analyse des modes de défaillance de leurs effets et leur criticité au processus de dispensation, tout en se basant sur la conformité de la pharmacie vis-à-vis des bonnes pratiques de pharmacie hospitalière.
Notre travail s’est déroulé en trois étapes :
- Etat des lieux du pôle pharmacie de l’HMIM V de Rabat
- Enquête de satisfaction des prestations liées à la dispensation des produits pharmaceutiques au pôle pharmacie de l’HMIMV
- Analyse des modes de défaillance de leurs effets et de leur criticité appliquée au processus de dispensation.
Les résultats de notre étude nous a permis non seulement d’avoir une idée sur la perception des différents partenaires sur les services offerts par la pharmacie de l’HMIM V et de dégager lesquelles de nos prestations il est indispensable de corriger.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792009 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA.A Juge : LAMSAOURI.J LE MANAGEMENT DE LA QUALITE POUR L’OPTIMISATION DES PROCESSUS DE DISPENSATION/ DISTRIBUTION DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES AU POLE PHARMACIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / ALFA-BOUKARI ACHRAF, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MANAGEMENT QUALITE OPTIMISATION PROCESSUS DISPENSATION DISTRIBUTION PRODUITS PHARMACEUTIQUES. Résumé : Le secteur de la santé est en constante évolution, de nombreuses exigences essentiellement réglementaires, socioculturelles, technologiques sont de plus en plus contraignantes obligeant ces structures à se remettre continuellement en question. La pharmacie hospitalière, maillon indispensable dans la chaine de la production de soins n’échappe pas à cette évolution. Le pôle pharmacie de l’HMIMV s’est donc engagé dans un projet d’amélioration des différentes prestations réalisées dans son périmètre. L’objectif de notre travail est d’évaluer la qualité des prestations liées à la dispensation des produits pharmaceutiques au pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat à l’aide d’une enquête de satisfaction, appliquer une analyse des modes de défaillance de leurs effets et leur criticité au processus de dispensation, tout en se basant sur la conformité de la pharmacie vis-à-vis des bonnes pratiques de pharmacie hospitalière.
Notre travail s’est déroulé en trois étapes :
- Etat des lieux du pôle pharmacie de l’HMIM V de Rabat
- Enquête de satisfaction des prestations liées à la dispensation des produits pharmaceutiques au pôle pharmacie de l’HMIMV
- Analyse des modes de défaillance de leurs effets et de leur criticité appliquée au processus de dispensation.
Les résultats de notre étude nous a permis non seulement d’avoir une idée sur la perception des différents partenaires sur les services offerts par la pharmacie de l’HMIM V et de dégager lesquelles de nos prestations il est indispensable de corriger.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792009 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA.A Juge : LAMSAOURI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0792013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0792013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : MANAGEMENT DE LA RELATION CLIENT DANS LE CONTEXTE DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS Type de document : thèse Auteurs : MOUSSADIK Yousra, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Patient Client Relation Management Satisfaction Résumé : Le passage du patient d’une position de passivité inactive à un statut de client, implique systématiquement l’introduction de techniques nouvelles d’approche et de gestion. C’est désormais un changement d’esprit global qui plane sur la relation avec le patient. Certes le soin constitue l’élément central de cette relation mais l’environnement du soin conditionne de manière importante la qualité voire l’efficacité du soin. Il s’agit non seulement de soigner un patient mais aussi et surtout d’en prendre soin.
Le patient devenu client et acteur de sa prise en charge, s’est retrouvé concerné par le basculement de la notion de CONSOMMATEUR à la notion de CONSAM’ACTEUR.
Notre étude, qualitative à visée exploratoire, a pour objectif général d’explorer les facteurs influençant la relation client dans le cadre de la prise en charge des patients dans une structure de soin et d’identifier les leviers d’obtention et de renforcement de leur satisfaction.
L’étude s’est déroulée au niveau du pôle hospitalier Cheikh Khalifa à Casablanca. La collecte des données a été effectuée sur la base d’un questionnaire administré à 123 patients, à l’issue de leur prise en charge hospitalière.
L’analyse des données recueillies a montré que plusieurs facteurs sont susceptibles d’avoir un impact considérable sur la satisfaction des patients. La qualité de l’accueil, l’environnement global au sein de l’hôpital, ainsi que l’attitude et le comportement du personnel médical et paramédical, sont devenus des éléments prépondérants dans l’état d’esprit des patients et dans le conditionnement de leur niveau de satisfaction.
Les bons résultats tirés de notre enquête, qui dégage un taux de satisfaction plus qu’honorable, témoignent que l’organisation actuelle du processus de prise charge des patients au sein de l’HCK, permet de consolider et de développer les efforts faits par l’ensemble des intervenants dans ce processus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822019 Président : BENKIRANE.M Directeur : BENNANA.A Juge : OUZZIF.Z Juge : BOUYAHYAOUI.N Juge : RAZINE.R-HAJJIOUI.A MANAGEMENT DE LA RELATION CLIENT DANS LE CONTEXTE DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS [thèse] / MOUSSADIK Yousra, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Patient Client Relation Management Satisfaction Résumé : Le passage du patient d’une position de passivité inactive à un statut de client, implique systématiquement l’introduction de techniques nouvelles d’approche et de gestion. C’est désormais un changement d’esprit global qui plane sur la relation avec le patient. Certes le soin constitue l’élément central de cette relation mais l’environnement du soin conditionne de manière importante la qualité voire l’efficacité du soin. Il s’agit non seulement de soigner un patient mais aussi et surtout d’en prendre soin.
Le patient devenu client et acteur de sa prise en charge, s’est retrouvé concerné par le basculement de la notion de CONSOMMATEUR à la notion de CONSAM’ACTEUR.
Notre étude, qualitative à visée exploratoire, a pour objectif général d’explorer les facteurs influençant la relation client dans le cadre de la prise en charge des patients dans une structure de soin et d’identifier les leviers d’obtention et de renforcement de leur satisfaction.
L’étude s’est déroulée au niveau du pôle hospitalier Cheikh Khalifa à Casablanca. La collecte des données a été effectuée sur la base d’un questionnaire administré à 123 patients, à l’issue de leur prise en charge hospitalière.
L’analyse des données recueillies a montré que plusieurs facteurs sont susceptibles d’avoir un impact considérable sur la satisfaction des patients. La qualité de l’accueil, l’environnement global au sein de l’hôpital, ainsi que l’attitude et le comportement du personnel médical et paramédical, sont devenus des éléments prépondérants dans l’état d’esprit des patients et dans le conditionnement de leur niveau de satisfaction.
Les bons résultats tirés de notre enquête, qui dégage un taux de satisfaction plus qu’honorable, témoignent que l’organisation actuelle du processus de prise charge des patients au sein de l’HCK, permet de consolider et de développer les efforts faits par l’ensemble des intervenants dans ce processus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822019 Président : BENKIRANE.M Directeur : BENNANA.A Juge : OUZZIF.Z Juge : BOUYAHYAOUI.N Juge : RAZINE.R-HAJJIOUI.A Réservation
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M4822019URL
Titre : MANAGEMENT D'UNE UNITE DE RADIOPHARMACIE A LA RECHERCHE DE LA QUALITÉ : CAS DU SERVICE DEMEDECIBE NUCLEAIRE DE L 'HOPITAL IBN SINA (RABAT) Type de document : thèse Auteurs : GOUFAN A NDJANG Isabelle edwige, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiopharmacie Médecine Nucléaire Management Médicament Qualité Radiopharmacy Nuclear Medicine Management Drug Quality Résumé : "Résumé
La radiopharmacie ne peut être comprise sans un prérequis sur la radioactivité et sur la
médecine nucléaire qui en sont les sources.
Organiser une unité de radiopharmacie avec pour objectifs la production de préparations
radiopharmaceutiques de qualité demande au préalable de connaitre les généralités sur la
radiopharmacie à travers son histoire , ses missions et sa classification , les rayonnements
ionisants et les médicaments radiopharmaceutiques permettant ainsi notre étude débute par l’appropriation des fondements d’une branche de la pharmacie jusqu’ici assez méconnue du public .
La réglementation mise en place à travers les textes de loi et les spécifications internationales adoptés au niveau des états et à l’international vient encadrer des pratiques qui pourraient être nocives si elles ne sont pas effectuées en prenant en compte le caractère doublement spécial de médicament et de radionucléide des médicaments radiopharmaceutiques .
La recherche de la qualité en radiopharmacie passe donc par l’adoption et la maitrise de ces
concepts.
Notre étude menée dans le service de Médecine Nucléaire de l’Hôpital Ibn Sina (HIS),
pionnier dans le domaine de la Médecine nucléaire au Maroc analyse les stratégies adoptées dans la pratique quotidienne de la radiopharmacie afin de produire des préparations radiopharmaceutiques de qualité .
Les méthodes utilisées ont produit des résultats qui révèlent une qualité adaptée aux moyens disponibles en termes de ressources humaines, de qualifications, d’équipement et
d’encadrement.
Les suggestions faites pourraient participer suivant les moyens disponibles à rajouter de la
visibilité aux efforts déjà accomplis par l’équipe en place .
Mots clés : Radiopharmacie, Médecine Nucléaire , Management, Médicament, Qualité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0572022 Président : Nouzha BEN RAIS Directeur : Nouzha. BEN RAIS Juge : Imad GHFIR Juge : Khalid TALSMAT MANAGEMENT D'UNE UNITE DE RADIOPHARMACIE A LA RECHERCHE DE LA QUALITÉ : CAS DU SERVICE DEMEDECIBE NUCLEAIRE DE L 'HOPITAL IBN SINA (RABAT) [thèse] / GOUFAN A NDJANG Isabelle edwige, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiopharmacie Médecine Nucléaire Management Médicament Qualité Radiopharmacy Nuclear Medicine Management Drug Quality Résumé : "Résumé
La radiopharmacie ne peut être comprise sans un prérequis sur la radioactivité et sur la
médecine nucléaire qui en sont les sources.
Organiser une unité de radiopharmacie avec pour objectifs la production de préparations
radiopharmaceutiques de qualité demande au préalable de connaitre les généralités sur la
radiopharmacie à travers son histoire , ses missions et sa classification , les rayonnements
ionisants et les médicaments radiopharmaceutiques permettant ainsi notre étude débute par l’appropriation des fondements d’une branche de la pharmacie jusqu’ici assez méconnue du public .
La réglementation mise en place à travers les textes de loi et les spécifications internationales adoptés au niveau des états et à l’international vient encadrer des pratiques qui pourraient être nocives si elles ne sont pas effectuées en prenant en compte le caractère doublement spécial de médicament et de radionucléide des médicaments radiopharmaceutiques .
La recherche de la qualité en radiopharmacie passe donc par l’adoption et la maitrise de ces
concepts.
Notre étude menée dans le service de Médecine Nucléaire de l’Hôpital Ibn Sina (HIS),
pionnier dans le domaine de la Médecine nucléaire au Maroc analyse les stratégies adoptées dans la pratique quotidienne de la radiopharmacie afin de produire des préparations radiopharmaceutiques de qualité .
Les méthodes utilisées ont produit des résultats qui révèlent une qualité adaptée aux moyens disponibles en termes de ressources humaines, de qualifications, d’équipement et
d’encadrement.
Les suggestions faites pourraient participer suivant les moyens disponibles à rajouter de la
visibilité aux efforts déjà accomplis par l’équipe en place .
Mots clés : Radiopharmacie, Médecine Nucléaire , Management, Médicament, Qualité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0572022 Président : Nouzha BEN RAIS Directeur : Nouzha. BEN RAIS Juge : Imad GHFIR Juge : Khalid TALSMAT Réservation
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MM0572022URL
Titre : MENINGITES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CVMIT Type de document : texte imprimé Auteurs : SEFSAFI Youssef; D: ELQATNI MOHAMED*; J: ;;; ;; P: ENNIBI KHALID* Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : MS042025 Mots-clés : Méningite Meningitis التهاب السحايا Liquide clair Clear fluid السائل الصافي Ponction lombaire Lumbar puncture البزل القطني Prise en charge Management التدبير العلاجي Résumé : الكلمات المفتاحية: التهاب السحايا – السائل الصافي – البزل القطني – التدبير العلاجي الأهداف: يهدف هذا العمل إلى تحليل العوامل المرتبطة بتدبير حالات التهاب السحايا بالسائل الصافي، بالاعتماد على التوصيات الدولية. المواد والطرق: أجريت دراسة استعادية أحادية المركز في مركز الفيروسات والأمراض المعدية والاستوائية بـ HMIMV. تشمل هذه الدراسة حالات التهاب السحايا بالسائل الصافي التي تم استقبالها بين 1 نوفمبر 2016 و30 سبتمبر 2024. النتائج: كان متوسط أعمار المرضى 39 عامًا [16-82 عامًا]، بنسبة ذكور إلى إناث بلغت 2.47. كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري (HIV) هي التاريخ الطبي الأكثر شيوعًا (24.24%)، بينما 60% من المرضى لم يظهروا أي علامات واضحة على نقص المناعة. الأعراض السريرية الرئيسية كانت الحمى (78.8%) والصداع (75.7%). كانت الأسباب المرضية المحددة غالبًا ناتجة عن الالتهابات الفيروسية (27.25%)، تليها التهابات السحايا السلية (22.73%) والتهابات السحايا بالملتوية (12.1%). في 19.8% من الحالات، بقي السبب غير محدد. كانت النتائج إيجابية في 84.8% من الحالات، ولكن تم تسجيل 5 حالات وفاة. المناقشة: تتماشى النتائج مع البيانات الواردة في الأدبيات، خاصة فيما يتعلق بحساسية الثلاثي السريري "الحمى، تيبس الرقبة، التغير في الوعي أو الصداع". كان تشخيص التهاب السحايا السلي غالبًا يعتمد على عناصر افتراضية سريرية وبيولوجية. أما حالات التهاب السحايا بالملتوية فكانت تقتصر على المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. الخلاصة: رغم أن التهاب السحايا بالسائل الصافي غالبًا ما يكون ذا أصل فيروسي، إلا أنه قد يكون أيضًا ناتجًا عن التهابات سلية، لستيرية أو فطرية. يشكل التأخير في التدبير العلاجي أو الوصف غير المناسب عاملًا رئيسيًا في زيادة معدلات المرض والوفيات. لذلك، فإن الإلمام الأفضل بالتوصيات المحدثة أمر ضروري لتحسين إدارة هذه الأمراض
Keywords: Meningitis – Clear fluid – Lumbar puncture – Management Objectives: This study aims to analyze the factors associated with the management of clear fluid meningitis based on international recommendations. Materials and Methods: A retrospective monocentric study was conducted at the Virology, Infectious and Tropical Diseases Center of HMIMV. This analysis covers cases of clear fluid meningitis admitted between November 1, 2016, and September 30, 2024. Results: The average age of patients was 39 years [16–82 years], with a male-to-female ratio of 2.47. HIV infection was the most common medical history (24.24%), while 60% of patients showed no apparent signs of immunosuppression. The main clinical signs were fever (78.8%) and headaches (75.7%). Identified etiologies were dominated by viral infections (27.25%), followed by tuberculous meningitis (22.73%) and cryptococcal meningitis (12.1%). In 19.8% of cases, the etiology remained undetermined. Outcomes were favorable in 84.8% of cases, but 5 deaths were recorded. Discussion: The results align with the literature, particularly concerning the sensitivity of the clinical triad “fever, neck stiffness, altered consciousness or headache.” The diagnosis of tuberculous meningitis was often based on clinical and biological presumptions. Cases of cryptococcal meningitis were exclusively observed in immunocompromised patients. Conclusion: Although often of viral origin, clear fluid meningitis can also result from tuberculous, listerial, or fungal infections. Delayed management or inappropriate prescriptions is a key factor in morbidity and mortality. Better knowledge of updated recommendations is therefore essential to improve the management of these pathologies
Mots-clés: Méningite – Liquide clair – Ponction lombaire – Prise en charge Objectifs: Ce travail vise à analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair, en s'appuyant sur les recommandations internationales. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective monocentrique a été réalisée au Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Cette analyse couvre les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 30 septembre 2024. Résultats : L’âge moyen des patients était de 39 ans [16-82 ans], avec un sexe-ratio H/F de 2,47.L’infection par le VIH représentait l’antécédent le plus fréquent (24,24 %), tandis que 60 % des patients ne présentaient aucun signe apparent d’immunodépression. Les principaux signes cliniques étaient la fièvre (78,8 %) et les céphalées (75,7 %).Les étiologies identifiées étaient dominées par les infections virales (27,25 %), suivies des méningites tuberculeuses (22,73 %) et cryptococciques (12,1 %). Dans 19,8 % des cas, l’étiologie est restée indéterminée. L’évolution était favorable dans 84,8 % des cas, mais 5 décès ont été recensés. Discussion : Les résultats obtenus concordent avec les données de la littérature, notamment concernant la sensibilité de la triade clinique « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalées ». Le diagnostic de méningite tuberculeuse était souvent basé sur des éléments de présomption clinique et biologique. Les cas de méningite à cryptocoques étaient exclusivement observés chez des patients immunodéprimés. Conclusion : Bien que souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent également être causées par des infections tuberculeuses, listériennes ou fongiques. Un retard dans la prise en charge ou une prescription inappropriée constitue un facteur clé de morbi-mortalité. Une meilleure connaissance des recommandations actualisées est donc essentielle pour améliorer la gestion de ces pathologies.MENINGITES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CVMIT [texte imprimé] / SEFSAFI Youssef; D: ELQATNI MOHAMED*; J: ;;; ;; P: ENNIBI KHALID* . - 2025.
ISSN : MS042025
Mots-clés : Méningite Meningitis التهاب السحايا Liquide clair Clear fluid السائل الصافي Ponction lombaire Lumbar puncture البزل القطني Prise en charge Management التدبير العلاجي Résumé : الكلمات المفتاحية: التهاب السحايا – السائل الصافي – البزل القطني – التدبير العلاجي الأهداف: يهدف هذا العمل إلى تحليل العوامل المرتبطة بتدبير حالات التهاب السحايا بالسائل الصافي، بالاعتماد على التوصيات الدولية. المواد والطرق: أجريت دراسة استعادية أحادية المركز في مركز الفيروسات والأمراض المعدية والاستوائية بـ HMIMV. تشمل هذه الدراسة حالات التهاب السحايا بالسائل الصافي التي تم استقبالها بين 1 نوفمبر 2016 و30 سبتمبر 2024. النتائج: كان متوسط أعمار المرضى 39 عامًا [16-82 عامًا]، بنسبة ذكور إلى إناث بلغت 2.47. كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري (HIV) هي التاريخ الطبي الأكثر شيوعًا (24.24%)، بينما 60% من المرضى لم يظهروا أي علامات واضحة على نقص المناعة. الأعراض السريرية الرئيسية كانت الحمى (78.8%) والصداع (75.7%). كانت الأسباب المرضية المحددة غالبًا ناتجة عن الالتهابات الفيروسية (27.25%)، تليها التهابات السحايا السلية (22.73%) والتهابات السحايا بالملتوية (12.1%). في 19.8% من الحالات، بقي السبب غير محدد. كانت النتائج إيجابية في 84.8% من الحالات، ولكن تم تسجيل 5 حالات وفاة. المناقشة: تتماشى النتائج مع البيانات الواردة في الأدبيات، خاصة فيما يتعلق بحساسية الثلاثي السريري "الحمى، تيبس الرقبة، التغير في الوعي أو الصداع". كان تشخيص التهاب السحايا السلي غالبًا يعتمد على عناصر افتراضية سريرية وبيولوجية. أما حالات التهاب السحايا بالملتوية فكانت تقتصر على المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. الخلاصة: رغم أن التهاب السحايا بالسائل الصافي غالبًا ما يكون ذا أصل فيروسي، إلا أنه قد يكون أيضًا ناتجًا عن التهابات سلية، لستيرية أو فطرية. يشكل التأخير في التدبير العلاجي أو الوصف غير المناسب عاملًا رئيسيًا في زيادة معدلات المرض والوفيات. لذلك، فإن الإلمام الأفضل بالتوصيات المحدثة أمر ضروري لتحسين إدارة هذه الأمراض
Keywords: Meningitis – Clear fluid – Lumbar puncture – Management Objectives: This study aims to analyze the factors associated with the management of clear fluid meningitis based on international recommendations. Materials and Methods: A retrospective monocentric study was conducted at the Virology, Infectious and Tropical Diseases Center of HMIMV. This analysis covers cases of clear fluid meningitis admitted between November 1, 2016, and September 30, 2024. Results: The average age of patients was 39 years [16–82 years], with a male-to-female ratio of 2.47. HIV infection was the most common medical history (24.24%), while 60% of patients showed no apparent signs of immunosuppression. The main clinical signs were fever (78.8%) and headaches (75.7%). Identified etiologies were dominated by viral infections (27.25%), followed by tuberculous meningitis (22.73%) and cryptococcal meningitis (12.1%). In 19.8% of cases, the etiology remained undetermined. Outcomes were favorable in 84.8% of cases, but 5 deaths were recorded. Discussion: The results align with the literature, particularly concerning the sensitivity of the clinical triad “fever, neck stiffness, altered consciousness or headache.” The diagnosis of tuberculous meningitis was often based on clinical and biological presumptions. Cases of cryptococcal meningitis were exclusively observed in immunocompromised patients. Conclusion: Although often of viral origin, clear fluid meningitis can also result from tuberculous, listerial, or fungal infections. Delayed management or inappropriate prescriptions is a key factor in morbidity and mortality. Better knowledge of updated recommendations is therefore essential to improve the management of these pathologies
Mots-clés: Méningite – Liquide clair – Ponction lombaire – Prise en charge Objectifs: Ce travail vise à analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair, en s'appuyant sur les recommandations internationales. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective monocentrique a été réalisée au Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Cette analyse couvre les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 30 septembre 2024. Résultats : L’âge moyen des patients était de 39 ans [16-82 ans], avec un sexe-ratio H/F de 2,47.L’infection par le VIH représentait l’antécédent le plus fréquent (24,24 %), tandis que 60 % des patients ne présentaient aucun signe apparent d’immunodépression. Les principaux signes cliniques étaient la fièvre (78,8 %) et les céphalées (75,7 %).Les étiologies identifiées étaient dominées par les infections virales (27,25 %), suivies des méningites tuberculeuses (22,73 %) et cryptococciques (12,1 %). Dans 19,8 % des cas, l’étiologie est restée indéterminée. L’évolution était favorable dans 84,8 % des cas, mais 5 décès ont été recensés. Discussion : Les résultats obtenus concordent avec les données de la littérature, notamment concernant la sensibilité de la triade clinique « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalées ». Le diagnostic de méningite tuberculeuse était souvent basé sur des éléments de présomption clinique et biologique. Les cas de méningite à cryptocoques étaient exclusivement observés chez des patients immunodéprimés. Conclusion : Bien que souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent également être causées par des infections tuberculeuses, listériennes ou fongiques. Un retard dans la prise en charge ou une prescription inappropriée constitue un facteur clé de morbi-mortalité. Une meilleure connaissance des recommandations actualisées est donc essentielle pour améliorer la gestion de ces pathologies.Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0042025 WA SEF $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2025 Disponible
Titre : MENINGITES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CVMIT : J: ;;;;;;; Autre titre : P:ENNIBI KHALID*;; Titre original : D: ELQATNI MOHAMED* Type de document : thèse Auteurs : SEFSAFI Youssef Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : MS042025 Mots-clés : Méningite Meningitis التهاب السحايا Liquide clair Clear fluid السائل الصافي Ponction lombaire Lumbar puncture البزل القطني Prise en charge Management التدبير العلاجي Résumé : Mots-clés: Méningite – Liquide clair – Ponction lombaire – Prise en charge Objectifs: Ce travail vise à analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair, en s'appuyant sur les recommandations internationales. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective monocentrique a été réalisée au Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Cette analyse couvre les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 30 septembre 2024. Résultats : L’âge moyen des patients était de 39 ans [16-82 ans], avec un sexe-ratio H/F de 2,47.L’infection par le VIH représentait l’antécédent le plus fréquent (24,24 %), tandis que 60 % des patients ne présentaient aucun signe apparent d’immunodépression. Les principaux signes cliniques étaient la fièvre (78,8 %) et les céphalées (75,7 %).Les étiologies identifiées étaient dominées par les infections virales (27,25 %), suivies des méningites tuberculeuses (22,73 %) et cryptococciques (12,1 %). Dans 19,8 % des cas, l’étiologie est restée indéterminée. L’évolution était favorable dans 84,8 % des cas, mais 5 décès ont été recensés. Discussion : Les résultats obtenus concordent avec les données de la littérature, notamment concernant la sensibilité de la triade clinique « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalées ». Le diagnostic de méningite tuberculeuse était souvent basé sur des éléments de présomption clinique et biologique. Les cas de méningite à cryptocoques étaient exclusivement observés chez des patients immunodéprimés. Conclusion : Bien que souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent également être causées par des infections tuberculeuses, listériennes ou fongiques. Un retard dans la prise en charge ou une prescription inappropriée constitue un facteur clé de morbi-mortalité. Une meilleure connaissance des recommandations actualisées est donc essentielle pour améliorer la gestion de ces pathologies. MENINGITES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CVMIT [thèse] = D: ELQATNI MOHAMED* : J: ;;;;;;; ; P:ENNIBI KHALID*;; / SEFSAFI Youssef . - 2025.
ISSN : MS042025
Mots-clés : Méningite Meningitis التهاب السحايا Liquide clair Clear fluid السائل الصافي Ponction lombaire Lumbar puncture البزل القطني Prise en charge Management التدبير العلاجي Résumé : Mots-clés: Méningite – Liquide clair – Ponction lombaire – Prise en charge Objectifs: Ce travail vise à analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair, en s'appuyant sur les recommandations internationales. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective monocentrique a été réalisée au Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Cette analyse couvre les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 30 septembre 2024. Résultats : L’âge moyen des patients était de 39 ans [16-82 ans], avec un sexe-ratio H/F de 2,47.L’infection par le VIH représentait l’antécédent le plus fréquent (24,24 %), tandis que 60 % des patients ne présentaient aucun signe apparent d’immunodépression. Les principaux signes cliniques étaient la fièvre (78,8 %) et les céphalées (75,7 %).Les étiologies identifiées étaient dominées par les infections virales (27,25 %), suivies des méningites tuberculeuses (22,73 %) et cryptococciques (12,1 %). Dans 19,8 % des cas, l’étiologie est restée indéterminée. L’évolution était favorable dans 84,8 % des cas, mais 5 décès ont été recensés. Discussion : Les résultats obtenus concordent avec les données de la littérature, notamment concernant la sensibilité de la triade clinique « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalées ». Le diagnostic de méningite tuberculeuse était souvent basé sur des éléments de présomption clinique et biologique. Les cas de méningite à cryptocoques étaient exclusivement observés chez des patients immunodéprimés. Conclusion : Bien que souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent également être causées par des infections tuberculeuses, listériennes ou fongiques. Un retard dans la prise en charge ou une prescription inappropriée constitue un facteur clé de morbi-mortalité. Une meilleure connaissance des recommandations actualisées est donc essentielle pour améliorer la gestion de ces pathologies. Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : LA MISE EN PLACE DU SYSTEME LEAN MANAGEMENT DANS UNE LIGNE DE PRODUCTION Type de document : thèse Auteurs : Hamza EL MGHILI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lean management fabrication conditionnement Résumé : La démarche Lean management est une clé essentielle pour l’amélioration de la
productivité par élimination des sources de gaspillage.
Pour réussir sa mise en œuvre et améliorer la productivité et la qualité des médicaments
produits, l’implication des dirigeants est essentielle afin d’élaborer une stratégie claire.
La mise en place du système Lean management dans la ligne de production a été faite
sur 5 phases :
Phase de préparation : elle consiste à introduire le projet et ses objectifs aux
responsables puis définir le plan du projet, faire un diagnostic de l’état d’esprit et de
comportement des collaborateurs afin de choisir les meilleures méthodes de management
d’équipe, faire une formation au personnel et mettre en place des tableaux d’affichage
Phase de diagnostic : elle consiste à faire un diagnostic sur le terrain pour déterminer le
temps minimal répétable, le temps à valeur ajouté, le temps des activités accessoires et le
temps du gaspillage au niveau de toute la chaine de production ainsi de dessiner une carte de
flux de valeur du processus
Phase de vision : elle consiste à construire le tableau de bord du projet pour le suivi de
son état d’avancement et visualiser l’impact du changement sur le déroulement du processus
par la mise en place des indicateurs de performance, un programme de revue de ces
indicateurs et des tableaux d’affichage
Phase de la mise en œuvre : elle consiste à résoudre les anomalies diagnostiquées, par
l’application de 3 méthodes (la résolution de problème, les 5S et SMED) pour réduire le
temps des activités accessoires et le temps du gaspillage
Phase de la pérennisation : elle consiste à standardiser les améliorations apportées à la
chaine de production par la mise à jour ou la création des nouveaux documents et par la
réalisation audits réguliersNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0402021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yassir BOUSLIMAN LA MISE EN PLACE DU SYSTEME LEAN MANAGEMENT DANS UNE LIGNE DE PRODUCTION [thèse] / Hamza EL MGHILI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lean management fabrication conditionnement Résumé : La démarche Lean management est une clé essentielle pour l’amélioration de la
productivité par élimination des sources de gaspillage.
Pour réussir sa mise en œuvre et améliorer la productivité et la qualité des médicaments
produits, l’implication des dirigeants est essentielle afin d’élaborer une stratégie claire.
La mise en place du système Lean management dans la ligne de production a été faite
sur 5 phases :
Phase de préparation : elle consiste à introduire le projet et ses objectifs aux
responsables puis définir le plan du projet, faire un diagnostic de l’état d’esprit et de
comportement des collaborateurs afin de choisir les meilleures méthodes de management
d’équipe, faire une formation au personnel et mettre en place des tableaux d’affichage
Phase de diagnostic : elle consiste à faire un diagnostic sur le terrain pour déterminer le
temps minimal répétable, le temps à valeur ajouté, le temps des activités accessoires et le
temps du gaspillage au niveau de toute la chaine de production ainsi de dessiner une carte de
flux de valeur du processus
Phase de vision : elle consiste à construire le tableau de bord du projet pour le suivi de
son état d’avancement et visualiser l’impact du changement sur le déroulement du processus
par la mise en place des indicateurs de performance, un programme de revue de ces
indicateurs et des tableaux d’affichage
Phase de la mise en œuvre : elle consiste à résoudre les anomalies diagnostiquées, par
l’application de 3 méthodes (la résolution de problème, les 5S et SMED) pour réduire le
temps des activités accessoires et le temps du gaspillage
Phase de la pérennisation : elle consiste à standardiser les améliorations apportées à la
chaine de production par la mise à jour ou la création des nouveaux documents et par la
réalisation audits réguliersNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0402021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yassir BOUSLIMAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P040201-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0402021URL
Titre : LA MORT FOETALE IN UTERO (A PROPOS DE 347 CAS A LA MATERNITE SOUISSI RABAT) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine ZOUAKI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mort foetale in-utero Classifications Etiologies Facteurs de risque Prise en charge Fetal death in utero Classifications Etiologies Risk factors Management موت الجنین داخل الرحم التصنیفات المسببات عوامل الخطر العلاج Résumé : Notre étude rétrospective concerne 347 cas de mort foetal in utero survenue au-delà de 22 semaines
d'aménorrhée chez des foetus ayant un poids supérieur à 500g durant l’année 2021, à la Maternité Souissi de
l’hôpital universitaire Ibn-Sina Rabat.
Au cours de cette étude nous avons relevé :
- Une fréquence globale de 3,40%.
- La majorité des parturientes étaient venues d’elles-mêmes pour accouchement.
- La mort foetale in utero se voit surtout chez les paucipares puis les primipares.
- Presque un tiers de nos patientes avaient plus de 35ans.
- La moitié des parturientes étaient à terme (entre la 37ème et la 41ème semaine d’aménorrhée).
- La majorité de nos patientes étaient mariées (98,13%) et provenaient d’un milieu urbain (77,84%).
- Quatre sur dix de nos parturientes n’ont pas été suivies en période anténatale.
- Une légère prédominance des nouveau-nés de sexe masculin (52,74%).
- La majorité de nos cas de MFIU pesaient moins de 2500 grammes, soit 59,66%, dont 12,68%
pesaient moins de 1000 g.
- Sur le plan morphologique, juste le quart des nouveau-nés était macéré.
- 11,08% de nos patientes avaient des antécédents d’avortement et 4,96% des antécédents de MFIU.
- Le diagnostic étiologique reste décevant : sur les 347 cas que nous avons répertoriés, une explication
plausible au décès foetal n'a pu être retrouvée que dans 76%.
- Les pathologies hypertensives sont les plus incriminées dans les cas de mort foetale (17,78%) et
surtout la pré-éclampsie (10,78%), suivies par l'hématome rétro-placentaire avec un pourcentage de
13,41%.
- Sur les 343 accouchements, 185 cas ont été expulsé spontanément soit 54%, 109 cas avec
interventions (Manoeuvres obstétricales / Extractions instrumentales) soit 32%, alors que dans 49 cas
ils ont eu recours à une césarienne soit 14%.
- Les complications sont dominées par l’hémorragie de la délivrance (7,58%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Brahim RHRAB LA MORT FOETALE IN UTERO (A PROPOS DE 347 CAS A LA MATERNITE SOUISSI RABAT) [thèse] / Mohamed Amine ZOUAKI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mort foetale in-utero Classifications Etiologies Facteurs de risque Prise en charge Fetal death in utero Classifications Etiologies Risk factors Management موت الجنین داخل الرحم التصنیفات المسببات عوامل الخطر العلاج Résumé : Notre étude rétrospective concerne 347 cas de mort foetal in utero survenue au-delà de 22 semaines
d'aménorrhée chez des foetus ayant un poids supérieur à 500g durant l’année 2021, à la Maternité Souissi de
l’hôpital universitaire Ibn-Sina Rabat.
Au cours de cette étude nous avons relevé :
- Une fréquence globale de 3,40%.
- La majorité des parturientes étaient venues d’elles-mêmes pour accouchement.
- La mort foetale in utero se voit surtout chez les paucipares puis les primipares.
- Presque un tiers de nos patientes avaient plus de 35ans.
- La moitié des parturientes étaient à terme (entre la 37ème et la 41ème semaine d’aménorrhée).
- La majorité de nos patientes étaient mariées (98,13%) et provenaient d’un milieu urbain (77,84%).
- Quatre sur dix de nos parturientes n’ont pas été suivies en période anténatale.
- Une légère prédominance des nouveau-nés de sexe masculin (52,74%).
- La majorité de nos cas de MFIU pesaient moins de 2500 grammes, soit 59,66%, dont 12,68%
pesaient moins de 1000 g.
- Sur le plan morphologique, juste le quart des nouveau-nés était macéré.
- 11,08% de nos patientes avaient des antécédents d’avortement et 4,96% des antécédents de MFIU.
- Le diagnostic étiologique reste décevant : sur les 347 cas que nous avons répertoriés, une explication
plausible au décès foetal n'a pu être retrouvée que dans 76%.
- Les pathologies hypertensives sont les plus incriminées dans les cas de mort foetale (17,78%) et
surtout la pré-éclampsie (10,78%), suivies par l'hématome rétro-placentaire avec un pourcentage de
13,41%.
- Sur les 343 accouchements, 185 cas ont été expulsé spontanément soit 54%, 109 cas avec
interventions (Manoeuvres obstétricales / Extractions instrumentales) soit 32%, alors que dans 49 cas
ils ont eu recours à une césarienne soit 14%.
- Les complications sont dominées par l’hémorragie de la délivrance (7,58%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Brahim RHRAB Réservation
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M1752022URL
Titre : PANCREATITE AIGUE LITHIASIQUE :ACTUALITEES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : KHADIRI FAYCAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigue Lithiase Diagnostique Prise en charge Acute pancreatitis Biliary Diagnosis Management التهاب البنكرياس الحاد تحصيات البنكرياس التشخيص التدبير Résumé : La pancréatite aiguë est causée par une inflammation importante de la glande pancréatique, due
à l'autoactivation en cascade de ses enzymes.
La pancréatite aiguë biliaire est déclenchée par la migration d'un calcul biliaire qui obstrue le
canal pancréatique principal, provoquant une hyperpression intracanalaire et un reflux des
sécrétions pancréatiques.
Le diagnostic de la pancréatite aiguë est retenu si une douleur abdominale intense est présente
avec une augmentation de la lipasémie. Une échographie abdominale est réalisée en urgence
dans les premières 24 heures.
La tomodensitométrie (TDM) abdominale et pelvienne avec produit de contraste est effectuée
vers le troisième jour suivant l'apparition des symptômes pour rechercher des complications,
comme la nécrose pancréatique. Elle permet également la ponction à l'aiguille fine des zones
nécrotiques pour confirmer et documenter une infection, et pour guider le drainage des
collections et des zones nécrotiques infectées.
Le diagnostic de gravité est évalué à l'aide de scores comme le SIRS, le score modifié de
Marshall pour la défaillance d’organes, le BISAP et le score de Balthazar.
L'évolution est généralement favorable.
Les complications de la pancréatite aiguë se divisent en complications précoces et tardives.
Le traitement de la pancréatite aiguë lithiasique débute par une prise en charge symptomatique,
avec hospitalisation, jeûne, réhydratation par voie intraveineuse et gestion de la douleur. Les
antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection. Si la pancréatite est bénigne, une
cholécystectomie est réalisée durant la même hospitalisation pour éviter les récidives.
En cas de gravité, une intervention plus tardive est envisagée.
Si une obstruction biliaire persiste, une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique
(CPRE) avec sphinctérotomie peut être réalisée pour extraire les calculs.
La nécrosectomie se fait par une approche mini-invasive (nécrosectomie vidéo-assistée ou
laparoscopique).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512024 Président : Said BENAMR Directeur : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PANCREATITE AIGUE LITHIASIQUE :ACTUALITEES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / KHADIRI FAYCAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigue Lithiase Diagnostique Prise en charge Acute pancreatitis Biliary Diagnosis Management التهاب البنكرياس الحاد تحصيات البنكرياس التشخيص التدبير Résumé : La pancréatite aiguë est causée par une inflammation importante de la glande pancréatique, due
à l'autoactivation en cascade de ses enzymes.
La pancréatite aiguë biliaire est déclenchée par la migration d'un calcul biliaire qui obstrue le
canal pancréatique principal, provoquant une hyperpression intracanalaire et un reflux des
sécrétions pancréatiques.
Le diagnostic de la pancréatite aiguë est retenu si une douleur abdominale intense est présente
avec une augmentation de la lipasémie. Une échographie abdominale est réalisée en urgence
dans les premières 24 heures.
La tomodensitométrie (TDM) abdominale et pelvienne avec produit de contraste est effectuée
vers le troisième jour suivant l'apparition des symptômes pour rechercher des complications,
comme la nécrose pancréatique. Elle permet également la ponction à l'aiguille fine des zones
nécrotiques pour confirmer et documenter une infection, et pour guider le drainage des
collections et des zones nécrotiques infectées.
Le diagnostic de gravité est évalué à l'aide de scores comme le SIRS, le score modifié de
Marshall pour la défaillance d’organes, le BISAP et le score de Balthazar.
L'évolution est généralement favorable.
Les complications de la pancréatite aiguë se divisent en complications précoces et tardives.
Le traitement de la pancréatite aiguë lithiasique débute par une prise en charge symptomatique,
avec hospitalisation, jeûne, réhydratation par voie intraveineuse et gestion de la douleur. Les
antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection. Si la pancréatite est bénigne, une
cholécystectomie est réalisée durant la même hospitalisation pour éviter les récidives.
En cas de gravité, une intervention plus tardive est envisagée.
Si une obstruction biliaire persiste, une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique
(CPRE) avec sphinctérotomie peut être réalisée pour extraire les calculs.
La nécrosectomie se fait par une approche mini-invasive (nécrosectomie vidéo-assistée ou
laparoscopique).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512024 Président : Said BENAMR Directeur : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE DES ALLERGIES EN OFFICINE : A PROPOS D'UNE ENQUÊTE Type de document : thèse Auteurs : EZZAHRI ASMAA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : allergie allergène enquête conduites à tenir conseil à l’officine allergy allergen survey management pharmacy advice الأرجية المؤرجات دراسة استقصائية سلوكيات التعامل نصائح في الصيدلية Résumé : L'allergie est une maladie en constante augmentation, avec des manifestations cliniques variées, allant d'un prurit bénin à un choc anaphylactique potentiellement fatal, ce travail a pour but de faire le point sur la gestion des allergies en pharmacie d'officine, plus précisément à Témara.
Dans une première partie, nous avons abordé les généralités concernant l’allergie, notamment épidémiologie, physiopathologie, allergènes, formes cliniques, diagnostics et traitements. La deuxième partie est consacrée aux résultats obtenus lors de deux enquêtes distinctes.
La première, menée auprès de 123 patients fréquentant la pharmacie « La Famille », avait pour objectif de dresser le profil des patients allergiques. Les résultats montrent que 55% des patients sont des hommes, 29 % des enfants ou adolescents, constituant la tranche d'âge la plus touchée, L’atopie génétique est soulignée avec 70 % des patients ayant un membre de leur famille allergique dont 28 % étant la mère. Les acariens sont l'allergène principal 46 %, et les antihistaminiques oraux sont les traitements les plus courants.
La seconde enquête s’intéresse à la prise en charge des allergies dans 40 pharmacies. Parmi les recommandations les plus fréquentes, 19 % des pharmaciens proposent une association d’un antihistaminique oral avec un lavage nasal pour la rhinite, 63 % conseillent un lavage oculaire pour la conjonctivite, et 59 % optent pour un antihistaminique oral contre les éternuements, utilisé également dans 34 % des cas de toux et de prurit cutané 37%. Pour l’eczéma, 84 % sont traités par dermocorticoïdes.
Ainsi, le rôle du pharmacien est essentiel dans l’orientation, l’éducation et le conseil adéquat des patients, d’où l’importance d’une formation continue pour ces professionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852024 Président : EL Hafidi Naima Directeur : BOUATIA Mustapha Juge : ELALAOUI Sidi-Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina LA PRISE EN CHARGE DES ALLERGIES EN OFFICINE : A PROPOS D'UNE ENQUÊTE [thèse] / EZZAHRI ASMAA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : allergie allergène enquête conduites à tenir conseil à l’officine allergy allergen survey management pharmacy advice الأرجية المؤرجات دراسة استقصائية سلوكيات التعامل نصائح في الصيدلية Résumé : L'allergie est une maladie en constante augmentation, avec des manifestations cliniques variées, allant d'un prurit bénin à un choc anaphylactique potentiellement fatal, ce travail a pour but de faire le point sur la gestion des allergies en pharmacie d'officine, plus précisément à Témara.
Dans une première partie, nous avons abordé les généralités concernant l’allergie, notamment épidémiologie, physiopathologie, allergènes, formes cliniques, diagnostics et traitements. La deuxième partie est consacrée aux résultats obtenus lors de deux enquêtes distinctes.
La première, menée auprès de 123 patients fréquentant la pharmacie « La Famille », avait pour objectif de dresser le profil des patients allergiques. Les résultats montrent que 55% des patients sont des hommes, 29 % des enfants ou adolescents, constituant la tranche d'âge la plus touchée, L’atopie génétique est soulignée avec 70 % des patients ayant un membre de leur famille allergique dont 28 % étant la mère. Les acariens sont l'allergène principal 46 %, et les antihistaminiques oraux sont les traitements les plus courants.
La seconde enquête s’intéresse à la prise en charge des allergies dans 40 pharmacies. Parmi les recommandations les plus fréquentes, 19 % des pharmaciens proposent une association d’un antihistaminique oral avec un lavage nasal pour la rhinite, 63 % conseillent un lavage oculaire pour la conjonctivite, et 59 % optent pour un antihistaminique oral contre les éternuements, utilisé également dans 34 % des cas de toux et de prurit cutané 37%. Pour l’eczéma, 84 % sont traités par dermocorticoïdes.
Ainsi, le rôle du pharmacien est essentiel dans l’orientation, l’éducation et le conseil adéquat des patients, d’où l’importance d’une formation continue pour ces professionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852024 Président : EL Hafidi Naima Directeur : BOUATIA Mustapha Juge : ELALAOUI Sidi-Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LYMPHANGIOMES KYSTIQUE INTRA-PERITONEAUX Type de document : texte imprimé Auteurs : EL BIED CHAOUKI; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0572025 Mots-clés : Lymphangiome kystique Cystic lymphangiomas ورم وعائي كيسي Intra-péritonéal Intra-peritoneal داخل الصفاق Prise en charge Management تدبير العالج Résumé : Abdominal cystic lymphangiomas are rare benign tumors of malformative origin arising from the lymphatic system. Their development results from embryological anomalies causing lymphatic vessel dilation. Although frequently found in cervicofacial and axillary regions, intra-abdominal localization is exceptional. The incidence of this pathology is estimated at approximately 1 case in 20,000 to 40,000 live births, with no gender predominance. The majority of cases are diagnosed before the age of two, although adult forms are reported exceptionally. Diagnosis is based on imaging, including ultrasound and CT scans, revealing cystic masses. Definitive proof is most often only obtained from anatomopathological examination of the surgical specimen. Clinical signs are varied, ranging from asymptomatic to complications such as intestinal obstruction or infection. Management favors complete surgical excision to reduce the risk of recurrence. Minimally invasive techniques and sclerotherapy are discussed in specific cases. Intra-abdominal localizations, although rare, can affect various organs, complicating diagnosis and management. These observations highlight the importance of a multidisciplinary diagnostic approach and adequate treatment to optimize therapeutic results and minimize the risk of recurrence. This work aims to deepen the understanding of the diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of abdominal cystic lymphangiomas, emphasizing the criteria guiding the optimal therapeutic choice.
Les lymphangiomes kystiques abdominaux sont des tumeurs bénignes rares d’origine malformative du système lymphatique. Leur développement résulte d’une anomalie embryologique entraînant la dilatation des vaisseaux lymphatiques. Bien que fréquents dans les régions cervico-faciales et axillaires, leur localisation intra-abdominale reste exceptionnelle. L’incidence de cette pathologie est estimée à environ 1 cas sur 20 000 à 40 000 naissances vivantes, sans prédominance de sexe. La majorité des cas sont diagnostiqués avant l’âge de deux ans, bien que des formes adultes soient rapportées de manière exceptionnelle. Le diagnostic repose sur l’imagerie, notamment l’échographie et la tomodensitométrie, révélant des masses kystiques. La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Les signes cliniques sont variés, allant de l’asymptomatie à des complications telles que l’occlusion intestinale ou l’infection. La prise en charge privilégie l’exérèse chirurgicale complète pour réduire le risque de récidive. Les techniques mini-invasives et la sclérothérapie sont discutées dans des cas spécifiques. Les deux cas rapportés dans notre étude illustrent la diversité des lymphangiomes kystiques en termes de localisation, de présentation clinique et de population affectée. Cette hétérogénéité se manifeste par des atteintes variées. Les localisations intra-abdominales, bien que rares, peuvent toucher divers organes, compliquant ainsi le diagnostic et la prise en charge. Ces observations soulignent l'importance d’une approche diagnostique multidisciplinaire et d’un traitement adéquat pour optimiser les résultats thérapeutiques et minimiser le risque de récidive. Ce travail vise à approfondir la compréhension des aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des lymphangiomes kystiques abdominaux, en insistant sur les critères guidant le choix thérapeutique optimal.
األورام الوعائيةاللمفاويةالكيس ي في البطن هي أورام حميدة نادرة ذات أصل تشوهي في الجهاز اللمفاوي. وينتج تطورها عن شذوذ جنيني يؤدي إلى تمدد األوعية اللمفاوية. على الرغم من شيوعها في مناطق عنق الرحم ا. ً والوجهواإلبط، إال أن موقعهاداخل البطن يظل استثنائي ا لكل ً قدرمعدلحدوثهذهالحالةبحالةواحدةتقريب ُ ي 000,20 إلى 000,40 والدةحية،دونتفضيلواضح بين الجنسين. يتم تشخيص الغالبية العظمى من الحاالت قبل سن العامين، مع تقارير نادرة عن أشكال تصيب البالغين. يعتمد التشخيصبشكلأساس ي علىالتصوير الطبي، السيما باستخدام املوجاتفوقالصوتيةوالتصوير كيسية. فيمعظم الحاالت،يتم تأكيد التشخيصالنهائي من ً ظهر هذهالفحوصاتكتال ُ املقطعياملحوسب، حيثت خالل الفحص النسيجي للعينة الجراحية املستأصلة. تتنوع األعراض السريرية لألورام اللمفاوية الكيسية من غياب األعراض إلى مضاعفات خطيرة مثل انسداد األمعاءأوالعدوى. ا على االستئصال الجراحي الكامل لتقليل خطر التكرار، مع إمكانيةاللجوء يعتمد التدبير العالجي أساسً إلىالتقنياتالجراحية طفيفةالتوغل أواملعالجةبالتصليبفي حاالت مختارة. ظهر الحالتان املبلغ عنهما في دراستنا التنوع الكبير لهذه األورام من حيث املواقع التشريحية، والعروض ُ ت السريرية،والفئات العمريةاملصابة، مما يعكس اختالف أنماط اإلصابة.ورغم ندرة توضعهاداخل البطن، فإنها قد تصيب أعضاء مختلفة، مما يعقد التشخيص والعالج، ويؤكد أهمية النهج التشخيص ي املتعدد التخصصات لضمان عالج فعال وتقليل مخاطر التكرار. يهدف هذا العمل إلى تعزيز الفهم للجوانب التشخيصية والعالجية والتنبؤية لألورام اللمفاوية الكيسية البطنية، مع التركيز على املعايير التي توجه االختيار العالجي األمثل.PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LYMPHANGIOMES KYSTIQUE INTRA-PERITONEAUX [texte imprimé] / EL BIED CHAOUKI; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID . - 2025.
ISSN : M0572025
Mots-clés : Lymphangiome kystique Cystic lymphangiomas ورم وعائي كيسي Intra-péritonéal Intra-peritoneal داخل الصفاق Prise en charge Management تدبير العالج Résumé : Abdominal cystic lymphangiomas are rare benign tumors of malformative origin arising from the lymphatic system. Their development results from embryological anomalies causing lymphatic vessel dilation. Although frequently found in cervicofacial and axillary regions, intra-abdominal localization is exceptional. The incidence of this pathology is estimated at approximately 1 case in 20,000 to 40,000 live births, with no gender predominance. The majority of cases are diagnosed before the age of two, although adult forms are reported exceptionally. Diagnosis is based on imaging, including ultrasound and CT scans, revealing cystic masses. Definitive proof is most often only obtained from anatomopathological examination of the surgical specimen. Clinical signs are varied, ranging from asymptomatic to complications such as intestinal obstruction or infection. Management favors complete surgical excision to reduce the risk of recurrence. Minimally invasive techniques and sclerotherapy are discussed in specific cases. Intra-abdominal localizations, although rare, can affect various organs, complicating diagnosis and management. These observations highlight the importance of a multidisciplinary diagnostic approach and adequate treatment to optimize therapeutic results and minimize the risk of recurrence. This work aims to deepen the understanding of the diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of abdominal cystic lymphangiomas, emphasizing the criteria guiding the optimal therapeutic choice.
Les lymphangiomes kystiques abdominaux sont des tumeurs bénignes rares d’origine malformative du système lymphatique. Leur développement résulte d’une anomalie embryologique entraînant la dilatation des vaisseaux lymphatiques. Bien que fréquents dans les régions cervico-faciales et axillaires, leur localisation intra-abdominale reste exceptionnelle. L’incidence de cette pathologie est estimée à environ 1 cas sur 20 000 à 40 000 naissances vivantes, sans prédominance de sexe. La majorité des cas sont diagnostiqués avant l’âge de deux ans, bien que des formes adultes soient rapportées de manière exceptionnelle. Le diagnostic repose sur l’imagerie, notamment l’échographie et la tomodensitométrie, révélant des masses kystiques. La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Les signes cliniques sont variés, allant de l’asymptomatie à des complications telles que l’occlusion intestinale ou l’infection. La prise en charge privilégie l’exérèse chirurgicale complète pour réduire le risque de récidive. Les techniques mini-invasives et la sclérothérapie sont discutées dans des cas spécifiques. Les deux cas rapportés dans notre étude illustrent la diversité des lymphangiomes kystiques en termes de localisation, de présentation clinique et de population affectée. Cette hétérogénéité se manifeste par des atteintes variées. Les localisations intra-abdominales, bien que rares, peuvent toucher divers organes, compliquant ainsi le diagnostic et la prise en charge. Ces observations soulignent l'importance d’une approche diagnostique multidisciplinaire et d’un traitement adéquat pour optimiser les résultats thérapeutiques et minimiser le risque de récidive. Ce travail vise à approfondir la compréhension des aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des lymphangiomes kystiques abdominaux, en insistant sur les critères guidant le choix thérapeutique optimal.
األورام الوعائيةاللمفاويةالكيس ي في البطن هي أورام حميدة نادرة ذات أصل تشوهي في الجهاز اللمفاوي. وينتج تطورها عن شذوذ جنيني يؤدي إلى تمدد األوعية اللمفاوية. على الرغم من شيوعها في مناطق عنق الرحم ا. ً والوجهواإلبط، إال أن موقعهاداخل البطن يظل استثنائي ا لكل ً قدرمعدلحدوثهذهالحالةبحالةواحدةتقريب ُ ي 000,20 إلى 000,40 والدةحية،دونتفضيلواضح بين الجنسين. يتم تشخيص الغالبية العظمى من الحاالت قبل سن العامين، مع تقارير نادرة عن أشكال تصيب البالغين. يعتمد التشخيصبشكلأساس ي علىالتصوير الطبي، السيما باستخدام املوجاتفوقالصوتيةوالتصوير كيسية. فيمعظم الحاالت،يتم تأكيد التشخيصالنهائي من ً ظهر هذهالفحوصاتكتال ُ املقطعياملحوسب، حيثت خالل الفحص النسيجي للعينة الجراحية املستأصلة. تتنوع األعراض السريرية لألورام اللمفاوية الكيسية من غياب األعراض إلى مضاعفات خطيرة مثل انسداد األمعاءأوالعدوى. ا على االستئصال الجراحي الكامل لتقليل خطر التكرار، مع إمكانيةاللجوء يعتمد التدبير العالجي أساسً إلىالتقنياتالجراحية طفيفةالتوغل أواملعالجةبالتصليبفي حاالت مختارة. ظهر الحالتان املبلغ عنهما في دراستنا التنوع الكبير لهذه األورام من حيث املواقع التشريحية، والعروض ُ ت السريرية،والفئات العمريةاملصابة، مما يعكس اختالف أنماط اإلصابة.ورغم ندرة توضعهاداخل البطن، فإنها قد تصيب أعضاء مختلفة، مما يعقد التشخيص والعالج، ويؤكد أهمية النهج التشخيص ي املتعدد التخصصات لضمان عالج فعال وتقليل مخاطر التكرار. يهدف هذا العمل إلى تعزيز الفهم للجوانب التشخيصية والعالجية والتنبؤية لألورام اللمفاوية الكيسية البطنية، مع التركيز على املعايير التي توجه االختيار العالجي األمثل.Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE DE L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE CHRONIQUE DURANT LE CONFINEMENT. Type de document : thèse Auteurs : BENKHAK SIHAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension artérielle Enquête COVID-19 Prise en charge Pharmacien High blood pressure Survey COVID-19 Management Pharmacist اسحفبع اىضغظ اىذ ٍٛ٘ اصخبٞب حذبٞش–م ف٘ٞذ- 19 صٞذلا Résumé : Le monde a connu une propagation du COVID-19 depuis décembre 2019 sur un mode
pandémique et selon les données actuelles, l'hypertension artérielle, comme d'autres affections
chroniques, est citée comme un facteur prédisposant à l'infection COVID-19.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les répercussions de la période de confinement
sur la prise en charge de l’HTA par l’estimation des connaissances des pharmaciens sur cette
maladie.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive à visée évaluative, réalisée sur une
plateforme destinée aux pharmaciens de nationalité marocaine.
L’étude a intéressé n=155 pharmaciens participants, nous retrouvons 40.6% des
pharmaciens propriétaires, 37.4% en instance de thèse et 21.9% des assistants, selon leurs
connaissances: le risque de l’HTA augmente avec (l’âge, le sexe, l’IMC, régime
alimentaire..). 54.2% des pharmaciens ont mesuré la PA dans leurs officines même si le
COVID-19. Les complications les plus importantes citées par les participants sont (les
accidents vasculaires cérébraux (31.1%), les accidents cardiaques (29.1%), les complications
oculaires (23.9 %) et les complications rénales (9.4%)).Ils ont déclaré aussi que les patients,
qui ont connu des complications de la COVID-19, sont ceux qui ne prenaient pas leurs
traitements.
71.6 % des participants ont eu connaissance des interactions médicamenteuses entre
les antihypertenseurs et les médicaments prescrits dans le protocole du COVID-19.
Néanmoins seulement n=22 des pharmaciens (14.19%) étaient capables d’identifier
ces interactions.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans l’éducation thérapeutique des
patients hypertendus durant le confinement aussi bien dans l’amélioration de la prise en
charge par l’orientation et la mise à disposition d’informations suffisantes à propos de leur
maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392022 Président : Younes RAHALI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasser BOUSLIMAN LA PRISE EN CHARGE DE L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE CHRONIQUE DURANT LE CONFINEMENT. [thèse] / BENKHAK SIHAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension artérielle Enquête COVID-19 Prise en charge Pharmacien High blood pressure Survey COVID-19 Management Pharmacist اسحفبع اىضغظ اىذ ٍٛ٘ اصخبٞب حذبٞش–م ف٘ٞذ- 19 صٞذلا Résumé : Le monde a connu une propagation du COVID-19 depuis décembre 2019 sur un mode
pandémique et selon les données actuelles, l'hypertension artérielle, comme d'autres affections
chroniques, est citée comme un facteur prédisposant à l'infection COVID-19.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les répercussions de la période de confinement
sur la prise en charge de l’HTA par l’estimation des connaissances des pharmaciens sur cette
maladie.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive à visée évaluative, réalisée sur une
plateforme destinée aux pharmaciens de nationalité marocaine.
L’étude a intéressé n=155 pharmaciens participants, nous retrouvons 40.6% des
pharmaciens propriétaires, 37.4% en instance de thèse et 21.9% des assistants, selon leurs
connaissances: le risque de l’HTA augmente avec (l’âge, le sexe, l’IMC, régime
alimentaire..). 54.2% des pharmaciens ont mesuré la PA dans leurs officines même si le
COVID-19. Les complications les plus importantes citées par les participants sont (les
accidents vasculaires cérébraux (31.1%), les accidents cardiaques (29.1%), les complications
oculaires (23.9 %) et les complications rénales (9.4%)).Ils ont déclaré aussi que les patients,
qui ont connu des complications de la COVID-19, sont ceux qui ne prenaient pas leurs
traitements.
71.6 % des participants ont eu connaissance des interactions médicamenteuses entre
les antihypertenseurs et les médicaments prescrits dans le protocole du COVID-19.
Néanmoins seulement n=22 des pharmaciens (14.19%) étaient capables d’identifier
ces interactions.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans l’éducation thérapeutique des
patients hypertendus durant le confinement aussi bien dans l’amélioration de la prise en
charge par l’orientation et la mise à disposition d’informations suffisantes à propos de leur
maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392022 Président : Younes RAHALI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasser BOUSLIMAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1392022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P1392022URL
Titre : PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE- Type de document : thèse Auteurs : KHAM FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIN micro-invasif col utérin prise en charge cervical intraepithelial neoplasia microinvasive carcinoma cervix management السَرَطانَةٌ اللابِدَة والسَرَطانَةٌ الغَزْوية المجهرية عنق الرحم Résumé : Introduction
L es CIN et le carcinom e micro invasif du col représentent des états précancéreux
dont la prise en charge adéquate et précoce permet d éviter le carcinome in vasif du dol utérin.
Leur prise en charge est basée essentiellement sur la conisation pouvant se compliquer par des
sténoses, récidive ou autre.
Objectifs
Mettre en évidence la contribution de ll’INO dans la prise en charge diagnostique et
thérapeutique des patientes adressée pour un test de dépistage positif ou pour une lésion
cervicale confirmée, issues du programme national de dépistage ou hors programme.
Résultats
Nous avons colligé 81 cas pour lesquels nous avons r éalisé un étude des criptive
analytique des différents paramètres épidémiologiques, cliniques, paraclinique thérapeutiques
et évolutives. La m é diane d’âge des patientes CIN et des carcinomes micro invasif était de 43
ans. Le moyen de dépistage le plus prépondérant était l’IV A Le traitement dans la majorité
des cas était la conisation. Les complications à type de récidive ou de sténose n’était pas
fréquentes. Peu de facteurs influençant ont été objectivé, dans le cas des sténoses il s’agissait
essentiellement de l’âge, quan t à la récidive le facteur individualisé était l’antécédant de RAD.
Conclusion
La prise en charge des CIN et du carcinome micro invasif doit se faire selon les
recommandation s en vigueur et ne se limite pas au seul geste de conisation mais doit s étendre
de la prévention primaire (dépistage et vaccination à la surveillance post th é rapeutique adapt é e
pour guetter les complicationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3312024 Président : Jaouad Kouach Directeur : Zaki El Hanchi Juge : Basma El Khannoussi Juge : Hafid Hachi PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE- [thèse] / KHAM FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CIN micro-invasif col utérin prise en charge cervical intraepithelial neoplasia microinvasive carcinoma cervix management السَرَطانَةٌ اللابِدَة والسَرَطانَةٌ الغَزْوية المجهرية عنق الرحم Résumé : Introduction
L es CIN et le carcinom e micro invasif du col représentent des états précancéreux
dont la prise en charge adéquate et précoce permet d éviter le carcinome in vasif du dol utérin.
Leur prise en charge est basée essentiellement sur la conisation pouvant se compliquer par des
sténoses, récidive ou autre.
Objectifs
Mettre en évidence la contribution de ll’INO dans la prise en charge diagnostique et
thérapeutique des patientes adressée pour un test de dépistage positif ou pour une lésion
cervicale confirmée, issues du programme national de dépistage ou hors programme.
Résultats
Nous avons colligé 81 cas pour lesquels nous avons r éalisé un étude des criptive
analytique des différents paramètres épidémiologiques, cliniques, paraclinique thérapeutiques
et évolutives. La m é diane d’âge des patientes CIN et des carcinomes micro invasif était de 43
ans. Le moyen de dépistage le plus prépondérant était l’IV A Le traitement dans la majorité
des cas était la conisation. Les complications à type de récidive ou de sténose n’était pas
fréquentes. Peu de facteurs influençant ont été objectivé, dans le cas des sténoses il s’agissait
essentiellement de l’âge, quan t à la récidive le facteur individualisé était l’antécédant de RAD.
Conclusion
La prise en charge des CIN et du carcinome micro invasif doit se faire selon les
recommandation s en vigueur et ne se limite pas au seul geste de conisation mais doit s étendre
de la prévention primaire (dépistage et vaccination à la surveillance post th é rapeutique adapt é e
pour guetter les complicationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3312024 Président : Jaouad Kouach Directeur : Zaki El Hanchi Juge : Basma El Khannoussi Juge : Hafid Hachi Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LA PRISE EN CHARGE DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN À L'OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : EL JEMLI HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reflux gastro-œsophagien Enquête Prise en charge Rôle du pharmacien Pharmacie gastroesophageal reflux disease investigation management role of pharmacist pharmacy الصيدلية دور الصيدلاني دراسة كلمات البحث التعامل مع الإسترجاع المريئي Résumé : L’incidence de Reflux gastro œsophagien (RGO) augmente en Occident. Il reste sous-évalué au Maroc. Notre objectif était de déterminer le profil des patients souffrants de RGO et les facteurs associés à cette maladie, ainsi de savoir les médicaments consommés soit en automédication soit en prescription.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive et non analytique, réalisée sur une plateforme destinée aux populations de nationalité marocaine.
L’étude a intéressé n=317 participants, nous retrouvons 58% des participants atteints du RGO, alors que les 42% restant ne sont pas atteints, la majorité des participants atteints du RGO sont des femmes 80% et 20% des hommes, la tranche d’âge la plus touché par le RGO est la tranche des 15 à 25ans (58%), 83% des patients concerné par le RGO sont des étudiants ayant un niveau universitaire, 44% des participants ont à la fois les pyrosis et les régurgitations acides, ayant ces symptômes surtout après les repas.
52% des participants ont bénéficié d’au moins deux consultations médicales suite à l’intensité des douleurs et la fréquence des symptômes, soit en prescription ou en automédication ; les classes pharmacologiques les plus utilisées dans le cadre du RGO sont les IPP et les antiacides.
La plupart des participants ont observé une relation entre la prise des repas copieux et les aliments acides avec la survenue des symptômes du RGO, mais cette relation causale est soulagée avec le régime hygiéno-diététique. Ainsi qu’ils ont observé une relation entre la prise de quelques médicaments et la survenue du RGO, parmi ces médicaments on trouve les corticoïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les antibiotiques.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans l’éducation thérapeutique des patients souffrant du RGO aussi bien dans l’amélioration de la prise en charge par l’orientation et la mise à disposition d’informations suffisantes à propos de leur maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Jaouad El HARTI Juge : Mustapha BOUATIA LA PRISE EN CHARGE DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN À L'OFFICINE [thèse] / EL JEMLI HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reflux gastro-œsophagien Enquête Prise en charge Rôle du pharmacien Pharmacie gastroesophageal reflux disease investigation management role of pharmacist pharmacy الصيدلية دور الصيدلاني دراسة كلمات البحث التعامل مع الإسترجاع المريئي Résumé : L’incidence de Reflux gastro œsophagien (RGO) augmente en Occident. Il reste sous-évalué au Maroc. Notre objectif était de déterminer le profil des patients souffrants de RGO et les facteurs associés à cette maladie, ainsi de savoir les médicaments consommés soit en automédication soit en prescription.
Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive et non analytique, réalisée sur une plateforme destinée aux populations de nationalité marocaine.
L’étude a intéressé n=317 participants, nous retrouvons 58% des participants atteints du RGO, alors que les 42% restant ne sont pas atteints, la majorité des participants atteints du RGO sont des femmes 80% et 20% des hommes, la tranche d’âge la plus touché par le RGO est la tranche des 15 à 25ans (58%), 83% des patients concerné par le RGO sont des étudiants ayant un niveau universitaire, 44% des participants ont à la fois les pyrosis et les régurgitations acides, ayant ces symptômes surtout après les repas.
52% des participants ont bénéficié d’au moins deux consultations médicales suite à l’intensité des douleurs et la fréquence des symptômes, soit en prescription ou en automédication ; les classes pharmacologiques les plus utilisées dans le cadre du RGO sont les IPP et les antiacides.
La plupart des participants ont observé une relation entre la prise des repas copieux et les aliments acides avec la survenue des symptômes du RGO, mais cette relation causale est soulagée avec le régime hygiéno-diététique. Ainsi qu’ils ont observé une relation entre la prise de quelques médicaments et la survenue du RGO, parmi ces médicaments on trouve les corticoïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les antibiotiques.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans l’éducation thérapeutique des patients souffrant du RGO aussi bien dans l’amélioration de la prise en charge par l’orientation et la mise à disposition d’informations suffisantes à propos de leur maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Jaouad El HARTI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA SURELEVATION CONGENITALE DE L'OMOPLATE (MALADIE DE SPRENGEL) Type de document : texte imprimé Auteurs : BAIZI ANAS; D: EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR; KISRA MOUNIR;OUBEJJA HOUDA;; ;; P: EL MADHI TARIK Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1572025 Mots-clés : SPRENGEL SPRENGEL سبريجل SURELEVATION CONGENITALE DE L'OMOPLATE CONGENITAL ELEVATION OF THE SCAPULA الارتفاع الخلقي لعظم لوح الكتف PRISE EN CHARGE MANAGEMENT التدبيرالعلاجي Résumé : Keywords: Sprengel, Congenital elevation of the scapula, Management, Complications A retrospective study was conducted at the Pediatric Trauma-Orthopedic Surgery Department of the Children's Hospital of Rabat over the period from 2012 to 2024. The objective was to analyze the management and outcomes of the surgical treatment of congenital elevation of the scapula (sprengel) in 27 patients, as well as its potential complications. The patients were mostly female (67%), with a predominant involvement of the left side (60%). The Woodward surgical technique was performed in 17 patients, while one patient underwent scapular tendon transposition. A resection of the omovertebral bone was necessary in 7 cases. Postoperative evaluation showed a significant improvement in shoulder abduction, with an average gain of 43°. Postoperative symmetry was assessed as good in 44% of cases, moderate in 50% of cases, and poor in 6% of cases. No recurrence was observed, but some residual asymmetries persisted due to associated vertebral and thoracic malformations. Among the complications, no major neurological or vascular issues were reported. However, functional and aesthetic asymmetries persisted in some patients, emphasizing the importance of personalized management and long-term followup.
Mots clés : Sprengel, Surélévation congénitale de l’omoplate, Prise en charge, omplications. Une étude rétrospective a été menée dans le service de Traumatologie-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants de Rabat sur une période de 2012 à 2024. L’objectif était d’analyser la prise en charge et les résultats du traitement chirurgical de la surélévation congénitale de l’omoplate(sprengel) chez 27 patients, ainsi que ses éventuelles complications. Les patients étaient majoritairement des filles (67 %), avec une atteinte prédominante à gauche (60 %). La technique chirurgicale de Woodward a été réalisée chez 17 patients, et une transversalisation tendineuse scapulaire chez un patient. Une résection de l’os omo-vertébrala été nécessaire dans 7 cas. L’évaluation postopératoire a montré une amélioration significative de l’abduction de l’épaule, avec un gain moyen de 43°. La symétrie post-opératoire a été jugée bonne dans 44 % des cas, moyenne dans 50 % des cas, et mauvaise dans 6 % des cas. Aucun cas de récidive n’a été observé, mais certaines asymétries résiduelles étaient présentes en raison de malformations vertébrales et thoraciques associées. Parmi les complications postopératoires, aucune complication neurologique ou vasculaire majeure n’a été rapportée. Cependant, des asymétries fonctionnelles et esthétiques persistent chez certains patients, soulignant l’importance d’une prise en charge personnalisée et d’un suivi à long terme.
الكلمات المفتاحية: سبريجل، الارتفاع الخلقي لعظم اللوح والكتف، التدبير العلاجي، المضاعفات. تم إجراء دراسة استعادية في قسم جراحة العظام والرضوح للأطفال بمستشفى الأطفال بالرباط خلال الفترة الممتدة من 2012 إلى 2024. كان الهدف من هذه الدراسة تحليل التدبير العلاجي ونتائج العلاج الجراحي للارتفاع الخلقي لعظم اللوح والكتف (متلازمة سبريجل) لدى 27 مريضًا، بالإضافة إلى المضاعفات المحتملة. كان معظم المرضى من الإناث بنسبة 67٪، مع إصابة أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر بنسبة 60٪. تم إجراء التقنية الجراحية لوودوارد على 17 مريضًا، كما تم إجراء إعادة توجيه الوتر الكتفي لمريض واحد. في 7 حالات، كان من الضروري استئصال العظم الفقري الإضافي. أظهرت التقييمات بعد العملية تحسنًا ملحوظًا في اختطاف الكتف، حيث بلغ متوسط التحسن 43 درجة. تم اعتبار التناظر بعد الجراحة جيدًا في 44٪ من الحالات، ومتوسطًا في 50٪ منها، وسيئًا في 6٪ من الحالات. لم يتم تسجيل أي حالة انتكاس، ومع ذلك، استمرت بعض التشوهات المتبقية بسبب العيوب الفقرية والصدرية المصاحبة. من بين المضاعفات التي تم رصدها بعد الجراحة، لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات عصبية أو وعائية كبيرة. ومع ذلك، لا تزال بعض التشوهات الوظيفية والتجميلية قائمة لدى بعض المرضى، مما يؤكد أهمية التدبير العلاجي الفردي والمتابعة طويلة الأمد لضمان أفضل النتائج الممكنة.PRISE EN CHARGE DE LA SURELEVATION CONGENITALE DE L'OMOPLATE (MALADIE DE SPRENGEL) [texte imprimé] / BAIZI ANAS; D: EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR; KISRA MOUNIR;OUBEJJA HOUDA;; ;; P: EL MADHI TARIK . - 2025.
ISSN : M1572025
Mots-clés : SPRENGEL SPRENGEL سبريجل SURELEVATION CONGENITALE DE L'OMOPLATE CONGENITAL ELEVATION OF THE SCAPULA الارتفاع الخلقي لعظم لوح الكتف PRISE EN CHARGE MANAGEMENT التدبيرالعلاجي Résumé : Keywords: Sprengel, Congenital elevation of the scapula, Management, Complications A retrospective study was conducted at the Pediatric Trauma-Orthopedic Surgery Department of the Children's Hospital of Rabat over the period from 2012 to 2024. The objective was to analyze the management and outcomes of the surgical treatment of congenital elevation of the scapula (sprengel) in 27 patients, as well as its potential complications. The patients were mostly female (67%), with a predominant involvement of the left side (60%). The Woodward surgical technique was performed in 17 patients, while one patient underwent scapular tendon transposition. A resection of the omovertebral bone was necessary in 7 cases. Postoperative evaluation showed a significant improvement in shoulder abduction, with an average gain of 43°. Postoperative symmetry was assessed as good in 44% of cases, moderate in 50% of cases, and poor in 6% of cases. No recurrence was observed, but some residual asymmetries persisted due to associated vertebral and thoracic malformations. Among the complications, no major neurological or vascular issues were reported. However, functional and aesthetic asymmetries persisted in some patients, emphasizing the importance of personalized management and long-term followup.
Mots clés : Sprengel, Surélévation congénitale de l’omoplate, Prise en charge, omplications. Une étude rétrospective a été menée dans le service de Traumatologie-Orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants de Rabat sur une période de 2012 à 2024. L’objectif était d’analyser la prise en charge et les résultats du traitement chirurgical de la surélévation congénitale de l’omoplate(sprengel) chez 27 patients, ainsi que ses éventuelles complications. Les patients étaient majoritairement des filles (67 %), avec une atteinte prédominante à gauche (60 %). La technique chirurgicale de Woodward a été réalisée chez 17 patients, et une transversalisation tendineuse scapulaire chez un patient. Une résection de l’os omo-vertébrala été nécessaire dans 7 cas. L’évaluation postopératoire a montré une amélioration significative de l’abduction de l’épaule, avec un gain moyen de 43°. La symétrie post-opératoire a été jugée bonne dans 44 % des cas, moyenne dans 50 % des cas, et mauvaise dans 6 % des cas. Aucun cas de récidive n’a été observé, mais certaines asymétries résiduelles étaient présentes en raison de malformations vertébrales et thoraciques associées. Parmi les complications postopératoires, aucune complication neurologique ou vasculaire majeure n’a été rapportée. Cependant, des asymétries fonctionnelles et esthétiques persistent chez certains patients, soulignant l’importance d’une prise en charge personnalisée et d’un suivi à long terme.
الكلمات المفتاحية: سبريجل، الارتفاع الخلقي لعظم اللوح والكتف، التدبير العلاجي، المضاعفات. تم إجراء دراسة استعادية في قسم جراحة العظام والرضوح للأطفال بمستشفى الأطفال بالرباط خلال الفترة الممتدة من 2012 إلى 2024. كان الهدف من هذه الدراسة تحليل التدبير العلاجي ونتائج العلاج الجراحي للارتفاع الخلقي لعظم اللوح والكتف (متلازمة سبريجل) لدى 27 مريضًا، بالإضافة إلى المضاعفات المحتملة. كان معظم المرضى من الإناث بنسبة 67٪، مع إصابة أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر بنسبة 60٪. تم إجراء التقنية الجراحية لوودوارد على 17 مريضًا، كما تم إجراء إعادة توجيه الوتر الكتفي لمريض واحد. في 7 حالات، كان من الضروري استئصال العظم الفقري الإضافي. أظهرت التقييمات بعد العملية تحسنًا ملحوظًا في اختطاف الكتف، حيث بلغ متوسط التحسن 43 درجة. تم اعتبار التناظر بعد الجراحة جيدًا في 44٪ من الحالات، ومتوسطًا في 50٪ منها، وسيئًا في 6٪ من الحالات. لم يتم تسجيل أي حالة انتكاس، ومع ذلك، استمرت بعض التشوهات المتبقية بسبب العيوب الفقرية والصدرية المصاحبة. من بين المضاعفات التي تم رصدها بعد الجراحة، لم يتم الإبلاغ عن أي مضاعفات عصبية أو وعائية كبيرة. ومع ذلك، لا تزال بعض التشوهات الوظيفية والتجميلية قائمة لدى بعض المرضى، مما يؤكد أهمية التدبير العلاجي الفردي والمتابعة طويلة الأمد لضمان أفضل النتائج الممكنة.Exemplaires
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Titre : LE SYNDROME DE WILLEBRAND ACQUIS: DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : KRIR SAFAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur de Von Willebrand syndrome de Willebrand acquis Diagnostic Prise en charge Von Willebrand Factor Acquired von Willebrand Syndrome Diagnosis Management عامل فون ويليبراند، متلازمة فون ويليبراند التشخيص العلاج Résumé : Le syndrome de von Willebrand acquis est un trouble hémorragique complexe et souvent
méconnu, caractérisé par des anomalies structurelles ou fonctionnelles du facteur von Willebrand
(VWF) secondaires à des pathologies sous-jacentes, telles que des maladies auto-immunes,
lymphoprolifératives, myéloprolifératives, cardiovasculaires ou malignes. Ces anomalies peuvent
résulter d’une clairance accélérée médiée par des anticorps, d’une adsorption sur des cellules
anormales ou d’une augmentation du stress de cisaillement conduisant à une protéolyse.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic du SVWA reste un défi, car aucun test unique n’est suffisant pour le confirmer
ou l’exclure. Cependant, les progrès récents en matière de technologies diagnostiques, comme les
tests spécifiques au VWF, permettent une évaluation plus précise et personnalisée
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge repose souvent sur le traitement de la maladie
sous-jacente (chimiothérapie, immunosuppresseurs ou chirurgie), mais des stratégies
complémentaires, incluant la desmopressine, les concentrés contenant du VWF, les
immunoglobulines intraveineuses ou la plasmaphérèse, sont nécessaires pour gérer les saignements
aigus et prévenir les complications lors des interventions invasives.
Malgré les défis persistants liés à la complexité diagnostique et aux mécanismes variés du
syndrome de von Willebrand acquis, les avancées récentes offrent de nouvelles perspectives
prometteuses. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents, associée à des
innovations diagnostiques et thérapeutiques, permet d’améliorer la prise en charge des patients et de
personnaliser les traitements en fonction des besoins individuels. La poursuite des recherches et des
collaborations interdisciplinaires reste essentielle pour surmonter les obstacles actuels et optimiser
les soins, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie pour les patients atteints de cette maladie
complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5532024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LE SYNDROME DE WILLEBRAND ACQUIS: DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / KRIR SAFAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteur de Von Willebrand syndrome de Willebrand acquis Diagnostic Prise en charge Von Willebrand Factor Acquired von Willebrand Syndrome Diagnosis Management عامل فون ويليبراند، متلازمة فون ويليبراند التشخيص العلاج Résumé : Le syndrome de von Willebrand acquis est un trouble hémorragique complexe et souvent
méconnu, caractérisé par des anomalies structurelles ou fonctionnelles du facteur von Willebrand
(VWF) secondaires à des pathologies sous-jacentes, telles que des maladies auto-immunes,
lymphoprolifératives, myéloprolifératives, cardiovasculaires ou malignes. Ces anomalies peuvent
résulter d’une clairance accélérée médiée par des anticorps, d’une adsorption sur des cellules
anormales ou d’une augmentation du stress de cisaillement conduisant à une protéolyse.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic du SVWA reste un défi, car aucun test unique n’est suffisant pour le confirmer
ou l’exclure. Cependant, les progrès récents en matière de technologies diagnostiques, comme les
tests spécifiques au VWF, permettent une évaluation plus précise et personnalisée
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge repose souvent sur le traitement de la maladie
sous-jacente (chimiothérapie, immunosuppresseurs ou chirurgie), mais des stratégies
complémentaires, incluant la desmopressine, les concentrés contenant du VWF, les
immunoglobulines intraveineuses ou la plasmaphérèse, sont nécessaires pour gérer les saignements
aigus et prévenir les complications lors des interventions invasives.
Malgré les défis persistants liés à la complexité diagnostique et aux mécanismes variés du
syndrome de von Willebrand acquis, les avancées récentes offrent de nouvelles perspectives
prometteuses. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents, associée à des
innovations diagnostiques et thérapeutiques, permet d’améliorer la prise en charge des patients et de
personnaliser les traitements en fonction des besoins individuels. La poursuite des recherches et des
collaborations interdisciplinaires reste essentielle pour surmonter les obstacles actuels et optimiser
les soins, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie pour les patients atteints de cette maladie
complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5532024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5532024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : TEIGNE DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BAAOUCH Haitam, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : teigne du cuir chevelu dermatophytes microsporum trichophyton examen mycologique prise en charge ringworm of the scalp dermatophytes microsporum trichophyton mycological examination management سعفة فروة الرأس فطريات جلدية ميكروسبوروم تريكوفيتون الفحص الفطري إدارة Résumé : La teigne du cuir chevelu atteint essentiellement les enfants d’âge scolaire de
moins de 12 ans (habituellement avant la puberté). Cette maladie peut être
contagieuse et provoquer des épidémies localisées surtout s’il s’agit d’une teigne
anthropophile. Elle se transmet selon le type de teigne soit par contact avec des
animaux soit par contact avec des humains porteurs ou malades ou des objets
contaminés.
C’est une infection fongique du cuir chevelu et de la peau, caractérisée par une
desquamation et une alopécie irrégulière, et causée par les dermatophytes.Les
dermatophytes sont des champignons filamenteux spécialisés capables de
dégrader la kératine. Ils sont la cause de la plupart des mycoses de la peau, des
cheveux et des ongles. Les dermatophytes qui sont responsables de ces teignes
sont du genre Microsporum et Trichophyton. Les signes cliniques sont
dépendants de l’origine des espèces : anthropophiles, zoophiles ou géophiles. La
forme de parasitisme et la réaction inflammatoire de l’hôte conditionnent la
clinique. En règle générale, les lésions à type de réactions inflammatoires
(kérion et folliculite) sont provoquées par les dermatophytes zoophiles et
géophiles, tandis que les lésions d’alopécie (teigne trichophytiques et endothrix)
sont causées par les dermatophytes anthropophiles .la création des lésions
d’alopécie est modulée par le niveau d’invasion du cheveu par le dermatophyte
.Trichophyton schoenleinii cause le favus, qui se manifeste par des lésions
crouteuses et des godets faviques pouvant s’étendre à tout le cuir chevelu,
entrainant alors une alopécie définitive. De nos jours, le favus est exceptionnel.
L’examen mycologique confirme le diagnostic clinique et précise l’origine
fongique de la contamination d’où la collaboration clinico-biologique reste
l’outil indispensable pour une meilleure prise en charge. Identifier l’agent causal
permet de prévenir et contrôler l’infection dermatophytique. Dans ce travail
nous exposons les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques
permettant le diagnostic, les modalités diagnostiques et thérapeutiques ainsi que
les conseils de prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452022 Président : KARBOUBI LAMYA Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA Badr Sououd Juge : MEKAOUI Nour Juge : TLIGUI Houssain TEIGNE DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT [thèse] / BAAOUCH Haitam, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : teigne du cuir chevelu dermatophytes microsporum trichophyton examen mycologique prise en charge ringworm of the scalp dermatophytes microsporum trichophyton mycological examination management سعفة فروة الرأس فطريات جلدية ميكروسبوروم تريكوفيتون الفحص الفطري إدارة Résumé : La teigne du cuir chevelu atteint essentiellement les enfants d’âge scolaire de
moins de 12 ans (habituellement avant la puberté). Cette maladie peut être
contagieuse et provoquer des épidémies localisées surtout s’il s’agit d’une teigne
anthropophile. Elle se transmet selon le type de teigne soit par contact avec des
animaux soit par contact avec des humains porteurs ou malades ou des objets
contaminés.
C’est une infection fongique du cuir chevelu et de la peau, caractérisée par une
desquamation et une alopécie irrégulière, et causée par les dermatophytes.Les
dermatophytes sont des champignons filamenteux spécialisés capables de
dégrader la kératine. Ils sont la cause de la plupart des mycoses de la peau, des
cheveux et des ongles. Les dermatophytes qui sont responsables de ces teignes
sont du genre Microsporum et Trichophyton. Les signes cliniques sont
dépendants de l’origine des espèces : anthropophiles, zoophiles ou géophiles. La
forme de parasitisme et la réaction inflammatoire de l’hôte conditionnent la
clinique. En règle générale, les lésions à type de réactions inflammatoires
(kérion et folliculite) sont provoquées par les dermatophytes zoophiles et
géophiles, tandis que les lésions d’alopécie (teigne trichophytiques et endothrix)
sont causées par les dermatophytes anthropophiles .la création des lésions
d’alopécie est modulée par le niveau d’invasion du cheveu par le dermatophyte
.Trichophyton schoenleinii cause le favus, qui se manifeste par des lésions
crouteuses et des godets faviques pouvant s’étendre à tout le cuir chevelu,
entrainant alors une alopécie définitive. De nos jours, le favus est exceptionnel.
L’examen mycologique confirme le diagnostic clinique et précise l’origine
fongique de la contamination d’où la collaboration clinico-biologique reste
l’outil indispensable pour une meilleure prise en charge. Identifier l’agent causal
permet de prévenir et contrôler l’infection dermatophytique. Dans ce travail
nous exposons les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques
permettant le diagnostic, les modalités diagnostiques et thérapeutiques ainsi que
les conseils de prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452022 Président : KARBOUBI LAMYA Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA Badr Sououd Juge : MEKAOUI Nour Juge : TLIGUI Houssain Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible
Titre : LES THALASSEMIES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Jihad EL AFEYA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thalassémie Anémie Etude de l’hémoglobine Prise en charge Thalassemia Anemia Hemoglobin study management الثلاسیمیا فقر الدم دراسة الھیموغلوبین العلاج Résumé : Les thalassémies sont des anémies hémolytiques héréditaires, transmises en mode
autosomique récessif, qui résultent d’un défaut de synthèse de l’hémoglobine dues à des
mutations des gènes de la globine entrainant une diminution ou absence de synthèse d’une des
chaînes protéiques, soit alpha (alpha-thalassémies), soit bêta (bêta-thalassémies).
L’objectif de ce travail est de mettre au point les caractéristiques physiopathologiques,
épidémiologiques, cliniques, biologiques et thérapeutique des thalassémies.
La thalassémie présente un large spectre de gravité clinique mais reste assez homogène
et centré sur l’anémie, la classification clinique précédente de la thalassémie la classe en TM,
TI et thalassémie mineure. En 2012, une nouvelle terminologie pour la classification clinique
en TDT et NTDT a été adoptée par la Fédération internationale de la thalassémie.
Le diagnostic biologique des malades et des porteurs est réalisé par un Hémogramme et
une étude du profil électrophorétique ou chromatographique des différentes fractions de
l’hémoglobine.
La greffe de CSH chez l’enfant disposant d’un donneur HLA intrafamilial identique est
le seul traitement curatif de la thalassémie. Le pilier de la prise en charge à long terme est la
transfusion de globules rouges, mais la surcharge en fer qui en résulte entraîne de graves
complications d’où la nécessité de l’association en continu à la chélation du fer. Une autre
possibilité de traitement curatif des thalassémies est en cours d’étude est la thérapie génique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LES THALASSEMIES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA PRISE EN CHARGE [thèse] / Jihad EL AFEYA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thalassémie Anémie Etude de l’hémoglobine Prise en charge Thalassemia Anemia Hemoglobin study management الثلاسیمیا فقر الدم دراسة الھیموغلوبین العلاج Résumé : Les thalassémies sont des anémies hémolytiques héréditaires, transmises en mode
autosomique récessif, qui résultent d’un défaut de synthèse de l’hémoglobine dues à des
mutations des gènes de la globine entrainant une diminution ou absence de synthèse d’une des
chaînes protéiques, soit alpha (alpha-thalassémies), soit bêta (bêta-thalassémies).
L’objectif de ce travail est de mettre au point les caractéristiques physiopathologiques,
épidémiologiques, cliniques, biologiques et thérapeutique des thalassémies.
La thalassémie présente un large spectre de gravité clinique mais reste assez homogène
et centré sur l’anémie, la classification clinique précédente de la thalassémie la classe en TM,
TI et thalassémie mineure. En 2012, une nouvelle terminologie pour la classification clinique
en TDT et NTDT a été adoptée par la Fédération internationale de la thalassémie.
Le diagnostic biologique des malades et des porteurs est réalisé par un Hémogramme et
une étude du profil électrophorétique ou chromatographique des différentes fractions de
l’hémoglobine.
La greffe de CSH chez l’enfant disposant d’un donneur HLA intrafamilial identique est
le seul traitement curatif de la thalassémie. Le pilier de la prise en charge à long terme est la
transfusion de globules rouges, mais la surcharge en fer qui en résulte entraîne de graves
complications d’où la nécessité de l’association en continu à la chélation du fer. Une autre
possibilité de traitement curatif des thalassémies est en cours d’étude est la thérapie génique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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Titre : LA VITAMINE C ET LE ZINC ET LA GESTION DE LEUR STOCK DURANT LA PANDEMIE DE COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : BAIROUK ADIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : La vitamine C Le zinc COVID-19 Gestion de stock Rupture de stock Vitamine C Zinc Covid-19 Management Stock-outs الفیتامین س الزنك جائحة كوفید 19 إدارة انقطاع المخزون Résumé : Ce travail évoque les fonctions majeures de la vitamine C et du zinc et l’intérêt de ces deux
éléments dans la prise en charge de plusieurs pathologies comme la Covid-19.
De plus, il détaille les processus de gestion de stock des médicaments au sein des officines de
pharmacie et des grossistes-répartiteurs.
L’enquête réalisée durant l’étude a mis le point sur les causes majeures des ruptures de stock de
la vitamine C et du zinc durant la pandémie de Covid-19.
À l’aide des propositions des pharmaciens qui ont participé à l’étude, on a établi un protocole
basé sur un ensemble de mesures à mettre en place afin d’éviter les ruptures de stock de ces éléments
dans les futures périodes de hausse de la pandémie.
L’axe nutrition-diététique présente une solution permettant de couvrir les besoins en vitamine C
et en zinc en dehors d’un traitement médicamenteux. Ceci grâce à la consommation d’un ensemble
d’aliments riches en vitamine C et en zinc dans les différents repas selon un régime alimentaire bien
déterminéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1412022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI LA VITAMINE C ET LE ZINC ET LA GESTION DE LEUR STOCK DURANT LA PANDEMIE DE COVID-19 [thèse] / BAIROUK ADIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La vitamine C Le zinc COVID-19 Gestion de stock Rupture de stock Vitamine C Zinc Covid-19 Management Stock-outs الفیتامین س الزنك جائحة كوفید 19 إدارة انقطاع المخزون Résumé : Ce travail évoque les fonctions majeures de la vitamine C et du zinc et l’intérêt de ces deux
éléments dans la prise en charge de plusieurs pathologies comme la Covid-19.
De plus, il détaille les processus de gestion de stock des médicaments au sein des officines de
pharmacie et des grossistes-répartiteurs.
L’enquête réalisée durant l’étude a mis le point sur les causes majeures des ruptures de stock de
la vitamine C et du zinc durant la pandémie de Covid-19.
À l’aide des propositions des pharmaciens qui ont participé à l’étude, on a établi un protocole
basé sur un ensemble de mesures à mettre en place afin d’éviter les ruptures de stock de ces éléments
dans les futures périodes de hausse de la pandémie.
L’axe nutrition-diététique présente une solution permettant de couvrir les besoins en vitamine C
et en zinc en dehors d’un traitement médicamenteux. Ceci grâce à la consommation d’un ensemble
d’aliments riches en vitamine C et en zinc dans les différents repas selon un régime alimentaire bien
déterminéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1412022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI Réservation
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