| Titre : | Prévalence, caractéristiques et facteurs associés à la mortalité hospitalière et après 3 mois chez les sujets âgés hospitalisés dans une unité de MPU | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | DEBONO Leila, Auteur | | Année de publication : | 2016 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | mortalité patient âgé prévalence urgences | | Résumé : | Le but de ce travail est d’analyser la prévalence et les facteurs associés à la mortalité hospitalière et à 90 jours des sujets âgés admis au service de MPU du CHU Ibn Sina.
Il s’agit d’une étude cohorte prospective incluant les patients hospitalisés entre Décembre 2014 et Avril 2015. Des données sociodémographiques, cliniques, paracliniques, évolutives, les scores IGS II, ADL et Charlson ont été recueillis à l’admission, et ont été comparés entre sujets jeunes ( 65ans) et âgés (≥65ans), puis survivants et décédés. La mortalité hospitalière et à 90 jours ont été estimées par Kaplan Meier avant et après pondération. L’Entropy balancing a été utilisée pour la pondération.
Un total de 609 patients a été inclus, dont 40% âgé de plus de 65 ans ;71,3% de sexe féminin et 65,5% porteurs de comorbidités. Le modèle de régression logistique multivariée incluait 25 variables . L’adéquation du modèle a été confirmée ( Homser Lemeshow, p= 0,2 ; ASC ROC, p = 0,93). Les mortalités hospitalière et à 90 jours sont plus élevée chez les âgés (HR : 2,12 ; IC95% : entre 1,4 et 3,1 ; p<0,001) ; (HR : 1,9 ; IC95% : entre 1,4 et 2,6 ; p<0,001) respectivement. Après pondération, seule la mortalité hospitalière est plus importante chez les sujets âgés (HR : 4,7 ; IC95% : entre 1,66 et 13,2 ; p=0,003).
Les sujets âgés constituent une population particulièrement vulnérable en milieu des urgences, en comparaison avec les jeunes, avec risque de mortalité à court terme élevé. Cependant, après l’épisode aigu, il n’existe pas de différence en termes de mortalité.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1802016 | | Président : | ABOUQAL.R | | Directeur : | BELAYACHI.J | | Juge : | MADANI.N | | Juge : | MAAMAR.M.F | | Juge : | DENDANE.T |
Prévalence, caractéristiques et facteurs associés à la mortalité hospitalière et après 3 mois chez les sujets âgés hospitalisés dans une unité de MPU [thèse] / DEBONO Leila, Auteur . - 2016. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | mortalité patient âgé prévalence urgences | | Résumé : | Le but de ce travail est d’analyser la prévalence et les facteurs associés à la mortalité hospitalière et à 90 jours des sujets âgés admis au service de MPU du CHU Ibn Sina.
Il s’agit d’une étude cohorte prospective incluant les patients hospitalisés entre Décembre 2014 et Avril 2015. Des données sociodémographiques, cliniques, paracliniques, évolutives, les scores IGS II, ADL et Charlson ont été recueillis à l’admission, et ont été comparés entre sujets jeunes ( 65ans) et âgés (≥65ans), puis survivants et décédés. La mortalité hospitalière et à 90 jours ont été estimées par Kaplan Meier avant et après pondération. L’Entropy balancing a été utilisée pour la pondération.
Un total de 609 patients a été inclus, dont 40% âgé de plus de 65 ans ;71,3% de sexe féminin et 65,5% porteurs de comorbidités. Le modèle de régression logistique multivariée incluait 25 variables . L’adéquation du modèle a été confirmée ( Homser Lemeshow, p= 0,2 ; ASC ROC, p = 0,93). Les mortalités hospitalière et à 90 jours sont plus élevée chez les âgés (HR : 2,12 ; IC95% : entre 1,4 et 3,1 ; p<0,001) ; (HR : 1,9 ; IC95% : entre 1,4 et 2,6 ; p<0,001) respectivement. Après pondération, seule la mortalité hospitalière est plus importante chez les sujets âgés (HR : 4,7 ; IC95% : entre 1,66 et 13,2 ; p=0,003).
Les sujets âgés constituent une population particulièrement vulnérable en milieu des urgences, en comparaison avec les jeunes, avec risque de mortalité à court terme élevé. Cependant, après l’épisode aigu, il n’existe pas de différence en termes de mortalité.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1802016 | | Président : | ABOUQAL.R | | Directeur : | BELAYACHI.J | | Juge : | MADANI.N | | Juge : | MAAMAR.M.F | | Juge : | DENDANE.T |
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