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La fracture de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant. / Afaf ZIRARI.
Titre : La fracture de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant. Type de document : thĂšse Auteurs : Afaf ZIRARI., Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture ulnaire luxation tĂȘte radiale Monteggia nĂ©gligĂ©e enfant RĂ©sumĂ© : La fracture de Monteggia négligée est une fracture-luxation vue au moins 4 semaines après le traumatisme. La méconnaissance de cette fracture-luxation aboutit à des complications redoutables parfois difficiles à traiter.
Nous avons mené une étude rétrospective de 10 cas de fracture de Monteggia négligée colligés dans le service d’orthopédie pédiatrique de Rabat sur une période de 31 ans (1985-2016), dans le but d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces lésions
L’âge moyen est de 7ans et 9 mois, le délai moyen de diagnostic est de 7mois et demi. Les circonstances de diagnostic les plus fréquentes étaient un déficit de mobilité (8 cas), une tuméfaction du coude (5 cas), un cubitus valgus (1 cas), une paralysie radiale sensitivo-motrice (1cas), une douleur (1 cas).
Six cas ont été classés Bado type 1, deux patients classés Bado type 3, un patient classé Bado type 2 et un patient classé Bado type 4.
Tous les patients ont été traités par une ostéotomie cubitale associée à une réduction chirurgicale de la tête radiale avec un embrochage trans-condylo-radiale chez la totalité des patients. 4 patients ont eu une ligamentoplastie du ligament annulaire. L’ostéotomie radiale a été utilisée chez 2 patients. Une immobilisation plâtrée était toujours de mise et tous les patients avaient commencé la rééducation juste après l’ablation du plâtre.
La fonction du membre a été ainsi rétablie complétement dans 4 cas, une limitation des mouvements du coude a été notée chez 4 cas dont 1 patient avait une synostose radio-cubitale supérieure. Une récidive de la luxation de la tête radiale a été décrite chez 4 cas, la luxation a persisté dans un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872017 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A La fracture de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant. [thĂšse] / Afaf ZIRARI., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture ulnaire luxation tĂȘte radiale Monteggia nĂ©gligĂ©e enfant RĂ©sumĂ© : La fracture de Monteggia négligée est une fracture-luxation vue au moins 4 semaines après le traumatisme. La méconnaissance de cette fracture-luxation aboutit à des complications redoutables parfois difficiles à traiter.
Nous avons mené une étude rétrospective de 10 cas de fracture de Monteggia négligée colligés dans le service d’orthopédie pédiatrique de Rabat sur une période de 31 ans (1985-2016), dans le but d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces lésions
L’âge moyen est de 7ans et 9 mois, le délai moyen de diagnostic est de 7mois et demi. Les circonstances de diagnostic les plus fréquentes étaient un déficit de mobilité (8 cas), une tuméfaction du coude (5 cas), un cubitus valgus (1 cas), une paralysie radiale sensitivo-motrice (1cas), une douleur (1 cas).
Six cas ont été classés Bado type 1, deux patients classés Bado type 3, un patient classé Bado type 2 et un patient classé Bado type 4.
Tous les patients ont été traités par une ostéotomie cubitale associée à une réduction chirurgicale de la tête radiale avec un embrochage trans-condylo-radiale chez la totalité des patients. 4 patients ont eu une ligamentoplastie du ligament annulaire. L’ostéotomie radiale a été utilisée chez 2 patients. Une immobilisation plâtrée était toujours de mise et tous les patients avaient commencé la rééducation juste après l’ablation du plâtre.
La fonction du membre a été ainsi rétablie complétement dans 4 cas, une limitation des mouvements du coude a été notée chez 4 cas dont 1 patient avait une synostose radio-cubitale supérieure. Une récidive de la luxation de la tête radiale a été décrite chez 4 cas, la luxation a persisté dans un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872017 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1872017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1872017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LĂ©sion de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant : mĂ©ta-analyse des sĂ©ries publiĂ©es. / Zakaria OTMAN
Titre : LĂ©sion de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant : mĂ©ta-analyse des sĂ©ries publiĂ©es. Type de document : thĂšse Auteurs : Zakaria OTMAN, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Monteggia nĂ©gligĂ©e enfant fracture luxation Bouyala RĂ©sumĂ© : La lésion de Monteggia négligée est une association d’une fracture ulnaire et d’une luxation de la tête radiale traitée 4 semaines après le traumatisme. La prise en charge de cette lésion représente un challenge et un sujet de débat en traumatologie pédiatrique.
Il s’agit d’une méta-analyse basée sur les séries de cas publiées en ligne durant les 40 années précédentes, le but est :
ïŒ D’établir un profil épidémiologique, clinique, et radiologique des patients atteints de cette lésion.
ïŒ De préciser les techniques utilisées dans la prise en charge, et de comparer leurs résultats et complications.
45 séries de cas ont été incluses dans notre étude. Le nombre total des patients était 606 dont 54,11% de sexe masculin et 45,89% de sexe féminin. L’âge moyen au moment du traumatisme était 6,7 ans. La lésion a concerné le côté droit dans 56,63% et le côté gauche dans 43,37%.
Radiologiquement, la classification de Bado était la plus utilisée ; 81.65 % des lésions étaient de type I, 11.85 % de type III, 4.92 % de type II, et 1.65 % de type IV.
La durée moyenne de négligence était 13,3 mois. 99,3% des patients ont été traités chirurgicalement. La voie d’abord de Boyd était la plus utilisée(54%). L’intervention de Bouyala a été pratiquée chez plus des trois quarts des patients(76,5%).
Le recul moyen était 49,95 mois.Un patient sur trois a eu une complication post-opératoire (34%), La subluxation de la tête radiale était la plus fréquente(24.7%).
La comparaison des techniques thérapeutiques utilisées a objectivé que l’intervention de Bouyala sans ligamentoplastie permet d’obtenir le meilleur résultat fonctionnel et le taux de complications le plus faible en post-opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.F.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M LĂ©sion de Monteggia nĂ©gligĂ©e chez lâenfant : mĂ©ta-analyse des sĂ©ries publiĂ©es. [thĂšse] / Zakaria OTMAN, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Monteggia nĂ©gligĂ©e enfant fracture luxation Bouyala RĂ©sumĂ© : La lésion de Monteggia négligée est une association d’une fracture ulnaire et d’une luxation de la tête radiale traitée 4 semaines après le traumatisme. La prise en charge de cette lésion représente un challenge et un sujet de débat en traumatologie pédiatrique.
Il s’agit d’une méta-analyse basée sur les séries de cas publiées en ligne durant les 40 années précédentes, le but est :
ïŒ D’établir un profil épidémiologique, clinique, et radiologique des patients atteints de cette lésion.
ïŒ De préciser les techniques utilisées dans la prise en charge, et de comparer leurs résultats et complications.
45 séries de cas ont été incluses dans notre étude. Le nombre total des patients était 606 dont 54,11% de sexe masculin et 45,89% de sexe féminin. L’âge moyen au moment du traumatisme était 6,7 ans. La lésion a concerné le côté droit dans 56,63% et le côté gauche dans 43,37%.
Radiologiquement, la classification de Bado était la plus utilisée ; 81.65 % des lésions étaient de type I, 11.85 % de type III, 4.92 % de type II, et 1.65 % de type IV.
La durée moyenne de négligence était 13,3 mois. 99,3% des patients ont été traités chirurgicalement. La voie d’abord de Boyd était la plus utilisée(54%). L’intervention de Bouyala a été pratiquée chez plus des trois quarts des patients(76,5%).
Le recul moyen était 49,95 mois.Un patient sur trois a eu une complication post-opératoire (34%), La subluxation de la tête radiale était la plus fréquente(24.7%).
La comparaison des techniques thérapeutiques utilisées a objectivé que l’intervention de Bouyala sans ligamentoplastie permet d’obtenir le meilleur résultat fonctionnel et le taux de complications le plus faible en post-opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.F.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0962018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0962018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
M0962018URL Luxation nĂ©gligĂ©e du coude chez lâenfant / TaibKamni
Titre : Luxation nĂ©gligĂ©e du coude chez lâenfant Type de document : thĂšse Auteurs : TaibKamni, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Luxation nĂ©gligĂ©e coude enfant RĂ©sumĂ© : Les luxations négligées du coude chez l’enfant représentent une entité rare qui continue à se voir dans certains pays où le recours au traitement traditionnel est encore fréquent.
Notre étude a portée sur 42 cas de luxations négligées du coude chez l'enfant qui ont été opérés et suivis au service de traumatologie-orthopedique à l’hôpital d'enfant de Rabat.
L’Age moyen de nos patients était de 10.5ans, avec prédominance masculine, le membre le plus atteint était le côté droit. Le délai de consultation moyen après le traumatisme est de 11 mois.
Toutes les luxations étaient postéro-externes, associée à une fracture de l’épitrochlée dans 7 cas, à une fracture du condyle externe dans un cas, à une fracture de l’épicondyle dans un cas, à une fracture mixte de la coronoïde et du condyle externe dans un cas, et à 2 fractures difficile à déterminer sur les cliches du fait de l’ancienneté des lésions par rapport au moment du diagnostic.
La plupart de nos patients ont été traite par des méthodes traditionnelles : JBIRA
On ce qui concerne le traitement: on s'est abstenu de traiter 5 patients, alors que 37 ont bénéficié d'un traitement chirurgical dont 29 repositions et seulement 8 résections.
La voie postérieure a été utilisée chez tous nos patients.
Une immobilisation de 3 semaines a été la règle, puis les malades ont été confiés à la rééducation.
On se basant sur ces données et on tenant compte des données de la littératurenous constatons le caractère imprévisible et variable des résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Luxation nĂ©gligĂ©e du coude chez lâenfant [thĂšse] / TaibKamni, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Luxation nĂ©gligĂ©e coude enfant RĂ©sumĂ© : Les luxations négligées du coude chez l’enfant représentent une entité rare qui continue à se voir dans certains pays où le recours au traitement traditionnel est encore fréquent.
Notre étude a portée sur 42 cas de luxations négligées du coude chez l'enfant qui ont été opérés et suivis au service de traumatologie-orthopedique à l’hôpital d'enfant de Rabat.
L’Age moyen de nos patients était de 10.5ans, avec prédominance masculine, le membre le plus atteint était le côté droit. Le délai de consultation moyen après le traumatisme est de 11 mois.
Toutes les luxations étaient postéro-externes, associée à une fracture de l’épitrochlée dans 7 cas, à une fracture du condyle externe dans un cas, à une fracture de l’épicondyle dans un cas, à une fracture mixte de la coronoïde et du condyle externe dans un cas, et à 2 fractures difficile à déterminer sur les cliches du fait de l’ancienneté des lésions par rapport au moment du diagnostic.
La plupart de nos patients ont été traite par des méthodes traditionnelles : JBIRA
On ce qui concerne le traitement: on s'est abstenu de traiter 5 patients, alors que 37 ont bénéficié d'un traitement chirurgical dont 29 repositions et seulement 8 résections.
La voie postérieure a été utilisée chez tous nos patients.
Une immobilisation de 3 semaines a été la règle, puis les malades ont été confiés à la rééducation.
On se basant sur ces données et on tenant compte des données de la littératurenous constatons le caractère imprévisible et variable des résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1012015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1012015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Traitement chirurgical des luxations postĂ©rieures nĂ©gligĂ©es de lâĂ©paule. / Kedhai Chouaib
Titre : Traitement chirurgical des luxations postĂ©rieures nĂ©gligĂ©es de lâĂ©paule. Type de document : thĂšse Auteurs : Kedhai Chouaib, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Epaule Luxation postĂ©rieure nĂ©gligĂ©e traitement chirurgical RĂ©sumĂ© : Introduction : Les luxations postérieures de l’épaule constituent une entité traumatique encore difficile à prendre en charge vu la rareté des cas publiés et les conséquences fonctionnelles souvent handicapantes et la méconnaissance du diagnostic initialement (60% des cas) en constitue la cause majeure.
Matériel, méthodes et résultat : nous présentons deux cas de luxation postérieure de l’épaule négligée, le 1er cas est un homme de 27 ans qui a présenté une luxation négligée de 6 semaines, traitée par une réduction sanglante et un transfert du tendon du muscle sous-scapulaire. Le 2e cas est un homme de 70 ans avec une luxation négligée de 2 mois traité par une réduction sanglante, un transfert du tendon sous-scapulaire et une greffe iliaque cortico-spongieuse. Une consultation de contrôle à 1 an et à 6 mois respectivement a eu lieu pour les 2 patients montrant une bonne récupération du secteur fonctionnel de mobilité, la disparition de la douleur et l’absence de récidive de la luxation.
Discussion : cette étude nous a permis de rapporter l’apport des données cliniques et radiologiques à l’établissement du diagnostic initial correctement. De même, ce travail nous a permis de discuter des indications thérapeutiques en corrélation avec la taille de défaut de l’encoche, le délai depuis la luxation et l’âge des patients. L’indication thérapeutique n’est pas univoque et reste dépendante du choix du chirurgien en accord avec le patient.
Conclusion : La luxation postérieure négligée de l’épaule demeure une conséquence du diagnostic initialement méconnu. L’indication thérapeutique dépend certes des dégâts anatomiques engendrées, le choix d’une technique chirurgicale adaptée donne souvent des résultats fonctionnels compatibles avec les gestes de la vie courante. La place de l’abstention thérapeutique nous parait devoir être réservée aux contre-indications opératoires et aux patients âgés avec besoins fonctionnels réduits.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : RADHOUEN.B Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des luxations postĂ©rieures nĂ©gligĂ©es de lâĂ©paule. [thĂšse] / Kedhai Chouaib, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Epaule Luxation postĂ©rieure nĂ©gligĂ©e traitement chirurgical RĂ©sumĂ© : Introduction : Les luxations postérieures de l’épaule constituent une entité traumatique encore difficile à prendre en charge vu la rareté des cas publiés et les conséquences fonctionnelles souvent handicapantes et la méconnaissance du diagnostic initialement (60% des cas) en constitue la cause majeure.
Matériel, méthodes et résultat : nous présentons deux cas de luxation postérieure de l’épaule négligée, le 1er cas est un homme de 27 ans qui a présenté une luxation négligée de 6 semaines, traitée par une réduction sanglante et un transfert du tendon du muscle sous-scapulaire. Le 2e cas est un homme de 70 ans avec une luxation négligée de 2 mois traité par une réduction sanglante, un transfert du tendon sous-scapulaire et une greffe iliaque cortico-spongieuse. Une consultation de contrôle à 1 an et à 6 mois respectivement a eu lieu pour les 2 patients montrant une bonne récupération du secteur fonctionnel de mobilité, la disparition de la douleur et l’absence de récidive de la luxation.
Discussion : cette étude nous a permis de rapporter l’apport des données cliniques et radiologiques à l’établissement du diagnostic initial correctement. De même, ce travail nous a permis de discuter des indications thérapeutiques en corrélation avec la taille de défaut de l’encoche, le délai depuis la luxation et l’âge des patients. L’indication thérapeutique n’est pas univoque et reste dépendante du choix du chirurgien en accord avec le patient.
Conclusion : La luxation postérieure négligée de l’épaule demeure une conséquence du diagnostic initialement méconnu. L’indication thérapeutique dépend certes des dégâts anatomiques engendrées, le choix d’une technique chirurgicale adaptée donne souvent des résultats fonctionnels compatibles avec les gestes de la vie courante. La place de l’abstention thérapeutique nous parait devoir être réservée aux contre-indications opératoires et aux patients âgés avec besoins fonctionnels réduits.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : RADHOUEN.B Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2222013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2222013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible