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658 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'enfant' 
Affiner la recherche Faire une suggestion10 CANCER DIFFERENCIE DE LA THYROÃDE CHEZ L’ENFANT / Mlle ENNAKR Imane
Titre : 10 CANCER DIFFERENCIE DE LA THYROÃDE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Mlle ENNAKR Imane, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER THYROÃDE DIFFERENCIE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer différencié de la thyroïde est une maladie rare chez l'enfant et l'adolescent, le plus souvent de type histologique papillaire.
Les caractéristiques et le stade tumoral sont généralement plus avancés au diagnostic que dans la population adulte (extension extra thyroïdienne, multifocalité, envahissement ganglionnaire et métastases pulmonaires). Le pronostic à long terme est excellent (faible mortalité). Le traitement standard est controversé. Le coeur du problème est la balance entre le risque de récidives (20 à 40%) suite à un traitement chirurgical partiel et celui de voir apparaître des complications thérapeutiques à type "d'hypoparathyroïdie et de paralysie récurrentielle (10-15%) après un geste incluant une thyroïdectomie totale et un curage.
Ce travail s'appuie sur deux parties. La revue de la littérature des séries publiées de plus de dix patients et cette expérience rétrospective au service de chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de rabat de 6 patients.
La thyroïdectomie totale avec au minimum un curage du compartiment central complété par une ira thérapie est le traitement le plus efficace. Le taux de complications est faible entre les mains d'un chirurgien expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI 10 CANCER DIFFERENCIE DE LA THYROÃDE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Mlle ENNAKR Imane, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER THYROÃDE DIFFERENCIE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer différencié de la thyroïde est une maladie rare chez l'enfant et l'adolescent, le plus souvent de type histologique papillaire.
Les caractéristiques et le stade tumoral sont généralement plus avancés au diagnostic que dans la population adulte (extension extra thyroïdienne, multifocalité, envahissement ganglionnaire et métastases pulmonaires). Le pronostic à long terme est excellent (faible mortalité). Le traitement standard est controversé. Le coeur du problème est la balance entre le risque de récidives (20 à 40%) suite à un traitement chirurgical partiel et celui de voir apparaître des complications thérapeutiques à type "d'hypoparathyroïdie et de paralysie récurrentielle (10-15%) après un geste incluant une thyroïdectomie totale et un curage.
Ce travail s'appuie sur deux parties. La revue de la littérature des séries publiées de plus de dix patients et cette expérience rétrospective au service de chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de rabat de 6 patients.
La thyroïdectomie totale avec au minimum un curage du compartiment central complété par une ira thérapie est le traitement le plus efficace. Le taux de complications est faible entre les mains d'un chirurgien expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : L’ABCES RENAL CHEZ L’ENFANT, A PROPOS DE 05CAS Type de document : thèse Auteurs : MASMOUDI AOUATIF, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’ABCES RENAL REIN ENFANT Résumé : L’abcès du rein est défini comme une lésion suppurée et collectée au sein du parenchyme rénal. C’est une pathologie rare en pédiatrie.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 5 cas d’abcès rénaux colligés au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants Rabat durant les 10 dernières années, afin d’analyser le profil épidémiologique, clinique , biologique, morphologique, thérapeutique et évolutif.
L’âge moyen des patients était de 8,6ans avec une prédominance féminine.
Le retard diagnostique a été estimé à une moyenne de 1,5mois.
La fièvre et la douleur lombaire ont été constantes chez la totalité, la masse lombaire a été retrouvée dans 2 cas. Les signes urinaires et digestifs ont été variables.
L’hyperleucocytose avec une CRP positive ont été constantes, la VS accélérée dans 3/4 , L’ECBU pratiqué systématiquement a été positif dans 2 cas en isolant Escherichia coli et klebsiella, il a révélé une leucocyturie aseptique dans un cas .
Le diagnostic d’abcès a été posé grâce au couple échographie-TDM abdominale pratiqués chez l’ensemble des malades.
L’antibiothérapie a été prescrite chez la totalité, le drainage percutané a été pratiqué chez 4 malades devant l’inefficacité de l’antibiothérapie seule et elle a été couronnée de succès dans 2 cas, d’où l’indication du drainage chirurgical.
A terme, nous concluons que grâce à l’imagerie médicale de l’abcès qui s’est enrichie par le scanner et l’IRM offrant une étude morphologique meilleure, le pronostic de cette pathologie s’est considérablement amélioré.
Sur le plan thérapeutique, l’indication du drainage percutané s’est étendue ces dernières années aux collections rénales notamment l’abcès rénal, cette méthode de drainage associée à une antibiothérapie parentérale bien adaptée constitue le traitement de choix de l’abcès, limitant ainsi le recours à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur : KISRA.M Juge : H.AIT OUMAR L’ABCES RENAL CHEZ L’ENFANT, A PROPOS DE 05CAS [thèse] / MASMOUDI AOUATIF, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L’ABCES RENAL REIN ENFANT Résumé : L’abcès du rein est défini comme une lésion suppurée et collectée au sein du parenchyme rénal. C’est une pathologie rare en pédiatrie.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 5 cas d’abcès rénaux colligés au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants Rabat durant les 10 dernières années, afin d’analyser le profil épidémiologique, clinique , biologique, morphologique, thérapeutique et évolutif.
L’âge moyen des patients était de 8,6ans avec une prédominance féminine.
Le retard diagnostique a été estimé à une moyenne de 1,5mois.
La fièvre et la douleur lombaire ont été constantes chez la totalité, la masse lombaire a été retrouvée dans 2 cas. Les signes urinaires et digestifs ont été variables.
L’hyperleucocytose avec une CRP positive ont été constantes, la VS accélérée dans 3/4 , L’ECBU pratiqué systématiquement a été positif dans 2 cas en isolant Escherichia coli et klebsiella, il a révélé une leucocyturie aseptique dans un cas .
Le diagnostic d’abcès a été posé grâce au couple échographie-TDM abdominale pratiqués chez l’ensemble des malades.
L’antibiothérapie a été prescrite chez la totalité, le drainage percutané a été pratiqué chez 4 malades devant l’inefficacité de l’antibiothérapie seule et elle a été couronnée de succès dans 2 cas, d’où l’indication du drainage chirurgical.
A terme, nous concluons que grâce à l’imagerie médicale de l’abcès qui s’est enrichie par le scanner et l’IRM offrant une étude morphologique meilleure, le pronostic de cette pathologie s’est considérablement amélioré.
Sur le plan thérapeutique, l’indication du drainage percutané s’est étendue ces dernières années aux collections rénales notamment l’abcès rénal, cette méthode de drainage associée à une antibiothérapie parentérale bien adaptée constitue le traitement de choix de l’abcès, limitant ainsi le recours à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur : KISRA.M Juge : H.AIT OUMAR Réservation
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Titre : Abord vasculaire chez l'enfant hémodialysé chronique Type de document : thèse Auteurs : ALLIOUI Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse abord vasculaire enfant Résumé : L’insuffisance rénale terminale est un problème majeur de santé public. La meilleure approche de sa prise en charge est la transplantation rénale.
Nous présentons une étude rétrospective de 26 enfants pris en charge d’une façon permanente, dans l’unité d’hémodialyse à l’HER, durant une période étendue de Janvier 2005 à Décembre 2015.
L’intérêt de notre étude est de mettre le point sur l’importance de la préservation du capital vasculaire, d’analyser les différents types d’abords réalisés, les facteurs influençant leur perméabilité, ainsi que leurs complications et leur traitement.
La moyenne d’âge de nos enfants est 10.52 ans. Le sex-ratio M/F est de 1,36 avec une prédominance masculine. L’étiologie de l’IRT la plus fréquente est la néphropathie héréditaire (46.13%). La moyenne de durée d’hémodialyse des malades est 4.52 ans.
16 enfants avaient recouru à la pose d’un cathéter veineux central ou plus. Chaque enfant a bénéficié de la confection d’un abord vasculaire permanent ou plus au niveau de son membre supérieur. L’abord vasculaire le plus utilisé est la FAV RC, soit 38.3%. Le taux de perméabilité de la FAV native à 1an est 82.35%. Le facteur de mauvais pronostic sur la survie de nos fistules trouvé est essentiellement le mauvais état vasculaire avant la confection de la FAV.
L’infection est la seule complication de cathéters dans notre série, identifiée chez 43.7% des cas.
Le nombre de complications étudié des abords vasculaires permanents est de 19; la thrombose est la complication la plus rencontrée, soit 42.1%, puis la sténose, 21.05%, puis 5.2% pour l’anévrisme, l’hyperdébit, l’hémorragie et l’infection.
Le diagnostic précoce de la maladie rénale chronique a un rôle primordial ainsi que sa prise en charge avant d’arriver au stade terminale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002016 Président : HASSANI.M.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : EL MESNAOUI.A Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BOUHAFS.M.E Abord vasculaire chez l'enfant hémodialysé chronique [thèse] / ALLIOUI Soukaina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémodialyse abord vasculaire enfant Résumé : L’insuffisance rénale terminale est un problème majeur de santé public. La meilleure approche de sa prise en charge est la transplantation rénale.
Nous présentons une étude rétrospective de 26 enfants pris en charge d’une façon permanente, dans l’unité d’hémodialyse à l’HER, durant une période étendue de Janvier 2005 à Décembre 2015.
L’intérêt de notre étude est de mettre le point sur l’importance de la préservation du capital vasculaire, d’analyser les différents types d’abords réalisés, les facteurs influençant leur perméabilité, ainsi que leurs complications et leur traitement.
La moyenne d’âge de nos enfants est 10.52 ans. Le sex-ratio M/F est de 1,36 avec une prédominance masculine. L’étiologie de l’IRT la plus fréquente est la néphropathie héréditaire (46.13%). La moyenne de durée d’hémodialyse des malades est 4.52 ans.
16 enfants avaient recouru à la pose d’un cathéter veineux central ou plus. Chaque enfant a bénéficié de la confection d’un abord vasculaire permanent ou plus au niveau de son membre supérieur. L’abord vasculaire le plus utilisé est la FAV RC, soit 38.3%. Le taux de perméabilité de la FAV native à 1an est 82.35%. Le facteur de mauvais pronostic sur la survie de nos fistules trouvé est essentiellement le mauvais état vasculaire avant la confection de la FAV.
L’infection est la seule complication de cathéters dans notre série, identifiée chez 43.7% des cas.
Le nombre de complications étudié des abords vasculaires permanents est de 19; la thrombose est la complication la plus rencontrée, soit 42.1%, puis la sténose, 21.05%, puis 5.2% pour l’anévrisme, l’hyperdébit, l’hémorragie et l’infection.
Le diagnostic précoce de la maladie rénale chronique a un rôle primordial ainsi que sa prise en charge avant d’arriver au stade terminale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002016 Président : HASSANI.M.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : EL MESNAOUI.A Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BOUHAFS.M.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1002016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1002016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les accidents cérébraux ischémiques de l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Bouytse Karima., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI enfant deficit moteur rééducation fonctionnelle. Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) de l’enfant constituent une pathologie rare par rapport à la population adulte. Les causes de ces AVC chez l’enfant sont multiples et différentes de celles rencontrées chez l’adulte.
L’imagerie, surtout le scanner et IRM, fait partie des investigations sériées nécessaires dans l’évaluation de l’ischémie. Leur but sera non seulement d’affirmer le diagnostic et d’évaluer l’étendue d’un AVC mais aussi de participer à la recherche d’une cause.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 09 ans .Elle porte sur une série de 16 patients, âgés de 7 mois à 12 ans (âge moyen: 3ans et 8 mois), porteurs d’un AVCI, confirmé par la TDM et/ou l’IRM. Ces cas sont colligés dans le service de pédiatrie IV de l'hôpital d'enfants de Rabat.
A travers ce travail, le motif d'hospitalisation le plus fréquent est le déficit moteur retrouvé chez 13 patients. Ailleurs, les crises convulsives ont été observées dans 9 cas et le trouble de conscience dans 5cas.
Le diagnostic étiologique est basé sur l'imagerie cérébrale qui a montré 9 cas d'AVCI carotidien droit, 3cas d'AVCI carotidien gauche, 1 cas d'AVCI vertébro-basilaire et 3cas d'atteinte ischémique mixte.
Sur le plan étiologique, la cause a été retrouvée chez 14cas : 8cas de cardiopathie, 3cas de thrombophilie, 2cas de drépanocytose et 1cas ayant une cause dysimmunitaire. L’origine de l’AVCI reste indéterminée chez 2 patients.
Le traitement dans notre série, s’est basé surtout sur le traitement symptomatique (rééducation motrice, kinésithérapie respiratoire, anticonvulsivants, réhydratation) et des traitements spécifiques tels que l'antibiothérapie, les antiviraux et la transfusion sanguine.
L’évolution a été favorable dans la majorité des cas suivis, alors que 6 malades ont été perdus de vue et le décès a été enregistré dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUCHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : KRIOUILE Les accidents cérébraux ischémiques de l’enfant. [thèse] / Bouytse Karima., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI enfant deficit moteur rééducation fonctionnelle. Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) de l’enfant constituent une pathologie rare par rapport à la population adulte. Les causes de ces AVC chez l’enfant sont multiples et différentes de celles rencontrées chez l’adulte.
L’imagerie, surtout le scanner et IRM, fait partie des investigations sériées nécessaires dans l’évaluation de l’ischémie. Leur but sera non seulement d’affirmer le diagnostic et d’évaluer l’étendue d’un AVC mais aussi de participer à la recherche d’une cause.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 09 ans .Elle porte sur une série de 16 patients, âgés de 7 mois à 12 ans (âge moyen: 3ans et 8 mois), porteurs d’un AVCI, confirmé par la TDM et/ou l’IRM. Ces cas sont colligés dans le service de pédiatrie IV de l'hôpital d'enfants de Rabat.
A travers ce travail, le motif d'hospitalisation le plus fréquent est le déficit moteur retrouvé chez 13 patients. Ailleurs, les crises convulsives ont été observées dans 9 cas et le trouble de conscience dans 5cas.
Le diagnostic étiologique est basé sur l'imagerie cérébrale qui a montré 9 cas d'AVCI carotidien droit, 3cas d'AVCI carotidien gauche, 1 cas d'AVCI vertébro-basilaire et 3cas d'atteinte ischémique mixte.
Sur le plan étiologique, la cause a été retrouvée chez 14cas : 8cas de cardiopathie, 3cas de thrombophilie, 2cas de drépanocytose et 1cas ayant une cause dysimmunitaire. L’origine de l’AVCI reste indéterminée chez 2 patients.
Le traitement dans notre série, s’est basé surtout sur le traitement symptomatique (rééducation motrice, kinésithérapie respiratoire, anticonvulsivants, réhydratation) et des traitements spécifiques tels que l'antibiothérapie, les antiviraux et la transfusion sanguine.
L’évolution a été favorable dans la majorité des cas suivis, alors que 6 malades ont été perdus de vue et le décès a été enregistré dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUCHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : KRIOUILE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1492015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible 
Titre : LES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ISCHÉMIQUES CHEZ L’ENFANT, À PROPOS DE 08 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENOUACHANE MOUNIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI Enfant Déficit moteur IRM Cérébrale rééducation motrice DVA Childhood Motor deficit Brain MRI Motor rehabilitation الØوادث الوعائية الدماغية الإÙقارية الطÙÙ„ العجز الØركي الأشعة بالرنين المغناطيسي التأهيل
الØركيRésumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques infantiles sont définis comme un événement cérébro-vasculaire se produisant entre la période périnatale et l’âge de 18 ans. Ils sont plus rares que ceux de l'adulte et les causes en sont différentes.
Le diagnostic positif et étiologique est basé essentiellement sur l’imagerie, IRM et TDM cérébrales, et sur d’autres explorations paracliniques.
Notre étude est de type rétrospectif descriptif, étalée sur une période de 05 ans et portant sur 08 cas d’AVC ischémique colligés au service de Pédiatrie IV à l’Hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit de 5 garçons et 3 filles dont l’âge, à l'admission, est compris entre 18 mois et 12 ans avec un âge médian de 3 ans 3 mois.
Le motif d’hospitalisation a été, dans tous les cas, un déficit moteur avec ou sans participation faciale et ou trouble du langage et des crises convulsives observées dans 04 cas.
L’étude neuroradiologique a montré cinq AVCI dans le territoire de l’ACM, un AVCI dans le territoire de l’ACA et deux AVCI de territoire vasculaire non précisé.
Une étiologie a été déterminée dans 5 cas dont deux cardiopathies, deux thrombophilies et une vasculopathie.
La prise en charge thérapeutique a été basée, dans tous les cas, sur le traitement symptomatique. Sept patients ont eu une évolution relativement favorable tandis que le huitième patient est décédé 48h après son hospitalisation. Ce travail a pour objectif de fournir une vue d’ensemble actualisée des données sur l’AVCI de l’enfant et un aperçu sur la perspective de sa prise en charge diagnostique et thérapeutique et de son devenir évolutif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Yamna KRIOUILE LES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ISCHÉMIQUES CHEZ L’ENFANT, À PROPOS DE 08 CAS [thèse] / BENOUACHANE MOUNIA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI Enfant Déficit moteur IRM Cérébrale rééducation motrice DVA Childhood Motor deficit Brain MRI Motor rehabilitation الØوادث الوعائية الدماغية الإÙقارية الطÙÙ„ العجز الØركي الأشعة بالرنين المغناطيسي التأهيل
الØركيRésumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques infantiles sont définis comme un événement cérébro-vasculaire se produisant entre la période périnatale et l’âge de 18 ans. Ils sont plus rares que ceux de l'adulte et les causes en sont différentes.
Le diagnostic positif et étiologique est basé essentiellement sur l’imagerie, IRM et TDM cérébrales, et sur d’autres explorations paracliniques.
Notre étude est de type rétrospectif descriptif, étalée sur une période de 05 ans et portant sur 08 cas d’AVC ischémique colligés au service de Pédiatrie IV à l’Hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit de 5 garçons et 3 filles dont l’âge, à l'admission, est compris entre 18 mois et 12 ans avec un âge médian de 3 ans 3 mois.
Le motif d’hospitalisation a été, dans tous les cas, un déficit moteur avec ou sans participation faciale et ou trouble du langage et des crises convulsives observées dans 04 cas.
L’étude neuroradiologique a montré cinq AVCI dans le territoire de l’ACM, un AVCI dans le territoire de l’ACA et deux AVCI de territoire vasculaire non précisé.
Une étiologie a été déterminée dans 5 cas dont deux cardiopathies, deux thrombophilies et une vasculopathie.
La prise en charge thérapeutique a été basée, dans tous les cas, sur le traitement symptomatique. Sept patients ont eu une évolution relativement favorable tandis que le huitième patient est décédé 48h après son hospitalisation. Ce travail a pour objectif de fournir une vue d’ensemble actualisée des données sur l’AVCI de l’enfant et un aperçu sur la perspective de sa prise en charge diagnostique et thérapeutique et de son devenir évolutif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Yamna KRIOUILE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4772022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4772022URL
Titre : Les acétabuloplasties du bassin chez l’enfant. A propos de 6 cas de hanche pédiatrique Type de document : thèse Auteurs : Yousra BENKIRANE, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acétabuloplastie Dega Pemberton DDH Enfant Résumé : Les acétabuloplasties sont parmi les ostéotomies pelviennes permettant de modifier la forme et le volume de l’acétabulum, elles sont indiquées pour corriger et compenser une anomalie de forme de l’acétabulum ou pour améliorer le recouvrement de la tête fémorale.
L’objectif de ce travail est de rapporter notre expérience concernant les acétabuloplasties de Dega et Pemberton, décrire les techniques opératoires de ces ostéotomies, dégager les différentes indications de ces interventions.
Nous avons étudié rétrospectivement 06 hanches opérées par acétabuloplastie, colligés au sein du service Traumatologie Orthopédie Infantile de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER), sur une période de 3 ans allant de 2013 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 5.8 ans avec des extrêmes de 4 et 10 ans. Tous nos patients étaient de sexe féminin et elles ont toutes étaient opérées pour des dysplasies acétabulaires résiduelles secondaires aux LCH.
Nous avons réalisé une acétabuloplastie de Dega dans 5 cas et une acétabuloplastie de Pemberton dans un seul cas. Les résultats obtenus étaient bons dans 4 cas (75%) et moyens dans 2 cas (25%).
Une revue de la littérature a permis de décrire le principe et les techniques de ces acétabuloplasties, leurs avantages et inconvénients et dégager leurs indications et leurs principales complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4452017 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : HASSANI.A Juge : RAMI.M Les acétabuloplasties du bassin chez l’enfant. A propos de 6 cas de hanche pédiatrique [thèse] / Yousra BENKIRANE, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acétabuloplastie Dega Pemberton DDH Enfant Résumé : Les acétabuloplasties sont parmi les ostéotomies pelviennes permettant de modifier la forme et le volume de l’acétabulum, elles sont indiquées pour corriger et compenser une anomalie de forme de l’acétabulum ou pour améliorer le recouvrement de la tête fémorale.
L’objectif de ce travail est de rapporter notre expérience concernant les acétabuloplasties de Dega et Pemberton, décrire les techniques opératoires de ces ostéotomies, dégager les différentes indications de ces interventions.
Nous avons étudié rétrospectivement 06 hanches opérées par acétabuloplastie, colligés au sein du service Traumatologie Orthopédie Infantile de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER), sur une période de 3 ans allant de 2013 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 5.8 ans avec des extrêmes de 4 et 10 ans. Tous nos patients étaient de sexe féminin et elles ont toutes étaient opérées pour des dysplasies acétabulaires résiduelles secondaires aux LCH.
Nous avons réalisé une acétabuloplastie de Dega dans 5 cas et une acétabuloplastie de Pemberton dans un seul cas. Les résultats obtenus étaient bons dans 4 cas (75%) et moyens dans 2 cas (25%).
Une revue de la littérature a permis de décrire le principe et les techniques de ces acétabuloplasties, leurs avantages et inconvénients et dégager leurs indications et leurs principales complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4452017 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : HASSANI.A Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4452017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4452017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HANAN KHABBA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE Résumé : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’UNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL D’ENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). [thèse] / HANAN KHABBA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE Résumé : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA Réservation
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Titre : ACTUALITE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPLASIE RENALE MULTIKYSTIQUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MESBAHI TAREK, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPLASIE REIN KYSTS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : la dysplasie rénale multikystique (DMK) correspond à l’éxpression la plus fréquents des congénital abnormalities of kidney and urinary tract (CAKUT) ou anomalies congénitales des reins et voies urinaire. Il s’agit d’une anomlie habituellement unilatéral, caractérisé par un gros rein kystique et un parenchyme totalement remanié et non fonctionnel.
Matériels et méthodes : notre étude porte sur 10 cas répertoriés au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2006 et 2010, L’objectif de notre travail est d’esseyer de trouver des réponses que sucite la prise en charge de la dysplasie.
Résultats : 7 patients ont été néphrectomisé (70%), un RVU chez 3 patients (30%) et un kyste de la vésciule séminale chez un patient (10%). Le diagnostic a été posé par l’échographie dans 80% des cas avec une moyenne d’âge de diagnostic à 5, ans
Conclusion : Le rien attient de DMK est souvent dysfonctionnel, d’où l’importance de l’exploration du rein controlatéral.
Dans la littérature la chirurgie cède place au traitement conservateur vu le bas risque de dégénérescence et une possibilité d’involution du rein atteint de DMK estimé dans la littérature de 19 à 73%. Mais elle garde son indication en cas de DMK symptomatique ou en cas de doute diagnostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332011 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : NAJAT LAMALMI ACTUALITE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPLASIE RENALE MULTIKYSTIQUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / MESBAHI TAREK, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DYSPLASIE REIN KYSTS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : la dysplasie rénale multikystique (DMK) correspond à l’éxpression la plus fréquents des congénital abnormalities of kidney and urinary tract (CAKUT) ou anomalies congénitales des reins et voies urinaire. Il s’agit d’une anomlie habituellement unilatéral, caractérisé par un gros rein kystique et un parenchyme totalement remanié et non fonctionnel.
Matériels et méthodes : notre étude porte sur 10 cas répertoriés au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2006 et 2010, L’objectif de notre travail est d’esseyer de trouver des réponses que sucite la prise en charge de la dysplasie.
Résultats : 7 patients ont été néphrectomisé (70%), un RVU chez 3 patients (30%) et un kyste de la vésciule séminale chez un patient (10%). Le diagnostic a été posé par l’échographie dans 80% des cas avec une moyenne d’âge de diagnostic à 5, ans
Conclusion : Le rien attient de DMK est souvent dysfonctionnel, d’où l’importance de l’exploration du rein controlatéral.
Dans la littérature la chirurgie cède place au traitement conservateur vu le bas risque de dégénérescence et une possibilité d’involution du rein atteint de DMK estimé dans la littérature de 19 à 73%. Mais elle garde son indication en cas de DMK symptomatique ou en cas de doute diagnostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332011 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : NAJAT LAMALMI Réservation
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Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LES CYSTOPLASTIES D’AGRANDISSEMENT CHEZ L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE « A » DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : MOHAMMED AFIF, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENTEROCYSTOPLASTIE AGRANDISSEMENT EXSTROPHIE VESSIE NEUROLOGIQUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience chirurgicale du service de chirurgie « A » pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, en matière de techniques chirurgicales utilisées dans le service, pour agrandir les vessies de petite capacité, ou de faible compliance.
- Matériel et méthodes : Il s’agit d’une série de 13 cas, 11 garçons et 2 filles, d’âge moyen de 9 ans. Hospitalisés au service de chirurgie « A » pédiatrique, de 2009 à 2009, pour différentes étiologies, dont l’extrophie vésicale (11 cas), la tuberculose urogénitale (1 cas), et la persistance de valves de l’urètre postérieur (1 cas).
- Résultats : En analysant nos résultats, on note que :
10 de nos malades ont bénéficié d’une enterocystoplastie d’agrandissement, et 3 malades d’une urétérocystoplastie d’agrandissement. Aucun cas d’autoagrandissement vésical n’a été réalisé au service durant cette période.
Cet agrandissement vésical a été associé à une cérvicoplastie dans 10 cas, une réimplantation urétéro-vésicale dans 7 cas, et une cystostomie continente trans-appendiculaire de type Mitrofanoff chez tous les malades.
Une néphrectomie gauche a été réalisée chez un malade présentant un rein muet sur reflux vésico-urétéral, et un autre malade a bénéficié d’une résection de diverticule de « Meckel » en péropératoire.
L’évolution était bonne chez 10 malades, avec une parfaite continence diurne et nocturne, et une fonction rénale normale. 2 malades ont présenté une infection urinaire en postopératoire, et 2 cas d’insuffisance rénale adressés en néphrologie. Enfin 2 malades sont perdus de vue.
Le pronostic de patients ayant bénéficié d’un agrandissement vésical dépend étroitement de l’état du haut appareil urinaire au moment de l’agrandissement vésical, et du suivi bien régulier les malades en postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302011 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : HASSAN AIT OUAMAR ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LES CYSTOPLASTIES D’AGRANDISSEMENT CHEZ L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE « A » DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / MOHAMMED AFIF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENTEROCYSTOPLASTIE AGRANDISSEMENT EXSTROPHIE VESSIE NEUROLOGIQUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience chirurgicale du service de chirurgie « A » pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, en matière de techniques chirurgicales utilisées dans le service, pour agrandir les vessies de petite capacité, ou de faible compliance.
- Matériel et méthodes : Il s’agit d’une série de 13 cas, 11 garçons et 2 filles, d’âge moyen de 9 ans. Hospitalisés au service de chirurgie « A » pédiatrique, de 2009 à 2009, pour différentes étiologies, dont l’extrophie vésicale (11 cas), la tuberculose urogénitale (1 cas), et la persistance de valves de l’urètre postérieur (1 cas).
- Résultats : En analysant nos résultats, on note que :
10 de nos malades ont bénéficié d’une enterocystoplastie d’agrandissement, et 3 malades d’une urétérocystoplastie d’agrandissement. Aucun cas d’autoagrandissement vésical n’a été réalisé au service durant cette période.
Cet agrandissement vésical a été associé à une cérvicoplastie dans 10 cas, une réimplantation urétéro-vésicale dans 7 cas, et une cystostomie continente trans-appendiculaire de type Mitrofanoff chez tous les malades.
Une néphrectomie gauche a été réalisée chez un malade présentant un rein muet sur reflux vésico-urétéral, et un autre malade a bénéficié d’une résection de diverticule de « Meckel » en péropératoire.
L’évolution était bonne chez 10 malades, avec une parfaite continence diurne et nocturne, et une fonction rénale normale. 2 malades ont présenté une infection urinaire en postopératoire, et 2 cas d’insuffisance rénale adressés en néphrologie. Enfin 2 malades sont perdus de vue.
Le pronostic de patients ayant bénéficié d’un agrandissement vésical dépend étroitement de l’état du haut appareil urinaire au moment de l’agrandissement vésical, et du suivi bien régulier les malades en postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302011 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : HASSAN AIT OUAMAR Réservation
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Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE URETERE VESSIE REIN ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire.
MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR.
La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal.
La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%).
Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff.
RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile
DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté.
CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE URETERE VESSIE REIN ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire.
MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR.
La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal.
La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%).
Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff.
RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile
DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté.
CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MOUAD ASSIA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSPLANTATION HEPATIQUE ENFANT TECHNIQUES CHIRURGICALES COMPLICATIONS Résumé : Introduction : En1983 la transplantation hépatique accédait au statut de « traitement clinique des maladies du foie au stade terminal de leur évolution méritant une plus grande application »
Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes
Les principales techniques utilisées chez l’enfant sont la transplantation de foie entier, de foie réduit, de foie partagé, et d’un lobe gauche provenant d’un donneur vivant
Le progrès des techniques chirurgicales, des techniques de préservation d’organes, de la radiologie interventionnelle et de l’immunosuppression ont contribué à l’amélioration du taux de survie de cette thérapeutique
Comme toute autre procédure aussi lourde, la transplantation hépatique pédiatrique expose à des complications chirurgicales dont les principales sont la dysfonction du greffon, les complications vasculaires et biliaires. Les complications médicales sont surtout le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale
Materiel et méthodes : On a étudié des séries de transplantation hépatique réalisées dans d’autres pays avec un nombre totale d’enfants transplantés de 248.
Résultats : Les indications, les résultats, les complications et leur prise en charge rapportés par les séries rappellent les données de la littérature
Discussion : La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222013 Président : ETTAIR.S Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : DENDANE.M.A Juge : TLIGUI.H ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / MOUAD ASSIA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSPLANTATION HEPATIQUE ENFANT TECHNIQUES CHIRURGICALES COMPLICATIONS Résumé : Introduction : En1983 la transplantation hépatique accédait au statut de « traitement clinique des maladies du foie au stade terminal de leur évolution méritant une plus grande application »
Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes
Les principales techniques utilisées chez l’enfant sont la transplantation de foie entier, de foie réduit, de foie partagé, et d’un lobe gauche provenant d’un donneur vivant
Le progrès des techniques chirurgicales, des techniques de préservation d’organes, de la radiologie interventionnelle et de l’immunosuppression ont contribué à l’amélioration du taux de survie de cette thérapeutique
Comme toute autre procédure aussi lourde, la transplantation hépatique pédiatrique expose à des complications chirurgicales dont les principales sont la dysfonction du greffon, les complications vasculaires et biliaires. Les complications médicales sont surtout le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale
Materiel et méthodes : On a étudié des séries de transplantation hépatique réalisées dans d’autres pays avec un nombre totale d’enfants transplantés de 248.
Résultats : Les indications, les résultats, les complications et leur prise en charge rapportés par les séries rappellent les données de la littérature
Discussion : La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222013 Président : ETTAIR.S Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : DENDANE.M.A Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DU KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : MOUNIA BITAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTUALITES KYSTE HYDATIQUE ENFANT TRAITEMENT. Résumé : Introduction : Le kyste hydatique encore appelé Echinococcose ou maladie hydatique ou hydatidose, est une anthropozoonose due au développement chez l’homme de la forme larvaire du tænia du chien : « Echinococcus granulosus ». L’hydatidose est cosmopolite, sévissant dans les pays où l’élevage des ovins et caprins est répandu ou anarchique, dont le Maroc ou elle constitue un véritable problème de santé publique.
Chez l’enfant, le poumon est l’organe le plus touché par cette maladie, alors que chez l’adulte, il reste en 2éme position après l’atteinte du foie.
Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La symptomatologie dépend du stade évolutif du kyste.
La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic.
Le traitement est le plus souvent chirurgical.
Matériels et Méthodes: L'étude s’est porté sur une série de 122 patients hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat, entre 2011 et 2013 afin d'analyser les aspects cliniques et radiologiques ainsi que les modalités thérapeutiques et leurs efficacités.
Résultats: Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle pulmonaire suivie de celle hépatique puis rénale. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était prédominante et représentait 60%. L'âge variait entre 2 et 16 ans avec une moyenne de 9 ans, issus dans la majorité des cas de zones rurales 72.2% avec la notion de contact avec les chiens dans 85%. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques.
Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342013 Président : KISRA.M Directeur : GANA.R ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DU KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT. [thèse] / MOUNIA BITAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTUALITES KYSTE HYDATIQUE ENFANT TRAITEMENT. Résumé : Introduction : Le kyste hydatique encore appelé Echinococcose ou maladie hydatique ou hydatidose, est une anthropozoonose due au développement chez l’homme de la forme larvaire du tænia du chien : « Echinococcus granulosus ». L’hydatidose est cosmopolite, sévissant dans les pays où l’élevage des ovins et caprins est répandu ou anarchique, dont le Maroc ou elle constitue un véritable problème de santé publique.
Chez l’enfant, le poumon est l’organe le plus touché par cette maladie, alors que chez l’adulte, il reste en 2éme position après l’atteinte du foie.
Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La symptomatologie dépend du stade évolutif du kyste.
La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic.
Le traitement est le plus souvent chirurgical.
Matériels et Méthodes: L'étude s’est porté sur une série de 122 patients hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat, entre 2011 et 2013 afin d'analyser les aspects cliniques et radiologiques ainsi que les modalités thérapeutiques et leurs efficacités.
Résultats: Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle pulmonaire suivie de celle hépatique puis rénale. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était prédominante et représentait 60%. L'âge variait entre 2 et 16 ans avec une moyenne de 9 ans, issus dans la majorité des cas de zones rurales 72.2% avec la notion de contact avec les chiens dans 85%. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques.
Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342013 Président : KISRA.M Directeur : GANA.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2342013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE NEONATALE DE L’EXSTROPHIE VESICALE Type de document : thèse Auteurs : ELGHAZI SARA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : EXSTROPHIE VESICALE ENFANT OSTEOTOMIE FERMETURE VESICALE MALFORMATION CONGENITALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’exstrophie vésicale est une malformation complexe qui affecte les systèmes urinaires, génital et musculosquelettique et qui peut s’étendre par le biais des malformations associées aux systèmes digestifs et général.
Le but de notre travail est de projeter la lumière sur les actualités thérapeutiques dans la prise en charge néonatale de l’exstrophie vésicale et particulièrement sur la fermeture vésicale associée ou non à une ostéotomie comme étant l’étape essentielle de cette démarche.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective portant sur 28 cas opérés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat et s’étend sur une période de 5ans allant de 2005 à 2010. 22 garçons et 6 filles
Tous nos patients sont porteurs d’une exstrophie classique sauf un seul qui porte une duplication exstrophique.
23 patients ont bénéficiés d’une fermeture vésicale dont 5 avec ostéotomie, 14 de ces fermetures réalisées à la période néonatale, 10 ca avant l’âge d’1an (35,71%), 3 cas avant l’âge de 5ans (10,71%) et un seul cas après l’âge de 5 ans (3,57%).
Le lâchage total de la fermeture a été noté chez 3 patients soit 10,71% et le lâchage partiel chez 1 seul patient soit 3,57%, d’autres complications ont été observées notamment les infections urinaires, le décès d’un seul patient dans notre série suite à un œdème cérébrale.
Par ailleurs, 3 cas de fermeture vésicale en un seul temps dont l’évolution était bonne chez 2 patients et 1 seul patient a présenté dans les suites secondaires une ischémie d’un hémigland.
Enfin, il faut insister sur l’importance du diagnostic anténatal, de l’interruption médicale de la grossesse vu que c’est une malformation grave avec une morbidité lourde obligeant une fermeture vésicale avant 48 h d vie au mieux couplée à une ostéotomie avec une surveillance rigoureuse et au long cours afin de détecter toutes les complications possibles et les traiter à temps
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : SAID ETTAIR Juge : MOHAMMED ANOUAR DENDANE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE NEONATALE DE L’EXSTROPHIE VESICALE [thèse] / ELGHAZI SARA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EXSTROPHIE VESICALE ENFANT OSTEOTOMIE FERMETURE VESICALE MALFORMATION CONGENITALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’exstrophie vésicale est une malformation complexe qui affecte les systèmes urinaires, génital et musculosquelettique et qui peut s’étendre par le biais des malformations associées aux systèmes digestifs et général.
Le but de notre travail est de projeter la lumière sur les actualités thérapeutiques dans la prise en charge néonatale de l’exstrophie vésicale et particulièrement sur la fermeture vésicale associée ou non à une ostéotomie comme étant l’étape essentielle de cette démarche.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective portant sur 28 cas opérés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat et s’étend sur une période de 5ans allant de 2005 à 2010. 22 garçons et 6 filles
Tous nos patients sont porteurs d’une exstrophie classique sauf un seul qui porte une duplication exstrophique.
23 patients ont bénéficiés d’une fermeture vésicale dont 5 avec ostéotomie, 14 de ces fermetures réalisées à la période néonatale, 10 ca avant l’âge d’1an (35,71%), 3 cas avant l’âge de 5ans (10,71%) et un seul cas après l’âge de 5 ans (3,57%).
Le lâchage total de la fermeture a été noté chez 3 patients soit 10,71% et le lâchage partiel chez 1 seul patient soit 3,57%, d’autres complications ont été observées notamment les infections urinaires, le décès d’un seul patient dans notre série suite à un œdème cérébrale.
Par ailleurs, 3 cas de fermeture vésicale en un seul temps dont l’évolution était bonne chez 2 patients et 1 seul patient a présenté dans les suites secondaires une ischémie d’un hémigland.
Enfin, il faut insister sur l’importance du diagnostic anténatal, de l’interruption médicale de la grossesse vu que c’est une malformation grave avec une morbidité lourde obligeant une fermeture vésicale avant 48 h d vie au mieux couplée à une ostéotomie avec une surveillance rigoureuse et au long cours afin de détecter toutes les complications possibles et les traiter à temps
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : SAID ETTAIR Juge : MOHAMMED ANOUAR DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2252010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA VARICOCELE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : AMHAOUCHE ALAE., Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : VARICOCELE ENFANT TESTICULE CHIRURGIE. Résumé : INTRODUCTION : La varicocèle est une dilatation des veines du plexus pampiniforme secondaire à un dysfonctionnement valvulaire, elle est rare chez l’enfant, sa fréquence augment avec l’âge jusqu'à qu’elle atteint 15 % à l’âge adolescent, elle est le plus souvent de découverte fortuite lors d’un examen clinique systématique.
MATERIEL ET METHODE : Notre travail s’est intéressé sur l’étude des séries de la littérature pédiatrique concernant des enfants et des adolescents atteints de la varicocèle, tout en rapportant notre expérience avec les cas de notre série, dont les critères d’inclusion étaient : l’âge <18 ans, nombre de cas >20, séries de différents pays dont les patients été traités par les différentes techniques opératoires : la chirurgie ouverte, la microchirurgie subinguinale, le traitement radiologique par la sclérothérapie avec embolisation et le traitement laparoscopique.
RESULTATS : Selon les différentes séries étudiées on a constaté chez la majorité des cas une amélioration du spermogramme et une récupération de la croissance testiculaire, les taux de récidive et des complications postopératoires surtout à type d’hydrocèle étaient moins marquées pour les cas traités par la technique microchirurgicale et la laparoscopie par rapport aux autres techniques.
CONCLUSION : Le traitement de la varicocèle chez l’enfant permet de prévenir l’évolution vers l’atrophie testiculaire et la survenue d’une stérilité à l’âge adulte, la laparoscopie et la microchirurgie subinguinale sont plus efficaces avec un faible risque de récidive et de complications postopératoires, alors que les techniques radiologiques comportent beaucoup de risque de récidive nécessitant parfois une réintervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792013 Président : ETTAIR.S Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : CHAT.L Juge : AMEUR.A ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA VARICOCELE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / AMHAOUCHE ALAE., Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VARICOCELE ENFANT TESTICULE CHIRURGIE. Résumé : INTRODUCTION : La varicocèle est une dilatation des veines du plexus pampiniforme secondaire à un dysfonctionnement valvulaire, elle est rare chez l’enfant, sa fréquence augment avec l’âge jusqu'à qu’elle atteint 15 % à l’âge adolescent, elle est le plus souvent de découverte fortuite lors d’un examen clinique systématique.
MATERIEL ET METHODE : Notre travail s’est intéressé sur l’étude des séries de la littérature pédiatrique concernant des enfants et des adolescents atteints de la varicocèle, tout en rapportant notre expérience avec les cas de notre série, dont les critères d’inclusion étaient : l’âge <18 ans, nombre de cas >20, séries de différents pays dont les patients été traités par les différentes techniques opératoires : la chirurgie ouverte, la microchirurgie subinguinale, le traitement radiologique par la sclérothérapie avec embolisation et le traitement laparoscopique.
RESULTATS : Selon les différentes séries étudiées on a constaté chez la majorité des cas une amélioration du spermogramme et une récupération de la croissance testiculaire, les taux de récidive et des complications postopératoires surtout à type d’hydrocèle étaient moins marquées pour les cas traités par la technique microchirurgicale et la laparoscopie par rapport aux autres techniques.
CONCLUSION : Le traitement de la varicocèle chez l’enfant permet de prévenir l’évolution vers l’atrophie testiculaire et la survenue d’une stérilité à l’âge adulte, la laparoscopie et la microchirurgie subinguinale sont plus efficaces avec un faible risque de récidive et de complications postopératoires, alors que les techniques radiologiques comportent beaucoup de risque de récidive nécessitant parfois une réintervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792013 Président : ETTAIR.S Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : CHAT.L Juge : AMEUR.A Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE PSORIASIS DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Rihab RHARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psoriasis Cuir chevelu Enfant Traitement Résumé : Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique évoluant par poussées.
L'incidence du psoriasis du cuir chevelu chez les patients atteints de psoriasis est estimée
entre 40 et 90 %.
Le diagnostic est clinique mais peut être exceptionnellement difficile quand les lésions
sont légères ou simulent d’autres dermatoses de l’enfant (dermatite séborrhéique, dermatite
atopique, teigne). Une biopsie de la peau peut dans ce cas confirmer le diagnostic.
L'éducation thérapeutique est toujours la première étape de la prise en charge. Les
traitements locaux sont souvent suffisants pour traiter le psoriasis du cuir chevelu de l’enfant,
en utilisant un dermocorticoïde et/ou un analogue de la vitamine D3 (calcipotriol). Les
émollients et/ou kératolytiques peuvent aussi être utilisés quand les lésions sont très
squameuses.
Le traitement de deuxième intention est actuellement approuvé pour les enfants à partir
de certains âges, selon la molécule utilisée. Il comprend des médicaments systémiques tels les
rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate, et la photothérapie, notamment la puvathérapie,
le laser Excimer par ultraviolets B à bande étroite, et les rayons de Grenz.
La biothérapie a beaucoup évolué durant ces dernières années. Elle est indiquée en cas
de psoriasis modéré à sévère chez des patients dont la surface corporelle atteinte est
supérieure à 10 %, dont l'indice DLQI est supérieur à 10, et qui sont intolérants ou résistants à
au moins deux agents systémiques dont la photothérapie, le méthotrexate ou la ciclosporine.
L’Aprémilast reste le dernier recours.
Les médecines complémentaires et alternatives, une bonne hygiène de vie et une prise
en charge psychologique sont fortement recommandées.
Plusieurs médicaments sont en cours d’études afin de valider leur efficacité et profil de
sécurité dans l’utilisation comme traitement du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE PSORIASIS DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT [thèse] / Rihab RHARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psoriasis Cuir chevelu Enfant Traitement Résumé : Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique évoluant par poussées.
L'incidence du psoriasis du cuir chevelu chez les patients atteints de psoriasis est estimée
entre 40 et 90 %.
Le diagnostic est clinique mais peut être exceptionnellement difficile quand les lésions
sont légères ou simulent d’autres dermatoses de l’enfant (dermatite séborrhéique, dermatite
atopique, teigne). Une biopsie de la peau peut dans ce cas confirmer le diagnostic.
L'éducation thérapeutique est toujours la première étape de la prise en charge. Les
traitements locaux sont souvent suffisants pour traiter le psoriasis du cuir chevelu de l’enfant,
en utilisant un dermocorticoïde et/ou un analogue de la vitamine D3 (calcipotriol). Les
émollients et/ou kératolytiques peuvent aussi être utilisés quand les lésions sont très
squameuses.
Le traitement de deuxième intention est actuellement approuvé pour les enfants à partir
de certains âges, selon la molécule utilisée. Il comprend des médicaments systémiques tels les
rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate, et la photothérapie, notamment la puvathérapie,
le laser Excimer par ultraviolets B à bande étroite, et les rayons de Grenz.
La biothérapie a beaucoup évolué durant ces dernières années. Elle est indiquée en cas
de psoriasis modéré à sévère chez des patients dont la surface corporelle atteinte est
supérieure à 10 %, dont l'indice DLQI est supérieur à 10, et qui sont intolérants ou résistants à
au moins deux agents systémiques dont la photothérapie, le méthotrexate ou la ciclosporine.
L’Aprémilast reste le dernier recours.
Les médecines complémentaires et alternatives, une bonne hygiène de vie et une prise
en charge psychologique sont fortement recommandées.
Plusieurs médicaments sont en cours d’études afin de valider leur efficacité et profil de
sécurité dans l’utilisation comme traitement du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2882021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2882021URL
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HIND IDRISSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT [thèse] / HIND IDRISSI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES Type de document : thèse Auteurs : FAÃÇAL BENBRAHIM, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422010 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES [thèse] / FAÃÇAL BENBRAHIM, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422010 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LITHIASES URINAIRES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RAFI HANAE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASE URINAIRE ENFANT LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE URETEROSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que moins fréquente que chez l’adulte, la lithiase urinaire n’est pas exceptionnelle chez l’enfant. Son incidence, son profil épidémiologique et étiologique varient selon les pays.
Les lithiases de l’enfant sont plutôt liées à l’infection, aux malformations des voies urinaires et aux maladies héréditaires.
Les avancées technologiques de ces deux dernières décennies, en termes de lithotritie extracorporelle, de néphrolithotomie percutanée et d’urétéroscopie ont radicalement modifié la prise en charge des calculs urinaires.
Nous avons souhaité faire le point sur cette prise en charge, nous rapportons une étude rétrospective d’une série de 45 patients recueillis en l’espace de quatre ans (2006-2009) au sein de service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Notre série comportait des enfants âgés de 2 à 15ans ; la prédominance masculine était nette avec une sex-ratio de 2,57.
La localisation rénale était la plus fréquente représentant 48% des cas, suivie de la localisation vésicale (24%), urétérale (12%) puis urétrale avec 8% de l’ensemble des lithiases.
Alors que la LEC est le traitement de choix des lithiases urinaires de l’enfant dans les pays industrialisés, la quasi-totalité de nos patients soit 80% des cas ont été opérés avec un taux de 85% de « stone-free » et 16% de complications (2 migrations de calculs, Infection de la paroi et lâchage de la paroi).
32% de nos patients ont bénéficié d’une LEC soit en première intention, soit après échec du traitement chirurgical.
Les techniques pratiquées dans notre structure donnent des résultats satisfaisants, mais les indications de la LEC et des techniques mini-invasives devraient être privilégiées pour la prise en charge des lithiases urinaires pédiatriques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : RACHID BELKACEM Juge : AHMED AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LITHIASES URINAIRES CHEZ L’ENFANT [thèse] / RAFI HANAE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASE URINAIRE ENFANT LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE URETEROSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que moins fréquente que chez l’adulte, la lithiase urinaire n’est pas exceptionnelle chez l’enfant. Son incidence, son profil épidémiologique et étiologique varient selon les pays.
Les lithiases de l’enfant sont plutôt liées à l’infection, aux malformations des voies urinaires et aux maladies héréditaires.
Les avancées technologiques de ces deux dernières décennies, en termes de lithotritie extracorporelle, de néphrolithotomie percutanée et d’urétéroscopie ont radicalement modifié la prise en charge des calculs urinaires.
Nous avons souhaité faire le point sur cette prise en charge, nous rapportons une étude rétrospective d’une série de 45 patients recueillis en l’espace de quatre ans (2006-2009) au sein de service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Notre série comportait des enfants âgés de 2 à 15ans ; la prédominance masculine était nette avec une sex-ratio de 2,57.
La localisation rénale était la plus fréquente représentant 48% des cas, suivie de la localisation vésicale (24%), urétérale (12%) puis urétrale avec 8% de l’ensemble des lithiases.
Alors que la LEC est le traitement de choix des lithiases urinaires de l’enfant dans les pays industrialisés, la quasi-totalité de nos patients soit 80% des cas ont été opérés avec un taux de 85% de « stone-free » et 16% de complications (2 migrations de calculs, Infection de la paroi et lâchage de la paroi).
32% de nos patients ont bénéficié d’une LEC soit en première intention, soit après échec du traitement chirurgical.
Les techniques pratiquées dans notre structure donnent des résultats satisfaisants, mais les indications de la LEC et des techniques mini-invasives devraient être privilégiées pour la prise en charge des lithiases urinaires pédiatriques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : RACHID BELKACEM Juge : AHMED AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Les actualités thérapeutiques de la prise en charge de la varicocèle chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : BENDRISS Samaher, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Varicocèle enfant chirurgie actualités. Résumé : INTRODUCTION : La varicocèle est définie par une dilatation veineuse anormale du plexus pampiniforme scrotale, secondaire à une insuffisance valvulaire. Elle est rare chez l’enfant, et son incidence aÌ€ la pubertéÌ est de 15%. Elle est le plus souvent de découverte fortuite lors d’un examen clinique systématique.
MATERIEL ET METHODE: Le but de notre travail est d’analyser, comparer, et d’évaluer des séries de la littérature pédiatrique concernant des enfants et des adolescents atteints de la varicocèle, tout en rapportant notre expérience avec les cas de notre série, et en s’intéressant à des séries de différents pays dont les patients été traités par les différentes techniques opératoires: la chirurgie ouverte, la microchirurgie subinguinale, le traitement radiologique par la scleÌrotheÌrapie avec embolisation et le traitement laparoscopique.
RESULTATS : Selon les différentes séries étudiées on a constaté chez les cas traités par la technique microchirurgicale et la laparoscopie une bonne récupération de la croissance testiculaire avec amélioration du spermogramme, et une baisse de taux des récidives et des complications postopératoires, par rapport aux autres techniques étudiées.
CONCLUSION : Le meilleur traitement de la varicocèle chez l’enfant est celui qui ne risque pas d’induire d’atrophie testiculaire, et le moins de complications locorégionales tout en assurant le meilleur résultat sur la disparition ou l’atténuation de la varicocèle, suivi d’une bonne progression de la taille du testicule, et ultérieurement un spermogramme normal et un bon taux de paternitéÌ. La laparoscopie et la microchirurgie subinguinale sont plus efficaces avec un faible risque de récidive et de complications postopératoires, par rapport aux autres techniques radiologiques nécessitant parfois une reÌintervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : RAMI.M Les actualités thérapeutiques de la prise en charge de la varicocèle chez l’enfant. [thèse] / BENDRISS Samaher, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Varicocèle enfant chirurgie actualités. Résumé : INTRODUCTION : La varicocèle est définie par une dilatation veineuse anormale du plexus pampiniforme scrotale, secondaire à une insuffisance valvulaire. Elle est rare chez l’enfant, et son incidence aÌ€ la pubertéÌ est de 15%. Elle est le plus souvent de découverte fortuite lors d’un examen clinique systématique.
MATERIEL ET METHODE: Le but de notre travail est d’analyser, comparer, et d’évaluer des séries de la littérature pédiatrique concernant des enfants et des adolescents atteints de la varicocèle, tout en rapportant notre expérience avec les cas de notre série, et en s’intéressant à des séries de différents pays dont les patients été traités par les différentes techniques opératoires: la chirurgie ouverte, la microchirurgie subinguinale, le traitement radiologique par la scleÌrotheÌrapie avec embolisation et le traitement laparoscopique.
RESULTATS : Selon les différentes séries étudiées on a constaté chez les cas traités par la technique microchirurgicale et la laparoscopie une bonne récupération de la croissance testiculaire avec amélioration du spermogramme, et une baisse de taux des récidives et des complications postopératoires, par rapport aux autres techniques étudiées.
CONCLUSION : Le meilleur traitement de la varicocèle chez l’enfant est celui qui ne risque pas d’induire d’atrophie testiculaire, et le moins de complications locorégionales tout en assurant le meilleur résultat sur la disparition ou l’atténuation de la varicocèle, suivi d’une bonne progression de la taille du testicule, et ultérieurement un spermogramme normal et un bon taux de paternitéÌ. La laparoscopie et la microchirurgie subinguinale sont plus efficaces avec un faible risque de récidive et de complications postopératoires, par rapport aux autres techniques radiologiques nécessitant parfois une reÌintervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3902017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3902017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZAÃNAB BEN SERGHIN, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT [thèse] / ZAÃNAB BEN SERGHIN, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS LINGUAL CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BOUSTIH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psoriasis lingual Enfant Epidémiologie Manifestations cliniques Conduite thérapeutique actuelle Résumé : Le psoriasis lingual est une pathologie inflammatoire chronique qui touche la muqueuse linguale, la prévalence de l’atteinte linguale chez les enfants psoriasiques est de 7,7%.
C’est une affection multifactorielle, le psoriasis apparaît sur un terrain génétique particulier avec un taux de concordance de 40 % chez des jumeaux monozygotes et peut être révélé par divers facteurs immunologiques et environnementaux.
L’atteinte linguale peut apparaitre isolée ou associée à d’autres affections cutanées du psoriasis, ses principales manifestations sont la langue géographique et la langue plicaturée, à différencier des candidoses buccales et du lichen plan.
Son traitement est surtout symptomatique et son pronostic est généralement bon.
Ce travail basé sur une revue de littérature approfondie, nous avons mis au point la prévalence de l’atteinte lingual du psoriasis, les différentes manifestations cliniques et notamment la conduite thérapeutique actuelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TE Juge : SEKHSOKH.Y ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS LINGUAL CHEZ L’ENFANT. [thèse] / Kaoutar BOUSTIH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psoriasis lingual Enfant Epidémiologie Manifestations cliniques Conduite thérapeutique actuelle Résumé : Le psoriasis lingual est une pathologie inflammatoire chronique qui touche la muqueuse linguale, la prévalence de l’atteinte linguale chez les enfants psoriasiques est de 7,7%.
C’est une affection multifactorielle, le psoriasis apparaît sur un terrain génétique particulier avec un taux de concordance de 40 % chez des jumeaux monozygotes et peut être révélé par divers facteurs immunologiques et environnementaux.
L’atteinte linguale peut apparaitre isolée ou associée à d’autres affections cutanées du psoriasis, ses principales manifestations sont la langue géographique et la langue plicaturée, à différencier des candidoses buccales et du lichen plan.
Son traitement est surtout symptomatique et son pronostic est généralement bon.
Ce travail basé sur une revue de littérature approfondie, nous avons mis au point la prévalence de l’atteinte lingual du psoriasis, les différentes manifestations cliniques et notamment la conduite thérapeutique actuelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TE Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2932018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. Type de document : thèse Auteurs : KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II perception motricité évaluation enfant adaptation perception motor skills assessment child adaptation إدراك Øركية تقييم Ø·ÙÙ„ تكيي٠Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions.
Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests.
Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation.
Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. [thèse] / KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEPSY-II perception motricité évaluation enfant adaptation perception motor skills assessment child adaptation إدراك Øركية تقييم Ø·ÙÙ„ تكيي٠Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions.
Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests.
Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation.
Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAMZAF OMAR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / LAMZAF OMAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Titre : Adénocarcinome rénal chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : AFILAL SALOUA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Adénocarcinome rénal chez l’enfant [thèse] / AFILAL SALOUA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0442014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : L’afibrinogénémie congénitale à propos d’un cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : Ouriemchi Anass, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématémèse ecchymoses récidivantes épistaxis saignement enfant trouble rare de l’hémostase fibrinogène Afibrinogénémie. Résumé : L’afibrinogénémie congénitale est caractérisée par la réduction marquée ou par l’absence de synthèse de fibrinogène. C’est une dyscrasie très rare qui se transmet selon un mode autosomique récessif. La maladie évolue selon un mode latent, dont les manifestations cliniques sont variables, allant du saignement minime ou modéré à l’hémorragie cataclysmique. Les hémorragies sont le plus souvent post traumatiques, mais peuvent être spontanées. Le diagnostic est biologique : traces ou absence de fibrinogène. Le traitement substitutif est constitué de plasma frais congelé ou de concentré de fibrinogène. Le pronostic est lié aux hémorragies viscérales et aux besoins transfusionnels.
Un peu plus de 250 cas ont été publiés à nos jours. Nous rapportons ici un nouveau cas d’afibrinogénémie congénitale, il s’agit d’une fillette accusant des ecchymoses à répétitions et chez laquelle le diagnostic n’a été posé qu’à l’âge de 3 ans.
Dans ce travail, que nous avons voulu fonder sur une connaissance fondamentale du fibrinogène et de son rôle dans l’hémostase normale, nous nous sommes proposé de réaliser une approche rationnelle de l’afibrinogénémie congénitale dans ses différents aspects clinique, biologique et génétique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732015 Président : EL KHORASSANI.M Directeur : DAKHAMA.B Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENKIRANE.S L’afibrinogénémie congénitale à propos d’un cas avec revue de la littérature [thèse] / Ouriemchi Anass, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématémèse ecchymoses récidivantes épistaxis saignement enfant trouble rare de l’hémostase fibrinogène Afibrinogénémie. Résumé : L’afibrinogénémie congénitale est caractérisée par la réduction marquée ou par l’absence de synthèse de fibrinogène. C’est une dyscrasie très rare qui se transmet selon un mode autosomique récessif. La maladie évolue selon un mode latent, dont les manifestations cliniques sont variables, allant du saignement minime ou modéré à l’hémorragie cataclysmique. Les hémorragies sont le plus souvent post traumatiques, mais peuvent être spontanées. Le diagnostic est biologique : traces ou absence de fibrinogène. Le traitement substitutif est constitué de plasma frais congelé ou de concentré de fibrinogène. Le pronostic est lié aux hémorragies viscérales et aux besoins transfusionnels.
Un peu plus de 250 cas ont été publiés à nos jours. Nous rapportons ici un nouveau cas d’afibrinogénémie congénitale, il s’agit d’une fillette accusant des ecchymoses à répétitions et chez laquelle le diagnostic n’a été posé qu’à l’âge de 3 ans.
Dans ce travail, que nous avons voulu fonder sur une connaissance fondamentale du fibrinogène et de son rôle dans l’hémostase normale, nous nous sommes proposé de réaliser une approche rationnelle de l’afibrinogénémie congénitale dans ses différents aspects clinique, biologique et génétique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732015 Président : EL KHORASSANI.M Directeur : DAKHAMA.B Juge : JABOUIRIK.F Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2732015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2732015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2732015URL
M2732015URL
Titre : Alimentation et Allergie cutanée chez l’enfant : Mécanismes et attitude thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Mariam MADDA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Alimentation Allergie cutanée mécanisme enfant Résumé : L'allergie alimentaire peut se définir comme étant une réaction allergique à un aliment et/ou un additif selon un mécanisme immunologique.
Tous les types de mécanismes allergiques peuvent être impliquées (Type l, Il, III, IV). Les manifestations cutanées de l'allergie alimentaire chez l'enfant sont variées (Dermatite Atopique, Urticaire, Œdème de Quinck, Syndrome de Lessof).
La démarche diagnostique doit être rigoureuse et motive la réalisation d'examens spécialisés: tests cutanés, tests biologiques et tests de provocation.
Le traitement repose essentiellement sur l'éviction du ou des allergènes responsables pour prévenir les récidives qui peuvent être sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Alimentation et Allergie cutanée chez l’enfant : Mécanismes et attitude thérapeutique [thèse] / Mariam MADDA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alimentation Allergie cutanée mécanisme enfant Résumé : L'allergie alimentaire peut se définir comme étant une réaction allergique à un aliment et/ou un additif selon un mécanisme immunologique.
Tous les types de mécanismes allergiques peuvent être impliquées (Type l, Il, III, IV). Les manifestations cutanées de l'allergie alimentaire chez l'enfant sont variées (Dermatite Atopique, Urticaire, Œdème de Quinck, Syndrome de Lessof).
La démarche diagnostique doit être rigoureuse et motive la réalisation d'examens spécialisés: tests cutanés, tests biologiques et tests de provocation.
Le traitement repose essentiellement sur l'éviction du ou des allergènes responsables pour prévenir les récidives qui peuvent être sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2392015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : ALIMENTATION DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT ET REGIMES DIVERS EN PATHOLOGIES PEDIATRIQUES Type de document : thèse Auteurs : OUAHROUCH MALIKA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diététique Enfant Alimentation Régime. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’accumulation de donnée nouvelles dans divers domaines ; gastro-entérologie, endocrinologie, physiologie rénale, métabolisme intermédiaire, biologie du développement, a permis ces dernières années une meilleure approche de ce que peut être l’alimentation souhaitable de l’enfant. La supériorité du lait maternel, déjà bien établis s’en est trouvée conforté. L’allaitement artificiel n’est donc envisagé que comme une solution de remplacement. Le lait de vache est le substitut le plus couramment utilisé. Les technique industrielles permettent actuellement l’apparition sur le marché de formules de plus en plus adaptée au nourrisson. Toutefois, si les formules lactés respectant les grands impératifs nutritionnels, leur sophistication n’a pas atteint la qualité du lait maternel.
Apres une période lactés exclusive, la diversification alimentaire est idéalement entreprise après 6 mois et jamais avant 4 mois. Les aliments (légumes fruit, viandes, poisson, œufs….) sont introduits progressivement soit sous forme nature soit sous forme de petits pots. Par la suite sont introduites les farines qui respectent l’immaturité digestive du nourrisson. La fréquence trop grande des erreurs nutritionnelles (erreurs de reconstitution des aliments lactés diététiques, utilisation excessive ou trop précoce des farines…) souligne l’intérêt d’un enseignement rigoureux et permanent auprès des familles, des principes et de la conduite pratique de l’alimentation des nourrissons.
Dans une optique de prévention des allergies alimentaires, certaines mesures sont largement bénéfiques (allaitement maternel prolongé, privilégier les laits «HA», introduction différée des aliments…) et peuvent être entreprises surtout chez l’enfant « à risque» en raison du terrain familial.
Comme un adulte, un enfant de plus de trois ans devrait consommer suffisamment de fruits et de légumes pour leurs apports en vitamines, minéraux, fibres et pour leur faible apport calorique. Consommer à chaque repas des féculents pour leurs apports en glucides complexes et l’effet de satiété qu’ils procurent. Consommer suffisamment, mais sans excès, de produits laitiers pour leurs apports en calcium. Consommer sans excès, pour leurs apports en protéines, de la viande, des oeufs ou du poisson. Limiter sa consommation de matières grasses ajoutées, de produits sucrés et de sel et enfin éviter de passer trop de temps à des activités sédentaires et favoriser les activités physiques, qui contribuent à prévenir l’obésité et d’autres maladies chroniques. En outre, il faut exclure toute consommation d’alcool.
En ce qui concerne les intolérants aux protéines du lait de vache, les intolérants au lactose, les intolérants au gluten, au glucose-galactose, au fructose et les intolairants au saccharose-isomaltose…une diététique spécifique basée sur les régimes d’exclusion est instaurée afin de maintenir ou de restituer un bon état nutritionnel, une croissance normale et un développement psychomoteur satisfaisant. Dans ce contexte les différents types de lait et de farines existant sur le marché ne sont que l’expression de la diversité des besoins de chaque nourrisson selon son age et sa physiologie.
L'alimentation joue, également, un rôle clé dans le traitement de la plupart des maladies digestives du nourrisson et du jeune enfant : diarrhée aiguë, troubles fonctionnels du transit, intolérances alimentaires spécifiques, mais aussi phénylcétonurie ou galactosémie dont l'évolution clinique est directement corrélée à la précocité de la prise en charge diététique. Citons aussi la mucoviscidose où une alimentation hypercalorique et suffisamment riche en graisses a montré son efficacité dans le pronostic à long terme.
Dans tout ces cas, la diététique spécifique a pour objectif le traitement ou la prévention des affections citées plus haut en faisant disparaître leurs troubles cliniques tout en assurant le maintien ou la restitution d’un bon état nutritionnel, une croissance somatique normale et un développement psychomoteur satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742008 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : KANOUNI NAWAL Juge : ERREIMI NAIMA ALIMENTATION DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT ET REGIMES DIVERS EN PATHOLOGIES PEDIATRIQUES [thèse] / OUAHROUCH MALIKA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diététique Enfant Alimentation Régime. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’accumulation de donnée nouvelles dans divers domaines ; gastro-entérologie, endocrinologie, physiologie rénale, métabolisme intermédiaire, biologie du développement, a permis ces dernières années une meilleure approche de ce que peut être l’alimentation souhaitable de l’enfant. La supériorité du lait maternel, déjà bien établis s’en est trouvée conforté. L’allaitement artificiel n’est donc envisagé que comme une solution de remplacement. Le lait de vache est le substitut le plus couramment utilisé. Les technique industrielles permettent actuellement l’apparition sur le marché de formules de plus en plus adaptée au nourrisson. Toutefois, si les formules lactés respectant les grands impératifs nutritionnels, leur sophistication n’a pas atteint la qualité du lait maternel.
Apres une période lactés exclusive, la diversification alimentaire est idéalement entreprise après 6 mois et jamais avant 4 mois. Les aliments (légumes fruit, viandes, poisson, œufs….) sont introduits progressivement soit sous forme nature soit sous forme de petits pots. Par la suite sont introduites les farines qui respectent l’immaturité digestive du nourrisson. La fréquence trop grande des erreurs nutritionnelles (erreurs de reconstitution des aliments lactés diététiques, utilisation excessive ou trop précoce des farines…) souligne l’intérêt d’un enseignement rigoureux et permanent auprès des familles, des principes et de la conduite pratique de l’alimentation des nourrissons.
Dans une optique de prévention des allergies alimentaires, certaines mesures sont largement bénéfiques (allaitement maternel prolongé, privilégier les laits «HA», introduction différée des aliments…) et peuvent être entreprises surtout chez l’enfant « à risque» en raison du terrain familial.
Comme un adulte, un enfant de plus de trois ans devrait consommer suffisamment de fruits et de légumes pour leurs apports en vitamines, minéraux, fibres et pour leur faible apport calorique. Consommer à chaque repas des féculents pour leurs apports en glucides complexes et l’effet de satiété qu’ils procurent. Consommer suffisamment, mais sans excès, de produits laitiers pour leurs apports en calcium. Consommer sans excès, pour leurs apports en protéines, de la viande, des oeufs ou du poisson. Limiter sa consommation de matières grasses ajoutées, de produits sucrés et de sel et enfin éviter de passer trop de temps à des activités sédentaires et favoriser les activités physiques, qui contribuent à prévenir l’obésité et d’autres maladies chroniques. En outre, il faut exclure toute consommation d’alcool.
En ce qui concerne les intolérants aux protéines du lait de vache, les intolérants au lactose, les intolérants au gluten, au glucose-galactose, au fructose et les intolairants au saccharose-isomaltose…une diététique spécifique basée sur les régimes d’exclusion est instaurée afin de maintenir ou de restituer un bon état nutritionnel, une croissance normale et un développement psychomoteur satisfaisant. Dans ce contexte les différents types de lait et de farines existant sur le marché ne sont que l’expression de la diversité des besoins de chaque nourrisson selon son age et sa physiologie.
L'alimentation joue, également, un rôle clé dans le traitement de la plupart des maladies digestives du nourrisson et du jeune enfant : diarrhée aiguë, troubles fonctionnels du transit, intolérances alimentaires spécifiques, mais aussi phénylcétonurie ou galactosémie dont l'évolution clinique est directement corrélée à la précocité de la prise en charge diététique. Citons aussi la mucoviscidose où une alimentation hypercalorique et suffisamment riche en graisses a montré son efficacité dans le pronostic à long terme.
Dans tout ces cas, la diététique spécifique a pour objectif le traitement ou la prévention des affections citées plus haut en faisant disparaître leurs troubles cliniques tout en assurant le maintien ou la restitution d’un bon état nutritionnel, une croissance somatique normale et un développement psychomoteur satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742008 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : KANOUNI NAWAL Juge : ERREIMI NAIMA Réservation
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Titre : ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BENNOUNA LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيÙÙŠ الخلايا الجذعية المكونة للدم Ø·ÙÙ„ كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BENNOUNA LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيÙÙŠ الخلايا الجذعية المكونة للدم Ø·ÙÙ„ كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF Réservation
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Titre : ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES DANS LES DEFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS Type de document : thèse Auteurs : Wiame BAKCHICH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant déficit immunitaire primitif allogreffe reconstitution immunitaire,chimérisme. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs (DIP) sont un groupe hétérogène de maladies dues à plus
de 450 erreurs innées de l’immunité. L’évolution de certains types de DIP est fatale au cours
des deux premières années de vie en l’absence de reconstitution immunitaire par allogreffe
de cellules souches hématopoïétiques (CSH).
L’objectif de notre travail est de relater l’expérience du Service d’Hématologie et Oncologie
Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) dans le traitement des DIP par
allogreffe de CSH.
Il s’agit de trois greffes géno-identiques et de deux greffes haplo-identiques réalisées entre
Mars 2018 et Février 2024. L’indication de l’allogreffe était un déficit immunitaire combiné
sévère (SCID) dans trois cas, un déficit immunitaire combiné (DIC) dans un cas et un
syndrome de Wiskott-Aldrish (WAS) dans un cas.
L’âge médian des patients au moment de la greffe était de 17 mois. Dans trois cas, le
donneur était un frère ou une sœur géno-identique et dans deux cas un parent haploidentique. Le greffon était d’origine médullaire dans tous les cas.
Tous les patients ont reçu un conditionnement, sauf un. Le Busulfan et la Fludarabine étaient
associés dans trois cas avec en plus du sérum anti-lymphocytaire (SAL) dans un cas, alors que
le Cyclophosphamide et la Fludarabine ont été utilisés chez un seul patient.
La prophylaxie de la GvHD a impliqué l’administration de la ciclosporine dans tous les cas et
le MMF dans 4 cas sur 5. Le cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) était également utilisé
dans les cas de greffe haplo-identique.
Tous les patients ont présenté des complications précoces, tandis qu’aucune complication
tardive n’a été notée jusqu’à la fin de l’étude.
Par ailleurs, aucun cas de mortalité liée à la transplantation (TRM) n’a été noté et tous les
patients sont vivant avec une bonne reconstitution immunitaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2882024 Président : KILI AMINA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID Juge : BENHSAIEN IBTIHAL Juge : ATOUF OUAFA ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES DANS LES DEFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS [thèse] / Wiame BAKCHICH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant déficit immunitaire primitif allogreffe reconstitution immunitaire,chimérisme. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs (DIP) sont un groupe hétérogène de maladies dues à plus
de 450 erreurs innées de l’immunité. L’évolution de certains types de DIP est fatale au cours
des deux premières années de vie en l’absence de reconstitution immunitaire par allogreffe
de cellules souches hématopoïétiques (CSH).
L’objectif de notre travail est de relater l’expérience du Service d’Hématologie et Oncologie
Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) dans le traitement des DIP par
allogreffe de CSH.
Il s’agit de trois greffes géno-identiques et de deux greffes haplo-identiques réalisées entre
Mars 2018 et Février 2024. L’indication de l’allogreffe était un déficit immunitaire combiné
sévère (SCID) dans trois cas, un déficit immunitaire combiné (DIC) dans un cas et un
syndrome de Wiskott-Aldrish (WAS) dans un cas.
L’âge médian des patients au moment de la greffe était de 17 mois. Dans trois cas, le
donneur était un frère ou une sœur géno-identique et dans deux cas un parent haploidentique. Le greffon était d’origine médullaire dans tous les cas.
Tous les patients ont reçu un conditionnement, sauf un. Le Busulfan et la Fludarabine étaient
associés dans trois cas avec en plus du sérum anti-lymphocytaire (SAL) dans un cas, alors que
le Cyclophosphamide et la Fludarabine ont été utilisés chez un seul patient.
La prophylaxie de la GvHD a impliqué l’administration de la ciclosporine dans tous les cas et
le MMF dans 4 cas sur 5. Le cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) était également utilisé
dans les cas de greffe haplo-identique.
Tous les patients ont présenté des complications précoces, tandis qu’aucune complication
tardive n’a été notée jusqu’à la fin de l’étude.
Par ailleurs, aucun cas de mortalité liée à la transplantation (TRM) n’a été noté et tous les
patients sont vivant avec une bonne reconstitution immunitaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2882024 Président : KILI AMINA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID Juge : BENHSAIEN IBTIHAL Juge : ATOUF OUAFA Réservation
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Titre : ALLOGREFFE HAPLO-IDENTIQUE AVEC CYCLOPHOSPHAMIDE EN POSTGREFFE POUR DEFICIT IMMUNITAIRE : Premier CAS MAROCAIN. Type de document : thèse Auteurs : ANASS EL BRAK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant déficit immunitaire allogreffe haplo-identique cyclophosphamide Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (SCID) est une maladie létale avant les deux premières
années de vie et la guérison nécessite la reconstitution immunitaire.
Une fois le diagnostic fait, les patients doivent être pris en charge par des professionnels
expérimentés et dans des centres dédiés.
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) constitue le traitement de choix et le
traitement effectif et curatif des déficits immunitaires combinés sévères.
La greffe haplo-identique avec cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) semble être une
nouvelle alternative attrayante chez les patients SCID qui n'ont pas de donneurs HLA
compatibles.
L’objectif de notre travail est de rapporter un cas de SCID pris en charge au sein de l’unité de
greffe de CSH au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfants
de Rabat (HER). Il s’agit d’une allogreffe haplo-identique de cellules souches hématopoïétiques
chez un enfant de 18 mois présentant un déficit immunitaire congénital type SCID T-B+NK-.
Il s’agit de la première expérience de ce type de greffe au Maroc.
Cette technique semble être simple et largement applicable et permet d’éviter le coût élevé
d'autres procédures, y compris la recherche d’éventuels donneurs sur fichier, l'obtention du
greffon et la déplétion T du greffon.
Dans notre contexte, ce protocole devient le seul choix pour greffer des enfants porteurs de
SCID et qui n’ont pas un donneur géno-identique et éventuellement d'autres types de déficit
immunitaire primitif. Ceci permet d’offrir un donneur immédiat pour tous les patients qui ont
une indication de GCSH.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282023 Président : Laila Hessissen Directeur : Maria El Kababri Juge : Mohamed El Khorassani Juge : Amina Kili Juge : Naima El Hafidi ALLOGREFFE HAPLO-IDENTIQUE AVEC CYCLOPHOSPHAMIDE EN POSTGREFFE POUR DEFICIT IMMUNITAIRE : Premier CAS MAROCAIN. [thèse] / ANASS EL BRAK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant déficit immunitaire allogreffe haplo-identique cyclophosphamide Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (SCID) est une maladie létale avant les deux premières
années de vie et la guérison nécessite la reconstitution immunitaire.
Une fois le diagnostic fait, les patients doivent être pris en charge par des professionnels
expérimentés et dans des centres dédiés.
La greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) constitue le traitement de choix et le
traitement effectif et curatif des déficits immunitaires combinés sévères.
La greffe haplo-identique avec cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) semble être une
nouvelle alternative attrayante chez les patients SCID qui n'ont pas de donneurs HLA
compatibles.
L’objectif de notre travail est de rapporter un cas de SCID pris en charge au sein de l’unité de
greffe de CSH au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfants
de Rabat (HER). Il s’agit d’une allogreffe haplo-identique de cellules souches hématopoïétiques
chez un enfant de 18 mois présentant un déficit immunitaire congénital type SCID T-B+NK-.
Il s’agit de la première expérience de ce type de greffe au Maroc.
Cette technique semble être simple et largement applicable et permet d’éviter le coût élevé
d'autres procédures, y compris la recherche d’éventuels donneurs sur fichier, l'obtention du
greffon et la déplétion T du greffon.
Dans notre contexte, ce protocole devient le seul choix pour greffer des enfants porteurs de
SCID et qui n’ont pas un donneur géno-identique et éventuellement d'autres types de déficit
immunitaire primitif. Ceci permet d’offrir un donneur immédiat pour tous les patients qui ont
une indication de GCSH.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282023 Président : Laila Hessissen Directeur : Maria El Kababri Juge : Mohamed El Khorassani Juge : Amina Kili Juge : Naima El Hafidi Réservation
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Titre : ANEMIE HEMOLYTIQUE PAR DEFICIT EN G6PD CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Ihab TOUIBI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : aneÌmie heÌmolytique deÌficit en G6PD enfant transfusion Résumé : Le déficit en G6PD est la forme la plus commune d'enzymopathie érythrocytaire à l'échelle
mondiale. C'est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette maladie
présente une grande variabilité clinique, se manifestant sous différentes formes telles que la
forme latente, l'anémie hémolytique aiguë, l'anémie hémolytique chronique et le favisme.
Notre étude rétrospective, menée au service de Pédiatrie IV de l'Hôpital des Enfants de Rabat
entre janvier 2017 et décembre 2022, nous a permis d'analyser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez
20 enfants admis pour anémie hémolytique aiguë survenue après la consommation de
substances oxydantes, notamment des fèves.
On a noteÌ une nette preÌdominance masculine dans 90% des cas. L’aÌ‚ge de survenue variait entre
17 mois et 10 ans. La consommation de fèves était le facteur déclenchant prédominant, étant
associée à 95 % des cas étudiés.
L'anémie observée était de gravité sévère, avec des taux d'hémoglobine compris entre 3,4 et 7,2
g/dL. Cette anémie était de type normochrome normocytaire, accompagnée d'une forte
réticulocytose. Le dosage enzymatiquede la G6PD dans les globules rouges a révélé des niveaux
bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
À la lumière de cette étude, nous mettons en évidence l'importance du traitement préventif, qui
consiste à éviter l'exposition à tous les produits potentiellement dangereux figurant sur une liste
remise aux parents des enfants lors de leur sortie de l'hôpital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062023 Président : A .GAOUZI Directeur : T. BENOUACHANE Juge : N. MEKAOUI Juge : S. BENKIRANE ANEMIE HEMOLYTIQUE PAR DEFICIT EN G6PD CHEZ L’ENFANT [thèse] / Ihab TOUIBI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : aneÌmie heÌmolytique deÌficit en G6PD enfant transfusion Résumé : Le déficit en G6PD est la forme la plus commune d'enzymopathie érythrocytaire à l'échelle
mondiale. C'est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette maladie
présente une grande variabilité clinique, se manifestant sous différentes formes telles que la
forme latente, l'anémie hémolytique aiguë, l'anémie hémolytique chronique et le favisme.
Notre étude rétrospective, menée au service de Pédiatrie IV de l'Hôpital des Enfants de Rabat
entre janvier 2017 et décembre 2022, nous a permis d'analyser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez
20 enfants admis pour anémie hémolytique aiguë survenue après la consommation de
substances oxydantes, notamment des fèves.
On a noteÌ une nette preÌdominance masculine dans 90% des cas. L’aÌ‚ge de survenue variait entre
17 mois et 10 ans. La consommation de fèves était le facteur déclenchant prédominant, étant
associée à 95 % des cas étudiés.
L'anémie observée était de gravité sévère, avec des taux d'hémoglobine compris entre 3,4 et 7,2
g/dL. Cette anémie était de type normochrome normocytaire, accompagnée d'une forte
réticulocytose. Le dosage enzymatiquede la G6PD dans les globules rouges a révélé des niveaux
bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
À la lumière de cette étude, nous mettons en évidence l'importance du traitement préventif, qui
consiste à éviter l'exposition à tous les produits potentiellement dangereux figurant sur une liste
remise aux parents des enfants lors de leur sortie de l'hôpital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062023 Président : A .GAOUZI Directeur : T. BENOUACHANE Juge : N. MEKAOUI Juge : S. BENKIRANE Réservation
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Titre : Anémie hémolytique par déficit en G6PD chez l’enfant à propos de 30 cas Type de document : thèse Auteurs : Mounia YAMOUL., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant favisme transfusion. Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2013 à avril 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez 30 enfants admis pour anémie hémolytique aigue ayant survenu au décours de l’ingestion de substances oxydantes, dont les fèves.
On a noté une prédominance masculine dans 96.67% des cas. L’âge de survenue variait entre 9 mois et 11 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant (73.33%).
L’anémie a été sévère entre 2.6 et 8.7 g/dl d’hémoglobine, normochrome normocytaire avec une forte réticulocytose. Le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire était bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962016 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Anémie hémolytique par déficit en G6PD chez l’enfant à propos de 30 cas [thèse] / Mounia YAMOUL., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant favisme transfusion. Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2013 à avril 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez 30 enfants admis pour anémie hémolytique aigue ayant survenu au décours de l’ingestion de substances oxydantes, dont les fèves.
On a noté une prédominance masculine dans 96.67% des cas. L’âge de survenue variait entre 9 mois et 11 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant (73.33%).
L’anémie a été sévère entre 2.6 et 8.7 g/dl d’hémoglobine, normochrome normocytaire avec une forte réticulocytose. Le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire était bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962016 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0962016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0962016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Anémie par carence martiale chez l’enfant, à propos de 20 cas. Type de document : thèse Auteurs : Intissar BELRHALI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : carence martiale enfant anémie microcytaire traitement martial. Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l’anémie par carence martiale et préciser les aspects thérapeutiques et les modes évolutifs.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective s’étale sur une période de 2 ans et concerne 20 enfants admis pour anémie par carence en fer et suivis dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge médian a été de 2 ans ½ avec un sex-ratio de 1,22. Douze enfants sont nés de mères multipares. Parmi les 12 cas où l’alimentation a été précisée, 4 étaient sous allaitement artificiel et 9 ont eu une mauvaise diversification alimentaire. Quatorze malades sont d’un niveau social bas et 07 avaient une géophagie. Le délai de diagnostic a été de 33 jours avec une symptomatologie clinique dominée par la pâleur cutanéo-muqueuse, l’asthénie, un état fébrile et des signes cardio-respiratoires.
L’anémie, de type microcytaire hypochrome, a été objectivée dans tous les cas et la ferritinémie, reçue pour 19 malades, a été basse.
En dehors du manque d’apport en fer et de la géophagie, aucune étiologie n’a été identifiée.
Tous les malades ont été mis sous traitement martial avec une transfusion préalable en concentré globulaire dans 07 cas.
Huit malades sont perdus de vue et 12 ont évolué favorablement avec normalisation de l’hémogramme et de la ferritinémie après 3 à 6 mois de traitement martial.
Conclusion : Les enfants de moins de 5 ans demeurent la population à risque pour l’anémie ferriprive. Ceci incite à prévenir la carence martiale chez la mère et l’enfant par des stratégies de fortification des aliments de grande consommation en fer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Anémie par carence martiale chez l’enfant, à propos de 20 cas. [thèse] / Intissar BELRHALI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : carence martiale enfant anémie microcytaire traitement martial. Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l’anémie par carence martiale et préciser les aspects thérapeutiques et les modes évolutifs.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective s’étale sur une période de 2 ans et concerne 20 enfants admis pour anémie par carence en fer et suivis dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge médian a été de 2 ans ½ avec un sex-ratio de 1,22. Douze enfants sont nés de mères multipares. Parmi les 12 cas où l’alimentation a été précisée, 4 étaient sous allaitement artificiel et 9 ont eu une mauvaise diversification alimentaire. Quatorze malades sont d’un niveau social bas et 07 avaient une géophagie. Le délai de diagnostic a été de 33 jours avec une symptomatologie clinique dominée par la pâleur cutanéo-muqueuse, l’asthénie, un état fébrile et des signes cardio-respiratoires.
L’anémie, de type microcytaire hypochrome, a été objectivée dans tous les cas et la ferritinémie, reçue pour 19 malades, a été basse.
En dehors du manque d’apport en fer et de la géophagie, aucune étiologie n’a été identifiée.
Tous les malades ont été mis sous traitement martial avec une transfusion préalable en concentré globulaire dans 07 cas.
Huit malades sont perdus de vue et 12 ont évolué favorablement avec normalisation de l’hémogramme et de la ferritinémie après 3 à 6 mois de traitement martial.
Conclusion : Les enfants de moins de 5 ans demeurent la population à risque pour l’anémie ferriprive. Ceci incite à prévenir la carence martiale chez la mère et l’enfant par des stratégies de fortification des aliments de grande consommation en fer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2432017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ZEMRANI Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie par carence Vitamine B12 Enfant Mégaloblastose médullaire Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature [thèse] / ZEMRANI Salma, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie par carence Vitamine B12 Enfant Mégaloblastose médullaire Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3102017 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3102017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ANÉMIES HÉMOLYTIQUES AUTO IMMUNES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : Soufya BELAABED, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique auto-immune Enfant Test direct à l’antiglobuline Corticothérapie Résumé : L’anémie hémolytique auto-immune est la plus fréquente des anémies hémolytiques
extra-corpusculaires chez l’enfant. Elle désigne, par définition, une anémie secondaire à la
destruction des globules rouges par des anticorps dirigés contre les antigènes érythrocytaires
autologues du patient.
Le diagnostic se résume, en pratique, à la constatation, au cours d’une anémie type
hémolytique, d’un TDA positif après exclusion des autres causes d’hémolyse.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat,
nous rapportons 4 observations concernant des enfants dont l’âge médian au moment du
diagnostic a été de 8 ans et 1⁄2 (entre 3 ans et 14 ans), avec une prédominance féminine (3
filles et 1 garçon).
Le syndrome anémique a été le motif de consultation chez tous les patients avec un taux
d’hémoglobine moyen au moment du diagnostic de 3,5g/dl (2,6g/dl et 4,4g/dl), et le TDA a
été positif dans tous les cas.
Le traitement a fait appel à la transfusion sanguine en urgence et à la corticothérapie
parentérale suivie d’un relais per os pendant une durée totale de 6 mois.
L’évolution clinico-biologique a été favorable dans tous les cas avec, cependant, une
corticodépendance chez deux malades dont un a développé un lymphome Hodgkinien 5 ans
après le diagnostic de l’AHAI.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962020 Président : A. BENTAHILA Directeur : BENOUACHANE.T Juge : EL KABABRI.M. Juge : S. BENKIRANE ANÉMIES HÉMOLYTIQUES AUTO IMMUNES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / Soufya BELAABED, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique auto-immune Enfant Test direct à l’antiglobuline Corticothérapie Résumé : L’anémie hémolytique auto-immune est la plus fréquente des anémies hémolytiques
extra-corpusculaires chez l’enfant. Elle désigne, par définition, une anémie secondaire à la
destruction des globules rouges par des anticorps dirigés contre les antigènes érythrocytaires
autologues du patient.
Le diagnostic se résume, en pratique, à la constatation, au cours d’une anémie type
hémolytique, d’un TDA positif après exclusion des autres causes d’hémolyse.
Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat,
nous rapportons 4 observations concernant des enfants dont l’âge médian au moment du
diagnostic a été de 8 ans et 1⁄2 (entre 3 ans et 14 ans), avec une prédominance féminine (3
filles et 1 garçon).
Le syndrome anémique a été le motif de consultation chez tous les patients avec un taux
d’hémoglobine moyen au moment du diagnostic de 3,5g/dl (2,6g/dl et 4,4g/dl), et le TDA a
été positif dans tous les cas.
Le traitement a fait appel à la transfusion sanguine en urgence et à la corticothérapie
parentérale suivie d’un relais per os pendant une durée totale de 6 mois.
L’évolution clinico-biologique a été favorable dans tous les cas avec, cependant, une
corticodépendance chez deux malades dont un a développé un lymphome Hodgkinien 5 ans
après le diagnostic de l’AHAI.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962020 Président : A. BENTAHILA Directeur : BENOUACHANE.T Juge : EL KABABRI.M. Juge : S. BENKIRANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2962020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2962020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2962020URL
Titre : ANEVRISME INTRACRANIEN ASSOCIE A UNE COARCTATION DE L’AORTE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : NEZHA OUAZZANI TAIBI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRISME INTRACRANIEN COARCTATION DE L’AORTE ENFANT HEMORRAGIE MENINGEE Résumé : L’association fortuite d’un AI et d’une CA est une pathologie rare de l’adolescent et de l’adulte jeune et à fortiori chez l’enfant. Sa pathogénie liée à une anomalie embryologique de la crête neurale n’a pas de fondement scientifique.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques, pathogéniques, et la prise en charge thérapeutique de cette association ; ainsi que son pronostic en les comparants aux données de la littérature.
Pour cela nous rapportons une nouvelle et très rare observation associant un anévrisme intracrânien et une coarctation de l’aorte chez un enfant de dix ans. L’enfant a présenté une hémorragie méningée et a été d’abord opéré pour son anévrisme intracrânien, puis deux semaines plus tard pour la cure de la coarctation de l’aorte. L’évolution a été favorable.
Ce travail nous a permis de constater la rareté et de cette association à travers les données épidémiologiques de la littérature, et de mettre en relief les questions qui demeurent en suspend concernant son étiopathogénie.
Par ailleurs la démarche diagnostique doit être extrêmement rigoureuse devant un enfant présentant un tableau d’hémorragie méningée ; la CA devant être suspectée en cas d’AI chez un enfant présentant une HTA. L’examen non invasif approprié est l’angio-scanner ou l’angio-IRM cérébrale à la recherche d’un AI.
Ceci permettra une meilleure indication chirurgicale et une bonne hiérarchisation des actes opératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842012 Président : NAJIA EL ABBADI Directeur : YOUNES CHEIKHAOUI Juge : YASSIR ARKHA Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR ANEVRISME INTRACRANIEN ASSOCIE A UNE COARCTATION DE L’AORTE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / NEZHA OUAZZANI TAIBI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRISME INTRACRANIEN COARCTATION DE L’AORTE ENFANT HEMORRAGIE MENINGEE Résumé : L’association fortuite d’un AI et d’une CA est une pathologie rare de l’adolescent et de l’adulte jeune et à fortiori chez l’enfant. Sa pathogénie liée à une anomalie embryologique de la crête neurale n’a pas de fondement scientifique.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques, pathogéniques, et la prise en charge thérapeutique de cette association ; ainsi que son pronostic en les comparants aux données de la littérature.
Pour cela nous rapportons une nouvelle et très rare observation associant un anévrisme intracrânien et une coarctation de l’aorte chez un enfant de dix ans. L’enfant a présenté une hémorragie méningée et a été d’abord opéré pour son anévrisme intracrânien, puis deux semaines plus tard pour la cure de la coarctation de l’aorte. L’évolution a été favorable.
Ce travail nous a permis de constater la rareté et de cette association à travers les données épidémiologiques de la littérature, et de mettre en relief les questions qui demeurent en suspend concernant son étiopathogénie.
Par ailleurs la démarche diagnostique doit être extrêmement rigoureuse devant un enfant présentant un tableau d’hémorragie méningée ; la CA devant être suspectée en cas d’AI chez un enfant présentant une HTA. L’examen non invasif approprié est l’angio-scanner ou l’angio-IRM cérébrale à la recherche d’un AI.
Ceci permettra une meilleure indication chirurgicale et une bonne hiérarchisation des actes opératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842012 Président : NAJIA EL ABBADI Directeur : YOUNES CHEIKHAOUI Juge : YASSIR ARKHA Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES ANGIOMES CUTANES CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ATTITUDES THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : OUASTARIF Kamilia., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angiomes enfant propranolol rapamycine laser. Résumé : Le terme d’angiomes cutanés désigne l’ensemble de pathologies malformatives et tumorales, développées aux dépens des vaisseaux de tous calibres. Les malformations vasculaires sont faites de vaisseaux dysplasiques et les tumeurs vasculaires résultent d'une hyperplasie cellulaire. L’hémangiome infantile représente la forme la plus fréquente.
Le diagnostic de l’angiome est essentiellement clinique, imposant la réalisation d’une bonne étude sémiologique de la lésion, pouvant parfois donner recours aux examens complémentaires devant certaines complications et diagnostics différentiels. Par ailleurs, ils posent un réel problème thérapeutique vu l’absence d’action spécifique ciblée sur leur étiopathogénie encore imprécise, d’où l’intérêt de cette étude qui a comme objectif de clarifier les aspects cliniques et la prise en charge thérapeutique des différentes anomalies vasculaires cutanées chez l’enfant, afin que ces pathologies complexes puissent devenir simples et compréhensibles aux yeux du clinicien.
Plusieurs possibilités thérapeutiques existent ; médicales, chirurgicales, ou médicochirurgicales ; l’indication doit être posée en consultation multidisciplinaire. Généralement, la chirurgie possède une place importante dans la prise en charge précoce de cette pathologie, le propanolol constitue aujourd'hui le traitement de première ligne dans les hémangiomes infantiles compliqués et les malformations vasculaires sont traitées symptomatiquement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4122019 Président : THIMOU IZGUA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.H.S Juge : KILI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : HASSANI.A LES ANGIOMES CUTANES CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET ATTITUDES THERAPEUTIQUES. [thèse] / OUASTARIF Kamilia., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angiomes enfant propranolol rapamycine laser. Résumé : Le terme d’angiomes cutanés désigne l’ensemble de pathologies malformatives et tumorales, développées aux dépens des vaisseaux de tous calibres. Les malformations vasculaires sont faites de vaisseaux dysplasiques et les tumeurs vasculaires résultent d'une hyperplasie cellulaire. L’hémangiome infantile représente la forme la plus fréquente.
Le diagnostic de l’angiome est essentiellement clinique, imposant la réalisation d’une bonne étude sémiologique de la lésion, pouvant parfois donner recours aux examens complémentaires devant certaines complications et diagnostics différentiels. Par ailleurs, ils posent un réel problème thérapeutique vu l’absence d’action spécifique ciblée sur leur étiopathogénie encore imprécise, d’où l’intérêt de cette étude qui a comme objectif de clarifier les aspects cliniques et la prise en charge thérapeutique des différentes anomalies vasculaires cutanées chez l’enfant, afin que ces pathologies complexes puissent devenir simples et compréhensibles aux yeux du clinicien.
Plusieurs possibilités thérapeutiques existent ; médicales, chirurgicales, ou médicochirurgicales ; l’indication doit être posée en consultation multidisciplinaire. Généralement, la chirurgie possède une place importante dans la prise en charge précoce de cette pathologie, le propanolol constitue aujourd'hui le traitement de première ligne dans les hémangiomes infantiles compliqués et les malformations vasculaires sont traitées symptomatiquement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4122019 Président : THIMOU IZGUA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.H.S Juge : KILI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : HASSANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4122019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4122019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4122019URL
Titre : Angiomyolipome rénal chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Yousra KAMAL, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : rein angiomyolipome enfant traitement. Résumé : L’angiomyolipome rénal est une tumeur rare chez l’enfant, généralement bénigne mais à potentiel malin dans sa forme épithélioïde. Elle peut être sporadique ou associée à la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB), la plus observée chez l’enfant. Sa composante vasculaire peut être menaçante. Sa découverte est souvent fortuite sur les images radiologiques ou dans le cadre de la surveillance de la STB.
L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade.
Nous rapportons dans ce travail un cas d’angiomyolipome rénal chez une fille de 14 ans colligé au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique (A) de l’Hôpital d’enfants de Rabat (HER). Notre patiente présentait un AML rénal associé à une STB. Le diagnostic a été porté par la tomodensitométrie par la mise en évidence de la composante graisseuse de la tumeur, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une embolisation suivie d’une surveillance clinique, biologique et radiologique, marquée par une augmentation du volume tumoral. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques.
L’AML rénal est une tumeur bénigne rare, le plus souvent associée à la STB chez l’enfant. Son diagnostic repose sur la TDM et l’histologie. Sa prise en charge doit tenir compte de plusieurs paramètres et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572016 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : CHAT.L Juge : KRIOUILE.Y Angiomyolipome rénal chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de littérature [thèse] / Yousra KAMAL, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rein angiomyolipome enfant traitement. Résumé : L’angiomyolipome rénal est une tumeur rare chez l’enfant, généralement bénigne mais à potentiel malin dans sa forme épithélioïde. Elle peut être sporadique ou associée à la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB), la plus observée chez l’enfant. Sa composante vasculaire peut être menaçante. Sa découverte est souvent fortuite sur les images radiologiques ou dans le cadre de la surveillance de la STB.
L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade.
Nous rapportons dans ce travail un cas d’angiomyolipome rénal chez une fille de 14 ans colligé au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique (A) de l’Hôpital d’enfants de Rabat (HER). Notre patiente présentait un AML rénal associé à une STB. Le diagnostic a été porté par la tomodensitométrie par la mise en évidence de la composante graisseuse de la tumeur, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une embolisation suivie d’une surveillance clinique, biologique et radiologique, marquée par une augmentation du volume tumoral. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques.
L’AML rénal est une tumeur bénigne rare, le plus souvent associée à la STB chez l’enfant. Son diagnostic repose sur la TDM et l’histologie. Sa prise en charge doit tenir compte de plusieurs paramètres et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572016 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : CHAT.L Juge : KRIOUILE.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3572016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3572016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Anomalies congénitales et cancers de l’enfant, expérience d’un service l’hématologie et d’oncologie pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : BOUDINA Asmaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer enfant anomalie congénitale prédisposition Résumé :
Les associations anomalies congénitales et cancers font l’objet de plusieurs études qui ont abouti à établir un lien entre l’anomalie congénitale et le cancer considérant cette dernière un facteur de prédisposition aux cancers de l’enfant, augmentant ainsi la fréquence des cancers chez les individus ayant une anomalie congénitale. Cette thèse est une étude rétrospective au sein du service d’hématologie et l’oncologie pédiatrique de l’hôpital de l’enfant de Rabat depuis janvier 2000 au décembre 2017. Son objectif est de colliger les dossiers des patients ayant un cancer et une anomalie congénitale en précisant le type du cancer et le profil épidémiologique et évolutif de chaque patient. 65 cas ont été répertoriés. Dans l’ensemble, 22 associations sont reportées dont 14 sont bien décrite dans la littérature. Les types de cancers retrouvés sont au nombre de 11 dont la majorité est occupée par les leucémies aigues, les lymphomes, les néphroblastomes et les tumeurs cérébrales. Chez certains patients, l’anomalie congénitale était méconnue avant le cancer et son diagnostic n’a été établi qu’au moment ou après le diagnostic du cancer. Cela réside dans la difficulté à établir le diagnostic de l’anomalie congénitale. Notre thèse permet de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de chaque anomalie congénitale permettant le diagnostic de celle-ci. Cependant les individus ayant une anomalie congénitale sont plus sensibles à la toxicité du traitement des cancers mettant en jeu le pronostic. Malgré que la majorité des patients soit en rémission, 37% sont décédés sous chimiothérapie. Cela est lié à la toxicité accrue du traitement du cancer décrite dans la littérature incitant une mise en place de protocoles thérapeutiques adaptés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222018 Président : KHATTAB.M Directeur : KILI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KABABRI.M Anomalies congénitales et cancers de l’enfant, expérience d’un service l’hématologie et d’oncologie pédiatrique. [thèse] / BOUDINA Asmaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer enfant anomalie congénitale prédisposition Résumé :
Les associations anomalies congénitales et cancers font l’objet de plusieurs études qui ont abouti à établir un lien entre l’anomalie congénitale et le cancer considérant cette dernière un facteur de prédisposition aux cancers de l’enfant, augmentant ainsi la fréquence des cancers chez les individus ayant une anomalie congénitale. Cette thèse est une étude rétrospective au sein du service d’hématologie et l’oncologie pédiatrique de l’hôpital de l’enfant de Rabat depuis janvier 2000 au décembre 2017. Son objectif est de colliger les dossiers des patients ayant un cancer et une anomalie congénitale en précisant le type du cancer et le profil épidémiologique et évolutif de chaque patient. 65 cas ont été répertoriés. Dans l’ensemble, 22 associations sont reportées dont 14 sont bien décrite dans la littérature. Les types de cancers retrouvés sont au nombre de 11 dont la majorité est occupée par les leucémies aigues, les lymphomes, les néphroblastomes et les tumeurs cérébrales. Chez certains patients, l’anomalie congénitale était méconnue avant le cancer et son diagnostic n’a été établi qu’au moment ou après le diagnostic du cancer. Cela réside dans la difficulté à établir le diagnostic de l’anomalie congénitale. Notre thèse permet de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de chaque anomalie congénitale permettant le diagnostic de celle-ci. Cependant les individus ayant une anomalie congénitale sont plus sensibles à la toxicité du traitement des cancers mettant en jeu le pronostic. Malgré que la majorité des patients soit en rémission, 37% sont décédés sous chimiothérapie. Cela est lié à la toxicité accrue du traitement du cancer décrite dans la littérature incitant une mise en place de protocoles thérapeutiques adaptés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222018 Président : KHATTAB.M Directeur : KILI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2222018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2222018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Rim RITOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج Ùˆ المستقيم الطÙÙ„ ÙتØØ© الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son eÌ
tiopathogeÌnie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Rim RITOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج Ùˆ المستقيم الطÙÙ„ ÙتØØ© الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son eÌ
tiopathogeÌnie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA Réservation
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Titre : L’aphtose buccale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Abdeltif Hanaoui, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Aphtes Aphtose. Résumé : L’aphte est une ulcération douloureuse de la muqueuse buccale évoluant spontanément vers la guérison sans séquelles cicatricielles. La lésion élémentaire est constituée d’une ulcération douloureuse à fond « beurre frais » entourée d’un liseré rouge vif.
L’aphtose buccale est classiquement une affection récidivante de la muqueuse qui évolue par poussées. Elle ne laisse généralement pas de séquelles.
Il existe plusieurs formes cliniques de l’aphtose buccale : aphtose mineure, aphtose majeure, aphtose miliaire.
L’aphte est très fréquent, affecte plus d’un tiers des enfants d’âge scolaire. La prévalence des aphtes chez l’enfant est de 1 %. Chez 40 % des enfants moins 15 ans, porteurs d’aphtes, on décrit une aphtose avant 5 ans.
La pathogénie des lésions aphteuses buccales reste difficile à établir car elle est probablement multifactorielle et peut être différente d’une lésion à l’autre. Plusieurs théories ont pu être avancées : virale, bactérienne, vasculaire, héréditaire et immunitaire.
Le diagnostic de l’aphtose est posé souvent sur l’anamnèse et l’aspect clinique. Il ne peut se poser qu’après élimination des aphtes symptomatiques de certaines pathologies systémiques ou digestives ou de certains désordres métaboliques ou immunitaires
Le traitement des aphtes est symptomatique. Les traitements locaux : anesthésiques, corticoïdes locaux et sucralfate, sont utilisés en première intention. En cas d’aphtose, on associe la colchicine comme traitement systémique. Le thalidomide de grande efficacité est réservé aux aphtoses sévères, en raison de ses effets secondaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B L’aphtose buccale chez l’enfant [thèse] / Abdeltif Hanaoui, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Aphtes Aphtose. Résumé : L’aphte est une ulcération douloureuse de la muqueuse buccale évoluant spontanément vers la guérison sans séquelles cicatricielles. La lésion élémentaire est constituée d’une ulcération douloureuse à fond « beurre frais » entourée d’un liseré rouge vif.
L’aphtose buccale est classiquement une affection récidivante de la muqueuse qui évolue par poussées. Elle ne laisse généralement pas de séquelles.
Il existe plusieurs formes cliniques de l’aphtose buccale : aphtose mineure, aphtose majeure, aphtose miliaire.
L’aphte est très fréquent, affecte plus d’un tiers des enfants d’âge scolaire. La prévalence des aphtes chez l’enfant est de 1 %. Chez 40 % des enfants moins 15 ans, porteurs d’aphtes, on décrit une aphtose avant 5 ans.
La pathogénie des lésions aphteuses buccales reste difficile à établir car elle est probablement multifactorielle et peut être différente d’une lésion à l’autre. Plusieurs théories ont pu être avancées : virale, bactérienne, vasculaire, héréditaire et immunitaire.
Le diagnostic de l’aphtose est posé souvent sur l’anamnèse et l’aspect clinique. Il ne peut se poser qu’après élimination des aphtes symptomatiques de certaines pathologies systémiques ou digestives ou de certains désordres métaboliques ou immunitaires
Le traitement des aphtes est symptomatique. Les traitements locaux : anesthésiques, corticoïdes locaux et sucralfate, sont utilisés en première intention. En cas d’aphtose, on associe la colchicine comme traitement systémique. Le thalidomide de grande efficacité est réservé aux aphtoses sévères, en raison de ses effets secondaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0232014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0232014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : L’APLASIE MEDULLAIRE POST HEPATITIQUE CHEZ L’ENFANT : CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Bouchra LAARAKI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aplasie médullaire hépatite virale enfant greffe de moelle osseuse traitement immunosuppresseur. Résumé : L’association de l’aplasie médullaire aux hépatites infectieuses notamment virales est bien
connue depuis quelques décennies. Cette entité est presque constamment décrite avec des
sérologies hépatitiques négatives.
Nous rapportons l’observation d’un garçon âgé de 13 ans, qui a présenté un ictère associé à un
syndrome hémorragique fait d’épistaxis et de purpura. A l’examen clinique, on a noté une
pâleur cutanéo-muqueuse, des tâches ecchymotiques diffuses et une hépatomégalie. Le Bilan
hématologique a montré une pancytopénie avec des transaminases élevées. La biopsie
ostéomédullaire a révélé une aplasie médullaire. Les Sérologies HVA, HVB, HVC, HVE,
EBV, CMV, VIH, Parvovirus B19, HSV1 et HSV2 sont revenues négatives. Le malade a
bénéficié de transfusions sanguines et une antibiothérapie. Le diagnostic d’une aplasie
médullaire acquise post hépatitique a été retenu et une greffe de moelle osseuse a été prévue.
L’évolution a été défavorable malheureusement et le patient est décédé suite à une septicémie.
L’évolution de cette pathologie est rapide, grave et souvent mortelle si elle n'est pas traitée, en
raison des complications infectieuses et hémorragiques qui mettent en jeu le pronostic vital.
Ceci implique une prise en charge thérapeutique rapide et adéquate accompagnée d’une
surveillance clinique et biologique rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5602023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Amale HASSANI Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Maria EL KABABR L’APLASIE MEDULLAIRE POST HEPATITIQUE CHEZ L’ENFANT : CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Bouchra LAARAKI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aplasie médullaire hépatite virale enfant greffe de moelle osseuse traitement immunosuppresseur. Résumé : L’association de l’aplasie médullaire aux hépatites infectieuses notamment virales est bien
connue depuis quelques décennies. Cette entité est presque constamment décrite avec des
sérologies hépatitiques négatives.
Nous rapportons l’observation d’un garçon âgé de 13 ans, qui a présenté un ictère associé à un
syndrome hémorragique fait d’épistaxis et de purpura. A l’examen clinique, on a noté une
pâleur cutanéo-muqueuse, des tâches ecchymotiques diffuses et une hépatomégalie. Le Bilan
hématologique a montré une pancytopénie avec des transaminases élevées. La biopsie
ostéomédullaire a révélé une aplasie médullaire. Les Sérologies HVA, HVB, HVC, HVE,
EBV, CMV, VIH, Parvovirus B19, HSV1 et HSV2 sont revenues négatives. Le malade a
bénéficié de transfusions sanguines et une antibiothérapie. Le diagnostic d’une aplasie
médullaire acquise post hépatitique a été retenu et une greffe de moelle osseuse a été prévue.
L’évolution a été défavorable malheureusement et le patient est décédé suite à une septicémie.
L’évolution de cette pathologie est rapide, grave et souvent mortelle si elle n'est pas traitée, en
raison des complications infectieuses et hémorragiques qui mettent en jeu le pronostic vital.
Ceci implique une prise en charge thérapeutique rapide et adéquate accompagnée d’une
surveillance clinique et biologique rigoureuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5602023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Amale HASSANI Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Maria EL KABABR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5602023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : APPENDICITE ET PERITONITE APPENDICULAIRE CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (à PROPOS DE 266 CAS) Type de document : thèse Auteurs : RANIA BENZIANE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : APPENDICITE PERITONITE APPENDICULAIRE ENFANT Résumé : L’appendicite aiguë dont l’évolution spontanée ne se fait que dans le sens de l’aggravation vers la péritonite, demeure une des urgences les plus fréquentes en pratique chirurgicale pédiatrique, dont le diagnostic n’est pas toujours évident.
Il s’agit d’une étude rétrospective, basée sur l’étude de 266 dossiers d’appendicite aiguë sur une période de 6 ans, s’étalant de Janvier 2006 à Novembre 2011.
L’âge moyen est de 11ans, et le pic de fréquence est à 12 ans. On a noté une prédominance masculine et une diminution de l’incidence de cette affection en hivers. 47 % de nos malades consultent précocement, alors que le reste consulte plus tardivement dans des tableaux plus évolués. La douleur est le maître symptôme. Les signes généraux sont dominés par la fièvre. La palpation abdominale prend toute sa valeur. La NFS a été pratiquée chez tous nos malades à la recherche d’une hyperleucocytose. L’ASP et l’échographie n’ont pas été pratiqués en routine.
6 % des appendicectomies sont blanches. 60,1 % des cas sont des appendicites aiguës simples, et 33,8 % des cas sont des appendicites compliquées. Les suites opératoires étaient simples dans 83,1 % des cas. En revanche, 16,8 % des cas ont eu des complications. Aucun décès n’a été rapporté.
Les taux d’appendicectomies inutiles et le diagnostic retardé, source de complications parfois graves, doivent pouvoir être grandement réduits, chez l’enfant, par l’utilisation de scores diagnostiques facilement utilisables en pratique courante, recourant à des examens biologiques simples et, éventuellement, à l’échographie abdominale. La prise en charge constitue actuellement un sujet de controverses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462012 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI APPENDICITE ET PERITONITE APPENDICULAIRE CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (à PROPOS DE 266 CAS) [thèse] / RANIA BENZIANE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : APPENDICITE PERITONITE APPENDICULAIRE ENFANT Résumé : L’appendicite aiguë dont l’évolution spontanée ne se fait que dans le sens de l’aggravation vers la péritonite, demeure une des urgences les plus fréquentes en pratique chirurgicale pédiatrique, dont le diagnostic n’est pas toujours évident.
Il s’agit d’une étude rétrospective, basée sur l’étude de 266 dossiers d’appendicite aiguë sur une période de 6 ans, s’étalant de Janvier 2006 à Novembre 2011.
L’âge moyen est de 11ans, et le pic de fréquence est à 12 ans. On a noté une prédominance masculine et une diminution de l’incidence de cette affection en hivers. 47 % de nos malades consultent précocement, alors que le reste consulte plus tardivement dans des tableaux plus évolués. La douleur est le maître symptôme. Les signes généraux sont dominés par la fièvre. La palpation abdominale prend toute sa valeur. La NFS a été pratiquée chez tous nos malades à la recherche d’une hyperleucocytose. L’ASP et l’échographie n’ont pas été pratiqués en routine.
6 % des appendicectomies sont blanches. 60,1 % des cas sont des appendicites aiguës simples, et 33,8 % des cas sont des appendicites compliquées. Les suites opératoires étaient simples dans 83,1 % des cas. En revanche, 16,8 % des cas ont eu des complications. Aucun décès n’a été rapporté.
Les taux d’appendicectomies inutiles et le diagnostic retardé, source de complications parfois graves, doivent pouvoir être grandement réduits, chez l’enfant, par l’utilisation de scores diagnostiques facilement utilisables en pratique courante, recourant à des examens biologiques simples et, éventuellement, à l’échographie abdominale. La prise en charge constitue actuellement un sujet de controverses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462012 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Apport de l’anatomie pathologique dans le diagnostic du pleuro- pneumoblastome chez l’enfant à travers 04 observations colligées à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période de 12 ans. Type de document : thèse Auteurs : cherkaoui dekkaki mohammed, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : pleuropneumoblastome tumeur pulmonaire enfant Résumé : Le pleuropneumoblastome (PPB) est une tumeur thoracique de l’enfant extrêmement rare Son incidence dans la population est difficile à estimer.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2000 à 2012. Quatre observations de pleuropneumoblastome chez l’enfant ont été colligés dont trois était de sexe masculin et une de sexe féminin, dont l’âge varie entre 3 et 11 ans.
Les signes initiaux sont le plus souvent des signes respiratoires non spécifiques toux dypnéisante, détresse respiratoire, ou une dégénérescence post opératoire d’une maladie adénomatoide kystique, conduisant à une radiographie pulmonaire qui met en évidence une masse pulmonaire. Le scanner thoracique montre l’aspect d’une formation kystique, mixte ou solide. Le diagnostic repose sur l’étude anatomopathologique de la tumeur.
Il existe trois types anatomo-pathologiques du pleuropneumoblastome qui pose souvent un problème de diagnostic différentiel avec d’autres tumeurs thoraciques: le type I kystique, le type II mixte, solide et kystique et le type III solide . Le type I est une tumeur moins agressive, dont le traitement est chirurgical. Les types II et III sont hautement agressifs et justifient d’une chirurgie .
La chimiothérapie est utilisée comme le traitement complémentaire, en pré et/ou en postopératoire.
La radiothérapie n’est efficace que si elle est conjuguée à la chimiothérapie et à la chirurgie.
la conduite devant un pleuro-pneumoblastome doit associer une chirurgie conservatrice à la chimiothérapie en pré et post-opératoire.
Le bilan d’extension doit comporter une scintigraphie osseuse et un scanner cérébral à la recherche de métastases ainsi qu’une échographie abdominale à la recherche de lésions rénales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492014 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KABABRI.M Apport de l’anatomie pathologique dans le diagnostic du pleuro- pneumoblastome chez l’enfant à travers 04 observations colligées à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une période de 12 ans. [thèse] / cherkaoui dekkaki mohammed, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pleuropneumoblastome tumeur pulmonaire enfant Résumé : Le pleuropneumoblastome (PPB) est une tumeur thoracique de l’enfant extrêmement rare Son incidence dans la population est difficile à estimer.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2000 à 2012. Quatre observations de pleuropneumoblastome chez l’enfant ont été colligés dont trois était de sexe masculin et une de sexe féminin, dont l’âge varie entre 3 et 11 ans.
Les signes initiaux sont le plus souvent des signes respiratoires non spécifiques toux dypnéisante, détresse respiratoire, ou une dégénérescence post opératoire d’une maladie adénomatoide kystique, conduisant à une radiographie pulmonaire qui met en évidence une masse pulmonaire. Le scanner thoracique montre l’aspect d’une formation kystique, mixte ou solide. Le diagnostic repose sur l’étude anatomopathologique de la tumeur.
Il existe trois types anatomo-pathologiques du pleuropneumoblastome qui pose souvent un problème de diagnostic différentiel avec d’autres tumeurs thoraciques: le type I kystique, le type II mixte, solide et kystique et le type III solide . Le type I est une tumeur moins agressive, dont le traitement est chirurgical. Les types II et III sont hautement agressifs et justifient d’une chirurgie .
La chimiothérapie est utilisée comme le traitement complémentaire, en pré et/ou en postopératoire.
La radiothérapie n’est efficace que si elle est conjuguée à la chimiothérapie et à la chirurgie.
la conduite devant un pleuro-pneumoblastome doit associer une chirurgie conservatrice à la chimiothérapie en pré et post-opératoire.
Le bilan d’extension doit comporter une scintigraphie osseuse et un scanner cérébral à la recherche de métastases ainsi qu’une échographie abdominale à la recherche de lésions rénales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492014 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1492014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : Apport de l’anatomopathologiste dans le diagnostic des tumeurs mésenchymateuses malignes de l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Maha YAHYAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcomes des tissus mous Rhabdomyosarcome Tumeurs mésenchymateuses malignes non rhabdoyomsarcomateuses Enfant Anatomo-pathologie Résumé : Objectifs:Etablir la valeur de l’étude histologique des tumeurs mésenchymateuses malignes
Matériel et méthodes:Les données de 42 patients diagnostiqués dans le laboratoire d’Anatomopathologie de l’HER ou dans le CHOP, entre 2014 et 2016, sont revues. Sont inclus les patients de moins de 16 ans, avec confirmation d’une TMM. Sont exclus les patients sans compte rendu. La difficulté diagnostique est analysée selon le recours à une relecture, et la concordance des revues. La survie sans événements estimée à 22 mois, selon Kaplan Meier.
Résultats:Les TMM représentaient 5,1%, avec un âge de 7 ans et un sexe ratio de 1,5. Le diagnostic sur biopsie chez 34, et sur pièce opératoire chez 8 cas, retrouvait 60% de RMS et 40% de TMM non RMS. Les RMS embryonnaires représentaient 87% et les alvéolaires 13%. Le principal sous-type des TMM non RMS était le sarcome d’Ewing avec 8 cas. L’immunomarquage concerne 34 cas et l’étude cytogénétique 4 cas. Une relecture nécessaire chez 17 cas avec une concordance de 47%. L’âge était de 6 ans pour les RMS et 8 ans pour les TMM non RMS. Les principales localisations des RMS étaient la tête-cou. Les TMM non RMS siégeaient surtout au niveau des membres. Une chimiothérapie réalisée chez tous les RMS et 92% des TMM non RMS, une chirurgie chez 48% des RMS contre 75% des TMM non RMS, et une radiothérapie chez 39% des RMS et 17% des TMM non RMS. La SSE à 22 mois était de 53%
Conclusion:L’étude distingue les RMS des TMM non RMS. La concordance après relecture était faible. La SSE des RMS et des TMM non RMS était semblable
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302018 Président : HESSISSEN.L Directeur : LAMALMI.N Juge : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Apport de l’anatomopathologiste dans le diagnostic des tumeurs mésenchymateuses malignes de l’enfant [thèse] / Maha YAHYAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcomes des tissus mous Rhabdomyosarcome Tumeurs mésenchymateuses malignes non rhabdoyomsarcomateuses Enfant Anatomo-pathologie Résumé : Objectifs:Etablir la valeur de l’étude histologique des tumeurs mésenchymateuses malignes
Matériel et méthodes:Les données de 42 patients diagnostiqués dans le laboratoire d’Anatomopathologie de l’HER ou dans le CHOP, entre 2014 et 2016, sont revues. Sont inclus les patients de moins de 16 ans, avec confirmation d’une TMM. Sont exclus les patients sans compte rendu. La difficulté diagnostique est analysée selon le recours à une relecture, et la concordance des revues. La survie sans événements estimée à 22 mois, selon Kaplan Meier.
Résultats:Les TMM représentaient 5,1%, avec un âge de 7 ans et un sexe ratio de 1,5. Le diagnostic sur biopsie chez 34, et sur pièce opératoire chez 8 cas, retrouvait 60% de RMS et 40% de TMM non RMS. Les RMS embryonnaires représentaient 87% et les alvéolaires 13%. Le principal sous-type des TMM non RMS était le sarcome d’Ewing avec 8 cas. L’immunomarquage concerne 34 cas et l’étude cytogénétique 4 cas. Une relecture nécessaire chez 17 cas avec une concordance de 47%. L’âge était de 6 ans pour les RMS et 8 ans pour les TMM non RMS. Les principales localisations des RMS étaient la tête-cou. Les TMM non RMS siégeaient surtout au niveau des membres. Une chimiothérapie réalisée chez tous les RMS et 92% des TMM non RMS, une chirurgie chez 48% des RMS contre 75% des TMM non RMS, et une radiothérapie chez 39% des RMS et 17% des TMM non RMS. La SSE à 22 mois était de 53%
Conclusion:L’étude distingue les RMS des TMM non RMS. La concordance après relecture était faible. La SSE des RMS et des TMM non RMS était semblable
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302018 Président : HESSISSEN.L Directeur : LAMALMI.N Juge : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0302018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : L’APPORT DE LA CÅ’LIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : SIHAM BAROUDI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN URETERE PYELOPLASTIE LAPAROSCOPIE ENFANT Résumé : évaluer les résultats de la cœlioscopie dans la prise en charge du syndrome de la Jonction pyélo-urétérale chez l’enfant.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 3 cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale traités par pyéloplastie cœlioscopique selon une approche transpéritonélae assistée chez 3 enfants (2 garçons et une fille) d’âge moyen de 7 ans (6-8ans). La symptomatologie était faite de douleurs lombaires (3cas /3) et d’infection urinaire (2cas /3). Le bilan radiologique incluait une échographie qui a révélé une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, et une scintigraphie qui a montré une diminution de la fonction rénale relative.
la durée opératoire moyenne était de 100 min (90-110 min). Aucune conversion n’a été nécessaire.
Après l’intervention, tous les enfants se sont améliorés cliniquement, les suites opératoires étaient simples sauf pour un enfant, qui a développé un hématome abcédé, chez qui l’infection a régressé sous traitement antibiotique seul. La dilatation pyélocalicielle a nettement régressé chez 2 cas avec persistance d’une dilatation modérée chez l’enfant qui a eu l’hématome.
Le séjour hospitalier moyen était de 3jours avec un recul moyen de 18mois (12-24mois).
les résultats de notre étude rejoignent ceux de la littérature pour confirmer que la technique cœlioscopique dans la prise en charge du syndrome de jonction pyélo-urétérale chez l’enfant, est une approche mini-invasive dont les taux de réussite sont supérieurs aux différentes techniques d’endopyélotomie et équivalents à la voie ouverte avec une réduction de la douleur postopératoire et de la durée d’hospitalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : PMOUHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE Juge : MOUNIA CHELLAOUI L’APPORT DE LA CÅ’LIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / SIHAM BAROUDI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : REIN URETERE PYELOPLASTIE LAPAROSCOPIE ENFANT Résumé : évaluer les résultats de la cœlioscopie dans la prise en charge du syndrome de la Jonction pyélo-urétérale chez l’enfant.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 3 cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale traités par pyéloplastie cœlioscopique selon une approche transpéritonélae assistée chez 3 enfants (2 garçons et une fille) d’âge moyen de 7 ans (6-8ans). La symptomatologie était faite de douleurs lombaires (3cas /3) et d’infection urinaire (2cas /3). Le bilan radiologique incluait une échographie qui a révélé une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, et une scintigraphie qui a montré une diminution de la fonction rénale relative.
la durée opératoire moyenne était de 100 min (90-110 min). Aucune conversion n’a été nécessaire.
Après l’intervention, tous les enfants se sont améliorés cliniquement, les suites opératoires étaient simples sauf pour un enfant, qui a développé un hématome abcédé, chez qui l’infection a régressé sous traitement antibiotique seul. La dilatation pyélocalicielle a nettement régressé chez 2 cas avec persistance d’une dilatation modérée chez l’enfant qui a eu l’hématome.
Le séjour hospitalier moyen était de 3jours avec un recul moyen de 18mois (12-24mois).
les résultats de notre étude rejoignent ceux de la littérature pour confirmer que la technique cœlioscopique dans la prise en charge du syndrome de jonction pyélo-urétérale chez l’enfant, est une approche mini-invasive dont les taux de réussite sont supérieurs aux différentes techniques d’endopyélotomie et équivalents à la voie ouverte avec une réduction de la douleur postopératoire et de la durée d’hospitalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : PMOUHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0432012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : L’APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES ANOMALIES DE DEVELOPPEMENT SEXUEL CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ILHAM SAOUDI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : COELIOSCOPIE ANOMALIES DE DÉVELOPPEMENT SEXUEL VESTIGES MULLÉRIENS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Une anomalie du développement sexuel est une urgence médicale et/ou médico-chirurgicale qui implique une prise en charge rapide et rationnelle.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’apport de la cœlioscopie dans la prise en charge de ses anomalies, plusieurs approches chirurgicales on été rapportées de par le passé : laparotomie, génitoplastie…..
L’orientation du sexe faisait appel à des laparotomies exploratrices grevées de suites post opératoires lourdes, actuellement la cœlioscopie révolutionne cette prise en charge, vu que c’est une méthode bien moins invasive que la laparotomie, offrant une visualisation meilleure des organes intra-pelviens. Elle est utilisée dans un but :
•diagnostique :
-état des lieux des organes génitaux internes.
-réalisation de biopsies gonadiques.
•thérapeutique :
-abaissement testiculaire.
- gonadectomie.
-ablation des vestiges mullériens : hystérectomie, hystéro-salpingectomie, annexectomies, hystérocolpectomie.
-division utérine pour abaissement testiculaire.
-vaginoplastie.
Cette étude porte sur 10 patients suivis dans le service de chirurgie pédiatrique A du HER sur une période de 3 ans (de l’année 2008 à novembre 2010).
La cœlioscopie a été réalisée chez les 10 patients et a permis la :
-réalisation de biopsies gonadiques dans 6 cas
-abaissements testiculaires dans 3 cas
-division utérine pour abaissement testiculaire dans un cas
-résection des vestiges mullériens dans 3 cas.
En conclusion, nous dirons que la cœlioscopie prend de plus en plus de place et a même détrôné la laparotomie dans la prise en charge des anomalies de développement sexue
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : RACHID AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI L’APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES ANOMALIES DE DEVELOPPEMENT SEXUEL CHEZ L’ENFANT [thèse] / ILHAM SAOUDI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COELIOSCOPIE ANOMALIES DE DÉVELOPPEMENT SEXUEL VESTIGES MULLÉRIENS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Une anomalie du développement sexuel est une urgence médicale et/ou médico-chirurgicale qui implique une prise en charge rapide et rationnelle.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’apport de la cœlioscopie dans la prise en charge de ses anomalies, plusieurs approches chirurgicales on été rapportées de par le passé : laparotomie, génitoplastie…..
L’orientation du sexe faisait appel à des laparotomies exploratrices grevées de suites post opératoires lourdes, actuellement la cœlioscopie révolutionne cette prise en charge, vu que c’est une méthode bien moins invasive que la laparotomie, offrant une visualisation meilleure des organes intra-pelviens. Elle est utilisée dans un but :
•diagnostique :
-état des lieux des organes génitaux internes.
-réalisation de biopsies gonadiques.
•thérapeutique :
-abaissement testiculaire.
- gonadectomie.
-ablation des vestiges mullériens : hystérectomie, hystéro-salpingectomie, annexectomies, hystérocolpectomie.
-division utérine pour abaissement testiculaire.
-vaginoplastie.
Cette étude porte sur 10 patients suivis dans le service de chirurgie pédiatrique A du HER sur une période de 3 ans (de l’année 2008 à novembre 2010).
La cœlioscopie a été réalisée chez les 10 patients et a permis la :
-réalisation de biopsies gonadiques dans 6 cas
-abaissements testiculaires dans 3 cas
-division utérine pour abaissement testiculaire dans un cas
-résection des vestiges mullériens dans 3 cas.
En conclusion, nous dirons que la cœlioscopie prend de plus en plus de place et a même détrôné la laparotomie dans la prise en charge des anomalies de développement sexue
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : RACHID AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTIC DU SARCOME D’EWING : A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : Chaimaa JABBARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome Ewing enfant imagerie localisations typiques et atypiques Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en charge des
sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des techniques
d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome d’Ewing en
pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans portant sur
21 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 16
ans avec prédominance féminine. Les sites du sarcome d’Ewing se regroupaient en deux
essentiellement : 67% de localisations typiques et 33% de localisations atypiques, avec :
4%au niveau de l’omoplate, 4% au niveau de la cheville ,4% pour le rein ,4%au niveau
maxillaire, 4% sphénoïdal, 4% cubitus, et 9% vertébral.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les localisations
inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger la résection
chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une connaissance
des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une meilleure prise
en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162024 Président : Latifa CHAT Directeur : Siham EL HADDAD Juge : Najat LAMALMI Juge : Maria EL KABABRI APPORT DE L’IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTIC DU SARCOME D’EWING : A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / Chaimaa JABBARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome Ewing enfant imagerie localisations typiques et atypiques Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en charge des
sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des techniques
d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome d’Ewing en
pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans portant sur
21 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 16
ans avec prédominance féminine. Les sites du sarcome d’Ewing se regroupaient en deux
essentiellement : 67% de localisations typiques et 33% de localisations atypiques, avec :
4%au niveau de l’omoplate, 4% au niveau de la cheville ,4% pour le rein ,4%au niveau
maxillaire, 4% sphénoïdal, 4% cubitus, et 9% vertébral.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les localisations
inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger la résection
chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une connaissance
des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une meilleure prise
en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162024 Président : Latifa CHAT Directeur : Siham EL HADDAD Juge : Najat LAMALMI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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Titre : APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE SÉRIE DE 88 CAS Type de document : thèse Auteurs : TOGUYENI ELIMELEC-JEAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose Echinococcose Radiologie Enfant Hydatidosis Echinococcosis Radiology Child الهيداتيد الإيكينوكوكوس التصوير الطبي الأطÙا Ù„ Résumé : L’hydatidose est une affection parasitaire causée par Echinococcus granulosus survenant sur un mode endémique au Maroc. Touchant tous les organes, elle a cependant une prédilection pour le foie et le poumon chez les enfants. L’imagerie médicale joue un grand rôle dans la prise en charge de cette affection.
Il s’agit là d’une étude descriptive rétrospective à propos de 88 cas recueillis auprès des services des Urgences Chirurgicales Pédiatriques et la Chirurgie A de 2019 à 2023 ayant pour but la description de aspects sémiologiques en imagerie du kyste hydatique chez l’enfant en fonction de sa localisation, la hiérarchisation des techniques d’explorations et la corrélation radiochirurgicale.
L’âge de nos patients variait de 3 à 15 ans avec une moyenne de 8,6 ans et le sexe ratio M/F était de 1,37. La clinique dépendait de la localisation et la sérologie hydatique a beaucoup contribué au diagnostic.
L’échographie était en première intention chez tous les patients ayant un kyste hydatique du foie, du rein, de la thyroïde, du péritoine, de la région axillaire. La radiographie pulmonaire également pour le kyste hydatique du poumon. Cependant l’échographie abdominale et la radiographie thoracique ont servi de bilan d’extension à cause de la grande prévalence de l’atteinte hépatique et pulmonaire.
Le scanner était un examen de confirmation de diagnostic, d’évaluation des complications. L’IRM n’a été réalisée chez aucun de nos patients.
En gros l’imagerie intervient dans le diagnostic, le bilan d’extension, la détection des complications, le diagnostic différentiel, les indications du traitement et le suivi postthérapeutique pour juger de l’efficacité du traitement et déceler des récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Siham EL HADDAD Juge : Hafida NAOUI APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE SÉRIE DE 88 CAS [thèse] / TOGUYENI ELIMELEC-JEAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose Echinococcose Radiologie Enfant Hydatidosis Echinococcosis Radiology Child الهيداتيد الإيكينوكوكوس التصوير الطبي الأطÙا Ù„ Résumé : L’hydatidose est une affection parasitaire causée par Echinococcus granulosus survenant sur un mode endémique au Maroc. Touchant tous les organes, elle a cependant une prédilection pour le foie et le poumon chez les enfants. L’imagerie médicale joue un grand rôle dans la prise en charge de cette affection.
Il s’agit là d’une étude descriptive rétrospective à propos de 88 cas recueillis auprès des services des Urgences Chirurgicales Pédiatriques et la Chirurgie A de 2019 à 2023 ayant pour but la description de aspects sémiologiques en imagerie du kyste hydatique chez l’enfant en fonction de sa localisation, la hiérarchisation des techniques d’explorations et la corrélation radiochirurgicale.
L’âge de nos patients variait de 3 à 15 ans avec une moyenne de 8,6 ans et le sexe ratio M/F était de 1,37. La clinique dépendait de la localisation et la sérologie hydatique a beaucoup contribué au diagnostic.
L’échographie était en première intention chez tous les patients ayant un kyste hydatique du foie, du rein, de la thyroïde, du péritoine, de la région axillaire. La radiographie pulmonaire également pour le kyste hydatique du poumon. Cependant l’échographie abdominale et la radiographie thoracique ont servi de bilan d’extension à cause de la grande prévalence de l’atteinte hépatique et pulmonaire.
Le scanner était un examen de confirmation de diagnostic, d’évaluation des complications. L’IRM n’a été réalisée chez aucun de nos patients.
En gros l’imagerie intervient dans le diagnostic, le bilan d’extension, la détection des complications, le diagnostic différentiel, les indications du traitement et le suivi postthérapeutique pour juger de l’efficacité du traitement et déceler des récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Siham EL HADDAD Juge : Hafida NAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4832023 WA TOG Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Sara BELMAQROUT, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. [thèse] / Sara BELMAQROUT, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3872018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3872018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3872018URL
Titre : l’apport du pathologiste dans le diagnostic des nodules thyroïdiens chez l’enfant (à travers une série de 14 cas). Type de document : thèse Auteurs : HAYTI SAID, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nodules Thyroïde Enfant anatomopathologie Résumé : Les nodules thyroïdiens représentent une pathologie rare de l’enfant puisqu’ils touchent entre 0,2 à 1,4% de la population de moins de 18 ans.
Une étude rétrospective de 14 cas de nodules thyroïdiens chez des enfants, hospitalisés entre 2002 et Octobre 2013 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de rabat a été réalisée.
Le but de cette étude est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, anatomo pathologiques des nodules thyroïdiens chez l’enfant.
Les patients sont représentés par 7 filles et 7 garçons qui ont un âge moyen de 11 ans, 69% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique bien mené, les explorations paracliniques ont consisté en une échographie cervicale ainsi qu’une scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandé systématiquement chez tous nos patients, La TDM cervicale a été pratiquée chez 4 patients (29%).
Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un seul enfant.
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale en un seul temps chez 5 patients (36%) des cas, une lobo-isthmectomie chez 8 patients (57%), un seul cas d’énucléation.
• (6 cas) des adénomes thyroïdiens ;
• (3 cas) des carcinomes de la thyroïde ;
• (3 cas) de traitement prophylactique du CMT, de forme familiale.
La plupart de ces nodules thyroïdiens sont des tumeurs bénignes ou des hyperplasies nodulaires. Les cancers sont majoritairement des cancers différenciés de souche épithéliale (papillaire 85 %, folliculaires 15 %) et plus rarement (moins de 5 % des cas) des cancers médullaires ou des lymphomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332014 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : KILI.A Juge : ZERHOUNI.H l’apport du pathologiste dans le diagnostic des nodules thyroïdiens chez l’enfant (à travers une série de 14 cas). [thèse] / HAYTI SAID, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Nodules Thyroïde Enfant anatomopathologie Résumé : Les nodules thyroïdiens représentent une pathologie rare de l’enfant puisqu’ils touchent entre 0,2 à 1,4% de la population de moins de 18 ans.
Une étude rétrospective de 14 cas de nodules thyroïdiens chez des enfants, hospitalisés entre 2002 et Octobre 2013 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de rabat a été réalisée.
Le but de cette étude est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, anatomo pathologiques des nodules thyroïdiens chez l’enfant.
Les patients sont représentés par 7 filles et 7 garçons qui ont un âge moyen de 11 ans, 69% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique bien mené, les explorations paracliniques ont consisté en une échographie cervicale ainsi qu’une scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandé systématiquement chez tous nos patients, La TDM cervicale a été pratiquée chez 4 patients (29%).
Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un seul enfant.
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale en un seul temps chez 5 patients (36%) des cas, une lobo-isthmectomie chez 8 patients (57%), un seul cas d’énucléation.
• (6 cas) des adénomes thyroïdiens ;
• (3 cas) des carcinomes de la thyroïde ;
• (3 cas) de traitement prophylactique du CMT, de forme familiale.
La plupart de ces nodules thyroïdiens sont des tumeurs bénignes ou des hyperplasies nodulaires. Les cancers sont majoritairement des cancers différenciés de souche épithéliale (papillaire 85 %, folliculaires 15 %) et plus rarement (moins de 5 % des cas) des cancers médullaires ou des lymphomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332014 Président : KISRA.M Directeur : LAMALMI.N Juge : KILI.A Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1332014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1332014URL
Titre : Apport du séquençage multiplex du liquide d'aspiration bronchique dans la prise en charge diagnostique des infections respiratoires chez l’enfant moins de 5 ans (à propos de 700 cas). Type de document : thèse Auteurs : AKANOU M’barek, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections Respiratoires Séquençage Multiplex Enfant Résumé : Les infections respiratoires aiguës basses sont considérées comme la majeure cause de consultation à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant les saisons froides. La majorité de ces infections sont d'origine virale et spontanément résolutive, mais l'infection virale est souvent difficile à distinguer de l'infection bactérienne.
L'application d'une réaction en chaîne par polymérase multiplexpour détecter les virus dans les sécrétions respiratoires est potentiellement bénéfique, car elle pourrait aider les médecins à éviter de donner des antibiotiques inutilement. Nous décrivons dans ce travail le séquençage multiplex (Test RespiFinder®), basé sur l'amplification de la sonde multiplex ligand-dépendante, ce test est capable de détecter 15 virus respiratoires en même temps et quatre bactéries atypiques dont la bactériologie classique est incapable d’identifier sur les milieux conventionnels.
Le test RespiFinder a été réalisé suréchantillonnage de 684 cas, D’après les résultats de cette étude, la majorité des agents incriminés était des virus à un taux de 93% avec une association allant de2, 3 à 4 virus en même temps. Rhinovirus se classe en premier rang (53%) suivi de Virus Syncytial (18%), Adenovirus (17%) et en dernier rang,Metapneumovirus (9%), en plus de Mycoplasmes (1.5%) et Bordetellapertussis (0.7%).
Le séquençage multiplex est une technologie qui combine la rapidité, la haute sensibilité avec un très fort débit ce qui permet une détection simultanée des pathogènes responsables de l’infection respiratoire, d’autre part cette technologie peut être utilisée aussi dans le dépistage des infections respiratoires virales asymptomatiques permettant de mieux gérer ce type d’infection et d’étudier leur pouvoir pathogène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472018 Président : ZOUHDI.M Directeur : TLIGUI.H Juge : SEFFAR.M Juge : AIT OUAMAR.H Apport du séquençage multiplex du liquide d'aspiration bronchique dans la prise en charge diagnostique des infections respiratoires chez l’enfant moins de 5 ans (à propos de 700 cas). [thèse] / AKANOU M’barek, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections Respiratoires Séquençage Multiplex Enfant Résumé : Les infections respiratoires aiguës basses sont considérées comme la majeure cause de consultation à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant les saisons froides. La majorité de ces infections sont d'origine virale et spontanément résolutive, mais l'infection virale est souvent difficile à distinguer de l'infection bactérienne.
L'application d'une réaction en chaîne par polymérase multiplexpour détecter les virus dans les sécrétions respiratoires est potentiellement bénéfique, car elle pourrait aider les médecins à éviter de donner des antibiotiques inutilement. Nous décrivons dans ce travail le séquençage multiplex (Test RespiFinder®), basé sur l'amplification de la sonde multiplex ligand-dépendante, ce test est capable de détecter 15 virus respiratoires en même temps et quatre bactéries atypiques dont la bactériologie classique est incapable d’identifier sur les milieux conventionnels.
Le test RespiFinder a été réalisé suréchantillonnage de 684 cas, D’après les résultats de cette étude, la majorité des agents incriminés était des virus à un taux de 93% avec une association allant de2, 3 à 4 virus en même temps. Rhinovirus se classe en premier rang (53%) suivi de Virus Syncytial (18%), Adenovirus (17%) et en dernier rang,Metapneumovirus (9%), en plus de Mycoplasmes (1.5%) et Bordetellapertussis (0.7%).
Le séquençage multiplex est une technologie qui combine la rapidité, la haute sensibilité avec un très fort débit ce qui permet une détection simultanée des pathogènes responsables de l’infection respiratoire, d’autre part cette technologie peut être utilisée aussi dans le dépistage des infections respiratoires virales asymptomatiques permettant de mieux gérer ce type d’infection et d’étudier leur pouvoir pathogène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472018 Président : ZOUHDI.M Directeur : TLIGUI.H Juge : SEFFAR.M Juge : AIT OUAMAR.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0472018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0472018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : L'arthrite psoriasique chez l'enfant Type de document : thèse Auteurs : EZZAHRI MAJDA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite juvénile idiopathique Arthrite psoriasis Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’arthrite psoriasique chez l’enfant est une entité hétérogène au plan clinique, définie par l’association de psoriasis et d’arthrite. Le diagnostic est parfois rendu difficile par l’apparition secondaire des signes cutanés.
Nous avons essayé, dans la première partie de notre travail, de mettre le point sur les actualités étiopathogéniques, cliniques, paraciliniques, thérapeutiques et évolutives, ainsi que les nouvelles classifications établies pour cette maladie.
Dans la deuxième patrie, on a traité notre étude rétrospective de trois cas d’arthrite psoriasique ayant été pris en charge au service P4 de l’hôpital d’Enfants de Rabat et suivis à la consultation de rhumatologie pédiatrique.
L’arthrite psoriasique est une maladie relativement rare chez l’enfant. À travers les trois cas étudiés dans notre travail, il s’avère que :
L’arthrite psoriasique survient deux fois plus chez les filles que les garçons, avec un âge moyen de 6 ans. Parmi les facteurs pathogéniques favorisants, on a noté des angines à répétitions chez la première patiente, ayant survenues avant l’installation de la maladie. La notion d’histoire familiale de psoriasis était notamment présente chez la troisième patiente. Les aspects cliniques étaient différents, avec une survenue tardive des lésions cutanées un an après l’arthrite chez la première patiente, alors qu’elle était simultanée chez les deux autres cas. Par ailleurs, à part le psoriasis cutané, aucune atteinte extra-articulaire n’a été notée.
Le bilan biologique inflammatoire reste modéré, et les AAN se sont révélés positifs dans un cas. Les radiographies standards des articulations atteintes n’ont révélé aucune anomalie radiologique.
Les trois patientes ont été traitées initialement par les AINS, rééducation physique et traitement des lésions cutanées. Malgré la tolérance satisfaisante des AINS, le recours à la corticothérapie locale (synoviorthèse) et/ou au traitement de fond (Methotrexate) reste nécessaire dans certains cas.
L’évolution de la maladie est marquée par la survenue de poussées modérées entrecoupées de rémissions. Le recul moyen de 6 mois dans notre série est en faveur d’une évolution favorable.
En présence d’une prise en charge adéquate et pluridisciplinaire de cette maladie, aussi bien sur le plan cutané qu’articulaire, le pronostic reste relativement bon, sauf pour les cas qui présentent des arthrites très sévères et rapidement évolutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOURIK FATIMA Juge : / Juge : / L'arthrite psoriasique chez l'enfant [thèse] / EZZAHRI MAJDA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite juvénile idiopathique Arthrite psoriasis Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’arthrite psoriasique chez l’enfant est une entité hétérogène au plan clinique, définie par l’association de psoriasis et d’arthrite. Le diagnostic est parfois rendu difficile par l’apparition secondaire des signes cutanés.
Nous avons essayé, dans la première partie de notre travail, de mettre le point sur les actualités étiopathogéniques, cliniques, paraciliniques, thérapeutiques et évolutives, ainsi que les nouvelles classifications établies pour cette maladie.
Dans la deuxième patrie, on a traité notre étude rétrospective de trois cas d’arthrite psoriasique ayant été pris en charge au service P4 de l’hôpital d’Enfants de Rabat et suivis à la consultation de rhumatologie pédiatrique.
L’arthrite psoriasique est une maladie relativement rare chez l’enfant. À travers les trois cas étudiés dans notre travail, il s’avère que :
L’arthrite psoriasique survient deux fois plus chez les filles que les garçons, avec un âge moyen de 6 ans. Parmi les facteurs pathogéniques favorisants, on a noté des angines à répétitions chez la première patiente, ayant survenues avant l’installation de la maladie. La notion d’histoire familiale de psoriasis était notamment présente chez la troisième patiente. Les aspects cliniques étaient différents, avec une survenue tardive des lésions cutanées un an après l’arthrite chez la première patiente, alors qu’elle était simultanée chez les deux autres cas. Par ailleurs, à part le psoriasis cutané, aucune atteinte extra-articulaire n’a été notée.
Le bilan biologique inflammatoire reste modéré, et les AAN se sont révélés positifs dans un cas. Les radiographies standards des articulations atteintes n’ont révélé aucune anomalie radiologique.
Les trois patientes ont été traitées initialement par les AINS, rééducation physique et traitement des lésions cutanées. Malgré la tolérance satisfaisante des AINS, le recours à la corticothérapie locale (synoviorthèse) et/ou au traitement de fond (Methotrexate) reste nécessaire dans certains cas.
L’évolution de la maladie est marquée par la survenue de poussées modérées entrecoupées de rémissions. Le recul moyen de 6 mois dans notre série est en faveur d’une évolution favorable.
En présence d’une prise en charge adéquate et pluridisciplinaire de cette maladie, aussi bien sur le plan cutané qu’articulaire, le pronostic reste relativement bon, sauf pour les cas qui présentent des arthrites très sévères et rapidement évolutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOURIK FATIMA Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : ASPECT CLINIQUE, RADIOLOGIQUE ET ETIOLOGIQUE DE LA DILATATION DES BRONCHES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Youssra ATITAOU, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dilatation des bronches (DDB) Enfant Diagnostic Algorithme décisionnel Résumé : Introduction : La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du
calibre d’un/plusieurs territoires bronchiques, avec altération de leur fonction. C’est une cause de
morbimortalité considérable. Le but de notre étude: déterminer les caractéristiques cliniques,
étiologiques et thérapeutiques des DDB chez les enfants.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective monocentrique incluant 125
cas colligés au service de P1 HER CHU IBN SINA durant 10 ans de 2012 à 2022.
Résultats : Nos patients se répartissent en 60 garçons et 65 filles. La tranche d’âge la plus
touchée est de 5-10 ans. Les signes d'appel étaient dominés par la toux chronique (90,1%), les
pneumopathies à répétition (50,5%), la bronchorrhée (46,8%), et la dyspnée (16.2%) La radiographie
thoracique était anormale dans 94 cas ; elle montrait une prédominance du syndrome bronchique (70%
des cas). La TDM thoracique a été réalisée pour tous les patients sauf un (suivi pour syndrome
d’ataxie télangiectasie). La DDB diffuse a été retrouvé dans 42% et localisée dans 58% des cas. Les
principales étiologies étaient les déficits immunitaires primitifschez 36 cas (28.8 %), infectieuse chez
19 cas (15.2 %) la mucoviscidose chez 12 cas (9.6 %) et des corps étrangers chez 11 malades (8.8 %).
Tous nos patients avaient reçu un traitement médical. La chirurgie (essentiellement des lobectomies et
des pneumonectomies) a été indiquée chez 21 patients (16.8%). Le véritable traitement reste préventif
qui demeure le plus efficace. La survenue de complications était notée chez 16.8 % des cas.
Conclusion : La DDB est une maladie courante souvent négligée qui peut être confondue avec
d'autres pathologies. Le diagnostic étiologique précoce est primordial afin d’éviter les complications
allant jusqu’à l’insuffisance respiratoire. Le traitement est principalement médical, mais la chirurgie
peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342023 Président : Soumia BENCHEKROUN Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Siham RACHIDI ALAOUI Juge : Aziz ELMAD ASPECT CLINIQUE, RADIOLOGIQUE ET ETIOLOGIQUE DE LA DILATATION DES BRONCHES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Youssra ATITAOU, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dilatation des bronches (DDB) Enfant Diagnostic Algorithme décisionnel Résumé : Introduction : La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du
calibre d’un/plusieurs territoires bronchiques, avec altération de leur fonction. C’est une cause de
morbimortalité considérable. Le but de notre étude: déterminer les caractéristiques cliniques,
étiologiques et thérapeutiques des DDB chez les enfants.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective monocentrique incluant 125
cas colligés au service de P1 HER CHU IBN SINA durant 10 ans de 2012 à 2022.
Résultats : Nos patients se répartissent en 60 garçons et 65 filles. La tranche d’âge la plus
touchée est de 5-10 ans. Les signes d'appel étaient dominés par la toux chronique (90,1%), les
pneumopathies à répétition (50,5%), la bronchorrhée (46,8%), et la dyspnée (16.2%) La radiographie
thoracique était anormale dans 94 cas ; elle montrait une prédominance du syndrome bronchique (70%
des cas). La TDM thoracique a été réalisée pour tous les patients sauf un (suivi pour syndrome
d’ataxie télangiectasie). La DDB diffuse a été retrouvé dans 42% et localisée dans 58% des cas. Les
principales étiologies étaient les déficits immunitaires primitifschez 36 cas (28.8 %), infectieuse chez
19 cas (15.2 %) la mucoviscidose chez 12 cas (9.6 %) et des corps étrangers chez 11 malades (8.8 %).
Tous nos patients avaient reçu un traitement médical. La chirurgie (essentiellement des lobectomies et
des pneumonectomies) a été indiquée chez 21 patients (16.8%). Le véritable traitement reste préventif
qui demeure le plus efficace. La survenue de complications était notée chez 16.8 % des cas.
Conclusion : La DDB est une maladie courante souvent négligée qui peut être confondue avec
d'autres pathologies. Le diagnostic étiologique précoce est primordial afin d’éviter les complications
allant jusqu’à l’insuffisance respiratoire. Le traitement est principalement médical, mais la chirurgie
peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342023 Président : Soumia BENCHEKROUN Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Siham RACHIDI ALAOUI Juge : Aziz ELMAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Aspects épidémiologiques, cliniques et anatomopathologiques de la ponction-biopsie rénale chez l’enfant : exemple des glomérulopathies. Type de document : thèse Auteurs : Hanane EL KAHLAOUI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glomérulopathies Ponction biopsie rénale Enfant Maroc Résumé : Aujourd’hui, carrefour de nombreuses disciplines fondamentales, la biopsie rénale apporte un diagnostic, élucide une étiologie, propose un pronostic et une thérapeutique face à une néphropathie.
Dans cette série, les glomérulopathies sont largement majoritaires. La médiane d’âge était de 9 ans avec des extrêmes de 1 mois et 17 ans. 56,13 % des patients étaient de sexe masculin avec une prédominance masculine nette dans la tranche d’âge 1 à 5 ans. Plus de 25 étiologies ont été retrouvées, dominées par la glomérulonéphrite post-infectieuse (16,51 %), la hyalinose segmentaire et focale primitive (13,21%), les néphropathies héréditaires (12,32%). la néphropathie lupique (10,58 %), La maladie de Berger (néphropathie à IgA primitive : 7,55 %) et la néphropathie du purpura rhumatoide (9,91 %). Les lésions glomérulaires minimes n’ayant représenté que 3,77%.
En comparaison avec la littérature, les différences observées seraient dues à des biais et politiques de sélection de patients et d’indications de la biopsie rénale. Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre : des procédures techniques et déontologiques basées sur des enquêtes internationales ainsi que l’informatisation du système de soins pour faciliter l’accès aux données médicale et la communication entre praticiens, à l’aide de progiciel ERP.
Sur le plan thérapeutique, nous ouvrons le débat vers une piste de recherche en pleine expansion : l’immunomodulation au lieu de l’immnusuppression par la Nigella Sativa, déjà connue par les musulmans dans le cadre de la médecine prophétique comme « remède contre tous les maux sauf la mort ». Nous espérons que le monde musulman sera le berceau de cette solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832016 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : AL HAMANY.Z Juge : CHKIRATE.B Juge : ETTAIR.S Aspects épidémiologiques, cliniques et anatomopathologiques de la ponction-biopsie rénale chez l’enfant : exemple des glomérulopathies. [thèse] / Hanane EL KAHLAOUI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glomérulopathies Ponction biopsie rénale Enfant Maroc Résumé : Aujourd’hui, carrefour de nombreuses disciplines fondamentales, la biopsie rénale apporte un diagnostic, élucide une étiologie, propose un pronostic et une thérapeutique face à une néphropathie.
Dans cette série, les glomérulopathies sont largement majoritaires. La médiane d’âge était de 9 ans avec des extrêmes de 1 mois et 17 ans. 56,13 % des patients étaient de sexe masculin avec une prédominance masculine nette dans la tranche d’âge 1 à 5 ans. Plus de 25 étiologies ont été retrouvées, dominées par la glomérulonéphrite post-infectieuse (16,51 %), la hyalinose segmentaire et focale primitive (13,21%), les néphropathies héréditaires (12,32%). la néphropathie lupique (10,58 %), La maladie de Berger (néphropathie à IgA primitive : 7,55 %) et la néphropathie du purpura rhumatoide (9,91 %). Les lésions glomérulaires minimes n’ayant représenté que 3,77%.
En comparaison avec la littérature, les différences observées seraient dues à des biais et politiques de sélection de patients et d’indications de la biopsie rénale. Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre : des procédures techniques et déontologiques basées sur des enquêtes internationales ainsi que l’informatisation du système de soins pour faciliter l’accès aux données médicale et la communication entre praticiens, à l’aide de progiciel ERP.
Sur le plan thérapeutique, nous ouvrons le débat vers une piste de recherche en pleine expansion : l’immunomodulation au lieu de l’immnusuppression par la Nigella Sativa, déjà connue par les musulmans dans le cadre de la médecine prophétique comme « remède contre tous les maux sauf la mort ». Nous espérons que le monde musulman sera le berceau de cette solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832016 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : AL HAMANY.Z Juge : CHKIRATE.B Juge : ETTAIR.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3832016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3832016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET EVOLUTIFS DES ENFANTS AVEC UN TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME (A PROPOS DE 403 CAS) HÔPITAL ARRAZI DE SALÉ - SERVICE DE PEDOPSYCHIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Manar EL KORRICHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trouble du spectre de l’autisme Enfant Intérêts restreints les interactions
socialesRésumé : Notre travail est réalisé afin de décrire et analyser les aspects épidémiologiques, cliniques
et évolutifs des enfants ayant un trouble du spectre de l’autisme.
C’est une étude transversale, descriptive et analytique, ciblant les enfants diagnostiqués
avec un trouble du spectre de l’autisme admis à l’hôpital du jour du service de pédopsychiatrie
depuis l’ouverture du service en 2011 jusqu’à l’année 2022.
La collecte des données des 403 dossiers était faite à l’aide d’une fiche d’exploitation
élaborée à partir d’une observation type et des appels téléphoniques pour complément des
informations manquantes.
L’étude statistique a révélé l’âge médian des enfants à l’admission qui était de 42 mois
avec des intervalles interquartiles de 36 et 54 mois, l’âge médian du début de la
symptomatologie qui était de 18 mois avec des intervalles interquartiles de 12 et 24 mois et un
sexe ratio de 4/1.
Nous avons 19,6% de l’échantillon issus d’un mariage consanguin, et 36,6% des enfants
ont des antécédents de troubles mentaux familiaux dont 9% qui ont un antécédent de trouble du
spectre de l’autisme dans la famille. Et on retrouve 16,1% issus d’une grossesse pathologique,
18,8% des enfants avaient un antécédent de souffrance néonatale et 37,3% avaient un retard du
développement psychomoteur.
L’étude analytique montre une association favorable entre le niveau de sévérité et le sexe
féminin, le retard du développement psychomoteur et le bas niveau socio-économique. Ainsi
qu’une association favorable entre l’évolution et le niveau socio-économique, le retard du
développement psychomoteur et l’épilepsie, ce qui est conforme avec les données de la
littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2402023 Président : Mohamed KADIRI Directeur : Hassan KISRA Juge : Maria SABIR Juge : Fouad LABOUDI Juge : Rachid ABILKASSEM ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET EVOLUTIFS DES ENFANTS AVEC UN TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME (A PROPOS DE 403 CAS) HÔPITAL ARRAZI DE SALÉ - SERVICE DE PEDOPSYCHIATRIE [thèse] / Manar EL KORRICHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trouble du spectre de l’autisme Enfant Intérêts restreints les interactions
socialesRésumé : Notre travail est réalisé afin de décrire et analyser les aspects épidémiologiques, cliniques
et évolutifs des enfants ayant un trouble du spectre de l’autisme.
C’est une étude transversale, descriptive et analytique, ciblant les enfants diagnostiqués
avec un trouble du spectre de l’autisme admis à l’hôpital du jour du service de pédopsychiatrie
depuis l’ouverture du service en 2011 jusqu’à l’année 2022.
La collecte des données des 403 dossiers était faite à l’aide d’une fiche d’exploitation
élaborée à partir d’une observation type et des appels téléphoniques pour complément des
informations manquantes.
L’étude statistique a révélé l’âge médian des enfants à l’admission qui était de 42 mois
avec des intervalles interquartiles de 36 et 54 mois, l’âge médian du début de la
symptomatologie qui était de 18 mois avec des intervalles interquartiles de 12 et 24 mois et un
sexe ratio de 4/1.
Nous avons 19,6% de l’échantillon issus d’un mariage consanguin, et 36,6% des enfants
ont des antécédents de troubles mentaux familiaux dont 9% qui ont un antécédent de trouble du
spectre de l’autisme dans la famille. Et on retrouve 16,1% issus d’une grossesse pathologique,
18,8% des enfants avaient un antécédent de souffrance néonatale et 37,3% avaient un retard du
développement psychomoteur.
L’étude analytique montre une association favorable entre le niveau de sévérité et le sexe
féminin, le retard du développement psychomoteur et le bas niveau socio-économique. Ainsi
qu’une association favorable entre l’évolution et le niveau socio-économique, le retard du
développement psychomoteur et l’épilepsie, ce qui est conforme avec les données de la
littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2402023 Président : Mohamed KADIRI Directeur : Hassan KISRA Juge : Maria SABIR Juge : Fouad LABOUDI Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2402023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : "ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES DES SYNDROMES APPENDICULAIRES : AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PÉDIATRIQUES À L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT" Type de document : thèse Auteurs : BELOUAZZA FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicites Enfant Corrélation clinique et paraclinque appendicitis children clinical and paraclinical correlation الزائدة الدودية التهاب Ø·ÙÙ„ السريري
شبه Ùˆ الارتباط السریريRésumé : Les appendicites chez les enfants constituent une des urgences les plus fréquentes en
chirurgie pédiatrique, mais leur diagnostic reste parfois difficile, ce qui peut conduire à une
laparotomie inutile ou à l’inverse à des complications graves. Notre étude vise à examiner le profil
épidémiologique et clinique des appendicites, ainsi qu'à établir une corrélation entre les
manifestations cliniques, biologiques et radiologiques de cette pathologie. Nous avons analysé
rétrospectivement les données de 484 patients admis pour suspicion d'appendicite à l'hôpital des
enfants de Rabat sur une période de deux ans, de janvier 2019 à décembre 2020. L'âge moyen des
patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,76), et la majorité a
consulté entre le deuxième et le cinquième jour de symptômes. Le diagnostic clinique reposait
principalement sur la présence du syndrome appendiculaire, caractérisé par une douleur
abdominale localisée à la fosse iliaque droite (66,1 %), de la fièvre (75,1 %) et de la défense
pariétale (62 %). Bien que plus de 92 % des patients aient présenté une leucocytose (globules blancs
> 10 000/mm3), ce paramètre seul ne suffisait pas au diagnostic. Tous les patients ont bénéficié
d'une échographie, mais dans 12 % des cas, les résultats étaient normaux. Cependant, l'absence de
signes échographiques ne devait pas influencer la décision thérapeutique, qui devait être basée
avant tout sur l'examen clinique. En conclusion, la biologie et l'imagerie médicale ne sont souvent
contributives au diagnostic qu'à un stade avancé et ne permettent pas d'exclure formellement
l'appendicite initialement. En cas de suspicion d'appendicite, une hospitalisation en milieu
chirurgical pédiatrique avec une surveillance attentive, en particulier de la défense abdominale, est
essentielle pour guider la prise en charge, soulignant ainsi l'importance de l'examen clinique dans
cette démarche diagnostique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552024 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : OUBEJJA HOUDA Juge : RAMI MOHAMED Juge : ZERHOUNI HICHAM Juge : EL HADDAD SIHAM "ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES DES SYNDROMES APPENDICULAIRES : AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PÉDIATRIQUES À L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT" [thèse] / BELOUAZZA FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicites Enfant Corrélation clinique et paraclinque appendicitis children clinical and paraclinical correlation الزائدة الدودية التهاب Ø·ÙÙ„ السريري
شبه Ùˆ الارتباط السریريRésumé : Les appendicites chez les enfants constituent une des urgences les plus fréquentes en
chirurgie pédiatrique, mais leur diagnostic reste parfois difficile, ce qui peut conduire à une
laparotomie inutile ou à l’inverse à des complications graves. Notre étude vise à examiner le profil
épidémiologique et clinique des appendicites, ainsi qu'à établir une corrélation entre les
manifestations cliniques, biologiques et radiologiques de cette pathologie. Nous avons analysé
rétrospectivement les données de 484 patients admis pour suspicion d'appendicite à l'hôpital des
enfants de Rabat sur une période de deux ans, de janvier 2019 à décembre 2020. L'âge moyen des
patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,76), et la majorité a
consulté entre le deuxième et le cinquième jour de symptômes. Le diagnostic clinique reposait
principalement sur la présence du syndrome appendiculaire, caractérisé par une douleur
abdominale localisée à la fosse iliaque droite (66,1 %), de la fièvre (75,1 %) et de la défense
pariétale (62 %). Bien que plus de 92 % des patients aient présenté une leucocytose (globules blancs
> 10 000/mm3), ce paramètre seul ne suffisait pas au diagnostic. Tous les patients ont bénéficié
d'une échographie, mais dans 12 % des cas, les résultats étaient normaux. Cependant, l'absence de
signes échographiques ne devait pas influencer la décision thérapeutique, qui devait être basée
avant tout sur l'examen clinique. En conclusion, la biologie et l'imagerie médicale ne sont souvent
contributives au diagnostic qu'à un stade avancé et ne permettent pas d'exclure formellement
l'appendicite initialement. En cas de suspicion d'appendicite, une hospitalisation en milieu
chirurgical pédiatrique avec une surveillance attentive, en particulier de la défense abdominale, est
essentielle pour guider la prise en charge, soulignant ainsi l'importance de l'examen clinique dans
cette démarche diagnostique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552024 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : OUBEJJA HOUDA Juge : RAMI MOHAMED Juge : ZERHOUNI HICHAM Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Titre : L'ASTHME ET LE SPORT EN MILIEU SCOLAIRE ENQUETE AUPRES DES ENSEIGNANTS D'EDUCATION PHYSIQUE ET LYCEENS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENKIRANE MANAL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASTHME ASTHME INDUIT PAR L'EXERCICE ENFANT MEDECINE SCOLAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : MAHRAOUI CHAFIQ Juge : ETTAIR SAID Juge : / Juge : / L'ASTHME ET LE SPORT EN MILIEU SCOLAIRE ENQUETE AUPRES DES ENSEIGNANTS D'EDUCATION PHYSIQUE ET LYCEENS DE RABAT [thèse] / BENKIRANE MANAL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ASTHME ASTHME INDUIT PAR L'EXERCICE ENFANT MEDECINE SCOLAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : MAHRAOUI CHAFIQ Juge : ETTAIR SAID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Les Atteintes cardiaques dans les maladies de système chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : CHAIMAE Nahi, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies de système enfant Atteinte cardiaque sévérité Evolution Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 53 enfants atteints de maladie systémiques avec atteinte cardiaque à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2015.
La fréquence de l’atteinte cardiaque dans les maladies de système dans notre série est de 8,49%
Notre série comporte 31 enfants de sexe féminin et 22 enfants de sexe masculin. L’âge moyen de nos malades au moment du diagnostic de la maladie est de 8 ans1/2 et l’âge moyen de l’atteinte cardiaque est de 10 ans
Les types de cardiopathies retrouvées étaient diverses mais la péricardite reste le type d’atteinte cardiaque le plus retrouvé avec une fréquence de 73,58%, suivie de l’IM avec une fréquence de 30,18%
Sur le plan thérapeutique : 14 enfants avaient reçu les AINS soit 26,41%, Les corticoïdes ont été prescrits chez 48 malades soit 90,56%, Une infiltration de corticoïdes a été faite chez 2 malades soit 3,77%
- Le recours à un traitement de fond à base de Méthotrexate a été réalisé chez 14 malades soit 26,41 %, le Cyclophosphamide a été prescrit chez 6 enfants soit 11,32%, 2 patients avaient reçu la cyclosporine A soit 3,77%, Les APS étaient prescrits chez 7 malades soit 13,2 %, La colchicine a été prescrite chez 2 enfants soit 3,55%, le MycophénolateMofétil n’était prescrit que chez un seul cas soit 1,88%, La Biothérapie a été prescrite chez 12 malades soit 22,64%
Sur le plan évolutif : L’évolution était favorable dans 42 cas soit 79,2%, une maladie toujours active dans 8 cas soit 15,1%
- Nous avons déploré le décès de 3 enfants soit 5,7%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852016 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUAMAR.H Juge : GAOUZI.A Les Atteintes cardiaques dans les maladies de système chez l’enfant [thèse] / CHAIMAE Nahi, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies de système enfant Atteinte cardiaque sévérité Evolution Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 53 enfants atteints de maladie systémiques avec atteinte cardiaque à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2015.
La fréquence de l’atteinte cardiaque dans les maladies de système dans notre série est de 8,49%
Notre série comporte 31 enfants de sexe féminin et 22 enfants de sexe masculin. L’âge moyen de nos malades au moment du diagnostic de la maladie est de 8 ans1/2 et l’âge moyen de l’atteinte cardiaque est de 10 ans
Les types de cardiopathies retrouvées étaient diverses mais la péricardite reste le type d’atteinte cardiaque le plus retrouvé avec une fréquence de 73,58%, suivie de l’IM avec une fréquence de 30,18%
Sur le plan thérapeutique : 14 enfants avaient reçu les AINS soit 26,41%, Les corticoïdes ont été prescrits chez 48 malades soit 90,56%, Une infiltration de corticoïdes a été faite chez 2 malades soit 3,77%
- Le recours à un traitement de fond à base de Méthotrexate a été réalisé chez 14 malades soit 26,41 %, le Cyclophosphamide a été prescrit chez 6 enfants soit 11,32%, 2 patients avaient reçu la cyclosporine A soit 3,77%, Les APS étaient prescrits chez 7 malades soit 13,2 %, La colchicine a été prescrite chez 2 enfants soit 3,55%, le MycophénolateMofétil n’était prescrit que chez un seul cas soit 1,88%, La Biothérapie a été prescrite chez 12 malades soit 22,64%
Sur le plan évolutif : L’évolution était favorable dans 42 cas soit 79,2%, une maladie toujours active dans 8 cas soit 15,1%
- Nous avons déploré le décès de 3 enfants soit 5,7%
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852016 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUAMAR.H Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2852016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2852016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES DANS LES LYMPHOMES DE L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (A PROPOS DE 7 CAS). Type de document : thèse Auteurs : LERHRIB Latifa, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphomes Enfant Cancer Chimiothérapie Haute Dose Autogreffe Résumé : Les lymphomes représentent le 3éme cancer pédiatrique après les leucémies et les tumeurs du système nerveux central, ils sont classés en lymphome de Hodgkin et lymphomes non Hodgkiniens.
Le traitement du lymphome de hodgkin repose essentiellement sur la chimiothérapie et la radiothérapie.
Le traitement des lymphomes non Hodgkiniens est variable en fonction du type histologique et repose dans tous les cas sur une chimiothérapie seule.
Le traitement des rechutes des lymphomes fait appel à une chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques après une bonne réponse de la chimiothérapie de rattrapage.
Notre étude est une étude rétrospective portant sur 7 enfants suivis pour lymphomes (6 cas de LH, et 1 cas de lymphome de Burkitt) qui ont été traité par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques au Service d’Hématologie et d’Oncologie Pédiatrique de Rabat. Il s’agit de 6 garçons et une fille dont l’âge varie de 7 ans à 15 ans. Les indications de l’intensification par chimiothérapie haute dose avec autogreffe étaient la rechute dans 6 cas et la résistance au traitement dans un cas. Le recueil des cellules souches hématopoïétiques a été réalisé après une mobilisation par G-CSF seul. Le conditionnement utilisé dans les lymphomes de Hodgkin est le schéma BEAM alors que dans le cas de Burkitt, le schéma Bu-MEL a été utilisé. La toxicité de cette chimiothérapie de haute de dose était essentiellement hématologique et muqueuse. A la date des dernières nouvelles,5 malades sont vivants en rémission complète de leur maladie et 2 patients sont décédés suite à une rechute, dont un a été allogreffé à partir de sa sœur HLA compatible sans succès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KARABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : kili.a Juge : doghmi.k AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES DANS LES LYMPHOMES DE L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (A PROPOS DE 7 CAS). [thèse] / LERHRIB Latifa, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphomes Enfant Cancer Chimiothérapie Haute Dose Autogreffe Résumé : Les lymphomes représentent le 3éme cancer pédiatrique après les leucémies et les tumeurs du système nerveux central, ils sont classés en lymphome de Hodgkin et lymphomes non Hodgkiniens.
Le traitement du lymphome de hodgkin repose essentiellement sur la chimiothérapie et la radiothérapie.
Le traitement des lymphomes non Hodgkiniens est variable en fonction du type histologique et repose dans tous les cas sur une chimiothérapie seule.
Le traitement des rechutes des lymphomes fait appel à une chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques après une bonne réponse de la chimiothérapie de rattrapage.
Notre étude est une étude rétrospective portant sur 7 enfants suivis pour lymphomes (6 cas de LH, et 1 cas de lymphome de Burkitt) qui ont été traité par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques au Service d’Hématologie et d’Oncologie Pédiatrique de Rabat. Il s’agit de 6 garçons et une fille dont l’âge varie de 7 ans à 15 ans. Les indications de l’intensification par chimiothérapie haute dose avec autogreffe étaient la rechute dans 6 cas et la résistance au traitement dans un cas. Le recueil des cellules souches hématopoïétiques a été réalisé après une mobilisation par G-CSF seul. Le conditionnement utilisé dans les lymphomes de Hodgkin est le schéma BEAM alors que dans le cas de Burkitt, le schéma Bu-MEL a été utilisé. La toxicité de cette chimiothérapie de haute de dose était essentiellement hématologique et muqueuse. A la date des dernières nouvelles,5 malades sont vivants en rémission complète de leur maladie et 2 patients sont décédés suite à une rechute, dont un a été allogreffé à partir de sa sœur HLA compatible sans succès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KARABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : kili.a Juge : doghmi.k Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0252020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÃÉTIQUES DANS LES NEUROBLASTOMES : EXPERIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BEKKOUCHE Soukaina, Auteur Année de publication : M2652019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome haut risque enfant chimiothérapie haute dose autogreffe NMYC Résumé : Le neuroblastome est une tumeur embryonnaire dérivée des cellules de la crête neurale. Il s'agit de la tumeur solide extracrânienne la plus fréquente de l'enfance.
Le neuroblastome à haut risque reste un problème majeur en oncologie pédiatrique, il représente près de la moitié des cas des neuroblastomes et sa survie à long terme est inférieur à 50 % malgré des traitements complexes et intensifs.
.
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 29 cas de neuroblastome de haut risque traités au sein du service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans (de Janvier 2015 à Décembre 2018).
Notre objectif est d’étudier les aspects cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs du neuroblastome à haut risque traités par le protocole HR NBL-MA 2010 à travers notre série.
L’âge médian au diagnostic est de 4 ans avec un sex ratio de 1,63. Le siège abdominal représentait la principale localisation de la tumeur primitive (86%), les métastases siégeaient principalement au niveau médullaire et osseux (55%).
La recherche d’une amplification de l’oncogène NMYC a été faite dans seulement 13 cas revenue en faveur d’une amplification dans 8 cas.
Tous nos patients ont été traité selon le protocole HR-NBL-MA 2010 qui consiste en une chimiothérapie néoadjuvante avec un contrôle local de la tumeur primitive par chirurgie, une consolidation par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des CSH, d’une radiothérapie et enfin un control de la maladie résiduelle par acide rétinoïque.
L’avenir est prometteur pour faire des progrès considérables dans notre compréhension et notre traitement du neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652019 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : ESSAKALLI.M ; LAMALMI.N AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÃÉTIQUES DANS LES NEUROBLASTOMES : EXPERIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BEKKOUCHE Soukaina, Auteur . - M2652019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome haut risque enfant chimiothérapie haute dose autogreffe NMYC Résumé : Le neuroblastome est une tumeur embryonnaire dérivée des cellules de la crête neurale. Il s'agit de la tumeur solide extracrânienne la plus fréquente de l'enfance.
Le neuroblastome à haut risque reste un problème majeur en oncologie pédiatrique, il représente près de la moitié des cas des neuroblastomes et sa survie à long terme est inférieur à 50 % malgré des traitements complexes et intensifs.
.
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 29 cas de neuroblastome de haut risque traités au sein du service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans (de Janvier 2015 à Décembre 2018).
Notre objectif est d’étudier les aspects cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs du neuroblastome à haut risque traités par le protocole HR NBL-MA 2010 à travers notre série.
L’âge médian au diagnostic est de 4 ans avec un sex ratio de 1,63. Le siège abdominal représentait la principale localisation de la tumeur primitive (86%), les métastases siégeaient principalement au niveau médullaire et osseux (55%).
La recherche d’une amplification de l’oncogène NMYC a été faite dans seulement 13 cas revenue en faveur d’une amplification dans 8 cas.
Tous nos patients ont été traité selon le protocole HR-NBL-MA 2010 qui consiste en une chimiothérapie néoadjuvante avec un contrôle local de la tumeur primitive par chirurgie, une consolidation par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des CSH, d’une radiothérapie et enfin un control de la maladie résiduelle par acide rétinoïque.
L’avenir est prometteur pour faire des progrès considérables dans notre compréhension et notre traitement du neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652019 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : ESSAKALLI.M ; LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2652019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2652019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed AMMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication Antibiotique Enfant self-medication antibiotic child, parents medical awareness العلاج الذاتي مضاد Øیوي Ø·ÙÙ„ الآباء معار٠Résumé : Introduction :
L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance,
un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde.
Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs
enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les
facteurs influençant cette pratique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences
pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets
privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021
ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM.
Résultats :
Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio
était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un
milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour
90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire.
En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient
que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB
pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au
moins un effet secondaire des ATB.
Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants
ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline
protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque
d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal
justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents.
Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la
famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les
enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM.
Conclusion :
L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB,
l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des
ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE [thèse] / Mohammed AMMA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Automédication Antibiotique Enfant self-medication antibiotic child, parents medical awareness العلاج الذاتي مضاد Øیوي Ø·ÙÙ„ الآباء معار٠Résumé : Introduction :
L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance,
un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde.
Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs
enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les
facteurs influençant cette pratique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences
pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets
privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021
ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM.
Résultats :
Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio
était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un
milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour
90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire.
En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient
que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB
pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au
moins un effet secondaire des ATB.
Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants
ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline
protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque
d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal
justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents.
Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la
famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les
enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM.
Conclusion :
L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB,
l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des
ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2612022URL
Titre : BACTERIEMIE A BURKHOLDERIA CEPACIA COMPLEX DANS UNE UNITE PEDIATRIQUE DE GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES Type de document : thèse Auteurs : Hajar OUBELLA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Burkholderia cepacia Cancer Enfant Greffe Antibiotiques Résumé : Objectif: Décrire une bactériémie à Burkholderia cepacia complexe (Bcc) dans une
unité de greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et rapporter les actions
entreprises pour la prise en charge de ces patients.
Méthodes: Durant la période de l’étude, 7 enfants ont présenté une septicémie à Bcc,
leurs dossiers ont été revus, les données cliniques des enfants, les explorations réalisées, les
résultats microbiologiques, leurs traitements et leurs évolutions ont été recueillis à l’aide
d’une fiche d’exploration. Un audit a été pratiqué sur la gestion des antiseptiques ainsi que 3
séries de prélèvements environnementaux.
Résultats : D’Octobre 2020 à Mai 2021 (8 mois), des hémocultures ont été envoyées
lors d'épisodes fébriles chez les patients après traitement par chimiothérapie haute dose et
autogreffe de CSH. Sur l'ensemble des cultures positives, Bcc a été détecté chez 7 patients
dont l’âge médian était de 5 ans et demi. Tous les enfants étaient neutropéniques et avaient
reçu une antibiothérapie à large spectre. L’audit a montré une utilisation du même flacon
d’antiseptique pour tous les patients de l’unité. La bactérie n’a été retrouvée dans aucun des
40 prélèvements environnementaux. L’évolution de nos patients était favorable après
traitement par antibiothérapie et retrait des voies veineuses centrales.
Conclusion : Bcc est un pathogène émergent multi-résistant pouvant produire une
infection grave chez les immunodéprimés. Il est judicieux de prendre en compte cet
organisme chez les patients traités par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH dont
l'état ne s'améliore pas avec le traitement standard, car l'utilisation rapide d'une antibiothérapie
adaptée est nécessaire pour éviter la morbidité et la mortalité dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Alae EL KORAICHI BACTERIEMIE A BURKHOLDERIA CEPACIA COMPLEX DANS UNE UNITE PEDIATRIQUE DE GREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÃETIQUES [thèse] / Hajar OUBELLA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Burkholderia cepacia Cancer Enfant Greffe Antibiotiques Résumé : Objectif: Décrire une bactériémie à Burkholderia cepacia complexe (Bcc) dans une
unité de greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et rapporter les actions
entreprises pour la prise en charge de ces patients.
Méthodes: Durant la période de l’étude, 7 enfants ont présenté une septicémie à Bcc,
leurs dossiers ont été revus, les données cliniques des enfants, les explorations réalisées, les
résultats microbiologiques, leurs traitements et leurs évolutions ont été recueillis à l’aide
d’une fiche d’exploration. Un audit a été pratiqué sur la gestion des antiseptiques ainsi que 3
séries de prélèvements environnementaux.
Résultats : D’Octobre 2020 à Mai 2021 (8 mois), des hémocultures ont été envoyées
lors d'épisodes fébriles chez les patients après traitement par chimiothérapie haute dose et
autogreffe de CSH. Sur l'ensemble des cultures positives, Bcc a été détecté chez 7 patients
dont l’âge médian était de 5 ans et demi. Tous les enfants étaient neutropéniques et avaient
reçu une antibiothérapie à large spectre. L’audit a montré une utilisation du même flacon
d’antiseptique pour tous les patients de l’unité. La bactérie n’a été retrouvée dans aucun des
40 prélèvements environnementaux. L’évolution de nos patients était favorable après
traitement par antibiothérapie et retrait des voies veineuses centrales.
Conclusion : Bcc est un pathogène émergent multi-résistant pouvant produire une
infection grave chez les immunodéprimés. Il est judicieux de prendre en compte cet
organisme chez les patients traités par chimiothérapie haute dose et autogreffe de CSH dont
l'état ne s'améliore pas avec le traitement standard, car l'utilisation rapide d'une antibiothérapie
adaptée est nécessaire pour éviter la morbidité et la mortalité dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Alae EL KORAICHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2482022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : BILAN D'ACTIVITE DE L'ATELIER ORTHOPEDIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 1135 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AICHOUNI OMAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Orthèse Appareillage orthopédique Enfant Orthesis Orthopedic devices Child مقاويم جهاز تقويم Ø·ÙÙ„. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective réalisée au sein de l’atelier orthopédique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat qui a pour but de rapporter le bilan d’activité global de l’atelier depuis sa création sur une période qui s’étend sur 7 ans de Avril 2015 à Juillet 2022. Notre étude comporte une série de 1135 patients, dont 53% sont de sexe masculin, âgés de 0 à 20 ans et dont la tranche d’âge la plus touchée est celle de 0-5 ans.
L’appareillage orthopédique fait partie intégrante du traitement de multiples affections pédiatriques de nature médicale et chirurgicale. Dans notre étude, les pathologies congénitales et acquises non neurologiques des membres inférieurs ont constitué le motif principal de prescription. Il s’agissait essentiellement du pied plat et de pied bot varus équin, et accessoirement de pied creux et varus. Les neuropathies, dominées par la paralysie cérébrale, ont constitué le deuxième motif, suivies par les déformations du rachis.
Pendant la période de notre étude, l’atelier a conçu 1154 orthèses, 47% étaient des orthèses de membres, 41% des orthèses plantaires et 12% des orthèses du tronc.
Pour les orthèses de membres, il s’agissait principalement des orthèses non articulées, suro-pédieuses puis cruro-pédieuses. Les orthèses articulées du membre ne représentaient que 2%, constituée essentiellement d’orthèse cruro-pédieuse articulée au genou.
Pour les orthèses du tronc, le corset de type CTM a été le plus utilisé, suivi par le corset de maintien rachidien et par le corset anti-cyphose.
Durant la période de l’étude, les orthèses ont été conçues par la méthode de moulage-thermoformage. Les méthodes de conception d'orthèses orthopédiques ont considérablement évolué au cours des dernières décennies, avec l’apparition de la technologie CFAO qui améliore le rendement d’un atelier orthopédique de point de vue quantitatif et qualitatif. Ceci offre des perspectives prometteuses pour l’avenir de l’atelier orthopédique de l’HER.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552023 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Mohamed RAMI Juge : Nizare EL FATEMI BILAN D'ACTIVITE DE L'ATELIER ORTHOPEDIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT: ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 1135 CAS. [thèse] / AICHOUNI OMAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Orthèse Appareillage orthopédique Enfant Orthesis Orthopedic devices Child مقاويم جهاز تقويم Ø·ÙÙ„. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective réalisée au sein de l’atelier orthopédique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat qui a pour but de rapporter le bilan d’activité global de l’atelier depuis sa création sur une période qui s’étend sur 7 ans de Avril 2015 à Juillet 2022. Notre étude comporte une série de 1135 patients, dont 53% sont de sexe masculin, âgés de 0 à 20 ans et dont la tranche d’âge la plus touchée est celle de 0-5 ans.
L’appareillage orthopédique fait partie intégrante du traitement de multiples affections pédiatriques de nature médicale et chirurgicale. Dans notre étude, les pathologies congénitales et acquises non neurologiques des membres inférieurs ont constitué le motif principal de prescription. Il s’agissait essentiellement du pied plat et de pied bot varus équin, et accessoirement de pied creux et varus. Les neuropathies, dominées par la paralysie cérébrale, ont constitué le deuxième motif, suivies par les déformations du rachis.
Pendant la période de notre étude, l’atelier a conçu 1154 orthèses, 47% étaient des orthèses de membres, 41% des orthèses plantaires et 12% des orthèses du tronc.
Pour les orthèses de membres, il s’agissait principalement des orthèses non articulées, suro-pédieuses puis cruro-pédieuses. Les orthèses articulées du membre ne représentaient que 2%, constituée essentiellement d’orthèse cruro-pédieuse articulée au genou.
Pour les orthèses du tronc, le corset de type CTM a été le plus utilisé, suivi par le corset de maintien rachidien et par le corset anti-cyphose.
Durant la période de l’étude, les orthèses ont été conçues par la méthode de moulage-thermoformage. Les méthodes de conception d'orthèses orthopédiques ont considérablement évolué au cours des dernières décennies, avec l’apparition de la technologie CFAO qui améliore le rendement d’un atelier orthopédique de point de vue quantitatif et qualitatif. Ceci offre des perspectives prometteuses pour l’avenir de l’atelier orthopédique de l’HER.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552023 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Mohamed RAMI Juge : Nizare EL FATEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0552023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Bilan pré-greffe rénale pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : CHANAA imane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : greffe rénale enfant receveur donneur. Résumé : Au Maroc, comme partout ailleurs, l’IRCTconstitue un enjeumajeurdans la politique de la santé public ,nécessitantuneprise en charge assezcompliquée et lourde non seulement pour les patients et leursfamilles, maiségalement pour le système de santé publique.
Son traitements'appuieessentiellementsur la transplantation rénale ; la dialyse de suppléancen'étant utile que pendant le temps nécessaire à réaliser la greffeou entre deuxgreffes en casd'échec. Autrementditiln’y a pas de programme de dialyse sans projet de greffe.
Notre modestesérie a intéressé 11 casbilantés pour la grefferénale sans CI pour celle-ci dontl’âgemoyenest de 13,6 ans, avec uneprédominance masculine (81,18 %).
L’ensemble des patients a bénéficié d’un typage HLA classe I et II avec la recherche des anticorps anti HLA quisont positives dans 3 cas à identifier et les sérologiesviralessont revenues négativesdanstous les cas.
Le dépistage des uropathiesmalformatives et des maladies héréditaires avec le conseilgénétiquedoiventéviterou faire retarder l’IR. Actuellement ,certaineséquipesessayent, surtout chez l’enfant, d’effectuer la grefferénale ; dite « greffepréemptive » avantd’arriver au stade de la dialyse. Celle-ci ne doitêtreque pour unepériodetransitoire non prolongée
De ce fait la grefferénaleconstitue un traitement radical moinscher par rapport à la dialyse et assurant un confort pour le patient, safamille et la société .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : OULAHLANNE.N Bilan pré-greffe rénale pédiatrique. [thèse] / CHANAA imane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : greffe rénale enfant receveur donneur. Résumé : Au Maroc, comme partout ailleurs, l’IRCTconstitue un enjeumajeurdans la politique de la santé public ,nécessitantuneprise en charge assezcompliquée et lourde non seulement pour les patients et leursfamilles, maiségalement pour le système de santé publique.
Son traitements'appuieessentiellementsur la transplantation rénale ; la dialyse de suppléancen'étant utile que pendant le temps nécessaire à réaliser la greffeou entre deuxgreffes en casd'échec. Autrementditiln’y a pas de programme de dialyse sans projet de greffe.
Notre modestesérie a intéressé 11 casbilantés pour la grefferénale sans CI pour celle-ci dontl’âgemoyenest de 13,6 ans, avec uneprédominance masculine (81,18 %).
L’ensemble des patients a bénéficié d’un typage HLA classe I et II avec la recherche des anticorps anti HLA quisont positives dans 3 cas à identifier et les sérologiesviralessont revenues négativesdanstous les cas.
Le dépistage des uropathiesmalformatives et des maladies héréditaires avec le conseilgénétiquedoiventéviterou faire retarder l’IR. Actuellement ,certaineséquipesessayent, surtout chez l’enfant, d’effectuer la grefferénale ; dite « greffepréemptive » avantd’arriver au stade de la dialyse. Celle-ci ne doitêtreque pour unepériodetransitoire non prolongée
De ce fait la grefferénaleconstitue un traitement radical moinscher par rapport à la dialyse et assurant un confort pour le patient, safamille et la société .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752017 Président : AL HAMANY.Z Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : OULAHLANNE.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1752017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : La biologie moléculaire et le diagnostic des maladies cutanées. Type de document : thèse Auteurs : MORSSE Noha., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire dermatoses enfant diagnostic moléculaire. Résumé : La biologie moléculaire est l’étude de la structure et des fonctions des macromolécules biologiques, et plus particulièrement des acides nucléiques (ADN et ARN). Elle constitue un point de rencontre entre la génétique et la biochimie.
La découverte de la PCR dans les années 80 a révolutionné la biologie moléculaire ; et a rendu son usage accessible à de nombreux laboratoires dans le cadre du diagnostic.
Ainsi l’automatisation de ses techniques, et l’utilisation en pratique des nouvelles technologies (puces d’ADN, séquencage haut débit, et fusion à haute résolution) ont apporté un gain de temps considérable, une meilleure sensibilité et spécificité comparées aux méthodes conventionnelles de diagnostic.
La dermatologie a largement bénéï¬cié de ces techniques dans le diagnostic, et la compréhension d’affections très diverses, génodermatoses au premier chef mais aussi maladies acquises infectieuses. Même si la plupart des génodermatoses ont été identiï¬ées sur le plan génétique, les relations génotype-phénotype restent à établir dans un grand nombre de cas, ce qui constitue un déï¬ majeur pour l’avenir.
La biologie moléculaire reste encore un domaine de la recherche compte tenu de sa complexité, ses exigences techniques concernant sa mise en œuvre et les contrôles de qualité, et en fin son coût qui reste non négligeable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : BOUJOUAL.M Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S La biologie moléculaire et le diagnostic des maladies cutanées. [thèse] / MORSSE Noha., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biologie moléculaire dermatoses enfant diagnostic moléculaire. Résumé : La biologie moléculaire est l’étude de la structure et des fonctions des macromolécules biologiques, et plus particulièrement des acides nucléiques (ADN et ARN). Elle constitue un point de rencontre entre la génétique et la biochimie.
La découverte de la PCR dans les années 80 a révolutionné la biologie moléculaire ; et a rendu son usage accessible à de nombreux laboratoires dans le cadre du diagnostic.
Ainsi l’automatisation de ses techniques, et l’utilisation en pratique des nouvelles technologies (puces d’ADN, séquencage haut débit, et fusion à haute résolution) ont apporté un gain de temps considérable, une meilleure sensibilité et spécificité comparées aux méthodes conventionnelles de diagnostic.
La dermatologie a largement bénéï¬cié de ces techniques dans le diagnostic, et la compréhension d’affections très diverses, génodermatoses au premier chef mais aussi maladies acquises infectieuses. Même si la plupart des génodermatoses ont été identiï¬ées sur le plan génétique, les relations génotype-phénotype restent à établir dans un grand nombre de cas, ce qui constitue un déï¬ majeur pour l’avenir.
La biologie moléculaire reste encore un domaine de la recherche compte tenu de sa complexité, ses exigences techniques concernant sa mise en œuvre et les contrôles de qualité, et en fin son coût qui reste non négligeable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : BOUJOUAL.M Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Titre : BIOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT : EFFICACITE ET TOLERANCE DU REMSIMA (INFLIXIMAB) A PROPOS DE 12 CAS. Type de document : thèse Auteurs : SIDDO ZAKARY Hadjara, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biothérapie Rhumatisme Inflammation chronique Enfant Résumé : INTRODUCTION : Les biothérapies sont des traitements de fond biologique largement
prescrites en rhumatologie dans le cadre des rhumatismes inflammatoires chroniques. Les
molécules courantes utilisées sont : Anakinra (Kineret), Adalimumab (Humira), Etanercept
(Enbrel), Infliximab (Rémicade, Remsima, Inflectra).
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du Remsima dans les
rhumatismes inflammatoires chroniques de l’enfant.
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique portée
sur 12 patients suivis pour pathologies rhumatismales inflammatoires et traités par le Remsima
à l’unité de rhumatologie pédiatrique du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
RESULTATS : Nous notons une prédominance masculine avec un sexe ratio égal à 3.
L’âge de nos patients variaient entre 3 ans et 13 ans avec une moyenne d’âge de 9 ans. Les
principales pathologies dont souffraient nos patients étaient d’une part, la spondylarthrite
juvénile (SPJ) et la polyarthrite chacune de 41,66% des patients, et d’autre part l’oligoarthrite
dans 16,66% des cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par les arthrites qui sont
retrouvées chez 91% des patients. Le syndrome inflammatoire biologique était présent dans
58% des cas au moment du diagnostic. 16,66% de nos patients avaient une HLA B27 positive.
Concernant la tolérance du Remsima chez nos patients, nous ne notons pas d’effets indésirables
particuliers. Quant à son efficacité, elle était satisfaisante dans 75% des cas avec un Score de
Giannini (SG) à 90%, mauvaise chez 25% avec un SG à 30%, un patient a été perdu de vue.
CONCLUSION : Le Remsima a fait preuve de son efficacité et de sa tolérance dans la
prise en charge des rhumatismes inflammatoires. Cependant, il faudra mettre l’accent sur une
bonne préparation pré biothérapique dont la vaccination afin de prévenir les complications et
d’aboutir à des résultats satisfaisants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2862023 Directeur : Bouchra CHKIRAT BIOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT : EFFICACITE ET TOLERANCE DU REMSIMA (INFLIXIMAB) A PROPOS DE 12 CAS. [thèse] / SIDDO ZAKARY Hadjara, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biothérapie Rhumatisme Inflammation chronique Enfant Résumé : INTRODUCTION : Les biothérapies sont des traitements de fond biologique largement
prescrites en rhumatologie dans le cadre des rhumatismes inflammatoires chroniques. Les
molécules courantes utilisées sont : Anakinra (Kineret), Adalimumab (Humira), Etanercept
(Enbrel), Infliximab (Rémicade, Remsima, Inflectra).
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du Remsima dans les
rhumatismes inflammatoires chroniques de l’enfant.
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique portée
sur 12 patients suivis pour pathologies rhumatismales inflammatoires et traités par le Remsima
à l’unité de rhumatologie pédiatrique du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
RESULTATS : Nous notons une prédominance masculine avec un sexe ratio égal à 3.
L’âge de nos patients variaient entre 3 ans et 13 ans avec une moyenne d’âge de 9 ans. Les
principales pathologies dont souffraient nos patients étaient d’une part, la spondylarthrite
juvénile (SPJ) et la polyarthrite chacune de 41,66% des patients, et d’autre part l’oligoarthrite
dans 16,66% des cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par les arthrites qui sont
retrouvées chez 91% des patients. Le syndrome inflammatoire biologique était présent dans
58% des cas au moment du diagnostic. 16,66% de nos patients avaient une HLA B27 positive.
Concernant la tolérance du Remsima chez nos patients, nous ne notons pas d’effets indésirables
particuliers. Quant à son efficacité, elle était satisfaisante dans 75% des cas avec un Score de
Giannini (SG) à 90%, mauvaise chez 25% avec un SG à 30%, un patient a été perdu de vue.
CONCLUSION : Le Remsima a fait preuve de son efficacité et de sa tolérance dans la
prise en charge des rhumatismes inflammatoires. Cependant, il faudra mettre l’accent sur une
bonne préparation pré biothérapique dont la vaccination afin de prévenir les complications et
d’aboutir à des résultats satisfaisants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2862023 Directeur : Bouchra CHKIRAT Réservation
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Titre : LE BLOC PARAVERTEBRAL LOMBAIRE DANS LA CHIRURGIE DE LA LCH CHEZ L’ENFANT : VERS UNE ANESTHESIE SANS MORPHINIQUES. Type de document : thèse Auteurs : Amine CHIBANI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : bloc paravertébral lombaire Chirurgie Luxation congénitale de la hanche anesthésie analgésie enfant Résumé : Introduction : Le BPVL permet une anesthésie unilatérale. Son efficacité est bien établie concernant l’analgésie post-opératoire dans de nombreuses indications chirurgicales. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité de ce bloc comme technique anesthésique en chirurgie de la LCH chez l’enfant.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, prospective et effectuée sur six mois au service d’Anesthésie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : vingt-cinq patients ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de 29 mois [18-42] et le poids médian de 22 kilogrammes [15-28]. Tous les patients étaient ASA1. 24 patients ont subi une chirurgie de LCH et 1seul a été opéré pour une arthrite de la hanche. La durée médiane du geste opératoire était de 68 minutes [52-115]. Un BPVL efficace a été observé dans 24 cas (96%). Un seul cas a nécessité l’administration peropératoire d’un morphinique ainsi qu’une analgésie en post opératoire immédiat. Le délai médian entre l’extubation et le réveil était de 7 minutes [4-20]. Ce délai était plus prolongé dans le cas où l’échec du bloc a été noté soit (4%). Le profil hémodynamique était stable durant toute la période opératoire. Aucun patient n’a présenté de complications liées à la réalisation du BPVL par contre un seul patient a présenté des nausées et vomissements post opératoires (4%).
Conclusion : Ce travail est venu confirmer les rares études faites au sujet de l’efficacité du BPVL en tant que technique anesthésique chez l’enfant particulièrement lors de la chirurgie de la LCH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282020 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL KORAICHI.A Juge : BENTALHA.A Juge : AMRANI.A LE BLOC PARAVERTEBRAL LOMBAIRE DANS LA CHIRURGIE DE LA LCH CHEZ L’ENFANT : VERS UNE ANESTHESIE SANS MORPHINIQUES. [thèse] / Amine CHIBANI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : bloc paravertébral lombaire Chirurgie Luxation congénitale de la hanche anesthésie analgésie enfant Résumé : Introduction : Le BPVL permet une anesthésie unilatérale. Son efficacité est bien établie concernant l’analgésie post-opératoire dans de nombreuses indications chirurgicales. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité de ce bloc comme technique anesthésique en chirurgie de la LCH chez l’enfant.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, prospective et effectuée sur six mois au service d’Anesthésie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : vingt-cinq patients ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de 29 mois [18-42] et le poids médian de 22 kilogrammes [15-28]. Tous les patients étaient ASA1. 24 patients ont subi une chirurgie de LCH et 1seul a été opéré pour une arthrite de la hanche. La durée médiane du geste opératoire était de 68 minutes [52-115]. Un BPVL efficace a été observé dans 24 cas (96%). Un seul cas a nécessité l’administration peropératoire d’un morphinique ainsi qu’une analgésie en post opératoire immédiat. Le délai médian entre l’extubation et le réveil était de 7 minutes [4-20]. Ce délai était plus prolongé dans le cas où l’échec du bloc a été noté soit (4%). Le profil hémodynamique était stable durant toute la période opératoire. Aucun patient n’a présenté de complications liées à la réalisation du BPVL par contre un seul patient a présenté des nausées et vomissements post opératoires (4%).
Conclusion : Ce travail est venu confirmer les rares études faites au sujet de l’efficacité du BPVL en tant que technique anesthésique chez l’enfant particulièrement lors de la chirurgie de la LCH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282020 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL KORAICHI.A Juge : BENTALHA.A Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0282020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0282020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : BOITERIE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Driss HANINE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Boiterie trouble de marche enfant Résumé : Première conséquence de tout dysfonctionnement de l'appareil locomoteur,
quelle qu'en soit la cause, la boiterie est un motif fréquent de consultation
d'orthopédie pédiatrique.
Parfois elle fait partie du tableau d'une affection déjà connue mais constitue
très souvent la première manifestation d'une pathologie auparavant ignorée ou
d'installation récente.
Les causes des boiteries sont multiples et peuvent se situer hors des
membres inférieurs (douleur projetée).
Si la douleur est de loin la cause la plus fréquente de boiterie et permet
classiquement de distinguer les boiteries douloureuses des boiteries non
douloureuses, le petit enfant n'est pas toujours capable d'exprimer sa douleur et
encore moins de la localiser.
Il faut savoir que l’âge de l’enfant est primordiale à la recherche
étiologique et que toute boiterie dans un contexte fébrile est une infection
jusqu'à preuve du contraire.
À tout âge, une infection ostéoarticulaire, une tumeur ou une hémopathie
doivent être éliminées de principe avant d'évoquer les autres diagnostics.
Cependant, le « rhume de hanche » est un diagnostic d'élimination.
Ainsi l'anamnèse et l'examen clinique de tout enfant qui boite doivent être
menés avec minutie et l'étude de la marche doit permettre de retrouver et situer
l'anomalie mécanique perturbant la démarche, pour réaliser au besoin, les
examens complémentaires nécessaires ou demander un avis spécialisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2562020 Directeur : Sidi Zouhair FELLOUSS BOITERIE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Driss HANINE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Boiterie trouble de marche enfant Résumé : Première conséquence de tout dysfonctionnement de l'appareil locomoteur,
quelle qu'en soit la cause, la boiterie est un motif fréquent de consultation
d'orthopédie pédiatrique.
Parfois elle fait partie du tableau d'une affection déjà connue mais constitue
très souvent la première manifestation d'une pathologie auparavant ignorée ou
d'installation récente.
Les causes des boiteries sont multiples et peuvent se situer hors des
membres inférieurs (douleur projetée).
Si la douleur est de loin la cause la plus fréquente de boiterie et permet
classiquement de distinguer les boiteries douloureuses des boiteries non
douloureuses, le petit enfant n'est pas toujours capable d'exprimer sa douleur et
encore moins de la localiser.
Il faut savoir que l’âge de l’enfant est primordiale à la recherche
étiologique et que toute boiterie dans un contexte fébrile est une infection
jusqu'à preuve du contraire.
À tout âge, une infection ostéoarticulaire, une tumeur ou une hémopathie
doivent être éliminées de principe avant d'évoquer les autres diagnostics.
Cependant, le « rhume de hanche » est un diagnostic d'élimination.
Ainsi l'anamnèse et l'examen clinique de tout enfant qui boite doivent être
menés avec minutie et l'étude de la marche doit permettre de retrouver et situer
l'anomalie mécanique perturbant la démarche, pour réaliser au besoin, les
examens complémentaires nécessaires ou demander un avis spécialisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2562020 Directeur : Sidi Zouhair FELLOUSS Réservation
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MS2562020URL
Titre : BOITERIE, CHEZ L’ENFANT : DEMARCHE DIAGNOSTIC Type de document : thèse Auteurs : Chaimae ZAIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Boiterie Trouble de marche Boiterie d’esquive Boiterie d’équilibration Résumé : La boiterie chez l’enfant correspond à un trouble de la marche qui
constitue un motif de consultation fréquent en orthopédie pédiatrique. Il existe
deux types de boiterie chez l’enfant : la boiterie d’esquive ou boiterie antalgique
et la boiterie d’équilibration ou boiterie d’épaule. Les étiologies de boiterie sont
multiples et variés, certaines fréquentes et bénignes comme les causes
traumatiques d’autres nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge
urgente comme les infections et les tumeurs. L’âge de l’enfant constitue un
élément primordial à la recherche étiologique car certaines étiologies sont
spécifiques d’une tranche d’âge donnée. Certains diagnostics ne doivent pas se
poser avant un certain âge (pas de rhume de hanche avant 3 ans), alors que
d’autres doivent être fortement évoqués à certaines périodes (épiphysiolyse chez
le préadolescent). Au moindre doute diagnostique, l’enfant doit être adressé en
consultation spécialisée.
-La démarche diagnostique repose sur un interrogatoire minutieux et un
examen clinique complet qui permet d’orienter les examens complémentaires
radiologiques et biologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522022 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI BOITERIE, CHEZ L’ENFANT : DEMARCHE DIAGNOSTIC [thèse] / Chaimae ZAIM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Boiterie Trouble de marche Boiterie d’esquive Boiterie d’équilibration Résumé : La boiterie chez l’enfant correspond à un trouble de la marche qui
constitue un motif de consultation fréquent en orthopédie pédiatrique. Il existe
deux types de boiterie chez l’enfant : la boiterie d’esquive ou boiterie antalgique
et la boiterie d’équilibration ou boiterie d’épaule. Les étiologies de boiterie sont
multiples et variés, certaines fréquentes et bénignes comme les causes
traumatiques d’autres nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge
urgente comme les infections et les tumeurs. L’âge de l’enfant constitue un
élément primordial à la recherche étiologique car certaines étiologies sont
spécifiques d’une tranche d’âge donnée. Certains diagnostics ne doivent pas se
poser avant un certain âge (pas de rhume de hanche avant 3 ans), alors que
d’autres doivent être fortement évoqués à certaines périodes (épiphysiolyse chez
le préadolescent). Au moindre doute diagnostique, l’enfant doit être adressé en
consultation spécialisée.
-La démarche diagnostique repose sur un interrogatoire minutieux et un
examen clinique complet qui permet d’orienter les examens complémentaires
radiologiques et biologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522022 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5522022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5522022URL
Titre : LES BRULURES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELKHAMRI ABDELMOUNIM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT BRULURE CHIMIQUE ELECTRIQUE THERMIQUE RADIATIONS, SEQUELLES GRAVITE PRISE EN CHARGE PREVENTION Résumé : La brûlure se définit comme la destruction du revêtement cutané par un agent causal, en général thermique, mais également électrique, chimique ou par radiations .
Elle entraîne des désordres dans l’ensemble de l’organisme qui fait de la brûlure sévère, une maladie générale avec ses troubles métaboliques, inflammatoires et endocriniens, où tout tend à la défaillance immunitaire et à la dénutrition.
La brûlure chez l’enfant est d’autant plus grave, de part ses conséquences esthétiques et fonctionnelles, que l’enfant est un être en devenir et qu’il pourra garder des séquelles physiques, esthétiques, fonctionnelles, ou psychiques, retentissant sur son avenir social, familial et professionnel .d’où s’impose une prise en charge précoce et adéquate et des conseils préventifs à l’enfant et son entourage.
la gravité de la brûlure est jugée sur la surface et la profondeur des lésions, leur localisation et par l'existence de lésions associées acquises, dont le diagnostic est parfois difficile. La compensation des pertes liquidiennes, l'analgésie, la prise en charge du risque respiratoire et cardiovasculaire sont les principaux impératifs du traitement. Le risque infectieux doit être une préoccupation de tous les instants en dehors des soins locaux. La prise en charge des brûlures électriques et chimiques garde les mêmes nécessités thérapeutiques cutanées en plus de traitement des lésions associées secondaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F LES BRULURES CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELKHAMRI ABDELMOUNIM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT BRULURE CHIMIQUE ELECTRIQUE THERMIQUE RADIATIONS, SEQUELLES GRAVITE PRISE EN CHARGE PREVENTION Résumé : La brûlure se définit comme la destruction du revêtement cutané par un agent causal, en général thermique, mais également électrique, chimique ou par radiations .
Elle entraîne des désordres dans l’ensemble de l’organisme qui fait de la brûlure sévère, une maladie générale avec ses troubles métaboliques, inflammatoires et endocriniens, où tout tend à la défaillance immunitaire et à la dénutrition.
La brûlure chez l’enfant est d’autant plus grave, de part ses conséquences esthétiques et fonctionnelles, que l’enfant est un être en devenir et qu’il pourra garder des séquelles physiques, esthétiques, fonctionnelles, ou psychiques, retentissant sur son avenir social, familial et professionnel .d’où s’impose une prise en charge précoce et adéquate et des conseils préventifs à l’enfant et son entourage.
la gravité de la brûlure est jugée sur la surface et la profondeur des lésions, leur localisation et par l'existence de lésions associées acquises, dont le diagnostic est parfois difficile. La compensation des pertes liquidiennes, l'analgésie, la prise en charge du risque respiratoire et cardiovasculaire sont les principaux impératifs du traitement. Le risque infectieux doit être une préoccupation de tous les instants en dehors des soins locaux. La prise en charge des brûlures électriques et chimiques garde les mêmes nécessités thérapeutiques cutanées en plus de traitement des lésions associées secondaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Les brûlures électriques chez l’enfant : Expérience du Service de Chirurgie Plastique Pédiatrique - RABAT Type de document : thèse Auteurs : AJEROUASSI Ahlam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlure électrique Enfant Séquelles. Résumé : Les brûlures électriques correspondent à l’ensemble des manifestations dûes au passage du courant électrique dans l’organisme, entre un point d’entrée et un point de sortie. Ce sont des brûlures graves nécessitant une prise en charge urgente. Dans certains cas, les lésions cutanées aussi minimes soient-elles ne permettent pas toujours d’apprécier la gravité et l’étendue réelle des brûlures électriques. Elles exigent un bilan hospitalier systématique, à la recherche d’autres lésions associées. L’objectif de notre travail est de déterminer le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des brûlures électriques chez l’enfant.
Le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat a pris en charge 29 enfants lors de la phase aigüe ou séquellaire, pendant 5 ans (de juin 2011 à décembre 2016).
L’âge moyen des enfants est de 8,5 ans, avec une prédominance masculine (n=17 -59%).72, 5 % des enfants ont consulté à la phase aiguë, 27,5 % des cas ont consulté à la phase des séquelles. Les brûlures par bas voltage sont les plus fréquentes 69%. Ils surviennent, majoritairement, chez les enfants âgés entre : 2 à 7 ans dont l’accident domestique est l’étiologie principale dans 95%.
Sur le plan thérapeutique, les gestes réalisés à l’admission consistent en : incision de décharge 5%, aponévrotomie 15%, amputation 15% et la cicatrisation dirigée 65%. Alors que la gestion des séquelles de brûlure électrique fait appel à : plastie en Z 36, 5%, greffe de peau 27,5%, lambeaux 18%, commissuroplastie 9% et expansion cutanée 9%. Pour limiter les risques de brûlures électriques chez l’enfant la prévention, en l’occurance, la sécurité domestique, demeure fondadentae.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862017 Président : EL MADHI.T Directeur : FEJJAL.N Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Les brûlures électriques chez l’enfant : Expérience du Service de Chirurgie Plastique Pédiatrique - RABAT [thèse] / AJEROUASSI Ahlam, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brûlure électrique Enfant Séquelles. Résumé : Les brûlures électriques correspondent à l’ensemble des manifestations dûes au passage du courant électrique dans l’organisme, entre un point d’entrée et un point de sortie. Ce sont des brûlures graves nécessitant une prise en charge urgente. Dans certains cas, les lésions cutanées aussi minimes soient-elles ne permettent pas toujours d’apprécier la gravité et l’étendue réelle des brûlures électriques. Elles exigent un bilan hospitalier systématique, à la recherche d’autres lésions associées. L’objectif de notre travail est de déterminer le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des brûlures électriques chez l’enfant.
Le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat a pris en charge 29 enfants lors de la phase aigüe ou séquellaire, pendant 5 ans (de juin 2011 à décembre 2016).
L’âge moyen des enfants est de 8,5 ans, avec une prédominance masculine (n=17 -59%).72, 5 % des enfants ont consulté à la phase aiguë, 27,5 % des cas ont consulté à la phase des séquelles. Les brûlures par bas voltage sont les plus fréquentes 69%. Ils surviennent, majoritairement, chez les enfants âgés entre : 2 à 7 ans dont l’accident domestique est l’étiologie principale dans 95%.
Sur le plan thérapeutique, les gestes réalisés à l’admission consistent en : incision de décharge 5%, aponévrotomie 15%, amputation 15% et la cicatrisation dirigée 65%. Alors que la gestion des séquelles de brûlure électrique fait appel à : plastie en Z 36, 5%, greffe de peau 27,5%, lambeaux 18%, commissuroplastie 9% et expansion cutanée 9%. Pour limiter les risques de brûlures électriques chez l’enfant la prévention, en l’occurance, la sécurité domestique, demeure fondadentae.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862017 Président : EL MADHI.T Directeur : FEJJAL.N Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0862017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0862017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LA BUTEE DE LA HANCHE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Jihane EL CADI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : BUTEE DE LA HANCHE ENFANT LUXATION CONGENITALE OSTEOCHONDRITE PRIMITIVE TRAITEMENT CHIRURGICAL ET
EVOLUTIONIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail porte sur les résultats obtenus pour cinq cas traités par butée de la hanche chez l’enfant. L’âge moyen était de 8 ans avec des extrêmes de 4 à 12 ans. L’indication opératoire a été motivé par des douleurs de la hanche atteinte, boiterie à la marche ou une limitation des mouvements.
La radiographie du bassin de face montrait une dysplasie du cotyle avec défaut de couverture de la tête fémorale. Les étiologies étaient les luxations congénitales de la hanche avec 3 cas et les ostéochondrites primitives de la hanche avec 2 cas. Le recul moyen était de 24 mois avec des extrêmes de 12 à 60 mois.
Les résultats ont été bons pour 4 cas soit 80% et mauvais pour 1 seul cas soit 20% qui correspondait à une insuffisance technique.
Une revue de la littérature permet de décrire le principe et les techniques de la butée et de conclure à l’intérêt de la butée de la hanche chez l’enfant, par l’importance et la qualité de la couverture offerte à la tête fémorale , par son amélioration dans le temps ainsi que sa facilité de réalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : HASSAN GOURINDA Juge : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI LA BUTEE DE LA HANCHE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Jihane EL CADI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BUTEE DE LA HANCHE ENFANT LUXATION CONGENITALE OSTEOCHONDRITE PRIMITIVE TRAITEMENT CHIRURGICAL ET
EVOLUTIONIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail porte sur les résultats obtenus pour cinq cas traités par butée de la hanche chez l’enfant. L’âge moyen était de 8 ans avec des extrêmes de 4 à 12 ans. L’indication opératoire a été motivé par des douleurs de la hanche atteinte, boiterie à la marche ou une limitation des mouvements.
La radiographie du bassin de face montrait une dysplasie du cotyle avec défaut de couverture de la tête fémorale. Les étiologies étaient les luxations congénitales de la hanche avec 3 cas et les ostéochondrites primitives de la hanche avec 2 cas. Le recul moyen était de 24 mois avec des extrêmes de 12 à 60 mois.
Les résultats ont été bons pour 4 cas soit 80% et mauvais pour 1 seul cas soit 20% qui correspondait à une insuffisance technique.
Une revue de la littérature permet de décrire le principe et les techniques de la butée et de conclure à l’intérêt de la butée de la hanche chez l’enfant, par l’importance et la qualité de la couverture offerte à la tête fémorale , par son amélioration dans le temps ainsi que sa facilité de réalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : HASSAN GOURINDA Juge : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : la butée de la hanche chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Qach ouaime, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : butée hanche intervention indication enfant Résumé : La butée de la hanche est une intervention qui a pour but d’améliorer la couverture de la tête fémorale en agrandissant artificiellement l’acétabulum . L’objectif de notre travail est de revoir les indications actuelles de cette technique opératoire, établir et comparer les principales techniques de butée et d’évaluer le devenir fonctionnel des hanches en fin de croissance à travers une étude rétrospective portée sur 13 cas, traités par butée de hanche chez l’enfant au sein du service traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 15 ans.
L’âge moyen était de 8 ans, avec des extrêmes de 2 à 14 ans. La symptomatologie était marquée par des douleurs de la hanche avec boiterie. Les étiologies correspondaient à la maladie de LCP pour 5 cas, la dysplasie de hanche pour 4 cas, 2 cas de drépanocytose, une maladie osseuse constitutionnelle et une ostéoarthrite chronique au stade de séquelle. Le recul moyen était de 3 ans avec des extrêmes de 1 à 6 ans.
Les résultats ont été bons chez 10 patients (77%) et moyen dans 3 cas (23%). Nous avons utilisé le plus souvent la technique de Staheli qui semble être la plus adaptée à l’enfant.
Une revue de littérature nous a permis de comparer les différents résultats de cette intervention à ceux des ostéotomies du bassin et de conclure à l’intérêt de la butée de hanche chez l’enfant, par sa participation au remodelage du cotyle et l’amélioration aussi bien de la couverture fémorale que de la morphologie finale de l’acétabulum. ainsi s’ajoutent aux indications classiques de sauvetage des indications de butée au stade précoces de la maladie chez des enfants de plus en plus jeunes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262015 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Juge : RAMI.M la butée de la hanche chez l’enfant [thèse] / Qach ouaime, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : butée hanche intervention indication enfant Résumé : La butée de la hanche est une intervention qui a pour but d’améliorer la couverture de la tête fémorale en agrandissant artificiellement l’acétabulum . L’objectif de notre travail est de revoir les indications actuelles de cette technique opératoire, établir et comparer les principales techniques de butée et d’évaluer le devenir fonctionnel des hanches en fin de croissance à travers une étude rétrospective portée sur 13 cas, traités par butée de hanche chez l’enfant au sein du service traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 15 ans.
L’âge moyen était de 8 ans, avec des extrêmes de 2 à 14 ans. La symptomatologie était marquée par des douleurs de la hanche avec boiterie. Les étiologies correspondaient à la maladie de LCP pour 5 cas, la dysplasie de hanche pour 4 cas, 2 cas de drépanocytose, une maladie osseuse constitutionnelle et une ostéoarthrite chronique au stade de séquelle. Le recul moyen était de 3 ans avec des extrêmes de 1 à 6 ans.
Les résultats ont été bons chez 10 patients (77%) et moyen dans 3 cas (23%). Nous avons utilisé le plus souvent la technique de Staheli qui semble être la plus adaptée à l’enfant.
Une revue de littérature nous a permis de comparer les différents résultats de cette intervention à ceux des ostéotomies du bassin et de conclure à l’intérêt de la butée de hanche chez l’enfant, par sa participation au remodelage du cotyle et l’amélioration aussi bien de la couverture fémorale que de la morphologie finale de l’acétabulum. ainsi s’ajoutent aux indications classiques de sauvetage des indications de butée au stade précoces de la maladie chez des enfants de plus en plus jeunes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262015 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1262015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : La calcinose cutanée chez l’enfant: étiopathogénie et formes cliniques Type de document : thèse Auteurs : Najlae Benjelloun, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcinose cutanée Enfant Etiopathogénie Formes cliniques Résumé : Les calcinoses cutanées chez l’enfant sont un groupe de maladies dans lesquelles des dépôts calciques se forment dans la peau. Ces dépôts consistent en des cristaux de d’hydroxyapatite de calcium ou de phosphate de calcium amorphe.
La pathogenèse des calcinoses cutanées implique des facteurs locaux et systémiques, principalement les altérations tissulaires locales et les perturbations de l’homéostasie phosphocalcique.
Les calcinoses peuvent être réparties en quatre groupes : calcinoses dystrophiques secondaires à un dommage tissulaire local (tumeur cutanée, post-traumatique, insuffisance veineuse) ou à des dommages tissulaires diffus (dermatomyosite, sclérodermie, lupus), calcinoses métastatiques (insuffisance rénale, hypercalcémies, calcinose tumorale), calcinoses idiopathiques et calcinoses iatrogènes.
Les calcinoses peuvent être localisées ou diffuses. Dans le dernier cas, elles peuvent être graves, se compliquer de douleurs, d’ulcérations chroniques, de surinfections, parfois l’origine de retentissement fonctionnel majeur et d’altération sévère de la qualité de vie.
Le traitement des calcinoses est difficile et mal codifié. Dans les formes localisées, l’excision chirurgicale est souvent efficace parfois précédée d’un traitement local (laser, lithotritie extracorporelle, application local de thiosulfate de sodium, etc) ou général (minocycline, warfarine). Pour ce qui concerne les formes disséminées et de plus grande taille, elles peuvent bénéficier de traitements additionnels systémiques (hydroxyde d’aluminium, biphosphonates) parfois en association avec un traitement chirurgical. La réponse thérapeutique est difficile à évaluer allant de plusieurs semaines à plusieurs mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHOUKAIRI.O La calcinose cutanée chez l’enfant: étiopathogénie et formes cliniques [thèse] / Najlae Benjelloun, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Calcinose cutanée Enfant Etiopathogénie Formes cliniques Résumé : Les calcinoses cutanées chez l’enfant sont un groupe de maladies dans lesquelles des dépôts calciques se forment dans la peau. Ces dépôts consistent en des cristaux de d’hydroxyapatite de calcium ou de phosphate de calcium amorphe.
La pathogenèse des calcinoses cutanées implique des facteurs locaux et systémiques, principalement les altérations tissulaires locales et les perturbations de l’homéostasie phosphocalcique.
Les calcinoses peuvent être réparties en quatre groupes : calcinoses dystrophiques secondaires à un dommage tissulaire local (tumeur cutanée, post-traumatique, insuffisance veineuse) ou à des dommages tissulaires diffus (dermatomyosite, sclérodermie, lupus), calcinoses métastatiques (insuffisance rénale, hypercalcémies, calcinose tumorale), calcinoses idiopathiques et calcinoses iatrogènes.
Les calcinoses peuvent être localisées ou diffuses. Dans le dernier cas, elles peuvent être graves, se compliquer de douleurs, d’ulcérations chroniques, de surinfections, parfois l’origine de retentissement fonctionnel majeur et d’altération sévère de la qualité de vie.
Le traitement des calcinoses est difficile et mal codifié. Dans les formes localisées, l’excision chirurgicale est souvent efficace parfois précédée d’un traitement local (laser, lithotritie extracorporelle, application local de thiosulfate de sodium, etc) ou général (minocycline, warfarine). Pour ce qui concerne les formes disséminées et de plus grande taille, elles peuvent bénéficier de traitements additionnels systémiques (hydroxyde d’aluminium, biphosphonates) parfois en association avec un traitement chirurgical. La réponse thérapeutique est difficile à évaluer allant de plusieurs semaines à plusieurs mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHOUKAIRI.O Réservation
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Titre : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE (A PROPOS DE 07 CAS PEDIATRIQUES) Type de document : thèse Auteurs : BENSAOUD NADA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE ENFANT IMAGERIE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS Résumé : La calcinose tumorale idiopathique est une pathologie rare, souvent méconnue, d’étiologie indéterminée.
Elle prédomine chez le sujet jeune, de race noire et se caractérise par la présence de masses calcifiées péri-articulaires.
Le diagnostic de cette affection repose sur la confrontation clinique, biologique et radiologique.
Cependant la preuve histologique reste indispensable pour le diagnostic afin d’éliminer les autres causes de calcinose dites secondaires.
L’exérèse chirurgicale est le traitement de choix associée ou non au traitement médical.
L’évolution de cette affection est marquée par les récidives fréquentes.
Nous rapportons dans ce travail les observations médicales incluant, les renseignements cliniques, le bilan biologique, radiologique ainsi que les résultats histo-pathologiques et l’attitude thérapeutique, de o7 enfants atteints de calcinose tumorale idiopathique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082014 Président : DAFIRI.R Directeur : DAFIRI.R Juge : JABOUIRIK.F Juge : EL MADHI.T CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE (A PROPOS DE 07 CAS PEDIATRIQUES) [thèse] / BENSAOUD NADA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE ENFANT IMAGERIE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS Résumé : La calcinose tumorale idiopathique est une pathologie rare, souvent méconnue, d’étiologie indéterminée.
Elle prédomine chez le sujet jeune, de race noire et se caractérise par la présence de masses calcifiées péri-articulaires.
Le diagnostic de cette affection repose sur la confrontation clinique, biologique et radiologique.
Cependant la preuve histologique reste indispensable pour le diagnostic afin d’éliminer les autres causes de calcinose dites secondaires.
L’exérèse chirurgicale est le traitement de choix associée ou non au traitement médical.
L’évolution de cette affection est marquée par les récidives fréquentes.
Nous rapportons dans ce travail les observations médicales incluant, les renseignements cliniques, le bilan biologique, radiologique ainsi que les résultats histo-pathologiques et l’attitude thérapeutique, de o7 enfants atteints de calcinose tumorale idiopathique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082014 Président : DAFIRI.R Directeur : DAFIRI.R Juge : JABOUIRIK.F Juge : EL MADHI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0082014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0082014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LA CAMPTODACTYLIE CHEZ L’ENFANT : ETUDE DE HUIT CAS CLINIQUES Type de document : thèse Auteurs : Imane DOUAY, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CAMPTODACTYLIE ENFANT ARTHROPATHIES REEDUCATION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La camptodactylie est une contracture en flexion de l’IPP, d’origine non traumatique, congénitale et affectant le plus souvent le cinquième doigt.
C’est une malformation connue et traitée depuis de longues années, mais qui continue à poser aux cliniciens et aux chirurgiens beaucoup de questions sans réponses.
Le but de notre étude était de faire un rappel éthiopathogénique, une approche épidémiologique et une description clinique de la camptodactylie en insistant sur le syndrome camptodactylie- arthropathie, qui restent des entités méconnues au Maroc, tout en confrontant les résultats de notre série aux données actuelles de la littérature. Les indications et les moyens thérapeutiques actuels sont également évoqués.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas cliniques de camptodactylie recensés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat dans les services de Pédiatrie IV et de Traumatologie Orthopédie pédiatrique.
Résultats :
La camptodactylie est une anomalie rare rencontrée chez moins de 1% de la population générale. Deux groupes peuvent être identifiés, en fonction de l’âge d’apparition de la déformation, soit vers deux ou trois ans, soit à la puberté.
Elle peut se présenter comme une anomalie isolée, rentrer dans le cadre d’un syndrome polymalformatif ou encore s’associer à d’autres anomalies.
Le syndrome Camptodactylie-Arthropathies est un des plus fréquents, il regroupe une camptodactylie d’un ou de plusieurs doigts associée à des arthropathies de caractère non inflammatoire qui touchent les grosses articulations. Ce syndrome compte souvent aussi une péricardite et une coxa-vara qui sont d’une grande valeur diagnostic.
De nombreuses anomalies anatomiques ont été incriminées comme causes possibles de la camptodactylie.
Le traitement de la camptodactylie varie en fonction de l’âge, du degré de flexion et des anomalies anatomiques.
Dans le cas du syndrome camptodactylie-arthropathies, les arthropathies sont traitées en premier par la mise au repos des articulations associée à un traitement de courte durée par des AINS.
Si la camptodactylie est isolée, le traitement débute toujours par un appareillage statique et/ou dynamique en orthèse d’extension, suivi, si ce traitement fonctionnel n’est pas efficace d’un geste chirurgical. L’intervention consiste alors en la correction d’une anomalie anatomique lorsqu’elle est retrouvée, associée à de la rééducation.
Conclusion :
Ce travail nous a permis d’avoir une opinion personnelle sur les difficultés qui persistent pour poser le diagnostic de camptodactylie surtout lorsque celle-ci est associée à d’autres affections et, de mettre en évidence le contraste qui existe entre le caractère en apparence mineure de cette anomalie congénitale et les difficultés majeures rencontrées pour comprendre l’éthiopathogénie de cette malformation et pour apporter un traitement efficace avec des résultats prédictibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK LA CAMPTODACTYLIE CHEZ L’ENFANT : ETUDE DE HUIT CAS CLINIQUES [thèse] / Imane DOUAY, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CAMPTODACTYLIE ENFANT ARTHROPATHIES REEDUCATION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La camptodactylie est une contracture en flexion de l’IPP, d’origine non traumatique, congénitale et affectant le plus souvent le cinquième doigt.
C’est une malformation connue et traitée depuis de longues années, mais qui continue à poser aux cliniciens et aux chirurgiens beaucoup de questions sans réponses.
Le but de notre étude était de faire un rappel éthiopathogénique, une approche épidémiologique et une description clinique de la camptodactylie en insistant sur le syndrome camptodactylie- arthropathie, qui restent des entités méconnues au Maroc, tout en confrontant les résultats de notre série aux données actuelles de la littérature. Les indications et les moyens thérapeutiques actuels sont également évoqués.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas cliniques de camptodactylie recensés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat dans les services de Pédiatrie IV et de Traumatologie Orthopédie pédiatrique.
Résultats :
La camptodactylie est une anomalie rare rencontrée chez moins de 1% de la population générale. Deux groupes peuvent être identifiés, en fonction de l’âge d’apparition de la déformation, soit vers deux ou trois ans, soit à la puberté.
Elle peut se présenter comme une anomalie isolée, rentrer dans le cadre d’un syndrome polymalformatif ou encore s’associer à d’autres anomalies.
Le syndrome Camptodactylie-Arthropathies est un des plus fréquents, il regroupe une camptodactylie d’un ou de plusieurs doigts associée à des arthropathies de caractère non inflammatoire qui touchent les grosses articulations. Ce syndrome compte souvent aussi une péricardite et une coxa-vara qui sont d’une grande valeur diagnostic.
De nombreuses anomalies anatomiques ont été incriminées comme causes possibles de la camptodactylie.
Le traitement de la camptodactylie varie en fonction de l’âge, du degré de flexion et des anomalies anatomiques.
Dans le cas du syndrome camptodactylie-arthropathies, les arthropathies sont traitées en premier par la mise au repos des articulations associée à un traitement de courte durée par des AINS.
Si la camptodactylie est isolée, le traitement débute toujours par un appareillage statique et/ou dynamique en orthèse d’extension, suivi, si ce traitement fonctionnel n’est pas efficace d’un geste chirurgical. L’intervention consiste alors en la correction d’une anomalie anatomique lorsqu’elle est retrouvée, associée à de la rééducation.
Conclusion :
Ce travail nous a permis d’avoir une opinion personnelle sur les difficultés qui persistent pour poser le diagnostic de camptodactylie surtout lorsque celle-ci est associée à d’autres affections et, de mettre en évidence le contraste qui existe entre le caractère en apparence mineure de cette anomalie congénitale et les difficultés majeures rencontrées pour comprendre l’éthiopathogénie de cette malformation et pour apporter un traitement efficace avec des résultats prédictibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK Réservation
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Titre : cancer différencié de la thyroïde chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Laila TBATOU, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer thyroïde différencié enfant Résumé : Le cancer différencié de la thyroïde est une maladie rare chez l'enfant et l'adolescent, le plus souvent de type histologique papillaire.
Les caractéristiques et le stade tumoral sont généralement plus avancés au diagnostic que dans la population adulte (extension extra thyroïdienne, multifocalité, envahissement ganglionnaire et métastases pulmonaires). Le pronostic à long terme est excellent (faible mortalité). Le traitement standard est controversé. Le cœur du problème est la balance entre le risque de récidives (20 à 40%) suite à un traitement chirurgical partiel et celui de voir apparaître des complications thérapeutiques à type "d'hypoparathyroïdie et de paralysie récurrentielle (10-15%) après un geste incluant une thyroïdectomie totale et un curage.
Ce travail s'appuie sur deux parties. La revue de la littérature des séries publiées de plus de dix patients et cette expérience rétrospective au service de chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de rabat de 6 patients.
La thyroïdectomie totale avec au minimum un curage du compartiment central complété par une ira thérapie est le traitement le plus efficace. Le taux de complications est faible entre les mains d'un chirurgien expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512015 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : OULAHYANE.R cancer différencié de la thyroïde chez l’enfant [thèse] / Laila TBATOU, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer thyroïde différencié enfant Résumé : Le cancer différencié de la thyroïde est une maladie rare chez l'enfant et l'adolescent, le plus souvent de type histologique papillaire.
Les caractéristiques et le stade tumoral sont généralement plus avancés au diagnostic que dans la population adulte (extension extra thyroïdienne, multifocalité, envahissement ganglionnaire et métastases pulmonaires). Le pronostic à long terme est excellent (faible mortalité). Le traitement standard est controversé. Le cœur du problème est la balance entre le risque de récidives (20 à 40%) suite à un traitement chirurgical partiel et celui de voir apparaître des complications thérapeutiques à type "d'hypoparathyroïdie et de paralysie récurrentielle (10-15%) après un geste incluant une thyroïdectomie totale et un curage.
Ce travail s'appuie sur deux parties. La revue de la littérature des séries publiées de plus de dix patients et cette expérience rétrospective au service de chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de rabat de 6 patients.
La thyroïdectomie totale avec au minimum un curage du compartiment central complété par une ira thérapie est le traitement le plus efficace. Le taux de complications est faible entre les mains d'un chirurgien expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512015 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2512015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES CANCERS DE LA THYROÃDE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BELACHEMI Nidal, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer thyroïde enfant papillaire vésiculaire médullaire thyroïdectomie mutation R.E.T Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de 2002 à 2019, à propos de 9 enfants ayant un cancer de la thyroïde dans le service de Chirurgie Infantile à l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Notre travail s’est fixé comme objectif, une description de l’ensemble des caractéristiques de ces cancers.
La moyenne d’âge de cette série était de 12ans 1mois avec des extrêmes allant de 6 ans à 14 ans.
Le sexe ratio de cette série note une prédominance féminine avec 2garçons/7filles.
Cliniquement, Il s’agissait dans 33% des cas d’un nodule thyroïdien isolé, suivi de l’adénopathie cervicale avec 11% des cas.
La scintigraphie thyroïdienne a montré un nodule froid chez 83% des cas.
L’examen histologique définitif a retrouvé dans notre série :
• 3 Carcinomes papillaires, soit 33%.
• 1 Carcinome vésiculaires, soit 11%.
• 1 Carcinome médullaire confirmé, soit 11%.
• 3 carcinomes médullaires au stade d’hyperplasie, soit 33%.
• 1 Adénome hypercellulaire/ minimally invasive follicular carcinoma, soit 11%.
L’examen génétique réalisé dans le cadre d’un dépistage familial du carcinome médullaire a permis de détecter un gène R.E.T. positif chez 3 enfants ayant des antécédents familiaux de CMT.
Traitement chirurgical :
• Thyroïdectomie totale: réalisée d’emblée chez 66% des cas, et différée chez 11% des cas.
• Isthmolobectomie: chez 11% des cas.
• Thyroïdectomie subtotale: chez 11% des cas.
Alors que le curage ganglionnaire n’était pas systématique sauf en présence d’adénopathies suspectes.
Traitement complémentaire :
• L’hormonothérapie : Elle a été prescrite à visée frénatrice après isthmolobectomie et substitutive à vie après thyroïdectomie totale et subtotale à base de LEVOTHYROX.
• L’iode radioactif : prescrit en cas de limites d’exérèse envahies.
Les suites opératoires étaient simples avec un seul cas d’hypocalcémie transitoire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572019 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : EL ABSI.M LES CANCERS DE LA THYROÃDE CHEZ L’ENFANT [thèse] / BELACHEMI Nidal, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer thyroïde enfant papillaire vésiculaire médullaire thyroïdectomie mutation R.E.T Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de 2002 à 2019, à propos de 9 enfants ayant un cancer de la thyroïde dans le service de Chirurgie Infantile à l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Notre travail s’est fixé comme objectif, une description de l’ensemble des caractéristiques de ces cancers.
La moyenne d’âge de cette série était de 12ans 1mois avec des extrêmes allant de 6 ans à 14 ans.
Le sexe ratio de cette série note une prédominance féminine avec 2garçons/7filles.
Cliniquement, Il s’agissait dans 33% des cas d’un nodule thyroïdien isolé, suivi de l’adénopathie cervicale avec 11% des cas.
La scintigraphie thyroïdienne a montré un nodule froid chez 83% des cas.
L’examen histologique définitif a retrouvé dans notre série :
• 3 Carcinomes papillaires, soit 33%.
• 1 Carcinome vésiculaires, soit 11%.
• 1 Carcinome médullaire confirmé, soit 11%.
• 3 carcinomes médullaires au stade d’hyperplasie, soit 33%.
• 1 Adénome hypercellulaire/ minimally invasive follicular carcinoma, soit 11%.
L’examen génétique réalisé dans le cadre d’un dépistage familial du carcinome médullaire a permis de détecter un gène R.E.T. positif chez 3 enfants ayant des antécédents familiaux de CMT.
Traitement chirurgical :
• Thyroïdectomie totale: réalisée d’emblée chez 66% des cas, et différée chez 11% des cas.
• Isthmolobectomie: chez 11% des cas.
• Thyroïdectomie subtotale: chez 11% des cas.
Alors que le curage ganglionnaire n’était pas systématique sauf en présence d’adénopathies suspectes.
Traitement complémentaire :
• L’hormonothérapie : Elle a été prescrite à visée frénatrice après isthmolobectomie et substitutive à vie après thyroïdectomie totale et subtotale à base de LEVOTHYROX.
• L’iode radioactif : prescrit en cas de limites d’exérèse envahies.
Les suites opératoires étaient simples avec un seul cas d’hypocalcémie transitoire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572019 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1572019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1572019URL
Titre : Les candidoses buccales chez l’enfant : définition, épidémiologie, physiopathologie, stratégies diagnostiques et thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : BELAHCEN EL OUALI Rita, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Candidose buccale enfant candida albicans antifongique Résumé : Les candidoses buccales sont des mycoses de la muqueuse buccale extrêmement fréquentes chez les nourrissons et les jeunes enfants et qui sont dues à la présence d’un champignon levuriforme du genre Candida.
Il s’agit souvent du Candida albicans qui se reproduit par le bourgeonnement et constitue la flore saprophyte de la cavité buccale.
Le passage de la levure à un stade pathogène est caractérisé par l’apparition des filaments mycéliens qui se développent à partir de la structure ovalaire de levure sous l’action des facteurs favorisants qui peuvent être intrinsèques ou extrinsèques.
Les candidoses buccales peuvent être classées en 2 groupes : aigues ou chroniques .
Leur diagnostic repose sur l’examen clinique mais la confirmation se fait par l’examen mycologique qui permet une meilleure identification des espèces impliqués ainsi qu’une plus grande rapidité d’obtention des résultats et qui sont utiles dans certains cas atypiques et dans le choix du traitement.
Le traitement des candidoses buccales repose sur les mesures d’hygiène et l’utilisation des antifongiques topiques par voie locale ou générale pour les formes sévères ou récidivantes.
Les résultats du traitement se jugent par la diminution ou la disparition des signes cliniques ainsi un prélèvement de contrôle peut être effectué un mois après le début du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : BERNOUSSI.Z Juge : EL HAMZAOUI.S Les candidoses buccales chez l’enfant : définition, épidémiologie, physiopathologie, stratégies diagnostiques et thérapeutiques [thèse] / BELAHCEN EL OUALI Rita, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Candidose buccale enfant candida albicans antifongique Résumé : Les candidoses buccales sont des mycoses de la muqueuse buccale extrêmement fréquentes chez les nourrissons et les jeunes enfants et qui sont dues à la présence d’un champignon levuriforme du genre Candida.
Il s’agit souvent du Candida albicans qui se reproduit par le bourgeonnement et constitue la flore saprophyte de la cavité buccale.
Le passage de la levure à un stade pathogène est caractérisé par l’apparition des filaments mycéliens qui se développent à partir de la structure ovalaire de levure sous l’action des facteurs favorisants qui peuvent être intrinsèques ou extrinsèques.
Les candidoses buccales peuvent être classées en 2 groupes : aigues ou chroniques .
Leur diagnostic repose sur l’examen clinique mais la confirmation se fait par l’examen mycologique qui permet une meilleure identification des espèces impliqués ainsi qu’une plus grande rapidité d’obtention des résultats et qui sont utiles dans certains cas atypiques et dans le choix du traitement.
Le traitement des candidoses buccales repose sur les mesures d’hygiène et l’utilisation des antifongiques topiques par voie locale ou générale pour les formes sévères ou récidivantes.
Les résultats du traitement se jugent par la diminution ou la disparition des signes cliniques ainsi un prélèvement de contrôle peut être effectué un mois après le début du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : BERNOUSSI.Z Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1142016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA CANDIDURIE EN REANIMATION PEDIATRIQUE AU NIVEAU DE L’HOPITAL D’ENFANT IBN SINA - RABAT (ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 180 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Meryem EL JAWHARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Candidurie Réanimation Enfant Facteurs de risque Résumé : Objectifs : décrire les données épidémiologiques des candiduries, évaluer leurs
facteurs de risques. Et de déterminer la distribution des espèces de Candida et leur sensibilité
aux antifongiques.
Matériel et méthodes : c’est une étude descriptive, réalisée au sein du service de
réanimation pédiatrique de l’hôpital universitaire ibn Sina de rabat, en collaboration avec le
Laboratoire de Recherche. Sur une période de 21 mois, allant de mai 2016 au février 2018.
Les prélèvements d’urines, collectées chez 180 patients, ont fait l’objet, d’examen direct, et
de culture sur milieu sélectif. L’identification d’espèces est faite par l’Auxacolor®, et la
sensibilité aux antifongiques évaluée par le Fungitest®. L’analyse statistique est effectuée par
le logiciel SPSS 13.0.
Résultats : Les facteurs de risques les plus incriminer était l’âge <24 mois, et
l’antibiothérapie. Le genre Candida a été isolé dans 27 échantillons d’urine (14,5 %). Mais
seulement 24 patients (13,4 %) répondent à la définition de la candidurie. Candida albicans
était l’espèce dominante (55,5 %), suivie de Candida tropicalis (29,6 %), et Candida glabrata
et Candida parapsilosis 7,4 % chacun. Pour Candida albicans la majorité des souches étaient
sensibles aux différents antifongiques testés, aucune n’était résistante. Pour Candida
tropicalis, la meilleure molécule, était la fluorocytosine, avec une sensibilité a 100%.pour
C.Glabrata la sensibilité était variable selon la souche, alors que pour Candida parapsilosis
toutes les souches étaient sensibles ou de sensibilité intermédiaire vis-à-vis des antifongiques
testés.
Conclusion : la présente étude suggère que l’émergence des espèces de Candida
résistante au fluconazole et à l’itraconazole est encore modérée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4922022 Président : Selma ECH-CHERIF EL KETTANI Directeur : Houssain TLIGUI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Souad BENKIRANE LA CANDIDURIE EN REANIMATION PEDIATRIQUE AU NIVEAU DE L’HOPITAL D’ENFANT IBN SINA - RABAT (ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 180 CAS) [thèse] / Meryem EL JAWHARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Candidurie Réanimation Enfant Facteurs de risque Résumé : Objectifs : décrire les données épidémiologiques des candiduries, évaluer leurs
facteurs de risques. Et de déterminer la distribution des espèces de Candida et leur sensibilité
aux antifongiques.
Matériel et méthodes : c’est une étude descriptive, réalisée au sein du service de
réanimation pédiatrique de l’hôpital universitaire ibn Sina de rabat, en collaboration avec le
Laboratoire de Recherche. Sur une période de 21 mois, allant de mai 2016 au février 2018.
Les prélèvements d’urines, collectées chez 180 patients, ont fait l’objet, d’examen direct, et
de culture sur milieu sélectif. L’identification d’espèces est faite par l’Auxacolor®, et la
sensibilité aux antifongiques évaluée par le Fungitest®. L’analyse statistique est effectuée par
le logiciel SPSS 13.0.
Résultats : Les facteurs de risques les plus incriminer était l’âge <24 mois, et
l’antibiothérapie. Le genre Candida a été isolé dans 27 échantillons d’urine (14,5 %). Mais
seulement 24 patients (13,4 %) répondent à la définition de la candidurie. Candida albicans
était l’espèce dominante (55,5 %), suivie de Candida tropicalis (29,6 %), et Candida glabrata
et Candida parapsilosis 7,4 % chacun. Pour Candida albicans la majorité des souches étaient
sensibles aux différents antifongiques testés, aucune n’était résistante. Pour Candida
tropicalis, la meilleure molécule, était la fluorocytosine, avec une sensibilité a 100%.pour
C.Glabrata la sensibilité était variable selon la souche, alors que pour Candida parapsilosis
toutes les souches étaient sensibles ou de sensibilité intermédiaire vis-à-vis des antifongiques
testés.
Conclusion : la présente étude suggère que l’émergence des espèces de Candida
résistante au fluconazole et à l’itraconazole est encore modérée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4922022 Président : Selma ECH-CHERIF EL KETTANI Directeur : Houssain TLIGUI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Souad BENKIRANE Réservation
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Titre : LA CAPSULORRAPHIE DANS LA LUXATION CONGÉNITALE DE LA HANCHE CHEZ L’ENFANT: À PROPOS DE 23 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BEN DRISS Chaimae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Luxation congénitale de la hanche Boiterie Enfant Capsulorraphie Résumé : La luxation congénitale de la hanche est une perte des rapports anatomiques entre les surfaces articulaires du fémur et de l’acétabulum dépistable dès la naissance. La réduction chirurgicale ou capsulorraphie s’adresse aux luxations du grand enfant et aux échecs du traitement orthopédique.
Son but est d’atteindre une réduction stable de la hanche.
Notre travail avait pour but de décrire cette technique chirurgicale et d’analyser nos résultats à travers une série clinique de 23 cas colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique du CHU Rabat sur une période de 2 ans et 4 mois.
L’âge de nos patients était compris entre 1 an et 4 ans. La prédominance féminine était nette (87%). La boiterie fut la circonstance de découverte la plus fréquente (78,26%). La luxation était bilatérale dans 56,52% des cas.
La majorité des hanches étudiées étaient classées Tonnis 3 (63,88%).
Cinquante-deux pour cent des patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique initial qui a échoué.
La capsulorraphie isolée était le traitement chirurgical dont ont bénéficié tous les cas de notre série.
Les résultats ont été analysés par la classification de SEVERIN.
Les complications que nous avons retrouvées, étaient dominées surtout par 8 cas subluxations résiduelles dont la plupart furent traitées par la suite par des ostéotomies de Dega, et 6 cas de raideurs qui ont récupérés après des séances de rééducation.
Les résultats sont satisfaisants: 61,1% des patients avaient de bons (41,66) ou de très bon (19,44) résultats.
Actuellement, le nombre de LCH relevant d’un traitement chirurgical est en décroissance, grâce au dépistage néonatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552019 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M LA CAPSULORRAPHIE DANS LA LUXATION CONGÉNITALE DE LA HANCHE CHEZ L’ENFANT: À PROPOS DE 23 CAS. [thèse] / BEN DRISS Chaimae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Luxation congénitale de la hanche Boiterie Enfant Capsulorraphie Résumé : La luxation congénitale de la hanche est une perte des rapports anatomiques entre les surfaces articulaires du fémur et de l’acétabulum dépistable dès la naissance. La réduction chirurgicale ou capsulorraphie s’adresse aux luxations du grand enfant et aux échecs du traitement orthopédique.
Son but est d’atteindre une réduction stable de la hanche.
Notre travail avait pour but de décrire cette technique chirurgicale et d’analyser nos résultats à travers une série clinique de 23 cas colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique du CHU Rabat sur une période de 2 ans et 4 mois.
L’âge de nos patients était compris entre 1 an et 4 ans. La prédominance féminine était nette (87%). La boiterie fut la circonstance de découverte la plus fréquente (78,26%). La luxation était bilatérale dans 56,52% des cas.
La majorité des hanches étudiées étaient classées Tonnis 3 (63,88%).
Cinquante-deux pour cent des patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique initial qui a échoué.
La capsulorraphie isolée était le traitement chirurgical dont ont bénéficié tous les cas de notre série.
Les résultats ont été analysés par la classification de SEVERIN.
Les complications que nous avons retrouvées, étaient dominées surtout par 8 cas subluxations résiduelles dont la plupart furent traitées par la suite par des ostéotomies de Dega, et 6 cas de raideurs qui ont récupérés après des séances de rééducation.
Les résultats sont satisfaisants: 61,1% des patients avaient de bons (41,66) ou de très bon (19,44) résultats.
Actuellement, le nombre de LCH relevant d’un traitement chirurgical est en décroissance, grâce au dépistage néonatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552019 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Réservation
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Titre : CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : JAMIL YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS [thèse] / JAMIL YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal Réservation
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Titre : CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. Type de document : thèse Auteurs : BELLOUKI OMAR., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Directeur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. [thèse] / BELLOUKI OMAR., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Directeur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L Réservation
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Titre : LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Rajae DAHMANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome Nasopharynx Enfant Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente
chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses
caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le
but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique
(SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant.
Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT
diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019.
Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu
urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent
retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont
retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi
retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des
malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie
néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine,
Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en
concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres
patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9
patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et
un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de
vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans.
Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles
techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet
d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Rajae DAHMANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome Nasopharynx Enfant Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente
chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses
caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le
but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique
(SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant.
Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT
diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019.
Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu
urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent
retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont
retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi
retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des
malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie
néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine,
Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en
concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres
patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9
patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et
un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de
vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans.
Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles
techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet
d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1222022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1222022URL
Titre : CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : NANA FADOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT [thèse] / NANA FADOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1912012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Les chéilites chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Rajae EDAKIRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Epidémiologie Etiologies Aspects cliniques Traitement. Résumé : Les chéilites sont des affections inflammatoires des lèvres, de la zone vermillon ou du versant cutané de la muqueuse labiale. La diversité des étiologies responsables rend le diagnostic plus difficile.
Certaines lésions peuvent être causées par une cause locale, aggravées par un défaut d’hygiène buccal. D’autres peuvent être iatrogène ou liées à une maladie dermatologique, hématologique ou maladie de système.
Le diagnostic impose une démarche rigoureuse qui passe par :
- L’anamnèse qui précise les antécédents personnels et familiaux, les circonstances de survenue, notion de maladies générales ou de prise médicamenteuse.
- L’examen de la cavité buccale doit permettre une description exacte de la lésion, complété par un examen extrabuccal à la recherche d’autres lésions.
En cas de récidive un bilan biologique doit être proposé pour détecter l’étiologie.
Le traitement doit être basé sur :
- Un traitement symptomatique visant à soulager l’enfant, réduire l’inflammation et prévenir les surinfections.
- Un traitement étiologique spécifique.
- Un traitement préventif.
Ce travail met le point sur les aspects cliniques des chéilites chez l’enfant, avec leurs approches diagnostiques et thérapeutiques. Aussi bien les chéilites infectieuses, iatrogènes et ceux liées à des pathologies générales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Les chéilites chez l’enfant [thèse] / Rajae EDAKIRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Epidémiologie Etiologies Aspects cliniques Traitement. Résumé : Les chéilites sont des affections inflammatoires des lèvres, de la zone vermillon ou du versant cutané de la muqueuse labiale. La diversité des étiologies responsables rend le diagnostic plus difficile.
Certaines lésions peuvent être causées par une cause locale, aggravées par un défaut d’hygiène buccal. D’autres peuvent être iatrogène ou liées à une maladie dermatologique, hématologique ou maladie de système.
Le diagnostic impose une démarche rigoureuse qui passe par :
- L’anamnèse qui précise les antécédents personnels et familiaux, les circonstances de survenue, notion de maladies générales ou de prise médicamenteuse.
- L’examen de la cavité buccale doit permettre une description exacte de la lésion, complété par un examen extrabuccal à la recherche d’autres lésions.
En cas de récidive un bilan biologique doit être proposé pour détecter l’étiologie.
Le traitement doit être basé sur :
- Un traitement symptomatique visant à soulager l’enfant, réduire l’inflammation et prévenir les surinfections.
- Un traitement étiologique spécifique.
- Un traitement préventif.
Ce travail met le point sur les aspects cliniques des chéilites chez l’enfant, avec leurs approches diagnostiques et thérapeutiques. Aussi bien les chéilites infectieuses, iatrogènes et ceux liées à des pathologies générales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3222016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3222016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Chimiothérapie et toxicité cutanée chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL MAKRINI Najia Ilham, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chimiothérapie Toxicité cutanée Enfant Aspects cliniques Traitement Résumé : Les complications cutanéomuqueuses des traitements cytostatiques et par cytokines sont nombreuses et fréquentes, imposant parfois une limitation à l’emploi de la ou des molécules en cause.
Les effets indésirables des cytostatiques antinéoplasiques sont dominés par les complications portant sur les annexes épidermiques, les troubles pigmentaires, les syndromes sclérodermiformes induits, l’érythème acral, les interactions avec les rayonnements électromagnétiques, les troubles vasomoteurs, les effets secondaires locaux et les mucites.
Les effets cutanés indésirables des cytokines sont principalement rapportés avec les interférons, en particulier la forme alpha.
Ils se regroupent en réactions cutanées locales survenant aux sites d’injection, et générales avec une mention particulière pour l’induction ou l’aggravation de maladies cutanées ou systémiques.
Leur connaissance est importante afin de pouvoir les dépister le plus précocément possible et éventuellement de prévenir leur apparition, ou encore d’éviter l’arrêt intempestif du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B Juge : MANSOURI.F Chimiothérapie et toxicité cutanée chez l’enfant [thèse] / EL MAKRINI Najia Ilham, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chimiothérapie Toxicité cutanée Enfant Aspects cliniques Traitement Résumé : Les complications cutanéomuqueuses des traitements cytostatiques et par cytokines sont nombreuses et fréquentes, imposant parfois une limitation à l’emploi de la ou des molécules en cause.
Les effets indésirables des cytostatiques antinéoplasiques sont dominés par les complications portant sur les annexes épidermiques, les troubles pigmentaires, les syndromes sclérodermiformes induits, l’érythème acral, les interactions avec les rayonnements électromagnétiques, les troubles vasomoteurs, les effets secondaires locaux et les mucites.
Les effets cutanés indésirables des cytokines sont principalement rapportés avec les interférons, en particulier la forme alpha.
Ils se regroupent en réactions cutanées locales survenant aux sites d’injection, et générales avec une mention particulière pour l’induction ou l’aggravation de maladies cutanées ou systémiques.
Leur connaissance est importante afin de pouvoir les dépister le plus précocément possible et éventuellement de prévenir leur apparition, ou encore d’éviter l’arrêt intempestif du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B Juge : MANSOURI.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0872014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : CHIRURGIE DES GOITRES CHEZ L'ENFANT: DIFFICULTÉS DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : BENABDESSELAM MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : thyroidectomie goitre pathologie thyroidienne enfant Child thyroidectomy thyroid pathology goiter الطÙÙ„ أمراض الغدة الدرقية استئصال الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية Résumé : Le Goitre chez l’enfant peut survenir dans le cadre de plusieurs pathologies, bien qu’il reste peu fréquent par rapport à l’adulte. Notre travail consiste en une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques et thérapeutiques chez 10 enfants avec des goitres diverses hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée allant de 2014 à 2023 , ainsi que la mise en évidence des particularités diagnostic et thérapeutiques des goitres en comparant notre étude avec la littérature. L’âge moyen de nos patients est de 10ans, la prédominance est féminine avec 9F/1G avec un sexe ratio de 9, le motif de consultation prédominant est la tuméfaction cervicale que l’on trouve dans 100% avec une moyenne d’évolution de 2ans, le bilan biologique réalisé montre que 20% des cas sont en hyperthyroïdie, 70% des cas sont en hypothyroïdie et 10% des cas sont en euthyroïdie. Plusieurs examens d’imagerie ont été demandés afin de mettre le doigt sur le diagnostic et l’opérabilité du patient, ils ont été réalisés avec des pourcentages différents, on trouve principalement l’échographie cervicale, la scintigraphie, la radiographie thoracique, ainsi que la TDM.
Le bilan paraclinique biologique, radiologique et anatomopathologique conclue à l’indication chirurgicale dominée par la thyroïdite auto immune dans 50% des cas puis le goitre multi nodulaire dans 10% des cas et enfin les tumeurs malignes 20% et tumeurs bénin dans 10% des cas.
Nous avons opté pour l’intervention chirurgicale chez tous nos patients, la Thyroïdectomie totale a été réalisé dans 60%, Thyroïdectomie avec curage ganglionnaire dans 10%, hemithyroïdectomie dans 10% des cas et enfin l’Isthmolobectomie dans 20% des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192023 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI Juge : Ahmed GAOUZI CHIRURGIE DES GOITRES CHEZ L'ENFANT: DIFFICULTÉS DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT [thèse] / BENABDESSELAM MOHAMED AMINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thyroidectomie goitre pathologie thyroidienne enfant Child thyroidectomy thyroid pathology goiter الطÙÙ„ أمراض الغدة الدرقية استئصال الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية Résumé : Le Goitre chez l’enfant peut survenir dans le cadre de plusieurs pathologies, bien qu’il reste peu fréquent par rapport à l’adulte. Notre travail consiste en une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques et thérapeutiques chez 10 enfants avec des goitres diverses hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée allant de 2014 à 2023 , ainsi que la mise en évidence des particularités diagnostic et thérapeutiques des goitres en comparant notre étude avec la littérature. L’âge moyen de nos patients est de 10ans, la prédominance est féminine avec 9F/1G avec un sexe ratio de 9, le motif de consultation prédominant est la tuméfaction cervicale que l’on trouve dans 100% avec une moyenne d’évolution de 2ans, le bilan biologique réalisé montre que 20% des cas sont en hyperthyroïdie, 70% des cas sont en hypothyroïdie et 10% des cas sont en euthyroïdie. Plusieurs examens d’imagerie ont été demandés afin de mettre le doigt sur le diagnostic et l’opérabilité du patient, ils ont été réalisés avec des pourcentages différents, on trouve principalement l’échographie cervicale, la scintigraphie, la radiographie thoracique, ainsi que la TDM.
Le bilan paraclinique biologique, radiologique et anatomopathologique conclue à l’indication chirurgicale dominée par la thyroïdite auto immune dans 50% des cas puis le goitre multi nodulaire dans 10% des cas et enfin les tumeurs malignes 20% et tumeurs bénin dans 10% des cas.
Nous avons opté pour l’intervention chirurgicale chez tous nos patients, la Thyroïdectomie totale a été réalisé dans 60%, Thyroïdectomie avec curage ganglionnaire dans 10%, hemithyroïdectomie dans 10% des cas et enfin l’Isthmolobectomie dans 20% des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192023 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI Juge : Ahmed GAOUZI Réservation
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Titre : Chirurgie de l’HTP chez l’enfant (à propos de 14 cas) Type de document : thèse Auteurs : Azzanati Mehdi, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : HTP enfant Warren Drapanas reperfusion portale. Résumé : Introduction:l’HTP est une affection grave responsable, via l’hémorragie digestive, d’une mortalité importante chez l’enfant avec un taux de l’ordre de 10%.les limites du traitement médical exige le recours à des procédures radicales,notamment chirurgicales. Le but de notre travail est de faire le point sur les différentes options thérapeutiques chirurgicales et de montrer leurs places dans la PEC des principales complications de l’HTP chez l’enfant.
Méthodes:nous menons un travail rétrospectif portant sur 14 enfants, opérés pour HTP,colligés au service de chirurgie«A» à l'HER entre 1995 et 2015.
Résultats:l’âgemoyen des patients était de 9 ans avec un sexe ratio masculin de 1,8. Le traitement était essentiellement chirurgical ; on a pratiqué une ASRD dans 5 cas, une ASC dans 3 cas, une AMC dans 3 cas, une splénectomie dans 2 cas et une dévascularisation œsogastrique isolée dans 1 cas. Durant un suivi de 19 mois en moyenne, l’évolution était globalement bonne avec un contrôle hémorragique dans 87% des cas,une absence d’EH et une réduction de l’hypersplénisme dans 63,5% des cas. Cependant, une thrombose du shunt est survenue dans 2 cas (18%), une fois suite à une AMC et dans l’autre suite à une ASRD.
Conclusion: le traitement chirurgical de l’HTP chez l’enfant, notamment la dérivation porto-systémique sélective, a prouvé son efficacité par rapport au traitement pharmacologique et/ou endoscopique essentiellement chez ceux ayant une fonction hépatique normale ou préservée. Il a été révolutionné par le développement de l’anastomose méso-Rex qui est venue enrichir l’arsenal thérapeutique chirurgicale. La transplantation hépatique constitue le traitement idéal et définitif de l’HTP chez les enfants porteurs d’une atteinte hépatique sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Chirurgie de l’HTP chez l’enfant (à propos de 14 cas) [thèse] / Azzanati Mehdi, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HTP enfant Warren Drapanas reperfusion portale. Résumé : Introduction:l’HTP est une affection grave responsable, via l’hémorragie digestive, d’une mortalité importante chez l’enfant avec un taux de l’ordre de 10%.les limites du traitement médical exige le recours à des procédures radicales,notamment chirurgicales. Le but de notre travail est de faire le point sur les différentes options thérapeutiques chirurgicales et de montrer leurs places dans la PEC des principales complications de l’HTP chez l’enfant.
Méthodes:nous menons un travail rétrospectif portant sur 14 enfants, opérés pour HTP,colligés au service de chirurgie«A» à l'HER entre 1995 et 2015.
Résultats:l’âgemoyen des patients était de 9 ans avec un sexe ratio masculin de 1,8. Le traitement était essentiellement chirurgical ; on a pratiqué une ASRD dans 5 cas, une ASC dans 3 cas, une AMC dans 3 cas, une splénectomie dans 2 cas et une dévascularisation œsogastrique isolée dans 1 cas. Durant un suivi de 19 mois en moyenne, l’évolution était globalement bonne avec un contrôle hémorragique dans 87% des cas,une absence d’EH et une réduction de l’hypersplénisme dans 63,5% des cas. Cependant, une thrombose du shunt est survenue dans 2 cas (18%), une fois suite à une AMC et dans l’autre suite à une ASRD.
Conclusion: le traitement chirurgical de l’HTP chez l’enfant, notamment la dérivation porto-systémique sélective, a prouvé son efficacité par rapport au traitement pharmacologique et/ou endoscopique essentiellement chez ceux ayant une fonction hépatique normale ou préservée. Il a été révolutionné par le développement de l’anastomose méso-Rex qui est venue enrichir l’arsenal thérapeutique chirurgicale. La transplantation hépatique constitue le traitement idéal et définitif de l’HTP chez les enfants porteurs d’une atteinte hépatique sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2152015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2152015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Chirurgie de l’HTP chez l’enfant (à propos de 14 cas) Type de document : thèse Auteurs : Azzanati Mehdi, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : HTP enfant Warren Drapanas reperfusion portale. Résumé : Introduction:l’HTP est une affection grave responsable, via l’hémorragie digestive, d’une mortalité importante chez l’enfant avec un taux de l’ordre de 10%.les limites du traitement médical exige le recours à des procédures radicales,notamment chirurgicales. Le but de notre travail est de faire le point sur les différentes options thérapeutiques chirurgicales et de montrer leurs places dans la PEC des principales complications de l’HTP chez l’enfant.
Méthodes:nous menons un travail rétrospectif portant sur 14 enfants, opérés pour HTP,colligés au service de chirurgie«A» à l'HER entre 1995 et 2015.
Résultats:l’âgemoyen des patients était de 9 ans avec un sexe ratio masculin de 1,8. Le traitement était essentiellement chirurgical ; on a pratiqué une ASRD dans 5 cas, une ASC dans 3 cas, une AMC dans 3 cas, une splénectomie dans 2 cas et une dévascularisation œsogastrique isolée dans 1 cas. Durant un suivi de 19 mois en moyenne, l’évolution était globalement bonne avec un contrôle hémorragique dans 87% des cas,une absence d’EH et une réduction de l’hypersplénisme dans 63,5% des cas. Cependant, une thrombose du shunt est survenue dans 2 cas (18%), une fois suite à une AMC et dans l’autre suite à une ASRD.
Conclusion: le traitement chirurgical de l’HTP chez l’enfant, notamment la dérivation porto-systémique sélective, a prouvé son efficacité par rapport au traitement pharmacologique et/ou endoscopique essentiellement chez ceux ayant une fonction hépatique normale ou préservée. Il a été révolutionné par le développement de l’anastomose méso-Rex qui est venue enrichir l’arsenal thérapeutique chirurgicale. La transplantation hépatique constitue le traitement idéal et définitif de l’HTP chez les enfants porteurs d’une atteinte hépatique sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162015 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHEKROUN Juge : KHARMAZ.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Chirurgie de l’HTP chez l’enfant (à propos de 14 cas) [thèse] / Azzanati Mehdi, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HTP enfant Warren Drapanas reperfusion portale. Résumé : Introduction:l’HTP est une affection grave responsable, via l’hémorragie digestive, d’une mortalité importante chez l’enfant avec un taux de l’ordre de 10%.les limites du traitement médical exige le recours à des procédures radicales,notamment chirurgicales. Le but de notre travail est de faire le point sur les différentes options thérapeutiques chirurgicales et de montrer leurs places dans la PEC des principales complications de l’HTP chez l’enfant.
Méthodes:nous menons un travail rétrospectif portant sur 14 enfants, opérés pour HTP,colligés au service de chirurgie«A» à l'HER entre 1995 et 2015.
Résultats:l’âgemoyen des patients était de 9 ans avec un sexe ratio masculin de 1,8. Le traitement était essentiellement chirurgical ; on a pratiqué une ASRD dans 5 cas, une ASC dans 3 cas, une AMC dans 3 cas, une splénectomie dans 2 cas et une dévascularisation œsogastrique isolée dans 1 cas. Durant un suivi de 19 mois en moyenne, l’évolution était globalement bonne avec un contrôle hémorragique dans 87% des cas,une absence d’EH et une réduction de l’hypersplénisme dans 63,5% des cas. Cependant, une thrombose du shunt est survenue dans 2 cas (18%), une fois suite à une AMC et dans l’autre suite à une ASRD.
Conclusion: le traitement chirurgical de l’HTP chez l’enfant, notamment la dérivation porto-systémique sélective, a prouvé son efficacité par rapport au traitement pharmacologique et/ou endoscopique essentiellement chez ceux ayant une fonction hépatique normale ou préservée. Il a été révolutionné par le développement de l’anastomose méso-Rex qui est venue enrichir l’arsenal thérapeutique chirurgicale. La transplantation hépatique constitue le traitement idéal et définitif de l’HTP chez les enfants porteurs d’une atteinte hépatique sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162015 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHEKROUN Juge : KHARMAZ.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2162015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2162015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : CHIRURGIE DU MEGACOLON CONGENITAL Type de document : thèse Auteurs : NEJI MAROUA., Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HIRSCHSPRUNG ENFANT CHIURGIE. Résumé : La maladie de Hirschsprung est une affection congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie du tube digestif.
La chirurgie par Soave endoanal, sans colostomie initiale, devient le traitement de choix de la maladie de Hirschsprung.
Le but de notre travail est d’essayer de montrer les intérêts du traitement en un seul temps par voie transanale dans la prise en charge de cette affection.
C’est une étude rétrospective, qui a concerné 39 patients, colligés au service de Chirurgie Infantile « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une durée de 12 ans.
Notre série se composait de 39 patients avec une prédominance masculine à 85% et un âge moyen de 3ans et 18 mois. La symptomatologie clinique était dominée par le REM et la constipation.
Sur le plan paraclinique, l’abdomen sans préparation et le lavement opaque ont permis de suspecter fortement le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme Recto-sigmoïdienne dans 82% des cas.
79% des patients ont été colostomisés, le nursing en préopératoire a été réalisé dans 100 % des cas.
29 de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 66% ont été compliqués en post opératoire et 10 ont été opérés selon la technique de Soave endoanal, dont l’évolution était sans complications, le taux de mortalité est de 0%.
L’évolution à long terme était marquée par la survenue d’encoprésie chez 19% des malades opérés selon le Duhamel, alors que pour les malades opérés selon la technique de Soave endoanal, elle était marquée par une reprise d’un transit normal, sans survenue de complications, ce qui est en faveur de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI CHIRURGIE DU MEGACOLON CONGENITAL [thèse] / NEJI MAROUA., Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HIRSCHSPRUNG ENFANT CHIURGIE. Résumé : La maladie de Hirschsprung est une affection congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie du tube digestif.
La chirurgie par Soave endoanal, sans colostomie initiale, devient le traitement de choix de la maladie de Hirschsprung.
Le but de notre travail est d’essayer de montrer les intérêts du traitement en un seul temps par voie transanale dans la prise en charge de cette affection.
C’est une étude rétrospective, qui a concerné 39 patients, colligés au service de Chirurgie Infantile « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une durée de 12 ans.
Notre série se composait de 39 patients avec une prédominance masculine à 85% et un âge moyen de 3ans et 18 mois. La symptomatologie clinique était dominée par le REM et la constipation.
Sur le plan paraclinique, l’abdomen sans préparation et le lavement opaque ont permis de suspecter fortement le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme Recto-sigmoïdienne dans 82% des cas.
79% des patients ont été colostomisés, le nursing en préopératoire a été réalisé dans 100 % des cas.
29 de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 66% ont été compliqués en post opératoire et 10 ont été opérés selon la technique de Soave endoanal, dont l’évolution était sans complications, le taux de mortalité est de 0%.
L’évolution à long terme était marquée par la survenue d’encoprésie chez 19% des malades opérés selon le Duhamel, alors que pour les malades opérés selon la technique de Soave endoanal, elle était marquée par une reprise d’un transit normal, sans survenue de complications, ce qui est en faveur de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCHE Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm1992 Disponible
Titre : CHIRURGIE DU RETRECISSEMENT MITRAL CHEZ L’ENFANT : PRESENTATION DES CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE" Type de document : thèse Auteurs : SOUFI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétrécissement mitral Chirurgie Enfant Plastie mitrale Remplacement valvulaire mitral Mitral stenosis surgery children mitral plasty mitral valve remplacement تضيق الصمام التاجي جراØØ© Ø·ÙÙ„ الرأب التاجي استبدال الصمام التاجي. Résumé : Le rétrécissement mitral est une sténose permanente de l’orifice atrio-ventriculaire gauche. Chez l’enfant, cette sténose est souvent d’origine rhumatismale notamment au niveau des pays en voie de développement. Il peut être également d’origine congénitale, souvent dans un contexte malformatif comme dans le syndrome de Shone.
La prise en charge thérapeutique du rétrécissement mitral chez l’enfant est basée essentiellement sur la chirurgie, que ça soit par plastie mitrale, par commissurotomie mitrale percutanée, ou par remplacement valvulaire mitral.
Actuellement, la plastie mitrale est la technique chirurgicale de choix pour traiter le rétrécissement mitral chez l’enfant car elle permet de conserver la valve mitrale native, diminuant ainsi le risque de ré-opération.
En cas d’échec de la plastie ou en cas d’une anatomie valvulaire mitrale qui ne permet pas la réalisation d’une chirurgie conservatrice, le remplacement valvulaire mitral devient indiqué.
Le remplacement valvulaire mitral a moins d’indications chez l’enfant par rapport à l’adulte car il nécessite un recours post-opératoire systématique aux anticoagulants qui sont difficiles à contrôler chez la population pédiatrique.
Egalement, les enfants opérés par remplacement valvulaire mitral présentent un risque élevé de ré-opération par rapport à ceux qui ont bénéficié d’une plastie mitrale, ainsi qu’un taux plus élevé de complications et de mortalité post-opératoire.
Cependant, l’apparition des appareils d’auto-surveillance d’INR et l’introduction du remplacement valvulaire par xénogreffe (exemple de la valve Melody) ont permis d’améliorer le pronostic post-opératoire du remplacement valvulaire mitral chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812022 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH ; Mina AMELLAL Co-Rapporteur Juge : Mohamed DRISSI Juge : Noureddine ATMANI CHIRURGIE DU RETRECISSEMENT MITRAL CHEZ L’ENFANT : PRESENTATION DES CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE" [thèse] / SOUFI YOUSSEF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétrécissement mitral Chirurgie Enfant Plastie mitrale Remplacement valvulaire mitral Mitral stenosis surgery children mitral plasty mitral valve remplacement تضيق الصمام التاجي جراØØ© Ø·ÙÙ„ الرأب التاجي استبدال الصمام التاجي. Résumé : Le rétrécissement mitral est une sténose permanente de l’orifice atrio-ventriculaire gauche. Chez l’enfant, cette sténose est souvent d’origine rhumatismale notamment au niveau des pays en voie de développement. Il peut être également d’origine congénitale, souvent dans un contexte malformatif comme dans le syndrome de Shone.
La prise en charge thérapeutique du rétrécissement mitral chez l’enfant est basée essentiellement sur la chirurgie, que ça soit par plastie mitrale, par commissurotomie mitrale percutanée, ou par remplacement valvulaire mitral.
Actuellement, la plastie mitrale est la technique chirurgicale de choix pour traiter le rétrécissement mitral chez l’enfant car elle permet de conserver la valve mitrale native, diminuant ainsi le risque de ré-opération.
En cas d’échec de la plastie ou en cas d’une anatomie valvulaire mitrale qui ne permet pas la réalisation d’une chirurgie conservatrice, le remplacement valvulaire mitral devient indiqué.
Le remplacement valvulaire mitral a moins d’indications chez l’enfant par rapport à l’adulte car il nécessite un recours post-opératoire systématique aux anticoagulants qui sont difficiles à contrôler chez la population pédiatrique.
Egalement, les enfants opérés par remplacement valvulaire mitral présentent un risque élevé de ré-opération par rapport à ceux qui ont bénéficié d’une plastie mitrale, ainsi qu’un taux plus élevé de complications et de mortalité post-opératoire.
Cependant, l’apparition des appareils d’auto-surveillance d’INR et l’introduction du remplacement valvulaire par xénogreffe (exemple de la valve Melody) ont permis d’améliorer le pronostic post-opératoire du remplacement valvulaire mitral chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812022 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH ; Mina AMELLAL Co-Rapporteur Juge : Mohamed DRISSI Juge : Noureddine ATMANI Réservation
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Titre : la chirurgie sans cicatrice dans la pathologie digestive de l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Safaa BAKKALI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie mini-invasive voie transombilicale enfant Résumé : La chirurgie mini-invasive, est encore à une phase précoce de son développement, cette technique semble être faisable et prometteuse pour la réalisation de certaines interventions abdominales notamment chez l’enfant.
Le but de ce travail est de rapporter la faisabilité, les indications et les limites de la chirurgie mini-invasive par voie transombilicale dans la pathologie digestive de l’enfant.
De 2011 à 2014, 25 opérations chirurgicales par voie transombilicale ont été réalisées au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques du C.H.U de Rabat dont 20 patients âgés de 12 jours à 10ans ont été la base de cette étude.
Les indications opératoires étaient : la sténose hypertrophique du pylore chez dix enfants , cinq cas de volvulus du grêle , trois cas de lymphangiomes kystiques , deux cas d’atrésie du grêle , un cas d’angiomatose digestive sur syndrome de Bean , un cas de kyste de l’ouraque, un cas de polypose sur syndrome de Peutz-Jeghers , un cas de trichobézoard et un cas de tuberculose péritonéale .
La durée d’hospitalisation est de 4 jours en moyenne. L’évolution est favorable pour tous les patients et aucune complication n’a été signalée. Le rythme de surveillance varie d’un à trois mois.
La chirurgie mini-invasive par voie transombilicale dans la pathologie digestive est faisable chez l’enfant, toutefois, elle reste encore expérimentale d’où la nécessité de réaliser des études plus approfondies .Le bénéfice esthétique représente la pierre angulaire de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : EL ALAOUI M'HAMDI.M la chirurgie sans cicatrice dans la pathologie digestive de l’enfant [thèse] / Safaa BAKKALI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie mini-invasive voie transombilicale enfant Résumé : La chirurgie mini-invasive, est encore à une phase précoce de son développement, cette technique semble être faisable et prometteuse pour la réalisation de certaines interventions abdominales notamment chez l’enfant.
Le but de ce travail est de rapporter la faisabilité, les indications et les limites de la chirurgie mini-invasive par voie transombilicale dans la pathologie digestive de l’enfant.
De 2011 à 2014, 25 opérations chirurgicales par voie transombilicale ont été réalisées au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques du C.H.U de Rabat dont 20 patients âgés de 12 jours à 10ans ont été la base de cette étude.
Les indications opératoires étaient : la sténose hypertrophique du pylore chez dix enfants , cinq cas de volvulus du grêle , trois cas de lymphangiomes kystiques , deux cas d’atrésie du grêle , un cas d’angiomatose digestive sur syndrome de Bean , un cas de kyste de l’ouraque, un cas de polypose sur syndrome de Peutz-Jeghers , un cas de trichobézoard et un cas de tuberculose péritonéale .
La durée d’hospitalisation est de 4 jours en moyenne. L’évolution est favorable pour tous les patients et aucune complication n’a été signalée. Le rythme de surveillance varie d’un à trois mois.
La chirurgie mini-invasive par voie transombilicale dans la pathologie digestive est faisable chez l’enfant, toutefois, elle reste encore expérimentale d’où la nécessité de réaliser des études plus approfondies .Le bénéfice esthétique représente la pierre angulaire de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : EL ALAOUI M'HAMDI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0852015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). Type de document : thèse Auteurs : ZAGHDOUD Ilhame, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). [thèse] / ZAGHDOUD Ilhame, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4492019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4492019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : COMPLICATIONS AIGUES DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : KERRAMY FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Enfant Complications Crise vaso-occlusive Syndrome thoracique aigue Anémie aiguë Sickle cell disease children acute complications vaso-occlusive crisis acute chest syndrome acute anemia Ùقر الدم المنجلي الطÙÙ„ المضاعÙات الØادة أزمة وعائية انسدادية متلازمة الصدر الØاد، Ùقر الدم الØاد Résumé : Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus répandue dans le monde, caractérisée par une altération qualitative de l'hémoglobine, la forme la plus fréquente est la drépanocytose homozygote. Il s’agit d’une hémoglobinopathie qui peut avoir des complications aigues potentiellement mortelles, nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur les patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, présentant un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude, 138 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans et demi avec un sex-ratio de 1,26. La majorité des patients 84,8% était porteur de profil homozygote « SS ». Les complications aiguës les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (79%), l’anémie (76,6%) l’infection (47,1%).Les patients ont également présenté d’autres complications comme le syndrome thoracique aigu (10,86%) l’accident vasculaire cérébral (8%) et le priapisme (1,44%).Le taux de létalité a été de 3,62%.
Conclusion : Les progrès dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques, l'implémentation de stratégies préventives et l'innovation dans le traitement ont considérablement amélioré la prise en charge de la drépanocytose. Néanmoins, cette maladie demeure chronique et expose les patients à des complications aiguës graves pouvant être fatales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Souad BENKIRANE COMPLICATIONS AIGUES DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / KERRAMY FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Enfant Complications Crise vaso-occlusive Syndrome thoracique aigue Anémie aiguë Sickle cell disease children acute complications vaso-occlusive crisis acute chest syndrome acute anemia Ùقر الدم المنجلي الطÙÙ„ المضاعÙات الØادة أزمة وعائية انسدادية متلازمة الصدر الØاد، Ùقر الدم الØاد Résumé : Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus répandue dans le monde, caractérisée par une altération qualitative de l'hémoglobine, la forme la plus fréquente est la drépanocytose homozygote. Il s’agit d’une hémoglobinopathie qui peut avoir des complications aigues potentiellement mortelles, nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur les patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, présentant un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude, 138 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans et demi avec un sex-ratio de 1,26. La majorité des patients 84,8% était porteur de profil homozygote « SS ». Les complications aiguës les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (79%), l’anémie (76,6%) l’infection (47,1%).Les patients ont également présenté d’autres complications comme le syndrome thoracique aigu (10,86%) l’accident vasculaire cérébral (8%) et le priapisme (1,44%).Le taux de létalité a été de 3,62%.
Conclusion : Les progrès dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques, l'implémentation de stratégies préventives et l'innovation dans le traitement ont considérablement amélioré la prise en charge de la drépanocytose. Néanmoins, cette maladie demeure chronique et expose les patients à des complications aiguës graves pouvant être fatales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Souad BENKIRANE Réservation
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Titre : COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? Type de document : thèse Auteurs : ABDOU SIHAM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262012 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? [thèse] / ABDOU SIHAM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262012 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A Réservation
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Titre : les complications des maladies neuromusculaires de l’enfant, à propos de 18 cas Type de document : thèse Auteurs : SASSI Samia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies neuromusculaires enfant déformations orthopédiques appareillage kinésithérapie Résumé : Les maladies neuromusculaires désignent un groupe hétérogène de pathologies qui se caractérisent par l’altération de l’un des composants de l’unité motrice. Si elles différent du point de vue de leur origine, l’expression clinique et l’évolution, ces maladies présentent pour point commun une perte progressive de la force musculaire qui retentit principalement sur les fonctions orthopédique, respiratoire et cardiaque.
Notre travail représente une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans (2011-2016) à propos de 18 cas présentant des maladies neuromusculaires vues à la consultation de neuropediatrie à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 6ans avec des extrêmes allant de 9mois à 13ans. Le sexe ratio était de 1.5 en faveur du sexe masculin. L’âge moyen des premiers symptômes était de 3ans avec des extrêmes allant de la naissance à 12ans. Les premiers symptômes les plus fréquents étaient comme suit : troubles de la marche (44,44%), difficulté de monter les escaliers, courir, se relever (27,78%) et l’hypotonie (22,22%). Les explorations paracliniques étaient dominées par l’élévation de la créatine phosphokinase chez 10 patients (55,56%). L’électromyogramme a révélé des anomalies chez 10 patients (55,56%). L’étude moléculaire a été positive dans 13cas (72,22%). L’évolution était marquée par les déformations orthopédiques chez nos patients, la perte de marche dans 5cas (27.78%), les troubles cognitifs dans 6 cas (33,33%), l’encombrement bronchique chronique dans 3 cas (16,67%). Ces complications ont nécessité une prise en charge pluridisciplinaire avec prescription d’une kinésithérapie et un appareillage plus une surveillance régulière et rapproché pour améliorer le devenir et le confort de vie de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932017 Président : EL MADHI.T Directeur : BENJALOUN DAKHAMA.B.S Juge : KARBOUBI.L Juge : ABILKASSEM.R les complications des maladies neuromusculaires de l’enfant, à propos de 18 cas [thèse] / SASSI Samia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies neuromusculaires enfant déformations orthopédiques appareillage kinésithérapie Résumé : Les maladies neuromusculaires désignent un groupe hétérogène de pathologies qui se caractérisent par l’altération de l’un des composants de l’unité motrice. Si elles différent du point de vue de leur origine, l’expression clinique et l’évolution, ces maladies présentent pour point commun une perte progressive de la force musculaire qui retentit principalement sur les fonctions orthopédique, respiratoire et cardiaque.
Notre travail représente une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans (2011-2016) à propos de 18 cas présentant des maladies neuromusculaires vues à la consultation de neuropediatrie à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 6ans avec des extrêmes allant de 9mois à 13ans. Le sexe ratio était de 1.5 en faveur du sexe masculin. L’âge moyen des premiers symptômes était de 3ans avec des extrêmes allant de la naissance à 12ans. Les premiers symptômes les plus fréquents étaient comme suit : troubles de la marche (44,44%), difficulté de monter les escaliers, courir, se relever (27,78%) et l’hypotonie (22,22%). Les explorations paracliniques étaient dominées par l’élévation de la créatine phosphokinase chez 10 patients (55,56%). L’électromyogramme a révélé des anomalies chez 10 patients (55,56%). L’étude moléculaire a été positive dans 13cas (72,22%). L’évolution était marquée par les déformations orthopédiques chez nos patients, la perte de marche dans 5cas (27.78%), les troubles cognitifs dans 6 cas (33,33%), l’encombrement bronchique chronique dans 3 cas (16,67%). Ces complications ont nécessité une prise en charge pluridisciplinaire avec prescription d’une kinésithérapie et un appareillage plus une surveillance régulière et rapproché pour améliorer le devenir et le confort de vie de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932017 Président : EL MADHI.T Directeur : BENJALOUN DAKHAMA.B.S Juge : KARBOUBI.L Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2932017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : CONDUITE A TENIR DEVANT UNE BULLE CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : SANAE CHAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BULLE ENFANT ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE TRAITEMENT. Résumé : La bulle est un soulèvement épidermique supérieur à 5mm. Sa survenue chez l’enfant peut s’inscrire dans le cadre d’affections variées, certaines sont fréquentes, tel l’impétigo, d’autres sont exceptionnelles, comme le pemphigus.
Les mécanismes physiopathogéniques en cause sont nombreux, les bulles se produisent suite à une fragilisation d’une des structures de la peau, donnant des bulles sous-épidermiques ou intra-épidermiques.
La démarche diagnostique doit être rigoureuse, reposant sur l’analyse des données de:
L’interrogatoire précisant le mode de début, le contexte de survenue (iatrogène, infectieux ou exogène), les antécédents familiaux de dermatoses bulleuses et les signes fonctionnels.
L’examen clinique analysant la topographie, l’étendue, le caractère tendu ou flasque, l’aspect de la peau sous-jacente, la présence d’un signe de Nikolsky et les lésions muqueuses.
Les Investigations paracliniques réalisées selon l’orientation clinique: prélèvements bactériologiques, cytodiagnostic, examen histologique avec les techniques d’immunofluorescence directe et indirecte.
Le traitement comporte un volet symptomatique et un volet spécifique selon l’étiologie, à base d’antibiothérapie, de corticothérapie, ou de Disulone.
Le pronostic varie selon l’étiologie; Les dermatoses infectieuses sont rapidement régressives. Les dermatoses bulleuses auto-immunes ont une évolution généralement bonne avec disparition des lésions dans 2 ans en moyenne. Parfois, le pronostic vital est mis en jeu surtout dans les toxidermies en phase aigüe.
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de la bulle chez l’enfant, qui peut être classée dans le cadre infectieux, auto-immun, congénital ou suite à une nécrolyse épidermique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S CONDUITE A TENIR DEVANT UNE BULLE CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE [thèse] / SANAE CHAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BULLE ENFANT ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE TRAITEMENT. Résumé : La bulle est un soulèvement épidermique supérieur à 5mm. Sa survenue chez l’enfant peut s’inscrire dans le cadre d’affections variées, certaines sont fréquentes, tel l’impétigo, d’autres sont exceptionnelles, comme le pemphigus.
Les mécanismes physiopathogéniques en cause sont nombreux, les bulles se produisent suite à une fragilisation d’une des structures de la peau, donnant des bulles sous-épidermiques ou intra-épidermiques.
La démarche diagnostique doit être rigoureuse, reposant sur l’analyse des données de:
L’interrogatoire précisant le mode de début, le contexte de survenue (iatrogène, infectieux ou exogène), les antécédents familiaux de dermatoses bulleuses et les signes fonctionnels.
L’examen clinique analysant la topographie, l’étendue, le caractère tendu ou flasque, l’aspect de la peau sous-jacente, la présence d’un signe de Nikolsky et les lésions muqueuses.
Les Investigations paracliniques réalisées selon l’orientation clinique: prélèvements bactériologiques, cytodiagnostic, examen histologique avec les techniques d’immunofluorescence directe et indirecte.
Le traitement comporte un volet symptomatique et un volet spécifique selon l’étiologie, à base d’antibiothérapie, de corticothérapie, ou de Disulone.
Le pronostic varie selon l’étiologie; Les dermatoses infectieuses sont rapidement régressives. Les dermatoses bulleuses auto-immunes ont une évolution généralement bonne avec disparition des lésions dans 2 ans en moyenne. Parfois, le pronostic vital est mis en jeu surtout dans les toxidermies en phase aigüe.
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de la bulle chez l’enfant, qui peut être classée dans le cadre infectieux, auto-immun, congénital ou suite à une nécrolyse épidermique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1622013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT Type de document : thèse Auteurs : Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur Rachis Enfant Résumé : La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122024 Président : Abdelouahed AMRANI Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Merouane NOUR Juge : Mohamed RAMI Juge : Jalal BOUKHRIS CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT [thèse] / Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Douleur Rachis Enfant Résumé : La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122024 Président : Abdelouahed AMRANI Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Merouane NOUR Juge : Mohamed RAMI Juge : Jalal BOUKHRIS Réservation
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Titre : CONNAISSANCES DES PARENTS SUR LA PRATIQUE DE LA DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Youssef GOUAINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diversification alimentaire Enfant Allaitement Alimentation Allergie Résumé : Introduction :
La diversification alimentaire, étape cruciale dans le développement de l’enfant, consiste en
l'introduction progressive d'aliments solides dans son alimentation. L’objectif de cette étude est
d’évaluer la connaissance et la pratique des parents en matière de diversification alimentaire,
d'identifier les lacunes de cette pratique parentale, et de proposer des recommandations pour
consolider la connaissance des parents.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive menée dans la région de Rabat-Salé-Kénitra du
1er octobre 2022 au 16 juillet 2023. Un questionnaire a été renseigné lors de consultations pour
évaluer les pratiques et les connaissances des parents concernant la diversification alimentaire.
Résultats :
Huit cent trente-deux questionnaires ont été retenus. Bien que 82,9% des parents aient entamé la
diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, conformément aux recommandations, certaines pratiques
telles que l'introduction tardive de certains aliments potentiellement allergènes et l'introduction
précoce de miel et de tisanes nécessitent une attention particulière en raison de leur écart par rapport
aux directives internationales. Les principales sources d'informations des parents étaient l'entourage
familial, les réseaux sociaux, les conseils médicaux et leur propre expérience.
Conclusion :
Afin de favoriser une approche éclairée de la nutrition infantile, des efforts éducatifs devraient
être renforcés. Ceci inclut la promotion de l'utilisation du carnet de santé, la création de plates-formes
interactives, des capsules vidéo, des ateliers en centres de santé et des guides visuels sur la
diversification alimentaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122024 Président : Said ETTAIR Directeur : Nour MEKAOUI Juge : Lamya KARBOUBI Juge : Amal THIMOU IZGUA CONNAISSANCES DES PARENTS SUR LA PRATIQUE DE LA DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Youssef GOUAINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diversification alimentaire Enfant Allaitement Alimentation Allergie Résumé : Introduction :
La diversification alimentaire, étape cruciale dans le développement de l’enfant, consiste en
l'introduction progressive d'aliments solides dans son alimentation. L’objectif de cette étude est
d’évaluer la connaissance et la pratique des parents en matière de diversification alimentaire,
d'identifier les lacunes de cette pratique parentale, et de proposer des recommandations pour
consolider la connaissance des parents.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive menée dans la région de Rabat-Salé-Kénitra du
1er octobre 2022 au 16 juillet 2023. Un questionnaire a été renseigné lors de consultations pour
évaluer les pratiques et les connaissances des parents concernant la diversification alimentaire.
Résultats :
Huit cent trente-deux questionnaires ont été retenus. Bien que 82,9% des parents aient entamé la
diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, conformément aux recommandations, certaines pratiques
telles que l'introduction tardive de certains aliments potentiellement allergènes et l'introduction
précoce de miel et de tisanes nécessitent une attention particulière en raison de leur écart par rapport
aux directives internationales. Les principales sources d'informations des parents étaient l'entourage
familial, les réseaux sociaux, les conseils médicaux et leur propre expérience.
Conclusion :
Afin de favoriser une approche éclairée de la nutrition infantile, des efforts éducatifs devraient
être renforcés. Ceci inclut la promotion de l'utilisation du carnet de santé, la création de plates-formes
interactives, des capsules vidéo, des ateliers en centres de santé et des guides visuels sur la
diversification alimentaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122024 Président : Said ETTAIR Directeur : Nour MEKAOUI Juge : Lamya KARBOUBI Juge : Amal THIMOU IZGUA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : CONSULTATIONS AUX URGENCES MÉDICALES PÉDIATRIQUES : QUI, POURQUOI ET COMMENT ? A PROPOS DE 1000 CONSULTANTS. Type de document : thèse Auteurs : SAHRANE Roukia, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgences consultation enfant usagers motifs Résumé : Introduction : la problématique de l’accroissement du flux de consultation aux urgences et le défi de gestion qui l’accompagne préoccupent grandement la communauté médicale.
Le but de ce travail est d’essayer de déterminer le statut des usagers des urgences médicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, et de comprendre les raisons motivant leur choix de recourir à ses services.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude épidémiologique, prospective, de type descriptif et analytique. L’étude a été menée au sein des UMP de l’HER, durant la période allant du 2 Janvier au 5 Février 2017. L’analyse s’est faite sur 1000 questionnaires.
Résultats : Durant le mois de Janvier 2017, le service a admis 3458 consultants. La tranche d’âge la plus représentée était celle des moins de 5ans (69.8%), avec une médiane d’âge de 3ans. Le sexe-ratio était de 1.1. Nos patients étaient majoritairement accompagnés par leurs parents (94.8%). Ils habitaient dans la zone d’attractivité de l’hôpital à moins de 30Km (86.6% des cas). Ils étaient en grande proportion plus socioéconomiquement défavorisés (71% sont pauvres), mais mieux couverts par l’assurance maladie (84%) que la population générale, tout en n’ayant qu’une couverture minimale (RAMedistes dans 55% des cas). Concernant leurs habitudes de consultation, 75% ont eu recours aux urgences une fois et moins, 61% ont préalablement consulté ailleurs, 16% ont été référé. Les raisons motivant leur recours aux urgences étaient surtout le plateau technique du CHU et sa qualité de structure spécialisée en pédiatrie. Au terme de la consultation seul 21.4% des cas nécessitaient le recours à un spécialiste.
Conclusion : dans notre contexte, les meilleures alternatives de gestion résident dans l’éducation sanitaire et le renforcement de la pyramide sanitaire ; pour prévenir le recours des cas bénins aux urgences au lieu de les gérer surplace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052019 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : ETTAIR.S CONSULTATIONS AUX URGENCES MÉDICALES PÉDIATRIQUES : QUI, POURQUOI ET COMMENT ? A PROPOS DE 1000 CONSULTANTS. [thèse] / SAHRANE Roukia, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgences consultation enfant usagers motifs Résumé : Introduction : la problématique de l’accroissement du flux de consultation aux urgences et le défi de gestion qui l’accompagne préoccupent grandement la communauté médicale.
Le but de ce travail est d’essayer de déterminer le statut des usagers des urgences médicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, et de comprendre les raisons motivant leur choix de recourir à ses services.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude épidémiologique, prospective, de type descriptif et analytique. L’étude a été menée au sein des UMP de l’HER, durant la période allant du 2 Janvier au 5 Février 2017. L’analyse s’est faite sur 1000 questionnaires.
Résultats : Durant le mois de Janvier 2017, le service a admis 3458 consultants. La tranche d’âge la plus représentée était celle des moins de 5ans (69.8%), avec une médiane d’âge de 3ans. Le sexe-ratio était de 1.1. Nos patients étaient majoritairement accompagnés par leurs parents (94.8%). Ils habitaient dans la zone d’attractivité de l’hôpital à moins de 30Km (86.6% des cas). Ils étaient en grande proportion plus socioéconomiquement défavorisés (71% sont pauvres), mais mieux couverts par l’assurance maladie (84%) que la population générale, tout en n’ayant qu’une couverture minimale (RAMedistes dans 55% des cas). Concernant leurs habitudes de consultation, 75% ont eu recours aux urgences une fois et moins, 61% ont préalablement consulté ailleurs, 16% ont été référé. Les raisons motivant leur recours aux urgences étaient surtout le plateau technique du CHU et sa qualité de structure spécialisée en pédiatrie. Au terme de la consultation seul 21.4% des cas nécessitaient le recours à un spécialiste.
Conclusion : dans notre contexte, les meilleures alternatives de gestion résident dans l’éducation sanitaire et le renforcement de la pyramide sanitaire ; pour prévenir le recours des cas bénins aux urgences au lieu de les gérer surplace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052019 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : ETTAIR.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0052019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0052019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : CORPS ETRANGER DE L'OESOPHAGE Type de document : thèse Auteurs : YOUSSOUFI SOUMAYA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corps étranger Oesophage Enfant Résumé : "L'ingestion de corps étrangers est un motif de consultation courant qui constitue un problème mondial. Les corps étrangers œsophagiens peuvent se retrouver à tout âge mais restent plus fréquent chez les enfants. Ces derniers ont tendance à avaler des CE surtout avant l'âge de 6 ans.
A travers ce travail, nous avons constaté que l’ingestion de CE chez l’enfant reste un incident fréquent. On a retrouvé une légère prédominance masculine avec une localisation préférentielle au niveau de l’œsophage proximal. La localisation œsophagienne constitue un risque majeur de perforation si le CE reste impacté longtemps.
Les enfants ingèrent une grande variété de CE, certains étant plus dangereux que d'autres. Les pièces de monnaie sont les plus fréquentes, les piles boutons et les CE tranchants constituent un grand risque de complications.
Il est certain qu’un nombre important de ces ingestions passent inaperçues, et que les CE sont évacués de façon spontanée dans les jours suivants sous surveillance clinico-radiologique. La symptomatologie va dépendre de la migration spontanée du CE ou de son enclavement. Cela est conditionné par son volume, sa forme, sa longueur et sa nature.
La prise en charge urgente varie également en fonction de la nature du CE et de la durée du séjour de ce dernier au niveau de l’œsophage. L'extraction endoscopique est la manœuvre la plus réalisée, et son progrès a permis de diminuer la morbidité liée à cet accident. La chirurgie pour l’extraction des CE enclavés dans l'œsophage bien que rare reste le dernier recours du fait de leur nature et de la survenue des complications.
Une éducation et une information des parents sur les dangers et les risques d’ingestion de CE devraient être instaurées. La surveillance rigoureuse des enfants en vue d’éviter cet accident grave est primordiale.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272021 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM CORPS ETRANGER DE L'OESOPHAGE [thèse] / YOUSSOUFI SOUMAYA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Corps étranger Oesophage Enfant Résumé : "L'ingestion de corps étrangers est un motif de consultation courant qui constitue un problème mondial. Les corps étrangers œsophagiens peuvent se retrouver à tout âge mais restent plus fréquent chez les enfants. Ces derniers ont tendance à avaler des CE surtout avant l'âge de 6 ans.
A travers ce travail, nous avons constaté que l’ingestion de CE chez l’enfant reste un incident fréquent. On a retrouvé une légère prédominance masculine avec une localisation préférentielle au niveau de l’œsophage proximal. La localisation œsophagienne constitue un risque majeur de perforation si le CE reste impacté longtemps.
Les enfants ingèrent une grande variété de CE, certains étant plus dangereux que d'autres. Les pièces de monnaie sont les plus fréquentes, les piles boutons et les CE tranchants constituent un grand risque de complications.
Il est certain qu’un nombre important de ces ingestions passent inaperçues, et que les CE sont évacués de façon spontanée dans les jours suivants sous surveillance clinico-radiologique. La symptomatologie va dépendre de la migration spontanée du CE ou de son enclavement. Cela est conditionné par son volume, sa forme, sa longueur et sa nature.
La prise en charge urgente varie également en fonction de la nature du CE et de la durée du séjour de ce dernier au niveau de l’œsophage. L'extraction endoscopique est la manœuvre la plus réalisée, et son progrès a permis de diminuer la morbidité liée à cet accident. La chirurgie pour l’extraction des CE enclavés dans l'œsophage bien que rare reste le dernier recours du fait de leur nature et de la survenue des complications.
Une éducation et une information des parents sur les dangers et les risques d’ingestion de CE devraient être instaurées. La surveillance rigoureuse des enfants en vue d’éviter cet accident grave est primordiale.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272021 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2272021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : CORRELATION CLINICO-RADIOLOGIQUE DANS LA TORSION DU TESTICULE CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 64 CAS Type de document : thèse Auteurs : BEN-AISSI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TORSION DU CORDON SPERMATIQUE HYDATIDE ORCHIEPIDIDYMITE ENFANT ECHOGRAPHIE-DOPPLER Résumé : Il existe plusieurs étiologies pour la bourse aigue qui doivent être diagnostiquées précocement afin de conserver la fonction testiculaire.
L’objectif de notre étude est de faire une corrélation entre les éléments épidémiologiques, cliniques et paracliniques, afin de pouvoir poser le bon diagnostic et conserver la fonction testiculaire.
Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 64 enfants opérés, au service des UCP sur une période de 3 ans, pour suspicion de torsion du cordon spermatique.
Nous avons procédé à l’analyse des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, ainsi que les données des comptes rendu opératoires, en les comparant à la littérature mondiale.
L’âge moyen de nos patients était de 10 ans (extrêmes de la période néonatale et 15 ans). La plupart de nos malades ont consulté durant la moitié froide de l’année (70,3% en hiver et printemps). Le délai moyen de consultation était de 3,5 jours (extrêmes 0 heure et 1 mois).
La douleur était le symptôme principal chez les nourrissons et les grands enfants.
Sur le plan paraclinique, 63 patients sur les 64 ont bénéficié d’une échographie scrotale, couplée au doppler dans 47 cas.
L’exploration chirurgicale a trouvé 40 cas (62,5%) de torsion du cordon spermatique, 10 cas (15,6%) de torsion d’appendice testiculaire, 8 cas d’orchiépididymite (12,5%) et 6 cas (9,3%) d’autres causes. Dans 25 cas (62,5%) de torsion du cordon spermatique, le testicule était non viable justifiant la réalisation d’une orchidectomie. Dans les 15 cas restants, une orchidopexie ipsilatérale a été réalisée, associée dans 11 cas à une orchidopexie controlatérale. Le taux d’orchidectomie était corrélé au délai de diagnostic.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602013 Président : ETTAYEBI.F Directeur : BELKACEM.R Juge : EL SAYEGH.H CORRELATION CLINICO-RADIOLOGIQUE DANS LA TORSION DU TESTICULE CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 64 CAS [thèse] / BEN-AISSI MOHAMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TORSION DU CORDON SPERMATIQUE HYDATIDE ORCHIEPIDIDYMITE ENFANT ECHOGRAPHIE-DOPPLER Résumé : Il existe plusieurs étiologies pour la bourse aigue qui doivent être diagnostiquées précocement afin de conserver la fonction testiculaire.
L’objectif de notre étude est de faire une corrélation entre les éléments épidémiologiques, cliniques et paracliniques, afin de pouvoir poser le bon diagnostic et conserver la fonction testiculaire.
Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 64 enfants opérés, au service des UCP sur une période de 3 ans, pour suspicion de torsion du cordon spermatique.
Nous avons procédé à l’analyse des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, ainsi que les données des comptes rendu opératoires, en les comparant à la littérature mondiale.
L’âge moyen de nos patients était de 10 ans (extrêmes de la période néonatale et 15 ans). La plupart de nos malades ont consulté durant la moitié froide de l’année (70,3% en hiver et printemps). Le délai moyen de consultation était de 3,5 jours (extrêmes 0 heure et 1 mois).
La douleur était le symptôme principal chez les nourrissons et les grands enfants.
Sur le plan paraclinique, 63 patients sur les 64 ont bénéficié d’une échographie scrotale, couplée au doppler dans 47 cas.
L’exploration chirurgicale a trouvé 40 cas (62,5%) de torsion du cordon spermatique, 10 cas (15,6%) de torsion d’appendice testiculaire, 8 cas d’orchiépididymite (12,5%) et 6 cas (9,3%) d’autres causes. Dans 25 cas (62,5%) de torsion du cordon spermatique, le testicule était non viable justifiant la réalisation d’une orchidectomie. Dans les 15 cas restants, une orchidopexie ipsilatérale a été réalisée, associée dans 11 cas à une orchidopexie controlatérale. Le taux d’orchidectomie était corrélé au délai de diagnostic.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602013 Président : ETTAYEBI.F Directeur : BELKACEM.R Juge : EL SAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1602013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CORRELATION HISTO-RADIOLOGIQUE DU LYMPHOME NON HODGKINIEN DE L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Aziza ENNAJDI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien Imagerie histologie Enfant Burkitt Lymphome lymphoblastique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les LNH sont un groupe hétérogène de tumeurs liées à une multiplication anormale et maligne des cellules lymphoïdes.
Ils représentent environ 10 à 15% de toutes les tumeurs malignes de l’enfant de mois de 20 ans.
Objectifs :
Le but de notre travail est de souligner le rôle de l’imagerie dans les LNH de l’enfant et de décrire et comparer les aspects en imagerie des différents types histologiques.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 250 dossiers de patients atteints de LNH qui ont été pris en charge aux service de radiologie pédiatrique et d’hémato-oncologie de l’hôpital d’enfant du CHU de Rabat et de radiologie pédiatrique depuis Janvier 2000 à Décembre 2007.
En dehors des caractéristiques épidémiologiques, nous avons relevé :
- Les aspects et la répartition des lésions en fonction du type histologique avec comparaison entre les deux types les plus fréquents : L.B et L.L.
- Relever les particularités d’atteinte par rapport à l’adulte.
Résultats :
L’âge moyen est de 6,5ans avec une nette prédominance masculine.
Les LNH sont divisés en quatre types histologiques dont les plus fréquents sont le L.B suivi du L.L.
La localisation thoracique se voit essentiellement en cas de L.lymphoblastique alors que le L.B siège surtout au niveau abdominal.
Conclusion :
L’imagerie médicale intervient à tous les stades de la maladie: diagnostic initial, bilan préthérapeutique et bilan post thérapeutique.
L’analyse des différents aspects radiologiques confirme qu’il existe une corrélation entre le type histologique et la localisation du LNH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412009 Président : RACHIDA SAFIRI Directeur : MONIA CHELLAOUI Juge : MOHAMED KHATAB Juge : SOUAD CHOUIR Juge : NADIA CHERRADI CORRELATION HISTO-RADIOLOGIQUE DU LYMPHOME NON HODGKINIEN DE L'ENFANT [thèse] / Aziza ENNAJDI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien Imagerie histologie Enfant Burkitt Lymphome lymphoblastique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Les LNH sont un groupe hétérogène de tumeurs liées à une multiplication anormale et maligne des cellules lymphoïdes.
Ils représentent environ 10 à 15% de toutes les tumeurs malignes de l’enfant de mois de 20 ans.
Objectifs :
Le but de notre travail est de souligner le rôle de l’imagerie dans les LNH de l’enfant et de décrire et comparer les aspects en imagerie des différents types histologiques.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 250 dossiers de patients atteints de LNH qui ont été pris en charge aux service de radiologie pédiatrique et d’hémato-oncologie de l’hôpital d’enfant du CHU de Rabat et de radiologie pédiatrique depuis Janvier 2000 à Décembre 2007.
En dehors des caractéristiques épidémiologiques, nous avons relevé :
- Les aspects et la répartition des lésions en fonction du type histologique avec comparaison entre les deux types les plus fréquents : L.B et L.L.
- Relever les particularités d’atteinte par rapport à l’adulte.
Résultats :
L’âge moyen est de 6,5ans avec une nette prédominance masculine.
Les LNH sont divisés en quatre types histologiques dont les plus fréquents sont le L.B suivi du L.L.
La localisation thoracique se voit essentiellement en cas de L.lymphoblastique alors que le L.B siège surtout au niveau abdominal.
Conclusion :
L’imagerie médicale intervient à tous les stades de la maladie: diagnostic initial, bilan préthérapeutique et bilan post thérapeutique.
L’analyse des différents aspects radiologiques confirme qu’il existe une corrélation entre le type histologique et la localisation du LNH.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412009 Président : RACHIDA SAFIRI Directeur : MONIA CHELLAOUI Juge : MOHAMED KHATAB Juge : SOUAD CHOUIR Juge : NADIA CHERRADI Réservation
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Titre : Le corticosurrénalome chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : KHALES Ihssane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corticosurrénalome Enfant Hyperandrogénie Syndrome Cushing Chirurgie Résumé : INTRODUCTION : Le corticosurrénalome chez l’enfant est rare
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 5 cas colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 1992 et 2016.
Résultats : durant la période de notre étude, 5 cas de corticosurrénalomes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 11 mois et 6ans avec une moyenne de 3,5 ans. la tumeur virilisante était la présentation clinique la plus fréquente qui s’est manifestée par une pseudo puberté précoce iso sexuelle chez les garçons et hétérosexuelle chez les filles.
La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’imagerie et les dosages hormonaux, la certitude diagnostique a été apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : une surrenalectomie par laparotomie associée dans certains cas à une nephrectomie. Une chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez une seule patiente, aucun de nos patients n’a bénéficié d’une radiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive puis décédées.
Discussion : Le corticosurrénalome est une néoplasie rare chez l’enfant. Le traitement fait appel à la chirurgie d’exérèse tumorale, parfois complétée par une chimiothérapie, le plus souvent basée sur les sels de platine, l’étoposide et la doxorubicine, associée au mitotane pour les formes à haut risque de récidive. Le rôle de la radiothérapie est discuté compte tenu notamment de l’implication fréquente d’anomalies de TP53.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Le corticosurrénalome chez l’enfant [thèse] / KHALES Ihssane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Corticosurrénalome Enfant Hyperandrogénie Syndrome Cushing Chirurgie Résumé : INTRODUCTION : Le corticosurrénalome chez l’enfant est rare
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 5 cas colligés au sein du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 1992 et 2016.
Résultats : durant la période de notre étude, 5 cas de corticosurrénalomes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 11 mois et 6ans avec une moyenne de 3,5 ans. la tumeur virilisante était la présentation clinique la plus fréquente qui s’est manifestée par une pseudo puberté précoce iso sexuelle chez les garçons et hétérosexuelle chez les filles.
La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’imagerie et les dosages hormonaux, la certitude diagnostique a été apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : une surrenalectomie par laparotomie associée dans certains cas à une nephrectomie. Une chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez une seule patiente, aucun de nos patients n’a bénéficié d’une radiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive puis décédées.
Discussion : Le corticosurrénalome est une néoplasie rare chez l’enfant. Le traitement fait appel à la chirurgie d’exérèse tumorale, parfois complétée par une chimiothérapie, le plus souvent basée sur les sels de platine, l’étoposide et la doxorubicine, associée au mitotane pour les formes à haut risque de récidive. Le rôle de la radiothérapie est discuté compte tenu notamment de l’implication fréquente d’anomalies de TP53.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1642016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : CORTICOSURRENALOME MALIN CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL KASMI SALWA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CORTICOSURRENALOME ENFANT HYPERANDROGENIE SYNDROME CUSHING CHIRURGIE, Résumé : Le corticosurrénalome malin est une néoplasie rare et agressive, se développe aux dépens du cortex surrénalien. Le diagnostic s’appuie sur la clinique, les bilans biologiques statiques et dynamiques et la morphologie. Il est confirmé par l’analyse anatomo-pathologique.
La chirurgie radicale, même en présence de métastases, reste le traitement de choix. L’op’DDD, reste indiqué en cas de métastase, récidive ou de chirurgie incomplète ou impossible. La chimiothérapie est réservée aux sujets non répondeurs ou intolérants à l’op’DDD. Le pronostic reste sombre, lié à la fréquence des métastases lors du diagnostic et des récidives.
À travers une étude rétrospective menée au service de chirurgie A, étalée sur une période de vingt ans (du 1992 à 2012). Nous avons analysé les signes cliniques, paracliniques et thérapeutiques de 3 enfants pris en charge au cours de cette période pour Corticosurrénalome malin.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512012 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI CORTICOSURRENALOME MALIN CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL KASMI SALWA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CORTICOSURRENALOME ENFANT HYPERANDROGENIE SYNDROME CUSHING CHIRURGIE, Résumé : Le corticosurrénalome malin est une néoplasie rare et agressive, se développe aux dépens du cortex surrénalien. Le diagnostic s’appuie sur la clinique, les bilans biologiques statiques et dynamiques et la morphologie. Il est confirmé par l’analyse anatomo-pathologique.
La chirurgie radicale, même en présence de métastases, reste le traitement de choix. L’op’DDD, reste indiqué en cas de métastase, récidive ou de chirurgie incomplète ou impossible. La chimiothérapie est réservée aux sujets non répondeurs ou intolérants à l’op’DDD. Le pronostic reste sombre, lié à la fréquence des métastases lors du diagnostic et des récidives.
À travers une étude rétrospective menée au service de chirurgie A, étalée sur une période de vingt ans (du 1992 à 2012). Nous avons analysé les signes cliniques, paracliniques et thérapeutiques de 3 enfants pris en charge au cours de cette période pour Corticosurrénalome malin.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512012 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Titre : CORTICOSURRENALOME MALIN CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : HADIR Meryem, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : corticosurrénalome enfant syndrome de cushing chirurgie Résumé : Le corticosurrénalome malin est tumeur rare chez l’enfant, développée a dépend
du cortex surrénalien, son diagnostic est posé devant un faisceau d’arguments
cliniques, biologiques, radiologiques, et anatomopathologiques.
L’exérèse tumorale totale est le traitement de choix, compléter par le mitotane
en cas de métastase ou de récidive, le pronostic de cette tumeur est sombre lié à
son stade évolutif.
A travers ce travail nous rapportons une étude rétrospective de six enfants,
suivis au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 1992 et
2020.
Notre étude comporte 5filles et 1 garçon dont 5 ayant moins de 5 ans, et 5 cas
avaient une localisation droite. Tous les patients présentaient une forme
sécrétante avec des signes de virilisation, trois patients ont présenté des
métastases : hépatiques et pulmonaires.
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM dans le cadre de diagnostic, 5
patients ont bénéficié d’une chirurgie d’ont 4 d’une chimiothérapie adjuvante,
des six patients pris en charge : 2 patients sont décédés, 3 patients en rémission
complète, et un patient perdu de vueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0352022 Président : KISRA Mounir CORTICOSURRENALOME MALIN CHEZ L’ENFANT : ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / HADIR Meryem, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : corticosurrénalome enfant syndrome de cushing chirurgie Résumé : Le corticosurrénalome malin est tumeur rare chez l’enfant, développée a dépend
du cortex surrénalien, son diagnostic est posé devant un faisceau d’arguments
cliniques, biologiques, radiologiques, et anatomopathologiques.
L’exérèse tumorale totale est le traitement de choix, compléter par le mitotane
en cas de métastase ou de récidive, le pronostic de cette tumeur est sombre lié à
son stade évolutif.
A travers ce travail nous rapportons une étude rétrospective de six enfants,
suivis au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre 1992 et
2020.
Notre étude comporte 5filles et 1 garçon dont 5 ayant moins de 5 ans, et 5 cas
avaient une localisation droite. Tous les patients présentaient une forme
sécrétante avec des signes de virilisation, trois patients ont présenté des
métastases : hépatiques et pulmonaires.
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM dans le cadre de diagnostic, 5
patients ont bénéficié d’une chirurgie d’ont 4 d’une chimiothérapie adjuvante,
des six patients pris en charge : 2 patients sont décédés, 3 patients en rémission
complète, et un patient perdu de vueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0352022 Président : KISRA Mounir Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0352022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0352022URL
Titre : Couverture des pertes de substance du scalp chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : BOUREKBA Iliass, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Pertes de substance Scalp Chirurgie réparatrice Résumé : Les pertes de substances du scalp représentent une entité pathologique relativement fréquente chez l’enfant et font partie du quotidien d’un chirurgien plasticien. L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience de notre service concernant la prise de ce type de lésion en analysant les circonstances de leurs survenu et leurs étiologies, les techniques chirurgicales permettant leur réparation, les indications de ses dernières, leur résultats et leurs complications.
Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisées. De décembre 2012 à janvier 2020, 26 enfants ont été pris en charge dans le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge moyen des enfants traités était de 7,4ans, avec une prédominance masculine (77%). L’étiologie prédominante était représentée par les séquelles de brûlures (65,4%). 38% de ses pertes de substances du scalp étaient associés a d’autres lésions.
Les résultats obtenus étaient globalement bons, avec 77% des patients (ou leurs parents pour les plus jeunes) qui ont déclarés être satisfaits par l’aspect final de la réparation.
La plus part des patient ayant une perte de substance non suturable initialement, ont bénéficiés d’une expansion cutanée (85%). Les résultats obtenus étaient voisins de ceux retrouvés dans la littérature, et viennent confirmer les conclusions tirées par les autres équipes, à savoir que cette méthode est efficace dans la réparation des pertes de substances a large surface et de leurs séquelles. Elle permet d’élargir le champ d’application des lambeaux locaux classiques, en amplifiant leur surface. De plus, Cette donne d’excellent résultats dans les réparations du scalp, puisqu’elle représente la seule solution chirurgicale permettant d’éviter les zones alopéciques séquellaires lorsque la zone a traiter est large.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192020 Président : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Directeur : FEJJAL.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Couverture des pertes de substance du scalp chez l’enfant [thèse] / BOUREKBA Iliass, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Pertes de substance Scalp Chirurgie réparatrice Résumé : Les pertes de substances du scalp représentent une entité pathologique relativement fréquente chez l’enfant et font partie du quotidien d’un chirurgien plasticien. L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience de notre service concernant la prise de ce type de lésion en analysant les circonstances de leurs survenu et leurs étiologies, les techniques chirurgicales permettant leur réparation, les indications de ses dernières, leur résultats et leurs complications.
Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisées. De décembre 2012 à janvier 2020, 26 enfants ont été pris en charge dans le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
L’âge moyen des enfants traités était de 7,4ans, avec une prédominance masculine (77%). L’étiologie prédominante était représentée par les séquelles de brûlures (65,4%). 38% de ses pertes de substances du scalp étaient associés a d’autres lésions.
Les résultats obtenus étaient globalement bons, avec 77% des patients (ou leurs parents pour les plus jeunes) qui ont déclarés être satisfaits par l’aspect final de la réparation.
La plus part des patient ayant une perte de substance non suturable initialement, ont bénéficiés d’une expansion cutanée (85%). Les résultats obtenus étaient voisins de ceux retrouvés dans la littérature, et viennent confirmer les conclusions tirées par les autres équipes, à savoir que cette méthode est efficace dans la réparation des pertes de substances a large surface et de leurs séquelles. Elle permet d’élargir le champ d’application des lambeaux locaux classiques, en amplifiant leur surface. De plus, Cette donne d’excellent résultats dans les réparations du scalp, puisqu’elle représente la seule solution chirurgicale permettant d’éviter les zones alopéciques séquellaires lorsque la zone a traiter est large.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192020 Président : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Directeur : FEJJAL.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Réservation
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Titre : LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAI YASSER, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432013 Président : ETTAIR.S Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / ASMAI YASSER, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432013 Président : ETTAIR.S Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F Réservation
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Titre : CREATION DU REGISTRE INFORMATISE DE L’ENFANT ASTHMATIQUE Type de document : thèse Auteurs : NSIRI BACHIR., Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASTHME ENFANT SUIVI REGISTRE INFORMATISE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’asthme est la plus fréquente des maladies chroniques de l’enfant. Sa prise en charge repose sur le traitement pharmacologique, sur la maitrise de l’environnement et sur l’éducation du patient. Une telle prise en charge nécessite un suivi régulier centré sur l’évaluation du contrôle de la maladie. L’évaluation de la sévérité n’a pour but que de déterminer un traitement de fond initial.
Ce travail a pour objectif de dresser les spécifications d’un outil informatisé qui permet à la fois de faire le suivi des enfants asthmatiques et d’effectuer des analyses statistiques rétrospectives. Il s’agit d’un registre dont les spécifications se basent sur les dernières recommandations internationales. Il est centré sur l’évaluation du contrôle de la maladie et du partenariat médecin-patient à chaque consultation. Un registre informatisé dans ce cadre présente des difficultés de réalisation car il doit répondre aux particularités des systèmes d’informations en domaine de santé.
L’objectif final est de dresser les spécifications d’un registre cohérent et fonctionnel en tenant compte des difficultés posées par l’informatique dans le domaine médical
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302010 Président : MOHAMMED TAOUFIK EL FASSI FIHRI Directeur : CHAFIQ MAHRAOUI Juge : SAAD AL BAROUDI Juge : JAMAL EDDINE BOURKADI CREATION DU REGISTRE INFORMATISE DE L’ENFANT ASTHMATIQUE [thèse] / NSIRI BACHIR., Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ASTHME ENFANT SUIVI REGISTRE INFORMATISE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’asthme est la plus fréquente des maladies chroniques de l’enfant. Sa prise en charge repose sur le traitement pharmacologique, sur la maitrise de l’environnement et sur l’éducation du patient. Une telle prise en charge nécessite un suivi régulier centré sur l’évaluation du contrôle de la maladie. L’évaluation de la sévérité n’a pour but que de déterminer un traitement de fond initial.
Ce travail a pour objectif de dresser les spécifications d’un outil informatisé qui permet à la fois de faire le suivi des enfants asthmatiques et d’effectuer des analyses statistiques rétrospectives. Il s’agit d’un registre dont les spécifications se basent sur les dernières recommandations internationales. Il est centré sur l’évaluation du contrôle de la maladie et du partenariat médecin-patient à chaque consultation. Un registre informatisé dans ce cadre présente des difficultés de réalisation car il doit répondre aux particularités des systèmes d’informations en domaine de santé.
L’objectif final est de dresser les spécifications d’un registre cohérent et fonctionnel en tenant compte des difficultés posées par l’informatique dans le domaine médical
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302010 Président : MOHAMMED TAOUFIK EL FASSI FIHRI Directeur : CHAFIQ MAHRAOUI Juge : SAAD AL BAROUDI Juge : JAMAL EDDINE BOURKADI Réservation
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Titre : le cubitus varus post-traumatique chez l’enfant à propos de 30 cas. Type de document : thèse Auteurs : Ouafaa ASSAL., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cubitus varus fractures supracondyliennes enfant ostéotomie de valgisation. Résumé : Le cubitus varus est la complication la plus fréquente des fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant quelles que soient les modalités thérapeutiques. Il cause un préjudice esthétique que fonctionnel. Il est la conséquence d’un cal vicieux supracondylien survenu à la suite d’une réduction imparfaite ou un déplacement secondaire, et il succède dans la plupart des cas à des fractures supracondyliennes stade III et IV.
Notre étude a porté sur 30 cas de cubitus varus post-traumatique chez l’enfant qui ont été opérés et suivis au sein du service de traumatologie-orthopédique à l’hôpital d’enfant rabat durant une période allant de février 2006 jusqu’en septembre 2015.
L’âge moyen de nos patients était de 10,13 ans, avec prédominance masculine (76,7%), le membre le plus atteint était le côté gauche.
L’âge de la survenue des FSC dans notre série était de 1 an à 11 ans.
Le délai moyen de constatation du cubitus varus était de 1 an.
Tous les patients ont bénéficié d’une ostéotomie supracondylienne de soustraction externe à visser esthétique pour un varus égal ou supérieur à 15.
La fixation de l’ostéotomie était effectuée par différentes méthodes :
• 2 broches pour 19 cas.
• 3 broches pour 9 cas.
• Une vis et une broche pour 2 cas.
Les rares complications que nous avons enregistrées, étaient dominées essentiellement par deux cas de la raideur du coude, et un déplacement secondaire du foyer d’ostéotomie qui est rapidement corrigé par une deuxième intervention.
Les résultats sont appréciés sur la mesure du valgus restauré après l’ostéotomie, et du varus résiduel s’il existe.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 86,7% des patients avaient un bon (20%) ou d’excellents résultats (66,7%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942016 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : FERRAJI.M le cubitus varus post-traumatique chez l’enfant à propos de 30 cas. [thèse] / Ouafaa ASSAL., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cubitus varus fractures supracondyliennes enfant ostéotomie de valgisation. Résumé : Le cubitus varus est la complication la plus fréquente des fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant quelles que soient les modalités thérapeutiques. Il cause un préjudice esthétique que fonctionnel. Il est la conséquence d’un cal vicieux supracondylien survenu à la suite d’une réduction imparfaite ou un déplacement secondaire, et il succède dans la plupart des cas à des fractures supracondyliennes stade III et IV.
Notre étude a porté sur 30 cas de cubitus varus post-traumatique chez l’enfant qui ont été opérés et suivis au sein du service de traumatologie-orthopédique à l’hôpital d’enfant rabat durant une période allant de février 2006 jusqu’en septembre 2015.
L’âge moyen de nos patients était de 10,13 ans, avec prédominance masculine (76,7%), le membre le plus atteint était le côté gauche.
L’âge de la survenue des FSC dans notre série était de 1 an à 11 ans.
Le délai moyen de constatation du cubitus varus était de 1 an.
Tous les patients ont bénéficié d’une ostéotomie supracondylienne de soustraction externe à visser esthétique pour un varus égal ou supérieur à 15.
La fixation de l’ostéotomie était effectuée par différentes méthodes :
• 2 broches pour 19 cas.
• 3 broches pour 9 cas.
• Une vis et une broche pour 2 cas.
Les rares complications que nous avons enregistrées, étaient dominées essentiellement par deux cas de la raideur du coude, et un déplacement secondaire du foyer d’ostéotomie qui est rapidement corrigé par une deuxième intervention.
Les résultats sont appréciés sur la mesure du valgus restauré après l’ostéotomie, et du varus résiduel s’il existe.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 86,7% des patients avaient un bon (20%) ou d’excellents résultats (66,7%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942016 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : FERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0942016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE CUBITUS VARUS POST TRAUMATIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MME. RAJAE EL KHAMLICHI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CUBITUS VARUS OSTEOTOMIE FRACTURE SUPRA CONDYLIENNE ANGLE BOWMAN ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cubitus varus est un cal vicieux en varus,conscutif aux fractures supracondyliennes,généralement déplacées de l’extrimité inférieur de l’humerus,plus génant par son caractère inesthétique.
Il rélève essentiellement d’une insufisance de réduction,et il succède dans la plupart des cas à des fractures supracondyliennes stade III et IV.
Nous exprimons le cubitus varus par deux chiffres :le premier donne la valeur de la déviation totale, mesurée à partir du valgus physiologique du coté sain et renseigne sur le préjudice fonctionnel , le deuxième donne la valeur du varus vrai, mesuré à partir de l’axe diaphyso-huméral, et renseigne sur l’importance du préjudice esthétique.
La technique opératoire était une ostéotomie cunéiforme supracondylienne de soustraction externe à visée esthétique pour un varus supéieur ou égal à 15°, les moyens de fixation de cette ostéotomie sont :une vis, 2 broches, 3 broches, et un vissage-haubanage.
Notre étude porte sur 40 cas de cubitus varus colligés entre 1996 et 2006 dans le sérvice de traumatologie-orthopédie de l’hopital d’enfant CHU IBN SINA RABAT.
Dans cette série,l’age moyen de nos malades était de 7,5 ans, dont 70% de sexe masculin et 30% de sexe féminin avec une atteinte prédominante du coté gauche.
Le délai moyen de constatation du cubitus varus était de 1 an.
La fixation de l’ostéotomie était assurée par différentes façons :
ï¶ 2 broches dans 16 cas.
ï¶ Un vissage-haubanage dans 12 cas.
ï¶ Une vis dans 8 cas.
ï¶ 3 broches dans 4 cas.
Les complications étaient dominées par deux atteintes du nerf radial à type d’une paralysie transitoire, avec récupération dans un délai moyen de 3 à 6 mois.
Les résultats sont appréciés sur la mesure du valgus restauré après ostéotomie, et du varus résiduel s’il existe.
Nos résultats sont dans l’ensemble honorable :70% de bon et très bon résultats, les mauvais résultats : 30% sont le fait des difficultés d’appréciation du coin à réséquer et la survenue éventuelles de complications sus-cités.
Actuellement, le cubitus varus est une complication de plus en plus rare des fractures supracondyliennes, grace à un meilleur traitement de la fracture initiale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522009 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSS SIDI ZOUHAIR LE CUBITUS VARUS POST TRAUMATIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / MME. RAJAE EL KHAMLICHI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CUBITUS VARUS OSTEOTOMIE FRACTURE SUPRA CONDYLIENNE ANGLE BOWMAN ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cubitus varus est un cal vicieux en varus,conscutif aux fractures supracondyliennes,généralement déplacées de l’extrimité inférieur de l’humerus,plus génant par son caractère inesthétique.
Il rélève essentiellement d’une insufisance de réduction,et il succède dans la plupart des cas à des fractures supracondyliennes stade III et IV.
Nous exprimons le cubitus varus par deux chiffres :le premier donne la valeur de la déviation totale, mesurée à partir du valgus physiologique du coté sain et renseigne sur le préjudice fonctionnel , le deuxième donne la valeur du varus vrai, mesuré à partir de l’axe diaphyso-huméral, et renseigne sur l’importance du préjudice esthétique.
La technique opératoire était une ostéotomie cunéiforme supracondylienne de soustraction externe à visée esthétique pour un varus supéieur ou égal à 15°, les moyens de fixation de cette ostéotomie sont :une vis, 2 broches, 3 broches, et un vissage-haubanage.
Notre étude porte sur 40 cas de cubitus varus colligés entre 1996 et 2006 dans le sérvice de traumatologie-orthopédie de l’hopital d’enfant CHU IBN SINA RABAT.
Dans cette série,l’age moyen de nos malades était de 7,5 ans, dont 70% de sexe masculin et 30% de sexe féminin avec une atteinte prédominante du coté gauche.
Le délai moyen de constatation du cubitus varus était de 1 an.
La fixation de l’ostéotomie était assurée par différentes façons :
ï¶ 2 broches dans 16 cas.
ï¶ Un vissage-haubanage dans 12 cas.
ï¶ Une vis dans 8 cas.
ï¶ 3 broches dans 4 cas.
Les complications étaient dominées par deux atteintes du nerf radial à type d’une paralysie transitoire, avec récupération dans un délai moyen de 3 à 6 mois.
Les résultats sont appréciés sur la mesure du valgus restauré après ostéotomie, et du varus résiduel s’il existe.
Nos résultats sont dans l’ensemble honorable :70% de bon et très bon résultats, les mauvais résultats : 30% sont le fait des difficultés d’appréciation du coin à réséquer et la survenue éventuelles de complications sus-cités.
Actuellement, le cubitus varus est une complication de plus en plus rare des fractures supracondyliennes, grace à un meilleur traitement de la fracture initiale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522009 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSS SIDI ZOUHAIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : La cystinurie chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Soukaina Batali, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : cystinurie enfant lithiase lithotritie extracorporelle. Résumé : La cystinurie est une anomalie du transport des acides aminés dans le tubule rénal caractérisée par la formation récurrente de calculs rénaux de cystine, c’est une maladie à transmission autosomique.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 7 patients de lithiase cystinique colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat.
Les 7 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 5 garçons et 2 filles. Les garçons sont en général plus gravement atteints, l’âge varie de 22 mois à 10 ans, l’âge moyen est de 6 ans.
Chez 7/7 de nos cas soit 100%, nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque, à savoir: la consanguinité, les ATCD familiaux de lithiases…
Le bilan complémentaire basé sur le couple cristallurie (réalisé chez 7/7 de nos cas) et l’analyse du calcul par spectrophotométrie par infrarouge (réalisé chez 5/7 de nos cas) a permis de confirmer le diagnostic de lithiase cystinique. La lithiase est bilatérale dans plus de 80% des cas,
À côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical et fait appel à : l’hyperhydratation, l’alcalinisation des urines, la réduction en consommation de sel et de protides, l’IEC (HIPOTENSIL*), les composés sufhydriles (ACADIONE*).
L’évolution est favorable chez 6/7 de nos cas après instauration du traitement médical avec nettoyage de l’arbre urinaire sans insuffisance rénale, ces derniers ont bénéficié d’un suivi basé sur la clinique, le couple échographie, ASP et les bilans biologiques (cristallurie, bilan urinaire et sanguin) sur une durée de 1 à 5ans ; seul 1/7 de nos cas a été perdu de vue.
Si le diagnostic est facile, le traitement est difficile d’où la nécessité d’une localisation de la mutation génétique chez nos malades et d’un éventuel conseil génétique.
Au terme de cette étude, nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire cystinique chez l’enfant est en augmentation, car on en parle de plus en plus. Le traitement précoce est indispensable pour une bonne évolution sans insuffisance rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : CHAT.L Juge : BOUHAFS.M.E Juge : CHKIRATE.B La cystinurie chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat [thèse] / Soukaina Batali, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cystinurie enfant lithiase lithotritie extracorporelle. Résumé : La cystinurie est une anomalie du transport des acides aminés dans le tubule rénal caractérisée par la formation récurrente de calculs rénaux de cystine, c’est une maladie à transmission autosomique.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 7 patients de lithiase cystinique colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat.
Les 7 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 5 garçons et 2 filles. Les garçons sont en général plus gravement atteints, l’âge varie de 22 mois à 10 ans, l’âge moyen est de 6 ans.
Chez 7/7 de nos cas soit 100%, nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque, à savoir: la consanguinité, les ATCD familiaux de lithiases…
Le bilan complémentaire basé sur le couple cristallurie (réalisé chez 7/7 de nos cas) et l’analyse du calcul par spectrophotométrie par infrarouge (réalisé chez 5/7 de nos cas) a permis de confirmer le diagnostic de lithiase cystinique. La lithiase est bilatérale dans plus de 80% des cas,
À côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical et fait appel à : l’hyperhydratation, l’alcalinisation des urines, la réduction en consommation de sel et de protides, l’IEC (HIPOTENSIL*), les composés sufhydriles (ACADIONE*).
L’évolution est favorable chez 6/7 de nos cas après instauration du traitement médical avec nettoyage de l’arbre urinaire sans insuffisance rénale, ces derniers ont bénéficié d’un suivi basé sur la clinique, le couple échographie, ASP et les bilans biologiques (cristallurie, bilan urinaire et sanguin) sur une durée de 1 à 5ans ; seul 1/7 de nos cas a été perdu de vue.
Si le diagnostic est facile, le traitement est difficile d’où la nécessité d’une localisation de la mutation génétique chez nos malades et d’un éventuel conseil génétique.
Au terme de cette étude, nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire cystinique chez l’enfant est en augmentation, car on en parle de plus en plus. Le traitement précoce est indispensable pour une bonne évolution sans insuffisance rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : CHAT.L Juge : BOUHAFS.M.E Juge : CHKIRATE.B Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M044205-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0442015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0442015URL
Titre : LES DECOLLEMENTS DE RETINE DE L'ENFANT (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Meryem AIT ALI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Décollement de rétine Enfant Indentation Vitrectomie postérieure Tamponnement interne Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le décollement de rétine chez l’enfant présente des spécificités étiologiques, thérapeutiques et pronostiques le différenciant du DR de l’adulte.
Le but de cette étude rétrospective est de préciser ces caractéristiques à travers une série de patients sur une durée prolongée. Parmi les 1207 DR opérés au service d’ophtalmologie A à l’hôpital des spécialités, entre 1998 et 2008,
40 étaient des enfants âgés de moins de 15 ans, soit 3,31%.
L’âge au moment du diagnostic, l’étiologie, la topographie initiale des lésions, les traitements mis en œuvre, le suivi et le résultat final ont été notés
Il ressort de cette étude une nette prédominance masculine et les étiologies sont dominées par la myopie forte et les traumatismes.
La série était caractérisée par une gravité clinique marquée avec un DR total dans 47,5% des cas, une macula décollée dans 70% des cas et une PVR sévère dans 30%. Une chirurgie par voie externe a été réalisée dans 80% des cas et la chirurgie par voie interne a été pratiquée dans 20% des cas ; 3 cas ont nécessité une reprise chirurgicale.
Au terme d’un suivi moyen de 4 ans, on notait une réapplication de la rétine dans 85% des cas et une acuité visuelle ≥ 2/10 dans 50% des cas.
Les particularités étiologiques, le retard au diagnostic et la fréquence de la prolifération vitréorétinienne sont responsables de la plus grande sévérité des décollements de rétine chez l’enfant. Ces facteurs, associés à l’amblyopie, sont responsables du mauvais pronostic visuel, d’où l’importance de la prise en charge précoce de cette pathologie et surtout sa prévention par l’éducation sanitaire et par la sensibilisation de l’enfant et de son environnement à la gravité des traumatismes oculaires.
Ainsi, le décollement de rétine chez l’enfant reste une pathologie sévère.
Toutefois, le pronostic semble s’améliorer en raison de l’évolution des techniques d’examen et des méthodes chirurgicales permettant d’opérer des décollements autrefois inaccessibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142009 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : HAMID EL MOUSSAIF Juge : ABDEL KARIM BOULANOUAR Juge : ZAKIA HAJJI Juge : ABDEL OUAHAD KARMANE LES DECOLLEMENTS DE RETINE DE L'ENFANT (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / Meryem AIT ALI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Décollement de rétine Enfant Indentation Vitrectomie postérieure Tamponnement interne Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le décollement de rétine chez l’enfant présente des spécificités étiologiques, thérapeutiques et pronostiques le différenciant du DR de l’adulte.
Le but de cette étude rétrospective est de préciser ces caractéristiques à travers une série de patients sur une durée prolongée. Parmi les 1207 DR opérés au service d’ophtalmologie A à l’hôpital des spécialités, entre 1998 et 2008,
40 étaient des enfants âgés de moins de 15 ans, soit 3,31%.
L’âge au moment du diagnostic, l’étiologie, la topographie initiale des lésions, les traitements mis en œuvre, le suivi et le résultat final ont été notés
Il ressort de cette étude une nette prédominance masculine et les étiologies sont dominées par la myopie forte et les traumatismes.
La série était caractérisée par une gravité clinique marquée avec un DR total dans 47,5% des cas, une macula décollée dans 70% des cas et une PVR sévère dans 30%. Une chirurgie par voie externe a été réalisée dans 80% des cas et la chirurgie par voie interne a été pratiquée dans 20% des cas ; 3 cas ont nécessité une reprise chirurgicale.
Au terme d’un suivi moyen de 4 ans, on notait une réapplication de la rétine dans 85% des cas et une acuité visuelle ≥ 2/10 dans 50% des cas.
Les particularités étiologiques, le retard au diagnostic et la fréquence de la prolifération vitréorétinienne sont responsables de la plus grande sévérité des décollements de rétine chez l’enfant. Ces facteurs, associés à l’amblyopie, sont responsables du mauvais pronostic visuel, d’où l’importance de la prise en charge précoce de cette pathologie et surtout sa prévention par l’éducation sanitaire et par la sensibilisation de l’enfant et de son environnement à la gravité des traumatismes oculaires.
Ainsi, le décollement de rétine chez l’enfant reste une pathologie sévère.
Toutefois, le pronostic semble s’améliorer en raison de l’évolution des techniques d’examen et des méthodes chirurgicales permettant d’opérer des décollements autrefois inaccessibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142009 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : HAMID EL MOUSSAIF Juge : ABDEL KARIM BOULANOUAR Juge : ZAKIA HAJJI Juge : ABDEL OUAHAD KARMANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0142009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : DEFICIT EN HORMONE DE CROISSANCE ET MALFORMATION CONGENITALE DE L’AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (A PROPOS DE 19 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ANNOUR Seidé, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en hormone de croissance IRM hypothalamo-hypophysaire Enfant Retard
staturo-pondéraRésumé : Introduction : Le déficit en hormone de croissance (DHC) associé à une malformation
congénitale de l'axe hypothalamo-hypophysaire est rare. Il peut être isolé ou combiné.
Objectif : Rapporter les différentes anomalies hypophysaires congénitales retrouvées en
imagerie dans un groupe d'enfants atteints de DHC.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 19 enfants
atteints de DHC associés à une anomalie malformative à l’IRM hypothalamo-hypophysaire
(IHH) colligés au service de pédiatrie à HMIMV.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 6,5 ans avec un sex ratio de
1,37. Le Z-score moyen de la taille au moment du diagnostic était de - 2,8 DS.
Le DHC était total chez 95 % des patients et partiel chez 5% des patients. Il a été isolé
dans 63 % des cas et combiné dans 37 % des cas. L'IRM HH a montré : une selle turcique
vide + arachnoidocèle dans 58% des cas, une hypoplasie antéhypophysaire isolée dans 10,5%
des cas, une posthypophyse ectopique + hypoplasie antéhypophysaire dans 10,5% des cas, un
syndrome d’interruption de la tige pituitaire dans 10,5% des cas, une posthypophyse
ectopique isolé dans 5,2% des cas et une tige pituitaire fine dans 5,2% des cas. La substitution
de l'axe thyréotrope concerne 37% des cas. Le traitement par l'hormone de croissance
concerne tous les patients et le gain statural moyen était de 12 centimètres pendant la première
année de traitement.
Conclusion : Le risque de progression d'un DHC isolé vers un DHC combiné est le plus
élevé chez les enfants présentant des anomalies dans la région hypothalamo-hypophysaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162022 Président : AGADR Aomar Directeur : ABILKASSEM Rachid Juge : HASSANI Amale Juge : EL KABABRI Maria Juge : SAOUAB Rachida DEFICIT EN HORMONE DE CROISSANCE ET MALFORMATION CONGENITALE DE L’AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (A PROPOS DE 19 CAS) [thèse] / ANNOUR Seidé, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Déficit en hormone de croissance IRM hypothalamo-hypophysaire Enfant Retard
staturo-pondéraRésumé : Introduction : Le déficit en hormone de croissance (DHC) associé à une malformation
congénitale de l'axe hypothalamo-hypophysaire est rare. Il peut être isolé ou combiné.
Objectif : Rapporter les différentes anomalies hypophysaires congénitales retrouvées en
imagerie dans un groupe d'enfants atteints de DHC.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 19 enfants
atteints de DHC associés à une anomalie malformative à l’IRM hypothalamo-hypophysaire
(IHH) colligés au service de pédiatrie à HMIMV.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 6,5 ans avec un sex ratio de
1,37. Le Z-score moyen de la taille au moment du diagnostic était de - 2,8 DS.
Le DHC était total chez 95 % des patients et partiel chez 5% des patients. Il a été isolé
dans 63 % des cas et combiné dans 37 % des cas. L'IRM HH a montré : une selle turcique
vide + arachnoidocèle dans 58% des cas, une hypoplasie antéhypophysaire isolée dans 10,5%
des cas, une posthypophyse ectopique + hypoplasie antéhypophysaire dans 10,5% des cas, un
syndrome d’interruption de la tige pituitaire dans 10,5% des cas, une posthypophyse
ectopique isolé dans 5,2% des cas et une tige pituitaire fine dans 5,2% des cas. La substitution
de l'axe thyréotrope concerne 37% des cas. Le traitement par l'hormone de croissance
concerne tous les patients et le gain statural moyen était de 12 centimètres pendant la première
année de traitement.
Conclusion : Le risque de progression d'un DHC isolé vers un DHC combiné est le plus
élevé chez les enfants présentant des anomalies dans la région hypothalamo-hypophysaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162022 Président : AGADR Aomar Directeur : ABILKASSEM Rachid Juge : HASSANI Amale Juge : EL KABABRI Maria Juge : SAOUAB Rachida Réservation
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M1162022URL
Titre : DEFICIT EN ZINC : MANIFESTATIONS DERMATOLOGIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BENALI HANANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Zinc Enfant Carence Manifestations cliniques Traitement Résumé : "Le zinc est un oligo-élément essentiel aux systèmes nerveux gastro-intestinal, tégumentaire, immunitaire, reproducteur ainsi que central. Il agit comme cofacteur enzymatique dans de nombreux processus métaboliques de l'être Humain. C'est l'oligo-élément le plus quantitativement important dans notre organisme après le fer, maintenu de manière stable dans les environs de 2 à 3 grammes.
La peau constitue le troisième tissu du corps le plus riche en zinc avec un pourcentage de 5%.
Les manifestations cutanées surviennent généralement en cas de carence en zinc modérée à sévère et se présentent sous forme d'alopécie et de dermatite périorale, acrale et périnéale.
La carence en zinc est répandue dans de nombreuses régions du monde.
L'objectif de ce travail est de clarifier la place du zinc en dermatologie ainsi que les manifestations cutanées, le diagnostic, le traitement et la prévention en cas de carence chez l'enfant.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA DEFICIT EN ZINC : MANIFESTATIONS DERMATOLOGIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / BENALI HANANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Zinc Enfant Carence Manifestations cliniques Traitement Résumé : "Le zinc est un oligo-élément essentiel aux systèmes nerveux gastro-intestinal, tégumentaire, immunitaire, reproducteur ainsi que central. Il agit comme cofacteur enzymatique dans de nombreux processus métaboliques de l'être Humain. C'est l'oligo-élément le plus quantitativement important dans notre organisme après le fer, maintenu de manière stable dans les environs de 2 à 3 grammes.
La peau constitue le troisième tissu du corps le plus riche en zinc avec un pourcentage de 5%.
Les manifestations cutanées surviennent généralement en cas de carence en zinc modérée à sévère et se présentent sous forme d'alopécie et de dermatite périorale, acrale et périnéale.
La carence en zinc est répandue dans de nombreuses régions du monde.
L'objectif de ce travail est de clarifier la place du zinc en dermatologie ainsi que les manifestations cutanées, le diagnostic, le traitement et la prévention en cas de carence chez l'enfant.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3612021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3612021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3612021URL
Titre : LES DEFICITS IMMUNITAIRES Primitifs : VERS UN REGISTRE DES MALADIES RARES (2010-2022). APROPOS DE 204 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abderrahmane BOUHTICH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Erreurs innées de l’immunité Registre Déficit immunitaire Enfant Dysimmunité. Résumé : Introduction : Les déficits immunitaires primitifs ou les erreurs innées de l’immunité constituent un
groupe hétérogène de plus de 406 maladies avec 430 désordres génétiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les profils épidémiologique, cliniques, immunologiques,
étiologiques, génétiques et thérapeutiques des patients atteints de DIP.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris
en charge pour déficits immunitaires primitifs dans les services de Pédiatrie du CHU Ibn Sina de
Rabat durant la période du Janvier 2010 au Janvier 2022.
Résultats : Deux cents quatre patients sont colligés dans notre série. Une prédominance masculine
avec sexe ratio de 1.31, la consanguinité est de 40.8%, les antécédents familiaux sont retrouvés dans
14.7% des patients. L'âge médian au diagnostic de nos patients est de 50 mois (23jours-15ans) avec
une grande variabilité entre les différentes classes, l’apparition des premiers symptômes survenait
dans la première année de vie chez 58% des cas (1 jour -14ans), le délai diagnostique est de 08mois
(7jours-10ans). Selon la classification de l’union internationale des sociétés d’immunologies, notre
série est repartit comme en 19.1% de déficits immunitaires combinés, 25.5% présentant des
syndromes bien-définis, 16% avec déficits prédominant sur les anticorps, 16% atteints d’anomalies
de la phagocytose, 2.5% des Déficits de l’immunité innée,19,6% pressentait des désordres auto
inflammatoires, 1% des déficits du complément. Les infections respiratoires sont la manifestation la
plus fréquente, présente chez 51%, les infections cutanées chez 30%, les adénopathies
majoritairement infectieuses présentes chez 19%, le retard staturo-pondéral colligé chez 18% des
patients. Le taux de diagnostic génétique est de 12.4%. L'antibioprophylaxie a été prescrite chez
60,3%, les immunoglobulines intraveineuses chez 25,4% et la greffe des cellules souches
hématopoïétiques chez 2.36%. La mortalité globale est évaluée à 15,8%, les âges de décès varient du
1
er mois à 14 ans.
Conclusion : Les erreurs innées de l’immunité sont un groupe hétérogène de plusieurs maladies,
présumés rares mais fréquentes et divers dans notre contexte, la formation de base adéquate permet
de prendre en charge tôt ces malades et d’améliorer leurs pronostics.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982022 Président : Ibrahimi Azzedine Directeur : El Hafidi Naima Juge : Bousfiha Ahmed Aziz Juge : El Kababri Maria Juge : Abilkassem Rachid-Atouf Ouafae LES DEFICITS IMMUNITAIRES Primitifs : VERS UN REGISTRE DES MALADIES RARES (2010-2022). APROPOS DE 204 CAS [thèse] / Abderrahmane BOUHTICH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Erreurs innées de l’immunité Registre Déficit immunitaire Enfant Dysimmunité. Résumé : Introduction : Les déficits immunitaires primitifs ou les erreurs innées de l’immunité constituent un
groupe hétérogène de plus de 406 maladies avec 430 désordres génétiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les profils épidémiologique, cliniques, immunologiques,
étiologiques, génétiques et thérapeutiques des patients atteints de DIP.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris
en charge pour déficits immunitaires primitifs dans les services de Pédiatrie du CHU Ibn Sina de
Rabat durant la période du Janvier 2010 au Janvier 2022.
Résultats : Deux cents quatre patients sont colligés dans notre série. Une prédominance masculine
avec sexe ratio de 1.31, la consanguinité est de 40.8%, les antécédents familiaux sont retrouvés dans
14.7% des patients. L'âge médian au diagnostic de nos patients est de 50 mois (23jours-15ans) avec
une grande variabilité entre les différentes classes, l’apparition des premiers symptômes survenait
dans la première année de vie chez 58% des cas (1 jour -14ans), le délai diagnostique est de 08mois
(7jours-10ans). Selon la classification de l’union internationale des sociétés d’immunologies, notre
série est repartit comme en 19.1% de déficits immunitaires combinés, 25.5% présentant des
syndromes bien-définis, 16% avec déficits prédominant sur les anticorps, 16% atteints d’anomalies
de la phagocytose, 2.5% des Déficits de l’immunité innée,19,6% pressentait des désordres auto
inflammatoires, 1% des déficits du complément. Les infections respiratoires sont la manifestation la
plus fréquente, présente chez 51%, les infections cutanées chez 30%, les adénopathies
majoritairement infectieuses présentes chez 19%, le retard staturo-pondéral colligé chez 18% des
patients. Le taux de diagnostic génétique est de 12.4%. L'antibioprophylaxie a été prescrite chez
60,3%, les immunoglobulines intraveineuses chez 25,4% et la greffe des cellules souches
hématopoïétiques chez 2.36%. La mortalité globale est évaluée à 15,8%, les âges de décès varient du
1
er mois à 14 ans.
Conclusion : Les erreurs innées de l’immunité sont un groupe hétérogène de plusieurs maladies,
présumés rares mais fréquentes et divers dans notre contexte, la formation de base adéquate permet
de prendre en charge tôt ces malades et d’améliorer leurs pronostics.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982022 Président : Ibrahimi Azzedine Directeur : El Hafidi Naima Juge : Bousfiha Ahmed Aziz Juge : El Kababri Maria Juge : Abilkassem Rachid-Atouf Ouafae Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3982022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3982022URL
Titre : DENSITE MINERALE OSSEUSE AU NIVEAU DU RACHIS ET DU FEMUR CHEZ UNE POPULATION PEDIATRIQUE SAINE Type de document : thèse Auteurs : HASSANI KAWTAR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : MASSE OSSEUSE ENFANT DXA Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mesure de la densité minérale osseuse (DMO) par absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA) est actuellement reconnue comme la technique de référence pour le diagnostic de l’ostéoporose. L’OMS a basé le diagnostic de l’ostéoporose sur le T score qui est la comparaison de la mesure obtenue de la DMO à une population jeune de référence et le Z score qui est la comparaison de la mesure obtenue de la DMO à une population de référence du même âge et c’est ce qui est d’usage chez l’enfant. Les machines commercialisées fournissent des données de référence pour différentes populations. Il n’existe pas de données de référence pour la population marocaine.
L’objectif de ce travail est de déterminer les valeurs normales de la DMO par DXA chez une population marocaine infantile et d’établir les différents facteurs influençant l’acquisition de la masse osseuse.
Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 195 enfants âgés de 5 à 18 ans, en bonne santé et sélectionnés selon un échantillonnage en grappes de la ville de Rabat. Tous les enfants ont été interrogés suivant un questionnaire standardisé puis mesurés par DXA (Lunar Prodigy, General Electric) au niveau du rachis lombaire,le col fémoral,la hanche totale puis le corps entier.
Les données ont permis de calculer la densité de masse osseuse et de les comparer avec les résultats obtenus avec les autres courbes de référence fournis par le constructeur notamment les courbes Italiennes.
Les résultats obtenus notent une augmentation progressive de la DMO avec l’âge rapportée par toutes les études, contemporaine de la poussée de croissance pubertaire jusqu’à acquisition du pic de masse osseuse, avec une différence notable entre les deux sexes (résultant essentiellement de la précocité de la puberté chez les filles par rapport aux garçons). En général, la masse osseuse globale est plus importante chez les garçons par rapport aux filles, par contre l’augmentation de la DMO est plus précoce chez les filles, elle commence vers l’âge de 12 ans contre 14 ans chez les garçons et se prolonge sur une durée de 3 ans (soit de 12 à 15 ans) en moyenne chez les filles et 4 ans (soit de 14 à 18 ans) chez les garçons ceci étant expliquée par la précocité de la puberté chez les filles. Le pourcentage d’enfants ayant une densité minérale osseuse basse, c'est-à-dire ayant un Z-score < –2,0, au niveau du rachis lombaire était de 9,2% dans notre étude et de 4,1% au niveau du corps entier.
Plusieurs facteurs y interviennent parmi eux les facteurs génétiques et ethniques qui jouent un rôle essentiel, les oestrogènes, les androgènes et le couple GH-IGF1 sont les principaux déterminants endocriniens,mais aussi des facteurs nutritionnels(notamment l’apport calcique) et mécaniques.
Le capital osseux acquis en fin de croissance représente donc le facteur prédominant du risque d'ostéoporose. Les mesures de prévention primaire de l'ostéoporose consistent donc à optimiser l'acquisition de la masse osseuse pendant la croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522008 Président : BENTAHIA ABDELALI Directeur : EL MAGHRAOUI ABDELLAH Juge : ACHEMLAL LAHCEN DENSITE MINERALE OSSEUSE AU NIVEAU DU RACHIS ET DU FEMUR CHEZ UNE POPULATION PEDIATRIQUE SAINE [thèse] / HASSANI KAWTAR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MASSE OSSEUSE ENFANT DXA Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mesure de la densité minérale osseuse (DMO) par absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA) est actuellement reconnue comme la technique de référence pour le diagnostic de l’ostéoporose. L’OMS a basé le diagnostic de l’ostéoporose sur le T score qui est la comparaison de la mesure obtenue de la DMO à une population jeune de référence et le Z score qui est la comparaison de la mesure obtenue de la DMO à une population de référence du même âge et c’est ce qui est d’usage chez l’enfant. Les machines commercialisées fournissent des données de référence pour différentes populations. Il n’existe pas de données de référence pour la population marocaine.
L’objectif de ce travail est de déterminer les valeurs normales de la DMO par DXA chez une population marocaine infantile et d’établir les différents facteurs influençant l’acquisition de la masse osseuse.
Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 195 enfants âgés de 5 à 18 ans, en bonne santé et sélectionnés selon un échantillonnage en grappes de la ville de Rabat. Tous les enfants ont été interrogés suivant un questionnaire standardisé puis mesurés par DXA (Lunar Prodigy, General Electric) au niveau du rachis lombaire,le col fémoral,la hanche totale puis le corps entier.
Les données ont permis de calculer la densité de masse osseuse et de les comparer avec les résultats obtenus avec les autres courbes de référence fournis par le constructeur notamment les courbes Italiennes.
Les résultats obtenus notent une augmentation progressive de la DMO avec l’âge rapportée par toutes les études, contemporaine de la poussée de croissance pubertaire jusqu’à acquisition du pic de masse osseuse, avec une différence notable entre les deux sexes (résultant essentiellement de la précocité de la puberté chez les filles par rapport aux garçons). En général, la masse osseuse globale est plus importante chez les garçons par rapport aux filles, par contre l’augmentation de la DMO est plus précoce chez les filles, elle commence vers l’âge de 12 ans contre 14 ans chez les garçons et se prolonge sur une durée de 3 ans (soit de 12 à 15 ans) en moyenne chez les filles et 4 ans (soit de 14 à 18 ans) chez les garçons ceci étant expliquée par la précocité de la puberté chez les filles. Le pourcentage d’enfants ayant une densité minérale osseuse basse, c'est-à-dire ayant un Z-score < –2,0, au niveau du rachis lombaire était de 9,2% dans notre étude et de 4,1% au niveau du corps entier.
Plusieurs facteurs y interviennent parmi eux les facteurs génétiques et ethniques qui jouent un rôle essentiel, les oestrogènes, les androgènes et le couple GH-IGF1 sont les principaux déterminants endocriniens,mais aussi des facteurs nutritionnels(notamment l’apport calcique) et mécaniques.
Le capital osseux acquis en fin de croissance représente donc le facteur prédominant du risque d'ostéoporose. Les mesures de prévention primaire de l'ostéoporose consistent donc à optimiser l'acquisition de la masse osseuse pendant la croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522008 Président : BENTAHIA ABDELALI Directeur : EL MAGHRAOUI ABDELLAH Juge : ACHEMLAL LAHCEN Réservation
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M2522008URL
Titre : Les déplacements secondaires des fractures de l’avant-bras chez l’enfant, profil épidémiologique et facteurs de risque. Type de document : thèse Auteurs : Souhail JOUAHRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture déplacement secondaire avant-bras enfant index de qualité. Résumé :
Les fractures de l’avant-bras sont les plus fréquentes chez l’enfant. Habituellement, ces fractures sont traitées orthopédiquement avec un pronostic le plus souvent bénin.
Le déplacement secondaire est la complication la plus fréquente de l’immobilisation plâtrée.
L’objectif de notre étude est de connaitre le profil épidémiologique et les facteurs de risque de déplacement secondaire.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 61 cas de déplacement secondaire sur des fractures diaphysaires des 2 os de l’avant-bras, des fractures métaphysaires des 2os de l’avant-bras et des fractures métaphysaires du radius traitées au sein du service d’urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat entre janvier 2013 et décembre 2015.
L’âge médian de nos patients était de 11 ans dont 87% étaient de sexe masculin avec un délai médian de diagnostic du déplacement secondaire de 12 jours.
Les facteurs de risque étaient : L’atteinte du membre non dominant, les fractures complètes, les fractures éloignées de la physe, index de Gap et Three point élevés, réduction anatomique imparfaite et la non flexion du poignet à l’immobilisation des fractures métaphysaires à bascule postérieure.
La connaissance de ces facteurs de risque pourrait permettre aux chirurgiens de prédire la survenue d’un déplacement secondaire et surtout de l’éviter.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Les déplacements secondaires des fractures de l’avant-bras chez l’enfant, profil épidémiologique et facteurs de risque. [thèse] / Souhail JOUAHRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture déplacement secondaire avant-bras enfant index de qualité. Résumé :
Les fractures de l’avant-bras sont les plus fréquentes chez l’enfant. Habituellement, ces fractures sont traitées orthopédiquement avec un pronostic le plus souvent bénin.
Le déplacement secondaire est la complication la plus fréquente de l’immobilisation plâtrée.
L’objectif de notre étude est de connaitre le profil épidémiologique et les facteurs de risque de déplacement secondaire.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 61 cas de déplacement secondaire sur des fractures diaphysaires des 2 os de l’avant-bras, des fractures métaphysaires des 2os de l’avant-bras et des fractures métaphysaires du radius traitées au sein du service d’urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat entre janvier 2013 et décembre 2015.
L’âge médian de nos patients était de 11 ans dont 87% étaient de sexe masculin avec un délai médian de diagnostic du déplacement secondaire de 12 jours.
Les facteurs de risque étaient : L’atteinte du membre non dominant, les fractures complètes, les fractures éloignées de la physe, index de Gap et Three point élevés, réduction anatomique imparfaite et la non flexion du poignet à l’immobilisation des fractures métaphysaires à bascule postérieure.
La connaissance de ces facteurs de risque pourrait permettre aux chirurgiens de prédire la survenue d’un déplacement secondaire et surtout de l’éviter.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : DERMATITE ATOPIQUE DE L’ENFANT : ALIMENTATION ENVIRONNEMENT Type de document : thèse Auteurs : BOUCHRA MESSNOURHER, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE ENFANT ALIMENTATION ENVIRONNEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique (DA) est la dermatose la plus fréquente de l’enfant et la première manifestation du terrain atopique. Son incidence est en augmentation constante et elle toucherait actuellement 10 à 20% de la population en Europe.
Les connaissances actuelles fondent les mécanismes physiopathologiques de la DA sur une anomalie lymphocytaire responsable d’une production accrue d’immunoglobuline-E (IgE) réagissant vis-à-vis des allergènes de l’environnement.
La DA est une dermatose inflammatoire chronique à évolution clinique topographique, et qui s'améliore progressivement avec l'age.
Le diagnostic repose sur l’association de divers éléments sémiologiques et anamnestiques, dominés par un prurit important, des lésions eczématiformes évoluant par poussée et rémission.
Le traitement est multidisciplinaire associant un traitement médical à base de dermocorticoides et émolient, préventif et hygiénique.
Dans notre travail ; nous avons procédé à l’étude de 41 dossiers concernant des enfants des 2 sexes, porteurs de dermatite atopique, suivis en consultation de dermato pédiatrie au services de pédiatrie IV ; hôpital Ibn Sina Rabat et chez qui l’age varie entre 3mois et 14 ans ; et dont 85% des cas résident en milieu urbain.
Sur le plan clinique ,68%des cas présentent des formes généralisées reparties entre légère ; modérée et sévère et 32% une forme periorificiél.
La recherche des facteurs intervenant dans la genèse de la dermatite atopique a permit de conclure qu il s agit d une pathologie multifactorielle qui résulte de
l’interaction entre facteurs intrinsèques et facteurs extrinsèques qui participent au déclenchement de la maladie ; cependant la prédominance des facteurs génétiques par rapport à celles de l'environnement apparaît clairement dans notre étude.
Ainsi une meilleure connaissance de l’étiopathogenie de la dermatite atopique permettra de dégager des notions utiles à son diagnostic, à son traitement ; et à sa prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552010 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATEMA JABOUIRIK Juge : MBAREK ABDELHAK DERMATITE ATOPIQUE DE L’ENFANT : ALIMENTATION ENVIRONNEMENT [thèse] / BOUCHRA MESSNOURHER, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE ENFANT ALIMENTATION ENVIRONNEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique (DA) est la dermatose la plus fréquente de l’enfant et la première manifestation du terrain atopique. Son incidence est en augmentation constante et elle toucherait actuellement 10 à 20% de la population en Europe.
Les connaissances actuelles fondent les mécanismes physiopathologiques de la DA sur une anomalie lymphocytaire responsable d’une production accrue d’immunoglobuline-E (IgE) réagissant vis-à-vis des allergènes de l’environnement.
La DA est une dermatose inflammatoire chronique à évolution clinique topographique, et qui s'améliore progressivement avec l'age.
Le diagnostic repose sur l’association de divers éléments sémiologiques et anamnestiques, dominés par un prurit important, des lésions eczématiformes évoluant par poussée et rémission.
Le traitement est multidisciplinaire associant un traitement médical à base de dermocorticoides et émolient, préventif et hygiénique.
Dans notre travail ; nous avons procédé à l’étude de 41 dossiers concernant des enfants des 2 sexes, porteurs de dermatite atopique, suivis en consultation de dermato pédiatrie au services de pédiatrie IV ; hôpital Ibn Sina Rabat et chez qui l’age varie entre 3mois et 14 ans ; et dont 85% des cas résident en milieu urbain.
Sur le plan clinique ,68%des cas présentent des formes généralisées reparties entre légère ; modérée et sévère et 32% une forme periorificiél.
La recherche des facteurs intervenant dans la genèse de la dermatite atopique a permit de conclure qu il s agit d une pathologie multifactorielle qui résulte de
l’interaction entre facteurs intrinsèques et facteurs extrinsèques qui participent au déclenchement de la maladie ; cependant la prédominance des facteurs génétiques par rapport à celles de l'environnement apparaît clairement dans notre étude.
Ainsi une meilleure connaissance de l’étiopathogenie de la dermatite atopique permettra de dégager des notions utiles à son diagnostic, à son traitement ; et à sa prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552010 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATEMA JABOUIRIK Juge : MBAREK ABDELHAK Réservation
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Titre : DERMATITE HERPETIFORME CHEZ L’ENFANT ET APPORT DE L’IMMUNOFLUORESCENCE Type de document : thèse Auteurs : BOUDEBZA Sara, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatite herpetiforme Enfant Immunofluorescence Résumé : La dermatite herpétiforme est une maladie inflammatoire cutanée chronique récurrente, faisant partie des dermatoses bulleuses auto-immunes.
Pose un problème de diagnostic différentiel avec d’autres dermatoses inflammatoires.
Le diagnostic repose sur une biopsie cutanée de la peau péri lésionnelle bien maintenue avec une étude histo-pathologique et surtout sur l’immunofluorescence.
L’aspect histopathologique typique se compose de vésicules et d’ampoules sous épidermiques avec une accumulation de neutrophiles au niveau des pointes papillaires, parfois les éosinophiles peuvent êtres trouvés dans l’infiltrat inflammatoire ce qui pose problème de diagnostic différentiel avec d’autres maladies bulleuses.
L’histopathologie des lésions de la dermatite herpétiforme peut évoquer la maladie mais pas la confirmer faisant appel à l’immunofluorescence directe.
Deux modèles spécifiques à l’immunofluorescence directe sont possibles: un dépôt granulaire au niveau des papilles dermiques et un dépôt le long de la membrane basale, on peut trouver aussi un dépôt d’IgA au niveau des extrémités des papilles dermiques ou dépôts péri vasculaires, ainsi que des dépôts d’IgM ou de C3 au niveau de la jonction dermo-épidermique et / ou papillaire.
L’immunofluorescence directe a une meilleure sensibilité et spécificité proche de 100%.
Les dermatoses à IgA linéaire est un diagnostic différentiel plus histologique que clinique.
Le traitement est basé sur la Dapsone avec régime sans gluten.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992020 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ZOUHDI.M DERMATITE HERPETIFORME CHEZ L’ENFANT ET APPORT DE L’IMMUNOFLUORESCENCE [thèse] / BOUDEBZA Sara, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatite herpetiforme Enfant Immunofluorescence Résumé : La dermatite herpétiforme est une maladie inflammatoire cutanée chronique récurrente, faisant partie des dermatoses bulleuses auto-immunes.
Pose un problème de diagnostic différentiel avec d’autres dermatoses inflammatoires.
Le diagnostic repose sur une biopsie cutanée de la peau péri lésionnelle bien maintenue avec une étude histo-pathologique et surtout sur l’immunofluorescence.
L’aspect histopathologique typique se compose de vésicules et d’ampoules sous épidermiques avec une accumulation de neutrophiles au niveau des pointes papillaires, parfois les éosinophiles peuvent êtres trouvés dans l’infiltrat inflammatoire ce qui pose problème de diagnostic différentiel avec d’autres maladies bulleuses.
L’histopathologie des lésions de la dermatite herpétiforme peut évoquer la maladie mais pas la confirmer faisant appel à l’immunofluorescence directe.
Deux modèles spécifiques à l’immunofluorescence directe sont possibles: un dépôt granulaire au niveau des papilles dermiques et un dépôt le long de la membrane basale, on peut trouver aussi un dépôt d’IgA au niveau des extrémités des papilles dermiques ou dépôts péri vasculaires, ainsi que des dépôts d’IgM ou de C3 au niveau de la jonction dermo-épidermique et / ou papillaire.
L’immunofluorescence directe a une meilleure sensibilité et spécificité proche de 100%.
Les dermatoses à IgA linéaire est un diagnostic différentiel plus histologique que clinique.
Le traitement est basé sur la Dapsone avec régime sans gluten.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992020 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ZOUHDI.M Réservation
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Titre : DERMATOMYOSITE JUVENILE ET CALCINOSE Type de document : thèse Auteurs : AFAF SEMMAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATOMYOSITE ENFANT CALCINOSE Résumé : Parmi les connectivites de l’enfant, la dermatomyosite est la maladie la plus fréquente après la maladie lupique.
La calcinose représente la spécificité pédiatrique de cette affection et par laquelle elle se distingue de celle de l’adulte.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 2 malades atteints de DMJ compliquée de calcinose. colligées au service de pédiatrie 4, consultation de Rhumatologie pédiatrique, à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2011.
A partir de ces deux observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous allons rapporter les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutique de cette complication:
Sur le plan épidémiologique : l’age moyen de nos deux patientes est de 05 ans et la fréquence de la calcinose dans la DMJ est estimée à 75% des cas (2/17 de cas de DMJ dans notre service).
Sur le plan clinique et paraclinique : Le délai moyen entre l’apparition des premiers signes et le diagnostic de la DMJ chez nos 2 patientes est de 7 mois et la calcinose est survenue 1an après le début de la maladie.
Le diagnostic de DMJ est retenu selon les critères de BOHAN et PETER et les radiographies des différentes parties du corps ont mis en évidence de multiples calcifications des parties molles.
Sur le plan thérapeutique : nos deux patientes ont reçu une corticothérapie à la dose de 2mg/kg/j de prednisone initialement, puis doses dégressives associé au méthotrexate chez une patiente devant l’absence d’amélioration.
L’évolution s’est faite vers l’apparition des calcifications qui se sont aggravées et devenues disséminées. Un traitement par biphosphonates et diltiazem a été utilisé dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : LATIFA CHAT DERMATOMYOSITE JUVENILE ET CALCINOSE [thèse] / AFAF SEMMAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATOMYOSITE ENFANT CALCINOSE Résumé : Parmi les connectivites de l’enfant, la dermatomyosite est la maladie la plus fréquente après la maladie lupique.
La calcinose représente la spécificité pédiatrique de cette affection et par laquelle elle se distingue de celle de l’adulte.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 2 malades atteints de DMJ compliquée de calcinose. colligées au service de pédiatrie 4, consultation de Rhumatologie pédiatrique, à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2011.
A partir de ces deux observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous allons rapporter les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutique de cette complication:
Sur le plan épidémiologique : l’age moyen de nos deux patientes est de 05 ans et la fréquence de la calcinose dans la DMJ est estimée à 75% des cas (2/17 de cas de DMJ dans notre service).
Sur le plan clinique et paraclinique : Le délai moyen entre l’apparition des premiers signes et le diagnostic de la DMJ chez nos 2 patientes est de 7 mois et la calcinose est survenue 1an après le début de la maladie.
Le diagnostic de DMJ est retenu selon les critères de BOHAN et PETER et les radiographies des différentes parties du corps ont mis en évidence de multiples calcifications des parties molles.
Sur le plan thérapeutique : nos deux patientes ont reçu une corticothérapie à la dose de 2mg/kg/j de prednisone initialement, puis doses dégressives associé au méthotrexate chez une patiente devant l’absence d’amélioration.
L’évolution s’est faite vers l’apparition des calcifications qui se sont aggravées et devenues disséminées. Un traitement par biphosphonates et diltiazem a été utilisé dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : LATIFA CHAT Réservation
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Titre : LES DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELKHADDARI YOUSRA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES ENFANT ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI) de l’enfant sont caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage : les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
Elles sont rares chez l’enfant et malgré leurs ambigüités morphologiques elles ne posent plus un problème diagnostic vu les efforts de recherches réalisés depuis une vingtaine d’années et qui ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le développement de nouveaux outils diagnostic
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse qui passe par :
L’interrogatoire : précisant le début, les circonstances de survenue, les signes fonctionnels les antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes et une éventuelle prise médicamenteuse
L’examen clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions. Ainsi que l’existence de signe de nikolsky, de lésions muqueuses externes et l’état de la peau péri bulleuse
La biopsie, l’examen histologique, l’immunofluorescences directe et indirecte représentent l’examen clés dans les DBAI. Dans certains cas difficiles de DBAI sous –épidermiques l’Immunomicroscopie électronique, L’IFI sur peau humaine normale clivée, l’Immunotransfert et l’ELISA peuvent s’avérer nécessaires
Le traitement des DBAI fait appel principalement à la corticothérapie locale ou générale associée à la dapsone
L’évolution est généralement bonne avec disparition des lésions au bout de 2 ans en moyenne
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des DBAI chez l’enfant qui sont par ordre de fréquence les dermatoses bulleuses à IgA linéaires suivie par la dermatite herpétiforme, la pemphiogide bulleuse, les pemphigus sont rares tandis que la pemphigoide cicatricielle et l’épidermolyse bulleuse acquise restent exceptionnelles chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S LES DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELKHADDARI YOUSRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES ENFANT ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI) de l’enfant sont caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage : les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
Elles sont rares chez l’enfant et malgré leurs ambigüités morphologiques elles ne posent plus un problème diagnostic vu les efforts de recherches réalisés depuis une vingtaine d’années et qui ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le développement de nouveaux outils diagnostic
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse qui passe par :
L’interrogatoire : précisant le début, les circonstances de survenue, les signes fonctionnels les antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes et une éventuelle prise médicamenteuse
L’examen clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions. Ainsi que l’existence de signe de nikolsky, de lésions muqueuses externes et l’état de la peau péri bulleuse
La biopsie, l’examen histologique, l’immunofluorescences directe et indirecte représentent l’examen clés dans les DBAI. Dans certains cas difficiles de DBAI sous –épidermiques l’Immunomicroscopie électronique, L’IFI sur peau humaine normale clivée, l’Immunotransfert et l’ELISA peuvent s’avérer nécessaires
Le traitement des DBAI fait appel principalement à la corticothérapie locale ou générale associée à la dapsone
L’évolution est généralement bonne avec disparition des lésions au bout de 2 ans en moyenne
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des DBAI chez l’enfant qui sont par ordre de fréquence les dermatoses bulleuses à IgA linéaires suivie par la dermatite herpétiforme, la pemphiogide bulleuse, les pemphigus sont rares tandis que la pemphigoide cicatricielle et l’épidermolyse bulleuse acquise restent exceptionnelles chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1522013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Les dermatpophytoses chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Monsif Alaoui Manal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatophytoses enfant étiopathogénie formes cliniques Traitement Résumé : Les dermatophytoses de l’enfant sont des mycoses superficielles fréquentes de la peau et des phanères, causées par des champignons microscopiques filamenteux. Ces micromycètes kératinophiles peuvent être d’origine anthropophile, zoophile, ou tellurique.
Bien que ces champignons soient, pour la plupart cosmopolites, leur épidémiologie est variable selon les différentes régions du monde. Les dermatophytoses peuvent survenir à tout âge, certaines sont particulièrement répandues chez les enfants. Tineacapitis est l’infection fongique la plus fréquente au-dessous de l'âge de 12 ans. Tineacruris est censé être réservé aux adolescents et les jeunes adultes. Tineapedis est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes et rare avant quatre ans.
Les lésions engendrées par les dermatophytes sont, des teignes du cuir chevelu, des folliculites et des épidermophyties de la peau glabre. Elles concernent pour beaucoup l’enfant et le jeune adolescent. Leur prise en charge repose tout d’abord sur le diagnostic mycologique effectué au laboratoire qui permettra d’identifier, à partir de l’espèce isolée, le réservoir en cause.
Le traitement des dermatophytoses repose sur l’utilisation d’antifongiques systémiques et/ou topiques, les protocoles de traitement étant différents selon le type de lésions. Les molécules les plus utilisées pour le traitement systémique sont la griséofulvine et la terbinafine, et pour le traitement local, les dérivés azolés et la terbinafine.
La mise en place de mesures prophylactiques, consiste à dépister et à traiter les animaux parasités, à nettoyer et à désinfecter l’environnement de manière drastique, et à observer certaines règles d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Les dermatpophytoses chez l’enfant [thèse] / Monsif Alaoui Manal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatophytoses enfant étiopathogénie formes cliniques Traitement Résumé : Les dermatophytoses de l’enfant sont des mycoses superficielles fréquentes de la peau et des phanères, causées par des champignons microscopiques filamenteux. Ces micromycètes kératinophiles peuvent être d’origine anthropophile, zoophile, ou tellurique.
Bien que ces champignons soient, pour la plupart cosmopolites, leur épidémiologie est variable selon les différentes régions du monde. Les dermatophytoses peuvent survenir à tout âge, certaines sont particulièrement répandues chez les enfants. Tineacapitis est l’infection fongique la plus fréquente au-dessous de l'âge de 12 ans. Tineacruris est censé être réservé aux adolescents et les jeunes adultes. Tineapedis est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes et rare avant quatre ans.
Les lésions engendrées par les dermatophytes sont, des teignes du cuir chevelu, des folliculites et des épidermophyties de la peau glabre. Elles concernent pour beaucoup l’enfant et le jeune adolescent. Leur prise en charge repose tout d’abord sur le diagnostic mycologique effectué au laboratoire qui permettra d’identifier, à partir de l’espèce isolée, le réservoir en cause.
Le traitement des dermatophytoses repose sur l’utilisation d’antifongiques systémiques et/ou topiques, les protocoles de traitement étant différents selon le type de lésions. Les molécules les plus utilisées pour le traitement systémique sont la griséofulvine et la terbinafine, et pour le traitement local, les dérivés azolés et la terbinafine.
La mise en place de mesures prophylactiques, consiste à dépister et à traiter les animaux parasités, à nettoyer et à désinfecter l’environnement de manière drastique, et à observer certaines règles d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1562015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LE DEVELOPPEMENT STATURO-PONDERAL CHEZ L'ENFANT DIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : STAILA ASMAE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant dialyse croissance staturo-pondéral children dialysis staturo-ponderal growth الطÙÙ„ غسيل الكلي نمو الطول Ùˆ الوزن Résumé : Le retard staturo-pondéral est à long terme le retentissement le plus sévère et le plus
psychologiquement invalidant de la MRC chez l’enfant. L'étude sur la croissance et le
développement pédiatrique du United States Renal Data System (USRDS) a montré que les
enfants atteints d'IRT avec un retard de croissance modéré ou sévère ont des taux de
morbidité et de mortalité plus élevés que les enfants avec un taux de croissance normale.
Le but de notre travail est de décrire les facteurs entravant de développement staturopondéral chez IRC afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude
rétrospective, descriptive portant sur 34 enfants dialysés chronique du service de P4 de
l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur la
croissance ;
L’âge moyen des patients était de 8 ans, avec une prédominance masculine. L’IRC terminale
était d’origine congénitale dans 33.33 % des cas. L’HTA (55.88%), L’évaluation
anthropométrique a révélé un retard staturopondéral chez 19 les patients avec une insuffisance
pondérale chez 8 patients. Le rapport P/PAT était normal chez l’ensemble des patients.
L’évaluation biologique a retrouvé une anémie (83.23 %), acidose métabolique (55.88
%),l’hypocalcémie (62.5 %), hyperphosphorémie (56 %) et hyperparathyroïdie (55.88 %).Les
aspects écho cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (40
%).Le défi actuel dans la prise en charge clinique des patients pédiatriques présentant un
retard de croissance est d'optimiser tous les aspects du traitement, y compris la correction des
troubles métaboliques et l'utilisation appropriée de l'hormonothérapie . une coordination entre
les néphrologues pédiatres, les diététicien(ne)s, les psychologues et les parents est
indispensable pour amener l’enfant à la transplantation avec une prise en charge optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5132022 Président : H. AIT OUAMAR Directeur : H. AIT OUAMAR Juge : N. EL HFIDI Juge : A. GAOUZI Juge : T. MESKINI LE DEVELOPPEMENT STATURO-PONDERAL CHEZ L'ENFANT DIALYSE CHRONIQUE [thèse] / STAILA ASMAE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant dialyse croissance staturo-pondéral children dialysis staturo-ponderal growth الطÙÙ„ غسيل الكلي نمو الطول Ùˆ الوزن Résumé : Le retard staturo-pondéral est à long terme le retentissement le plus sévère et le plus
psychologiquement invalidant de la MRC chez l’enfant. L'étude sur la croissance et le
développement pédiatrique du United States Renal Data System (USRDS) a montré que les
enfants atteints d'IRT avec un retard de croissance modéré ou sévère ont des taux de
morbidité et de mortalité plus élevés que les enfants avec un taux de croissance normale.
Le but de notre travail est de décrire les facteurs entravant de développement staturopondéral chez IRC afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude
rétrospective, descriptive portant sur 34 enfants dialysés chronique du service de P4 de
l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur la
croissance ;
L’âge moyen des patients était de 8 ans, avec une prédominance masculine. L’IRC terminale
était d’origine congénitale dans 33.33 % des cas. L’HTA (55.88%), L’évaluation
anthropométrique a révélé un retard staturopondéral chez 19 les patients avec une insuffisance
pondérale chez 8 patients. Le rapport P/PAT était normal chez l’ensemble des patients.
L’évaluation biologique a retrouvé une anémie (83.23 %), acidose métabolique (55.88
%),l’hypocalcémie (62.5 %), hyperphosphorémie (56 %) et hyperparathyroïdie (55.88 %).Les
aspects écho cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (40
%).Le défi actuel dans la prise en charge clinique des patients pédiatriques présentant un
retard de croissance est d'optimiser tous les aspects du traitement, y compris la correction des
troubles métaboliques et l'utilisation appropriée de l'hormonothérapie . une coordination entre
les néphrologues pédiatres, les diététicien(ne)s, les psychologues et les parents est
indispensable pour amener l’enfant à la transplantation avec une prise en charge optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5132022 Président : H. AIT OUAMAR Directeur : H. AIT OUAMAR Juge : N. EL HFIDI Juge : A. GAOUZI Juge : T. MESKINI Réservation
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Titre : les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : Sossi El Alaoui Hind, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. [thèse] / Sossi El Alaoui Hind, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : les diabètes monogéniques à travers une série de 35 cas et revue de la littérature .unité de diabétologie pédiatrique Hôpital d’Enfants de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Radi Fatima Zohra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète monogénique diabète néonatal enfant mutation Résumé : Les diabètes monogéniques représentent une forme rare de diabète. Plus de 40 sous types génétiques différents ont été identifiés à ce jour. Le diagnostic moléculaire est indispensable pour améliorer la prise en charge chez les personnes atteintes.
Notre travail consiste à faire le point sur les particularités épidémiologiques, cliniques et génétiques des diabètes monogéniques chez l’enfant.
C’est une étude rétrospective et descriptive qui concerne 35 cas de diabètes monogéniques colligés entre 2006 et 2015 à partir des dossiers cliniques et la base de données informatique. L’étude génétique a été faite en collaboration avec les laboratoires de génétique moléculaire de l’hôpital d’Exeter en Angleterre et l’INSERM de Paris en France.
Dans notre série le diabète néonatal représentait 37,14% des diabètes mongéniques, l’étude génétique moléculaire a identifié différentes mutations. Le syndrome de wolfram a représenté 28,57% des cas.
Le diabète lipoatrophique a été retrouvé dans deux cas dont un cas correspondant au syndrome de Berardinelli-Seip. Notre série comportait aussi 28,57% (10 cas) d’autres diabètes monogéniques dont les mutations génétiques ont été récemment rapportées pour le reste des cas l’étude génétique est en cours.
Les diabètes monogéniques sont rares, mais leur fréquence serait sous estimée surtout dans les régions avec un taux élevé de mariages consanguins. En plus, Ils sont insuffisamment recherchés du fait du coût de l’analyse génétique et fréquemment classés à tort comme diabète de type 1 ou diabète de type 2. Or le diagnostic moléculaire est nécessaire pour mieux connaître l’évolution de la maladie, proposer un traitement approprié et réaliser un conseil génétique et un dépistage chez les apparentés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : IMANE.Z Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : IRAQI.H-RATBI.I les diabètes monogéniques à travers une série de 35 cas et revue de la littérature .unité de diabétologie pédiatrique Hôpital d’Enfants de Rabat [thèse] / Radi Fatima Zohra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète monogénique diabète néonatal enfant mutation Résumé : Les diabètes monogéniques représentent une forme rare de diabète. Plus de 40 sous types génétiques différents ont été identifiés à ce jour. Le diagnostic moléculaire est indispensable pour améliorer la prise en charge chez les personnes atteintes.
Notre travail consiste à faire le point sur les particularités épidémiologiques, cliniques et génétiques des diabètes monogéniques chez l’enfant.
C’est une étude rétrospective et descriptive qui concerne 35 cas de diabètes monogéniques colligés entre 2006 et 2015 à partir des dossiers cliniques et la base de données informatique. L’étude génétique a été faite en collaboration avec les laboratoires de génétique moléculaire de l’hôpital d’Exeter en Angleterre et l’INSERM de Paris en France.
Dans notre série le diabète néonatal représentait 37,14% des diabètes mongéniques, l’étude génétique moléculaire a identifié différentes mutations. Le syndrome de wolfram a représenté 28,57% des cas.
Le diabète lipoatrophique a été retrouvé dans deux cas dont un cas correspondant au syndrome de Berardinelli-Seip. Notre série comportait aussi 28,57% (10 cas) d’autres diabètes monogéniques dont les mutations génétiques ont été récemment rapportées pour le reste des cas l’étude génétique est en cours.
Les diabètes monogéniques sont rares, mais leur fréquence serait sous estimée surtout dans les régions avec un taux élevé de mariages consanguins. En plus, Ils sont insuffisamment recherchés du fait du coût de l’analyse génétique et fréquemment classés à tort comme diabète de type 1 ou diabète de type 2. Or le diagnostic moléculaire est nécessaire pour mieux connaître l’évolution de la maladie, proposer un traitement approprié et réaliser un conseil génétique et un dépistage chez les apparentés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : IMANE.Z Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : IRAQI.H-RATBI.I Réservation
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Titre : DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEFACTIONS CUTANEES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RABOUNE MOHAMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEFACTION ENFANT EPIDEMIOLOGIE CLASSIFICATION TRAITEMENT Résumé : Les tuméfactions cutanées sont un motif de consultation très fréquent.
Ce sont des proliférations circonscrites, non inflammatoires aux dépens des différents éléments constituant de la peau.
Ces tuméfactions peuvent révéler des pathologies à potentiel malin, aussi bien que des pathologies bénignes.
La classification est difficile du faite de leur multiplicité, mais elle est en perpétuelle réévaluation au regard des avancées moléculaires et physiopathologiques.
Chez le nourrisson et chez l’enfant, les tumeurs cutanées malignes sont exceptionnelles. Les tumeurs les plus fréquentes sont les Hamartomes et les tumeurs bénignes.
Certains groupes lésionnels sont facilement identifiables cliniquement.
D’autres lésions peuvent être évoquées, discutées ou retenues, en fonction de l’expérience du praticien.
Parfois, le diagnostic clinique n’est pas possible et seule l’histologie permet de s’assurer de la nature de la lésion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEFACTIONS CUTANEES CHEZ L’ENFANT [thèse] / RABOUNE MOHAMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEFACTION ENFANT EPIDEMIOLOGIE CLASSIFICATION TRAITEMENT Résumé : Les tuméfactions cutanées sont un motif de consultation très fréquent.
Ce sont des proliférations circonscrites, non inflammatoires aux dépens des différents éléments constituant de la peau.
Ces tuméfactions peuvent révéler des pathologies à potentiel malin, aussi bien que des pathologies bénignes.
La classification est difficile du faite de leur multiplicité, mais elle est en perpétuelle réévaluation au regard des avancées moléculaires et physiopathologiques.
Chez le nourrisson et chez l’enfant, les tumeurs cutanées malignes sont exceptionnelles. Les tumeurs les plus fréquentes sont les Hamartomes et les tumeurs bénignes.
Certains groupes lésionnels sont facilement identifiables cliniquement.
D’autres lésions peuvent être évoquées, discutées ou retenues, en fonction de l’expérience du praticien.
Parfois, le diagnostic clinique n’est pas possible et seule l’histologie permet de s’assurer de la nature de la lésion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O Réservation
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Titre : Les diarrhées aigües communautaires infantiles Type de document : thèse Auteurs : Oumayma SAIDI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhées Enfant Déshydratation Vaccination Allaitement maternel Résumé : La diarrhée aigüe chez l’enfant représente un enjeu majeur de santé publique dans le monde, selon l’OMS, la diarrhée tue 525 000 enfants âgés de moins de 5 ans chaque année. C’est l’une des principales causes de morbi-mortalité infantile, en particuliers dans les pays en développement. Elle est définit par l’existence de selles trop molles, en nombre supérieure à trois par jour avec une durée d’évolution ne dépassant pas quatorze jours. Les diarrhées aigües de l’enfant sont le plus souvent d’origine infectieuse : virales, bactériennes et plus rarement parasitaires. Elles sont de deux types : diarrhée sécrétoire due à une perturbation des mécanismes de sécrétion de l’eau au niveau de l’intestin, diarrhée invasive due à une atteinte de la muqueuse colique entrainant une dysenterie.
L’examen clinique reste la pierre angulaire pour orienter le diagnostic étiologique et évaluer la sévérité de l’épisode diarrhéique .La déshydratation constitue la principale complication de la diarrhée, en particuliers chez le nourrisson de moins d’un an, et l’évaluation de sa gravité reste l’élément clé qui va guider la prise en charge thérapeutique.
La réhydratation orale et la réalimentation précoce constituent, en effet, les deux pierres angulaires du traitement de la diarrhée aigüe de l’enfant, La réhydratation intraveineuse, lourde et couteuse, réalisée en milieu hospitalier, est réservée aux cas de déshydratation sévère. Le traitement antibiotique est réservé à certaines étiologies, les médicaments antidiarrhéiques peuvent être utiles, mais toujours en complément de la réhydratation par voie orale.
La prévention est basée sur l’encouragement de l’allaitement maternel, le renforcement de l’hygiène personnelle et domestique, et la vaccination.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOUKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Les diarrhées aigües communautaires infantiles [thèse] / Oumayma SAIDI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diarrhées Enfant Déshydratation Vaccination Allaitement maternel Résumé : La diarrhée aigüe chez l’enfant représente un enjeu majeur de santé publique dans le monde, selon l’OMS, la diarrhée tue 525 000 enfants âgés de moins de 5 ans chaque année. C’est l’une des principales causes de morbi-mortalité infantile, en particuliers dans les pays en développement. Elle est définit par l’existence de selles trop molles, en nombre supérieure à trois par jour avec une durée d’évolution ne dépassant pas quatorze jours. Les diarrhées aigües de l’enfant sont le plus souvent d’origine infectieuse : virales, bactériennes et plus rarement parasitaires. Elles sont de deux types : diarrhée sécrétoire due à une perturbation des mécanismes de sécrétion de l’eau au niveau de l’intestin, diarrhée invasive due à une atteinte de la muqueuse colique entrainant une dysenterie.
L’examen clinique reste la pierre angulaire pour orienter le diagnostic étiologique et évaluer la sévérité de l’épisode diarrhéique .La déshydratation constitue la principale complication de la diarrhée, en particuliers chez le nourrisson de moins d’un an, et l’évaluation de sa gravité reste l’élément clé qui va guider la prise en charge thérapeutique.
La réhydratation orale et la réalimentation précoce constituent, en effet, les deux pierres angulaires du traitement de la diarrhée aigüe de l’enfant, La réhydratation intraveineuse, lourde et couteuse, réalisée en milieu hospitalier, est réservée aux cas de déshydratation sévère. Le traitement antibiotique est réservé à certaines étiologies, les médicaments antidiarrhéiques peuvent être utiles, mais toujours en complément de la réhydratation par voie orale.
La prévention est basée sur l’encouragement de l’allaitement maternel, le renforcement de l’hygiène personnelle et domestique, et la vaccination.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOUKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : LA DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA DEBBARH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CHOLEDOQUE ENFANT DIAGNOSTIC ANTENATAL CHOLANGIOPANCRETOGRAPHIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin, peut être définie comme une dilatation de la voie biliaire principale. Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de Todani.
La forme la plus commune retrouvée dans 80 % des cas est le type I.
La DKC est diagnostiquée à l’enfance pour les 2/3 des cas. Les rares formes qui seraient encore observées actuellement chez l’adulte correspondent à des cas dont la pathologie a été bien tolérée dans l’enfance.
Notre travail rapporte 11 cas de DKC du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Il s´agit de 8 filles et 4 garçons avec un âge compris entre 1 mois et 15 ans.
Ils étaient tous symptomatiques. L’ictère était présent chez 7 enfants, la douleur chez 6, la masse abdominale chez 3 et 5 enfants rapportaient la notion de vomissements.
Chez 2 enfants le diagnostic s’est fait en anténatal par échographie du 3ème trimestre. L’échographie abdominale a fait le diagnostic chez 8 enfants et un seul cas où le diagnostic est fait par TDM.
Tous les enfants ont bénéficiés d’échographie abdominale, 6 d’une TDM abdominale qui confirmait la présence de DKC et 3 d’une bili IRM qui montrait le type de DKC selon classification de Todani.
La résection kystique suivit d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence.
Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA LA DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / FATIMA ZAHRA DEBBARH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CHOLEDOQUE ENFANT DIAGNOSTIC ANTENATAL CHOLANGIOPANCRETOGRAPHIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin, peut être définie comme une dilatation de la voie biliaire principale. Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de Todani.
La forme la plus commune retrouvée dans 80 % des cas est le type I.
La DKC est diagnostiquée à l’enfance pour les 2/3 des cas. Les rares formes qui seraient encore observées actuellement chez l’adulte correspondent à des cas dont la pathologie a été bien tolérée dans l’enfance.
Notre travail rapporte 11 cas de DKC du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Il s´agit de 8 filles et 4 garçons avec un âge compris entre 1 mois et 15 ans.
Ils étaient tous symptomatiques. L’ictère était présent chez 7 enfants, la douleur chez 6, la masse abdominale chez 3 et 5 enfants rapportaient la notion de vomissements.
Chez 2 enfants le diagnostic s’est fait en anténatal par échographie du 3ème trimestre. L’échographie abdominale a fait le diagnostic chez 8 enfants et un seul cas où le diagnostic est fait par TDM.
Tous les enfants ont bénéficiés d’échographie abdominale, 6 d’une TDM abdominale qui confirmait la présence de DKC et 3 d’une bili IRM qui montrait le type de DKC selon classification de Todani.
La résection kystique suivit d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence.
Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA Réservation
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Titre : LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » Type de document : thèse Auteurs : ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » [thèse] / ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M Réservation
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Titre : Doigt à ressaut chez l’enfant à propos de 32 cas Type de document : thèse Auteurs : BENAMOR SEGHIR Mohammed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doigt Ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Résumé : Le doigt à ressaut est une affection bénigne, fréquente chez l’enfant, correspond à un déficit d’extension secondaire à une inadéquation entre le volume du tendon fléchisseur et celui de sa gaine inextensible, d’étiologie inconnue. Son traitement est habituellement chirurgical.
Le but de notre travail est de faire une mise au point sur cette affection ainsi que son traitement et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
Il s‘agit d‘une série de 32 patients opérés, colligée dans le service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 6 à 60 mois avec une moyenne d‘environ 25 mois. 17 garçons et 15 filles. Le doigt atteint est le pouce dans tous les cas, le côté droit 19 fois et le côté gauche 16 fois, avec 3 cas de bilatéralité. Le motif de consultation dans notre série, était un flessum irréductible avec un nodule palpable en regarde de l’articulation métacarpo-phalangienne.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La technique à ciel ouvert a été réalisé chez 28 malades (31 pouces) tandis que la technique percutanée chez 4 malades.
Conclusion :
Le doigt à ressaut est une pathologie bénigne, fréquente chez l’enfant, sans prédominance sexuelle, d’étiologie inconnue. Le diagnostic repose sur l’examen clinique. La technique à ciel ouvert reste la méthode de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Doigt à ressaut chez l’enfant à propos de 32 cas [thèse] / BENAMOR SEGHIR Mohammed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doigt Ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Résumé : Le doigt à ressaut est une affection bénigne, fréquente chez l’enfant, correspond à un déficit d’extension secondaire à une inadéquation entre le volume du tendon fléchisseur et celui de sa gaine inextensible, d’étiologie inconnue. Son traitement est habituellement chirurgical.
Le but de notre travail est de faire une mise au point sur cette affection ainsi que son traitement et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
Il s‘agit d‘une série de 32 patients opérés, colligée dans le service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 6 à 60 mois avec une moyenne d‘environ 25 mois. 17 garçons et 15 filles. Le doigt atteint est le pouce dans tous les cas, le côté droit 19 fois et le côté gauche 16 fois, avec 3 cas de bilatéralité. Le motif de consultation dans notre série, était un flessum irréductible avec un nodule palpable en regarde de l’articulation métacarpo-phalangienne.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La technique à ciel ouvert a été réalisé chez 28 malades (31 pouces) tandis que la technique percutanée chez 4 malades.
Conclusion :
Le doigt à ressaut est une pathologie bénigne, fréquente chez l’enfant, sans prédominance sexuelle, d’étiologie inconnue. Le diagnostic repose sur l’examen clinique. La technique à ciel ouvert reste la méthode de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4672017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Douleur abdominale aigüe non traumatique chez l’enfant, d’un point de vue chirurgical Type de document : thèse Auteurs : El Abdi Alaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur abdominale aigüe causes chirurgicales enfant conduite à tenir Résumé : Les douleurs abdominales de l’enfant sont un motif très fréquent de consultations au sein du service des urgences pédiatriques, mais bien peu (de 1,5 à 3%) nécessitent l’intervention immédiate du chirurgien. Les étiologies sont nombreuses, comprenant des urgences chirurgicales (appendicite, invagination intestinale aiguë…), des causes médicales abdominales (gastroentérites, hépatite…), mais aussi extra-abdominales (pneumopathie, angine…), des maladies générales (diabète, drépanocytose…) ou des douleurs fonctionnelles.
Nous avons réalisé une étude prospective sur 3 mois, allant du 20 Janvier 2015 au 20 Avril 2015, et ceci au niveau du service des urgences pédiatriques chirurgicales de l’hôpital d’enfant de Rabat. Durant cette période nous avons reçu 6090 malades, dont 219 (3,6%) présentant des douleurs abdominales aigües. 39% (86cas) de ces malades étaient âgés entre 7 et 12 ans, 27% (59cas) entre 3 et 6ans, 24% (53cas) entre 13 et 15 ans, alors que 10% (21 cas) avaient entre 1 mois et 2 ans.
Nous avions noté une prédominance masculine avec 132 cas (60%) de garçons et 87 cas (40%) de filles. 66% de ces malades avaient consulté aux UCP après 2 à 4 jours du début de la symptomatologie, tandis que 17% avaient consulté après 24h d’évolution, 11% le jour même et 6% après 4 jours du début de la douleur. La douleur a été localisée dans 44% des cas au niveau de la FIDte, dans 21% des cas en péri ombilicale et dans 15% des cas, elle était diffuse.
La plupart des malades (137 cas) avaient une cause médicale, dominée par les gastroentérites (31 cas/137), tandis que 72 patients étaient opérés pour une cause chirurgicale, avec une nette prédominance de l’appendicite aigüe simple (29 cas/72).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABDELHAK.M Douleur abdominale aigüe non traumatique chez l’enfant, d’un point de vue chirurgical [thèse] / El Abdi Alaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Douleur abdominale aigüe causes chirurgicales enfant conduite à tenir Résumé : Les douleurs abdominales de l’enfant sont un motif très fréquent de consultations au sein du service des urgences pédiatriques, mais bien peu (de 1,5 à 3%) nécessitent l’intervention immédiate du chirurgien. Les étiologies sont nombreuses, comprenant des urgences chirurgicales (appendicite, invagination intestinale aiguë…), des causes médicales abdominales (gastroentérites, hépatite…), mais aussi extra-abdominales (pneumopathie, angine…), des maladies générales (diabète, drépanocytose…) ou des douleurs fonctionnelles.
Nous avons réalisé une étude prospective sur 3 mois, allant du 20 Janvier 2015 au 20 Avril 2015, et ceci au niveau du service des urgences pédiatriques chirurgicales de l’hôpital d’enfant de Rabat. Durant cette période nous avons reçu 6090 malades, dont 219 (3,6%) présentant des douleurs abdominales aigües. 39% (86cas) de ces malades étaient âgés entre 7 et 12 ans, 27% (59cas) entre 3 et 6ans, 24% (53cas) entre 13 et 15 ans, alors que 10% (21 cas) avaient entre 1 mois et 2 ans.
Nous avions noté une prédominance masculine avec 132 cas (60%) de garçons et 87 cas (40%) de filles. 66% de ces malades avaient consulté aux UCP après 2 à 4 jours du début de la symptomatologie, tandis que 17% avaient consulté après 24h d’évolution, 11% le jour même et 6% après 4 jours du début de la douleur. La douleur a été localisée dans 44% des cas au niveau de la FIDte, dans 21% des cas en péri ombilicale et dans 15% des cas, elle était diffuse.
La plupart des malades (137 cas) avaient une cause médicale, dominée par les gastroentérites (31 cas/137), tandis que 72 patients étaient opérés pour une cause chirurgicale, avec une nette prédominance de l’appendicite aigüe simple (29 cas/72).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2932015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Douleurs abdominales chez l'enfant : penser à HELICOBACTER PYLORI Type de document : thèse Auteurs : BABA Safaa, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI Douleur abdominale Infection Enfant Gastrite Ulcère Antibiotiques. Résumé : Les douleurs abdominales chez l’enfant ont de nombreuses causes; en cas de survenue brutale de douleurs accompagnées de vomissements et de diarrhée, l'invagination intestinale, l’appendicite, la gastroentérite, ou d’autres causes sont évoquées en premier.
Mais si les douleurs sont chroniques, il existe peut-être des lésions de l'estomac imputables à une bactérie : HELICOBACTER PYLORI.
L’infection à HELICOBACTER PYLORI est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde, elle touche 0 à 25 % des enfants, en particulier dans les pays en voie de développement.
L’endoscopie est la meilleure méthode de diagnostic devant un enfant qui présente des signes digestifs suggérant une étiologie organique, Si H pylori est identifié après une endoscopie, un traitement d’éradication doit être proposé. HELICOBACTER PYLORI est une bactérie, il faut donc la traiter avec une association d’antibiotiques, accompagnée d’un IPP pour lutter contre l’acidité gastrique pendant toute la durée du traitement qui est généralement de 7 à 14 jours. Le contrôle de l’éradication se fait par la suite par un test non invasif.
La prise en charge des patients infectés par H pylori reste complexe et encore imparfaite. Pour l’améliorer, il importe d’appliquer les modalités universelles de recherche et d’éradication de cette bactérie, en évitant les traitements injustifiés dans leurs indications ou leurs protocoles. Des supports divers ont été proposés, notamment la fiche synthétiquedes recommandations par le GEFH qui est la plus récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892017 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI Juge : TELLA.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A Douleurs abdominales chez l'enfant : penser à HELICOBACTER PYLORI [thèse] / BABA Safaa, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI Douleur abdominale Infection Enfant Gastrite Ulcère Antibiotiques. Résumé : Les douleurs abdominales chez l’enfant ont de nombreuses causes; en cas de survenue brutale de douleurs accompagnées de vomissements et de diarrhée, l'invagination intestinale, l’appendicite, la gastroentérite, ou d’autres causes sont évoquées en premier.
Mais si les douleurs sont chroniques, il existe peut-être des lésions de l'estomac imputables à une bactérie : HELICOBACTER PYLORI.
L’infection à HELICOBACTER PYLORI est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde, elle touche 0 à 25 % des enfants, en particulier dans les pays en voie de développement.
L’endoscopie est la meilleure méthode de diagnostic devant un enfant qui présente des signes digestifs suggérant une étiologie organique, Si H pylori est identifié après une endoscopie, un traitement d’éradication doit être proposé. HELICOBACTER PYLORI est une bactérie, il faut donc la traiter avec une association d’antibiotiques, accompagnée d’un IPP pour lutter contre l’acidité gastrique pendant toute la durée du traitement qui est généralement de 7 à 14 jours. Le contrôle de l’éradication se fait par la suite par un test non invasif.
La prise en charge des patients infectés par H pylori reste complexe et encore imparfaite. Pour l’améliorer, il importe d’appliquer les modalités universelles de recherche et d’éradication de cette bactérie, en évitant les traitements injustifiés dans leurs indications ou leurs protocoles. Des supports divers ont été proposés, notamment la fiche synthétiquedes recommandations par le GEFH qui est la plus récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892017 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI Juge : TELLA.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1892017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : La drépanocytose homozygote chez l’enfant à l’hôpital provincial de Tanger, à propos de 10 cas Type de document : thèse Auteurs : Samira Ouakasse, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant eléctrophorèse de l’hémoglobine Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée au centre hospitalier provincial de Tanger et concerne 10 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge des malades varie entre 30 mois et 10 ans avec une moyenne de 5 ans avec une prédominance féminine et une consanguinité dans 40% des cas.
Les complications aigues de la maladie les plus fréquentes étaient en premier lieu les crises douloureuses vaso-occlusives dans 80% des cas, en deuxième lieu, l’anémie aigue présente dans 70% des cas, en troisième position les infections ,survenues chez 30% des malades et enfin le priapisme présent chez un malade.
Le taux d'hémoglobine variait entre 4,4 et 9,2 g/dl avec une moyenne de 6,14 g/dl et cette anémie était normocytaire dans 6 cas et microcytaire dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse lors des épisodes aigues associée aux antalgiques chez 8 malades, à l’antibiothérapie chez la totalité des malades et à la transfusion par culot globulaire chez 8 malades. Les mesures préventives étaient recommandées chez tous les malades et l’hydréa chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
En ce qui concerne les complications chroniques, on a trouvé une insuffisance pondérale et staturale respectivement chez 50% et 40% des patients, des complications ostéo-articulaires chez 30% des malades et une lithiase vésiculaire chez un seul malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842015 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S La drépanocytose homozygote chez l’enfant à l’hôpital provincial de Tanger, à propos de 10 cas [thèse] / Samira Ouakasse, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant eléctrophorèse de l’hémoglobine Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée au centre hospitalier provincial de Tanger et concerne 10 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge des malades varie entre 30 mois et 10 ans avec une moyenne de 5 ans avec une prédominance féminine et une consanguinité dans 40% des cas.
Les complications aigues de la maladie les plus fréquentes étaient en premier lieu les crises douloureuses vaso-occlusives dans 80% des cas, en deuxième lieu, l’anémie aigue présente dans 70% des cas, en troisième position les infections ,survenues chez 30% des malades et enfin le priapisme présent chez un malade.
Le taux d'hémoglobine variait entre 4,4 et 9,2 g/dl avec une moyenne de 6,14 g/dl et cette anémie était normocytaire dans 6 cas et microcytaire dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse lors des épisodes aigues associée aux antalgiques chez 8 malades, à l’antibiothérapie chez la totalité des malades et à la transfusion par culot globulaire chez 8 malades. Les mesures préventives étaient recommandées chez tous les malades et l’hydréa chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
En ce qui concerne les complications chroniques, on a trouvé une insuffisance pondérale et staturale respectivement chez 50% et 40% des patients, des complications ostéo-articulaires chez 30% des malades et une lithiase vésiculaire chez un seul malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842015 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0842015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Drépanocytose homozygote chez l’enfant, à propos de 5 cas. Type de document : thèse Auteurs : Amal TBATOU, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant électrophorèse de l’hémoglobine. Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β-globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat, concerne 5 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge médian des malades a été de 5 ans avec une prédominance masculine et la consanguinité du 1er degré a été trouvée dans deux cas.
Les signes cliniques à l’admission ont été représentés par une pâleur cutanéomuqueuse retrouvée dans tous les cas et par une fièvre, des crises douloureuses vaso-occlusives et une splénomégalie dans 3 cas pour chaque type de symptomatologie.
L’hémogramme a montré, dans tous les cas, une anémie variant entre 2,9 et 7,9 g/dl, régénérative, associée à une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic de drépanocytose homozygote.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse avec antalgique lors des épisodes aigus, associée à une antibiothérapie dans 3 cas et une transfusion sanguine dans 4 cas.
La durée moyenne d’hospitalisation a été de 7 jours et les mesures préventives ont été recommandées chez tous les malades avec l’hydroxyurée chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
Parmi les 5 malades faisant l’objet de notre étude, un a été perdu de vue et un autre a été transféré pour suivi dans le Centre d’Hémato-Oncologie Pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252018 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : EL KABABRI.M Drépanocytose homozygote chez l’enfant, à propos de 5 cas. [thèse] / Amal TBATOU, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant électrophorèse de l’hémoglobine. Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β-globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat, concerne 5 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge médian des malades a été de 5 ans avec une prédominance masculine et la consanguinité du 1er degré a été trouvée dans deux cas.
Les signes cliniques à l’admission ont été représentés par une pâleur cutanéomuqueuse retrouvée dans tous les cas et par une fièvre, des crises douloureuses vaso-occlusives et une splénomégalie dans 3 cas pour chaque type de symptomatologie.
L’hémogramme a montré, dans tous les cas, une anémie variant entre 2,9 et 7,9 g/dl, régénérative, associée à une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic de drépanocytose homozygote.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse avec antalgique lors des épisodes aigus, associée à une antibiothérapie dans 3 cas et une transfusion sanguine dans 4 cas.
La durée moyenne d’hospitalisation a été de 7 jours et les mesures préventives ont été recommandées chez tous les malades avec l’hydroxyurée chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
Parmi les 5 malades faisant l’objet de notre étude, un a été perdu de vue et un autre a été transféré pour suivi dans le Centre d’Hémato-Oncologie Pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252018 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : LA DUPLICATION DU CANAL ANAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE TROIS CAS). Type de document : thèse Auteurs : MOUZOUNT ABDELMALIK, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANAL ANAL DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : Les duplications digestives sont des malformations congénitales rares pouvant siéger tout au long du tube digestif, la localisation anale est exceptionnelle.Elle se présente habituellement comme un second orifice périnéal de localisation postérieur et sagittale par rapport à un anus normalement situé.
La plupart des patients sont des filles. Le diagnostic est essentiellement clinique, la fistulographie couplé à un lavement baryté reste l’examen clé représentant la base de l’approche thérapeutique.
Nous avons mené une étude rétrospective de trois observations d’enfants présentant une duplication anale, colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2008 et 2012.Il s’agit de deux filles et un garçon âgés de 3, 5 et 8 ans.
L’objectif de notre travail consistait à documenter les trois cas de duplications isolées du canal anal et les comparer aux données de la littérature quant à, leur incidence, leurs circonstances de découverte, leurs tableaux cliniques et leur évolution après traitement.
Les trois duplications anales étaient de type tubulaire. Deux étaient révélées suite à des douleurs abdominales dont un cas présentait aussi des douleurs périnéales et des infections génitales à répétition. Le dernier cas était découvert fortuitement.
Tous ont bénéficié d’un traitement chirurgical par abord périnéal, consistant en une dissection minutieuse de la duplicité respectant l’intégrité du sphincter anal.
L’étude histologique a permis de confirmer le diagnostic de DCA.
En conclusion, face à un orifice périanale, situé en arrière de l'anus vrai, sur la ligne médiane qui ressemble à l'anus, en particulier chez un patient de sexe féminin, il faut garder à l'esprit le diagnostique de duplication anale. Un traitement chirurgical précoce est nécessaire pour éviter des complications infectieuses précoces et les complications malignes tardives. A travers cette thèse nous avons proposé des hypothèses sur l’étiopathogénie de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082013 Président : TAYEBI.F Directeur : ETTAIR.S Juge : GAOUZI.A LA DUPLICATION DU CANAL ANAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE TROIS CAS). [thèse] / MOUZOUNT ABDELMALIK, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANAL ANAL DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : Les duplications digestives sont des malformations congénitales rares pouvant siéger tout au long du tube digestif, la localisation anale est exceptionnelle.Elle se présente habituellement comme un second orifice périnéal de localisation postérieur et sagittale par rapport à un anus normalement situé.
La plupart des patients sont des filles. Le diagnostic est essentiellement clinique, la fistulographie couplé à un lavement baryté reste l’examen clé représentant la base de l’approche thérapeutique.
Nous avons mené une étude rétrospective de trois observations d’enfants présentant une duplication anale, colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2008 et 2012.Il s’agit de deux filles et un garçon âgés de 3, 5 et 8 ans.
L’objectif de notre travail consistait à documenter les trois cas de duplications isolées du canal anal et les comparer aux données de la littérature quant à, leur incidence, leurs circonstances de découverte, leurs tableaux cliniques et leur évolution après traitement.
Les trois duplications anales étaient de type tubulaire. Deux étaient révélées suite à des douleurs abdominales dont un cas présentait aussi des douleurs périnéales et des infections génitales à répétition. Le dernier cas était découvert fortuitement.
Tous ont bénéficié d’un traitement chirurgical par abord périnéal, consistant en une dissection minutieuse de la duplicité respectant l’intégrité du sphincter anal.
L’étude histologique a permis de confirmer le diagnostic de DCA.
En conclusion, face à un orifice périanale, situé en arrière de l'anus vrai, sur la ligne médiane qui ressemble à l'anus, en particulier chez un patient de sexe féminin, il faut garder à l'esprit le diagnostique de duplication anale. Un traitement chirurgical précoce est nécessaire pour éviter des complications infectieuses précoces et les complications malignes tardives. A travers cette thèse nous avons proposé des hypothèses sur l’étiopathogénie de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082013 Président : TAYEBI.F Directeur : ETTAIR.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2082013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2082013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : La duplication du grêle chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Meryem ELASRI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : duplication grêle chirurgie enfant Résumé : Les duplications du grêle sont des malformations congénitales rares.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période de 10 ans allant de 2008 à 2017 colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, et on a trouvé 2 observations de duplications grêliques chez des enfants de sexe masculin et d’âge variable de 10 mois et de 3 ans 4 mois.
Les deux cas de duplications grêliques étudiés avaient des localisations différentes : une localisation jéjunale et une iléale.
Les circonstances de découverte étaient variables : fortuite chez un cas, et faite de signes digestifs à type de douleurs abdominales et vomissements chez l’autre cas.
L’examen clinique a retrouvé une masse abdominale chez les 2 patients.
L’échographie a évoqué le diagnostic de duplication, en montrant une masse kystique dans les deux cas.
Aucune association malformative n’a été trouvée.
Le traitement était chirurgical dans les deux cas, le geste a consisté en une résection anastomose termino-terminale.
L’étude histologique a confirmé le diagnostic dans les 2 cas.
L’évolution était favorable chez tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M La duplication du grêle chez l’enfant. [thèse] / Meryem ELASRI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : duplication grêle chirurgie enfant Résumé : Les duplications du grêle sont des malformations congénitales rares.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période de 10 ans allant de 2008 à 2017 colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, et on a trouvé 2 observations de duplications grêliques chez des enfants de sexe masculin et d’âge variable de 10 mois et de 3 ans 4 mois.
Les deux cas de duplications grêliques étudiés avaient des localisations différentes : une localisation jéjunale et une iléale.
Les circonstances de découverte étaient variables : fortuite chez un cas, et faite de signes digestifs à type de douleurs abdominales et vomissements chez l’autre cas.
L’examen clinique a retrouvé une masse abdominale chez les 2 patients.
L’échographie a évoqué le diagnostic de duplication, en montrant une masse kystique dans les deux cas.
Aucune association malformative n’a été trouvée.
Le traitement était chirurgical dans les deux cas, le geste a consisté en une résection anastomose termino-terminale.
L’étude histologique a confirmé le diagnostic dans les 2 cas.
L’évolution était favorable chez tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0782018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0782018URL
Titre : DUPLICATION DU POUCE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : AIT AAL MERYEM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N DUPLICATION DU POUCE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / AIT AAL MERYEM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POUCE DUPLICATION MALFORMATION CONGENITALE ENFANT Résumé : La duplication du pouce est parmi les malformations congénitales de la main les plus fréquentes. Elle peut prendre la forme d’une duplication partielle ou complète d'un ou plusieurs éléments squelettiques du pouce. Cette malformation revêt une importance particulière par son impact fonctionnel et esthétique.
La classification la plus utilisée est la classification radiologique de Wassel. Le type le plus fréquent est une duplication du pouce située au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne (type IV). Malgré l'apparente simplicité anatomique des duplications du pouce, leur traitement chirurgical est complexe et donne des résultats imparfaits si toutes les anomalies anatomiques ne sont pas corrigées.
Nous rapportons une étude rétrospective de 11 cas de pouces dupliqués chez 10 enfants, colligés au Service de Traumatologie Orthopédie et de Chirurgie réparatrice à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant la période allant de 2000 à 2012.
L’âge moyen des patients était de 25,1 mois. Un patient était de sexe masculin (10%), et neuf patients étaient de sexe féminin (90%) dont une patiente avec une atteinte bilatérale. Neuf cas ont été opérés, l’âge moyen lors de l’intervention était de 24,9 mois. Huit cas ont été opérés en utilisant la méthode de la résection d’un pouce et la reconstruction du pouce conservé, l’autre cas en utilisant la technique de Bilhaut Cloquet.
L’étude de cette malformation a permis de mettre en exergue les stratégies opératoires et leurs résultats.
Le recul moyen était de 33,1 mois. Les résultats du traitement chirurgical étaient considérés bons pour sept cas (87,5%), et moyens pour un cas (12,5%). Un cas n’a pas été revu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782013 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1782013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : DUPLICATIONS DIGESTIVES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Bouchra Elkhihal, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : Duplication Tube digestif Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les duplications digestives sont une entité rare, pouvant siéger tout au long du tube digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de six observations d’enfants présentant une duplication digestive, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 9 ans (2000-2009).
L’âge variait entre 7mois et 12 ans, avec 33% de nos patients âgés de moins d’un an. Le sexe ratio était de quatre garçons pour deux filles.
Dans cette série, la localisation gastrique était la plus fréquente (trois cas). La duplication a intéressé l’œsophage (un cas), le colon (un cas). Nous n’avons observé aucune localisation ni bucco-pharyngée, ni duodénale, ni appendiculaire ni rectale.
Le tableau clinique était polymorphe mais restait dominé par signes digestifs. Ainsi trois de nos patients rapportaient des douleurs abdominales associées à des vomissements, et chez deux de nos malades une masse abdominale a été constatée à l’examen clinique (33%). Des vomissements isolés ont été notés chez un de nos malades.
Les explorations paracliniques ont été demandées afin de poser le diagnostic d’une duplication digestive. L’échographie a été d’une grande utilité, en montrant dans six cas, des images de masse liquidienne ou kystique fortement évocatrices du diagnostic. La tomodensitométrie a été demandée chez quatre patients (66%) pour confirmer les données échographiques. les opacifications digestives ont été un outil d’aide pour l’apport du diagnostic dans trois de nos cas, elles ont montré des images d’empreinte sur le tube digestif.
Nos patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale menée par laparotomie médiane. Toutes les duplications digestives étaient kystiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse chez deux cas Trois de nos malades ont bénéficié d’une résection de la duplication, d’une gastrectomie partielle et d’une duodénectomie proximale suivie d’une anastomose termino-terminale. Une ablation de la masse avec gastrectomie partielle s’est effectuée dans un seul cas.
Les malformations associées n’ont pas été enregistrées chez nos malades lors de l’exploration chirurgicale.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée dans cinq cas (66%). Elle a confirmé le diagnostic dans tous les cas et elle a révélé une hétérotopie pancréatique dans quatre cas.
Les suites opératoires immédiates et à long terme ont été sans complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952009 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI DUPLICATIONS DIGESTIVES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Bouchra Elkhihal, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : Duplication Tube digestif Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les duplications digestives sont une entité rare, pouvant siéger tout au long du tube digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de six observations d’enfants présentant une duplication digestive, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 9 ans (2000-2009).
L’âge variait entre 7mois et 12 ans, avec 33% de nos patients âgés de moins d’un an. Le sexe ratio était de quatre garçons pour deux filles.
Dans cette série, la localisation gastrique était la plus fréquente (trois cas). La duplication a intéressé l’œsophage (un cas), le colon (un cas). Nous n’avons observé aucune localisation ni bucco-pharyngée, ni duodénale, ni appendiculaire ni rectale.
Le tableau clinique était polymorphe mais restait dominé par signes digestifs. Ainsi trois de nos patients rapportaient des douleurs abdominales associées à des vomissements, et chez deux de nos malades une masse abdominale a été constatée à l’examen clinique (33%). Des vomissements isolés ont été notés chez un de nos malades.
Les explorations paracliniques ont été demandées afin de poser le diagnostic d’une duplication digestive. L’échographie a été d’une grande utilité, en montrant dans six cas, des images de masse liquidienne ou kystique fortement évocatrices du diagnostic. La tomodensitométrie a été demandée chez quatre patients (66%) pour confirmer les données échographiques. les opacifications digestives ont été un outil d’aide pour l’apport du diagnostic dans trois de nos cas, elles ont montré des images d’empreinte sur le tube digestif.
Nos patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale menée par laparotomie médiane. Toutes les duplications digestives étaient kystiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse chez deux cas Trois de nos malades ont bénéficié d’une résection de la duplication, d’une gastrectomie partielle et d’une duodénectomie proximale suivie d’une anastomose termino-terminale. Une ablation de la masse avec gastrectomie partielle s’est effectuée dans un seul cas.
Les malformations associées n’ont pas été enregistrées chez nos malades lors de l’exploration chirurgicale.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée dans cinq cas (66%). Elle a confirmé le diagnostic dans tous les cas et elle a révélé une hétérotopie pancréatique dans quatre cas.
Les suites opératoires immédiates et à long terme ont été sans complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952009 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1952009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Duplications digestives chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Sarah MOUMNA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duplication Tube digestif Enfant Résumé : Les duplications digestives sont une entité rare, pouvant siéger tout au long du tube digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de neuf observations de duplication digestive, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 10 ans (2004-2014).
L’âge variait entre 7mois et 12 ans, avec 33% de nos patients âgés de moins d’un an.
Le sexe ratio était de six garçons pour trois filles.
Dans cette série, la localisation gastrique était la plus fréquente (quatre cas). La localisation grêlique a été observée chez deux cas. La duplication a intéressé l’œsophage (un cas), le côlon (un cas). Nous n’avons observé aucune localisation ni bucco-pharyngée, ni duodénale, ni appendiculaire ni rectale.
Le tableau clinique était polymorphe mais restait dominé par les signes digestifs à type dedouleurs abdominales, de vomissements, de masse abdominale.
L’échographie a évoqué le diagnostic dans 100% des cas devant des images caractéristiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse chez deux cas. Trois de nos malades ont bénéficié d’une résection de la duplication suivie d’une gastrectomie partielle et d’une duodénectomie proximale avec une anastomose termino-terminale. Une ablation de la masse avec gastrectomie partielle s’est effectuée dans deux cas. L’acte opératoire a consisté dans deux cas en une résection de la masse ainsi qu’une portion de l’anse portante suivie d’une anastomose intestinale termino-terminale.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée dans sept cas (77%). Elle a confirmé le diagnostic dans tous les cas et elle a révélé une hétérotopie pancréatique dans quatre cas et une hétérotopie gastrique dans un seul cas.
L’évolution était favorable dans 100% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : MESKINI.T Juge : OULAHYANE.R Duplications digestives chez l’enfant [thèse] / Sarah MOUMNA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duplication Tube digestif Enfant Résumé : Les duplications digestives sont une entité rare, pouvant siéger tout au long du tube digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de neuf observations de duplication digestive, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 10 ans (2004-2014).
L’âge variait entre 7mois et 12 ans, avec 33% de nos patients âgés de moins d’un an.
Le sexe ratio était de six garçons pour trois filles.
Dans cette série, la localisation gastrique était la plus fréquente (quatre cas). La localisation grêlique a été observée chez deux cas. La duplication a intéressé l’œsophage (un cas), le côlon (un cas). Nous n’avons observé aucune localisation ni bucco-pharyngée, ni duodénale, ni appendiculaire ni rectale.
Le tableau clinique était polymorphe mais restait dominé par les signes digestifs à type dedouleurs abdominales, de vomissements, de masse abdominale.
L’échographie a évoqué le diagnostic dans 100% des cas devant des images caractéristiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse chez deux cas. Trois de nos malades ont bénéficié d’une résection de la duplication suivie d’une gastrectomie partielle et d’une duodénectomie proximale avec une anastomose termino-terminale. Une ablation de la masse avec gastrectomie partielle s’est effectuée dans deux cas. L’acte opératoire a consisté dans deux cas en une résection de la masse ainsi qu’une portion de l’anse portante suivie d’une anastomose intestinale termino-terminale.
L’étude anatomo-pathologique a été réalisée dans sept cas (77%). Elle a confirmé le diagnostic dans tous les cas et elle a révélé une hétérotopie pancréatique dans quatre cas et une hétérotopie gastrique dans un seul cas.
L’évolution était favorable dans 100% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : MESKINI.T Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0192015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : DUPLICATIONS GASTRIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RIDA BERRAIDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICATION GASTRIQUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les duplications gastriques sont une entité rare par rapport aux duplications de tout le tractus digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de trois observations d’enfants présentant une duplication gastrique, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 10 ans (1998-2008).
L’âge moyen : 6 ans - 6 mois, le sexe ratio était de 3 filles.
Dans cette série, toutes les localisations étaient gastriques, le tableau clinique restait dominé par des signes digestifs l’examen physique a trouvé une masse chez un cas de nos malades.
Les explorations paracliniques ont été demandées pour confirmer le diagnostic d’une duplication gastrique, l’échographie a montré dans deux cas des images kystiques fortement évocatrices du diagnostic la tomodensitométrie a confirmé les données échographiques. Les opacifications digestives ont montré des images d’empreinte sur la partie distale de l’autre gastrique.
Nos patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale menée par laparotomie médiane. Toutes les duplications gastriques étaient kystiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse.
Les malformations associées n’ont pas été enregistrées.
L’étude anatomo-pathologique a révélé une hétérotopie pancréatique dans tous les cas.
Les suites opératoires étaient sans particularités
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : ABDELHAK M'BAREK Juge : RACHID GANA DUPLICATIONS GASTRIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / RIDA BERRAIDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICATION GASTRIQUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les duplications gastriques sont une entité rare par rapport aux duplications de tout le tractus digestif.
Il s’agit d’une étude rétrospective de trois observations d’enfants présentant une duplication gastrique, colligée au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée de 10 ans (1998-2008).
L’âge moyen : 6 ans - 6 mois, le sexe ratio était de 3 filles.
Dans cette série, toutes les localisations étaient gastriques, le tableau clinique restait dominé par des signes digestifs l’examen physique a trouvé une masse chez un cas de nos malades.
Les explorations paracliniques ont été demandées pour confirmer le diagnostic d’une duplication gastrique, l’échographie a montré dans deux cas des images kystiques fortement évocatrices du diagnostic la tomodensitométrie a confirmé les données échographiques. Les opacifications digestives ont montré des images d’empreinte sur la partie distale de l’autre gastrique.
Nos patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale menée par laparotomie médiane. Toutes les duplications gastriques étaient kystiques.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale de la masse.
Les malformations associées n’ont pas été enregistrées.
L’étude anatomo-pathologique a révélé une hétérotopie pancréatique dans tous les cas.
Les suites opératoires étaient sans particularités
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : ABDELHAK M'BAREK Juge : RACHID GANA Réservation
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Titre : LES DUPLICATIONS OESOPHAGIENNES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : CHAMI FADWA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICATION OESOPHAGIENNE TRAITEMENT ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292007 Président : BENHMAMOUCH MOHAMED NAJIB Directeur : ABDELHAK MBAREK LES DUPLICATIONS OESOPHAGIENNES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / CHAMI FADWA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICATION OESOPHAGIENNE TRAITEMENT ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292007 Président : BENHMAMOUCH MOHAMED NAJIB Directeur : ABDELHAK MBAREK Réservation
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Titre : DUPLICITE URETERALE ET URETEROCELE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 9 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BEN ABDESSADAK kaoutar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : urétérocèle duplicité pyélo-urétérale RVU enfant Résumé : Introduction : il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience chirurgicale du service de chirurgie "A" de 2011 à 2017en matière de PEC des urétérocèlessur un système double chez l’enfant.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une série de 9 cas, 1 garçon et 8 filles, d’âge moyen de 3ans et 1 mois. Hospitalisés au service de chirurgie "A" pour urétérocèle sur un système double.
Résultats : En analysant nos résultats, on note que : -45%de nos patients avaient moins d’un an. Ceci s’explique essentiellement par l’apport de l’échographie anténatale dans le dépistage des uropathies malformatives . L’urétérocèle sur un système double n’a pas de symptomatologie propre :l'IU reste le signe d’appel dominant (45 %).
Sur les 9observations, nous avons retrouvé une nette prédominance des urétérocèles intra-vésicales par rapport aux urétérocèles à développement cervico-urétral et 8 cas d'urétérocèles sur une duplicité complète et un seul cas sur une duplicité incomplète.
Sur les 9 observations, nous avons retrouvé 3 cas de RVU.
Les objectifs de PEC des urétérocèles sur système double chez l’enfant sont : limiter la survenue d’IUF, protéger le parenchyme,la fonction rénale et la fonction vésicale.
Les options à disposition sont : la surveillance sous antibioprophylaxie, l’incision endoscopique de l’urétérocèle, la chirurgie rénale et/ou vésicale.
La conduite a consisté globalement en une antibiothérapie prophylaxique per opératoire chez tous les patients, une NPS avec ponction de l'urétérocèle dans 2 cas, L'uréterocelectomie avec réimplantation urétérale dans 5 cas et une incision endoscopique dans 2 cas.
Nous avons noté un succès total dans 8 cas, un échec thérapeutique dans 1 cas ayant nécessité une ré-intervention.
En conclusion, cette malformation requit une PEC délicate en raison des nombreux facteurs qui conditionnent l’indication thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL SAYEGH.H DUPLICITE URETERALE ET URETEROCELE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 9 CAS) [thèse] / BEN ABDESSADAK kaoutar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urétérocèle duplicité pyélo-urétérale RVU enfant Résumé : Introduction : il s’agit d’une étude rétrospective, rapportant l’expérience chirurgicale du service de chirurgie "A" de 2011 à 2017en matière de PEC des urétérocèlessur un système double chez l’enfant.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une série de 9 cas, 1 garçon et 8 filles, d’âge moyen de 3ans et 1 mois. Hospitalisés au service de chirurgie "A" pour urétérocèle sur un système double.
Résultats : En analysant nos résultats, on note que : -45%de nos patients avaient moins d’un an. Ceci s’explique essentiellement par l’apport de l’échographie anténatale dans le dépistage des uropathies malformatives . L’urétérocèle sur un système double n’a pas de symptomatologie propre :l'IU reste le signe d’appel dominant (45 %).
Sur les 9observations, nous avons retrouvé une nette prédominance des urétérocèles intra-vésicales par rapport aux urétérocèles à développement cervico-urétral et 8 cas d'urétérocèles sur une duplicité complète et un seul cas sur une duplicité incomplète.
Sur les 9 observations, nous avons retrouvé 3 cas de RVU.
Les objectifs de PEC des urétérocèles sur système double chez l’enfant sont : limiter la survenue d’IUF, protéger le parenchyme,la fonction rénale et la fonction vésicale.
Les options à disposition sont : la surveillance sous antibioprophylaxie, l’incision endoscopique de l’urétérocèle, la chirurgie rénale et/ou vésicale.
La conduite a consisté globalement en une antibiothérapie prophylaxique per opératoire chez tous les patients, une NPS avec ponction de l'urétérocèle dans 2 cas, L'uréterocelectomie avec réimplantation urétérale dans 5 cas et une incision endoscopique dans 2 cas.
Nous avons noté un succès total dans 8 cas, un échec thérapeutique dans 1 cas ayant nécessité une ré-intervention.
En conclusion, cette malformation requit une PEC délicate en raison des nombreux facteurs qui conditionnent l’indication thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL SAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0692019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LES DYSTHYROÃDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB LAMIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÃDIE HYPERTHYROÃDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R LES DYSTHYROÃDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / MAJDOUB LAMIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÃDIE HYPERTHYROÃDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Education thérapeutique de l’enfant asthmatique : expérience de l’école de l’asthme de l’hôpital d’enfant de Rabat Type de document : thèse Auteurs : AZIB Nada, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : éducation thérapeutique asthme enfant contrôle de l’asthme. Résumé : L’asthme constitue la première maladie chronique chez l’enfant. Malgré des recommandations internationales, beaucoup d’asthmes restent incontrôlés dans notre pays. Une des raisons du non contrôle reste la non compliance dû au manque de connaissances concernant cette maladie.
Le but de ce travail est d’évaluer un programme d’éducation thérapeutique au niveau de l’école de l’asthme du service de Pneumo Allergologie de l’hôpital d’enfants de Rabat.
C’est une étude prospective qui s’est déroulée entre Novembre 2015 et Novembre 2016. Ont été inclus les enfants ayant présenté une exacerbation modérée à sévère nécessitant l’hospitalisation. Ont été exclus les enfants asthmatiques ayant une autre pathologie en dehors des pathologies respiratoires. Durant la séance d’éducation thérapeutique ont été notées les interrogations des parentes concernant la maladie.
Notre étude montre que l’identification des facteurs déclenchants est le principal motif d’interrogation des parents (31%). 20% des interrogations concernent les modalités du traitement. La prise en charge, au cours et après l’exacerbation ressort dans 11% des cas. Les parents désirent, avoir des informations sur le pronostic de l’asthme et l’avenir respiratoire de leurs enfants dans 16.5% et sur la pratique du sport dans 4% des cas.
La réponse aux interrogations parentales, améliore les connaissances et de ce fait la compliance nécessaire pour l’obtention d’un bon contrôle de la maladie asthmatique chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842017 Président : MAHRAOUI.CH Directeur : MAHRAOUI.CH Juge : ETTAIR.S Juge : BENOUACHANE.T Juge : KISRA.M Education thérapeutique de l’enfant asthmatique : expérience de l’école de l’asthme de l’hôpital d’enfant de Rabat [thèse] / AZIB Nada, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : éducation thérapeutique asthme enfant contrôle de l’asthme. Résumé : L’asthme constitue la première maladie chronique chez l’enfant. Malgré des recommandations internationales, beaucoup d’asthmes restent incontrôlés dans notre pays. Une des raisons du non contrôle reste la non compliance dû au manque de connaissances concernant cette maladie.
Le but de ce travail est d’évaluer un programme d’éducation thérapeutique au niveau de l’école de l’asthme du service de Pneumo Allergologie de l’hôpital d’enfants de Rabat.
C’est une étude prospective qui s’est déroulée entre Novembre 2015 et Novembre 2016. Ont été inclus les enfants ayant présenté une exacerbation modérée à sévère nécessitant l’hospitalisation. Ont été exclus les enfants asthmatiques ayant une autre pathologie en dehors des pathologies respiratoires. Durant la séance d’éducation thérapeutique ont été notées les interrogations des parentes concernant la maladie.
Notre étude montre que l’identification des facteurs déclenchants est le principal motif d’interrogation des parents (31%). 20% des interrogations concernent les modalités du traitement. La prise en charge, au cours et après l’exacerbation ressort dans 11% des cas. Les parents désirent, avoir des informations sur le pronostic de l’asthme et l’avenir respiratoire de leurs enfants dans 16.5% et sur la pratique du sport dans 4% des cas.
La réponse aux interrogations parentales, améliore les connaissances et de ce fait la compliance nécessaire pour l’obtention d’un bon contrôle de la maladie asthmatique chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842017 Président : MAHRAOUI.CH Directeur : MAHRAOUI.CH Juge : ETTAIR.S Juge : BENOUACHANE.T Juge : KISRA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0842017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : EMBROCHAGE PERCUTANE DANS LES FRACTURES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 165 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EDDIK SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES ENFANT EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : La traumatologie infantile est la première cause du décès, la première cause de séquelle et d’indemnisation du dommage corporel chez l’enfant. C’est aussi le premier motif d’hospitalisation de l’enfant.
Notre travail est basé sur l’étude de 165 dossiers de fractures chez l’enfant traitées par embrochage percutané colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques UCP à l’hôpital d’enfant à Rabat durant une période allant de Janvier 2008 à Janvier 2011.
L’âge moyen de cette série était de 7 ans avec prédominance des garçons (77,58%). La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané a été réalisée sur des fractures des différents membres d’enfant déplacées, avec prédominance des fractures de coude (76,10%).
Nous n’avons trouvé dans notre étude que des complications post opératoires, il s’agit principalement de problème de cal vicieux et de rotation rencontrés dans les fractures de la palette stade IV (2,42%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque (96,97%) de nos patients avaient un bon résultat dans 96,86%. Cette série permet de tirer une conclusion qui confirme que cette technique d’ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables.
Au total, l’embrochage percutané est une méthode thérapeutique qui fait ses preuves. Il est simple et permet d’avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Il donne comme nous l’avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l’esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982011 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUS EL ALAMI Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE EMBROCHAGE PERCUTANE DANS LES FRACTURES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 165 CAS. [thèse] / EDDIK SOUKAINA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES ENFANT EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : La traumatologie infantile est la première cause du décès, la première cause de séquelle et d’indemnisation du dommage corporel chez l’enfant. C’est aussi le premier motif d’hospitalisation de l’enfant.
Notre travail est basé sur l’étude de 165 dossiers de fractures chez l’enfant traitées par embrochage percutané colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques UCP à l’hôpital d’enfant à Rabat durant une période allant de Janvier 2008 à Janvier 2011.
L’âge moyen de cette série était de 7 ans avec prédominance des garçons (77,58%). La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané a été réalisée sur des fractures des différents membres d’enfant déplacées, avec prédominance des fractures de coude (76,10%).
Nous n’avons trouvé dans notre étude que des complications post opératoires, il s’agit principalement de problème de cal vicieux et de rotation rencontrés dans les fractures de la palette stade IV (2,42%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque (96,97%) de nos patients avaient un bon résultat dans 96,86%. Cette série permet de tirer une conclusion qui confirme que cette technique d’ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables.
Au total, l’embrochage percutané est une méthode thérapeutique qui fait ses preuves. Il est simple et permet d’avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Il donne comme nous l’avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l’esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982011 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUS EL ALAMI Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE Réservation
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Titre : L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : Hind FERCHACH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite Infection Enfant Cardiopathies congénitales Cardiopathies rhumatismales Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 11 enfants atteints d’endocardite infectieuse à
l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant 5ans et 5mois, du 01 Janvier 2017 au 31 Mai 2022.
Cette série a comporté 6 enfants de sexe masculin et 5 de sexe féminin. L’âge moyen de début
de la maladie était de 7 ans.
La porte d’entrée était dentaire dans 5 cas (45,45%).
Cliniquement : tous les malades ont une cardiopathie fébrile, dont 10 avaient une cardiopathie
congénitale et 1 avait une cardiopathie rhumatismale, avec altération de l’état général et un souffle à
l’auscultation (100%), la splénomégalie était présente dans 1 cas (9,09%) et une insuffisance
cardiaque avec ou sans hépatomégalie dans 5 cas (45,45%).
Tous les malades ont un syndrome inflammatoire avec une anémie de type inflammatoire dans 6
cas, une hyperleucocytose à PNN dans 7 cas, une thrombopénie dans 1 cas, une insuffisance rénale
fonctionnelle dans 2 cas et une hématurie microscopique dans 1 cas. L’échocardiographie était par
contre de très grand intérêt dans le diagnostic positif, elle a objectivé des végétations dans 8 cas
(72,72%).
L’évolution sous traitement antibiotique par voie parentérale était favorable dans 8 cas
(72,72%). Devant une résistance au traitement antibiotique dans 2 cas (18,18%), une antibiothérapie à
plus large spectre a été entretenue avec une bonne évolution. Un traitement à visée cardiaque était
engagé dans les cas d’insuffisance cardiaque.
L’EI chez l’enfant s’est révélée par la présence d’un souffle systolique avec fièvre. Le bilan
inflammatoire et l’échocardiographie permettent de confirmer le diagnostic et entretenir un traitement
précoce pour améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Saida TELLAL L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / Hind FERCHACH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite Infection Enfant Cardiopathies congénitales Cardiopathies rhumatismales Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 11 enfants atteints d’endocardite infectieuse à
l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant 5ans et 5mois, du 01 Janvier 2017 au 31 Mai 2022.
Cette série a comporté 6 enfants de sexe masculin et 5 de sexe féminin. L’âge moyen de début
de la maladie était de 7 ans.
La porte d’entrée était dentaire dans 5 cas (45,45%).
Cliniquement : tous les malades ont une cardiopathie fébrile, dont 10 avaient une cardiopathie
congénitale et 1 avait une cardiopathie rhumatismale, avec altération de l’état général et un souffle à
l’auscultation (100%), la splénomégalie était présente dans 1 cas (9,09%) et une insuffisance
cardiaque avec ou sans hépatomégalie dans 5 cas (45,45%).
Tous les malades ont un syndrome inflammatoire avec une anémie de type inflammatoire dans 6
cas, une hyperleucocytose à PNN dans 7 cas, une thrombopénie dans 1 cas, une insuffisance rénale
fonctionnelle dans 2 cas et une hématurie microscopique dans 1 cas. L’échocardiographie était par
contre de très grand intérêt dans le diagnostic positif, elle a objectivé des végétations dans 8 cas
(72,72%).
L’évolution sous traitement antibiotique par voie parentérale était favorable dans 8 cas
(72,72%). Devant une résistance au traitement antibiotique dans 2 cas (18,18%), une antibiothérapie à
plus large spectre a été entretenue avec une bonne évolution. Un traitement à visée cardiaque était
engagé dans les cas d’insuffisance cardiaque.
L’EI chez l’enfant s’est révélée par la présence d’un souffle systolique avec fièvre. Le bilan
inflammatoire et l’échocardiographie permettent de confirmer le diagnostic et entretenir un traitement
précoce pour améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : ENFANTS VOYAGEURS : CONSEILS ET VACCINATION Type de document : thèse Auteurs : AZAGOUAGH Hajar, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Infections Tropical Vaccination Voyage Résumé : Les enfants représentent une proportion importante des voyageurs. Ils sont exposés à de nombreux risques infectieux et non infectieux surtout lors d’un voyage vers un pays tropical.
La consultation de voyage permet d’évaluer l’état de santé de l’enfant, de s’assurer que le calendrier vaccinal officiel a été bien respecté, et de fournir les conseils et les moyens pour prévenir les risques des maladies.
Parmi les risques infectieux en pays tropicaux, il ya les pathologies à transmission vectorielle, cela concerne essentiellement le paludisme, la fièvre jaune, la dengue, l’encéphalite japonaise, la chikungunya et la leishmaniose.
Les pathologies à transmission orofécale comme la diarrhée du voyageur, le choléra, l’hépatite A et les parasitoses intestinales constituent un problème de santé chez les enfants voyageurs, dans les pays où les conditions d’hygiène sont précaires.
Ainsi la marche pieds nus sur le sol et la baignade en eaux douces exposent les voyageurs au risque de transmission de plusieurs agents microbiens comme la bilharziose et la leptospirose.
Le risque de pathologies à transmission aérienne comme la grippe, la tuberculose et la rougeole nécessitent des mesures préventives individuelles et collectives.
Les enfants sont considérés à risque élevé de contracter la rage et le tétanos parce qu’ils jouent souvent avec les animaux et parce qu’ils sont moins susceptibles de signaler les morsures.
Les mesures préventives essentielles sont la mise à jour du calendrier vaccinal, la mise en place d’une chimioprophylaxie antipaludique efficace, la protection personnelle anti –vectorielle, le respect des mesures d’hygiène hydro-alimentaires et corporelle, la composition d’une trousse à pharmacie qui contient des fournitures pour prévenir les maladies et traiter les blessures et les affections mineures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : DORLATI.T ENFANTS VOYAGEURS : CONSEILS ET VACCINATION [thèse] / AZAGOUAGH Hajar, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Infections Tropical Vaccination Voyage Résumé : Les enfants représentent une proportion importante des voyageurs. Ils sont exposés à de nombreux risques infectieux et non infectieux surtout lors d’un voyage vers un pays tropical.
La consultation de voyage permet d’évaluer l’état de santé de l’enfant, de s’assurer que le calendrier vaccinal officiel a été bien respecté, et de fournir les conseils et les moyens pour prévenir les risques des maladies.
Parmi les risques infectieux en pays tropicaux, il ya les pathologies à transmission vectorielle, cela concerne essentiellement le paludisme, la fièvre jaune, la dengue, l’encéphalite japonaise, la chikungunya et la leishmaniose.
Les pathologies à transmission orofécale comme la diarrhée du voyageur, le choléra, l’hépatite A et les parasitoses intestinales constituent un problème de santé chez les enfants voyageurs, dans les pays où les conditions d’hygiène sont précaires.
Ainsi la marche pieds nus sur le sol et la baignade en eaux douces exposent les voyageurs au risque de transmission de plusieurs agents microbiens comme la bilharziose et la leptospirose.
Le risque de pathologies à transmission aérienne comme la grippe, la tuberculose et la rougeole nécessitent des mesures préventives individuelles et collectives.
Les enfants sont considérés à risque élevé de contracter la rage et le tétanos parce qu’ils jouent souvent avec les animaux et parce qu’ils sont moins susceptibles de signaler les morsures.
Les mesures préventives essentielles sont la mise à jour du calendrier vaccinal, la mise en place d’une chimioprophylaxie antipaludique efficace, la protection personnelle anti –vectorielle, le respect des mesures d’hygiène hydro-alimentaires et corporelle, la composition d’une trousse à pharmacie qui contient des fournitures pour prévenir les maladies et traiter les blessures et les affections mineures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : DORLATI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0452020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
Titre : Les engelures chez l’enfant : étiopathogénie et conduite thérapeutique. Type de document : thèse Auteurs : Meryam YASSINE., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Perniose enfant étiopathogénie lupus pernio traitement Résumé : Les engelures sont une des manifestations cliniques de l’hypersensibilité au froid,classées dans les acrosyndromes vasculaires dystrophiques. Ce sont des papulesviolacées, prurigineuses des orteils et/ou des doigts lors de l’exposition au froid, elles peuvent être primaires ou secondaires à d’autres états systémiques.
L’étiopathogénieest moins connue ; mais la commande nerveuse anormale du diamètre du vaisseaux sanguin et la sensibilité nerveuse à l'exposition excessive au froid ont été suspectés comme étant facteurs contribuant, aussi plusieurs pathologies systémiques et certains médicaments vasoconstricteurs sont fréquemment associés aux engelures.
Le diagnostic est essentiellement clinique, mais dans certains cas, on a recoursauxexamens para cliniques : la biologie, l’histologie et la capillaroscopie.
Les complications sont en global bénignes mais l’exposition prolongée au froid, peut entraîner des complications trophiques sévères et difficiles à traiter (retard de cicatrisation, escarres).
Le traitement repose essentiellement sur le respect des mesures hygiéniques en se protégeant contre le froid, éviction des facteurs déclenchant, parfois un traitement par vasodilatateur ou dermocorticoïde, est prescrit en fonction des cas, l’évolution reste bénigne avec un caractère saisonnier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLA.S Les engelures chez l’enfant : étiopathogénie et conduite thérapeutique. [thèse] / Meryam YASSINE., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Perniose enfant étiopathogénie lupus pernio traitement Résumé : Les engelures sont une des manifestations cliniques de l’hypersensibilité au froid,classées dans les acrosyndromes vasculaires dystrophiques. Ce sont des papulesviolacées, prurigineuses des orteils et/ou des doigts lors de l’exposition au froid, elles peuvent être primaires ou secondaires à d’autres états systémiques.
L’étiopathogénieest moins connue ; mais la commande nerveuse anormale du diamètre du vaisseaux sanguin et la sensibilité nerveuse à l'exposition excessive au froid ont été suspectés comme étant facteurs contribuant, aussi plusieurs pathologies systémiques et certains médicaments vasoconstricteurs sont fréquemment associés aux engelures.
Le diagnostic est essentiellement clinique, mais dans certains cas, on a recoursauxexamens para cliniques : la biologie, l’histologie et la capillaroscopie.
Les complications sont en global bénignes mais l’exposition prolongée au froid, peut entraîner des complications trophiques sévères et difficiles à traiter (retard de cicatrisation, escarres).
Le traitement repose essentiellement sur le respect des mesures hygiéniques en se protégeant contre le froid, éviction des facteurs déclenchant, parfois un traitement par vasodilatateur ou dermocorticoïde, est prescrit en fonction des cas, l’évolution reste bénigne avec un caractère saisonnier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLA.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0312018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0312018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : ENQUET SUR L’UTILISATION DE LA PHYTOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT DANS LA REGION DE MARRAKECH (MAROC) Type de document : thèse Auteurs : IKRAM AGDAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phytotherapie MeÌdecine traditionnelle enqueÌ‚te ethnobotanique Enfant Marrakech Résumé : Introduction: Le Maroc est un pays caractérisé par une consommation importante de produits
médicinaux à base de plantes. Cependant, il existe un manque de données démographiques sur
l'usage de ces produits parmi les enfants. Cette étude vise à analyser la prévalence, les tendances
et les facteurs déterminants de l'utilisation de la médecine à base de plantes chez les enfants
dans la région de Marrakech.
Méthodologie: Une enquête ethnobotanique sur terrain a été menée dans l’hôpital de mère et
enfant CHU a Marrakech, auprès de 300 parents de sexe féminin. L’analyse des données a été
réalisée aÌ€ l’aide d’Excel et IBM-SPSS.
Résultats: Comme résultat 86,6 % des mamans interrogées utilisent la phytothérapie. avec une
prédominance chez les mères analphabètes en milieu urbain. La fréquence d'utilisation de
phytothérapie chez les enfants s'élève à 90 %, avec une administration principalement interne
dans 85,9 % des cas et une association avec des médicaments dans 76,4 % des situations. 57
espèces végétales appartenant à 29 familles botaniques différentes ont été identifiées, les
familles les plus courantes étant les Lamiacées, les Apiacées et les Fabacées. Ces plantes sont
principalement utilisées pour traiter les troubles digestifs, la colique du nourrisson et les
affections respiratoires. La plupart des remèdes mentionnés sont des infusions à base de feuilles
et de grains. Le dosage des préparations est généralement aléatoire. 44 % des mamans
considèrent ces traitements comme efficaces, et une amélioration a été relatée dans 83,8 % des
cas. Cependant, 42,8% des mamans ne sont pas informées sur les plantes toxiques pour les
enfants.
Conclusion: Cette étude met en évidence l'importance d'une sensibilisation accrue des parents
sur les risques potentiels et les bonnes pratiques d'utilisation des remèdes à base de plantes chez
les enfants, afin d'assurer une utilisation sécurisée et informée de la phytothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102024 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Imane ZAKARIYA ENQUET SUR L’UTILISATION DE LA PHYTOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT DANS LA REGION DE MARRAKECH (MAROC) [thèse] / IKRAM AGDAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Phytotherapie MeÌdecine traditionnelle enqueÌ‚te ethnobotanique Enfant Marrakech Résumé : Introduction: Le Maroc est un pays caractérisé par une consommation importante de produits
médicinaux à base de plantes. Cependant, il existe un manque de données démographiques sur
l'usage de ces produits parmi les enfants. Cette étude vise à analyser la prévalence, les tendances
et les facteurs déterminants de l'utilisation de la médecine à base de plantes chez les enfants
dans la région de Marrakech.
Méthodologie: Une enquête ethnobotanique sur terrain a été menée dans l’hôpital de mère et
enfant CHU a Marrakech, auprès de 300 parents de sexe féminin. L’analyse des données a été
réalisée aÌ€ l’aide d’Excel et IBM-SPSS.
Résultats: Comme résultat 86,6 % des mamans interrogées utilisent la phytothérapie. avec une
prédominance chez les mères analphabètes en milieu urbain. La fréquence d'utilisation de
phytothérapie chez les enfants s'élève à 90 %, avec une administration principalement interne
dans 85,9 % des cas et une association avec des médicaments dans 76,4 % des situations. 57
espèces végétales appartenant à 29 familles botaniques différentes ont été identifiées, les
familles les plus courantes étant les Lamiacées, les Apiacées et les Fabacées. Ces plantes sont
principalement utilisées pour traiter les troubles digestifs, la colique du nourrisson et les
affections respiratoires. La plupart des remèdes mentionnés sont des infusions à base de feuilles
et de grains. Le dosage des préparations est généralement aléatoire. 44 % des mamans
considèrent ces traitements comme efficaces, et une amélioration a été relatée dans 83,8 % des
cas. Cependant, 42,8% des mamans ne sont pas informées sur les plantes toxiques pour les
enfants.
Conclusion: Cette étude met en évidence l'importance d'une sensibilisation accrue des parents
sur les risques potentiels et les bonnes pratiques d'utilisation des remèdes à base de plantes chez
les enfants, afin d'assurer une utilisation sécurisée et informée de la phytothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102024 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Imane ZAKARIYA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0102024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : Enquête sur la perception et la prise en charge de la fièvre d’enfants par les parents. Type de document : thèse Auteurs : EL BEKKAOUI Meryem, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : fièvre enfant parents connaissances perception Résumé : Introduction:
La fièvre est un symptôme fréquent en pédiatrie. Les parents sont souvent les premiers à s’y confronter avant de consulter.
Le but de notre étude était d’évaluer les connaissances, les pratiques et la perception de la fièvre d’enfant par les parents.
Méthodes:
Nous avons réalisé une enquête auprès de 940 parents venant consulter avec leur enfant fébrile aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. L’étude s’est déroulée de janvier 2014 à mars 2014. Les parents étaient questionnés à leurs arrivés; et après leurs consentements; à l’aide d’un questionnaire préétabli.
Résultats:
L’âge moyen des parents était de 30 ans. L’âge moyen des enfants était de 3 ans. Le sex-ratio était de 1.08M/F. Seuls 7% des parents avaient un niveau d’étude supérieur.
40% des parents utilisaient le thermomètre, la voie axillaire était utilisée dans 52 % des cas et la voie rectale dans 48% des cas. Le délai de consultation était de deux jours en moyenne. Tous les parents considéraient la fièvre comme dangereuse. Le recours aux urgences était motivé par la fièvre isolé (25%) ou associé à des symptômes mineurs (69%) ou graves (6%).
Sur le plan thérapeutique, 30% des parents utilisaient les moyens physiques, 38% utilisaient les traitements traditionnels. Le paracétamol était le traitement de référence (70%). L’alternance d’antipyrétiques était retrouvée dans 19% des cas. 43% des enfants étaient sous-dosés et 18% étaient surdosés. Seulement 11% des parents avaient déjà reçu des conseils sur la gestion de la fièvre.
Conclusion:
L’information et l’éducation parentales revêtent une importance particulière afin de permettre aux parents de gérer de façon adéquate la fièvre de leurs enfants à domicile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312015 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN.DBS Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM Enquête sur la perception et la prise en charge de la fièvre d’enfants par les parents. [thèse] / EL BEKKAOUI Meryem, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fièvre enfant parents connaissances perception Résumé : Introduction:
La fièvre est un symptôme fréquent en pédiatrie. Les parents sont souvent les premiers à s’y confronter avant de consulter.
Le but de notre étude était d’évaluer les connaissances, les pratiques et la perception de la fièvre d’enfant par les parents.
Méthodes:
Nous avons réalisé une enquête auprès de 940 parents venant consulter avec leur enfant fébrile aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. L’étude s’est déroulée de janvier 2014 à mars 2014. Les parents étaient questionnés à leurs arrivés; et après leurs consentements; à l’aide d’un questionnaire préétabli.
Résultats:
L’âge moyen des parents était de 30 ans. L’âge moyen des enfants était de 3 ans. Le sex-ratio était de 1.08M/F. Seuls 7% des parents avaient un niveau d’étude supérieur.
40% des parents utilisaient le thermomètre, la voie axillaire était utilisée dans 52 % des cas et la voie rectale dans 48% des cas. Le délai de consultation était de deux jours en moyenne. Tous les parents considéraient la fièvre comme dangereuse. Le recours aux urgences était motivé par la fièvre isolé (25%) ou associé à des symptômes mineurs (69%) ou graves (6%).
Sur le plan thérapeutique, 30% des parents utilisaient les moyens physiques, 38% utilisaient les traitements traditionnels. Le paracétamol était le traitement de référence (70%). L’alternance d’antipyrétiques était retrouvée dans 19% des cas. 43% des enfants étaient sous-dosés et 18% étaient surdosés. Seulement 11% des parents avaient déjà reçu des conseils sur la gestion de la fièvre.
Conclusion:
L’information et l’éducation parentales revêtent une importance particulière afin de permettre aux parents de gérer de façon adéquate la fièvre de leurs enfants à domicile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312015 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN.DBS Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Envenimation par morsure de vipère en milieu pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : Elayoubi Safia, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Morsure de serpent Envenimation Vipère Enfant Sérum antivenimeux. Résumé : Les morsures de vipères constituent des urgences médicales responsables de fortes morbi-mortalités. Leur présentation clinique est polymorphe et potentiellement fatale. Le syndrome vipérin, associe troubles de l’hémostase et lésions locales (douleur, œdème, nécrose). Les troubles de l’hémostase sont liés à une coagulopathie de consommation induite par le venin à distinguer de la coagulation intravasculaire disséminée et se traduisent le plus souvent par des saignements locaux puis diffus.
Les complications locales mettent en jeu le pronostic locorégional et fonctionnel du membre atteint.
Le traitement repose sur l’immunothérapie antivenimeuse spécifique dont l’efficacité sur les signes généraux de l’envenimation ne sont plus à prouver. Les protocoles proposés dans notre contexte reposent sur la prise en charge médico-chirurgicale symptomatique en l’absence d’une immunothérapie spécifique.
La prévention, l’éducation de la population et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Cette étude a consisté en une analyse rétrospective descriptive des 32 cas de morsures de serpent enregistrés au service de réanimation pédiatrique de Rabat de 2004 à 2014.
L’objectif était d’établir le profil des envenimations vipérines dans la région de Rabat, leur gravité et leur prise en charge dans notre structure. Pareillement, elle a marqué la problématique de l’envenimation ophidienne au Maroc, cependant ce phénomène morbide est sous-évalué, et difficilement pris en charge à cause de l’indisponibilité du sérum antivenimeux notamment due à son prix élevé additionné à la raréfaction des producteurs ; aussi de l’efficacité non confirmée du sérum anti venimeux, accessible au Maroc, sur toutes les espèces marocaines particulièrement sur la DaboiaMauritanica.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BELYAMANI.L Juge : KORAICHI.A Juge : AOUAB.M Juge : KETTANI.A Envenimation par morsure de vipère en milieu pédiatrique. [thèse] / Elayoubi Safia, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Morsure de serpent Envenimation Vipère Enfant Sérum antivenimeux. Résumé : Les morsures de vipères constituent des urgences médicales responsables de fortes morbi-mortalités. Leur présentation clinique est polymorphe et potentiellement fatale. Le syndrome vipérin, associe troubles de l’hémostase et lésions locales (douleur, œdème, nécrose). Les troubles de l’hémostase sont liés à une coagulopathie de consommation induite par le venin à distinguer de la coagulation intravasculaire disséminée et se traduisent le plus souvent par des saignements locaux puis diffus.
Les complications locales mettent en jeu le pronostic locorégional et fonctionnel du membre atteint.
Le traitement repose sur l’immunothérapie antivenimeuse spécifique dont l’efficacité sur les signes généraux de l’envenimation ne sont plus à prouver. Les protocoles proposés dans notre contexte reposent sur la prise en charge médico-chirurgicale symptomatique en l’absence d’une immunothérapie spécifique.
La prévention, l’éducation de la population et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Cette étude a consisté en une analyse rétrospective descriptive des 32 cas de morsures de serpent enregistrés au service de réanimation pédiatrique de Rabat de 2004 à 2014.
L’objectif était d’établir le profil des envenimations vipérines dans la région de Rabat, leur gravité et leur prise en charge dans notre structure. Pareillement, elle a marqué la problématique de l’envenimation ophidienne au Maroc, cependant ce phénomène morbide est sous-évalué, et difficilement pris en charge à cause de l’indisponibilité du sérum antivenimeux notamment due à son prix élevé additionné à la raréfaction des producteurs ; aussi de l’efficacité non confirmée du sérum anti venimeux, accessible au Maroc, sur toutes les espèces marocaines particulièrement sur la DaboiaMauritanica.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BELYAMANI.L Juge : KORAICHI.A Juge : AOUAB.M Juge : KETTANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1032015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1032015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : ENVENIMATIONS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS D’UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : FATIMA EZZAHRA EL YASSIR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENVENIMATION ENFANT EPIDEMIOLOGIE MANIFESTATIONS CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les envenimations scorpioniques et ophidiennesconstituent un problème de santé publique, et sont responsablesd’une grande morbi-mortalité chez l’enfant.
Le diagnostic repose sur l’anamnèse et l’examen clinique, et il est souvent complété par des examens paracliniques.La présentation clinique est polymorphe, d’intensité variable et dépend de l’espèce en cause. La distinction entre piqûre simple (par scorpion)ou morsure blanche(par serpent) d’une part, et envenimation d’autre part est fondamentale.En cas de piqûre simpleou morsure blanche, la symptomatologie est locale sans signes généraux. Cependant, lorsque le venin est inoculé dans l’organisme, les signes systémiques sont prédominants,on parle alors d’envenimation.
La prise en charge au Maroc consiste en une conduite à tenir élaborée par le ministère de santé :Au cours des piqûres et envenimations scorpioniques, elle repose sur un traitement symptomatique et surtout sur la dobutamine et les mesures de réanimation en cas de forme grave. En cas de morsure de serpent, l’immunothérapie antivenimeuse constitue le traitement de choix une fois son indication est posée. Cependant, elle est souvent remplacée par une prise en charge médico-chirurgicale symptomatiquepuisqu’elle n’est pas toujours disponible dans notre contexte.
La prévention, l’éducation de la population, et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, et surtout les stratégies de prise en charge et les mesures préventives.
Nous illustrons notre travail par un cas clinique d’une fillette âgée de 12 ans, victime d’une morsure de serpent, hospitalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfants de Rabat pour hémiparésie et mélanodermie de l’hémicorps atteint.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S ENVENIMATIONS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / FATIMA EZZAHRA EL YASSIR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENVENIMATION ENFANT EPIDEMIOLOGIE MANIFESTATIONS CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les envenimations scorpioniques et ophidiennesconstituent un problème de santé publique, et sont responsablesd’une grande morbi-mortalité chez l’enfant.
Le diagnostic repose sur l’anamnèse et l’examen clinique, et il est souvent complété par des examens paracliniques.La présentation clinique est polymorphe, d’intensité variable et dépend de l’espèce en cause. La distinction entre piqûre simple (par scorpion)ou morsure blanche(par serpent) d’une part, et envenimation d’autre part est fondamentale.En cas de piqûre simpleou morsure blanche, la symptomatologie est locale sans signes généraux. Cependant, lorsque le venin est inoculé dans l’organisme, les signes systémiques sont prédominants,on parle alors d’envenimation.
La prise en charge au Maroc consiste en une conduite à tenir élaborée par le ministère de santé :Au cours des piqûres et envenimations scorpioniques, elle repose sur un traitement symptomatique et surtout sur la dobutamine et les mesures de réanimation en cas de forme grave. En cas de morsure de serpent, l’immunothérapie antivenimeuse constitue le traitement de choix une fois son indication est posée. Cependant, elle est souvent remplacée par une prise en charge médico-chirurgicale symptomatiquepuisqu’elle n’est pas toujours disponible dans notre contexte.
La prévention, l’éducation de la population, et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, et surtout les stratégies de prise en charge et les mesures préventives.
Nous illustrons notre travail par un cas clinique d’une fillette âgée de 12 ans, victime d’une morsure de serpent, hospitalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfants de Rabat pour hémiparésie et mélanodermie de l’hémicorps atteint.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Les épendymomes chez l’enfant : expérience du Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : KASSALGhizlane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ependymome enfant chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : Introduction : Les épendymomes de l’enfant représentent la troisième tumeur pédiatrique du SNC. L’objectif de notre travail est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et radiologiques de ces tumeurs, d’évaluer les résultats thérapeutiques et le suivi des patients.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, pendant 10 ans (2006-2015), concernant 18 enfants atteints d’épendymomes suivis au SHOP à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : Les épendymomes constituent 8.57% de l’ensemble des tumeurs cérébrales suivies au SHOP, l’âge médian des patients était de 5 ans avec une prédominance du sexe masculin. Le délai médian de prise en charge était de 4 mois et 15 jours, 4 cas présentaient une localisation sus-tentorielle, 11 cas une localisation infra-tentorielle et 3 cas une localisation intramédullaire. Les céphalées associées aux nausées et vomissements étaient les symptômes les plus fréquents dans les localisations intracrâniennes, alors que les épendymomesintramédullaires se manifestaient par un tableau de compression médullaire. Le type histologique le plus fréquent était l’épendymome classique.
L’exérèse complète est la pierre angulaire du traitement des épendymomes. La radiothérapie a été largement utilisées en postopératoire.
Parmi les 18 patients de notre étude, 6 patients sont vivants en rémission complète, 2 sont perdus de vue et 10 sont décédés.
Conclusion : les épendymomes de l’enfant sont des tumeurs polymorphes sur le plan clinique, radiologique, histologique, thérapeutique et pronostique, du fait de leurs différentes localisations et de leur biologie. L’exérèse chirurgicale représente le pilier du traitement associée ou non à un traitement adjuvant. Une meilleure connaissance de la biologie de ces tumeurs permettra probablement dans l'avenir de promettre une nouvelle ère dans la gestion de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : MELHAOUI.A Les épendymomes chez l’enfant : expérience du Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de Rabat. [thèse] / KASSALGhizlane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ependymome enfant chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : Introduction : Les épendymomes de l’enfant représentent la troisième tumeur pédiatrique du SNC. L’objectif de notre travail est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et radiologiques de ces tumeurs, d’évaluer les résultats thérapeutiques et le suivi des patients.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, pendant 10 ans (2006-2015), concernant 18 enfants atteints d’épendymomes suivis au SHOP à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : Les épendymomes constituent 8.57% de l’ensemble des tumeurs cérébrales suivies au SHOP, l’âge médian des patients était de 5 ans avec une prédominance du sexe masculin. Le délai médian de prise en charge était de 4 mois et 15 jours, 4 cas présentaient une localisation sus-tentorielle, 11 cas une localisation infra-tentorielle et 3 cas une localisation intramédullaire. Les céphalées associées aux nausées et vomissements étaient les symptômes les plus fréquents dans les localisations intracrâniennes, alors que les épendymomesintramédullaires se manifestaient par un tableau de compression médullaire. Le type histologique le plus fréquent était l’épendymome classique.
L’exérèse complète est la pierre angulaire du traitement des épendymomes. La radiothérapie a été largement utilisées en postopératoire.
Parmi les 18 patients de notre étude, 6 patients sont vivants en rémission complète, 2 sont perdus de vue et 10 sont décédés.
Conclusion : les épendymomes de l’enfant sont des tumeurs polymorphes sur le plan clinique, radiologique, histologique, thérapeutique et pronostique, du fait de leurs différentes localisations et de leur biologie. L’exérèse chirurgicale représente le pilier du traitement associée ou non à un traitement adjuvant. Une meilleure connaissance de la biologie de ces tumeurs permettra probablement dans l'avenir de promettre une nouvelle ère dans la gestion de ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : MELHAOUI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1982017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1982017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les épendymomes chez l’enfant : expérience du Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Youssef ERRYAHI., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Trichobézoard Enfant Chirurgie. Résumé : Le trichobézoard désigne la présence de cheveux au sein du tube digestif. C’est la conséquence de troubles psychiatriques comme la trichotillomanie et la trichophagie.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques et paracliniques, etson traitement.
Nous rapportons 7 cas colligés service des UCP, sur une période de 6 ans (2011-2016) : 6 filles et 1 garçon âgés de 2 à 15 ans.
La notion de trichotillomanie / trichophagie était retrouvée chez 5 cas.
La symptomatologie a été d’ordre digestif : vomissements (7 cas), d’épigastralgies (4 cas), troubles du transit (3 cas) et des hématémèses (1cas). On observe aussi un retentissement sur l’état général (4 cas).
L'examen clinique a permis de trouver une masse abdominale (4 cas), une alopécie (3cas).
L'ASP a été réalisée chez trois patients, elle a été suspectée chez un des NHA, chez le deuxième une opacité qui refoule le colon, le troisième il a été sans particularité.
L'échographie a été effectuée chez quatre patients, elle a relevé chez deux un épanchement péritonéal et chez les deux autres la présence d'un aspect de trichobézoard.
Le TOGD a été réalisé chez trois patients, il a montré un trichobézoard sans prolongement au niveau duodénal chez 3 malades.
La TDM a été effectuée chez trois malades, elle a évoqué chez deux un trichobézoard et chez troisième une invagination intestinale.
La fibroscopie a été réalisée chez une patiente, elle a confirmé le diagnostic.
Le traitement a été d’emblée chirurgical (6 cas), 5 patientes l’extraction du trichobézoard a été faite par gastrotomie, pour le sixième par entérotomies.
Le post opératoire simple (6 cas), pas de complications déplorées.
Un suivi psychiatrique recommandé pour l'ensemble des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Juge : RAMI.M Les épendymomes chez l’enfant : expérience du Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de Rabat. [thèse] / Youssef ERRYAHI., Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trichobézoard Enfant Chirurgie. Résumé : Le trichobézoard désigne la présence de cheveux au sein du tube digestif. C’est la conséquence de troubles psychiatriques comme la trichotillomanie et la trichophagie.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques et paracliniques, etson traitement.
Nous rapportons 7 cas colligés service des UCP, sur une période de 6 ans (2011-2016) : 6 filles et 1 garçon âgés de 2 à 15 ans.
La notion de trichotillomanie / trichophagie était retrouvée chez 5 cas.
La symptomatologie a été d’ordre digestif : vomissements (7 cas), d’épigastralgies (4 cas), troubles du transit (3 cas) et des hématémèses (1cas). On observe aussi un retentissement sur l’état général (4 cas).
L'examen clinique a permis de trouver une masse abdominale (4 cas), une alopécie (3cas).
L'ASP a été réalisée chez trois patients, elle a été suspectée chez un des NHA, chez le deuxième une opacité qui refoule le colon, le troisième il a été sans particularité.
L'échographie a été effectuée chez quatre patients, elle a relevé chez deux un épanchement péritonéal et chez les deux autres la présence d'un aspect de trichobézoard.
Le TOGD a été réalisé chez trois patients, il a montré un trichobézoard sans prolongement au niveau duodénal chez 3 malades.
La TDM a été effectuée chez trois malades, elle a évoqué chez deux un trichobézoard et chez troisième une invagination intestinale.
La fibroscopie a été réalisée chez une patiente, elle a confirmé le diagnostic.
Le traitement a été d’emblée chirurgical (6 cas), 5 patientes l’extraction du trichobézoard a été faite par gastrotomie, pour le sixième par entérotomies.
Le post opératoire simple (6 cas), pas de complications déplorées.
Un suivi psychiatrique recommandé pour l'ensemble des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Juge : RAMI.M Réservation
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Titre : Epidémiologie des tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant. A propos de 212 cas colligés à l’hôpital d’enfants de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Eddaoudi Meryem, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs bénignes os Enfant épidémiologie. Résumé : Les tumeurs osseuses bénignes sont fréquentes dans la population pédiatrique. Ces lésions sont des néoplasies de caractère bénin, qui peuvent affecter tous les segments du squelette osseux. Elles se répartissent en tumeurs osseuses bénignes vraies et en lésions pseudo tumorales. On ne connaît pas les causes de la plupart des entités tumorales.
Nous avons réalisé une étude rétrospective, effectuée sur 212 patients colligés au Service de Traumato-orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, sur une période de 20 ans, allant de janvier 1994 à décembre 2013. L’objectif de notre étude est de décrire le profil épidémiologique de ces tumeurs dans notre contexte et de le comparer à celui de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 10,5 ans. Une prédominance masculine a été notée (60%). Le premier motif de consultation était la douleur (34%). L’atteinte a intéressé les os longs dans 87% des cas. La principale localisation sur le squelette était le fémur (45%). Au niveau des os longs, L’atteinte métaphysaire était prédominante (50%) et les lésions les plus fréquentes étaient proximales (66%). Les trois principales tumeurs dans notre série étaient l’exostose solitaire (35%), le kyste osseux essentiel (17%) et la maladie exostosante (15%).
Les tumeurs osseuses bénignes sont des lésions osseuses généralement non agressives et de bonne évolution, mais peuvent devenir graves dans les formes compliquées. Notre épidémiologie locale est habituelle. Cependant, certaines particularités ont été notées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862015 Président : KHARMAZ.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI Epidémiologie des tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant. A propos de 212 cas colligés à l’hôpital d’enfants de Rabat. [thèse] / Eddaoudi Meryem, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs bénignes os Enfant épidémiologie. Résumé : Les tumeurs osseuses bénignes sont fréquentes dans la population pédiatrique. Ces lésions sont des néoplasies de caractère bénin, qui peuvent affecter tous les segments du squelette osseux. Elles se répartissent en tumeurs osseuses bénignes vraies et en lésions pseudo tumorales. On ne connaît pas les causes de la plupart des entités tumorales.
Nous avons réalisé une étude rétrospective, effectuée sur 212 patients colligés au Service de Traumato-orthopédie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, sur une période de 20 ans, allant de janvier 1994 à décembre 2013. L’objectif de notre étude est de décrire le profil épidémiologique de ces tumeurs dans notre contexte et de le comparer à celui de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 10,5 ans. Une prédominance masculine a été notée (60%). Le premier motif de consultation était la douleur (34%). L’atteinte a intéressé les os longs dans 87% des cas. La principale localisation sur le squelette était le fémur (45%). Au niveau des os longs, L’atteinte métaphysaire était prédominante (50%) et les lésions les plus fréquentes étaient proximales (66%). Les trois principales tumeurs dans notre série étaient l’exostose solitaire (35%), le kyste osseux essentiel (17%) et la maladie exostosante (15%).
Les tumeurs osseuses bénignes sont des lésions osseuses généralement non agressives et de bonne évolution, mais peuvent devenir graves dans les formes compliquées. Notre épidémiologie locale est habituelle. Cependant, certaines particularités ont été notées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862015 Président : KHARMAZ.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI Réservation
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Titre : L’épilepsie absence de l’enfant Type de document : thèse Auteurs : DAAKIR Hajjar, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : épilepsie absence enfant Résumé : Ce travail est une étude rétrospective qui a concerné des cas de l’épilepsie absence de l’enfant, colligés à l’unité de neuropédiatrie et des maladies neurométaboliques au service de pédiatrie 2 à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
Sur une période de 6 ans, on avait 19 patients présentant des absences dont 15seulement avaient répondu aux critères diagnostiques stricts proposés par la classification des épilepsies de 1989, en outre on a évalué nos 19 malades en utilisant la nouvelle classification des crises d’épilepsie de 2010 et sa version pratique de 2016 afin de déduire que l’approche syndromique est la plus adaptée pour aborder cette affection.
5.7 ans était l’âge moyen de début de la maladie et celui de diagnostic était de 6.7 ans avec un délai de diagnostic de 1 mois à 5ans.
Il y avait une prédominance féminine 53.3 % de cas, l’antécédent de convulsion fébrile était de 6.7% et d’épilepsie familiale était de 13.3%.
60% des cas présentant des absences simples contre 40% de cas des absences complexes. L’électroencéphalogramme était typique chez tous les patients.
La monothérapie par le VPA était utilisée dans 93.3% et 6.7% de cas ont nécessité l’association médicamenteuse.
Au cours de l’évolution, 13.3% de cas ont eu des crises tonico-cloniques généralisées. Cependant on avait un arrêt de crise chez tous les malades. Le recul chez nos malades était de 4 mois à 6 ans.
L’épilepsie absence de l’enfant est un syndrome authentique et dont la crise épileptique « absence typique » n’est qu’un symptôme, les résultats de notre étude sont proches de ceux des autres auteurs. Cependant l’épilepsie absence de l’enfant n’est pas une maladie bénigne par son association fréquente avec des comorbidités surtout des difficultés scolaires et d’apprentissage
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4042016 Président : OUAZZANI.R Directeur : KRIOUILE.Y Juge : AIT OUMAR.H Juge : CHKIRATE.B Juge : MDAGHRI ALAOUI.A L’épilepsie absence de l’enfant [thèse] / DAAKIR Hajjar, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : épilepsie absence enfant Résumé : Ce travail est une étude rétrospective qui a concerné des cas de l’épilepsie absence de l’enfant, colligés à l’unité de neuropédiatrie et des maladies neurométaboliques au service de pédiatrie 2 à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
Sur une période de 6 ans, on avait 19 patients présentant des absences dont 15seulement avaient répondu aux critères diagnostiques stricts proposés par la classification des épilepsies de 1989, en outre on a évalué nos 19 malades en utilisant la nouvelle classification des crises d’épilepsie de 2010 et sa version pratique de 2016 afin de déduire que l’approche syndromique est la plus adaptée pour aborder cette affection.
5.7 ans était l’âge moyen de début de la maladie et celui de diagnostic était de 6.7 ans avec un délai de diagnostic de 1 mois à 5ans.
Il y avait une prédominance féminine 53.3 % de cas, l’antécédent de convulsion fébrile était de 6.7% et d’épilepsie familiale était de 13.3%.
60% des cas présentant des absences simples contre 40% de cas des absences complexes. L’électroencéphalogramme était typique chez tous les patients.
La monothérapie par le VPA était utilisée dans 93.3% et 6.7% de cas ont nécessité l’association médicamenteuse.
Au cours de l’évolution, 13.3% de cas ont eu des crises tonico-cloniques généralisées. Cependant on avait un arrêt de crise chez tous les malades. Le recul chez nos malades était de 4 mois à 6 ans.
L’épilepsie absence de l’enfant est un syndrome authentique et dont la crise épileptique « absence typique » n’est qu’un symptôme, les résultats de notre étude sont proches de ceux des autres auteurs. Cependant l’épilepsie absence de l’enfant n’est pas une maladie bénigne par son association fréquente avec des comorbidités surtout des difficultés scolaires et d’apprentissage
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4042016 Président : OUAZZANI.R Directeur : KRIOUILE.Y Juge : AIT OUMAR.H Juge : CHKIRATE.B Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4042016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M4042016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : L’ÉPILEPSIE MÉSIOTEMPORALE AVEC SCLÉROSE HIPPOCAMPIQUE À PROPOS DE 8 CAS CHEZ L’ENFANT ET REVUE DE LA LITTÉRATURE. Type de document : thèse Auteurs : Zakaria AIT HADDOU MOULOUD, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epilepsie Epilepsie temporale La sclérose hippocampique Enfant Médicament antiépileptique Résumé : La sclérose mésiotemporale est une cause fréquente et sous-estimée d’épilepsie temporale chez l’enfant.
Patient et méthode : Nous rapporterons les résultats de huit patients atteints de sclérose mésiotemporale primitive d’âge et de sexe diffèrent à travers une étude rétrospective descriptive faite au sein de l’hôpital IBN SINA de Rabat.
Résultats : Les patients ont présenté des crises à sémiologie riche et atypique, des crises généralisées et des crises partielles complexes, la sémiologie clinique est très polymorphe faite de signes atypiques et de signes typiques témoignant de l’atteinte du lobe temporale comme le mâchonnement et la sensation angoissante ascendante retrouvée chez cinq de nos malades.
L’EEG a permis d’enregistrer des crises temporales du coté de la lésion. L’IRM a confirmé le diagnostic et a montré le coté de la lésion sept fois sur huit sous forme d’un hypersignal T2 au sein de l’hippocampe, d’autres examens sont nécessaire pour une évaluation pré chirurgicale , tous nos malades ont reçu un traitement médical en mono, bi, ou trithérapie sept de nos malades ont des réponses plus ou moins adéquate au traitement avec un patient pharmaco résistant ceci après une évolution de 2 ans et 7 mois ce patient est dirigé vers la chirurgie étant la première chirurgie d’épilepsie chez l’enfant au Maroc.
Conclusion : L’épilepsie liée à la sclérose hippocampique fait partie des épilepsies partielles symptomatiques pharmacorésistante. La possibilité d’un traitement chirurgical curatif donne toute son importance à la reconnaissance précoce de cette maladie avant l’apparition des troubles cognitifs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902019 Président : BOURAZZA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : DINI.N L’ÉPILEPSIE MÉSIOTEMPORALE AVEC SCLÉROSE HIPPOCAMPIQUE À PROPOS DE 8 CAS CHEZ L’ENFANT ET REVUE DE LA LITTÉRATURE. [thèse] / Zakaria AIT HADDOU MOULOUD, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epilepsie Epilepsie temporale La sclérose hippocampique Enfant Médicament antiépileptique Résumé : La sclérose mésiotemporale est une cause fréquente et sous-estimée d’épilepsie temporale chez l’enfant.
Patient et méthode : Nous rapporterons les résultats de huit patients atteints de sclérose mésiotemporale primitive d’âge et de sexe diffèrent à travers une étude rétrospective descriptive faite au sein de l’hôpital IBN SINA de Rabat.
Résultats : Les patients ont présenté des crises à sémiologie riche et atypique, des crises généralisées et des crises partielles complexes, la sémiologie clinique est très polymorphe faite de signes atypiques et de signes typiques témoignant de l’atteinte du lobe temporale comme le mâchonnement et la sensation angoissante ascendante retrouvée chez cinq de nos malades.
L’EEG a permis d’enregistrer des crises temporales du coté de la lésion. L’IRM a confirmé le diagnostic et a montré le coté de la lésion sept fois sur huit sous forme d’un hypersignal T2 au sein de l’hippocampe, d’autres examens sont nécessaire pour une évaluation pré chirurgicale , tous nos malades ont reçu un traitement médical en mono, bi, ou trithérapie sept de nos malades ont des réponses plus ou moins adéquate au traitement avec un patient pharmaco résistant ceci après une évolution de 2 ans et 7 mois ce patient est dirigé vers la chirurgie étant la première chirurgie d’épilepsie chez l’enfant au Maroc.
Conclusion : L’épilepsie liée à la sclérose hippocampique fait partie des épilepsies partielles symptomatiques pharmacorésistante. La possibilité d’un traitement chirurgical curatif donne toute son importance à la reconnaissance précoce de cette maladie avant l’apparition des troubles cognitifs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902019 Président : BOURAZZA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : DINI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3902019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3902019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3902019URL
Titre : Eruptions fébriles d’origine infectieuse chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : TAHRI JAUTEI Salma., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant exanthèmes fièvre infectieuse traitement symptomatique. Résumé :  Les exanthèmes fébriles de l’enfant représentent un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
 Le diagnostic étiologique repose sur la clinique et sur la base de l’analyse sémiologique, il s’agit le plus souvent de causes infectieuses (virale, bactérienne), avec des tableaux cliniques stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment pour la scarlatine, la varicelle, la rubéole, la rougeole, le mégalérythème épidémique, l’exanthème subit, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
 Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki.
 Les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé ou en cas de doute diagnostique. La biologie est parfois utile dans des situations d’éruptions graves et de diagnostique difficile.
 L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
 Le traitement est généralement symptomatique. L'hospitalisation est nécessaire dans les cas où l’éruption s’accompagne d’une altération de l’état générale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702019 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : DINI.N Juge : HASSANI.A Eruptions fébriles d’origine infectieuse chez l’enfant. [thèse] / TAHRI JAUTEI Salma., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant exanthèmes fièvre infectieuse traitement symptomatique. Résumé :  Les exanthèmes fébriles de l’enfant représentent un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
 Le diagnostic étiologique repose sur la clinique et sur la base de l’analyse sémiologique, il s’agit le plus souvent de causes infectieuses (virale, bactérienne), avec des tableaux cliniques stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment pour la scarlatine, la varicelle, la rubéole, la rougeole, le mégalérythème épidémique, l’exanthème subit, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
 Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki.
 Les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé ou en cas de doute diagnostique. La biologie est parfois utile dans des situations d’éruptions graves et de diagnostique difficile.
 L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
 Le traitement est généralement symptomatique. L'hospitalisation est nécessaire dans les cas où l’éruption s’accompagne d’une altération de l’état générale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702019 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : DINI.N Juge : HASSANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1702019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1702019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1702019URL
Titre : ERYTHEME NOUEUX CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BENDADA AHMED RACHAD, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ERYTHEME NOUEUX ENFANT ETHIOPATHOGENIE ETIOLOGIES ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT. Résumé : L'érythème noueux est une éruption dermo-hypodermique nodulaire aiguë non spécifique, caractérisée par l’apparition brutale de nouures douloureuses principalement localisées sur les jambes.
Les nouures sont des élevures fermes à la palpation, pleines, non fluctuantes, profondes, de surface érythémateuse ou de couleur normale.
L’éthiopathogénie reste encore discutée, on note le terrain particulier (sexe, âge) et la prédisposition immunitaire individuelle et familiale, de même certaines réactions antigéniques.
La symptomatologie clinique et l’aspect histologique sont stéréotypé quelle que soit la cause. Une bonne analyse sémiologique est suffisante au diagnostique, mais il faudra parfois savoir la remettre en question et envisager des pathologies beaucoup plus rares comme diagnostiques différentiels de l’érythème noueux.
Les principales causes de l’érythème noueux sont l’infection à streptocoque β hémolytique, une primo-infection tuberculeuse, sarcoïdose (syndrome de Löfgren) et les entéropathies infectieuses (yersenioses) ou inflammatoires.
En urgence, le traitement symptomatique (repos, alitement, antalgiques, AINS) prime sur le traitement de la cause qui peut s’avérer nécessaire.
L’évolution de l’EN est marquée par la succession de 2 ou 3 poussées de nouures favorisées par l’orthostatisme ; cependant tout rentre dans l’ordre en 3 à 4 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI ERYTHEME NOUEUX CHEZ L’ENFANT [thèse] / BENDADA AHMED RACHAD, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ERYTHEME NOUEUX ENFANT ETHIOPATHOGENIE ETIOLOGIES ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT. Résumé : L'érythème noueux est une éruption dermo-hypodermique nodulaire aiguë non spécifique, caractérisée par l’apparition brutale de nouures douloureuses principalement localisées sur les jambes.
Les nouures sont des élevures fermes à la palpation, pleines, non fluctuantes, profondes, de surface érythémateuse ou de couleur normale.
L’éthiopathogénie reste encore discutée, on note le terrain particulier (sexe, âge) et la prédisposition immunitaire individuelle et familiale, de même certaines réactions antigéniques.
La symptomatologie clinique et l’aspect histologique sont stéréotypé quelle que soit la cause. Une bonne analyse sémiologique est suffisante au diagnostique, mais il faudra parfois savoir la remettre en question et envisager des pathologies beaucoup plus rares comme diagnostiques différentiels de l’érythème noueux.
Les principales causes de l’érythème noueux sont l’infection à streptocoque β hémolytique, une primo-infection tuberculeuse, sarcoïdose (syndrome de Löfgren) et les entéropathies infectieuses (yersenioses) ou inflammatoires.
En urgence, le traitement symptomatique (repos, alitement, antalgiques, AINS) prime sur le traitement de la cause qui peut s’avérer nécessaire.
L’évolution de l’EN est marquée par la succession de 2 ou 3 poussées de nouures favorisées par l’orthostatisme ; cependant tout rentre dans l’ordre en 3 à 4 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0932012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : ESCARRE CUTANEE CHEZ L’ENFANT : MANIFESTATIONS CLINIQUES ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Meryem KHOUIRA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Escarre Enfant Ulcères de pression Les signes cliniques Prévention Résumé : L’escarre est une lésion cutanée chronique, douloureuse et déclenchée par une mauvaise
irrigation sanguine causée par une pression prolongée, associée à une friction et une humidité,
observée au niveau des points d’appui du bassin et des talons.
Elle apparait chez les alitées, incapables de changer seules leur position. Elle survient plus
souvent chez certains groupes à risque notamment les jeunes enfants hospitalisés dans les secteurs de
réanimation ou de soins continus pédiatriques ainsi que les enfants porteurs d’une infirmité d’origine
cérébrale.
Le diagnostic de l'escarre est purement clinique.
Les escarres sont classées en quatre stades, en fonction de la gravité des lésions des tissus mous.
Les escarres bénignes n'évoluent pas forcément vers des stades plus graves. Parfois, elles sont
inaperçues jusqu’au stade III ou IV.
Les complications locales comprennent des fistules superficielles, des cellulites et des
calcifications tissulaires. Les complications infectieuses systémiques peuvent comprendre un sepsis,
une méningite et une endocardite .
Si la cicatrisation est retardée malgré un traitement approprié, une ostéomyélite sous-jacente
peut être évoquée.
Le traitement préventif est essentiel à condition de bien identifier les facteurs de risque.
Il comporte le changement de position, adaptation des supports, mesures d’hygiène et nutrition.
La prévention doit être maintenue pour empêcher la formation de nouvelles escarres.
Le traitement curatif est indissociable du traitement de la cause.
Le pronostic des premiers stades des lésions est excellent après prise en charge précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL ESCARRE CUTANEE CHEZ L’ENFANT : MANIFESTATIONS CLINIQUES ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE [thèse] / Meryem KHOUIRA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Escarre Enfant Ulcères de pression Les signes cliniques Prévention Résumé : L’escarre est une lésion cutanée chronique, douloureuse et déclenchée par une mauvaise
irrigation sanguine causée par une pression prolongée, associée à une friction et une humidité,
observée au niveau des points d’appui du bassin et des talons.
Elle apparait chez les alitées, incapables de changer seules leur position. Elle survient plus
souvent chez certains groupes à risque notamment les jeunes enfants hospitalisés dans les secteurs de
réanimation ou de soins continus pédiatriques ainsi que les enfants porteurs d’une infirmité d’origine
cérébrale.
Le diagnostic de l'escarre est purement clinique.
Les escarres sont classées en quatre stades, en fonction de la gravité des lésions des tissus mous.
Les escarres bénignes n'évoluent pas forcément vers des stades plus graves. Parfois, elles sont
inaperçues jusqu’au stade III ou IV.
Les complications locales comprennent des fistules superficielles, des cellulites et des
calcifications tissulaires. Les complications infectieuses systémiques peuvent comprendre un sepsis,
une méningite et une endocardite .
Si la cicatrisation est retardée malgré un traitement approprié, une ostéomyélite sous-jacente
peut être évoquée.
Le traitement préventif est essentiel à condition de bien identifier les facteurs de risque.
Il comporte le changement de position, adaptation des supports, mesures d’hygiène et nutrition.
La prévention doit être maintenue pour empêcher la formation de nouvelles escarres.
Le traitement curatif est indissociable du traitement de la cause.
Le pronostic des premiers stades des lésions est excellent après prise en charge précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL Réservation
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M4202021URL
Titre : ETAT ACTUEL DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA HERNIE HIATALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 30 CAS) Type de document : thèse Auteurs : JAKHLAL NABIL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIE HIATALE ENFANT RGO CÅ’LIOSCOPIE CHIRURGIE OUVERTE NISSEN Résumé : La hernie hiatale est une pathologie fréquente chez l'enfant, notamment chez le nourrisson.
Son traitement est essentiellement médico-postural, le traitement chirurgical s'impose devant des indications bien précises, basé sur la réparation de l’hiatus œsophagien avec confection d'une valve antireflux, la méthode la plus utilisée est la fundoplicature complète selon Nissen, dont la voie d’abord laparoscopique est de plus en plus utilisée.
Notre travail porte sur 30 cas de H.H opérés par voie ouverte et voie cœlioscopique au service des urgences chirurgicales pédiatriques au CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans à partir du janvier 2009.
La faisabilité et l'efficacité de cette technique nouvelle (la cœlioscopie) est démontrée avec aucune conversion, aucune complication peropératoire, des suites postopératoires simples, et une durée d'hospitalisation courte, mais sans différence significative par rapport à la chirurgie ouverte pour les résultats peropératoires et les résultats à court terme.
L'évaluation à long terme (1-3 ans) est marquée par 5 cas de récidive du R.G.O et /ou de la hernie hiatale : une récidive de RGO a été traitée médicalement et 4 cas de récidive de la HH dont 3 ont été réopérés par laparotomie.
Le taux de récidive dans notre série était très élevé chez las patients opérés par laparotomie, estimé à 23% (3 cas/13) par rapport à un taux d’échec de 11,7% (2 cas/17) chez ceux opérés par cœlioscopie.
En résumé, la chirurgie vidéo assistée est la voie préférentielle du traitement chirurgical de la H.H chez l'enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892013 Président : ETTAYBI.F Directeur : CHAT.L Juge : MOHAMMADINE.E ETAT ACTUEL DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA HERNIE HIATALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 30 CAS) [thèse] / JAKHLAL NABIL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIE HIATALE ENFANT RGO CÅ’LIOSCOPIE CHIRURGIE OUVERTE NISSEN Résumé : La hernie hiatale est une pathologie fréquente chez l'enfant, notamment chez le nourrisson.
Son traitement est essentiellement médico-postural, le traitement chirurgical s'impose devant des indications bien précises, basé sur la réparation de l’hiatus œsophagien avec confection d'une valve antireflux, la méthode la plus utilisée est la fundoplicature complète selon Nissen, dont la voie d’abord laparoscopique est de plus en plus utilisée.
Notre travail porte sur 30 cas de H.H opérés par voie ouverte et voie cœlioscopique au service des urgences chirurgicales pédiatriques au CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans à partir du janvier 2009.
La faisabilité et l'efficacité de cette technique nouvelle (la cœlioscopie) est démontrée avec aucune conversion, aucune complication peropératoire, des suites postopératoires simples, et une durée d'hospitalisation courte, mais sans différence significative par rapport à la chirurgie ouverte pour les résultats peropératoires et les résultats à court terme.
L'évaluation à long terme (1-3 ans) est marquée par 5 cas de récidive du R.G.O et /ou de la hernie hiatale : une récidive de RGO a été traitée médicalement et 4 cas de récidive de la HH dont 3 ont été réopérés par laparotomie.
Le taux de récidive dans notre série était très élevé chez las patients opérés par laparotomie, estimé à 23% (3 cas/13) par rapport à un taux d’échec de 11,7% (2 cas/17) chez ceux opérés par cœlioscopie.
En résumé, la chirurgie vidéo assistée est la voie préférentielle du traitement chirurgical de la H.H chez l'enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892013 Président : ETTAYBI.F Directeur : CHAT.L Juge : MOHAMMADINE.E Réservation
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Titre : ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BAHRI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion Ùقر الدم المنجلي Ø·ÙÙ„ علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / EL BAHRI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion Ùقر الدم المنجلي Ø·ÙÙ„ علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Titre : L'ETHMOIDITE AIGUE DE L'ENFANT ETUDE RETROSPECTIVE DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENASILA SAKINA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETHMOIDITE ENFANT EXOPHTALMIE ATTEINTE ORBITAIRE TDM ANTIBIOTHERAPIE DRAINAGE ETHMOIDECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492006 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA L'ETHMOIDITE AIGUE DE L'ENFANT ETUDE RETROSPECTIVE DE 20 CAS [thèse] / BENASILA SAKINA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETHMOIDITE ENFANT EXOPHTALMIE ATTEINTE ORBITAIRE TDM ANTIBIOTHERAPIE DRAINAGE ETHMOIDECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492006 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA Réservation
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Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Sara IBRAHIMI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Sara IBRAHIMI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3432018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3432018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : ETUDE ÉVOLUTIVE DES PATIENTS SOUS BIOTHERAPIE L HER Type de document : thèse Auteurs : SERROUKH HATIM, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOTHERAPIE ENFANT EVOLUTION Résumé : Introduction : Les biothérapies sont des traitements récents qui ont pour cible des molécules impliquées dans la pathogénie des maladies inflammatoires. Notre étude a pour but d’évaluer l’efficacité et la tolérance de la biothérapie à travers une étude descriptive et analytique avec suivi patients hospitalisés au sien du Service de pédiatrie IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Matériel-Méthodes : une fiche d’exploitation qui contient les données cliniques par acliniques, thérapeutiques ; épidémiologiques et évolutif des patients sous biothérapie.
Résultats-discussion : 107 patients ont reçus un traitement par biothérapie..35.5% présentaient une AS. 28 % des cas avaient une polyarthrite sero+ ; 18.69%une polyarthrite sero- ; 11.2.% d’oligoarthrite ; 1.86% une maladie de BEHCET ;3.7% une SPJ et un cas d’une FMF .
-on a observé une bonne amélioration sur le plan clinique et paraclinique chez 97% des cas
Anakinra a permis l’amélioration de tous les patients de notre série
-échec du traitement par ETN chez 4 patient présentant : 3 cas d’ AS et une ologoarthrite
- l’Adaimumab a montré un meilleur contrôle les AJI à évolution poly articulaire
-Tocilizumab a permis un bon contrôle de la maladie surtout pour la forme systémique
Les effets indésirables rencontrés : rash cutané, prurit ,œdème du visage , rougeur au point d’injection, sd hémorragique minime
Conclusion : L’émergence de la biothérapie a constitué un tournant évolutif dans la prise en charge des maladies rhumatismales chez l’enfant, cependant plusieurs zones d’ombre persistent autour de leur utilisation. Des études multicentriques sont en cours pour mieux apprécier l’efficacité la tolérance à moyen et à long terme de ces molécules.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4272020 Président : CHKIRATE BOUCHRA Directeur : KRIOUILE YAMNA Juge : THIMOU AMAL ETUDE ÉVOLUTIVE DES PATIENTS SOUS BIOTHERAPIE L HER [thèse] / SERROUKH HATIM, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOTHERAPIE ENFANT EVOLUTION Résumé : Introduction : Les biothérapies sont des traitements récents qui ont pour cible des molécules impliquées dans la pathogénie des maladies inflammatoires. Notre étude a pour but d’évaluer l’efficacité et la tolérance de la biothérapie à travers une étude descriptive et analytique avec suivi patients hospitalisés au sien du Service de pédiatrie IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Matériel-Méthodes : une fiche d’exploitation qui contient les données cliniques par acliniques, thérapeutiques ; épidémiologiques et évolutif des patients sous biothérapie.
Résultats-discussion : 107 patients ont reçus un traitement par biothérapie..35.5% présentaient une AS. 28 % des cas avaient une polyarthrite sero+ ; 18.69%une polyarthrite sero- ; 11.2.% d’oligoarthrite ; 1.86% une maladie de BEHCET ;3.7% une SPJ et un cas d’une FMF .
-on a observé une bonne amélioration sur le plan clinique et paraclinique chez 97% des cas
Anakinra a permis l’amélioration de tous les patients de notre série
-échec du traitement par ETN chez 4 patient présentant : 3 cas d’ AS et une ologoarthrite
- l’Adaimumab a montré un meilleur contrôle les AJI à évolution poly articulaire
-Tocilizumab a permis un bon contrôle de la maladie surtout pour la forme systémique
Les effets indésirables rencontrés : rash cutané, prurit ,œdème du visage , rougeur au point d’injection, sd hémorragique minime
Conclusion : L’émergence de la biothérapie a constitué un tournant évolutif dans la prise en charge des maladies rhumatismales chez l’enfant, cependant plusieurs zones d’ombre persistent autour de leur utilisation. Des études multicentriques sont en cours pour mieux apprécier l’efficacité la tolérance à moyen et à long terme de ces molécules.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4272020 Président : CHKIRATE BOUCHRA Directeur : KRIOUILE YAMNA Juge : THIMOU AMAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4272020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4272020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4272020URL
Titre : ÉTUDE DES INDICATIONS DE L’EXPLORATION ÉLÉCTROENCÉPHALOGRAPHIQUE CHEZ L’ENFANT AU CENTRE DE CONSULTATIONS ET D’EXPLORATIONS EXTERNES DE L’HÔPITAL D’ENFANT DE RABAT DURANT L’ANNÉE 2021. Type de document : thèse Auteurs : BENAOUDA HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : EEG, Motif de demande indication enfant pédiatrie EEG reason for request indication child pediatrics التخطيط الكهربائي الدماغي سبب الطلب داعي، الطÙÙ„ طب الأطÙال . Résumé : Objectifs : Confronter les motifs de demande des EEG chez l’enfant aux résultats retrouvés pour évaluer la pertinence des indications de l’EEG en pédiatrie.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive menée au centre de consultations et d'explorations externes de l’HER, utilisant des données recueillies à partir d'une fiche d'exploitation préétablie. Elle a porté sur tous les enfants âgés de 0 à 18 ans ayant bénéficié de la réalisation d’un EEG entre le 1er janvier 2021 et le 31 décembre 2021.
Résultats : Pendant la période d'étude, 805 EEG ont été effectués au centre de consultations et d'explorations externes de l’HER. Les nourrissons représentaient la tranche d'âge prédominante avec 283 cas (35%). Le sexe ratio était de 1.4 en faveur du sexe masculin. La majorité des demandes d'EEG (72%) provenaient du CHU, tandis que 27% venaient d'ailleurs. Les motifs d'exploration EEG les plus courants étaient les crises convulsives (40.1%), la souffrance périnatale (24%), le suivi de l'épilepsie (16.8%), le retard psychomoteur (7.7%), et les troubles du langage (3.5%).
Initialement, 76.1% des patients (613 cas) n'avaient pas de diagnostic précis, tandis que 23.9% (192 cas) avaient déjà un diagnostic établi. Après l'EEG, 75% des tracés étaient normaux, tandis que 25% étaient pathologiques.
Conclusion : Au terme de notre étude l'électroencéphalogramme garde toujours une place importante dans le domaine de la neurologie pédiatrique. Cependant, nous recommandons une utilisation plus sélective de cet outil. Ainsi, une évaluation clinique approfondie et minutieuse par le médecin référent devrait systématiquement précéder la prescription de l'EEG, afin d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'assurer des soins de qualité aux enfants nécessitant une évaluation neurologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072024 Président : Lamya KARBOUBI Directeur : Amal THIMOU IZGUA Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Nour MEKAOUI ÉTUDE DES INDICATIONS DE L’EXPLORATION ÉLÉCTROENCÉPHALOGRAPHIQUE CHEZ L’ENFANT AU CENTRE DE CONSULTATIONS ET D’EXPLORATIONS EXTERNES DE L’HÔPITAL D’ENFANT DE RABAT DURANT L’ANNÉE 2021. [thèse] / BENAOUDA HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EEG, Motif de demande indication enfant pédiatrie EEG reason for request indication child pediatrics التخطيط الكهربائي الدماغي سبب الطلب داعي، الطÙÙ„ طب الأطÙال . Résumé : Objectifs : Confronter les motifs de demande des EEG chez l’enfant aux résultats retrouvés pour évaluer la pertinence des indications de l’EEG en pédiatrie.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive menée au centre de consultations et d'explorations externes de l’HER, utilisant des données recueillies à partir d'une fiche d'exploitation préétablie. Elle a porté sur tous les enfants âgés de 0 à 18 ans ayant bénéficié de la réalisation d’un EEG entre le 1er janvier 2021 et le 31 décembre 2021.
Résultats : Pendant la période d'étude, 805 EEG ont été effectués au centre de consultations et d'explorations externes de l’HER. Les nourrissons représentaient la tranche d'âge prédominante avec 283 cas (35%). Le sexe ratio était de 1.4 en faveur du sexe masculin. La majorité des demandes d'EEG (72%) provenaient du CHU, tandis que 27% venaient d'ailleurs. Les motifs d'exploration EEG les plus courants étaient les crises convulsives (40.1%), la souffrance périnatale (24%), le suivi de l'épilepsie (16.8%), le retard psychomoteur (7.7%), et les troubles du langage (3.5%).
Initialement, 76.1% des patients (613 cas) n'avaient pas de diagnostic précis, tandis que 23.9% (192 cas) avaient déjà un diagnostic établi. Après l'EEG, 75% des tracés étaient normaux, tandis que 25% étaient pathologiques.
Conclusion : Au terme de notre étude l'électroencéphalogramme garde toujours une place importante dans le domaine de la neurologie pédiatrique. Cependant, nous recommandons une utilisation plus sélective de cet outil. Ainsi, une évaluation clinique approfondie et minutieuse par le médecin référent devrait systématiquement précéder la prescription de l'EEG, afin d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'assurer des soins de qualité aux enfants nécessitant une évaluation neurologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072024 Président : Lamya KARBOUBI Directeur : Amal THIMOU IZGUA Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Nour MEKAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2072024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ETUDE DE LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES EN HORS AMM CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Mohammed LABRIGUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prescription Autorisation de mise sur le marché Psychotropes Enfant Résumé : Avant de commercialiser tout médicament, il est indispensable d’avoir une autorisation de mise sur le marché (AMM) qui consiste d’une part à vérifier le respect de la législation et de la réglementation pharmaceutique et d’autre part, à s’assurer de la qualité, de l’efficacité et de l’innocuité de la spécialité pharmaceutique considérée.
Les psychotropes, comme toute autre classe médicamenteuse sont soumis à cette règle. Or, en psychiatrie chez l’enfant, les médicaments psychotropes disposant d’une AMM restent encore très limités. Le clinicien se trouve alors très souvent dans des situations d’impasse face à la pratique du « hors AMM », se heurtant à des conséquences juridiques, économiques et sociales.
Au Maroc, on a pu mettre en évidence que 47.8% des prescripteurs interrogés admettent de prescrire des psychotropes en hors AMM pour les enfants. Les fréquences de prescription hors AMM par classe médicamenteuse étaient respectivement de 63.6% pour les antidépresseurs, 54.5% pour les neuroleptiques de 2ème génération, 18.2% pour les neuroleptiques de 1ère génération, et 4.5% pour les anxiolytiques les psychostimulants et les thymorégulateurs. Ainsi d’après la totalité de ces prescripteurs, la prise en charge thérapeutique par des psychotropes en hors AMM apporte une amélioration de la qualité de vie de l’enfant concerné.
L’importante utilisation hors AMM des psychotropes chez l’enfant et le manque de données dans ce contexte, exigent la réalisation d’études supplémentaires évaluant l’efficacité et la sécurité des médicaments en pédopsychiatrie, tout en prenant en compte le rapport bénéfice/ risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : DERRAJI.S Juge : MEHSSANI.J Juge : MAKRAM.S Juge : BOUSLIMAN.Y ; ARKHA.Y ETUDE DE LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES EN HORS AMM CHEZ L’ENFANT [thèse] / Mohammed LABRIGUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prescription Autorisation de mise sur le marché Psychotropes Enfant Résumé : Avant de commercialiser tout médicament, il est indispensable d’avoir une autorisation de mise sur le marché (AMM) qui consiste d’une part à vérifier le respect de la législation et de la réglementation pharmaceutique et d’autre part, à s’assurer de la qualité, de l’efficacité et de l’innocuité de la spécialité pharmaceutique considérée.
Les psychotropes, comme toute autre classe médicamenteuse sont soumis à cette règle. Or, en psychiatrie chez l’enfant, les médicaments psychotropes disposant d’une AMM restent encore très limités. Le clinicien se trouve alors très souvent dans des situations d’impasse face à la pratique du « hors AMM », se heurtant à des conséquences juridiques, économiques et sociales.
Au Maroc, on a pu mettre en évidence que 47.8% des prescripteurs interrogés admettent de prescrire des psychotropes en hors AMM pour les enfants. Les fréquences de prescription hors AMM par classe médicamenteuse étaient respectivement de 63.6% pour les antidépresseurs, 54.5% pour les neuroleptiques de 2ème génération, 18.2% pour les neuroleptiques de 1ère génération, et 4.5% pour les anxiolytiques les psychostimulants et les thymorégulateurs. Ainsi d’après la totalité de ces prescripteurs, la prise en charge thérapeutique par des psychotropes en hors AMM apporte une amélioration de la qualité de vie de l’enfant concerné.
L’importante utilisation hors AMM des psychotropes chez l’enfant et le manque de données dans ce contexte, exigent la réalisation d’études supplémentaires évaluant l’efficacité et la sécurité des médicaments en pédopsychiatrie, tout en prenant en compte le rapport bénéfice/ risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : DERRAJI.S Juge : MEHSSANI.J Juge : MAKRAM.S Juge : BOUSLIMAN.Y ; ARKHA.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : ETUDE DE PREVALENCE DES EFFETS INDESIRABLES DES MEDICAMENTS EN MILIEU PEDIATRIQUE ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL D'ENFANTS DU CHU HASSAN II DE FES DU 01/09/06 AU 30/09/06 Type de document : thèse Auteurs : ECHADLI HASNAE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PREVALENCE EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENT ENFANT PHARMACOVIGILANCE IMPUTABILITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082007 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : SOULAYMANI RACHIDA Juge : MADAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : THIMOU IZGUA AMAL/ Juge : THIMOU IZGUA AMAL/ ETUDE DE PREVALENCE DES EFFETS INDESIRABLES DES MEDICAMENTS EN MILIEU PEDIATRIQUE ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL D'ENFANTS DU CHU HASSAN II DE FES DU 01/09/06 AU 30/09/06 [thèse] / ECHADLI HASNAE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PREVALENCE EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENT ENFANT PHARMACOVIGILANCE IMPUTABILITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082007 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : SOULAYMANI RACHIDA Juge : MADAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : THIMOU IZGUA AMAL/ Juge : THIMOU IZGUA AMAL/ Réservation
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Titre : Évaluation de l’état nutritionnel chez les enfants scolarises dans les écoles publiques de la ville de rabat : rôle des facteurs socioéconomiques Type de document : thèse Auteurs : CHERKAOUI DEKKAKI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité surpoids retard staturo-pondéral enfant profil métabolique niveau socioéconomique bas Résumé : Dans notre pays, l’obésité apparaît à un moment où la dénutrition constitue encore un lourd fardeau, surtout au sein des groupes défavorisés de la population. La coexistence d’états de sur et de sous-nutrition pose un véritable problème aux services de santé marocains, peu préparés à cette évolution. Nous disposons peu de données nationales. Les études locales réalisées dans certaines régions du Maroc ne permettent pas de définir la prévalence à l’échelle nationale. Elles permettent toutefois de faire prendre conscience que le surpoids, l’obésité et le retard staturo-pondéral chez les enfants et les adolescents au Maroc prennent de l’ampleur et peuvent devenir un véritable problème de santé publique.
Le présent travail comporte deux parties. La première partie consiste à évaluer la prévalence du surpoids, de l’obésité et du retard staturo-pondéral chez des enfants scolarisés dans les écoles publiques primaires de la ville de Rabat et étudier l’influence des facteurs socioéconomiques sur l’état nutritionnel des enfants. La seconde partie s’intéresse au profil métabolique et à la prévalence du syndrome métabolique des enfants obèses sélectionnés de notre échantillon.
23 écoles ont été sélectionnées par tirage au sort. L’étude transversale a été réalisée entre le mois d’avril 2010 et juin 2010. L’enquête est effectuée sur la base de deux questionnaires, destinés aux parents et aux enfants. Les références utilisées sont celles de l’OMS 2007. L’IMC, le tour de taille, la tension artérielle et les paramètres métaboliques de 73 enfants (37 obèses et 36 normaux) ont été comparés.
Notre étude a porté sur un échantillon de 1570 enfants, l’âge moyen est de 9.7±0.95 ans. La prévalence du surpoids et de l’obésité est de 8,7%. Le surpoids touche 5,1% et l’obésité 3,6%. 43.1% ont une insuffisance pondérale et 18.2% présentent un retard de croissance. La majorité des enfants de notre population sont d’un niveau socioéconomique bas. 59% des pères sont des ouvriers et 85% des mères sont sans emploi. La prévalence de syndrome métabolique est de 22%. 97 % des enfants obèses avaient une obésité abdominale (p <0.0001). Pour la tension artérielle systolique, parmi les enfants qui ont une valeur supérieure au 95ème percentile, 85.7% sont des enfants obèses et 14.3% sont des enfants normaux. Pour la tension artérielle diastolique, 83.34% des enfants obèses ont des chiffres tensionnels diastoliques supérieurs au 95ème percentile et 16.6% des enfants normaux ont une valeur supérieure au 95ème percentile (p = 0.013). Aucun enfant obèse n’avait une hyperglycémie.
Le surpoids et l’obésité, n’épargnent pas les couches sociales les plus défavorisées de notre pays. L’obésité reste l’élément central du risque de maladies cardiovasculaires chez l’enfant. Un dépistage précoce sur des paramètres simples permet d’asseoir une prise en charge adaptée. Dans notre étude nous avons démontré que La dénutrition infantile est fortement liée à un niveau socioéconomique bas. Ces observations donnent à penser qu’à côté des revenus, la scolarisation et la qualité de l’alimentation peuvent être des facteurs importants qui modifient la croissance staturo-pondérale. Des stratégies de prévention et des programmes de sensibilisation aux risques et aux menaces encourus doivent être une priorité de santé publique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092014 Président : MOANE.N Directeur : BARKAT.A Juge : ETTAIR.S Juge : BOUKLOUZE.A Juge : BENJOUAD.A-BELAHSEN.R-CHRAIBI.A Évaluation de l’état nutritionnel chez les enfants scolarises dans les écoles publiques de la ville de rabat : rôle des facteurs socioéconomiques [thèse] / CHERKAOUI DEKKAKI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obésité surpoids retard staturo-pondéral enfant profil métabolique niveau socioéconomique bas Résumé : Dans notre pays, l’obésité apparaît à un moment où la dénutrition constitue encore un lourd fardeau, surtout au sein des groupes défavorisés de la population. La coexistence d’états de sur et de sous-nutrition pose un véritable problème aux services de santé marocains, peu préparés à cette évolution. Nous disposons peu de données nationales. Les études locales réalisées dans certaines régions du Maroc ne permettent pas de définir la prévalence à l’échelle nationale. Elles permettent toutefois de faire prendre conscience que le surpoids, l’obésité et le retard staturo-pondéral chez les enfants et les adolescents au Maroc prennent de l’ampleur et peuvent devenir un véritable problème de santé publique.
Le présent travail comporte deux parties. La première partie consiste à évaluer la prévalence du surpoids, de l’obésité et du retard staturo-pondéral chez des enfants scolarisés dans les écoles publiques primaires de la ville de Rabat et étudier l’influence des facteurs socioéconomiques sur l’état nutritionnel des enfants. La seconde partie s’intéresse au profil métabolique et à la prévalence du syndrome métabolique des enfants obèses sélectionnés de notre échantillon.
23 écoles ont été sélectionnées par tirage au sort. L’étude transversale a été réalisée entre le mois d’avril 2010 et juin 2010. L’enquête est effectuée sur la base de deux questionnaires, destinés aux parents et aux enfants. Les références utilisées sont celles de l’OMS 2007. L’IMC, le tour de taille, la tension artérielle et les paramètres métaboliques de 73 enfants (37 obèses et 36 normaux) ont été comparés.
Notre étude a porté sur un échantillon de 1570 enfants, l’âge moyen est de 9.7±0.95 ans. La prévalence du surpoids et de l’obésité est de 8,7%. Le surpoids touche 5,1% et l’obésité 3,6%. 43.1% ont une insuffisance pondérale et 18.2% présentent un retard de croissance. La majorité des enfants de notre population sont d’un niveau socioéconomique bas. 59% des pères sont des ouvriers et 85% des mères sont sans emploi. La prévalence de syndrome métabolique est de 22%. 97 % des enfants obèses avaient une obésité abdominale (p <0.0001). Pour la tension artérielle systolique, parmi les enfants qui ont une valeur supérieure au 95ème percentile, 85.7% sont des enfants obèses et 14.3% sont des enfants normaux. Pour la tension artérielle diastolique, 83.34% des enfants obèses ont des chiffres tensionnels diastoliques supérieurs au 95ème percentile et 16.6% des enfants normaux ont une valeur supérieure au 95ème percentile (p = 0.013). Aucun enfant obèse n’avait une hyperglycémie.
Le surpoids et l’obésité, n’épargnent pas les couches sociales les plus défavorisées de notre pays. L’obésité reste l’élément central du risque de maladies cardiovasculaires chez l’enfant. Un dépistage précoce sur des paramètres simples permet d’asseoir une prise en charge adaptée. Dans notre étude nous avons démontré que La dénutrition infantile est fortement liée à un niveau socioéconomique bas. Ces observations donnent à penser qu’à côté des revenus, la scolarisation et la qualité de l’alimentation peuvent être des facteurs importants qui modifient la croissance staturo-pondérale. Des stratégies de prévention et des programmes de sensibilisation aux risques et aux menaces encourus doivent être une priorité de santé publique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092014 Président : MOANE.N Directeur : BARKAT.A Juge : ETTAIR.S Juge : BOUKLOUZE.A Juge : BENJOUAD.A-BELAHSEN.R-CHRAIBI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0092014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible D0092014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible
Titre : EVALUATION DES EXACERBATIONS D’ASTHME AUX URGENCES PEDIATRIQUES DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Maha EL FASSI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Asthme Exacerbation Enfant Evaluation Contrôle Résumé : L’asthme de l’enfant constitue un enjeu majeur de santé publique, pouvant avoir des conséquences lourdes s’il
n’est pas correctement pris en charge. Sa morbidité et ses coûts sont dus principalement aux exacerbations aiguës
et aux hospitalisations associées.
Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer le profil épidémiologique et clinique, de déterminer quels sont les
facteurs de risque et de chercher la relation entre ces différents facteurs de risque et la sévérité de l’exacerbation.
Les résultats obtenus auront un impact très important sur la prévention qui présente un volet primordial de la prise
en charge de l’asthme chez l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique, réalisée au service des urgences médicales pédiatriques
de l’hôpital d’enfant de Rabat durant une période de 6 mois allant du 1er septembre 2022 au 1er février 2023. Ont
été inclus les enfants âgés entre 2 ans et 15ans, ayant consulté pour une exacerbation d’asthme.
Résultats :
Au total 305 enfants ont été inclus dans notre étude, avec un sex-ratio G/F = 1,5 et un âge moyen de 6.47 ± 2.97
ans. La présence des sibilants était le motif de consultation le plus fréquent (83% des cas) et 48,2% des patients
avaient un terrain allergique, dominé par la rhinite (51%).
Les signes cliniques des exacerbations étaient dominés par les sibilants (83%), et l’infection virale était le facteur
déclenchant le plus observé chez nos patients (87,5%), suivie de l’humidité des foyers (56,4%) et l’exposition aux
acariens (40%).
L’exacerbation était inaugurale chez 56% des cas, dont 48,5% avaient une crise légère, 43,9% avaient une crise
modérée et 7,6% avaient une crise sévère, alors qu’elle était secondaire à un asthme connu chez 44% des cas dont
25,4% avaient une exacerbation légère, 69,4% avaient une exacerbation modérée et 5,2% avaient une exacerbation
sévère.
Tous les enfants admis pour une crise inaugurale ont été hospitalisé, alors que pour ceux qui sont déjà connus
asthmatique : 47% sont sortis sous traitement, 49% ont été hospitalisés en service de pneumo allergologie et 4%
ont nécessité une hospitalisation en soins intensifs.
L’analyse statistique a montré que chez l’ensemble des patients, le risque d’avoir une exacerbation grave était
statistiquement plus élevé chez les enfants qui ont un antécédent de rhinite allergique, de conjonctivite allergique,
de prématurité et de dermatite atopique, ainsi que chez ceux dont le facteur déclenchant était l’infection virale,
l’allergie alimentaire, l’allergie médicamenteuse ou l’exposition au pollen. Chez les patients asthmatiques, le
risque d’exacerbation grave était plus élevé chez les enfants sous corticoïdes inhalés et chez ceux qui souffrent de
symptômes diurnes, alors que ce risque était plus bas chez les enfants qui avaient un traitement de fond ainsi que
chez ceux qui étaient sous l’association de corticoïdes et bronchodilatateurs d’action prolongée.
Conclusion :
Au total notre étude a permis d’identifier les différents facteurs d’aggravation de l’exacerbation chez l’enfant. Ce
qui peut constituer une base solide pour guider les stratégies de prévention et d'intervention, avec un accent
particulier sur les enfants présentant un risque élevé d’exacerbation grave. Une approche ciblée et individualisée
pourrait contribuer à réduire les exacerbations graves et à améliorer la gestion globale de la maladie asthmatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762024 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Amale HASSANI EVALUATION DES EXACERBATIONS D’ASTHME AUX URGENCES PEDIATRIQUES DE RABAT [thèse] / Maha EL FASSI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Asthme Exacerbation Enfant Evaluation Contrôle Résumé : L’asthme de l’enfant constitue un enjeu majeur de santé publique, pouvant avoir des conséquences lourdes s’il
n’est pas correctement pris en charge. Sa morbidité et ses coûts sont dus principalement aux exacerbations aiguës
et aux hospitalisations associées.
Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer le profil épidémiologique et clinique, de déterminer quels sont les
facteurs de risque et de chercher la relation entre ces différents facteurs de risque et la sévérité de l’exacerbation.
Les résultats obtenus auront un impact très important sur la prévention qui présente un volet primordial de la prise
en charge de l’asthme chez l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique, réalisée au service des urgences médicales pédiatriques
de l’hôpital d’enfant de Rabat durant une période de 6 mois allant du 1er septembre 2022 au 1er février 2023. Ont
été inclus les enfants âgés entre 2 ans et 15ans, ayant consulté pour une exacerbation d’asthme.
Résultats :
Au total 305 enfants ont été inclus dans notre étude, avec un sex-ratio G/F = 1,5 et un âge moyen de 6.47 ± 2.97
ans. La présence des sibilants était le motif de consultation le plus fréquent (83% des cas) et 48,2% des patients
avaient un terrain allergique, dominé par la rhinite (51%).
Les signes cliniques des exacerbations étaient dominés par les sibilants (83%), et l’infection virale était le facteur
déclenchant le plus observé chez nos patients (87,5%), suivie de l’humidité des foyers (56,4%) et l’exposition aux
acariens (40%).
L’exacerbation était inaugurale chez 56% des cas, dont 48,5% avaient une crise légère, 43,9% avaient une crise
modérée et 7,6% avaient une crise sévère, alors qu’elle était secondaire à un asthme connu chez 44% des cas dont
25,4% avaient une exacerbation légère, 69,4% avaient une exacerbation modérée et 5,2% avaient une exacerbation
sévère.
Tous les enfants admis pour une crise inaugurale ont été hospitalisé, alors que pour ceux qui sont déjà connus
asthmatique : 47% sont sortis sous traitement, 49% ont été hospitalisés en service de pneumo allergologie et 4%
ont nécessité une hospitalisation en soins intensifs.
L’analyse statistique a montré que chez l’ensemble des patients, le risque d’avoir une exacerbation grave était
statistiquement plus élevé chez les enfants qui ont un antécédent de rhinite allergique, de conjonctivite allergique,
de prématurité et de dermatite atopique, ainsi que chez ceux dont le facteur déclenchant était l’infection virale,
l’allergie alimentaire, l’allergie médicamenteuse ou l’exposition au pollen. Chez les patients asthmatiques, le
risque d’exacerbation grave était plus élevé chez les enfants sous corticoïdes inhalés et chez ceux qui souffrent de
symptômes diurnes, alors que ce risque était plus bas chez les enfants qui avaient un traitement de fond ainsi que
chez ceux qui étaient sous l’association de corticoïdes et bronchodilatateurs d’action prolongée.
Conclusion :
Au total notre étude a permis d’identifier les différents facteurs d’aggravation de l’exacerbation chez l’enfant. Ce
qui peut constituer une base solide pour guider les stratégies de prévention et d'intervention, avec un accent
particulier sur les enfants présentant un risque élevé d’exacerbation grave. Une approche ciblée et individualisée
pourrait contribuer à réduire les exacerbations graves et à améliorer la gestion globale de la maladie asthmatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762024 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Amale HASSANI Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA PLACE DE L’ABAISSEMENT TRANSANAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE HIRSCHSPRUNG. Type de document : thèse Auteurs : EL GAOUCH Soufiane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Hirschsprung Chirurgie Abaissement transanal Enfant Résumé : La maladie de Hirschsprung est une anomalie congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie plus ou moins importante du tube digestif.
L’objectif de notre travail est d’évaluer la place de l’abaissement transanal dans la prise en charge de cette maladie à travers une étude rétrospective, concernant 49 patients, colligés au service de Chirurgie Pédiatrique « A » de l‘Hôpital d‘Enfants de Rabat durant la période 2000-2018.
Notre série se composait de 49 patients avec une nette prédominance masculine à 85.7%. La symptomatologie clinique était dominée par le météorisme abdominal, la constipation et le retard d’émission du méconium. L‘abdomen sans préparation et le lavement baryté ont permis de suspecter le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme recto-sigmoïdienne dans 83,7% des cas. L’étude histologique était concluante dans 14.3% des cas.
81.6% des patients ont bénéficié d’un nursing et 65.3% des patients ont été colostomisés.
Trente de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 70% ont été compliqués en post opératoire et dix-neuf ont été opérés selon la technique de l’abaissement transanal selon Soave en un seul temps, dont l‘évolution était sans complications post-opératoires ce qui est en faveur de cette technique.
Aucun cas de décès n'a été enregistré dans notre série.
L’amélioration du pronostic de cette maladie exige un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et une collaboration d’une équipe multidisciplinaire faisant intervenir à la fois les chirurgiens, les pédiatres, les réanimateurs et les anatomopathologistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692019 Président : ABDEHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : CHAT.L EVALUATION DE LA PLACE DE L’ABAISSEMENT TRANSANAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE HIRSCHSPRUNG. [thèse] / EL GAOUCH Soufiane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Hirschsprung Chirurgie Abaissement transanal Enfant Résumé : La maladie de Hirschsprung est une anomalie congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie plus ou moins importante du tube digestif.
L’objectif de notre travail est d’évaluer la place de l’abaissement transanal dans la prise en charge de cette maladie à travers une étude rétrospective, concernant 49 patients, colligés au service de Chirurgie Pédiatrique « A » de l‘Hôpital d‘Enfants de Rabat durant la période 2000-2018.
Notre série se composait de 49 patients avec une nette prédominance masculine à 85.7%. La symptomatologie clinique était dominée par le météorisme abdominal, la constipation et le retard d’émission du méconium. L‘abdomen sans préparation et le lavement baryté ont permis de suspecter le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme recto-sigmoïdienne dans 83,7% des cas. L’étude histologique était concluante dans 14.3% des cas.
81.6% des patients ont bénéficié d’un nursing et 65.3% des patients ont été colostomisés.
Trente de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 70% ont été compliqués en post opératoire et dix-neuf ont été opérés selon la technique de l’abaissement transanal selon Soave en un seul temps, dont l‘évolution était sans complications post-opératoires ce qui est en faveur de cette technique.
Aucun cas de décès n'a été enregistré dans notre série.
L’amélioration du pronostic de cette maladie exige un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et une collaboration d’une équipe multidisciplinaire faisant intervenir à la fois les chirurgiens, les pédiatres, les réanimateurs et les anatomopathologistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692019 Président : ABDEHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : CHAT.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1692019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1692019URL
Titre : Evaluation de la prise en charge des tumeurs cérébrales de l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Soufiane KHALIL, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur cérébrales enfant chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : Introduction : Les tumeurs cérébrales de l’enfant sont après les leucémies, les affections néoplasiques les plus fréquentes de l’enfant.
L’objectif de notre travail est de décrire les profils épidémiologiques, cliniques, et histologique, des tumeurs cérébrales chez l’enfant et d’évaluer leur prise en charge au service d’hématologie et d’oncologie pédiatrique (SHOP), à l’hopital d’enfants de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant les enfants d’âge inférieur ou égal à 16 ans, suivis au SHOP, pour des tumeurs primitives du système nerveux central, entre 2010 et 2015.
Résultats : Les tumeurs cérébrales représentent 9% de l’ensemble des tumeurs pédiatrique suivies au SHOP, 151 cas répondaient aux critères d’inclusion, l’âge médian était de 6 ans et 8 mois. Une légère prédominance masculine (55%) a été notée. Le tableau clinique a été dominé par le syndrome d’hypertension intracrânienne (66%), et le syndrome cérébelleux (36%). 67% des tumeurs siégeaient en sous-tentoriel. La confirmation histologique a été faite dans 76%. Les trois types prédominant étaient : les médulloblastomes (38%), les astrocytomes (34%) et les épendymomes (14%).
60% des patients avaient bénéficié d’une chirurgie. La radiothérapie et/ou la chimiothérapie ont été utilisées en postopératoire selon le type de la tumeur.
Parmi les 151 patients inclus, on a noté 22 cas de décès (14%) des patients. La survie globale à 5 ans est de 78,6%.
Conclusion : Notre travail conclue à l’importance d’un diagnostic précoce, clinique et paraclinique, et à la nécessité d’une collaboration entre les neurochirurgiens, radiothérapeutes et les chimiothérapeutes, afin de bien prendre en charge ces tumeurs et d’assurer un suivi correct de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : CHERRADI.N Juge : EL KABABRI.M Juge : BOUTARBOUCH.M Evaluation de la prise en charge des tumeurs cérébrales de l’enfant. [thèse] / Soufiane KHALIL, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur cérébrales enfant chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : Introduction : Les tumeurs cérébrales de l’enfant sont après les leucémies, les affections néoplasiques les plus fréquentes de l’enfant.
L’objectif de notre travail est de décrire les profils épidémiologiques, cliniques, et histologique, des tumeurs cérébrales chez l’enfant et d’évaluer leur prise en charge au service d’hématologie et d’oncologie pédiatrique (SHOP), à l’hopital d’enfants de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant les enfants d’âge inférieur ou égal à 16 ans, suivis au SHOP, pour des tumeurs primitives du système nerveux central, entre 2010 et 2015.
Résultats : Les tumeurs cérébrales représentent 9% de l’ensemble des tumeurs pédiatrique suivies au SHOP, 151 cas répondaient aux critères d’inclusion, l’âge médian était de 6 ans et 8 mois. Une légère prédominance masculine (55%) a été notée. Le tableau clinique a été dominé par le syndrome d’hypertension intracrânienne (66%), et le syndrome cérébelleux (36%). 67% des tumeurs siégeaient en sous-tentoriel. La confirmation histologique a été faite dans 76%. Les trois types prédominant étaient : les médulloblastomes (38%), les astrocytomes (34%) et les épendymomes (14%).
60% des patients avaient bénéficié d’une chirurgie. La radiothérapie et/ou la chimiothérapie ont été utilisées en postopératoire selon le type de la tumeur.
Parmi les 151 patients inclus, on a noté 22 cas de décès (14%) des patients. La survie globale à 5 ans est de 78,6%.
Conclusion : Notre travail conclue à l’importance d’un diagnostic précoce, clinique et paraclinique, et à la nécessité d’une collaboration entre les neurochirurgiens, radiothérapeutes et les chimiothérapeutes, afin de bien prendre en charge ces tumeurs et d’assurer un suivi correct de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : CHERRADI.N Juge : EL KABABRI.M Juge : BOUTARBOUCH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0852018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES EVENEMENTS INDESIRABLES POST-VACCINAUX CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : IDOUBBA Sarra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Vaccination Vaccinovigilance Evénements Indésirables Déclaration Résumé : Objectifs :- Explorer le processus de vaccinovigilance et les procédures en cas de survenue de d’événements Indésirables post-vaccinaux (EIPV) chez l’enfant au niveau de quelques centres de santé à Rabat.
- Evaluer le nombre d’EIPV déclarés au Centre National de Pharmacovigilance.
Matériels et Méthodes :
Premier volet : Etude descriptive analytique du système de surveillance des EIPV auprès du personnel impliqué dans la vaccination au niveau de 17 centres de santé à Rabat. A l’aide d’un questionnaire, nous avons recueilli des informations sur le profil du personnel en question, sa formation, ses connaissances et son attitude à l’égard des EIPV.
Deuxième volet : Etude rétrospective basée sur les données de notifications spontanées des EIPV colligées au Centre Anti Poison et de Pharmacovigilance du Maroc (CAPM) par le professionnel de santé. Nous avons également recueilli les caractéristiques épidémiologiques des patients et cliniques (symptomatologie, gravité) ainsi que l’évolution des patients (guérison, décès) qui nous ont permis de les classer en réactions locales/générales/allergiques induites par différents types de vaccins.
Résultats :
Premier volet : 62% des EIPV observés en pratique sont des réactions loco-régionales et sont dus probablement à des erreurs techniques. 43% du personnel estiment que seuls les réactions graves doivent être déclarées. 14% ne déclarent jamais. 89% déclarent au Ministère de la santé et 11% au centre de Pharmacovigilance.
Deuxième volet : Un nombre total de 1429 notifications transmises au CAPM dont 499 cas graves; avec 85% de guérison et 1% de décès. 45% des réactions sont Loco-régionales.
Conclusion :
Ces études objectivent un soucis de sous-Notification non négligeable ,nécessitant quelques recommandations pour améliorer la déclaration auprès du professionnel de santé et la société
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602019 Président : IDOUBBA.S Directeur : THIMOU IZGUA.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : TEBAA.A LES EVENEMENTS INDESIRABLES POST-VACCINAUX CHEZ L’ENFANT. [thèse] / IDOUBBA Sarra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Vaccination Vaccinovigilance Evénements Indésirables Déclaration Résumé : Objectifs :- Explorer le processus de vaccinovigilance et les procédures en cas de survenue de d’événements Indésirables post-vaccinaux (EIPV) chez l’enfant au niveau de quelques centres de santé à Rabat.
- Evaluer le nombre d’EIPV déclarés au Centre National de Pharmacovigilance.
Matériels et Méthodes :
Premier volet : Etude descriptive analytique du système de surveillance des EIPV auprès du personnel impliqué dans la vaccination au niveau de 17 centres de santé à Rabat. A l’aide d’un questionnaire, nous avons recueilli des informations sur le profil du personnel en question, sa formation, ses connaissances et son attitude à l’égard des EIPV.
Deuxième volet : Etude rétrospective basée sur les données de notifications spontanées des EIPV colligées au Centre Anti Poison et de Pharmacovigilance du Maroc (CAPM) par le professionnel de santé. Nous avons également recueilli les caractéristiques épidémiologiques des patients et cliniques (symptomatologie, gravité) ainsi que l’évolution des patients (guérison, décès) qui nous ont permis de les classer en réactions locales/générales/allergiques induites par différents types de vaccins.
Résultats :
Premier volet : 62% des EIPV observés en pratique sont des réactions loco-régionales et sont dus probablement à des erreurs techniques. 43% du personnel estiment que seuls les réactions graves doivent être déclarées. 14% ne déclarent jamais. 89% déclarent au Ministère de la santé et 11% au centre de Pharmacovigilance.
Deuxième volet : Un nombre total de 1429 notifications transmises au CAPM dont 499 cas graves; avec 85% de guérison et 1% de décès. 45% des réactions sont Loco-régionales.
Conclusion :
Ces études objectivent un soucis de sous-Notification non négligeable ,nécessitant quelques recommandations pour améliorer la déclaration auprès du professionnel de santé et la société
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602019 Président : IDOUBBA.S Directeur : THIMOU IZGUA.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : TEBAA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3602019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3602019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3602019URL
Titre : EVOLUTION DE L’ANTIBIORESISTANCE DES BGN FACE AUX C3G AU COURS DES PNA CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : FATIHA BARKATOU, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE BACILLES GRAM NEGATIF CEPHALOSPORINES DE 3EME GENERATION PYELONEPHRITE AIGUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pyélonéphrite aigue est l’une des infections bactériennes les plus fréquentes en pédiatrie .Son risque essentiel est la survenue de cicatrices rénales pouvant conduire à long terme à l’hypertension artérielle et à la réduction néphronique évoluant vers une insuffisance rénale chronique puis terminale.
Le traitement curatif de la pyélonéphrite aigue (PNA) dont les bacilles gram négatif (BGN) constituent les germes les plus fréquemment mis en cause, repose sur l’administration des céphalosporines de troisième génération (C3G) en association avec un aminoside au cours du traitement initial parentéral ou seuls lors du traitement peros de relais.Cependant l’émergence et la recrudescence de souches de BGN résistantes aux C3G, par différents mécanismes biochimiques et/ou à déterminisme génétique, représentent un problème majeur de santé publique qui prend de l’ampleur et qui complique la conduite thérapeutique de cette pathologie.
A ce titre, on a entrepris une étude dans le but de déterminer le taux de résistance aux G3G des BGN incriminés dans les PNA de l’enfant, suivre son évolution et essayer de déceler les facteurs de risques susceptibles de favoriser cette antibiorésistance.Il s’agit donc d’une étude rétrospective qui a porté sur 287 cas, elle a été menée sur une période de 3ans de 2007 à 2009.Les dossiers retenus étaient ceux d’enfants âgés de plus d’un mois, hospitalisés au service de P4 à l’hôpital des enfants à Rabat pour PNA confirmée par examen cytobactériologique des urines comportant une leucocyturie significative supérieurs à 104 /ml et une bactériurie supérieure à 105/mm3 avec l’isolement de BGN à l’examen direct.
Notre série comporte 168 filles (58,5%) et 119 garçons (41,5%) avec un sexe ratio de 1,5.les enfants âgés de 1 à 18 mois constituent 65 à 70% de l’ensemble des cas. Il s’agissait d’un premier épisode dans 80% des cas et de PNA survenues sur une uropathie malformative confirmée dans 14 % avec un taux d’administration du traitement prophylactique de l’ordre de 78 %.L’Escherichia coli est impliqué dans 70% des cas .Sa fréquence de résistance aux C3G est de 6%. Le taux moyen par an concernant la résistance globale des BGN face aux C3G est de 10% : taux qui a légèrement diminué de 2007 à 2009 mais qui reste toutefois important.
Cette étude a permis de tracer le profil épidémiologique, bactériologique et pharmacologique de cette antibiorésistance et de délivrer ses facteurs de risque qui incluraient : le sexe masculin (16 garçons chez qui a été isolés dans leurs urines des BGN résistants contre 12 filles) , l’âge inférieur à 18 mois(45,5% de l’ensemble des patients présentant une PNA à germes résistants) .l’implication de ces deux facteurs peut être expliquée par le fait qu’il y a souvent révélation , en absence d’un dépistage anténatal, de l’ uropathie malformative chez le jeune nourrisson ,uropathie qui touche plus fréquemment le garçon.La PNA à répétition présente un risque d’être à germes résistants qui est de l’ordre de 20,6% contre 7% en cas d’un premier épisode.L’existence d’une uropathie malformative confirmée (UMC) comporte un taux de résistance de 27% contre 7,3% en son absence.L’administration de l’antibioprophylaxie constituerait aussi un facteur de risque (8 cas sur 13 de PNA à BGN résistants survenant sur UMC étaient sous antibioprophylaxie) aussi (8 cas sur 12 de PNA à répétition et à BGN résistants recevaient de l’antibioprophylaxie).
De nouvelles études sont clairement nécessaires pour valider ces résultats surtout prospectives, randomisées et multicentriques en explorant chaque facteur isolement. Sans oublier de mettre l’accent sur la nécessité d’une surveillance régulière de cette antibiorésistance et de l’écologie locale pour définir les stratégies thérapeutiques efficaces et appropriées et sur la formation des professionnels de la santé à l’utilisation plus rationnelle des antibiotiques afin de limiter l’émergence et la dissémination de ces souches résistantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042010 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : HASSAN AITOUAMAR Juge : BADRESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA Juge : THAMI BENOUACHANE EVOLUTION DE L’ANTIBIORESISTANCE DES BGN FACE AUX C3G AU COURS DES PNA CHEZ L’ENFANT [thèse] / FATIHA BARKATOU, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIBIORESISTANCE BACILLES GRAM NEGATIF CEPHALOSPORINES DE 3EME GENERATION PYELONEPHRITE AIGUE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pyélonéphrite aigue est l’une des infections bactériennes les plus fréquentes en pédiatrie .Son risque essentiel est la survenue de cicatrices rénales pouvant conduire à long terme à l’hypertension artérielle et à la réduction néphronique évoluant vers une insuffisance rénale chronique puis terminale.
Le traitement curatif de la pyélonéphrite aigue (PNA) dont les bacilles gram négatif (BGN) constituent les germes les plus fréquemment mis en cause, repose sur l’administration des céphalosporines de troisième génération (C3G) en association avec un aminoside au cours du traitement initial parentéral ou seuls lors du traitement peros de relais.Cependant l’émergence et la recrudescence de souches de BGN résistantes aux C3G, par différents mécanismes biochimiques et/ou à déterminisme génétique, représentent un problème majeur de santé publique qui prend de l’ampleur et qui complique la conduite thérapeutique de cette pathologie.
A ce titre, on a entrepris une étude dans le but de déterminer le taux de résistance aux G3G des BGN incriminés dans les PNA de l’enfant, suivre son évolution et essayer de déceler les facteurs de risques susceptibles de favoriser cette antibiorésistance.Il s’agit donc d’une étude rétrospective qui a porté sur 287 cas, elle a été menée sur une période de 3ans de 2007 à 2009.Les dossiers retenus étaient ceux d’enfants âgés de plus d’un mois, hospitalisés au service de P4 à l’hôpital des enfants à Rabat pour PNA confirmée par examen cytobactériologique des urines comportant une leucocyturie significative supérieurs à 104 /ml et une bactériurie supérieure à 105/mm3 avec l’isolement de BGN à l’examen direct.
Notre série comporte 168 filles (58,5%) et 119 garçons (41,5%) avec un sexe ratio de 1,5.les enfants âgés de 1 à 18 mois constituent 65 à 70% de l’ensemble des cas. Il s’agissait d’un premier épisode dans 80% des cas et de PNA survenues sur une uropathie malformative confirmée dans 14 % avec un taux d’administration du traitement prophylactique de l’ordre de 78 %.L’Escherichia coli est impliqué dans 70% des cas .Sa fréquence de résistance aux C3G est de 6%. Le taux moyen par an concernant la résistance globale des BGN face aux C3G est de 10% : taux qui a légèrement diminué de 2007 à 2009 mais qui reste toutefois important.
Cette étude a permis de tracer le profil épidémiologique, bactériologique et pharmacologique de cette antibiorésistance et de délivrer ses facteurs de risque qui incluraient : le sexe masculin (16 garçons chez qui a été isolés dans leurs urines des BGN résistants contre 12 filles) , l’âge inférieur à 18 mois(45,5% de l’ensemble des patients présentant une PNA à germes résistants) .l’implication de ces deux facteurs peut être expliquée par le fait qu’il y a souvent révélation , en absence d’un dépistage anténatal, de l’ uropathie malformative chez le jeune nourrisson ,uropathie qui touche plus fréquemment le garçon.La PNA à répétition présente un risque d’être à germes résistants qui est de l’ordre de 20,6% contre 7% en cas d’un premier épisode.L’existence d’une uropathie malformative confirmée (UMC) comporte un taux de résistance de 27% contre 7,3% en son absence.L’administration de l’antibioprophylaxie constituerait aussi un facteur de risque (8 cas sur 13 de PNA à BGN résistants survenant sur UMC étaient sous antibioprophylaxie) aussi (8 cas sur 12 de PNA à répétition et à BGN résistants recevaient de l’antibioprophylaxie).
De nouvelles études sont clairement nécessaires pour valider ces résultats surtout prospectives, randomisées et multicentriques en explorant chaque facteur isolement. Sans oublier de mettre l’accent sur la nécessité d’une surveillance régulière de cette antibiorésistance et de l’écologie locale pour définir les stratégies thérapeutiques efficaces et appropriées et sur la formation des professionnels de la santé à l’utilisation plus rationnelle des antibiotiques afin de limiter l’émergence et la dissémination de ces souches résistantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042010 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : HASSAN AITOUAMAR Juge : BADRESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Titre : ÉVOLUTION ET PRONOSTIC DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HICHAM EL MAJDOUBI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSORIASIS ENFANT ASPECTS CLINIQUES ÉVOLUTION PRONOSTIC. Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique évoluant par poussées entrecoupées de rémissions.
Le psoriasis représente environ 5 % des affections dermatologiques pédiatriques. Environ 30% des psoriasis de l’adulte ont débuté avant l’âge de 16 ans, 10% avant 10 ans, 6.5% avant 5 ans et 2% avant 2 ans.
L’étiopathogénie du psoriasis est multifactorielle: génétiques, immunologiques et environnementaux.
Certaines formes cliniques et topographiques sont spécifiques à l’enfant : le psoriasis des langes, le psoriasis vulgaire, nummulaire, en gouttes et spinulosique.
Le diagnostic du psoriasis est surtout clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire sauf dans les formes atypiques ou compliquées.
Le traitement est essentiellement topique, cependant les moyens systémiques, immunologiques et phytothérapiques restent indiqués dans certaines formes.
Les scores d’évaluation sont indispensables, Le PASI reste aujourd’hui le score de référence.
Le pronostic à long terme chez l’enfant est meilleur que chez l’adulte. Le volet psychologique est capital et mérite d’être considéré.
Nous avons réalisé une revue de littérature et une synthèse avec illustration iconographique des malades suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie 4 à l’hôpital d’enfant de rabat durant 4 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F ÉVOLUTION ET PRONOSTIC DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT [thèse] / HICHAM EL MAJDOUBI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSORIASIS ENFANT ASPECTS CLINIQUES ÉVOLUTION PRONOSTIC. Résumé : Le psoriasis est une dermatose érythémato-squameuse chronique évoluant par poussées entrecoupées de rémissions.
Le psoriasis représente environ 5 % des affections dermatologiques pédiatriques. Environ 30% des psoriasis de l’adulte ont débuté avant l’âge de 16 ans, 10% avant 10 ans, 6.5% avant 5 ans et 2% avant 2 ans.
L’étiopathogénie du psoriasis est multifactorielle: génétiques, immunologiques et environnementaux.
Certaines formes cliniques et topographiques sont spécifiques à l’enfant : le psoriasis des langes, le psoriasis vulgaire, nummulaire, en gouttes et spinulosique.
Le diagnostic du psoriasis est surtout clinique et ne nécessite aucune exploration complémentaire sauf dans les formes atypiques ou compliquées.
Le traitement est essentiellement topique, cependant les moyens systémiques, immunologiques et phytothérapiques restent indiqués dans certaines formes.
Les scores d’évaluation sont indispensables, Le PASI reste aujourd’hui le score de référence.
Le pronostic à long terme chez l’enfant est meilleur que chez l’adulte. Le volet psychologique est capital et mérite d’être considéré.
Nous avons réalisé une revue de littérature et une synthèse avec illustration iconographique des malades suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie 4 à l’hôpital d’enfant de rabat durant 4 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : MANSOURI.F Réservation
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Titre : EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MAJIDI HIND, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT EXANTHEMES ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES PARACLINIQUE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL TRAITEMENT. Résumé : Les exanthèmes fébriles de l’enfant représente un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
L’étiopathogénie est très variable, il s’agit le plus souvent de cause infectieuse(virale, bactérienne),avec des tableaux cliniques parfois très stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment :la scarlatine, la varicelle, la rubéole, La rougeole, le mégalérythème épidémique,la roséole, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, la sémiologie de l’exanthème lui-même (rubéoliforme, scarlatiniforme, morbilliforme, roséoliforme) n’est pas parfois spécifique et n’oriente pas vers une cause univoque notamment : maladies de systèmes, syndrome de Gianotti- Crosti, exanthème latérothoracique et maladie mains -pieds- bouche.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe.
les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé. La biologie est indispensable pour le diagnostic, dont les examens de référence sont la sérologie sanguine ainsi que la PCR qui présente une grande valeur prédictive positive mais qui est peu pratiquée en routine, le recours à l’imagerie est exceptionnel .
L’évolution est souvent favorable, mais peut parfois mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
le traitement est presque toujours symptomatique, L'hospitalisation est nécessaire uniquement si l'exanthème s'associe à un ensemble d'autres manifestations viscérales aggravant l'état général de l'enfant.
les perspectives thérapeutiques repose sur la vaccination avec la mise en route de programmes bien établie par les organisations sanitaires en fonction des caractéristiques épidémiologique de chaque maladie, ainsi que de promouvoir Le domaine de la recherche en matière de découverte de nouveaux vaccins.
La prophylaxie secondaire garde sa place afin d’éviter d’éventuelles vagues épidémiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BOUCHRA CHKIRATE EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT [thèse] / MAJIDI HIND, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT EXANTHEMES ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES PARACLINIQUE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL TRAITEMENT. Résumé : Les exanthèmes fébriles de l’enfant représente un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
L’étiopathogénie est très variable, il s’agit le plus souvent de cause infectieuse(virale, bactérienne),avec des tableaux cliniques parfois très stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment :la scarlatine, la varicelle, la rubéole, La rougeole, le mégalérythème épidémique,la roséole, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, la sémiologie de l’exanthème lui-même (rubéoliforme, scarlatiniforme, morbilliforme, roséoliforme) n’est pas parfois spécifique et n’oriente pas vers une cause univoque notamment : maladies de systèmes, syndrome de Gianotti- Crosti, exanthème latérothoracique et maladie mains -pieds- bouche.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe.
les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé. La biologie est indispensable pour le diagnostic, dont les examens de référence sont la sérologie sanguine ainsi que la PCR qui présente une grande valeur prédictive positive mais qui est peu pratiquée en routine, le recours à l’imagerie est exceptionnel .
L’évolution est souvent favorable, mais peut parfois mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
le traitement est presque toujours symptomatique, L'hospitalisation est nécessaire uniquement si l'exanthème s'associe à un ensemble d'autres manifestations viscérales aggravant l'état général de l'enfant.
les perspectives thérapeutiques repose sur la vaccination avec la mise en route de programmes bien établie par les organisations sanitaires en fonction des caractéristiques épidémiologique de chaque maladie, ainsi que de promouvoir Le domaine de la recherche en matière de découverte de nouveaux vaccins.
La prophylaxie secondaire garde sa place afin d’éviter d’éventuelles vagues épidémiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BOUCHRA CHKIRATE Réservation
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Titre : EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : KAILIL SARA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exostose Enfant Traitement Complications Résumé :
L'exostose solitaire ou ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus
fréquente chez l’enfant, elle représente 20 à 50 % des tumeurs osseuses
bénignes et 9 % de l'ensemble des tumeurs osseuses. Il s’agit d’une tumeur
bénigne à double composition osseuse et cartilagineuse. Si le diagnostic et le
traitement sont le plus souvent facile mais certaines formes posent des
problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et
les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 21 cas d’exostose solitaire
colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à
l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 05 ans (2017-2021).
L’âge moyen était de 10 ans. 67% des patients étaient de sexe masculin.
Les trois principales localisations étaient le fémur (38%), l’humérus (19%) et le
tibia (14%). Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 95,2% des
patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant-bras
est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale
particulière"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312021 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / KAILIL SARA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Exostose Enfant Traitement Complications Résumé :
L'exostose solitaire ou ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus
fréquente chez l’enfant, elle représente 20 à 50 % des tumeurs osseuses
bénignes et 9 % de l'ensemble des tumeurs osseuses. Il s’agit d’une tumeur
bénigne à double composition osseuse et cartilagineuse. Si le diagnostic et le
traitement sont le plus souvent facile mais certaines formes posent des
problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et
les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 21 cas d’exostose solitaire
colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à
l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 05 ans (2017-2021).
L’âge moyen était de 10 ans. 67% des patients étaient de sexe masculin.
Les trois principales localisations étaient le fémur (38%), l’humérus (19%) et le
tibia (14%). Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 95,2% des
patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant-bras
est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale
particulière"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312021 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3312021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3312021URL
Titre : L’EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L’ENFANT. A PROPOS D’UNE SERIE RETROSPECTIVE DE 54 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AZIB NISRINE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOCHONDROME ENFANT TRAITEMENT COMPLICATIONS. Résumé : L’exostose solitaire ou ostéochondrome est l’une des tumeurs osseuses bénignes les plus fréquentes chez l’enfant. Si le diagnostic et le traitement sont le plus souvent aisés certaines formes posent des problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 54 cas d’exostose solitaire colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 15 ans (1995-2011).
L’âge moyen était de 11 ans. 68% des patients étaient de sexe masculin. Les trois principales localisations étaient le fémur (37%), l’humérus (18,5%) et le tibia (11%).
Les exostoses dites orthopédiques ont constitués 11% des cas. Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 96% des patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant bras est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale particulière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432013 Président : BENOUACHANE.T Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T L’EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L’ENFANT. A PROPOS D’UNE SERIE RETROSPECTIVE DE 54 CAS. [thèse] / AZIB NISRINE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOCHONDROME ENFANT TRAITEMENT COMPLICATIONS. Résumé : L’exostose solitaire ou ostéochondrome est l’une des tumeurs osseuses bénignes les plus fréquentes chez l’enfant. Si le diagnostic et le traitement sont le plus souvent aisés certaines formes posent des problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 54 cas d’exostose solitaire colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 15 ans (1995-2011).
L’âge moyen était de 11 ans. 68% des patients étaient de sexe masculin. Les trois principales localisations étaient le fémur (37%), l’humérus (18,5%) et le tibia (11%).
Les exostoses dites orthopédiques ont constitués 11% des cas. Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 96% des patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant bras est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale particulière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432013 Président : BENOUACHANE.T Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1432013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : L’expansion cutanée chez l’enfant : Expérience du Service de Chirurgie Plastique Pédiatrique - RABAT. Type de document : thèse Auteurs : FEJJAL Nawfal., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Expansion cutanée Expandeur Enfant Séquelles de brûlures. Résumé : L’expansion cutanée représente un progrès considérable dans le traitement des séquelles de brûlures. L’objectif de notre travail est de rapporter notre expérience concernant cette technique de reconstruction en analysant ses indications, son déroulement chirurgical ainsi que ses complications.
De novembre 2012 à juin2016, 23 enfants ont été pris en charge dans le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. 36 protocoles ont été réalisés avec 49 expandeurs implantés. Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisée.
L’âge moyen des enfants traités était de 9 ans, avec une prédominance masculine (n=13 -57%).L’étiologie prédominante est représentée par les séquelles de brûlures (n=18 - 78%) et dans les localisations : tronc (39%),cuir chevelu (30%).
12 ,2% de complications sont survenues dans 6 protocoles. Le tronc est une zone où il est survenu plus de complications (6,1%).Au total, 21,7% des protocoles ont eu un résultat excellent.
Les résultats obtenus prouvent que l’expansion cutanée est une méthode simple, sûre et efficace dans la réparation des grandes séquelles de brûlures. Elle permet d’élargir le champ d’application des lambeaux locaux classiques, en amplifiant leur surface et leur vascularisation et en permettant une fermeture directe du site donneur. Cette technique occupe une place privilégiée dans le traitement des grandes cicatrices de brûlure, puisqu’elle représente la seule solution chirurgicale amenant un tissu de même qualité et même structure que la peau normale.
L’expansion cutanée chez l’enfant reste une option thérapeutique efficace pour assurer une reconstruction satisfaisante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212017 Président : EL MADHI.T Directeur : FEJJAL.N Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI FELLOUS.S.Z L’expansion cutanée chez l’enfant : Expérience du Service de Chirurgie Plastique Pédiatrique - RABAT. [thèse] / FEJJAL Nawfal., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Expansion cutanée Expandeur Enfant Séquelles de brûlures. Résumé : L’expansion cutanée représente un progrès considérable dans le traitement des séquelles de brûlures. L’objectif de notre travail est de rapporter notre expérience concernant cette technique de reconstruction en analysant ses indications, son déroulement chirurgical ainsi que ses complications.
De novembre 2012 à juin2016, 23 enfants ont été pris en charge dans le Service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. 36 protocoles ont été réalisés avec 49 expandeurs implantés. Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisée.
L’âge moyen des enfants traités était de 9 ans, avec une prédominance masculine (n=13 -57%).L’étiologie prédominante est représentée par les séquelles de brûlures (n=18 - 78%) et dans les localisations : tronc (39%),cuir chevelu (30%).
12 ,2% de complications sont survenues dans 6 protocoles. Le tronc est une zone où il est survenu plus de complications (6,1%).Au total, 21,7% des protocoles ont eu un résultat excellent.
Les résultats obtenus prouvent que l’expansion cutanée est une méthode simple, sûre et efficace dans la réparation des grandes séquelles de brûlures. Elle permet d’élargir le champ d’application des lambeaux locaux classiques, en amplifiant leur surface et leur vascularisation et en permettant une fermeture directe du site donneur. Cette technique occupe une place privilégiée dans le traitement des grandes cicatrices de brûlure, puisqu’elle représente la seule solution chirurgicale amenant un tissu de même qualité et même structure que la peau normale.
L’expansion cutanée chez l’enfant reste une option thérapeutique efficace pour assurer une reconstruction satisfaisante.
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Titre : Extravasation extravasculaire des perfusions intraveineuses chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Boucetta Moulay Mhamed, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : extravasation nécrose tissulaire cytotoxicité enfant Résumé : Introduction :
L’extravasation est une complication grave qui mérite une attention particulière de la part des professionnels de santé impliqués dans l’administration de médicaments par voie intraveineuse chez l’enfant.
Matériels et méthodes :
Le travail présent est une analyse rétrospective, qui concerne quarante deux cas pédiatriques d’extravasation de perfusions intraveineuses, recueillis pendant une période s'étendant de « janvier 2009 à décembre 2013 », et pris en charge dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat
Notre étude a ciblé plusieurs paramètres pouvant influencer la gravité et le pronostic de ces incidents.
Résultats :
L’âge de nos patients été variable « de deux jours à douze ans » avec une nette prédominance des nouveaux nés qui représentent 64% de notre série. Plusieurs types de solutés de perfusion ont été responsables des incidents d’extravasation, et qui ont causé des lésions cutanées graves, notamment des nécroses «chez 26% de nos patients », ces extravasations ont été constatés essentiellement au niveau du dos de la main « (57%) des cas ».
Le délai de prise en charge été variable de 2 heures à 36 heures (dépassant les 6heures dans 55% des cas), le traitement été basé sur des mesures non spécifiques, avec utilisation de différents types de pansement, et la chirurgie.
Discussion :
On a réalisé une revue des différents paramètres influençant la gravité des incidents d’extravasation des perfusions intraveineuses chez l’enfant, et une discussion de nos résultats avec ceux rapportés dans la littérature.
Conclusion :
La bonne connaissance des paramètres et des facteurs qui peuvent influencer l’impact de l’extravasation de perfusion chez l’enfant permettra une meilleure sensibilisation et prise en charge de cette problématique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : EL HAFIDI.N Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Extravasation extravasculaire des perfusions intraveineuses chez l’enfant [thèse] / Boucetta Moulay Mhamed, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : extravasation nécrose tissulaire cytotoxicité enfant Résumé : Introduction :
L’extravasation est une complication grave qui mérite une attention particulière de la part des professionnels de santé impliqués dans l’administration de médicaments par voie intraveineuse chez l’enfant.
Matériels et méthodes :
Le travail présent est une analyse rétrospective, qui concerne quarante deux cas pédiatriques d’extravasation de perfusions intraveineuses, recueillis pendant une période s'étendant de « janvier 2009 à décembre 2013 », et pris en charge dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat
Notre étude a ciblé plusieurs paramètres pouvant influencer la gravité et le pronostic de ces incidents.
Résultats :
L’âge de nos patients été variable « de deux jours à douze ans » avec une nette prédominance des nouveaux nés qui représentent 64% de notre série. Plusieurs types de solutés de perfusion ont été responsables des incidents d’extravasation, et qui ont causé des lésions cutanées graves, notamment des nécroses «chez 26% de nos patients », ces extravasations ont été constatés essentiellement au niveau du dos de la main « (57%) des cas ».
Le délai de prise en charge été variable de 2 heures à 36 heures (dépassant les 6heures dans 55% des cas), le traitement été basé sur des mesures non spécifiques, avec utilisation de différents types de pansement, et la chirurgie.
Discussion :
On a réalisé une revue des différents paramètres influençant la gravité des incidents d’extravasation des perfusions intraveineuses chez l’enfant, et une discussion de nos résultats avec ceux rapportés dans la littérature.
Conclusion :
La bonne connaissance des paramètres et des facteurs qui peuvent influencer l’impact de l’extravasation de perfusion chez l’enfant permettra une meilleure sensibilisation et prise en charge de cette problématique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572014 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : EL HAFIDI.N Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Réservation
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Titre : Les facteurs associés aux accidents de la vie courante chez l’enfant (à propos de 363 cas). Type de document : thèse Auteurs : Naji BEN AMAR, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie accident vie courante enfant facteurs associés hospitalisation. Résumé : Les accidents de la vie courante sont une des principales causes de morbi-mortalité chez les enfants de 0 à 16 ans. Ces accidents sont pourtant pour la plupart évitables. Etant donné l’impact de ceux-ci sur la qualité de vie de l’enfant mais également de la famille, ils constituent un enjeu important de santé publique dans les pays développés.
Notre travail avait pour but d’évaluer la fréquence et les circonstances de survenue des accidents de la vie courante (AcVC) chez l’enfant, et d’en préciser les facteurs associés éventuels, au service des Urgences Chirurgicales Pédiatrique (UCP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat à partir d’une étude descriptive prospective menée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.Nous avons traité 363 dossiers d’enfants victimes d’un traumatisme résultant d’accidents de la vie courante.
La médiane d’âge était de 7 [3 ;11] ans avec une nette prédominance masculine (69.7 %).
La majorité des enfants était issue de familles de niveau socio-économique moyen et bas.53% des enfants étaient non surveillés au moment de l’accident. La chute était le mécanisme le plus fréquent à l’origine d’un AcVC (76.6%). les fractures étaient majoritaires avec 58.9% des cas. Les membres étaient les plus fréquemment touchés avec 59.9% des cas. Le taux d’hospitalisation était 80.2%, dont 45.4% duraient plus de 24 heures. L’évolution était simple dans 79.4 % des cas.
Il résulte de la présente étude que l’âge, le sexe, le niveau d’instruction des mères, la situation familiale, la surveillance parentale ainsi que le lieu de l’accident domestique étaient des facteurs associés à la survenue des AcVC chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362019 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL FELLOUS EL ALAMI.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAZINE.R Les facteurs associés aux accidents de la vie courante chez l’enfant (à propos de 363 cas). [thèse] / Naji BEN AMAR, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie accident vie courante enfant facteurs associés hospitalisation. Résumé : Les accidents de la vie courante sont une des principales causes de morbi-mortalité chez les enfants de 0 à 16 ans. Ces accidents sont pourtant pour la plupart évitables. Etant donné l’impact de ceux-ci sur la qualité de vie de l’enfant mais également de la famille, ils constituent un enjeu important de santé publique dans les pays développés.
Notre travail avait pour but d’évaluer la fréquence et les circonstances de survenue des accidents de la vie courante (AcVC) chez l’enfant, et d’en préciser les facteurs associés éventuels, au service des Urgences Chirurgicales Pédiatrique (UCP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat à partir d’une étude descriptive prospective menée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.Nous avons traité 363 dossiers d’enfants victimes d’un traumatisme résultant d’accidents de la vie courante.
La médiane d’âge était de 7 [3 ;11] ans avec une nette prédominance masculine (69.7 %).
La majorité des enfants était issue de familles de niveau socio-économique moyen et bas.53% des enfants étaient non surveillés au moment de l’accident. La chute était le mécanisme le plus fréquent à l’origine d’un AcVC (76.6%). les fractures étaient majoritaires avec 58.9% des cas. Les membres étaient les plus fréquemment touchés avec 59.9% des cas. Le taux d’hospitalisation était 80.2%, dont 45.4% duraient plus de 24 heures. L’évolution était simple dans 79.4 % des cas.
Il résulte de la présente étude que l’âge, le sexe, le niveau d’instruction des mères, la situation familiale, la surveillance parentale ainsi que le lieu de l’accident domestique étaient des facteurs associés à la survenue des AcVC chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362019 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL FELLOUS EL ALAMI.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAZINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0362019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0362019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Facteurs de morbidité et mortalité chez l’enfant hémodialysé chronique. Type de document : thèse Auteurs : JABOUR Soukayna, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémodialyse enfant mortalité morbidité facteurs de risque Résumé : L’insuffisance rénale terminale est un problème majeur de santé public. La mortalité chez les enfants hémodialysés est 55 fois plus élevée comparée à la population pédiatrique générale.
Le but de notre travail est de déterminer les différents facteurs de morbidité et mortalité chez les enfants hémodialysés, afin de les prévenir et établir les prises en charge adéquates.
Nous présentons une étude rétrospective ayant inclus 28 enfants pris en charge d’une façon permanente, dans l’unité d’hémodialyse à l’HER, durant une période étendue de Janvier 2005 à Novembre 2016.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant affecter la morbidité et mortalité chez les insuffisants rénaux .L’âge moyen était de 10,6 ans, avec une prédominance masculine. L’HTA (78,5%), l’anémie (85,5%), hypocalcémie (40%), hyperphosphorémie sévère (46,5%), l’hyperparathyroïdie sévère (17%), dyslipidémie (68%). Les aspects écho- cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (43%) et les lésions valvulaires ( 50%) .
18 enfants avaient recouru à la pose d’un cathéter veineux central ou plus. L’abord vasculaire le plus utilisé est la FAV RC (46,5%). 4 patients (14%) sont décédés par insuffisance cardiaque. L’infection est la seule complication de cathéters dans notre série, identifiée chez 43.7% des cas. La thrombose (42%), la sténose (21%) sont les complications des abords permanents les plus rencontrées.
La mortalité des enfants hémodialysés reste élevée. Sur l’ensemble des facteurs étudiés, le jeune âge, HTA, les troubles métaboliques et les complications cardio-vasculaires sont des facteurs prédominamment liés à la mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENTAHILA.A Juge : BOUHAFS.M.E Facteurs de morbidité et mortalité chez l’enfant hémodialysé chronique. [thèse] / JABOUR Soukayna, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémodialyse enfant mortalité morbidité facteurs de risque Résumé : L’insuffisance rénale terminale est un problème majeur de santé public. La mortalité chez les enfants hémodialysés est 55 fois plus élevée comparée à la population pédiatrique générale.
Le but de notre travail est de déterminer les différents facteurs de morbidité et mortalité chez les enfants hémodialysés, afin de les prévenir et établir les prises en charge adéquates.
Nous présentons une étude rétrospective ayant inclus 28 enfants pris en charge d’une façon permanente, dans l’unité d’hémodialyse à l’HER, durant une période étendue de Janvier 2005 à Novembre 2016.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant affecter la morbidité et mortalité chez les insuffisants rénaux .L’âge moyen était de 10,6 ans, avec une prédominance masculine. L’HTA (78,5%), l’anémie (85,5%), hypocalcémie (40%), hyperphosphorémie sévère (46,5%), l’hyperparathyroïdie sévère (17%), dyslipidémie (68%). Les aspects écho- cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (43%) et les lésions valvulaires ( 50%) .
18 enfants avaient recouru à la pose d’un cathéter veineux central ou plus. L’abord vasculaire le plus utilisé est la FAV RC (46,5%). 4 patients (14%) sont décédés par insuffisance cardiaque. L’infection est la seule complication de cathéters dans notre série, identifiée chez 43.7% des cas. La thrombose (42%), la sténose (21%) sont les complications des abords permanents les plus rencontrées.
La mortalité des enfants hémodialysés reste élevée. Sur l’ensemble des facteurs étudiés, le jeune âge, HTA, les troubles métaboliques et les complications cardio-vasculaires sont des facteurs prédominamment liés à la mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENTAHILA.A Juge : BOUHAFS.M.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2232017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES FAUX KYSTES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELHALIMI MERIEM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Résumé : Les PKP représentent une entité rare dans la pathologie du pancréas chez l’enfant. En pédiatrie la majorité des cas font suite un traumatisme abdominal , les différenciant ainsi des adultes chez qui la première cause est la pancréatite aigue Leur évolution naturelle peut se faire vers une résolution spontanée, une persistance, ou l’apparition de complications.
Leur prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques.
Elle consiste en : une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané, un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne, ou encore une résection pancréatique partielle.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP et d’évaluer leur prise en charge diagnostique et thérapeutique à travers une étude
rétrospective portant sur 13 cas de PKP colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT(Pr.kissra) durant une période de 13 ans, allant de1998 à 2011. L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen était de 9 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à 3,3). L’étiologie la plus fréquente est le traumatisme abdominal fermé.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun signe n’est pathognomonique. L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Chez les 7 patients non opérés, une surveillance clinique et échographique a objectivé une résolution du PKP dans 43% des cas. Un drainage percutané a été réalisé chez 4patients dont 50% l’abstention a été vouée à l’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392012 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI LES FAUX KYSTES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELHALIMI MERIEM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Résumé : Les PKP représentent une entité rare dans la pathologie du pancréas chez l’enfant. En pédiatrie la majorité des cas font suite un traumatisme abdominal , les différenciant ainsi des adultes chez qui la première cause est la pancréatite aigue Leur évolution naturelle peut se faire vers une résolution spontanée, une persistance, ou l’apparition de complications.
Leur prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques.
Elle consiste en : une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané, un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne, ou encore une résection pancréatique partielle.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP et d’évaluer leur prise en charge diagnostique et thérapeutique à travers une étude
rétrospective portant sur 13 cas de PKP colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT(Pr.kissra) durant une période de 13 ans, allant de1998 à 2011. L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen était de 9 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à 3,3). L’étiologie la plus fréquente est le traumatisme abdominal fermé.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun signe n’est pathognomonique. L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Chez les 7 patients non opérés, une surveillance clinique et échographique a objectivé une résolution du PKP dans 43% des cas. Un drainage percutané a été réalisé chez 4patients dont 50% l’abstention a été vouée à l’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392012 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Titre : LES FAUX KYSTES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL KACEMI INAS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BOUHAFS EL AMINE MOHAMED Juge : / Juge : / LES FAUX KYSTES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / EL KACEMI INAS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BOUHAFS EL AMINE MOHAMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LA FIBRODYSPLASIE OSSIFIANTE PROGRESSIVE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL KHABIZ NAWAL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRODYSPLASIE ENFANT ASPECTS CLINIQUES ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrodysplasie ossifiante progressive(FOP) est une maladie génétique rare à transmission autosomique dominante. Le diagnostic est clinique et repose sur deux critères : des malformations osseuses congénitales des mains et des pieds (en particuliers un hallux valgus bilatéral d’aspect monophalangique) et une ossification du tissu conjonctif interstitiel des muscles striés (spontanée ou déclenchée par des traumatismes minimes). Cette ostéogenèse ectopique irréversible évolue par poussées, progressant selon un schéma anatomique précis. L’hypothèse d’une mutation génétique sur la voie de signalisation de la BMP4, responsable d’un dysfonctionnement du système immunitaire était évoquée depuis quelques années. Récemment, un gène en cause a été identifié sur le chromosome 2 : il s’agit de l’ACVR1, un des récepteurs des BMP.
La FOP est un exemple de difficulté de prise en charge, puisque aucun traitement curatif n’est efficace sur la progression de la maladie ; seule une prise en charge préventive et conservatrice associée à un traitement symptomatique des poussées peut être proposé à l’heure actuelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S LA FIBRODYSPLASIE OSSIFIANTE PROGRESSIVE CHEZ L’ENFANT [thèse] / EL KHABIZ NAWAL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBRODYSPLASIE ENFANT ASPECTS CLINIQUES ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrodysplasie ossifiante progressive(FOP) est une maladie génétique rare à transmission autosomique dominante. Le diagnostic est clinique et repose sur deux critères : des malformations osseuses congénitales des mains et des pieds (en particuliers un hallux valgus bilatéral d’aspect monophalangique) et une ossification du tissu conjonctif interstitiel des muscles striés (spontanée ou déclenchée par des traumatismes minimes). Cette ostéogenèse ectopique irréversible évolue par poussées, progressant selon un schéma anatomique précis. L’hypothèse d’une mutation génétique sur la voie de signalisation de la BMP4, responsable d’un dysfonctionnement du système immunitaire était évoquée depuis quelques années. Récemment, un gène en cause a été identifié sur le chromosome 2 : il s’agit de l’ACVR1, un des récepteurs des BMP.
La FOP est un exemple de difficulté de prise en charge, puisque aucun traitement curatif n’est efficace sur la progression de la maladie ; seule une prise en charge préventive et conservatrice associée à un traitement symptomatique des poussées peut être proposé à l’heure actuelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1272013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Fibromatose digitale infantile Type de document : thèse Auteurs : Imane ABOUKIR, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : fibromatose doigts orteil enfant Résumé : La fibromatose digitale infantile est une lésion qui touche l’enfant et l’adolescent, il s’agit d’une tumeur bénigne qui atteint les doigts et les orteils, depuis sa première découverte par Reye en 1956 moins de 200 cas sont décrit dans la littérature ce qui rend la maladie moins étudiée et son traitement peu codifié.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 82 observations de patients présentant la fibromatose digitale infantile comportant une observation du service associée à 81 observations publiées depuis 1969. Toutes les observations ont été réunies pour bien étudier les caractères épidémiologiques et cliniques ainsi que les différents traitements proposés.
La fibromatose digitale infantile apparaît dans la majorité des cas pendant la première année de vie, touche essentiellement les doigts et les orteils mais le pouce et le gros orteil ne sont jamais touchés.
Le diagnostic de la maladie peut être posé cliniquement et en cas de doute l’histologie permet la confirmation diagnostique grâce à la présence d’inclusions intra cytoplasmiques très caractéristiques de la maladie.
Le diagnostic différentiel clinique se pose essentiellement avec les chéloïdes, la fibromatose palmoplantaire juvénile et la pachydermodactylie.
Le traitement de la tumeur n’est pas standardisé et varie entre la résection chirurgicale, l’abstention thérapeutique et la surveillance de la lésion, et quelques nouvelles méthodes thérapeutiques non invasive et très prometteuse comme l’injection intra lésionnelle de corticostéroïdes ou de fluorouracil et le traitement par le CO2 Laser qui ont donné de bon résultats
La fibromatose digitale infantile reste une maladie rare dont le diagnostic est facile mais la prise en charge nécessite d’autres études plus étendues et plus approfondis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572016 Président : BARAKAT.A Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : LAMALMI.N Fibromatose digitale infantile [thèse] / Imane ABOUKIR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fibromatose doigts orteil enfant Résumé : La fibromatose digitale infantile est une lésion qui touche l’enfant et l’adolescent, il s’agit d’une tumeur bénigne qui atteint les doigts et les orteils, depuis sa première découverte par Reye en 1956 moins de 200 cas sont décrit dans la littérature ce qui rend la maladie moins étudiée et son traitement peu codifié.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 82 observations de patients présentant la fibromatose digitale infantile comportant une observation du service associée à 81 observations publiées depuis 1969. Toutes les observations ont été réunies pour bien étudier les caractères épidémiologiques et cliniques ainsi que les différents traitements proposés.
La fibromatose digitale infantile apparaît dans la majorité des cas pendant la première année de vie, touche essentiellement les doigts et les orteils mais le pouce et le gros orteil ne sont jamais touchés.
Le diagnostic de la maladie peut être posé cliniquement et en cas de doute l’histologie permet la confirmation diagnostique grâce à la présence d’inclusions intra cytoplasmiques très caractéristiques de la maladie.
Le diagnostic différentiel clinique se pose essentiellement avec les chéloïdes, la fibromatose palmoplantaire juvénile et la pachydermodactylie.
Le traitement de la tumeur n’est pas standardisé et varie entre la résection chirurgicale, l’abstention thérapeutique et la surveillance de la lésion, et quelques nouvelles méthodes thérapeutiques non invasive et très prometteuse comme l’injection intra lésionnelle de corticostéroïdes ou de fluorouracil et le traitement par le CO2 Laser qui ont donné de bon résultats
La fibromatose digitale infantile reste une maladie rare dont le diagnostic est facile mais la prise en charge nécessite d’autres études plus étendues et plus approfondis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572016 Président : BARAKAT.A Directeur : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2572016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2572016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : FIBROME CHONDROMYXOÃDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJAR ELKIHEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÃDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A FIBROME CHONDROMYXOÃDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). [thèse] / HAJAR ELKIHEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÃDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1282013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE FIBROME NON OSSIFIANT SYMPTOMATIQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : FOUAD IABKRIMAN, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME NON OSSIFIANT PRISE EN CHARGE ENFANT Résumé : Le fibrome non ossifiant est une tumeur osseuse bénigne du tissu conjonctif. Cette lésion est très fréquente chez l’enfant mais reste sous estimée car souvent asymptomatique. Les FNO symptomatiques sont rares et peuvent être découverts à l’occasion d’une fracture pathologique. Le but de ce travail est de décrire les aspects diagnostiques et la prise en charge du FNO à travers l’analyse d’une série rétrospective.
Les dossiers des patients suivis et opérés au service de taumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat entre 1995 et 2010 ont été étudiés.
10 cas ont été colligés. L’âge moyen était de 10 ans. 70% ont consulté pour des douleurs. 80% des lésions siégeaient au niveau du membre inférieur. La taille lésionnelle moyenne était de 5’4/2 cm. Le curetage était le principal traitement réalisé. Après un recul moyen de 26 mois, l’évolution était bonne chez 7 patients.
Le FNO est découvert à l’occasion de complications. Les lésions larges notamment celles du tibia et du fémur constituent la majorité des cas. La biopsie diagnostique n’est pas systématique et le traitement chirurgical est basé sur le curetage. Le recours à l’ostéosynthèse est discuté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012013 Président : MHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.S.A Juge : LAMALMI.N LE FIBROME NON OSSIFIANT SYMPTOMATIQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / FOUAD IABKRIMAN, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME NON OSSIFIANT PRISE EN CHARGE ENFANT Résumé : Le fibrome non ossifiant est une tumeur osseuse bénigne du tissu conjonctif. Cette lésion est très fréquente chez l’enfant mais reste sous estimée car souvent asymptomatique. Les FNO symptomatiques sont rares et peuvent être découverts à l’occasion d’une fracture pathologique. Le but de ce travail est de décrire les aspects diagnostiques et la prise en charge du FNO à travers l’analyse d’une série rétrospective.
Les dossiers des patients suivis et opérés au service de taumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat entre 1995 et 2010 ont été étudiés.
10 cas ont été colligés. L’âge moyen était de 10 ans. 70% ont consulté pour des douleurs. 80% des lésions siégeaient au niveau du membre inférieur. La taille lésionnelle moyenne était de 5’4/2 cm. Le curetage était le principal traitement réalisé. Après un recul moyen de 26 mois, l’évolution était bonne chez 7 patients.
Le FNO est découvert à l’occasion de complications. Les lésions larges notamment celles du tibia et du fémur constituent la majorité des cas. La biopsie diagnostique n’est pas systématique et le traitement chirurgical est basé sur le curetage. Le recours à l’ostéosynthèse est discuté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012013 Président : MHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.S.A Juge : LAMALMI.N Réservation
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Titre : La fibrose hépatique congénitale (à propos de 15 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL HARRAK Salim, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : fibrose hépatique congénitale hypertension portale enfant polykystose rénale récessive syndrome de Caroli Résumé : La fibrose hépatique congénitale est une maladie génétique rare de transmission autosomique récessive, fréquemment associée au syndrome de Caroli et à la polykystose rénale récessive.
Objectif : Notre étude a pour objectif de relever les particularités cliniques, paracliniques et évolutives de la fibrose hépatique congénitale.
Matériels et méthodes : Notre étude descriptive, concerne 15 cas de fibrose hépatique congénitale. Nous relevons dans ce travail les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques, les résultats de la FOGD et de la biopsie hépatique, ainsi que les particularités évolutives de cette maladie.
Résultats : Le sexe ratio de 6,5 (13G/2F), l’âge moyen de diagnostic est de 4ans et 6mois. La notion de consanguinité est retrouvée chez 9 patients, le délai moyen de diagnostic est de 1ans et 2mois.
Les données de l’examen clinique sont dominées par l’hépatomégalie chez 14 patients et la splénomégalie chez 12 patients.
La ponction biopsie du foie a posé le diagnostic chez 13 patients et l’échographie chez 2 cas.
Le syndrome de caroli est retrouvé chez 4 de nos malades et la polykystose rénale récessive chez 6 cas.
L’évolution à court terme est marquée par 4 cas d’hémorragies digestives, 3 cas de cholangites et un cas d’hépatite sévère (hépatite A).
Dans l’évolution à long terme on a noté un décès par insuffisance rénale et un cas d’insuffisance hépatocellulaire ayant nécessité une transplantation hépatique.
Conclusion : la fibrose hépatique congénitale est de bon pronostic lorsque les hémorragies digestives et les cholangites sont maîtrisées, la fonction hépatique reste longtemps préservée, la détérioration de cette dernière constitue le risque évolutif majeur et ne survient généralement qu’à un âge avancé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122016 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : AL HAMANY.Z Juge : ETTAIR.S Juge : ALLALI.N La fibrose hépatique congénitale (à propos de 15 cas) [thèse] / EL HARRAK Salim, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fibrose hépatique congénitale hypertension portale enfant polykystose rénale récessive syndrome de Caroli Résumé : La fibrose hépatique congénitale est une maladie génétique rare de transmission autosomique récessive, fréquemment associée au syndrome de Caroli et à la polykystose rénale récessive.
Objectif : Notre étude a pour objectif de relever les particularités cliniques, paracliniques et évolutives de la fibrose hépatique congénitale.
Matériels et méthodes : Notre étude descriptive, concerne 15 cas de fibrose hépatique congénitale. Nous relevons dans ce travail les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques, les résultats de la FOGD et de la biopsie hépatique, ainsi que les particularités évolutives de cette maladie.
Résultats : Le sexe ratio de 6,5 (13G/2F), l’âge moyen de diagnostic est de 4ans et 6mois. La notion de consanguinité est retrouvée chez 9 patients, le délai moyen de diagnostic est de 1ans et 2mois.
Les données de l’examen clinique sont dominées par l’hépatomégalie chez 14 patients et la splénomégalie chez 12 patients.
La ponction biopsie du foie a posé le diagnostic chez 13 patients et l’échographie chez 2 cas.
Le syndrome de caroli est retrouvé chez 4 de nos malades et la polykystose rénale récessive chez 6 cas.
L’évolution à court terme est marquée par 4 cas d’hémorragies digestives, 3 cas de cholangites et un cas d’hépatite sévère (hépatite A).
Dans l’évolution à long terme on a noté un décès par insuffisance rénale et un cas d’insuffisance hépatocellulaire ayant nécessité une transplantation hépatique.
Conclusion : la fibrose hépatique congénitale est de bon pronostic lorsque les hémorragies digestives et les cholangites sont maîtrisées, la fonction hépatique reste longtemps préservée, la détérioration de cette dernière constitue le risque évolutif majeur et ne survient généralement qu’à un âge avancé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122016 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : AL HAMANY.Z Juge : ETTAIR.S Juge : ALLALI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2122016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : FIEVRE AIGUE SANS ORIENTATION CLINIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES MEDICALES PEDIATRIQUES DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KHAÃROUN Saâd, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : fièvre aigue FASOC enfant IBS infection urinaire Résumé : La fièvre aigue est dite sans orientation clinique quand aucune étiologie n’est retenue après une anamnèse détaillée et un examen physique complet chez un enfant fébrile qui était auparavant en bonne santé. La cause est principalement infectieuse et peut être le premier signe d’une infection bactérienne sévère (IBS). L’objectif de ce travail est d’étudier les profils épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutifs des Fièvres Aigues sans orientation clinique (FASOC) ainsi que l’évaluation de leur prise en charge.
Matériel et méthode : étude prospective descriptive et analytique, réalisée du 1er janvier au 30 avril 2015, au service des urgences médicales pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, incluant des enfants âgés de 3 à 36 mois ayant consulté pour une FASOC.
Résultats : les 130 enfants inclus avaient un âge moyen de 13,5 mois. Une prédominance féminine a été notée (sexe ratio à0,7). La fièvre était isolée dans 57,7% des cas. Les signes associés étaient principalement digestifs (30%) et des signes généraux (12,3%). Les étiologies étaient dominées par les infections virales (59,2%), les infections urinaires fébriles (39,3%) et 2 cas de méningites virales (1,5%). L’évolution était favorable pour tous nos patients.
Les facteurs significativement associés à la survenue d’IBS étaient : une durée de fièvre supérieure à 72heures, une fièvre associée à des signes digestifs et une CRP fortement positive.
Conclusion : dans notre contexte, les infections virales constituent l’étiologie principale des FASOC. Les infections urinaires restent l’infection bactérienne la plus fréquente. Une évaluation clinique initiale bien menée, associée à un bilan biologique, permet des soins ambulatoires et de détecter les patients présentant un risque élevé d'infection grave nécessitant une hospitalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092019 Président : BENJELLOUN D.B.S Directeur : KARBOUBI.L Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM.R FIEVRE AIGUE SANS ORIENTATION CLINIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES MEDICALES PEDIATRIQUES DE RABAT. [thèse] / KHAÃROUN Saâd, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fièvre aigue FASOC enfant IBS infection urinaire Résumé : La fièvre aigue est dite sans orientation clinique quand aucune étiologie n’est retenue après une anamnèse détaillée et un examen physique complet chez un enfant fébrile qui était auparavant en bonne santé. La cause est principalement infectieuse et peut être le premier signe d’une infection bactérienne sévère (IBS). L’objectif de ce travail est d’étudier les profils épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutifs des Fièvres Aigues sans orientation clinique (FASOC) ainsi que l’évaluation de leur prise en charge.
Matériel et méthode : étude prospective descriptive et analytique, réalisée du 1er janvier au 30 avril 2015, au service des urgences médicales pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, incluant des enfants âgés de 3 à 36 mois ayant consulté pour une FASOC.
Résultats : les 130 enfants inclus avaient un âge moyen de 13,5 mois. Une prédominance féminine a été notée (sexe ratio à0,7). La fièvre était isolée dans 57,7% des cas. Les signes associés étaient principalement digestifs (30%) et des signes généraux (12,3%). Les étiologies étaient dominées par les infections virales (59,2%), les infections urinaires fébriles (39,3%) et 2 cas de méningites virales (1,5%). L’évolution était favorable pour tous nos patients.
Les facteurs significativement associés à la survenue d’IBS étaient : une durée de fièvre supérieure à 72heures, une fièvre associée à des signes digestifs et une CRP fortement positive.
Conclusion : dans notre contexte, les infections virales constituent l’étiologie principale des FASOC. Les infections urinaires restent l’infection bactérienne la plus fréquente. Une évaluation clinique initiale bien menée, associée à un bilan biologique, permet des soins ambulatoires et de détecter les patients présentant un risque élevé d'infection grave nécessitant une hospitalisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092019 Président : BENJELLOUN D.B.S Directeur : KARBOUBI.L Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0092019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0092019URL
Titre : formes graves du diabète type 1 inaugural du janvier 2015au décembre 2016 Type de document : thèse Auteurs : CHEBLI Hala, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : acidocétose diabétique sévérité enfant inaugural retard diagnostique. Résumé : Le diabète de type 1 est l’endocrinopathie la plus fréquente chez l’enfant, inauguré fréquemment par l’acidocétose sévère qui est une cause de morbi-mortalité chez les enfants <5ans.
Le but du travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, socio-économiques, cliniques, biologiques et évolutives des cas de l’ACD inaugurale sévère et d’apprécier leurs facteurs pronostiques.
Notre étude rétrospective porte sur 48 cas d’ACD sévère inaugurale hospitalisés en 2015-2016 à l’unité de diabétologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge de nos patients vari entre 9mois et 15ans, avec 70.8% des cas <5ans, sans prédominance de sexe, 17% des patients sont d’origine rurale avec 12% de parents illettrés. Dans les antécédents personnels 48% des patients avaient un allaitement artificiel avec une durée d’allaitement maternel variable entre 2mois et 2ans. Pour les antécédents familiaux 19% des patients ont le diabète de type 1 dans la famille.
L’hiver est la saison d’apparition de l’ACD sévère dans 31.25% des cas. Dans 54.2% des cas le début est progressif. Le délai de consultation est de 15jours en moyenne. Le délai d’hospitalisation est dans 50% moins de 24h.
Le syndrome polyuro-polydipsique est présent chez 91.6% des patients et 14.58% des patients étaient comateux. Tous les patients étaient déshydratés. Les bicarbonates sont ≤5mmol/l dans 58.5% des cas et HbA1c est entre 10 et 14.2% dans 75% des cas. 13% des patients étaient perfusés >24h. On a enregistré 8.3% de décès.
En conclusion, l’ACD sévère doit être diagnostiquée précocement pour prévenir ses complications, d’où l’intérêt des campagnes de sensibilisation adressées aux professionnels de santé et à la population générale pour poser le diagnostic avant le stade de l’acidocétose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : KARBOUBI.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : ABILKASSEM.R formes graves du diabète type 1 inaugural du janvier 2015au décembre 2016 [thèse] / CHEBLI Hala, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : acidocétose diabétique sévérité enfant inaugural retard diagnostique. Résumé : Le diabète de type 1 est l’endocrinopathie la plus fréquente chez l’enfant, inauguré fréquemment par l’acidocétose sévère qui est une cause de morbi-mortalité chez les enfants <5ans.
Le but du travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, socio-économiques, cliniques, biologiques et évolutives des cas de l’ACD inaugurale sévère et d’apprécier leurs facteurs pronostiques.
Notre étude rétrospective porte sur 48 cas d’ACD sévère inaugurale hospitalisés en 2015-2016 à l’unité de diabétologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge de nos patients vari entre 9mois et 15ans, avec 70.8% des cas <5ans, sans prédominance de sexe, 17% des patients sont d’origine rurale avec 12% de parents illettrés. Dans les antécédents personnels 48% des patients avaient un allaitement artificiel avec une durée d’allaitement maternel variable entre 2mois et 2ans. Pour les antécédents familiaux 19% des patients ont le diabète de type 1 dans la famille.
L’hiver est la saison d’apparition de l’ACD sévère dans 31.25% des cas. Dans 54.2% des cas le début est progressif. Le délai de consultation est de 15jours en moyenne. Le délai d’hospitalisation est dans 50% moins de 24h.
Le syndrome polyuro-polydipsique est présent chez 91.6% des patients et 14.58% des patients étaient comateux. Tous les patients étaient déshydratés. Les bicarbonates sont ≤5mmol/l dans 58.5% des cas et HbA1c est entre 10 et 14.2% dans 75% des cas. 13% des patients étaient perfusés >24h. On a enregistré 8.3% de décès.
En conclusion, l’ACD sévère doit être diagnostiquée précocement pour prévenir ses complications, d’où l’intérêt des campagnes de sensibilisation adressées aux professionnels de santé et à la population générale pour poser le diagnostic avant le stade de l’acidocétose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : KARBOUBI.L Juge : EL KORAICHI.A Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1292018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1292018URL
Titre : LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL MIDAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS [thèse] / FADOUA EL MIDAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN Réservation
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Titre : Fracture de l’épitrochlée chez l’enfant (service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques) Type de document : thèse Auteurs : El Mehdi SAMH, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture épitrochlée enfant Résumé :
Les fractures de l’épitrochlée occupent la troisième place parmi les traumatismes du coude chez l’enfant et représentent 10% des fractures de cette articulation avec un pic de fréquence entre 9 et 14 ans.
Leur mécanisme est souvent indirect par chute sur la paume de la main coude en extension.
La douleur et l’impotence fonctionnelle sont les principaux signes motivant la consultation. L’examen clinique doit rapporter d’éventuelles lésions associées bien qu’elles restent rares.
La radiologie face et profil est la clé du diagnostic, permettant la définition de la lésion et sa classification. Son intérêt est diagnostique, thérapeutique et évolutif.
Notre travail porte sur une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures de l’épitrochlée chez l’enfant colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 3 ans et 3 mois s’étalant de Janvier 2013 à Mars 2016.
Ces fractures touchaient essentiellement les garçons (88,57%) avec une moyenne d'âge de 10,5 ans, le plus souvent après une chute simple de sa hauteur.
Le mécanisme était indirect dans 70% des cas et touchait le côté gauche dans 53%.
Les types de fractures les plus rencontrés étaient de type II suivis par type IV.
Le traitement était chirurgical dans 64,3% des cas par embrochage par deux broches de Kirschner. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 35,7% des cas.
Nous n’avons pas pu évaluer les résultats post-thérapeutiques de notre série car le suivi n’était pas documenté dans les dossiers des patients. Cependant, les résultats des autres séries étaient satisfaisants dans la majorité des cas, et ce quel que soit le traitement utilisé. Les complications étaientrares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532016 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Fracture de l’épitrochlée chez l’enfant (service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques) [thèse] / El Mehdi SAMH, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture épitrochlée enfant Résumé :
Les fractures de l’épitrochlée occupent la troisième place parmi les traumatismes du coude chez l’enfant et représentent 10% des fractures de cette articulation avec un pic de fréquence entre 9 et 14 ans.
Leur mécanisme est souvent indirect par chute sur la paume de la main coude en extension.
La douleur et l’impotence fonctionnelle sont les principaux signes motivant la consultation. L’examen clinique doit rapporter d’éventuelles lésions associées bien qu’elles restent rares.
La radiologie face et profil est la clé du diagnostic, permettant la définition de la lésion et sa classification. Son intérêt est diagnostique, thérapeutique et évolutif.
Notre travail porte sur une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures de l’épitrochlée chez l’enfant colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 3 ans et 3 mois s’étalant de Janvier 2013 à Mars 2016.
Ces fractures touchaient essentiellement les garçons (88,57%) avec une moyenne d'âge de 10,5 ans, le plus souvent après une chute simple de sa hauteur.
Le mécanisme était indirect dans 70% des cas et touchait le côté gauche dans 53%.
Les types de fractures les plus rencontrés étaient de type II suivis par type IV.
Le traitement était chirurgical dans 64,3% des cas par embrochage par deux broches de Kirschner. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 35,7% des cas.
Nous n’avons pas pu évaluer les résultats post-thérapeutiques de notre série car le suivi n’était pas documenté dans les dossiers des patients. Cependant, les résultats des autres séries étaient satisfaisants dans la majorité des cas, et ce quel que soit le traitement utilisé. Les complications étaientrares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532016 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2532016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2532016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : FRACTURE MÉTAPHYSAIRE DISTALE DES DEUX OS DE L’AVANT BRAS CHEZ L’ENFANT INDICATIONS DE L’EMBROCHAGE PERCUTANÉ. A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 14 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZAINAB MOUSSAID, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE MÉTAPHYSE AVANT BRAS EMBROCHAGE ENFANT Résumé : Les fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras constituent chez l’enfant un traumatisme très fréquent. Ces fractures sont habituellement traitées orthopédiquement avec de bons résultats dans l’ensemble.
Actuellement le traitement chirurgical basé sur l’embrochage percutané, est de plus en plus utilisé dans la littérature.
L’objectif de notre étude est de définir les indications à réaliser d’emblée ce type de traitement.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portante sur 14 cas de fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras traités par embrochage percutané.
Toutes les fractures étaient déplacées, 92.9% des patients étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 11 ans, les 2 os ont été touchés simultanément chez 71% des patients.
Les indications étaient : l’instabilité initiale, l’irréductibilité et le déplacement secondaire. Le résultat final était bon chez 85.5% des patients.
L’embrochage percutané ne prétend pas remplacer le traitement orthopédique, mais devrait voir ses indications s’élargir aux facteurs de risque de déplacement secondaire et/ou d’instabilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A FRACTURE MÉTAPHYSAIRE DISTALE DES DEUX OS DE L’AVANT BRAS CHEZ L’ENFANT INDICATIONS DE L’EMBROCHAGE PERCUTANÉ. A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 14 CAS [thèse] / ZAINAB MOUSSAID, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE MÉTAPHYSE AVANT BRAS EMBROCHAGE ENFANT Résumé : Les fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras constituent chez l’enfant un traumatisme très fréquent. Ces fractures sont habituellement traitées orthopédiquement avec de bons résultats dans l’ensemble.
Actuellement le traitement chirurgical basé sur l’embrochage percutané, est de plus en plus utilisé dans la littérature.
L’objectif de notre étude est de définir les indications à réaliser d’emblée ce type de traitement.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portante sur 14 cas de fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras traités par embrochage percutané.
Toutes les fractures étaient déplacées, 92.9% des patients étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 11 ans, les 2 os ont été touchés simultanément chez 71% des patients.
Les indications étaient : l’instabilité initiale, l’irréductibilité et le déplacement secondaire. Le résultat final était bon chez 85.5% des patients.
L’embrochage percutané ne prétend pas remplacer le traitement orthopédique, mais devrait voir ses indications s’élargir aux facteurs de risque de déplacement secondaire et/ou d’instabilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Réservation
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Titre : La fracture de Monteggia négligée chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Afaf ZIRARI., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture ulnaire luxation tête radiale Monteggia négligée enfant Résumé : La fracture de Monteggia négligée est une fracture-luxation vue au moins 4 semaines après le traumatisme. La méconnaissance de cette fracture-luxation aboutit à des complications redoutables parfois difficiles à traiter.
Nous avons mené une étude rétrospective de 10 cas de fracture de Monteggia négligée colligés dans le service d’orthopédie pédiatrique de Rabat sur une période de 31 ans (1985-2016), dans le but d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces lésions
L’âge moyen est de 7ans et 9 mois, le délai moyen de diagnostic est de 7mois et demi. Les circonstances de diagnostic les plus fréquentes étaient un déficit de mobilité (8 cas), une tuméfaction du coude (5 cas), un cubitus valgus (1 cas), une paralysie radiale sensitivo-motrice (1cas), une douleur (1 cas).
Six cas ont été classés Bado type 1, deux patients classés Bado type 3, un patient classé Bado type 2 et un patient classé Bado type 4.
Tous les patients ont été traités par une ostéotomie cubitale associée à une réduction chirurgicale de la tête radiale avec un embrochage trans-condylo-radiale chez la totalité des patients. 4 patients ont eu une ligamentoplastie du ligament annulaire. L’ostéotomie radiale a été utilisée chez 2 patients. Une immobilisation plâtrée était toujours de mise et tous les patients avaient commencé la rééducation juste après l’ablation du plâtre.
La fonction du membre a été ainsi rétablie complétement dans 4 cas, une limitation des mouvements du coude a été notée chez 4 cas dont 1 patient avait une synostose radio-cubitale supérieure. Une récidive de la luxation de la tête radiale a été décrite chez 4 cas, la luxation a persisté dans un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872017 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A La fracture de Monteggia négligée chez l’enfant. [thèse] / Afaf ZIRARI., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture ulnaire luxation tête radiale Monteggia négligée enfant Résumé : La fracture de Monteggia négligée est une fracture-luxation vue au moins 4 semaines après le traumatisme. La méconnaissance de cette fracture-luxation aboutit à des complications redoutables parfois difficiles à traiter.
Nous avons mené une étude rétrospective de 10 cas de fracture de Monteggia négligée colligés dans le service d’orthopédie pédiatrique de Rabat sur une période de 31 ans (1985-2016), dans le but d’évaluer l’expérience du service dans la prise en charge de ces lésions
L’âge moyen est de 7ans et 9 mois, le délai moyen de diagnostic est de 7mois et demi. Les circonstances de diagnostic les plus fréquentes étaient un déficit de mobilité (8 cas), une tuméfaction du coude (5 cas), un cubitus valgus (1 cas), une paralysie radiale sensitivo-motrice (1cas), une douleur (1 cas).
Six cas ont été classés Bado type 1, deux patients classés Bado type 3, un patient classé Bado type 2 et un patient classé Bado type 4.
Tous les patients ont été traités par une ostéotomie cubitale associée à une réduction chirurgicale de la tête radiale avec un embrochage trans-condylo-radiale chez la totalité des patients. 4 patients ont eu une ligamentoplastie du ligament annulaire. L’ostéotomie radiale a été utilisée chez 2 patients. Une immobilisation plâtrée était toujours de mise et tous les patients avaient commencé la rééducation juste après l’ablation du plâtre.
La fonction du membre a été ainsi rétablie complétement dans 4 cas, une limitation des mouvements du coude a été notée chez 4 cas dont 1 patient avait une synostose radio-cubitale supérieure. Une récidive de la luxation de la tête radiale a été décrite chez 4 cas, la luxation a persisté dans un seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872017 Président : MAHFOUD.M Directeur : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1872017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1872017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : FRACTURE DE LA ROTULE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Baza Hibatoullah, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ROTULE ENFANT EMBROCHAGE HAUBANAGE REEDUCATION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude concerne sept cas de fractures de la rotule chez l’enfant dont six ont été traités chirurgicalement et un seul cas orthopédiquement durant une période de six ans allant de 2000 à 2006 aux services de traumato-orthopédie pédiatriques de : CHU Rabat, CHU Casablanca, CHU Fès, CHU Marrakech, CHP Meknès, CHP Temarra, HMI Med V Rabat, clinique Agdal de Rabat et clinique des Nations Unis de Rabat.
La population masculine âgée entre douze et quatorze ans est la plus touchée avec un âge moyen de treize ans; les facteurs étiologiques restent dominés par les accidents de sport et les accidents de la voie publique.
Les types de fractures les plus fréquents sont les sleeve-fractures et les fractures transversales simples.
Les meilleurs résultats à moyen et à long terme sont obtenus avec les différents moyens d’ostéosynthèse utilisés dans notre série qui sont l’embrochage, l’haubanage et la réinsertion trans-osseuse.
La rééducation reste toujours fondamentale, elle devra être attentivement suivie pour éviter la raideur du genou.
Les complications post-opératoires sont relativement rares, mais graves parce qu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Juge : MONIR KISRA FRACTURE DE LA ROTULE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Baza Hibatoullah, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ROTULE ENFANT EMBROCHAGE HAUBANAGE REEDUCATION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude concerne sept cas de fractures de la rotule chez l’enfant dont six ont été traités chirurgicalement et un seul cas orthopédiquement durant une période de six ans allant de 2000 à 2006 aux services de traumato-orthopédie pédiatriques de : CHU Rabat, CHU Casablanca, CHU Fès, CHU Marrakech, CHP Meknès, CHP Temarra, HMI Med V Rabat, clinique Agdal de Rabat et clinique des Nations Unis de Rabat.
La population masculine âgée entre douze et quatorze ans est la plus touchée avec un âge moyen de treize ans; les facteurs étiologiques restent dominés par les accidents de sport et les accidents de la voie publique.
Les types de fractures les plus fréquents sont les sleeve-fractures et les fractures transversales simples.
Les meilleurs résultats à moyen et à long terme sont obtenus avec les différents moyens d’ostéosynthèse utilisés dans notre série qui sont l’embrochage, l’haubanage et la réinsertion trans-osseuse.
La rééducation reste toujours fondamentale, elle devra être attentivement suivie pour éviter la raideur du genou.
Les complications post-opératoires sont relativement rares, mais graves parce qu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Juge : MONIR KISRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1652009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : fractures du condyle externe de l’humérus chez l’enfant (à propos de 64 cas). Type de document : thèse Auteurs : EL OUAFI SANAE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture du condyle externe enfant traitement orthopédique réduction chirurgicale. Résumé : Introduction:
Ce sont des fractures articulaires réalisant une fracture-décollement épiphysaire stade IV de Salter et Haris et représentant 5 à 20% des fractures du coude de l’enfant.
L’objectif de ce travail est d'analyser les facteurs épidémiologiques, décrire les aspects radiologiques, préciser les modalités thérapeutiques et leurs indications, ainsi que les complications et les résultats obtenus.
Matériel et méthodes :
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 64 cas de fractures du condyle latéral colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital de l’enfant de Rabat sur une période de 4 ans.
Résultats :
Les fractures du condyle latéral sont fréquentes, elles prédominent entre 6 et 12 ans avec un âge moyen de 7 ans et une prédominance masculine (89,1 %).
Le côté gauche est le plus touché (67,2 %) suite à une chute dans la plupart de nos cas ce qui concordent avec les données de la littérature.
Les fractures par un mécanisme direct sont majoritaires (71 ,9%). Pourtant, la 1ittérature rapporte une fréquence élevée du mécanisme indirecte.
Les fractures de type III ont été les plus fréquentes, constituant (48,4%) et les lésions associées sont dominées par la luxation du coude 9,4%.
Le traitement orthopédique représente 9,3%, essentiellement pour les fractures non ou peu déplacées par immobilisation dans une attelle plâtrée brachio-antébrachio-palmaire, alors que la chirurgie par ostéosynthèse par 2 broches de Kirchner a été réservée pour les fractures déplacées.
Le déplacement secondaire et la pseudarthrose restent les complications les plus redoutées.
Conclusion:
Les résultats globaux obtenus à court et à moyen terme sont satisfaisant (79,69 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H fractures du condyle externe de l’humérus chez l’enfant (à propos de 64 cas). [thèse] / EL OUAFI SANAE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture du condyle externe enfant traitement orthopédique réduction chirurgicale. Résumé : Introduction:
Ce sont des fractures articulaires réalisant une fracture-décollement épiphysaire stade IV de Salter et Haris et représentant 5 à 20% des fractures du coude de l’enfant.
L’objectif de ce travail est d'analyser les facteurs épidémiologiques, décrire les aspects radiologiques, préciser les modalités thérapeutiques et leurs indications, ainsi que les complications et les résultats obtenus.
Matériel et méthodes :
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 64 cas de fractures du condyle latéral colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital de l’enfant de Rabat sur une période de 4 ans.
Résultats :
Les fractures du condyle latéral sont fréquentes, elles prédominent entre 6 et 12 ans avec un âge moyen de 7 ans et une prédominance masculine (89,1 %).
Le côté gauche est le plus touché (67,2 %) suite à une chute dans la plupart de nos cas ce qui concordent avec les données de la littérature.
Les fractures par un mécanisme direct sont majoritaires (71 ,9%). Pourtant, la 1ittérature rapporte une fréquence élevée du mécanisme indirecte.
Les fractures de type III ont été les plus fréquentes, constituant (48,4%) et les lésions associées sont dominées par la luxation du coude 9,4%.
Le traitement orthopédique représente 9,3%, essentiellement pour les fractures non ou peu déplacées par immobilisation dans une attelle plâtrée brachio-antébrachio-palmaire, alors que la chirurgie par ostéosynthèse par 2 broches de Kirchner a été réservée pour les fractures déplacées.
Le déplacement secondaire et la pseudarthrose restent les complications les plus redoutées.
Conclusion:
Les résultats globaux obtenus à court et à moyen terme sont satisfaisant (79,69 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2202015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2202015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
